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消毒管理辦法范文1
關于貫徹執行《消毒管理辦法》的工作情況匯報 文章作者：fxcdc2003 文章加入時間：2005年7月7日0:35 縣衛生局領導： 為加強對消毒工作的管理，控制醫療感染，防止疾病傳播，保障人體健康，中央衛生部于1992年8月31日頒布了《消毒管理辦法》。我縣在全縣縣、鄉、村全面貫徹實施本法，并逐步開展消毒監督監測工作是從1996年。6年來，在縣衛生局的重視和支持下，通過廣泛宣傳貫徹《消毒管理辦法》，使全縣的消毒管理工作基本走上了科學管理程序操作，并探索一些管理方法，取得了一定成績?，F將近幾年的貫徹實施工作情況匯報如下： 一、取得的成績 （一）規范了全縣的消毒行為。通過貫徹實施《消毒管理辦法》和消毒技術規范的培訓，規范了全縣各級各類醫療保健機構，經營、使用消縣、鄉、村*的消毒監測只開展一次，檢測項目根據抽樣項目而定。但部分現場檢查不符合消毒要求的，抽樣經檢測相關指標不合格的單位或個體，其監督次數達二次或以上。 （三）消毒監督監測程序。 消毒監督監測對象為縣衛生局認可并頒發有《醫療保健機構執業證》，經營使用消毒產品和一次性醫療衛生用品的企業（單位）或個人；托幼機構等。 每次監督監測都是2名以上的監督人員，每到一個監督單位或個人，首先是出示*，講明來意，爭取單位領導或法定代表人的配合，并有一名負責人陪同。在監督監測工作中，第一步是現場檢查是否達到消毒條件，寫出現場監督筆錄，提出相關要求，然后對各操作環節的消毒效果進行抽樣送檢。其現場監督筆錄、監測采樣記錄雙方簽字，各留一份備查。監督人員在每個單位監督結束后，將抽查樣品及時送縣衛生防疫站檢驗室化驗，化驗按送檢要求的項目進行程序化驗檢測，三天內發出檢驗報告。根據檢驗結果，主管監督人員寫合格與不合格及改進意見的“衛生監督意見書”并及時返回被監督單位或個人。 如果現場監督檢查條件符合消毒管理要求，抽樣經檢測合格，發放《消毒合格證》?，F場檢查條件達不到消毒工作要求，抽樣監測不合格者暫停發放《消毒合格證》，待整改合格或再次抽樣監測合格才發《消毒合格證》。 對消毒監測嚴重不合格，或拒絕監督監測，或造成醫療感染事件的，提出限期整頓或罰款處罰。 其處罰依據是根據《傳染病防治法》第六章，第三十五條：違反本規定，有下列行為之一的，由縣級以上政府衛生行政部門責令限期改正，可處以罰款；第四款：拒絕執行衛生防疫機構依照本法提出的其它預防、控制措施的?！秱魅静》乐畏▽嵤┺k法》第六章、第六十六條：有下列行為之一的，由縣級以上政府衛生行政部門責令限期改正，可以處5000元以下罰款；情節較嚴重的可以處5000元以上20000元以下的罰款，對主管人員和直接責任人員由其所在單位或者上級機關給予行政處分。（四）對被傳染病病原體污染的污水、污物、糞便不按規定進行消毒處理的；（五）對被甲類和乙類傳染病病人、病原攜帶者、凝似傳染病病人污染場所、物品未按照衛生防疫機構的要求實施必要的衛生處理的；（六）造成傳染病的醫源性感染、醫院內感染、實驗室感染和致病性微生物擴散的；（七）生產、經營、使用消毒藥劑和消毒器械、衛生用品、衛生材料、一次性醫療器材等不符合國家衛生標準……等。 我站在2000年至2002年基本上沒有給罰款處罰，只給予責令限期改正處罰。 （四）嚴格收費標準。 消毒監測收費：其標準是按照湖北省物價局、湖北省財政廳、湖北省衛生廳聯合下發的鄂價字（1996）256號文件執行。該文件規定消毒監測根據抽取樣品和監測項目不同，抽取一份樣品收取監測費80—400元，而我們一律是抽取一份樣品，不管監測哪個項目統一按低標準收取監測費88元（含采樣費8元）；新開業的頒發《消毒合格證》30元，驗證20元；2000年至2001年根據縣物價局批復的《關于明確衛生監督收費標準》，收取了50—100元的現場衛生審查費。2002年根據省政府的要求已取消了消毒監測現場衛生審查費。消毒監測收費在實際工作大部份沒按88元標準收取，一般采取低標準收取，有的甚至只收了20—40元。而且收費都出示了全額縣財政局預算外管理票據。 三、存在的問題： （一）有極個別消毒監督人員，在監督監測中缺乏工作方法或不能依法行事，擅自降低收費標準，使各點收費不一致，導致被監督對象有意見。 （二）因我縣村級醫療點分布在邊遠山區較多，交通不便，路程較遠，少部分村級醫療點的抽樣與送樣間距超過時限，有時因氣溫過高，培
養液時間過長等因素，導致樣品檢驗不合格。 （三）只注重監測，不重視監督和經常性督導檢查。 （四）部分單位領導或個人對消毒監督監測工作認識不高，甚至有抵觸情緒，使之配合不力等。 四、下一步工作措施 2002年我們必須要克服以前的工作不足，對已經暴露出的問題，應引起我們的高度認識，必須在以后的工作進行徹底改進。 （一）進一步加強對《消毒管理辦法》的貫徹實施和對縣、鄉、村醫療人員消毒規范和法律知識的宣傳培訓，不斷提高他們對消毒工作重要性的認識，規范醫療保健機構的消毒行為，使全縣的消毒工作逐步形成法制化、制度化、規范化、經?；目茖W管理。 （二）進一步加強對消毒管理工作的領導，層層要提高認識，建立健全管理組織，充實專業隊伍，使全縣的消毒監督監測工作抓到一個新的水平。站將其監督監測工作質量列入站年終目標責任制的考核，實行獎懲。 （三）加大監督力度，提高監測質量，堅決改變以往只注重抽樣監測而輕視現場衛生監督的局面。其做法是從2002年起已成立2個消毒監督監測組，將20個鄉鎮分二片包干進行監督，其監督力度要達二次以上，監督覆蓋面要達到98%。遠離縣城的鄉、村消毒監測樣品采取冷凍保藏，快速送檢以提高監測樣品合格率。 （四）加強監督人員的素質建設，嚴格執法程序，克服過去在消毒監督監測工作的隨意性。 （五）嚴格物價政策，按標準收費，杜絕隨意性收費，無票證收費，白條收費。 房縣衛生防疫站 2002年6月1日 文章出處：
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消毒管理辦法范文2
第二條 本辦法適用于商品房銷售面積的計量監督管理。
第三條 國家質量技術監督局負責全國商品房銷售面積計量監督管理工作。
縣級以上地方質量技術監督部門負責本行政區域內商品房銷售面積計量監督管理工作。
第四條 商品房銷售面積的測量，按照《商品房銷售面積測量與計算》國家計量技術規范執行。
商品房銷售面積的組成和共有建筑面積的分攤原則，按照有關規定和交易雙方的合同約定執行。
第五條 銷售者銷售商品房，必須明示商品房的銷售面積，并注明該商品房的套內建筑面積及應當分攤的共有建筑面積。
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商品房銷售面積的標注應當以平方米（m ）為計量單位。
第六條 商品房的銷售面積與實際面積之差不得超過國家計量技術規范《商品房銷售面積測量與計算》規定的商品房面積測量限差。
按套或者單元銷售的商品房，各套或者各單元銷售面積之和不得大于整幢商品房的實際總面積。
第七條 商品房銷售者應當接受質量技術監督部門對商品房銷售面積進行的計量監督檢查，并如實提供與商品房面積計量有關的圖紙、資料等。
第八條 從事商品房銷售面積計量監督和仲裁測量的機構應當具備的基本條件：
（一）具有法人資格；
（二）配備符合《中華人民共和國計量法》和《商品房銷售面積測量與計算》國家計量技術規范要求，并經計量檢定合格的計量器具；
（三）測量人員熟悉《計量法》等法律、法規，掌握房屋面積測量的理論和基礎知識，經省級質量技術監督部門考核合格；
（四）具有保證計量數據公正、準確、可靠的管理制度。
第九條 從事商品房銷售面積計量監督和仲裁測量的機構應當按照本辦法第八條規定的條件取得計量認證合格證書。
第十條 商品房銷售面積的計量監督、糾紛調解和仲裁測量，以質量技術監督部門認可的符合本辦法第九條規定的測量機構出具的計量數據為準。
第十一條 商品房銷售者違反本辦法第六條的規定，質量技術監督部門責令改正，給用戶、消費者造成損失的，責令賠償損失，并處違法所得3倍以下、最高不超過30000元的罰款；沒有違法所得的，可處10000元以下的罰款。
第十二條 從事商品房銷售面積測量的機構使用未經檢定或者檢定不合格的計量器具的，依照《中華人民共和國計量法實施細則》第四十六條給予處罰。
第十三條 從事商品房銷售面積測量的機構破壞計量器具準確度或者偽造商品房銷售面積計量數據的，依照《中華人民共和國計量法實施細則》第五十一條給予處罰。
第十四條 各級質量技術監督部門開展商品房銷售面積計量監督檢查時，不得向被檢查單位收取任何費用。
第十五條 各級質量技術監督部門按本辦法實施行政處罰，必須遵守《技術監督行政案件辦理程序的規定》和《技術監督行政案件現場處罰規定》。
消毒管理辦法范文3
一、考核對象及內容
本辦法的考核對象為本部門單證管理崗、印章管理崗、檔案管理崗、行政事務崗、信息支持崗?？己藘热莅ǜ鲘徫坏墓ぷ髻|量、考勤及衛生制度、文明服務及團結協作等方面。每個崗位考核采取百分制，考核得分的計算公式為：每個崗位最終得分為每項指標得分的加權平均數，再乘總權重。
二、綜合管理部人員工作質量考核（70分）
工作質量考核的內容依據省公司辦公行政管理職能指標考核細則與市公司綜合管理工作職責。
（一）行政事務崗（責任人： ）
1.會務管理：會議會務組織與管理等。會務管理組織不到位的，單次扣10分。
2.費用預算：行政預算管理編制、行政預算經費的錄入等。單筆錄入出現錯誤的，按每筆1分計扣。
3.綜合事務管理：三防一保工作、五城同創工作、信息聯系人、公司辦公設施的維保工位安排。出現公司被相關部分責令整改的，按每次接受投訴扣30分計。開車過程中有違章，造成公司處罰的，除自費解決相關問題外，按單次扣30分計。
4.車輛管理：調度、保養、維修。管理不到位，造成不良影響的，按單次扣10分計。
5.集中采購：集中采購的前期準備以及流程內應完成事務，基建工作等。
6.證照管理：分支機構證照管理，保管使用分公司重要經營證件，指導督促基層單位保持經營證件合規性，負責辦理工商營業執照和保險業務許可證的年檢、變更等事宜。
證照管理上發生案件的，扣100分。出現相關職能部門催辦的，扣10分。
7.資產管理：每出現一次不符合固定資產管理相關規定的扣2-5分；固定資產盤點未及時上報每出現一次扣2-5分，盤點報告審核質量不高的，每出現一次錯誤扣2-5分。資產被盜或損失（遺失）的，扣100分；
沒有建立臺賬的，扣30分；臺賬與實物不相符的，扣20分；未按要求進行檢查的，每次扣10分；未按要求上報有關情況的，每次扣10分，經過電話或其他方式催辦的，每次扣20分。
（二）信息支持崗（責任人： ）
1.運營支持：柜面設備及系統支持。不能保證柜面運行，每接受柜面投訴一次，扣10分。
2.保密工作：指導開展保密工作、簽訂保密承諾書、檢查監督、泄密事件處理。出現系統泄密事件，則依據情況扣分30——100分。
3. 與部門同事配合完成辦公類系統運營支持。不能保證公司辦公類運營支持的，每接收投訴一次，扣10分，如此類推。
4.指導配合完成電子產品資產管理工作。不能按照完成電子產品資產管理系統的錄入與維護，每次每季扣分10分。
所有辦公電腦必須安裝中國人壽專用的sep殺毒軟件并設置對病毒的自動查殺功能,對發現病毒未及時上報的,每次扣10分，如有隨意卸載該殺毒軟件的情況按涉及的電腦臺數每臺扣10分。市公司檢查，發現問題的，每次扣10分，上級檢查，發現問題的，每次扣20分；
未按時間要求上報相關材料的，每次扣10分，經過電話或他方式催辦的，每次扣20分；
5．云桌面推廣達成率。通過對云桌面使用情況，評價分公司云桌面系統推廣任務完成情況。云桌面活躍用戶數為統計日近7天（含7天）內登錄過云桌面的（去重）用戶數，本年度云桌面活躍用戶數峰值為2015年各統計日云桌面活躍用戶數的最大值?；钴S用戶峰值超過計劃用戶總數，即超額完成推廣計劃時，推廣達成率取100%。
（三）信息支持崗（責任人： ）
1. 視頻系統支持。不能保證視頻會議準時舉行，責任歸市公司的，按單次扣分10分計，如此類推。
2. 與部門同事配合完成辦公類系統運營支持。在辦公自動化方面：需求管理、日常維護、用戶管理、參與公文流轉應用統籌工作等。就上述工作事項，每接受投訴一次，扣10分，如此類推。
3.在信息支持崗位主管的督導下，配合綜合管理部資產管理人員保質保量完成電子產品資產管理系統的維護等工作。由于工作不到位，不能按照完成電子產品資產管理系統的錄入與維護，每次每季扣分5分。
各單位電腦由綜合管理部服務支持崗安裝進行入域管理后,必須保持相對穩定,不得無故重裝系統及改變電腦系統配置,對違反規定配置改變的單位按涉及電腦臺數每臺扣10分。市公司檢查，發現問題的，每次扣10分，上級公司檢查，發現問題的，每次扣20分；
未按時間要求上報相關材料的，每次扣10分，經過電話或其他方式催辦，每次扣20分；
4．云桌面推廣達成率。通過對云桌面使用情況，評價分公司云桌面系統推廣任務完成情況。云桌面活躍用戶數為統計日近7天（含7天）內登錄過云桌面的（去重）用戶數，本年度云桌面活躍用戶數峰值為2015年各統計日云桌面活躍用戶數的最大值。活躍用戶峰值超過計劃用戶總數，即超額完成推廣計劃時，推廣達成率取100%。
（四）單證管理崗（責任人： ）
1.單證印制管理：征訂歸集，質量檢查。不能保證公司單證征訂使用的，按每次扣10分計扣。
2.單證管理檢查：清查結果的抽檢，單證庫房盤點檢查，單證使用情況檢查，單證管理員交接檢查，發現問題整改檢查，遺失單證登報。沒有按照單證管理制度要求進行清查的，扣5分；單證庫房盤點檢查不及時的，扣5分；單證使用情況檢查，按每季扣5分。單證管理員交接檢查不到位的，扣5分。發現問題整改檢查，落實不到位的，扣5分。對遺失單證，沒有及時進行登報的，扣5分。
3.單證系統管理：保證各單位單證需求管理到位，管理不到位的，扣10分。每月報送報表出現差錯的，每次扣5分；單證超期未收回的，按每份扣5分計算；上級檢查存在問題的，每次扣20分；未按要求上報相關材料的，每次扣10分，經過電話或其他方式催辦的，每次扣20分。
4．內控工作協助等：做好內控聯系人負責中的單證管理工作等。
（五）印章管理崗（責任人： ）
1.行政接待：接待服務、票務服務。接待服務不及時，造成浪費的，按單次扣5分計。開車過程中有違章，造成公司處罰的，除自費解決相關問題外，按單次扣30分計。
2.用章管理：因公、因私印章管理流轉和記錄。出現因公、因私用印未記錄的，發現一次扣5分；出現未經領導審批，管理不善造成惡劣后果的，單次按10分計扣，扣完為止。
3.印章保管：回繳、遺失處理等。印章回繳不及時的，扣1分，被省公司通報的扣20分。遺失處理不及時的，扣1分，被省公司通報的扣20分。
4.印章檢查：分公司自查、抽查基層單位。沒有嚴格按季度進行印章管理工作自查，并提交自查工作報告的，扣5分；對內、外部印章管理檢查發現問題督導整改不落實到位的，扣20分。
5.印章管理系統：需求管理、日常維護。不能及時處理印章管理系統中的用印申請的，單次按2分計扣；造成重大后果的，扣20分。
6．內控聯系人以及其他。如完成內控部門要求的相關內控標準執行工作等，以及重病員工廖某的醫療費用報銷與結算等事務。
（六）檔案管理崗（責任人： ）
1.服務管理和工會出納等工作：總經理室來訪客人接待的協助、一般性材料的復印、來電會議通知的記錄等。會議記錄與傳遞不及時，扣1分；如果造成領導沒有參會，影響惡劣的，扣5分。協助完成工會管理工作，做好工會出納的事務。
2.公文管理：收文。收文不及時，按每份文件扣1分，依照文件數量遞增。
3. 公司保密工作以及公司郵箱的管理與使用。出現泄密事件，則依據情況扣分50——100分。
4.分公司本部檔案工作：保管文書、合同、實物、基建、業務等檔案，并提供查閱利用；牽頭業務檔案的定期移交工作；檔案統計及到期檔案的鑒定銷毀；檔案及檔案庫房的安全維護。在重大工作事項中，提供檔案不及時，未能造成惡劣后果的，扣5分；有惡劣后果的，扣20分。對縣支公司的檔案業務指導工作，落實檔案檢查及考核工作。指導工作不到位，扣5分。定期清點、檢查、接收、上架保管等工作不及時的，扣10分。
二、其他管理工作（考勤、日志、衛生、其他工作考核）（30分）
1、認真執行市公司考勤制度。根據市公司考勤制度情況，對遲到、早退、曠工的員工，遲到或早退一次扣1分，曠工一次扣5分。
2.認真執行部門衛生值勤。每天保持部門公共區域和自己辦公場所的衛生清潔。未履行職責一次扣3分。
3．每天下班時，必須關閉電腦電源。離開辦公室時，必須關閉打印機、電燈及電腦。未履行職責一次扣3分。
4.上班時間不準未報批外出辦私事。發現一次扣5分。
5．未認真完成工作日志，發現一次扣5分。
6.對待來訪客戶態度熱忱、語言文明、行為規范。如發生與內部服務對象間的爭吵，發現一次扣10分。服務態度不好，與客戶發生爭吵，每次扣20分。
7．部室員工之間要互相幫助，互相支持。團結友愛，互相關心。如發生部室員工之間發生爭吵，有礙團結協作，發現一次扣10分。
8.未能完成部門負責人或者總經理室交辦的臨時性工作或者突擊性工作，出現一次，扣3分。
三、績效考核
嚴格執行考核辦法，每月綜合管理部全體員工共同對每人的工作情況進行監督考核?？冃ЧべY按綜合扣分從少到多的排名先后須序，綜合得分在90分以及以上（含90分），績效工資按100%發放；綜合得分在60（含）-89分之間，績效工資按得分值比例發放；綜合得分在59以下，績效工資不發放。
部門績效扣款的部份，可適當作為獎勵發放給優秀的員工，以資鼓勵。
消毒管理辦法范文4
為了貫徹落實《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010―2020年）》、《國務院關于大力發展職業教育的決定》（國發〔2005〕35號）和《國務院關于加強教師隊伍建設的意見》（國發[2012]41號），進一步加強職業教育教師隊伍建設，完善職業學校兼職教師聘用政策，強化職業教育實踐教學環節，促進教師隊伍結構優化，特制定《職業學校兼職教師管理辦法》，請遵照執行。
附
職業學校兼職教師管理辦法
第一章 總則
第一條 為了貫徹落實《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010―2020年）》、《國務院關于大力發展職業教育的決定》和《國務院關于加強教師隊伍建設的意見》，完善職業學校兼職教師管理制度，強化實踐教學環節、優化教師隊伍結構，支持、鼓勵和規范職業學校聘請具有實踐經驗的專業技術人員、高技能人才擔任兼職教師，制定本辦法。
第二條 本辦法所指職業學校包括依法登記為事業單位的中等職業學校和高等職業學校，其中，中等職業學校包括中等專業學校、職業高中、技工學校和成人中等專業學校。
第三條 本辦法所稱兼職教師是指受職業學校聘請，兼職擔任特定專業課或者實習指導課教學任務的專業技術人員、高技能人才。兼職教師占職業學校專兼職教師總數的比例應在學校崗位設置方案中明確，一般不超過30%。
第四條 聘請兼職教師應重點滿足面向戰略性新興產業、現代農業、先進制造業、現代服務業及特色專業的教學需要。
第二章 人員條件
第五條 聘請的兼職教師一般應為企事業單位在職人員。專業教學急需的也可聘請退休人員。
第六條 兼職教師的基本條件：
（一）具備良好的思想政治素質和職業道德，遵紀守法，熱愛教育事業，身心健康；
（二）具有較高的專業素養和技能水平，能夠勝任教學工作；
（三）一般應具有中級以上專業技術職稱（職務）或高級工以上等級職業資格（職務），特殊情況也可聘請具有特殊技能，在相關行業中具有一定聲譽的能工巧匠、非物質文化遺產國家和省級傳人；
（四）初次聘請的退休人員，離開原工作崗位的時間原則上不超過2年，年齡一般不超過65周歲，特殊情況可據學校需要而定。
第三章 聘請程序
第七條 職業學校聘請兼職教師可通過對口合作的企事業單位選派的方式產生，也可以面向社會聘請。職業學校聘請兼職教師應優先考慮對口合作企業人員，建立合作企業人員到職業學校兼職任教的常態機制，并納入校企合作基本內容。
第八條 面向社會聘請兼職教師應按照公開、公平、擇優的原則，嚴格考察、遴選和聘請程序?；境绦蚴牵?/p>
（一）職業學校根據教學需要，確定兼職教師崗位和任職條件；
（二）職業學校對應聘人員進行資格審查、能力考核；
（三）職業學校確定崗位人選，并予以公示；
（四）職業學校與兼職教師簽訂工作協議。
企事業單位在職人員在應聘兼職教師前應征得所在單位的同意。
第九條 職業學校應明確兼職教師管理機構，負責聘請兼職教師工作的組織實施。
第十條 兼職教師上崗任教前，職業學校應對其進行基本教學能力及相關法律法規的培訓。
第四章 組織管理
第十一條 除通過對口合作的企事業單位選派兼職教師以外，職業學校應與兼職教師簽訂工作協議。
工作協議應明確雙方的權利與義務。包括工作時間、工作方式、工作任務、工作報酬、勞動保護等內容。協議期限應根據教學安排和課程需要，經雙方協商確定，一般不少于一學期。
第十二條 兼職教師為企事業單位在職人員，原所在單位和聘請兼職教師的職業學校應當分別為兼職教師繳納工傷保險費。兼職教師在協議期內發生工傷，由兼職教師受到傷害時其工作的單位依法承擔工傷保險責任。
鼓勵職業學校為兼職教師購買意外傷害保險。
第十三條 兼職教師要遵守職業道德規范，嚴格執行職業學校教學管理制度，認真履行職責。職業學校要制訂兼職教師評價標準，加強日常管理和考核評價，并將在職人員兼職任教情況及時反饋給其人事和勞動關系所在單位。
第十四條 職業學校應當為兼職教師創造良好的工作環境，鼓勵、吸收兼職教師參加教學研究、專業建設和團隊建設，支持兼職教師與專任教師聯合開展企業技術攻關等。
第十五條 企事業單位應當支持具有實踐經驗的專業技術人員和高技能人才到職業學校兼職任教，其中，事業單位應將兼職任教情況作為其考核評價的重要內容。
第十六條 有關部門要將選派兼職教師的數量和水平納入企業社會責任考核的重要內容。
第十七條 各級教育和人力資源社會保障行政部門將兼職教師納入教師隊伍建設總體規劃，將職業學校聘請兼職教師工作納入人事管理情況監督檢查范圍，建立兼職教師資源庫，加強對職業學校兼職教師管理工作的指導。
第十八條 兼職教師可根據所承擔的工作任務，按照相應系列教師評價標準參與職務評價。
第五章 經費來源
第十九條 建立政府、學校、企事業單位多渠道籌措兼職教師經費投入機制，保障兼職教師的報酬。
第二十條 有條件的地方，可以安排財政專項資金，用于支持發展勢頭良好、社會聲譽較高、專業師資緊缺的職業學校聘請兼職教師。
第二十一條 職業學校可以在事業收入中安排一定經費，用于支付兼職教師報酬。
第六章 附則
消毒管理辦法范文5
【關鍵詞】醫院感染管理 現狀 分析 對策
中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2012）2-288-02
醫院感染管理是醫療質量的重要組成部分，是評價醫院綜合醫療質量的重要指標之一。在衛生部開展的“醫院管理年”、“大型醫院巡查暨質量萬里行”等活動中，醫院感染管理都被列為專項檢查的重要內容，醫院感染管理工作已擺上了重要的議事日程，擺在了醫院管理的重要位置。通過2007年5月至2010年10月督查、調查等方法，明確了目前醫院感染管理方面存在的隱患并分析如下：
1 方法
1.1 調查對象 三級醫院2所，縣級醫院8所。
1.2 調查內容 深入醫院，對醫院感染管理制度建設、消毒、滅菌方法、消毒滅菌的監測；醫院感染監測；無菌物品（一次性物品）的規范包裝、存放；醫務人員的無菌操作及手衛生等進行調查。
1.3 調查的依據 是根據《消毒技術規范（2002版）》、《醫院感染管理辦法》等標準要求進行。
2 結果
2.1 缺乏本院適用的醫院感染管理制度 未根據本院的實際情況制定適合本院能執行的規章制度的有9所醫院，占90%。
2.2 未按要求選擇合適的消毒滅菌方法和效果監測 不同醫院消毒滅菌效果監測不平衡，能正確選擇消毒滅菌方法的醫院只有1所，占10%，基本上能正確選擇消毒滅菌方法的醫院只有1所，占10%，不能正確選擇消毒滅菌方法的醫院有8所，占80%。
2.3 醫院感染監測 只有1所三級醫院按《消毒技術規范（2002版）》、《醫院感染管理辦法》的要求開展監測，占10%，9所醫院均未按《消毒技術規范（2002版）》、《醫院感染管理辦法》的要求開展監測，占90%。
2.4 無菌物品（一次性物品）的規范包裝、存放 絕大多數醫院對無菌物品及使用中的一次性物品亂擺、亂放，未按《消毒技術規范（2002年版）》及《醫院感染管理辦法》、的要求進行存放。
2.5 醫務人員的無菌操作及手衛生 10所的醫院都存在無菌操作觀念差，手衛生執行率低 部分醫務人員還未意識到醫院感染的危害性，對醫院感染的預防與控制重視不夠。
3 針對以上存在的問題，選擇1所三級醫院為試點，采取以下干預措施：
3.1 建立制度 落實制度 規范管理
根據國家衛生部醫院感染管理的一系列法律、法規、規章、規范要求，建立醫院感染管理制度。醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證，為進一步完善管理制度并貫徹落實，根據醫院的性質和特點、醫院感染管理中存在的問題制定切實可行的醫院感染管理制度，結合醫院的實際情況，要注意醫院感染管理制度的修訂和補充，用制度來規范醫務人員的行為，加強制度的建設和學習，提高防范意識、降低醫院感染率，杜絕工作中的隨意性和盲目性。
3.2 增強法制觀念 強化法規意識
隨著社會的發展，人民群眾對健康及維護自身權益的關注顯著提高，法律意識不斷增強，對醫療機構和醫務人員的工作提出更高的要求，所以必須加強醫務人員的法律法規學習，如《消毒技術規范（2002版）》、《醫院感染管理辦法》等。
3.3 加強培訓 更新知識 警鐘長鳴
醫院感染知識的培訓是醫院感染管理工作中非常重要的任務之一。2007―2010年分別對新分配人員、實習生、醫務人員、工勤人員等4851人次進行培訓，培訓的內容：醫院感染管理的法律法規；洗手指征；醫院感染事件回放；醫院感染檢查中存在的隱患以圖片的形式反饋給大家，并提高整改措施，讓大家掌握控制醫院感染的相關知識，按《消毒技術規范2002版）》、《醫院感染管理辦法》的要求規范管理和操作，深入科室對在操作中存在問題的及時給予指導。
3.4 加強醫院感染監測
醫院感染管理水平直接影響醫院的醫療質量?，F代的醫院感染管理質量，不是憑感覺來抽象的評判，而是以數據作為結果。開展醫院感染監測的目的是通過監測取得第一手資料，分析醫院感染的原因，發現薄弱環節，為采取有效措施提供依據并通過監測來評價各種措施的效果，為醫院領導提供制定醫院管理指標的依據，也為合理分配有限的感染控制資提供源提供信息。監測的方法：全面綜合性監測和目標性監測。
3.5 加強消毒滅菌工作，落實醫院感染管理措施 消毒滅菌是控制醫院感染的重要措施，如工作不到位，任何一個環節出現漏洞都可導致醫院感染的發生。所以必須嚴把消毒滅菌關，嚴格執行無菌操作原則和消毒隔離規范，杜絕醫院感染的發生。加強重點部門和重點環節的醫院感染控制，手術室、供應室、病房、口腔科、內鏡室等重點部門應按醫院感染規范要求去做。
3.6 規范無菌物品的包裝、存放、管理
按《消毒管理辦法》、《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范2002版）》、《醫院消毒供應中心管理規范》等要求，規范無菌物品的包裝、存放、管理流程。
3.7 結果 如下表：
表1 2007年6月―2010年1-10月感染率、漏報率干預前后數據對比
4 討論
4.1 醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。如不按《消毒技術規范2002版）》、《醫院感染管理辦法》的要求去做好各項檢測工作，發生醫院感染，特別醫院感染爆發，醫院將耗費大量的人力、物力、財力、聲譽嚴重受損。
4.2 調查分析
4.2.1 對醫院感染管理認識不一 醫院感染是目前公共衛生領域的一個重要問題，它直接影響醫療質量和患者的安危。部分醫院領導只注重醫院的經濟效益，仍存在重治輕防的思想，對醫院感染專職人員的學習和培訓也不夠重視，管理職能難以發揮。
4.2.2 忽視醫院感染管理，規章制度不健全、不更新、無落實。
4.2.3 無醫院感染管理專職人員，難以完成預防和控制醫院感染的各項管理、業務工作，難以保證對醫院感染的重點部門和環節實施監督檢測、檢查和指導。
4.2.4 沒有按照《醫院感染管理辦法》的規定建立有效的醫院感染監測制度，不能及時發現醫院感染病例，更沒有分析總結，無法采取有效的處理和控制措施。
4.2.5 感染防控工作薄弱，諸多環節存在隱患，一旦出現醫院感染暴發，很難采取有效的處理和控制措施。
4.2.6 全員參與意識不強 認為醫院感染管理工作是“感控人員和個別領導的事”，忽視了自己在醫院感染管理中也是管理者及執行者的身份。
4.2.7 消毒、滅菌知識欠缺 醫院自身在消毒、滅菌效果監測方面意識薄弱，未開展對消毒、滅菌效果的有效監測。醫務人員對使用中消毒劑性能、使用方法、濃度等掌握不準確，缺乏監測手段等，這不僅造成浪費和環境污染，還易導致病原微生物對消毒劑產生耐藥性。極少數的醫務人員錯誤的認為：任何未經清洗、消毒的物品，只要經過高壓滅菌，任何微生物都能被殺滅。因此，有的包布未做到一用一清洗、破爛；有的物品、器械反復使用已破損、生銹、血跡斑斑的仍在使用；石蠟油為非水溶性劑仍作為器械保養的劑；植入型器械未每天每鍋滅菌做生物監測；浸泡無菌器械的容器不消毒滅菌；浸泡無菌器械消毒液不知道要做化學監測及生物監測等等。
4.2.8 醫院感染監測力量不均衡 有的醫院在醫院感染控制方面力量薄弱，領導不夠重視，兼職人員忙于應付各種事務性工作，對醫院感染工作力不從心，或缺乏相應的專業知識，雖然也有醫院感染的計劃與總結，但大多流于形式，沒有實質性內容和可操作性，調查方法大多是靠醫生報表的被動監測和回顧性監測。
4.2.9 消毒滅菌效果監測不規范 大多數醫院無相應的消毒滅菌監測方法，未定期對壓力蒸汽滅菌生物監測及紫外線燈管的強度監測。
4.3 醫院感染管理的重要性 預防和控制醫院感染是保障醫療安全和醫療質量的一項重要工作，要引起醫院管理者和廣大醫務人員的高度重視，做到常抓不懈，警鐘長鳴。在調查中發現，醫院感染制度落實不扎實，主要是法制觀念不強。近年來，醫院感染暴發事件并非少見，引起了一些不必要的醫療糾紛。部分醫院存在重醫療技術輕醫院感染的傾向，多數醫護人員對醫院感染控制工作像“霧里看花”，知道是美好的事物，但模糊朦朧，看不清真面目。誤認為，醫院感染防控是專業人員的事，與己無關，對醫院感染防控缺乏理解配合，這種防控意識的欠缺，嚴重阻礙醫院感染防控工作的發展。殊不知，每一個環節都存在醫院感染隱患，醫療護理工作的每一個節點都需要防控醫院感染，每一個人都有防控責任。為減少不必要的醫患矛盾和醫療糾紛，增強醫務人員法制觀念和依法行醫的道德規范，不管是對患者負責，對自己負責及人民健康服務都是勢在必行。只有重視和做好醫院感染監測工作，控制醫院感染，杜絕醫院感染的暴發，提高醫療質量，保障醫療安全，減少了醫患糾紛，才能共筑和諧。
5 小結
普天之下，以民為本；醫療安全，重于泰山。醫療質量和醫療安全是醫療工作的核心和根本所在，醫療安全工作事關人民群眾生命安全和身體健康，是關系到人民群眾根本利益的重要工作。醫院感染管理工作如履薄冰，稍有不慎即招致嚴重后果。近幾年，不幸發生了類似“丙肝事件”、“手術切口感染暴發事件”等等，賠償、善后、挽回醫院在社會的不良影響，需投入的人力、財力是多少有形、無形的支出 醫院感染事件，特別群發感染事件，頻繁被社會暴光，給患者增加痛苦和費用，也給醫護人員增加壓力。因此，醫院感染防控像一座大壩、一道防線，保護著患者的安危，保護著醫院的正常運行，保護著醫院的名譽。醫院感染控制工作有著自身的特殊性，表面看只有投入沒有回報，實際上是防患于未然。預防為主，杜絕感染，方可減少糾紛，提高醫院名譽，而一旦放松監管，工作出現紕漏，就會預防失敗，甚至感染暴發流行，醫院不僅蒙受經濟損失，甚至使整個醫院都受到影響。所以，加強醫院感染管理任重道遠，各級醫院管理者應加強管理，使醫院感染管理工作逐步走上法制化、規范化、科學化的軌道。
參考文獻
[1]《消毒管理辦法》
[2]《醫院感染管理辦法》
[3]《消毒技術規范2002版）》
[4]《醫院消毒供應中心管理規范》
[5]《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規范》
[6]《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監測標準》
消毒管理辦法范文6
為全面推動文明餐桌和公筷公勺的普及率，倡導文明新風，使健康、衛生的就餐習慣成為新風尚。局辦公室特制定本辦法，請全局人員遵照執行。
一、分餐管理辦法
（一）本餐廳施行分餐制，依據特定時期確定分餐形式，提供分餐服務，如廚師分餐、服務員分餐、就餐者自行分餐和自助餐等。就餐人員需錯峰錯時、即取即走，避免出現聚集性就餐現象。
（二）服務人員分餐前應按照規范進行個人消毒，按六步洗手法洗手，并佩戴口罩、服務手套等。分餐時應使用公筷公勺或分餐夾，所有的分餐用具應為一菜一用具。
（三）自助取餐人員使用公筷公勺菜夾后應放回原處；取菜適量，杜絕浪費，不得將取出菜點返回盛器中；公筷公勺不得與嘴接觸，不得使用公筷公勺夾取或盛取個人餐具中的菜食；不得用公筷公勺菜夾隨意翻拌餐盤中的菜品（點心）。
二、公筷公勺使用和管理辦法
（一）公筷公勺的使用和管理應符合環保、安全、衛生等要求，提升公共衛生意識。
（二）公筷公勺材質應符合食品安全國家標準及食品接觸材料及制品通用安全要求GB 4806.1，符合安全、衛生、容易清洗及消毒等要求。
（三）設置公筷公勺專用存放區域，使用時擺放位置應保證衛生，且有明顯的標識、標志，便于服務人員、就餐人員識別取用。
三、餐廳工作人員職責
（一）餐廳工作人員應在就餐前提醒就餐人員使用公筷公勺。
（二）如就餐人員提出分餐要求，餐廳工作人員應使用公筷公勺進行分餐。
（三）發現就餐人員用錯公筷公勺的應及時更換。
四、就餐人員須知
（一）使用公筷公勺取菜宜適量，不得將菜品返回餐盤。
（二）使用公筷公勺取用食物時，不得用公筷公勺隨意翻拌。
（三）公筷公勺不入口，不接觸私用餐具。
五、衛生消毒制度
（一）清洗、消毒過的設施設備應放置在專用區域，容量和數量應能滿足加工制作和供餐需要。
