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高危孕產婦管理細則范文1
二、主要生命指標
孕產婦死亡率控制在25/十萬以內
嬰兒死亡率控制在13‰以內
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內
全縣新生兒破傷風發病率控制在1‰以內
三、主要服務指標
1、孕產婦系統管理率：農村達85%以上，城鎮達95%以上
2、兒童系統管理率達60%
3、產婦住院分娩率達95%以上；高危孕產婦篩查率達**0%；高危孕產婦管理率**0%
4、剖宮產率縣級醫療保健機構控制在40%以內，鄉鎮控制在25%以內
5、預防艾滋病母嬰傳播HIV檢測率達95%，其中HIV早孕檢測率達80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開，篩查率達90%
7、婦女病普查率60%，普治率90%
8、農村孕產婦住院分娩補助率達到**0%
四、主要工作措施
加強領導，加強基層督導，強化鄉村保健網絡職責。
一是婦幼保健工作是大衛生工作的重要組成部分，具有公益性，將婦幼衛生工作納入重要工作內容，明確責任，任務落實到人，實行目標管理、量化管理。二是進一步加強完善保健網絡建設。每個級鎮要穩定1-2人專職從事婦幼保健工作，待遇不得少于同級同類專業人員水平，不得下達經濟任務，對個別確屬人口少、服務范圍小的鄉鎮，要向衛生局寫出報告，經批準后保健人員可適當的兼職，但要以保健工作為主；村村要有村級保健人員抓保健工作，消滅空白村。三是衛生院要按季度對村衛生室進行考核，并作為兌現村衛生室補助的依據，四是全縣統一實行村級報表制度?？h保健院在調查研究的基礎上制定出村級報表表樣，由鄉鎮參照以規范村報表。五是縣保健院要固定督導人員，實行責任制管理。對20個鄉鎮實行聯片包院責任制方式管理，督導面達**0%，督導行政村占**%以上，重點鄉縝每季度不少于4次，一般鄉鎮一年不少于2次，大型督導一年不少于4次。六是強化督導反饋質量?？h保健院要制定督導質量考核管理規定，納入保健質量控制標準，按季實行聯片包院責任制工作匯報和考核，鄉鎮衛生院領導、防保人員相應要對轄區行政村進行包村責任制劃分，制定責任制考核標準。對于督導不力的保健人員要及時進行調整，對于督導在限期內整改不到位、行動緩慢的鄉鎮，縣保健院要上報縣衛生局，并在季度例會上通報批評。
加強降消項目質量管理，進一步提高農村孕產婦住院分娩補助率。
一是加強與計生聯系工作制度，結合**縣20**年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦“五個一”管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作，提高孕婦篩查率，二是要按照《孕產婦保健系統管理細則》，加強系統孕產婦系統管理，早發現、早檢查、早確診、早管理，重點是高危篩查率要達到**0%，早孕檢查率達95%，產前檢查5次以上達95%，產后訪視一次以上達95%，三是杜絕家庭接生。四是以孕產婦保健手冊為載體，保健與臨床形成有機結合，做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產婦提供有效服務和指導，五是嚴格執行分級分娩制度，嚴禁高危截留，對造成孕產婦死亡的，年度評先實行一票否決制。六是縣鄉助產技術服務機構要嚴格執行《縣衛生局關于嚴格執行農村孕產婦住院分娩平產（順產）免費實施意見的通知》（**衛字[20**]76號）文件精神，七是加大產科建設規范力度，縣保健院加強對鄉級產科建設質量的規范性指導，加強“三基”考核，規范服務流程，努力為廣大孕產婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務。八是加強孕產婦急診急救工作，進一步發揮孕產婦急救中心功能作用，加強急診急救領導小組的職責，縣鄉助產技術服務人員要在急診急救領導小組的指導下，加強“三基三嚴”的學習，認真做好學習筆記，不斷提高業務工作能力，孕產婦急救中心要配足人員，設備時刻處于功能狀態，急救藥品品種數量齊全，無過期失效，司機、車輛隨叫隨到，確保在規定的時間內完成急救任務，九是加強產、兒科人員培訓，提高縣鄉產、兒科整體服務功能?？h保健院要制定好縣鄉產、兒科人員培訓計劃，采取有計劃安排產、兒科人員到上級醫療衛生單位進修，請上級醫療衛生單位產、兒科專家來我縣講課，進行封閉培訓。十是對邊沿、信息閉塞的鄉鎮加大貧困特困孕產婦救助。
20**年全縣婦幼衛生工作繼續貫徹落實婦幼衛生工作方針，堅持保健與臨床相結合，充分履行保健公共衛生職能，加強基層督導，狠抓降消項目工作存在的不足，拓展母嬰保健技術服務，鞏固愛嬰醫院成果，加強托幼機構管理，啟動婦女健康行動，積極開展二級優秀保健院創建，全面完成婦幼衛生目標任務。
二、主要生命指標
孕產婦死亡率控制在25/十萬以內
嬰兒死亡率控制在13‰以內
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內
全縣新生兒破傷風發病率控制在1‰以內
三、主要服務指標
1、孕產婦系統管理率：農村達85%以上，城鎮達95%以上
2、兒童系統管理率達60%
3、產婦住院分娩率達95%以上；高危孕產婦篩查率達**0%；高危孕產婦管理率**0%
4、剖宮產率縣級醫療保健機構控制在40%以內，鄉鎮控制在25%以內
5、預防艾滋病母嬰傳播HIV檢測率達95%，其中HIV早孕檢測率達80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開，篩查率達90%
7、婦女病普查率60%，普治率90%
8、農村孕產婦住院分娩補助率達到**0%
四、主要工作措施
加強領導，加強基層督導，強化鄉村保健網絡職責。
一是婦幼保健工作是大衛生工作的重要組成部分，具有公益性，將婦幼衛生工作納入重要工作內容，明確責任，任務落實到人，實行目標管理、量化管理。二是進一步加強完善保健網絡建設。每個級鎮要穩定1-2人專職從事婦幼保健工作，待遇不得少于同級同類專業人員水平，不得下達經濟任務，對個別確屬人口少、服務范圍小的鄉鎮，要向衛生局寫出報告，經批準后保健人員可適當的兼職，但要以保健工作為主；村村要有村級保健人員抓保健工作，消滅空白村。三是衛生院要按季度對村衛生室進行考核，并作為兌現村衛生室補助的依據，四是全縣統一實行村級報表制度?？h保健院在調查研究的基礎上制定出村級報表表樣，由鄉鎮參照以規范村報表。五是縣保健院要固定督導人員，實行責任制管理。對20個鄉鎮實行聯片包院責任制方式管理，督導面達**0%，督導行政村占**%以上，重點鄉縝每季度不少于4次，一般鄉鎮一年不少于2次，大型督導一年不少于4次。六是強化督導反饋質量?？h保健院要制定督導質量考核管理規定，納入保健質量控制標準，按季實行聯片包院責任制工作匯報和考核，鄉鎮衛生院領導、防保人員相應要對轄區行政村進行包村責任制劃分，制定責任制考核標準。對于督導不力的保健人員要及時進行調整，對于督導在限期內整改不到位、行動緩慢的鄉鎮，縣保健院要上報縣衛生局，并在季度例會上通報批評。
加強降消項目質量管理，進一步提高農村孕產婦住院分娩補助率。
一是加強與計生聯系工作制度，結合**縣20**年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦“五個一”管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作，提高孕婦篩查率，二是要按照《孕產婦保健系統管理細則》，加強系統孕產婦系統管理，早發現、早檢查、早確診、早管理，重點是高危篩查率要達到**0%，早孕檢查率達95%，產前檢查5次以上達95%，產后訪視一次以上達95%，三是杜絕家庭接生。四是以孕產婦保健手冊為載體，保健與臨床形成有機結合，做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產婦提供有效服務和指導，五是嚴格執行分級分娩制度，嚴禁高危截留，對造成孕產婦死亡的，年度評先實行一票否決制。六是縣鄉助產技術服務機構要嚴格執行《縣衛生局關于嚴格執行農村孕產婦住院分娩平產（順產）免費實施意見的通知》（**衛字[20**]76號）文件精神，七是加大產科建設規范力度，縣保健院加強對鄉級產科建設質量的規范性指導，加強“三基”考核，規范服務流程，努力為廣大孕產婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務。八是加強孕產婦急診急救工作，進一步發揮孕產婦急救中心功能作用，加強急診急救領導小組的職責，縣鄉助產技術服務人員要在急診急救領導小組的指導下，加強“三基三嚴”的學習，認真做好學習筆記，不斷提高業務工作能力，孕產婦急救中心要配足人員，設備時刻處于功能狀態，急救藥品品種數量齊全，無過期失效，司機、車輛隨叫隨到，確保在規定的時間內完成急救任務，九是加強產、兒科人員培訓，提高縣鄉產、兒科整體服務功能。縣保健院要制定好縣鄉產、兒科人員培訓計劃，采取有計劃安排產、兒科人員到上級醫療衛生單位進修，請上級醫療衛生單位產、兒科專家來我縣講課，進行封閉培訓。十是對邊沿、信息閉塞的鄉鎮加大貧困特困孕產婦救助。
20**年全縣婦幼衛生工作繼續貫徹落實婦幼衛生工作方針，堅持保健與臨床相結合，充分履行保健公共衛生職能，加強基層督導，狠抓降消項目工作存在的不足，拓展母嬰保健技術服務，鞏固愛嬰醫院成果，加強托幼機構管理，啟動婦女健康行動，積極開展二級優秀保健院創建，全面完成婦幼衛生目標任務。
二、主要生命指標
孕產婦死亡率控制在25/十萬以內
嬰兒死亡率控制在13‰以內
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內
全縣新生兒破傷風發病率控制在1‰以內
三、主要服務指標
1、孕產婦系統管理率：農村達85%以上，城鎮達95%以上
2、兒童系統管理率達60%
3、產婦住院分娩率達95%以上；高危孕產婦篩查率達**0%；高危孕產婦管理率**0%
4、剖宮產率縣級醫療保健機構控制在40%以內，鄉鎮控制在25%以內
5、預防艾滋病母嬰傳播HIV檢測率達95%，其中HIV早孕檢測率達80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開，篩查率達90%
7、婦女病普查率60%，普治率90%
8、農村孕產婦住院分娩補助率達到**0%
四、主要工作措施
加強領導，加強基層督導，強化鄉村保健網絡職責。
一是婦幼保健工作是大衛生工作的重要組成部分，具有公益性，將婦幼衛生工作納入重要工作內容，明確責任，任務落實到人，實行目標管理、量化管理。二是進一步加強完善保健網絡建設。每個級鎮要穩定1-2人專職從事婦幼保健工作，待遇不得少于同級同類專業人員水平，不得下達經濟任務，對個別確屬人口少、服務范圍小的鄉鎮，要向衛生局寫出報告，經批準后保健人員可適當的兼職，但要以保健工作為主；村村要有村級保健人員抓保健工作，消滅空白村。三是衛生院要按季度對村衛生室進行考核，并作為兌現村衛生室補助的依據，四是全縣統一實行村級報表制度?？h保健院在調查研究的基礎上制定出村級報表表樣，由鄉鎮參照以規范村報表。五是縣保健院要固定督導人員，實行責任制管理。對20個鄉鎮實行聯片包院責任制方式管理，督導面達**0%，督導行政村占**%以上，重點鄉縝每季度不少于4次，一般鄉鎮一年不少于2次，大型督導一年不少于4次。六是強化督導反饋質量?？h保健院要制定督導質量考核管理規定，納入保健質量控制標準，按季實行聯片包院責任制工作匯報和考核，鄉鎮衛生院領導、防保人員相應要對轄區行政村進行包村責任制劃分，制定責任制考核標準。對于督導不力的保健人員要及時進行調整，對于督導在限期內整改不到位、行動緩慢的鄉鎮，縣保健院要上報縣衛生局，并在季度例會上通報批評。
加強降消項目質量管理，進一步提高農村孕產婦住院分娩補助率。
一是加強與計生聯系工作制度，結合**縣20**年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦“五個一”管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作，提高孕婦篩查率，二是要按照《孕產婦保健系統管理細則》，加強系統孕產婦系統管理，早發現、早檢查、早確診、早管理，重點是高危篩查率要達到**0%，早孕檢查率達95%，產前檢查5次以上達95%，產后訪視一次以上達95%，三是杜絕家庭接生。四是以孕產婦保健手冊為載體，保健與臨床形成有機結合，做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產婦提供有效服務和指導，五是嚴格執行分級分娩制度，嚴禁高危截留，對造成孕產婦死亡的，年度評先實行一票否決制。六是縣鄉助產技術服務機構要嚴格執行《縣衛生局關于嚴格執行農村孕產婦住院分娩平產（順產）免費實施意見的通知》（**衛字[20**]76號）文件精神，七是加大產科建設規范力度，縣保健院加強對鄉級產科建設質量的規范性指導，加強“三基”考核，規范服務流程，努力為廣大孕產婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務。八是加強孕產婦急診急救工作，進一步發揮孕產婦急救中心功能作用，加強急診急救領導小組的職責，縣鄉助產技術服務人員要在急診急救領導小組的指導下，加強“三基三嚴”的學習，認真做好學習筆記，不斷提高業務工作能力，孕產婦急救中心要配足人員，設備時刻處于功能狀態，急救藥品品種數量齊全，無過期失效，司機、車輛隨叫隨到，確保在規定的時間內完成急救任務，九是加強產、兒科人員培訓，提高縣鄉產、兒科整體服務功能?？h保健院要制定好縣鄉產、兒科人員培訓計劃，采取有計劃安排產、兒科人員到上級醫療衛生單位進修，請上級醫療衛生單位產、兒科專家來我縣講課，進行封閉培訓。十是對邊沿、信息閉塞的鄉鎮加大貧困特困孕產婦救助。
依法開展母嬰保健技術服務。一是托幼機構衛生保健管理工作20**年全縣仍實行“衛生保健合格證制度”，縣衛生監督局、縣保健院要加大落實《托幼機構衛生保健管理辦法》指導和檢查力度，進一步規范幼兒園衛生保健管理工作，二是出生醫學證明管理嚴格按照出生醫學證明管理辦法規范運行，從20**年1月1日起，出生醫學證明實行計算機打印，不能落實的單位縣保健院停發該單位出生醫學證明，三是加強三級預防，減少出生缺陷發生。所有有助產技術執業資格的醫療衛生單位要開展新生兒疾病篩查工作，實行月報表制度，同時結合“兩大”系統管理，加大對出生缺陷調查，并要及進上報，四是加強兒童保健系統管理工作，兒童系統管理要按照《兒童保健系統管理實施細則》開展兒童系統管理，各醫療衛生單位要配備1名兼職兒保醫生，配備嬰兒秤、體重秤、軟尺等必備設備，散居兒童結合兒童冷鏈運轉等形式定期開展兒童保健系統管理；集居兒童要定期進行集中體檢，對篩查出有疾病的及時建議家長治療，并給予喂養指導。五是開展婦女（圍）絕經期保?。锤昶诒＝。?，拓展保健服務領域?？h保健院積極籌建（圍）絕經期保健門診，開展（圍）絕經期保健服務，探索（圍）絕經期保健服務管理。
啟動婦女健康行動工作。根據《**縣婦女健康行動計劃（20**~20**年）實施方案》，以提高婦女健康水平和出生人口素質為中心，實行政府主導，部門合作，全社會共同參與，做好啟動婦女健康行動工作。一是加強領導，健全組織。實行政府牽頭，衛生、婦聯、財政、民政、廣電、計生等部門組成工作領導小組，縣醫院、縣中醫院、縣保健院抽調醫療業務能力強、責任心強的人員成立技術指導小組，明確職責，以鄉為單位落實好婦女病免費普查工作。二是加強宣傳，鼓勵廣大婦女積極參與。利用報紙、電視、墻報、宣傳冊、標語，會議等形式進行大力宣傳婦女病免費普查的現實意義，提高廣大婦女的保健意識。三是縣保健院要認真組織師資力量，加強對《湖北省婦女病普查普治工作規范》的學習，培訓好婦女健康行動技術小組人員，四是合理安排普查時間，確定好普查流程，以鄉為單位開展婦女病免費普查，對查出婦科病患者進行治療的，按照新型農合或城鎮職工醫療保險規定進行報銷，切實完成好婦女病免費普查工作。
以項目管理方式加強對流動孕產婦管理科研。20**年對化龍、軍店、門古三鄉鎮試點，采用項目管理方式，實行衛生、計生、民政、公安聯合，通過育齡婦女花名冊、符合政策生育名單、新婚人群等，提高孕產婦檢出率，加強孕產婦系統管理，探討我縣流動孕產婦管理方式方法，進一步推進孕產婦系統管理工作
加強婦幼衛生統計信息管理工作。婦幼衛生統計信息要加強報表質量的真實性、準確性、邏輯性，及時收集、上報、分析，利用信息的可量化性積極為領導當好參謀。婦幼衛生信息工作主要要抓好孕婦篩查、活產數漏報、HIV檢測早孕檢測、新篩等工作的信息溝通與反饋。
（七）鞏固愛嬰醫院成果，進一步促進母乳喂養。愛嬰醫院課題核心是保障母乳喂養的實現,提高母乳喂養率，為此，縣衛生局成立專班，對全縣已授牌的愛嬰醫院進行復查，進一步促進母乳喂養十條措施的落實。
（八）加強領導，提高保健服務能力，保證二級優秀保健院通過審評。創建等級保健院的核心是規范管理，提高保健服務能力?？h保健院要總結上年創建經驗，通過健全管理體系，落實規章制度，抓環節質量，與保健工作相結合、與臨床工作相結合，力爭順利通過評審。
（九）加強宣傳，提高降消項目政策、新生兒疾病篩查、自然產、開展聽力篩查的好處等主要婦幼保健核心知識知曉率?？h保健院要制定好完善的健康教育工作計劃，統一健康教育內容，將健康教育內容印刷成冊、頁，通過鄉、村保健人員向目標人群發放，加強督導，對沒有向目標人群發放造成浪費的單位和個人，給予嚴厲處罰，同時要繼續利用電視、報紙、標語、面對面宣傳等方式加大宣傳力度，宣傳過程中要避免有盲區、死角。
高危孕產婦管理細則范文2
第一部分 工作職責
一、各級衛生行政部門
（一）制訂轄區內孕產期保健工作規范實施細則，并負責組織實施。
（二）建立健全轄區內孕產期保健工作管理體系和高危孕產婦轉診、會診網絡，明確各級職責，實行統一管理。
（三）組織建立由婦幼保健、婦產科、兒科等相關學科專家組成的孕產期保健技術指導組。負責對孕產期保健專業人員的培訓。
（四）建立健全轄區孕產期保健信息系統，監督管理孕產期保健信息的收集、上報工作。
（五）組織管理孕產婦死亡、圍產兒死亡評審工作。
（六）組織制訂孕產期保健工作質量評價標準及相關制度，定期進行質量檢查與評價。
（七）協調同級衛生監督機構，依法對醫療保健機構提供的孕產期保健服務進行監督，處罰違法行為。
二、各級婦幼保健機構
（一）受衛生行政部門委托組織孕產期保健技術指導組對轄區各級醫療保健機構的孕產期保健工作進行技術指導與評價。同時，接受衛生行政部門的監督和上級婦幼保健機構的指導。
（二）協助衛生行政部門制訂本轄區孕產期保健工作相關規章制度。
（三）負責對本轄區孕產婦死亡、圍產兒死亡及出生缺陷進行監測、報告、分析，對監測數據進行質量控制；開展孕產婦死亡、圍產兒死亡評審；有條件的可開展孕產婦危重癥評審工作。
（四）組織開展轄區內孕產期保健業務培訓，推廣適宜技術，組織對專業人員的考核。
（五）負責指導和開展本轄區孕產期健康教育工作，制訂健康教育計劃，開發適宜健康教育材料。
（六）做好轄區內孕產期保健相關信息的收集、核實、質控、統計、分析、上報等工作。定期總結本轄區孕產期保健工作情況，上報同級衛生行政部門及上級婦幼保健機構，并向轄區內醫療保健機構進行反饋。
（七）提供與本級職責和能力相適應的孕產期保健服務。
三、各級各類醫療保健機構
（一）遵照孕產期保健相關的法律法規、規章、診療指南、技術規范，為轄區內的孕產婦提供系統保健服務。包括：建立孕產期保健手冊，提供孕前保健、產前檢查、助產服務、產后訪視、產后42天健康檢查和相關健康教育，進行高危孕產婦的專案管理。
（二）按照規定向轄區婦幼保健機構報告孕產期保健服務、孕產婦死亡和圍產兒死亡、出生缺陷等情況，按照要求填報有關報表。
（三）嚴格執行孕產婦死亡和圍產兒死亡評審制度，按照規定提供死亡孕產婦和圍產兒的相關資料。
（四）接受衛生行政部門管理、指導和監督。
（五）縣級以上醫療保健機構成立由婦產科、兒科、內科、外科、輔助科室等相關科室業務骨干組成的產科急救小組，承擔轄區危重孕產婦的搶救工作。
（六）鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心定期召開轄區村、社區衛生服務站婦幼保健工作例會和舉行專業培訓，并指導工作。負責對依法取得家庭接生員技術合格證書進行接生員的接生技術指導。
（七）村衛生室（所）、社區衛生服務站。
1.負責轄區內孕產婦的健康教育，動員督促懷孕婦女于孕12周前到醫療保健機構建立孕產期保健冊（卡）、定期接受產前檢查、住院分娩及產后42天健康檢查。協助上級醫療保健機構進行高危孕產婦管理，做好產后訪視。
2.負責收集轄區內婦女妊娠、嬰兒出生、孕產婦死亡、圍產兒死亡、新生兒死亡及出生缺陷的有關數據，定期向鄉（鎮）衛生院、社區衛生服務中心報告。
3.按時參加婦幼保健工作例會和專業培訓，匯報孕產婦管理工作情況，學習業務知識，提高專業技術水平。
第二部分 孕產期保健服務
孕產期保健服務包括孕前、孕期、分娩期、產褥期的全程系列保健服務。
一、孕前保健 孕前保健是指為準備妊娠的夫婦提供以健康教育與咨詢、孕前醫學檢查、健康狀況評估和健康指導為主要內容的系列保健服務。
二、孕期保健 孕期保健是指從確定妊娠之日開始至臨產前，為孕婦及胎兒提供的系列保健服務。對妊娠應當作到早診斷、早檢查、早保健。盡早發現妊娠合并癥及并發癥，及早干預。開展出生缺陷產前篩查和產前診斷。
（一）孕期保健內容。孕期保健內容包括：健康教育與咨詢指導、全身體格檢查、產科檢查及輔助檢查。其中輔助檢查包括基本檢查項目和建議檢查項目。基本檢查項目為保證母嬰安全基本的、必要的檢查項目，建議檢查項目根據當地疾病流行狀況及醫療保健服務水平等實際情況確定。根據各孕期保健要點提供其他特殊輔助檢查項目。
（二）孕期檢查次數。孕期應當至少檢查5次。其中孕早期至少進行1次，孕中期至少2次（建議分別在孕16～20周、孕21～24周各進行1次），孕晚期至少2次（其中至少在孕36周后進行1次），發現異常者應當酌情增加檢查次數。
（三）初診和復診內容。依據孕婦到醫療保健機構接受孕期檢查的時機，孕期保健分為初診和復診。
1.初診。
（1）確定妊娠和孕周，為每位孕婦建立孕產期保健卡（冊），將孕婦納入孕產期保健系統管理。
（2）詳細詢問孕婦基本情況、現病史、既往史、月經史、生育史、避孕史、個人史、夫婦雙方家族史和遺傳病史等。
（3）測量身高、體重及血壓，進行全身體格檢查。
（4）孕早期進行盆腔檢查。孕中期或孕晚期初診者，應當進行陰道檢查，同時進行產科檢查。
（5）輔助檢查?；緳z查項目：血常規、血型、尿常規、陰道分泌物、肝功能、腎功能、乙肝表面抗原、梅毒血清學檢測、艾滋病病毒抗體檢測。建議檢查項目：血糖測定、宮頸脫落細胞學檢查、沙眼衣原體及淋球菌檢測、心電圖等。根據病情需要適當增加輔助檢查項目。
2.復診。
（1）詢問孕期健康狀況，查閱孕期檢查記錄及輔助檢查結果。
（2）進行體格檢查、產科檢查（體重、血壓、宮高、胎心、胎位等）。
（3）每次復診要進行血常規、尿常規檢查，根據病情需要適當增加輔助檢查項目。
（4）進行相應時期的孕期保健。
（四）確定保健重點。
根據妊娠不同時期可能發生的危險因素、合并癥、并發癥及胎兒發育等情況，確定孕期各階段保健重點。
【孕早期】（妊娠12+6周前）
1.按照初診要求進行問診和檢查。
2.進行保健指導，包括講解孕期檢查的內容和意義，給予營養、心理、衛生（包括口腔衛生等）和避免致畸因素的指導，提供疾病預防知識，告知出生缺陷產前篩查及產前診斷的意義和最佳時間等。
3.篩查孕期危險因素，發現高危孕婦，并進行專案管理。對有合并癥、并發癥的孕婦及時診治或轉診，必要時請?？漆t生會診，評估是否適于繼續妊娠。
【孕中期】（妊娠13～27+6周）
1.按照初診或復診要求進行相應檢查。
2.了解胎動出現時間，繪制妊娠圖。
3.篩查胎兒畸形，對需要做產前診斷的孕婦應當及時轉到具有產前診斷資質的醫療保健機構進行檢查。
4.特殊輔助檢查。
（1）基本檢查項目：妊娠16～24周超聲篩查胎兒畸形。
（2）建議檢查項目：妊娠16～20周知情選擇進行唐氏綜合癥篩查；妊娠24～28周進行妊娠期糖尿病篩查。
5.進行保健指導，包括提供營養、心理及衛生指導，告知產前篩查及產前診斷的重要性等。提倡適量運動，預防及糾正貧血。有口腔疾病的孕婦，建議到口腔科治療。
6.篩查危險因素，對發現的高危孕婦及高危胎兒應當專案管理，進行監測、治療妊娠合并癥及并發癥，必要時轉診。
【孕晚期】（妊娠28周及以后）
1.按照初診或復診要求進行相應檢查。
2.繼續繪制妊娠圖。妊娠36周前后估計胎兒體重，進行骨盆測量，預測分娩方式，指導其選擇分娩醫療保健機構。
3.特殊輔助檢查。
（1）基本檢查項目：進行一次肝功能、腎功能復查。
（2）建議檢查項目：妊娠36周后進行胎心電子監護及超聲檢查等。
4.進行保健指導，包括孕婦自我監測胎動，糾正貧血，提供營養、分娩前心理準備、臨產先兆癥狀、提倡住院分娩和自然分娩、嬰兒喂養及新生兒護理等方面的指導。
5.篩查危險因素，發現高危孕婦應當專案管理，進行監測、治療妊娠合并癥及并發癥，必要時轉診。
三、分娩期保健
分娩期應當對孕產婦的健康情況進行全面了解和動態評估，加強對孕產婦與胎兒的全產程監護，積極預防和處理分娩期并發癥，及時診治妊娠合并癥。
（一）全面了解孕產婦情況。
1.接診時詳細詢問孕期情況、既往史和生育史，進行全面體格檢查。
2.進行胎位、胎先露、胎心率、骨盆檢查，了解宮縮、宮口開大及胎先露下降情況。
3.輔助檢查。
（1）全面了解孕期各項輔助檢查結果。
（2）基本檢查項目：血常規、尿常規、凝血功能。孕期未進行血型、肝腎功能、乙肝表面抗原、梅毒血清學檢測者，應進行相應檢查。
（3）建議檢查項目：孕期未進行艾滋病病毒檢測者，入院后應進行檢測，并根據病情需要適當增加其他檢查項目。
4.快速評估孕婦健康、胎兒生長發育及宮內安危情況；篩查有無妊娠合并癥與并發癥，以及胎兒有無宮內窘迫；綜合判斷是否存在影響陰道分娩的因素；接診的醫療保健機構根據職責及服務能力，判斷能否承擔相應處理與搶救，及時決定是否轉診。
5.及早識別和診治妊娠合并癥及并發癥，加強對高危產婦的監護，密切監護產婦生命體征，及時診治妊娠合并癥，必要時轉診或會診。
（二）進行保健指導。
1.產程中應當以產婦及胎兒為中心，提供全程生理及心理支持、陪伴分娩等人性化服務。
2.鼓勵陰道分娩，減少不必要的人為干預。
（三）對孕產婦和胎嬰兒進行全產程監護。
1.及時識別和處理難產。
（1）嚴密觀察產程進展，正確繪制和應用產程圖，盡早發現產程異常并及時處理。無處理難產條件的醫療保健機構應當及時予以轉診。
（2）在胎兒娩出前嚴格掌握縮宮素應用指征，并正確使用。
（3）正確掌握剖宮產醫學指征，嚴格限制非醫學指征的剖宮產術。
2.積極預防產后出血。
（1）對有產后出血危險因素的孕產婦，應當做好防治產后出血的準備，必要時及早轉診。
（2）胎兒娩出后應當立即使用縮宮素，并準確測量出血量。
（3）正確、積極處理胎盤娩出，仔細檢查胎盤、胎膜、產道，嚴密觀察子宮收縮情況。
（4）產婦需在分娩室內觀察2小時，由專人監測生命體征、宮縮及陰道出血情況。
（5）發生產后出血時，應當及時查找原因并進行處理，嚴格執行產后出血的搶救常規及流程。若無處理能力，應當及時會診或轉診。
3.積極預防產褥感染。
（1）助產過程中須嚴格無菌操作。進行產包、產婦外陰、接生者手和手臂、新生兒臍帶的消毒。
（2）對有可能發生產褥感染的產婦要合理應用抗生素，做好產褥期衛生指導。
4.積極預防新生兒窒息。
（1）產程中密切監護胎兒，及時發現胎兒窘迫，并及時處理。
（2）胎頭娩出后及時清理呼吸道。
（3）及早發現新生兒窒息，并及時復蘇。
（4）所有助產人員及新生兒科醫生，均應當熟練掌握新生兒窒息復蘇技術，每次助產均須有1名經過新生兒窒息復蘇培訓的人員在場。
（5）新生兒窒息復蘇器械應當完備，并處于功能狀態。
5.積極預防產道裂傷和新生兒產傷。
（1）正確掌握手術助產的指征，規范實施助產技術。
（2）認真檢查軟產道，及早發現損傷，及時修補。
（3）對新生兒認真查體，及早發現產傷，及時處理。
6.在不具備住院分娩條件的地區，家庭接生應當由醫療保健機構派出具有執業資質的醫務人員或依法取得家庭接生員技術合格證書的接生員實施。家庭接生人員應當嚴格執行助產技術規范，實施消毒接生，對分娩后的產婦應當觀察2～4小時，發現異常情況及時與當地醫療保健機構聯系并進行轉診（家庭接生基本要求見附件1）。
四、產褥期保健
（一）住院期間保健。
1.產婦保健。
（1）正常分娩的產婦至少住院觀察24小時，及時發現產后出血。
（2）加強對孕產期合并癥和并發癥的產后病情監測。
（3）創造良好的休養環境，加強營養、心理及衛生指導，注意產婦心理健康。
（4）做好嬰兒喂養及營養指導，提供母乳喂養的條件，進行母乳喂養知識和技能、產褥期保健、新生兒保健及產后避孕指導。
（5）產婦出院時，進行全面健康評估，對有合并癥及并發癥者，應當轉交產婦住地的醫療保健機構繼續實施高危管理。
2.新生兒保健。
（1）新生兒出生后1小時內，實行早接觸、早吸吮、早開奶。
（2）對新生兒進行全面體檢和胎齡、生長發育評估，及時發現異常，及時處理。做好出生缺陷的診斷與報告。
（3）加強對高危新生兒的監護，必要時應當轉入有條件的醫療保健機構進行監護及治療。
（4）進行新生兒疾病篩查及預防接種。
（5）出院時對新生兒進行全面健康評估。對有高危因素者，應當轉交當地醫療保健機構實施高危新生兒管理。
（二）產后訪視。
產后3～7天、28天分別進行家庭訪視1次，出現母嬰異常情況應當適當增加訪視次數或指導及時就醫。
1.產婦訪視。
（1）了解產婦分娩情況、孕產期有無異常以及診治過程。
（2）詢問一般情況，觀察精神狀態、面色和惡露情況。
（3）監測體溫、血壓、脈搏，檢查子宮復舊、傷口愈合及有無異常。
（4）提供喂養、營養、心理、衛生及避孕方法等指導。關注產后抑郁等心理問題。督促產后42天進行母嬰健康檢查。
2.新生兒訪視。
（1）了解新生兒出生、喂養等情況。
（2）觀察精神狀態、吸吮、哭聲、膚色、臍部、臀部及四肢活動等。
（3）聽心肺，測量體溫、體重和身長。
（4）提供新生兒喂養、護理及預防接種等保健指導。
（三）產后42天健康檢查。
1.產婦。
（1）了解產褥期基本情況。
（2）測量體重、血壓，進行盆腔檢查，了解子宮復舊及傷口愈合情況。
（3）對孕產期有合并癥和并發癥者，應當進行相關檢查，提出診療意見。
（4）提供喂養、營養、心理、衛生及避孕方法等指導。
2.嬰兒。
（1）了解嬰兒基本情況。
（2）測量體重和身長，進行全面體格檢查，如發現出生缺陷，應當做好登記、報告與管理。
（3）對有高危因素的嬰兒，進行相應的檢查和處理。
（4）提供嬰兒喂養和兒童早期發展及口腔保健等方面的指導。
五、高危妊娠管理
（一）在妊娠各期均應當對孕產婦進行危險因素篩查，發現高危孕產婦及時納入高危孕產婦管理系統。
（二）對每一例高危孕產婦均要進行專冊登記和管理、隨訪。
（三）對本級不能處理的高危孕產婦，應當轉至上級醫療保健機構作進一步檢查、確診。對轉回的孕產婦應當按照上級醫療保健機構的處理意見進行觀察、治療與隨訪。
（四）危重孕產婦轉診前，轉診醫療機構應當與接診醫療保健機構聯系，同時進行轉診前的初步處理，指派具備急救能力的醫師護送孕產婦，并攜帶相關的病情資料。
（五）縣（市、區）級以上醫療保健機構應當開設高危門診，指派具有較豐富臨床經驗的醫生承擔會診、轉診，并作好記錄。及時將轉診評價及治療結果反饋至轉診單位。成立多學科專家組成的搶救組，承擔危重孕產婦的搶救工作。
（六）各級婦幼保健機構應當全面掌握轄區內高危孕產婦診治及搶救情況，對高危孕產婦的追蹤、轉診工作進行監督管理，按照要求逐級上報。
第三部分 質量控制
一、衛生部負責全國孕產期保健工作管理和質量控制，定期組織專家進行檢查、督導和評價。
二、省級衛生行政部門應當按照本規范，結合當地工作實際，參照《孕產期保健工作評價指標》（附件2），制訂孕產期保健工作質量控制方案和本地區質量評價標準。
三、省級衛生行政部門、婦幼保健機構每年至少進行1次孕產期保健工作質量抽查；市（地）、縣級衛生行政部門、婦幼保健機構每半年對轄區的孕產期保健工作質量進行1次全面檢查。
3.應當正確助產，防止軟產道損傷、新生兒產傷。
4.胎兒娩出后應當立即采用集血器開始收集和測量出血量，及時應用宮縮劑防止產后出血。
5.胎兒娩出后立即評估新生兒有無窒息。
6.正確助娩胎盤，檢查胎盤胎膜是否完整，及時發現胎盤胎膜殘留。
（三）接生后。
1.產后觀察2-4小時，如無異常方可離去。
2.監測產婦血壓、脈搏，觀察其子宮收縮、陰道出血、膀胱充盈等情況。
3.監測新生兒呼吸、心率，觀察皮膚顏色及其一般情況，及時發現異常。
4.認真記錄分娩過程。
（四）轉診。
1.需要轉診的情況。
（1）既往患有心血管、肝臟、腎臟、內分泌等疾病，以及有異常妊娠或分娩史者。
（2）此次妊娠發生以下一種或幾種情況者：妊娠期高血壓疾病、羊水過多、羊水過少、妊娠過期、胎盤早剝、前置胎盤、多胎妊娠、胎位不正、骨盆明顯狹窄或畸形等。
（3）產程中出現產程延長、產程停滯、胎心異常等。
（4）產后陰道出血大于200毫升并仍有繼續出血傾向；有胎盤滯留、胎盤殘留、軟產道嚴重裂傷等情況。
（5）生命體征有明顯改變（心率≥收縮壓）者。
（6）新生兒窒息初步復蘇無效。
2.轉診前處理。
（1）利用急診急救轉診網絡，及時和本地醫療保健機構聯系，爭取轉診與會診時間。
（2）根據不同情況，在轉診前給予必要處理與搶救，并攜帶相應物品（血壓計、聽診器、產包、氧氣袋等）與藥品（縮宮素、硫酸鎂、擴容劑等），以備途中使用。
3.轉診注意事項。
（1）接生人員應當護送孕產婦轉診。
（2）在轉送途中，應當做好病情評估、監測與記錄。密切監測孕產婦的生命體征、產程及胎嬰兒情況、治療及用藥情況，根據病情給予適當處理和治療，并作好相關記錄。
附件2 孕產期保健工作評價指標
一、保健服務指標
（一）孕期建卡率。
（二）產前檢查率。
（三）孕早期檢查率。
（四）≥5次產前檢查率（其中孕早期1次、孕中期和孕晚期分別至少2次）。
（五）孕產婦艾滋病病毒檢測率。
（六）艾滋病感染孕產婦獲得規范抗病毒治療的比例。
（七）艾滋病感染孕產婦所生嬰兒獲得規范抗病毒治療的比例。
（八）孕產婦梅毒檢測率。
（九）梅毒感染孕產婦獲得規范治療的比例。
（十）孕產婦乙肝表面抗原檢測率。
（十一）產前篩查率。
（十二）產前診斷率。
（十三）產后訪視率。
（十四）孕產婦系統管理率。
（十五）住院分娩率。
（十六）剖宮產率。
（十七）非住院分娩中新法接生率。
（十八）新法接生率。
（十九）高危產婦比例。
（二十）高危產婦管理率。
（二十一）高危產婦住院分娩率。
（二十二）住院分娩的新生兒乙肝疫苗首針及時接種率。
（二十三）住院分娩的新生兒卡介苗接種率。
二、健康指標
（一）孕產婦中重度貧血患病率。
（二）孕產婦艾滋病病毒感染率。
（三）孕產婦梅毒感染率。
（四）孕產婦乙肝表面抗原陽性率。
（五）孕產婦死亡率。
（六）孕產婦死于產科出血的比例。
（七）孕產婦死于產褥感染的比例。
（八）產婦死于妊娠高血壓的比例。
（九）低出生體重兒發生率。
（十）早期新生兒死亡率。
（十一）圍產兒死亡率。
（十二）新生兒破傷風發病率。
（十三）新生兒破傷風死亡率。
高危孕產婦管理細則范文3
加強基層督導，狠抓降消項目工作存在的不足，拓展母嬰保健技術服務，鞏固愛嬰醫院成果，加強托幼機構管理，啟動婦女健康行動，積極開展二級優秀保健院創建，全面完成婦幼衛生目標任務。
二、主要生命指標
孕產婦死亡率控制在25/十萬以內
嬰兒死亡率控制在13‰以內
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內
全縣新生兒破傷風發病率控制在1‰以內
三、主要服務指標
1、孕產婦系統管理率：農村達85%以上，城鎮達95%以上
2、兒童系統管理率達60%
3、產婦住院分娩率達95%以上；高危孕產婦篩查率達100%；高危孕產婦管理率100%
4、剖宮產率縣級醫療保健機構控制在40%以內，鄉鎮控制在25%以內
5、預防艾滋病母嬰傳播HIV檢測率達95%，其中HIV早孕檢測率達80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開，篩查率達90%
7、婦女病普查率60%，普治率90%
8、農村孕產婦住院分娩補助率達到100%
四、主要工作措施
加強領導，加強基層督導，強化鄉村保健網絡職責。
一是婦幼保健工作是大衛生工作的重要組成部分，具有公益性，將婦幼衛生工作納入重要工作內容，明確責任，任務落實到人，實行目標管理、量化管理。二是進一步加強完善保健網絡建設。每個級鎮要穩定1-2人專職從事婦幼保健工作，待遇不得少于同級同類專業人員水平，不得下達經濟任務，對個別確屬人口少、服務范圍小的鄉鎮，要向衛生局寫出報告，經批準后保健人員可適當的兼職，但要以保健工作為主；村村要有村級保健人員抓保健工作，消滅空白村。三是衛生院要按季度對村衛生室進行考核，并作為兌現村衛生室補助的依據，四是全縣統一實行村級報表制度?？h保健院在調查研究的基礎上制定出村級報表表樣，由鄉鎮參照以規范村報表。五是縣保健院要固定督導人員，實行責任制管理。對20個鄉鎮實行聯片包院責任制方式管理，督導面達100%，督導行政村占10%以上，重點鄉縝每季度不少于4次，一般鄉鎮一年不少于2次，大型督導一年不少于4次。六是強化督導反饋質量?？h保健院要制定督導質量考核管理規定，納入保健質量控制標準，按季實行聯片包院責任制和考核，鄉鎮衛生院領導、防保人員相應要對轄區行政村進行包村責任制劃分，制定責任制考核標準。對于督導不力的保健人員要及時進行調整，對于督導在限期內整改不到位、行動緩慢的鄉鎮，縣保健院要上報縣衛生局，并在季度例會上通報批評。
加強降消項目，進一步提高農村孕產婦住院分娩補助率。
一是加強與計生聯系工作制度，結合縣年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦“五個一”管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作，提高孕婦篩查率，二是要按照《孕產婦保健系統管理細則》，加強系統孕產婦系統管理，早發現、早檢查、早確診、早管理，重點是高危篩查率要達到100%，早孕檢查率達95%，產前檢查5次以上達95%，產后訪視一次以上達95%，三是杜絕家庭接生。四是以孕產婦保健手冊為載體，保健與臨床形成有機結合，做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產婦提供有效服務和指導，五是嚴格執行分級分娩制度，嚴禁高危截留，對造成孕產婦死亡的，年度評先實行一票否決制。六是縣鄉助產技術服務機構要嚴格執行《縣衛生局關于嚴格執行農村孕產婦住院分娩平產（順產）免費的通知》（衛字[]76號）文件精神，七是加大產科建設規范力度，縣保健院加強對鄉級產科建設質量的規范性指導，加強“三基”考核，規范服務流程，努力為廣大孕產婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務。八是加強孕產婦急診急救工作，進一步發揮孕產婦急救中心功能作用，加強急診急救領導小組的職責，縣鄉助產技術服務人員要在急診急救領導小組的指導下，加強“三基三嚴”的學習，認真做好學習筆記，不斷提高業務工作能力，孕產婦急救中心要配足人員，設備時刻處于功能狀態，急救藥品品種數量齊全，無過期失效，司機、車輛隨叫隨到，確保在規定的時間內完成急救任務，九是加強產、兒科人員培訓，提高縣鄉產、兒科整體服務功能?？h保健院要制定好縣鄉產、兒科人員培訓計劃，采取有計劃安排產、兒科人員到上級醫療衛生單位進修，請上級醫療衛生單位產、兒科專家來我縣講課，進行封閉培訓。十是對邊沿、信息閉塞的鄉鎮加大貧困特困孕產婦救助。
依法開展母嬰保健技術服務。一是托幼機構衛生保健管理工作年全縣仍實行“衛生保健合格證制度”，縣衛生監督局、縣保健院要加大落實《托幼機構衛生保健管理辦法》指導和檢查力度，進一步規范幼兒園衛生保健管理工作，二是出生醫學證明管理嚴格按照出生醫學證明管理辦法規范運行，從年月日起，出生醫學證明實行計算機打印，不能落實的單位縣保健院停發該單位出生醫學證明，三是加強三級預防，減少出生缺陷發生。所有有助產技術執業資格的醫療衛生單位要開展新生兒疾病篩查工作，實行月報表制度，同時結合“兩大”系統管理，加大對出生缺陷調查，并要及進上報，四是加強兒童保健系統管理工作，兒童系統管理要按照《兒童保健系統管理實施細則》開展兒童系統管理，各醫療衛生單位要配備1名兼職兒保醫生，配備嬰兒秤、體重秤、軟尺等必備設備，散居兒童結合兒童冷鏈運轉等形式定期開展兒童保健系統管理；集居兒童要定期進行集中體檢，對篩查出有疾病的及時建議家長治療，并給予喂養指導。五是開展婦女（圍）絕經期保?。锤昶诒＝。?，拓展保健服務領域?？h保健院積極籌建（圍）絕經期保健門診，開展（圍）絕經期保健服務，探索（圍）絕經期保健服務管理。
啟動婦女健康行動工作。根據《縣婦女健康行動計劃（年）》，以提高婦女健康水平和出生人口素質為中心，實行政府主導，部門合作，全社會共同參與，做好啟動婦女健康行動工作。一是加強領導，健全組織。實行政府牽頭，衛生、婦聯、財政、民政、廣電、計生等部門組成工作領導小組，縣醫院、縣中醫院、縣保健院抽調醫療業務能力強、責任心強的人員成立技術指導小組，明確職責，以鄉為單位落實好婦女病免費普查工作。二是加強宣傳，鼓勵廣大婦女積極參與。利用報紙、電視、墻報、宣傳冊、標語，會議等形式進行大力宣傳婦女病免費普查的現實意義，提高廣大婦女的保健意識。三是縣保健院要認真組織師資力量，加強對《省婦女病普查普治工作規范》的學習，培訓好婦女健康行動技術小組人員，四是合理安排普查時間，確定好普查流程，以鄉為單位開展婦女病免費普查，對查出婦科病患者進行治療的，按照新型農合或城鎮職工醫療保險規定進行報銷，切實完成好婦女病免費普查工作。
以項目管理方式加強對流動孕產婦管理科研。年對三鄉鎮試點，采用項目管理方式，實行衛生、計生、民政、公安聯合，通過育齡婦女花名冊、符合政策生育名單、新婚人群等，提高孕產婦檢出率，加強孕產婦系統管理，探討我縣流動孕產婦管理方式方法，進一步推進孕產婦系統管理工作
加強婦幼衛生統計信息管理工作。婦幼衛生統計信息要加強報表質量的真實性、準確性、邏輯性，及時收集、上報、分析，利用信息的可量化性積極為領導當好參謀。婦幼衛生信息工作主要要抓好孕婦篩查、活產數漏報、HIV檢測早孕檢測、新篩等工作的信息溝通與反饋。
（七）鞏固愛嬰醫院成果，進一步促進母乳喂養。愛嬰醫院課題核心是保障母乳喂養的實現,提高母乳喂養率，為此，縣衛生局成立專班，對全縣已授牌的愛嬰醫院進行復查，進一步促進母乳喂養十條措施的落實。
（八）加強領導，提高保健服務能力，保證二級優秀保健院通過審評。創建等級保健院的核心是規范管理，提高保健服務能力?？h保健院要總結上年創建經驗，通過健全管理體系，落實，抓環節質量，與保健工作相結合、與臨床工作相結合，力爭順利通過評審。
（九）加強宣傳，提高降消項目政策、新生兒疾病篩查、自然產、開展聽力篩查的好處等主要婦幼保健核心知識知曉率?？h保健院要制定好完善的健康教育，統一健康教育內容，將健康教育內容印刷成冊、頁，通過鄉、村保健人員向目標人群發放，加強督導，對沒有向目標人群發放造成浪費的單位和個人，給予嚴厲處罰，同時要繼續利用電視、報紙、標語、面對面宣傳等方式加大宣傳力度，宣傳過程中要避免有盲區、死角。
高危孕產婦管理細則范文4
一、 繼續做好重大婦幼衛生項目
認真落實農村孕產婦免費住院分娩補助項目、增補葉酸預防神經管缺陷項目、降消項目、預防艾滋病母嬰阻斷項目、農村婦女宮頸癌篩查項目，將項目工作與婦幼保健基礎工作相結合，實施綜合管理，共同推進，促進項目可持續開展。婦幼院制定各項目考核辦法，并每月下鄉鎮進行督導，每季度進行考核，縣局每半年組織一次全面考核，確保工作任務如期完成。
（一）做好農村孕產婦免費住院分娩補助項目
全面實施省政府民生工程。做好服務對象應補盡補。重點抓好助產機構對基本項目免費服務包的執行，嚴禁將免費服務包中的內容轉為群眾自費項目。同時，加強產科質量管理，嚴格控制剖宮產數量，剖宮產率＜20%；產科嚴重并發癥及危重孕產婦發生率＜10%，嚴禁將正常產化為異常產。嚴格執行農免項目考核細則，對各助產機構的剖宮產率、新生兒疾病篩查率、新生兒聽力篩查告知率、進行相應的處罰和獎勵，以此帶動和促進全縣孕產婦系統管理、新生兒疾病篩查和新生兒聽力篩查等工作。今年度力爭農村孕產婦住院分娩補助率達100%，項目服務包全免率≥95%，提高孕婦全程助產服務。
（二）做好農村婦女免費增補葉酸項目
充分調動社會各方面的力量，廣泛深入持續地開展預防出生缺陷健康教育，提高群眾增補葉酸知識知曉率。婦幼保健院加強葉酸基礎資料管理，切實落實各級職責，做好葉酸組織發放和服用人群的隨訪，保障全程足量服用，提高葉酸的依從率。全縣農村婦女增補葉酸知識知曉率≥90%，葉酸服用率≥90%，葉酸服用依從率≥70%，葉酸服用隨訪率≥30%，繼續開展項目人員技能培訓，保證服務能力。
（三）做好“降消”項目的深入實施
切實有效地落實高危孕產婦管理及轉診隨訪制度，切實發揮孕產婦急救綠色通道和急危重癥搶救中心的職能，提高孕產婦搶救成功率。做好產科急救知識培訓及指導，提高產科服務質量。進一步提高從事助產技術服務專業人員和婦幼保健專干技術水平，降低孕產婦和嬰幼兒死亡率，切實保障母嬰安全。項目工作指標：
（1）到今年底孕產婦死亡率在20xx年基礎上下降1/4；
（2）新生兒破傷風發病率降到1%以下；
（3）消毒接生率≥98%；
（4）產前檢查覆蓋率≥95%；
（5）孕產婦住院分娩率達95%以上；
（6）縣鄉醫療保健機構產科“三基”。
（四）做好預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合防治項目
婦幼院及各級助產機構要為孕產婦提供全面、綜合、系統的預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的干預服務。按國家項目要求，實施艾滋病、梅毒、乙肝感染孕產婦及所生兒童的全面綜合防治工作，建立信息收集、整理和上報制度，婦幼院要加強項目的培訓工作，不斷提高孕產婦對艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢率和監測率，做好陽性孕婦隨訪工作。
（五）農村婦女宮頸癌篩查項目
今年我們將進一步加大農村婦女宮頸癌篩查項目力度，認真執行項目實施方案,明確職責，嚴格細致的開展項目篩查工作,通過散發宣傳折頁、張貼宣傳標語，懸掛宣傳橫幅等形式對項目進行了宣傳，進一步提高了廣大農村婦女參加篩查的積極性，確保完成篩查任務。
二、認真落實國家基本公共衛生婦幼項目
重點加強對孕產婦、0—6歲兒童、老年人健康管理服務項目的績效考核，根據省、市對項目的考核辦法，制定規范化質量評價標準，縣局組織開展督導檢查。 婦幼院做好對服務規范的培訓和指導。有效提高健康管理服務質量。今年度產前檢查率≥95%以上，產后訪視率≥95%，0—6歲兒童健康管理率≥95%以上，兒童系統管理率≥95%以上，老年人健康登記管理率鄉鎮達50%；老年人健康規范管理率達60%以上；健康檢查表完整率達85%以上；中醫藥健康管理率≥50%。
三、加強母嬰保健服務市場監管、做好婦幼基礎性工作
認真執行《母嬰保健法》及《實施辦法》，依法落實母嬰保健服務市場監管。嚴把母嬰保健技術服務準入關。 做好產、兒科人員新生兒窒息復蘇技術的培訓工作，加大《出生醫學證明》法律意義和使用宣傳，嚴格按照國家新的《出生醫學證明》管理辦法發放管理，完善《出生醫學證明》的登記報告制度。嚴厲打擊非法實施胎兒性別鑒定和選擇性別進行人工終止妊娠的行為。加強托幼機構衛生保健服務規范化管理。
四、加強愛嬰醫院管理
認真落實“促進母乳喂養成功十項措施”，貫徹“愛嬰醫院”規范，堅持母乳喂養健康教育宣傳的持久性，鞏固愛嬰醫院成果，提倡、引導孕產婦自然分娩，推廣適宜技術，控制剖宮產數量。
五、加強婦幼信息網絡化管理，提高婦幼信息管理質量
今年一月份，為了進一步提高婦幼信息質量，全市實行婦幼信息網絡化統一管理 ，進一步建立和完善信息網絡管理平臺和管理制度，加強基層信息網絡體系的功能，提高婦幼衛生監測、婦幼管理質量。各醫院、衛生院要盡快完善基礎信息登記及報告。確保上報數據的真實性。繼續做好婦幼信息及監測人員培訓，婦幼信息網絡化管理納入全縣婦幼工作年度目標考核主要指標。
六、開展孕產婦及新生兒死亡評審工作
按照《陜西省孕產婦死亡評審工作規范》、《陜西省新生兒死亡評審工作規范（試行）》，建立孕產婦死亡評審和新生兒死亡評審制度，組織召開死亡評審會。推廣應用適宜技術，加強產、兒科合作，繼續堅持產兒科雙查房制度，提高孕產婦和新生兒的醫療保健水平，進一步降低孕產婦和新生兒的死亡率?？h局半年召開一次孕產婦和新生兒死亡評審會，提出降低孕產婦和新生兒死亡率的具體干預措施。
七、加強出生缺陷控制，做好新生兒疾病篩查工作
按照《陜西省新生兒疾病篩查管理辦法》和《新生兒疾病篩查技術規范20xx年版》，組織全面開展新生兒遺傳代謝病和聽力篩查工作，提高新生兒疾病篩查率，以新農免項目考核細則，對各助產機構的剖宮產率、新生兒疾病篩查率、新生兒聽力篩查告知率、進行相應的處罰和獎勵，以此帶動和促進全縣孕產婦系統管理、新生兒疾病篩查和新生兒聽力篩查等工作。使助產機構新生兒疾病告知率達100%，篩查率達80%以上。
八、加強婦幼保健服務技術隊伍的建設
繼續開展項目管理人員培訓及相關技術人員培訓，舉辦不同層次培訓班，重點加強基層保健人員崗位技術操作培訓和信息監測技術培訓，提升全縣基層保健隊伍整體素質。婦幼院要加強婦幼例會制度，堅持以會代訓，積極開展各項目技術人員培訓和開會，規范各項技術操作和流程，提高保健服務上水平。
九、加強婦幼衛生人員業務培訓工作，不斷提高業務人員的服務能力
按照分層次培訓和分級負責的原則，對縣級醫療保健機構、鄉鎮醫療保健機構的婦幼保健人員、村級醫療保健人員等進行業務培訓。
1、縣衛生局組織專家對全縣醫療保健單位的產科，婦幼人員進行培訓，重點對高危孕產婦的篩查，妊娠并發癥診斷和處理，產科危重病人的搶救，安全轉診技術等方面的培訓。
2、縣婦幼保健院組織業務技術骨干定期對鄉鎮衛生院的婦幼人員進行業務培訓，重點對正常產程處理，常見產科急救及轉診的基本技能，孕產期保健規范，高危孕產婦篩查，健康教育宣傳技巧，婦幼信息收集與管理等方面的培訓。
3、各鄉鎮醫療保健單位對村級婦保員加強孕產期保健與管理，孕產婦基礎數據資料的收集，健康教育等方面的培訓。
高危孕產婦管理細則范文5
【關鍵詞】 婦女；兒童；保健指標；分析
“兩綱、兩規劃”的全面實施推動了全縣婦女兒童事業的持續健康發展。實施10年，在各級政府和衛生行政部門的領導下，如期實現“兩綱、兩規劃”的完成各項目標，現將本區達標情況分析如下：
1 實施“兩綱”、“兩規劃”的政策和措施
1.1 領導重視，建立和完善組織網絡，明確責任婦女兒童健康發展是“兩綱”和“兩規劃”的重要核心，所涉及的具體指標占總指標數的四分之一以上，居全區各部門之首。區衛生局十分重視新“兩綱”與“兩規劃”的貫徹落實。衛生局成立了“兩綱”與“兩規劃”領導小組，各醫療保健機構的分管領導為責任人，建立了以區婦幼保健院和區疾控中心為牽頭單位，各級醫療保健機構參與“兩綱”具體工作實施?？h衛生局還將“兩綱”實施情況與監測工作納入到對各級醫療保健機構的年度目標考核中，嚴格考核，兌現獎懲，保證了“兩綱”和“兩規劃”的實施。
1.2 認真開展培訓，大力宣傳“兩綱”，營造良好氛圍 為使“兩綱”與“兩規劃”及早得到貫徹落實，區衛生局及時組織召開了衛生系統貫徹實施“兩綱”動員大會和培訓工作會，對先去醫療保健單位實施新“兩綱”進行了專題部署，對就位人員提出了具體的工作目標。通過各種培訓、講座、學習班培訓基層婦幼衛生保健服務人員，提高其對婦幼衛生保健的認識和技術能力，再讓他們直接對服務對象進行宣傳教育，提高人群衛生保健認識，使其能主動參加保健。
1.3 重視基層婦幼保健工作指導及培訓 提高婦幼衛生專業人員素質 保健院作為婦幼工作專業指導單位，非常重視基層工作的督導及業務培訓。成立了分管院長為組長的婦幼衛生工作督導組，劃片包干，保證每季度對全區鄉鎮衛生院進行督導檢查一次，督導中將“兩綱”工作與日常婦幼工作相結合。采取查房、門診指導、院內培訓等形式提高基層人員的業務水平，制定了考核評分細則，規范檢查指導內容。
2 我區實施兩個“規劃”婦幼保健項目的效果
2.1 “兩綱、兩規劃”可量化指標 婦女兒童健康指標達標情況，婦女與健康領域從提高生命質量著手，強調加強婦女衛生保健服務，提高婦女生殖保健水平，保障婦女健康權利。兒童與健康領域則加強改善兒童衛生保健服務，提高兒童健康水平特別是關注農村兒童的初級衛生保健，核心指標孕產婦死亡率及五歲以下兒童死亡率均達到了2010年目標。
2.2 嬰幼兒保健水平不斷提高,死亡率明顯下降 嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率是評價兒童衛生保健水平的核心指標，是衡量一個國家和地區經濟社會發展及人類進步標尺之一。且農村下降幅度比城市還要大，嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率均達到2010年目標值。
2.3 孕產婦住院分娩率逐年提高，死亡率降低 住院分娩是降低死亡率和孕產婦死亡率的有效途徑。農村高危孕產婦住院分娩率一直都是100%住院分娩，超過65%的目標值。
2.4 降低5歲以下兒童中、重度營養不良患病率 5歲以下兒童中、重度營養不良患病率達到目標值。各醫療機構仍要規范兒童系統體檢，建立兒童健康卡，做好體格檢查及血常規、體格評價、保健指導，以降低5歲以下兒童中、重度營養不良患病率。
2.5 待達標的婦女兒童健康指標
婚前醫學檢查的《兩綱》目標值為大于80%，2005 年南川的婚檢率為0.3%，婚前醫學檢查率待達標。
3 討論
3.1 采取多種措施，提高婚前醫學檢查率 建議政府免費婚檢，利用縣婚姻登記處尋求改變辦公用房的契機，建立一個新型的婚姻服務中心，為結婚當事人提供結婚登記、婚前健康咨詢，新婚學校等一條龍服務。利用電視、計生平臺加大婚檢宣傳力度，從優生優育，減少出生缺陷的角度，啟發和引導公民增強參加婚檢的自覺意識和責任意識，提高其婚檢的自覺性。
3.2 加快建立和完善三級婦幼衛生網絡建設，履行婦幼衛生服務功能 完善的三級婦幼衛生網絡，是基層婦幼保健工作的基本保證，保健院對基層婦幼保健工作有著業務指導和技術管理的功能。應加強自身內涵建設，開展新業務、新技術，發揮三級網的“龍頭”作用；鄉鎮衛生院應盡快完善公共衛生的人員及基礎設施配備，重視婦幼衛生知識與技能培訓。我區長期以來村級網底薄弱，村醫很少參與公共衛生工作，加強對村衛生室的管理及工作考核迫在眉睫，督促鄉（鎮）、村衛生機構承擔起婦女保健、兒童保健、計劃生育等生殖健康相關服務以及婦幼衛生基礎信息收集等職責。逐步完善區、鄉、村三級婦幼衛生網絡建設，全面提高婦幼保健工作水平。
3.3 進一步完善婦女兒童健康保障體系 由于農村婦女生育保險制度和兒童基本醫療保險制度未能建立，給患兒家庭帶來巨大經濟壓力。同時，仍有貧困高危孕產婦由于經濟原因未得到及時醫治的現象，應盡快建立婦女生育保險，為貧困高危孕產婦提供生育救助。同時，兒童納入社會基本醫療保險范圍，切實解決兒童看病難、看病貴的問題，保障兒童不因病致殘、致死，提高兒童生存質量。
3.4 抓住婦幼保健方面薄弱環節，解決突出問題 一是加強農村衛生投入，解決村保健員的報酬。二是重點抓鄉鎮衛生院的產科建設。提高鄉、村婦幼保健人員的技術水平，三是抓好城市流動人口中婦女兒童的醫療和衛生保健，在常住人口婦幼衛生保健體系趨于健全的基礎上，將醫療保健網絡的伸向流動人口的婦幼群體，實行區域分片包干責任制。
高危孕產婦管理細則范文6
今年上半年，我縣的婦幼衛生工作在縣委、縣府和縣衛生局的領導下，根據《XX縣2011年婦幼衛生工作要點》的要求，以開展重大基本公共衛生服務項目，加強高危妊娠管理，降低孕產婦死亡率和兒童死亡率為重點，通過全縣各級婦幼保健人員的共同努力，較好地完成了各項工作任務，孕產婦保健覆蓋率及7歲以下兒童保健覆蓋率達95%以上，住院分娩率達99.5%，嬰兒死亡率控制在5‰以內，免費為3574名婦女發放葉酸，現將有關工作總結如下：
一、工作措施
（一）領導重視，部門配合
縣委、縣府和縣衛生局領導高度重視，多次召開專題會，研究婦幼衛生工作?？h衛生局印發了《2011年婦幼衛生工作要點》、《2011年“兩癌”檢查項目實施方案》、《預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播實施方案》等文件。
年初縣衛生局組織召開了婦幼衛生工作總結表彰大會,全面總結成績,分析存在問題,布置了2011年度工作,會上衛生局局長與各醫院院長鑒訂了“控制孕產婦死亡目標管理責任書”。
（二）強化管理，狠抓落實。
1、繼續做好增補葉酸片項目工作。縣衛生局出臺了《XX縣增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》，成立了以縣衛生局副局長彭剛為組長、縣婦幼保健院院長和縣衛生局綜合科科長為副組長、相關人員為成員的領導小組。全縣31家醫療保健機構都有領導專門負責該項工作的實施，指定專人負責葉酸領取、發放、登記、統計等事宜。要求各醫療機構通過采取廣播、電視、報紙、黑板報、宣傳單、面對面宣傳等形式加強服用葉酸知識的宣傳，旨在擴大項目知曉度，提高服藥率?？紤]到我縣流出人員較多，縣衛生局與縣民政局協調，統一安排各鄉鎮衛生院和縣婦幼保健院醫生輪流到辦理結婚證明處發放葉酸。半年來，全縣共向3574名婦女免費發放葉酸17870瓶。
2、認真開展好“兩癌”篩查工作?？h衛生局出臺了《2011年“兩癌”檢查項目實施方案》，召開了啟動會和業務培訓會，要求舊縣、蒲呂、**等8個鄉鎮在今年完成1萬五千名適齡婦女宮頸癌檢查和1千名適齡婦女乳腺癌檢查工作。各鄉鎮政府和衛生院領導高度重視項目工作，成立了相應領導小組，認真開展了適齡婦女摸底和宣傳發動，并組織相關醫生開展檢查工作?？h婦幼保健院還與縣計生委一同召開協調會，計生部門協助發動宣傳，在計生部門進行婦女孕檢時，開展“兩癌”檢查工作?？h婦幼保健院安排技術力量強、經驗豐富的醫生12名，分別對8個鄉鎮進行現場技術指導，為方便群眾，專門購買1臺電子陰道鏡，專門用于到鄉鎮開展“兩癌”檢查工作，院內對鄉鎮轉診的“兩癌”檢查病人設立了綠色**，切實做好了鄉鎮的技術指導、質量監督和轉診轉院工作，確保檢查質量。目前，全縣共對4320名婦女進行了宮頸癌檢查，對810名婦女進行了乳腺癌檢查。
3、全面推進預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作。縣衛生局領導高度重視該項新工作，出臺了《XX縣預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》，成立了工作領導小組。縣衛生局于3月10日召開了工作啟動會和業務培訓會，對工作進行了安排部署。要求各單位要高度重視該項工作，認真落實各項工作任務，從根本上降低我縣經母嬰傳播感染艾滋病、梅毒和乙肝的兒童感染率?？h婦幼保健院統一購買試劑和藥品，下發到各醫療衛生單位，現全縣已經對5604名孕產婦進行了免費艾滋病、梅毒和乙肝篩查，為224名兒童免費接種了乙肝免疫球蛋白，免費治療了12名梅毒孕婦，為1名艾滋病孕婦減免住院分娩費用1千元，補助艾滋病孕婦分娩兒童人工喂養經費800元。
4、對孕產婦實行政策補助和住院分娩限價，提高住院分娩率。一是凡是參加農村新型合作的孕產婦，在住院分娩時每人補助500元（其中：產前檢查100元，住院分娩400元），今年半年共補助 人次，補助金額 萬元；二是對農村戶口的產婦住院分娩每人補助400元。半年共補助 人次，補助金額 萬元。三是實行平產和剖宮產限價：鄉鎮衛生院平產800元/人,縣級醫院平產1300元/人；鄉鎮衛生院剖宮產2300元/人，縣級醫院剖宮產3000元/人；四是全縣繼續使用孕產婦和7歲以下兒童保健公共衛生服務券，孕產婦和7歲以下兒童憑服務券在衛生局指定的醫院免費進行產前檢查、產后訪視和兒童體檢。半年共服務 人次，補助 萬余元。通過以上補助和限價，提高了產前檢查率、兒童體檢率和住院分娩率。
5、加強產科質量建設。今年4月，由縣衛生局公共衛生科人員與縣婦幼保健院產科專家為成員的檢查小組,分別對全縣22所鄉鎮衛生院、3所縣級醫療機構和2所縣級私立醫院產科的人員、房屋、設施設備及急救藥品等進行了詳細的檢查。檢查發現了一些問題：一是人員配備不足；二是人員技術職稱偏低；三是房屋設置不符合要求；四是產科設施、設備、藥品不齊；五是二級醫院剖宮產率有待降低；六是產前檢查項目不齊?？h衛生局副局長彭剛同志根據接產醫院產科質量評估結果，要求各接產單位對存在的問題立即進行整改，努力提高產科質量水平，降低剖宮產率，整改不合格的，不予發放《母嬰保健技術執業許可證》，不允許接生?，F已對整改的醫院進行了復評，經衛生局研究，除平灘中心衛生院、雙山鎮衛生院、水口鎮衛生院、二坪鎮衛生院不予發證外，其余醫院發證工作正在進行中。
6、加強基層人員培訓。一是5月10日至12日，在縣衛生局組織安排下，縣婦幼保健院按照《XX縣2011年農村衛生人員培訓方案》要求，抽調臨床、保健業務骨干11人組成培訓小組，并邀請市婦幼保健院專家對54名鄉鎮衛生院婦產科、婦幼保健醫生進行了集中培訓，培訓課題包括降低剖宮產率、新生兒窒息復蘇、高危妊娠篩查管理、兒童生長發育評估、宮頸病變篩查等。同時，縣婦幼保健院安排婦幼保健業務骨干分別到10個中心衛生院對鄉村醫生進行婦幼保健知識培訓，參訓人數達500余人。二是自6月2日開始，54名鄉鎮衛生院婦產科、婦幼保健醫生將輪流到縣婦幼保健院住院部、婦科門診、保健部兒?？啤⑿畔⒖?、產科門診進修學習。通過理論培訓與臨床進修相結合的方式，提高我縣基層婦產科及婦幼保健人員業務技術水平，更好地為廣大婦女兒童服好務。
7、加強監督指導，促進工作落實。保健院抽派婦產科業務骨干和保健科同志共10名，實行分片包干責任制，現已分別到全縣27個鄉鎮衛生院督導工作3次,重點對兩個系統管理，增補葉酸工作、“兩癌”檢查工作，預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作，鞏固愛嬰醫院工作，婦幼衛生信息工作和降低孕產婦死亡率、消除新生兒破傷風項目工作進行業務指導和督促。
8、加強托幼機構衛生保健管理。一是縣衛生局、縣教委和縣婦幼保健院領導高度重視托幼機構衛生保健工作，多次召開專題會議研究工作?？h衛生局與縣教育委員會聯合印發了《XX縣托兒所幼兒園保健管理實施細則》和《2011年托幼園所保健人員健康體檢工作的通知》，《關于做好2011年托幼園所兒童體檢工作的通知》，對全縣托兒所、幼兒園衛生保健工作做了明確要求和規范化管理。二是5月28日-6月9日，縣教委、縣城區教育管理中心和縣婦幼保健院聯合于對巴川城區25所托幼機構的衛生保健工作進行了全面檢查。6月24日，縣教委、縣城區教管中心會同縣衛生局、縣婦幼保健院召開了“城區托兒所幼兒園衛生保健工作會”。會上，縣衛生局、縣教委領導做了重要講話要求各托幼機構高度重視，狠抓落實衛生保健工作，也對此次托幼機構衛生保健檢查的情況進行了通報，要求托幼機構立即進行整改，在下一次的檢查中整改合格的托幼機構將發放《衛生保健合格證》，整改后檢查仍然不合格的，將在縣內媒體上通報，特別嚴重的將取消其辦園資格。三是6月1日到7月3日，縣婦幼保健院于對全縣400多名托幼園所教職工進行健康體檢。同時全縣各鄉鎮衛生院于近期對7歲以下兒童進行體檢。四是從今年起，城區各托幼機構新入托兒童和在讀兒童必須到縣婦幼保健院進行兒童健康體檢和入托體檢，健康兒童憑縣婦幼保健院出具的“兒童入園（所）健康檢查表”方能入學就讀。如體檢發現患有疾病的兒童要治愈后才能入學，以確保托幼機構兒童健康成長。
（三）加強健康教育宣傳力度，提高全民健康意識
年初制定《健康教育工作計劃》，按照“計劃”的要求采取多種途徑開展健康教育工作。一是充分利用媒體開展宣傳教育工作，年初醫院分別與電視臺和新聞中心簽訂宣傳協議，在“XX日報”上設立“婦幼衛生之窗”專欄，每月刊登一期婦幼保健、青少年保健、項目工作和農村住院分娩補助、農村合作醫療補助等國家一些法律法規，每季度在電視臺開辦一期專題講座，現已刊登健康教育知識共6期，在電視開辦講座2期；二是保健院開設了醫院網站、母乳喂養熱線電話和青少年服務熱線電話，通過多種渠道向孕產婦和青少年宣傳健康教育知識和解答疑難問題今年以來網絡咨詢共418人次，接熱線電話2116人次，解答疑難問題3025件?？h人民醫院、縣中醫院和10所中心衛生院定期開辦孕婦學校課，縣婦幼保健院于每周六、周日上午定期開辦孕婦學校和兒童家長學校，現共開辦67期，參課人數達2500余人次。鄉村醫生組織村民開辦健康教育講座共124期。制作發放各類健康教育宣傳資料30余萬份。三是社區健康教育工作，在街頭開展義診義檢咨詢活動共3次，服務人次達4800多人，在社區開辦健康教育講座共5期，參課人數達1270余人，在人流量較集中的地方，如大小廣場、各個醫療機構門前開辦宣傳專欄共30期。四是將健康知識編排成文娛節目的形式，春節期間在10個中心場鎮進行巡回演出，廣泛進行宣傳。2011年1月18日--2月18日，XX縣衛生局、縣文化局主辦，縣婦幼保健院、縣文化館承辦,縣疾控中心、縣健康教育所、各中心衛生院協辦，將生殖健康知識編排成小品、金錢板、三句半、歌舞等形式進行演出，并在節目主持人的串詞中對國家公共衛生服務項目、住院分娩補助政策、孕產期保健知識、自然分娩的好處、母乳喂養的優點、預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播、避孕節育知識等進行講解，同時開展有獎知識問答，發放宣傳資料和義診義檢。此次活動共投入經費10余萬元，印發放各類健康教育宣傳資料30余萬份,宣傳畫30余萬張，開展有獎知識問答500次，發放各類獎品500份，義診義檢2萬余人次，共有40萬余群眾參與。受到了廣大農民群眾的熱烈歡迎,群眾積極參與。通過此次活動的開展，提高了廣大農民群眾的健康意識，將衛生保健知識深入人心。五是縣婦幼保健院更具不同科室，不同病情，印制了不同健康教育處方12種，共12萬份。
（四）實施效果
1、孕產婦保健工作。今年1-6月活產數為2841，孕產婦保健覆蓋率為98.32%，住院分娩率為99.2%，孕產婦死亡1人，死亡率為35.19/10萬。
2、7歲以下兒童保健工作。7歲以下兒童保健覆蓋率為95.83%，嬰兒死亡率為4.76‰，5歲以下兒童死亡率為7.12‰。
二、存在的問題
盡管我們做了大量的工作，但還存在一些困難和問題，一是健康教育力度有待進一步加強，對國家的一些優惠政策還要通過多種途徑進行廣泛宣傳，讓群眾充分利用免費公共衛生服務項目；二是對鄉鎮婦產科醫生的管理、培訓力度有待進一步加強，努力提高技術水平；三是全縣助產機構的剖宮產率偏高，有待進一步加強產科質量，倡導自然分娩好處，以減少產科并發癥的發生；四是“兩癌”檢查工作有待加強。
三、下一步工作打算
按照《2011年國家基本公共衛生服務規范》，圍繞“健康XX衛生行動計劃”繼續做好全縣的婦幼衛生工作，積極開展各項重大公共衛生服務項目。
1、利用各種形式開展健康教育宣傳活動，廣泛宣傳葉酸普服、兩癌篩查、預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播等工作的意義，提高群眾健康意識，改變不良生活習慣，爭取群眾的主動配合。
2、加強產科質量建設。繼續開展好鄉鎮衛生院婦產科、婦幼保健人員進修學習工作，規范全縣孕產期保健工作，提高基層人員產科技術質量。增添產科設施設備，規范全縣助產技術和計劃生育手術，努力將降低剖宮產率到40%以下。
3、加強基層人員的技術指導和監督檢查，繼續認真組織開展葉酸增補、“兩癌”檢查、農村孕產婦住院分娩補助 、預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播等各項工作。
4、加強托幼機構衛生保健工作。下一步將舉辦托幼機構保健醫生培訓班，提高托幼機構衛生保健工作水平；對全縣幼兒教師進行體檢結果評價和健康證發放工作；開展好全縣托幼園所兒童進行年度體檢和入托體檢工作。
5、加強“兩癌”檢查工作，下半年準備在全縣所有鄉鎮衛生院全面開展“兩癌”檢查工作。