前言：中文期刊網精心挑選了基層財務存在的問題范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
基層財務存在的問題范文1
為了進一步完善我國的醫療制度，給予人民群眾更好的醫療保障，我國不斷擴充基層醫療衛生機構，增加醫療機構數量，提高財政支出水平。在這一背景之下，各地區計劃生育管理部門必須改變管理方式，進行管理創新，從而促進計劃生育財務管理的有序進行。
一、基層計劃生育財務管理現狀
經濟的發展以及社會的進步對我國計劃生育的開展提出更高的要求。計劃生育服務站的財務管理具有非盈利性的特點，其有效性對計劃生育工作的開展具有重要作用，其具體工作主要包括以下幾個方面：
首先，是對計劃生育的宣傳工作。計劃生育是我國一項基本國策，為了更好地促進人民群眾的參與，基層計劃生育服務站要加強對其宣傳工作，促進政策的實施。
其次，對計劃生育工作人員的培訓工作?，F在計劃生育工作的開展越來越追求信息化、科學化，傳統的管理方式已經不適應目前的管理需求，所以各部門應該定期加強對工作人員的培訓，提高其工作水平。
再次，對藥品的管理工作。計劃生育工作的開展過程當中還要涉及到許多醫藥品的使用，如果藥品管理不善也會影響管理整體水平。
最后，計劃生育生殖健康的服務工作。
從上述論述可以看出計劃生育的財務管理工作具有一定的多樣性。由于基層計劃生育服務站屬于我國的事業單位，其經費支出都屬于財政范疇，所以其財務管理也是采取財政預算經費管理辦法。隨著經濟的發展，使得社會對計劃生育的管理工作提出更高的要求，計劃生育的工作內容也在悄然發生著改變。基層計劃生育服務站不僅要完成國家規定的政策性活動，同時還需要進行一些盈利性的活動，而這些活動的開展都給基層的財務管理工作帶來一定的困難，財務部門一定要切實根據本單位的實際情況進行管理，保障工作的順利開展。
基層計劃生育管理工作存在中眾多問題，其中最主要的就是缺少專業的財務管理人員。在基層計劃生育單位，許多進行財務管理的人員并不具有相關的專業知識，他們大多數是憑借著自己原來的工作經驗進行工作，這
98
樣的工作方式缺少一定的規范化和科學化，導致財務管理過程混亂，賬目不清。現如今，財務管理工作過程中越來越強調財務人員的專業性，但是基層財務人員的不合理利用導致人才的價值沒有得到充分的發揮。隨著財務管理的科學化、信息化發展，也使得各機關單位對財務管理人員提出更高的要求，他們普遍追求復合型的管理人才，其人員不僅要具有一定的專業知識同時還要有一定的業務技能，能夠很好地處理基層財務管理工作。
2.財務制度亟待完善
規范化的制度是管理工作有序進行的前提條件，基層單位應該根據相應的法律制度制定與之對應的管理措施，使得基層計劃生育的財務管理工作有章可循。基層財務管理制度不完善的情況主要包括以下幾個方面：首先，缺乏動態的監督體系。財務管理過程中缺少有效的監管，各部門對財務管理工作不夠重視，使得內部工作人員的工作隨意，管理渙散。其次，支出流程的不規范。由于缺少有效的管理制度，使得工作人員在批準款項支出時隨意性大，沒有按照規定的流程進行實際的操作，導致管理工作難以實施。最后，內容的不真實性。由于工作人員工作隨意性大，導致財務內容缺少真實性，尤其一些財務工作者利用職務之便，隨意更改款項金額，給基層工作單位帶來一定的損失。
3.財務管理工作缺乏實效性
財務工作的合理進行，主要是在保障工作質量的同時還要提高其工作的效率和效能，旨在更好的促進基層財務管理工作的開展。財務管理部門必須結合內外兩部分進行準確核算，從而反映出最真實的賬目情況，但是由于內外財務管理存在一定的實效性差，導致工作開展的效率較低。另一方面，財務部門沒有針對目前的發展形勢樹立正確的財務管理工作目標，使得工作開展沒有跟上信息化的發展進程，處在一個滯后的狀態。
三、完善基層計劃生育財務管理工作的策略
1.構建動態管理機制
基層計劃生育財務管理工作不是一成不變的，所以管理部門應該采取動態的管理模式，工作者要結合社會發展狀態進行適度的調整，使整個管理動作部門都能夠根據管理機制的不同進行適度的調整，使管理模式更加完善，管理方法更加有效。動態管理機制的制定需要管理部門自上而下相互配合，使部門員工都具有一定的財務管理意識和財務管理紀律意識。
2.對計劃生育服務站的財務管理進行規范，促進收支平衡
要想提高計劃生育財務管理的效率，必須采取規范化的管理措施，切實保障每筆金額的正確性。財務管理工作要與上級相互配合，確保財政收支相互分開，保證賬務的清楚明確。資金的收入和支出都要按照正常程序進行，確保金額的準確性。計劃生育服務站除了收取的醫藥費以及服務費用外還包括一些罰款，對于這些資金的收繳一定如實上報上級財務管理部門。同時對于部門的財務支出要做好財務預算，明確財務支出細則，為保障計劃生育服務站工作的正常運行，一定要準備足夠金額的儲備金。
3.提高財務管理工作人員的素質和能力
管理人員的素質水平很大程度上影響了財務部門的工作效率，有效的計劃生育財務管理工作是建立在高素質人才基礎之上的?；鶎臃照緫撆鋫鋵I的財務管理人員，同時要對人員進行定期培訓，使得財務工作者能夠更加高效的完成財務管理工作。在培訓的過程中要給工作人員宣傳國家的政策措施，提高工作人員的業務水平和綜合素質，將其培養成具有高素質水平和專業技能的復合型人才。
4.完善調解資金結構，提升資金使用效益
基層財務存在的問題范文2
【關鍵詞】農村財務管理；對策；建議
隨著新農村建設和農村稅費改革的不斷深入，農村經濟發展迅速，但管理弊端亦日益顯露，主要表現在村級財務制度不健全、財務管理混亂等。
一、調查結果表明村級財務管理存在的問題主要體現在以下方面
1.會計基礎工作薄弱。主要表現在：會計職務設置不規范；交接手續不完善；財務公開流于形式。
2.會計人員的素質偏低。調查結果表明，當前農村會計人員普遍存在文化素質偏低的情況，絕大部分會計人員沒有經過專業知識的培訓，業務生疏，隨意處理賬務。記賬不日清月結，編制報表不及時。
3.財務管理混亂。亂收亂支現象時有發生，財務管理處于無人負責、誰都負責的混亂狀態。
4.違法違紀現象比較嚴重。由于監督不力，財務管理失控，村級存在著比較嚴重的違法違紀現象：收入不入賬；一些村干部利用職務之便貪污挪用公款，鋪張浪費。
5.財務制度流于形式。國家對村級財務有健全的管理制度，但執行力度較差，有的村級雖然制定了財務管理制度，但為的是應付檢查。多數村干部既管錢又管賬，缺乏有效的內部監督機制。
6.農村財務監督渠道不暢 。群眾監督乏力，對村級財務的管理職能有所削弱，尚未形成一個系統有效的審計監督體系，影響農村改革發展、社會穩定的鞏固。
要解決上述村級財務管理方面存在的主要問題，筆者認為，須從以下幾方面著手：（1）建立和完善村級財務管理制度，確保其有章可循。嚴格村級財務活動程序，建立和完善村級財務管理制度。依照有關制度加強對原始憑證的審核，對于不符合規定的開支，要拒絕報賬；對于合理的開支，必須審查相關票據上的印章是否齊全，若不齊全者，則不予辦理。（2）完善村級財務公開制度，健全民主監督機制。使村級財務公開不流于形式；充分發揮民主監督機構的職能，否決不合理開支，審查財務收支狀況，真正做到民主決策、民主管理和民主監督。（3）加強會計隊伍的管理，提高其理財能力。會計人員的任免和調換必須由上級財務管理機構考核同意并審核；加強村級會計隊伍的管理；監督村級會計人員遵守財經法規，廉潔公正；保障村級會計人員的合法權益，保護和支持其依法行使職權；對違反財經法規的單位和會計人員應按有關規定進行嚴肅處理。
二、完善農村財務管理的對策與建議
建立健全村級財務管理制度和保障正常運轉的監督機制，使財務工作規范有序，逐步走上科學化、規范化、制度化的軌道。加強對農村基層財務管理的組織領導，以規范制度、夯實基礎、強化監督、落實公開、抓好業務培訓等為重點，切實加強農村村級財務管理工作。
1.加強組織領導。要高度重視農村基層財務管理工作，健全組織領導機構，建立區（區）鄉財局業務指導制度，明確職能職責，落實村級財務室人員、經費、設施設備，保證農村財務管理工作的正常運轉。
2.健全農村財務會計隊伍。通過舉辦業務講座、法制講座、學歷教育、繼續教育等提高財會人員的道德素養和遵紀守法的自覺性；穩定財會人員隊伍；實行農村會計選聘制、實行會計委派制；加強對農村會計的監督，建立農村會計崗位責任制。
建立良好的村級財務管理制度是搞好農村財務管理的重要保證。為使農村村級財務會計實務有章可循，必須按照農業部、財政部頒發的《村合作經濟組織會計制度》和《村合作經濟財務制度》的相關要求，完善各項村級財務管理制度，即財務預決算制度、財務收支審批制度、財務審計制度、現金管理制度、固定資產管理制度、民主理財監督制度、財務公開制度和崗位責任制等。要從農村的實際出發，建立健全切實可行的村級財務會計制度，使農村財務公開和民主管理各項工作邁向規范化、制度化。
3.強化村級財務民主管理與監督。
一是各村成立民主理財組織。村民民主理財由村民民主理財小組代表村民進行。村民主理財小組向村民會議負責并報告工作，負責對本村集體財務活動進行民主監督，有權檢查、審核財務賬目及相關的經濟活動事項，有權否決不合理開支。年終要組織村民會議進行1次民主評議。對工作不認真、職責履行不到位的，經村民會議討論通過，可罷免其資格，并進行調整。
二是規范公開內容。凡涉及村民切身利益的事項和群眾普遍關注的集體資產去向、大額資金管理使用、土地征用補償費到戶明細等，根據需要隨時公開，接受廣大村民的監督。發揮村民主理財小組、財政所和經管站的三級會審作用。進一步完善村務公開制度、村民代表會議制度、村民理財制度，健全“村務管理章程”和村規民約，使各方面的工作在陽光下運行。
三是公開時間及時。按時公布村級財務收支情況，每季度至少公布一次。財務往來較多或條件許可的村，應每月公布一次，對于重大財務活動應隨時逐筆公布，并做到程序規范、內容具體、通俗易懂。
四是公開形式要多樣化。公開方式要以公開欄為主，同時，要通過廣播、電視、網絡、“明白紙”等其他形式做好公開工作。
五是公開程序要嚴格。財務公開前，應有村主任、村支書雙審雙簽，再由民主理財審核簽章，最后由村級賬務室會計做賬并形成報表。村級財務報表形成后，室開出財務公開“雙聯函”，由村主任、村民主理財小組簽字后，在村務公開欄進行張榜公布，接受群眾監督。
六是建立并落實問詢和責任追究制度。村民有權對本村集體的財務賬目提出質疑，對村民的質疑和質詢，由村民主理財小組負責受理，對涉及村集體的由理財小組答復，涉及個人的要求當事人做出解釋。同時，要嚴格落實責任追究制度，未經村民會議討論決定，任何組織或個人擅自以集體名義借貸、以集體資產為其他單位或個人提供擔保以及變更與處置村集體的土地、企業、設備、設施等均為無效，村民有權拒絕，造成的損失由責任人承擔，構成違紀的給予黨紀政紀處分，涉嫌犯罪的移交司法機關依法處理。
4.強化村級財務審計監督
一是政府出臺加強農村審計方面的文件，明確農村審計的機構以及審計范圍、任務、審計程序及職權、獎懲等，提高農村審計的可操作性和權威性，促進農村審計工作落到實處。
基層財務存在的問題范文3
一、結核病防治機構財務預算管理中存在的問題
（一）相關人員對財務預算管理工作的重視程度不足
結核病防治機構屬于國家的公益性衛生事業單位，自身沒有生存競爭壓力也不用承擔較大的經濟責任，其在運行的過程中，所需要的資金都來源于上級或同級部門對其下撥的?？?。由此來看，結核病防治機構的財務收支項目是比較單一化的，因此對于成本管理、內部控制、財務風險評估等方面的內容相關工作人員的重視程度不夠，這樣很容易導致其狹義的將現金管理等同于財務管理工作，錯誤的認為只要現金流工作完成了那么相應的財務管理工作也就完成了。把財務預算片面的理解為只是為了完成上級部門布置的任務，或作為向上級部門要錢的手段，沒有把預算管理作為一種行之有效的控制方式。由此形成財務人員管理意識淡薄，使得結核病防治機構不注重經濟效益的提高，也沒有社會競爭力。
（二）相關人員對財務預算的執行缺乏嚴肅性
財務預算的原則性規定預算一經批準，必須嚴格執行，不得隨意更改，但在實際工作中預算被隨意變更的現象時有發生，預算調整未經嚴格的審批程序，有時甚至反復調整。一方面，結防業務存在一定的突發性，往往難以預料；而另一方面，對于預算的執行過程缺乏有效的監督，經常出現前三季度的預算執行進度較慢，例如本市2014年前三季度預算執行不足全年經費的65%，遠不及平均75%的水平；第四季度突擊花錢的現象，資金使用效益沒有得到應有的發揮，對下一年度的預算編制也起不到相應的指導作用。主觀與客觀的因素共同導致了財務預算執行缺乏應有的嚴肅性。
（三）財務管理體系與方法不健全
當前許多結核病防治機構都缺乏一個完整的財務管理體系，在制度設立和人員配備上都存在較大欠缺。在此影響下，往往容易出現許多問題，如在購置資產時，缺乏對原有資產的報廢、調配工作；只考慮一時的需要，卻沒有合理的庫存指標，造成不必要的報廢或資金積壓；會計崗位設置和人員配備不當，業務交叉、過雜，會計人員兼職過多、職責不明，部分工作人員的財務知識結構陳舊，缺乏理論專業知識，財務電算化水平不足。
二、加強結核病防治機構財務預算管理的對策
（一）強化結核病防治機構財務管理預算的觀念
構建完善的預算管理組織體系是強化結核病防治機構財務預算管理的前提條件。做好財務預算管理的宣傳工作，聯同結防機構的各個部門共同參與，這個不僅僅是財務部門的事情，各部門要職責清晰，分工明確，共同把財務預算管理工作落到實處。為保證預算的完全執行，結防機構必須根據責權利相結合的原則及可控的原則，合理確定各個科室和個人在預算執行中該負的責任和應享有的權利；制定出各種控制定額，制定預算執行的考核標準和考核辦法；建立責權利相結合的獎懲制度，要及時、準確、真實地反映預算執行情況；要經常對預算執行情況進行檢查，對照年度總目標，對其中不正常因素和有重大影響因素的環節進行分析并采取相應的控制措施，對于不可控因素，如物價部門要求價格上下浮動的變更，根據相關預算調整程序進行適當的預算調整。重視各部門的溝通與協調，確定財務預算差異并查明產生差異的原因，對于配合財務預算工作的部門和個人給予物質和精神上的適當獎勵。通過實踐過程中不斷的總結、完善，循序漸進的深入提高財務預算管理水平。
（二）促進結核病防治機構信息化的進程
結核病防治機構主要承擔著結核病監測及突發公共衛生事件應急處置的任務，而高效的信息化配備能避免人為的失誤，所以先進的信息化軟硬件設施配置很重要。面對突發的疫病疫情，高效、準確的信息化有利于提升結防機構的科學化管理水平和先進的工作效率，把結防工作再提升到一個新的高度。在網絡化、虛擬化的今天，網絡已徹底改變了傳統的理財方式和手段，拓寬了財務管理的時間、空間和范圍，極大地提高了財務核算水平和效率。但是預算管理的網絡建設才剛剛起步，軟件開發和應用還需要與預算管理的實際工作流程、細化程度、成本定額編制的一系列問題充分磨合。將預算編制流程、預算執行流程、預算調整流程固化為計算機運行的程序，可以避免很多人為因素，增強預算管理應有的剛性。
（三）全面推進結核病防治機構的預算管理
全面財務預算管理，顧名思義，就是對財務狀況進行科學細致的預算管理?？梢詮囊韵挛鍌€方面來來實現：第一，在醫療器械等固定資產和進行科研項目的投資前，需要進行財務的可行性分析，使得資金得到最大化利用；這同時也是從源頭上防止對經費的挪用，減少貪污現象的出現。第二，科學合理的運用信息化管理模型，建立經費標準，嚴格控制藥品、試劑、衛生耗材的進出量，合理利用資源，避免發生重復購進或因管理失誤導致的浪費，由此在節約政府成本之余，又提升了結防機構的運營效益。第三，在成本的核算和分析中，一定要直接考慮工作人員薪酬、固定資產的折舊費用、實驗經費等，系統地進行整合匯總，詳細考慮每個細節的花費。第四，嚴格執行預算管理工作，建立包括經費開支審批制度和報銷審核程序在內的各項財務制度，確保各項支出均符合預算，杜絕隨意或濫用資金，保證財務預算的真實有效。第五，強化對預算的監督工作，采用常規審計與內部監督相結合的方式，完成監督內容從監督結果到監督過程的轉變，將監督重點轉移到內部。
基層財務存在的問題范文4
關鍵詞：疫病監測；血樣采集；對策
中圖分類號：S851.31+3 文獻標識碼：B 文章編號：1007-273X（2015）11-0044-01
動物疫病監測是《動物防疫法》賦予各級動物疫病預防控制機構的法定職責，是動物疫病防治工作的重要基礎，直接為動物疫病防控目標、防控策略、防控措施的制定、實施、評估和調整提供科學依據。
《國家中長期動物疫病防治規劃（2012-2020年）》對新常態下的動物疫病監測提出了更高、更具體要求，動物疫病監測的極端重要性和必要性更加凸顯?；鶎觿游镆卟”O測工作卻面臨諸多新問題，采集血樣難就是諸多新問題之一。
1 基層動物疫病監測采集血樣存在的問題
部分養殖從業人員綜合素質不高，畜禽養殖單位缺乏疫病防控意識、大局意識和危機意識，不能正確認清動物疫病形勢，對動物疫病防控不重視，不了解動物疫病監測的實際意義，只是錯誤地認為采集血樣會影響畜禽的生長或生產，從而拒絕采集血樣。
基層畜牧獸醫隊伍普遍存在人員年齡和知識結構老化、技能退化等問題，人老眼花、體力不足、技術不熟練、操作不到位的“老人”往往不能勝任血樣采集工作，也使得畜禽養殖業主不配合采集血樣工作。
2 對策及建議
（1）要加大宣傳力度。各基層政府和畜牧獸醫部門特別是動物疫病預防控制機構應加大《動物防疫法》等法規的宣傳力度，使養殖戶認識到采集畜禽血樣的重要性、必要性和現實意義，積極、主動地配合采集血樣工作。
基層財務存在的問題范文5
摘 要 我國醫療改革的一項重要工作就是推進基層醫療衛生機構改革，基層醫療衛生機構改革是為了解決農民和城市社區居民“看病難、看病貴”問題。困擾基層醫療機構的最大問題就是如何做好財務的收支與預算分析，使有限的資金發揮更為有效的醫療服務效果。本文在分析基層醫療機構財務管理存在的問題的基礎上，探討了優化基層醫療機構財務管理的策略，以期為基層醫療機構財務管理提供參考。
關鍵詞 基層 醫療機構 財務管理
一、基層醫療機構財務管理存在的問題
目前，基層醫療機構財務管理還存在著諸多亟待解決的問題，這些問題主要表現在財務管理意識缺乏、預算方法不夠科學、財務控制體系薄弱和財務人員素質較低四個方面，其具體內容如下：
1.財務管理意識缺乏
在基層醫療機構中，財務管理意識的缺乏制約著基層醫療機構財務管理的有效進行。就目前而言，基層醫療機構往往忽略了財務管理的重要性，沒有形成對財務及時核算及時匯繳的習慣，使得財務管理進展緩慢，財務核算和匯繳工作的效果不太理想。
2.預算方法不夠科學
預算方法不夠科學，也在一定程度上制約著基層醫療機構財務管理。在基層醫療機構中，預算方法還比較落后沒有形成科學的預算制度，不便于有效進行財務預算?；鶎俞t療機構預算方法不夠科學主要表現在兩個方面，一方面是由于部分財務人員自身能力有限，不具備預算管理的專業知識；另一方面，主要是由于在基層醫療機構內部預算的隨意性比較強。
3.財務控制體系薄弱
基層醫療機構的財務控制體系薄弱，使得基層醫療機構財務管理在處理具體的財務問題時，存在著一些問題，影響著財務收入及時上繳、支出和及時申請上報，使得財務內控制度存在著缺陷，為基層醫療機構財務管理留下了財務隱患。因此，完善基層醫療機構財務管理內控制度是亟待解決的問題。
4.財務人員素質較低
財務人員素質較低也是影響基層醫療機構財務管理的重要原因。在基層醫療機構中，部分財務人員由于對財務管理的專業知識掌握不足，在處理財務問題時，無法采用科學的方法進行財務管理，直接影響了基層醫療機構財務管理的效率，使得基層醫療機構財務管理的水平低下。
二、優化基層醫療機構財務管理的策略
為進一步提高基層醫療機構財務管理的管理水平，針對上述基層醫療機構財務管理中出現的問題，優化基層醫療機構財務管理的策略，可以以下四個方面入手，下文將逐一進行分析。
1.強化財務管理意識
財務管理是基層醫療機構財務活動、處理財務關系的一項經濟管理工作。優化基層醫療機構財務管理的策略，強化財務管理意識是關鍵。在基層醫療機構財務管理中，要提高財務管理意識，只有樹立良好的財務管理意識，使基層醫療機構意識到財務管理工作的重要性，才能科學做好基層醫療機構的財務工作，達到節約基層醫療機構財務管理成本的目的，進而促進基層醫療機構更好地發展。
2.科學制訂預算方法
基層醫療機構的財務管理，在預算方面，要科學制訂預算方法?？茖W的預算方法，有利于提高基層醫療財務管理的工作效率。在統籌管理財務預算工作時，基層醫療機構應綜合考慮各部門的財務現狀，并結合醫療機構的實際情況，在此基礎上，對今后的財務管理工作進行科學的預測，通過有效的財務預算進行基層醫療財務管理工作，有利于基層醫療機構增收節支。
3.健全財務控制體系
財務管理基礎是嚴格的財務制度，能夠從根本上防止少收、漏收和不收等現象的發生?；鶎俞t療機構的財務管理，應該對單位的財務制度進行合理的及時進行改進，強化財務人員操作流程的正規化，并及時進行財務工作的監督與監管。在制度規定的過程中，應重點把握好財務工作中的關鍵人員、部位和事件；嚴格審查關鍵財務崗位上的從業人員的素質、能力和道德水平；各崗位同時也要及時和財務部門做好交流，形成相互之間的配合和監督機制，這樣，才能保證形成單位內部良好的財務內控機制，從而才能更有效的開展財務工作。
4.提高財務人員素質
財務工作是一項專業技術性很強的工作， 需要從業人員具備一定的職業素質和技能。在基層醫療機構財務管理中，面對當前財務管理人員素質不高的現狀，還應提高財務人員素質?；鶎俞t療機構應加大對財務管理人員的培訓，通過培訓，強化基層醫療機構財務管理人員的專業知識，進而提高財務人員的業務水平，只有這樣，才能從根本上解決財務人員業務能力素質的問題。
結語：
總之，在基層醫療機構中，財務管理工作具有十分重要的作用。科學進行基層醫療機構財務管理工作，能夠有效促進該基層醫療衛生機構成本的控制和效益的提高?；鶎俞t療機構，必須強化財務管理意識、科學制訂預算方法、健全財務控制體系、提高財務人員素質，不斷探索優化基層醫療機構財務管理的策略，才能有效提高基層醫療機構財務管理水平，促進基層醫療機構又好又快地發展。
參考文獻：
[1]張菁.探索醫療體制改革下醫院預算管理的新思路.中國總會計師.2010（02）.
[2]顧秀萍.醫療機構財務管理中存在的問題及對策.中外醫療.2010（05）.
基層財務存在的問題范文6
[關鍵詞]基層醫院；財務管理；預算管理；成本
[中圖分類號]F275 [文獻標識碼]A [文章編號]1005-6432（2014）17-0117-02
要想讓基層醫院在發展的過程當中擁有比較好的發展態勢，做好醫院的管理工作至關重要。對于基層醫院而言，做好財務管理工作，就相當于把握住了醫院的核心工作。筆者結合自身的經驗，對基層醫院的財務管理展開討論。
1現階段我國基層醫院財務管理方面存在的一些問題
雖然城市化的腳步一直在進行，但是我國仍然存在著明顯的城鄉差距，在醫療方面的差距尤為明顯?；鶎俞t院不僅是在醫療技術、設備等方面，在財務管理方面也同樣存在著一些問題。
1.1在預算編制方面存在的問題
在基層醫院里面，對于預算的編制是非常不嚴謹的。在多數的情況下，基層醫院所進行的預算編制僅僅是為了應付一些偶爾的上級檢查，這種編制是不科學的，非常隨意的，甚至編制方法都可以隨便進行改動[1]。在執行相關政策的時候更加隨意，哪里有需要就在哪里啟用資金，管理非常盲目和隨意。
1.2在固定資產方面存在的問題
在固定資產方面，基層醫院同樣存在著許多問題。首先，就是購置先進設備和儀器的問題，許多人為因素都會對大型儀器的購買產生影響，在決策以及審批的過程當中都難以實現有效的管理行為；其次，是在基層醫院當中有一部分的固定資產產權不夠明晰，和實際的賬目存在一定的出入；最后，就是基層醫院的固定資產在報廢和轉讓方面存在問題，相關的手續不夠健全，相關的審批程序也不夠規范，沒有嚴格的規范可循，在資源上造成了很大程度的浪費。
1.3在管理流動資產方面存在的問題
大多數基層醫院財務管理的手段和方法在很大程度上都極其缺乏有效性，相關的管理制度和規則都欠缺規則性，在實施具體的管理方法時會產生很多混亂的現象。由于在管理上存在的種種漏洞，對流動資產的管理自然就欠缺了力度，造成了很多資源浪費和資源流失的現象[2]。比如在采購藥品時，就會在采購、入賬、登記入庫等環節存在不規范的問題。
1.4在競爭意識方面存在的問題
基層醫院在我國醫院當中扮演的角色是有些許不同的，它們大多都是承擔了一定程度福利職能的單位，在經營的過程當中并不把贏利當做主要目標，所以，在財政方面，需要的資金也往往是由國家財政部門統一發放的，維持基本的公益職能即可。這種潛在市場競爭意識的弱化，就使得基層醫院在進行相關財務管理的時候缺乏一定的積極性，管理水平不斷下降。
2我國基層醫院財務管理方面的改善策略
2.1相關管理機制的完善
要想從根本上加強我國基層醫院的財務管理，最關鍵的就是對醫院的財務管理相關制度進行不斷完善和改進，簡單來說，就是在滿足基層醫院基本工作的前提下，明確醫院各個部門的職責，做好財務部門的管理工作，使得基層醫院的財務管理有章可依、有據可循。在完善相關財務管理機制的過程中，至關重要的環節就是財務的內部控制，內部控制強度的大小直接影響著醫院上下的整體管理效果。為了有效保證財產的安全和資金成本財務的風險性，醫院在現金收支、采購等方面都應該建立嚴格的環環審批制度，對于物品和收款情況應該加大管理力度。醫院應該制定嚴格的財務預算制度和定期檢查分析制度，尋找財務出現偏差的原因，并及時予以糾正，做出適當的控制。在實際工作中，醫院應該建立合理的授權原則，建立嚴格的財務考核和審批制度，對于財務人員的權限范圍要明確予以規定，并明確指出所承擔的相應責任，使每一個人都能明白自己的義務和責任，依法辦事，嚴格要求自己的行為準則。為了防止出現違法亂紀的行為，醫院對于財務支出活動應及時予以控制和監督，有效加強控制，只有這樣，才能更好地掌控財務狀況，防止物資流失、浪費的現象出現[3]。
2.2提高醫院領導的財務管理意識
加強醫院的財務管理，強化領導的財務管理意識是至關重要的，提高財務人員的自身素質是實現財務管理的關鍵。而大多基層醫院的領導財務管理意識并不強，也沒有充分的認識。因此，在進行醫院財務管理的過程中，只有充分認識到財務管理的重要性，才能真正實現財務管理。如果醫院只重視業務管理而忽視了財務管理的價值，就會造成資源的嚴重浪費，使得醫院的成本變高。醫院財務管理的專業性很強，對于管理工作人員有著較高的要求，然而實際上，醫院并沒有充分重視到管理人員的培養，使得財務管理方面的人才甚是匱乏，造成醫院不能及時發現財務管理中存在的問題，不利于醫院的長遠發展。
2.3制定有效的預算管理措施，提高資金的使用效率
實行有效的預算管理，提高資金的使用效率是有效進行財務管理的必要環節。財務預算是根據醫院的發展目標和計劃而進行編制的預算開支，是醫院財務管理的重要內容。因此，醫院在進行財務預算時，要全面進行預算管理，以醫院的長遠發展為目標，根據實際情況和變化，調整具體項目。在編制預算的過程中，必須要堅持穩妥投資、統籌兼顧的原則，在制定合理管理制度的基礎上，合理進行財務支出。因此，醫院必須要建立完善的預算管理機制，建立完善的管理制度。醫院要制定科學的現金流動制度，要根據現金的收入量來決定流出量。同時要制定合理的考核機制，對于各個部門要進行嚴格的考核和監督，如果預算的支出和實際計劃發生重大的偏差，要及時予以糾正和調整。
2.4貫徹成本觀念，加強財務管理
醫院財務管理的根本目的就是對醫院費用和成本的管理，只有有效地控制了成本，才能夠決定資金的流出量。利用財務管理手段進行成本預算，能夠有效利用現有的資源，避免浪費，降低勞動費用的支出，只有這樣，才能夠取得更大的經濟效益。
2.5加強醫院的資產管理
很多基層醫院的過期器材占有大量的固定成本，使得實際的資金流動嚴重不足，難以高效運轉。因此，為了解決這樣的問題，醫院應該根據自身的情況，使財務部門與其他部門進行有效的交流和溝通，制定完善的資產管理制度，對于過期的器材要及時進行處理，避免物資的浪費，占用大量的資金。醫院還應該建立清查制度，準確進行核實。同時，還應該加強員工的職業素質，增強人員的責任感和管理才能，以保證資產的安全性[4]。
3結論
基層醫院的財務管理，對于醫院整體的生存和發展起著不容忽視的作用，同時也是提高醫院綜合實力的關鍵所在。為了適應社會的不斷進步和發展，在新的醫療體制下，基層醫院在建立財務管理制度的時候也必須注重管理的科學性和完整性，實現全方位和動態的管理。
參考文獻：
[1]黃華.新財務制度背景下的基層醫院內部控制研究[J].現代經濟信息，2012（11）：213-214.
[2]周銀芝.基層醫院新型農村合作醫療財務管理的分析[J].基層醫學論壇，2012（25）：3370-3371.
[3]裴芳英.新會計制度下如何加強醫院的財務管理[J].中國市場，2011（48）：94-95.
[4]楊瓊芳.新醫改下的基層公立醫院財務管理創新探索[J].行政事業資產與財務，2012（18）：6.
