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肩周炎恢復方法范文1
從現在的醫療技術看來，想通過一種方法一勞永逸地治愈肩周炎，是不可能做到的。肩周炎屬于一種慢性無菌性炎癥，起病緩慢，癥狀明顯時，可能已經有幾個月甚至幾年的病史。而且，肩周炎與肩關節周圍肌肉長期勞損、持續緊張有關，短時間或者一次性的治療，是無法永久改善肩關節肌肉狀態的。不過，可以通過較長時間的康復治療來改善肌肉狀態，控制癥狀復發。
肩周炎的康復治療方法比較多，僅中醫就有針灸、推拿、拔罐、小針刀、藥物內服外敷等多種方法，結合現療方法，往往能取得不錯的效果。但是這些治療效果是短暫的，只是暫時性地改善癥狀，若想擺脫肩周炎的困擾，還得靠運動康復，正所謂“三分治，七分煉”。然而，在生活中，不少人似乎更熱衷于藥物等治療手段，恰恰忽略了這一有效、又不花錢的康復方式。
下面為大家介紹幾種功能鍛煉方法，只要做到循序漸進、持之以恒，肩周炎這個老毛病就會離您而去。
肩部旋轉法
雙手叉腰，雙肩做向前、向后旋轉運動。每個方向各做20次。
肩部內收法
以健側手握住患側肘后，抬平患肢，并逐漸向健側牽拉內收患肢，做20次。
患肢梳頭法
患肢上舉到頭部，沿發際向后做梳頭動作20次。
爬墻法
面對墻直立，足尖抵墻基，雙手交替向上伸展，如同壁虎爬墻，待患肢上舉至極限時用其中指在墻上留一痕跡，下次爬墻時超越此痕跡。做20次。
患肢后背牽拉法
直立位，健肢在前，患肢置于身后，以一繩從健側肩部繞過，雙手分別握住繩子兩端，健肢向下拉動繩子以帶動患肢向后上運動。做20次。
拉輪法
在墻上或樹上安一滑輪，并穿過一繩，繩兩端各系一小木棍，兩只手分別握住木棍，患肢置于身后，用腱肢盡力將患指向上拉動20次左右。
肩周炎恢復方法范文2
現代醫學認為，肩周炎的發生與年齡增大、過度勞累、急慢性損傷、肩關節長期不活動、內分泌紊亂等因素有關。中醫學認為，本病的發生與年老體衰、肝腎虧損、氣血不足、筋腱失于養榮以及感受風寒濕邪，導致局部經脈不通、氣血凝滯、筋肉攣縮所致。近年認為肩袖間隙長期受壓形成的缺血性壞死損害是導致本病的主要原因，值得重視。
肩周炎的臨床表現：一般女多于男，多為慢性發病，患者先感肩部、上臂部輕微疼痛，隨后逐漸加重并感到肩部僵硬，疼痛可為鈍痛、刀割樣痛、夜間加重，甚至痛醒，可放射到上臂和前臂以及手指。檢查肩部有廣泛壓痛，上臂緊貼胸部，肩關節各個活動方向均受限，以外展、旋轉、后伸障礙最為顯著（如不能梳頭、穿衣、刷牙、洗臉等），給患者生活帶來諸多不便。本病具體又可分為疼痛期、僵硬期和恢復期。
治療上，疼痛期以止痛為主，僵硬期以手法治療為主，恢復期以功能鍛煉為主。
疼痛期：病程約1～3個月。發病早期常在三角肌附著點范圍內，多為持續并漸漸加重，肩部廣泛壓痛；上臂外展、后伸或旋轉最早受限，而旋內、內收動作影響較晚。
可內服阿司匹林腸溶片，每次300～600毫克（1～2片），每天3次，飯后服（本藥為經典的消炎止痛藥，具有抗炎、抗風濕、解熱鎮痛作用）；或布洛芬片，每次200毫克（2片），每天3次，飯后服（此藥優點是作用比水楊酸類強大，且不良反應較少）；或吲哚美辛（消炎痛）片，每次25～50毫克，每天3次。在服上述藥物的同時，可加服氯唑沙宗片（為較新的肌肉松馳藥，可有效地松馳患側肢體肌肉，對緩解患肢的酸、麻、脹、痛有良效），每次200～400毫克（1～2 片），每天3次；或同時口服追風透骨丸（為純中藥制劑，具有通經絡、祛風濕、鎮痛等功效），每次6克，每天2次；或口服大活絡丸（也為純中藥制劑，作用、用法同上）。除此之外，還可酌情口服復方丹參片或三七片（均為每次3片，每天3次）等。如患者同時伴有失眠，可取消口服氯唑沙宗片，改為口服安定片（為常用鎮靜催眠藥，同時具有松肌、止痛作用，對伴有失眠的患者尤其適宜），每次2.5毫克（1片），每天3次，或睡前1次。值得提醒的是，阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等止痛藥對胃腸道有刺激作用，故最好同時加服復方胃友、雙層胃友等胃藥以保護胃黏膜（患有慢性胃炎、消化性潰瘍、有出血傾向者和孕婦慎用）。
外用藥：可用三色敷藥、寶珍膏或巴布劑關節鎮痛膏貼于患肩，每天1次；也可用涂擦劑如肩周靈液擦患肩，每天3～4次。外用藥用于早期即疼痛期效果較好。
僵硬期：病程約6個月左右，肩痛漸漸減輕，但肩關節活動越來越受限，活動范圍可比正常減少約1/2；嚴重時只有肩胛骨在胸壁活動，伴肩部肌肉萎縮?？蛇M行手法治療。
1.推拿：囑患者取正坐位，治療者以揉、滾、捏等手法松弛患側肩背肌，施法5分鐘后，再拿、捏肩井、天宗、肩前、肩穴。
2.松解粘連：囑患者肩部放松，上肢伸直，治療者托起患肢肘部，做肩關節順時針和逆時針的旋轉運動，幅度從小緩緩加大，再做被動的外展、上舉運動；囑患肢搭健側肩至最大幅度處固定，治療者托其肘稍用力沖擊一兩下；再拿住患肢腕部經額前、耳后至枕部做梳頭運動；拿住腕部經腰做手背貼背心運動。以上幾項被動運動重復數次后，放松肩背肌收功?；驅颊呷羌?、胸大肌、岡上肌、斜方肌等肩部肌肉進行彈撥、按揉等，然后牽抖、旋轉肩部，最后幫助患者做外展、內收、前屈、后伸等動作，隔日1次。
恢復期：一般在2年以上，肩痛基本消失，肩活動范圍逐漸擴大，首先旋外活動恢復，繼之外展和旋內等。可進行功能鍛煉。
1.蝎子爬墻。姿勢：囑患者面對著墻壁，兩腳分開，患側肘關節微屈，五指張開扶在墻上。動作：患側手部緩緩向上爬，使上肢盡量抬高和外展至最高處，用力壓墻（在墻上劃上記號），然后緩緩爬回原處。上肢抬高和外展各2～3次，每次抬舉高度要超過上一次的高度。
2.手掌搭肩。姿勢：囑患者正坐位。動作：健肢手扶患肢肘部，讓患肢手掌搭到健側肩部最大限度，再以健肢手沖擊患肢肘部兩下，反復做2～3次。
3.手指梳頭。姿勢：囑患者正坐位。動作：健肢手扶患肢肘部，讓患肢手指經額前摸至健側耳，再梳至枕部，反復2～3次。
4.抓椅下蹲。姿勢：囑患者背向靠背椅，患肢反手抓緊椅背，緩緩盡量下蹲，然后緩緩起身。進行上述功能鍛煉時應循序漸進，每天分多次進行。一般1個月癥狀緩解；3個月初見成效；堅持1年功能恢復正常?；颊呋蚩梢蚵秃?、因地制宜地利用手拉滑車、爬墻、棒操等做肩關節外展、前屈、后伸、旋后等動作，隔日1次。
飲食理可酌情參照類風濕性關節炎的飲食療法進行理。
蛇肉黑豆湯：本湯具有養血祛風、通絡除濕之功效，適用于肩周炎屬血不養筋者（癥狀有肩周炎攣痛、屈伸不利、麻木、夜臥尤甚；伴有心悸氣短、健忘眩暈、舌淡、苔薄白、脈細弱）。
材料：蛇肉500克，黑豆90克，紅棗9枚，生姜3片。
制法：蛇肉洗凈，把蛇肉和黑豆、紅棗、生姜放入瓦煲中，加水800毫升；先猛火煮沸，再以小火煮3個小時，至黑豆熟爛，加入食鹽、味精味即可食用。
食用方法：佐餐食用，喝湯吃渣。每天2次，早、晚各1次，每次100～150克。
禁忌癥：風熱感冒（癥見發熱重、畏寒輕）。
蛇肉黃芪湯：本湯具有補氣活血、祛濕逐痹之功效，適用于肩周炎屬氣虛濕壅關節者（癥狀有關節腫痛重者、痛有定處、四肢沉重、活動不便，伴有肌膚麻木、身重體倦、小便短少、舌苔白膩、脈濡緩）。
材料：蛇肉500克，生黃芪30克，薏苡仁60克，當歸9克，紅棗9枚。
制法：蛇肉洗凈，把蛇肉和生黃芪、薏苡仁、當歸、紅棗放入瓦煲中，加清水800毫升。先以猛火煮沸，再以小火煮3個小時后，取出蛇骨，加入食鹽、味精味即可食用。食用方法同上。
禁忌癥：多血質（如性情暴躁）、真性紅細胞增多癥者慎用。
龜肉鎖陽湯：本湯具有補益肝腎、強壯筋骨之功效，適用于肩周炎屬肝腎不足者（癥狀有腰膝酸軟、肌肉消瘦、步履無力、舌淡、苔白、脈細弱）。
材料：生龜1個（龜肉、龜甲并用），干地黃25克，鎖陽15克，砂仁3克，生姜3片。
肩周炎恢復方法范文3
而且從望京醫院骨傷科還走出了一大批骨科專家，為我國骨科事業做出了卓越的貢獻。其中師從我國著名骨傷科專家、中西醫結合骨折療法創始人尚天裕教授、望京醫院骨傷綜合科主任、望京醫院醫務處處長趙勇就是其中的代表之一。趙勇指出，望京醫院的骨傷科在“動靜結合、筋骨并重、醫患合作、內外用藥”16字方針的指導下，堅持中西醫結合，走出了一條骨科疾病“攻堅”的創新之路。與趙勇主任接觸中，記者發現他不但醫術高超，更是滿腹經綸，幽默風趣。
中醫藥揚名海外
說到望京醫院骨傷綜合科趙勇主任，骨科界的同仁以及骨病患者都不陌生，他經常在各大電視媒體出現。他深入淺出的病例分析，輕松幽默的病情解說，讓人印象深刻。趙勇的患者來自世界各地，人們都是口口相傳，慕名而來。
記者在趙勇的門診就遇到了一位前來求醫的外國友人。外賓看上去60多歲的樣子，跟他中國妻子一道，專門回中國找趙勇求醫。他們在東直門骨傷科研究所那邊已經等了好幾周，但都沒掛上趙勇的號。趙勇仔細詢問了病情，患者自述常常腳疼，有時候晚上甚至會疼醒，還曾做過心臟搭橋手術，需要終身服藥，感覺身體較差。趙勇通過X光片和中醫診斷，確定患者患有骨性關節炎，并且雙下肢動脈硬化。趙勇開了一些內服中藥，配合中藥藥膏外用和中藥足浴。
由此看來，中醫藥在世界范圍內的影響力不可小覷，連外國人也對“草根”甚是親睞。事實也確實如此，趙勇告訴記者，中醫藥在骨病治療上優勢明顯。他說，骨傷病講究“筋”和“骨 ”，很多骨病的根源在于筋和筋的附著點，而非骨頭本身。因此，在治療時，中醫藥的整體調理不單是針對骨頭，還要治療周圍的筋絡、韌帶組織等。
望京醫院中醫骨傷科從老一輩起，就積累了深厚的中醫臨床理論與經驗，同時還吸收了西醫思想，中西合璧?！肮莻委煹脑瓌t要堅持16字方針：動靜結合、筋骨并重、內外兼治、醫患合作?！壁w勇說，這也是對中國接骨大師尚天裕教授“中西醫結合”治療骨科疾病學術思想的繼承和發展。動靜結合是要求治療和康復鍛煉的結合，以微創理念為宗旨，突出中醫傳統特色，講求手術與傳統手法結合；筋骨并重正是趙勇所強調的兼顧骨頭和筋絡，特別是在頸椎病、腰椎間盤突出癥、膝骨性關節炎等疼痛性疾病的治療中，將傳統的中醫經筋理論與現代醫學的解剖基礎及生物力學相結合，以“緩解痛苦，功能康復，提高生活品質”為目的，總結傳承了一套非手術療法的治療技術；內外兼治是要求內外用藥，外治之理即內治之理，強調中醫“整體觀念，辨證施治”思想在骨傷科的運用；醫患合作即結合醫生的“治”與患者的“防”，需要患者配合，聽從醫囑。
骨科康復，健康支招
在趙勇的科室看病，大家都有一個共同的感受：輕松愉快。54歲的陳女士來復查，剛走到對面，趙勇就讓她敬個禮，記者一時還搞不清楚狀況。趙勇告訴記者，陳女士患的是肩周炎，讓她敬禮是看她的手能抬到什么程度，以確定恢復的情況。他跟患者輕聲交談著，仿佛老朋友聊天般溫暖。
趙勇叮囑患者不要受涼，睡覺蓋好肩膀，并教給她“蝎子爬墻”、“雙手托天”、“體后拉肩”等鍛煉動作，叮囑循序漸進、按步驟鍛煉。趙勇說肩周炎通常都是由靜、老、傷、寒引起，靜即不愛運動；老指上了年歲，抵抗力差，易發肩周炎，因而肩周炎又稱“五十肩”；另外，外傷及寒邪入侵也會引發肩周炎。一番淺顯易懂的科普，又讓患者受益匪淺。
趙勇說，他在門診時通常都會給患者科普，很多病人因為缺乏相關知識，對疾病治療不利。作為北京健康科普專家，趙勇時常給患者灌輸一些骨科保健知識，也通過一些電視欄目引導大眾，他即簡單又幽默的表述深受患者喜愛。如他常跟患者所說：為什么站著說話不腰疼？因為腰椎坐著時受力最大，長期保持這個姿勢易引發疼痛，而站著時受力小，所以疼痛發生幾率??；他還為患者編了一些朗朗上口的鍛煉口訣：伸伸懶腰聳聳肩，搖搖脖子看看天?？此坪唵蔚募毠?，卻顯現出趙勇處處為患者著想的仁心，這也就難怪他會成為患者心目中的偶像。
趙勇給患者科普并非一時興起，而是有意識而為之。“骨科疾病的診療很多都跟康復有關系，需要患者的主動配合，因此科普是非常有必要的。”趙勇說，國家中醫藥管理局開展的《健康科普》第四期即將開班，并給他寄來了聘書。不僅如此，科普也是骨科康復的一個要求，趙勇說，他所在的骨傷綜合科以后也將會轉變為骨傷康復科，要把骨傷后的康復做起來。今年上半年，康復科已經向國家衛生和計劃生育委員會申報了重點?？疲⒌玫搅伺鷾?，這將會是骨病治療與保健體系的完善，也是萬千骨病患者的福音。
“針”來痛去療效佳
趙勇在骨傷綜合科，基本各種骨病都要看，說他是骨科界的全科醫生也不為過。而趙勇還有一個“絕活”，那就是鈹針療法，對于各種頸肩腰腿疼、足跟痛癥臨床療效顯著。
鈹針源自《靈樞？九針十二原》：“九針之名，各不同形……五曰鈹針，長四寸，廣二分半……鈹針者，末如劍鋒”。現在的鈹針由原來的“末如劍鋒”，改成了“末扁體圓，末為直刃”，這種結構用來治療膝骨關節炎“結”、“聚”點的疼痛有著很好的應用。趙勇說，鈹針屬于中國原創，吸取了中醫針刺療法和西醫手術療法之長，將兩種方法有機的結合在一起，具有舒筋活絡、松解粘連、通暢氣血等功效。
因療效較好，有很多患者主動要求趙勇多做兩次鈹針，70歲的張大爺就是這樣一個例子。張大爺一直有輕微的膝關節疼，但他沒在意。直到有一次趕公車，在跑的過程中，只聽見膝蓋處“咔”一聲響，腿當時就直不起來了。張大爺立馬被送往望京醫院急診，之后打聽到鈹針在治療膝關節疼痛的奇效，找到了趙勇?！摆w主任給我扎了一針，膝關節立馬就輕松了一半，效果確實不一樣。”張大爺回去后，恢復良好，走路也正常了很多，所以今天又來找趙勇，希望再給他扎一針。
據趙勇介紹，膝關節勞損及病變，通常會引起經筋組織的損傷，其痛點的位置和經筋在膝關節周圍的“結”、“聚”點相近。經筋“結”、“聚”點的疼痛，是由于肌肉韌帶附著點筋膜腔內的壓力及表面張力增高，壓迫或牽拉局部神經所致。所以，臨床治療原則就是對其進行減張減壓。鈹針可以切刺張力最高點，釋放過高的張力，降低受壓部位軟組織張力，從而解除了神經的機械性牽拉和壓迫，另外，也可改變病變部位的血液循環，加快炎癥代謝產物的吸收，從而從根本上消除引起疼痛的病理基礎，使鈹針的減壓減張具有“針出痛止”的療效。
趙勇還向記者介紹了鈹針的三大特點：第一，針體較細，對于皮膚、皮下組織的損傷較?。坏诙?，快捷、高效、安全，施術時間短，一般幾分鐘即可；第三，與藥物治療相比，鈹針治療是單純的外治療法，避免或減少了藥物的毒副作用，因此更為安全。
但趙勇特別提醒患者，要求“一針見效”解決疼痛是不合理的?！耙驗樘弁吹脑蚴嵌喾矫娴?，鈹針是有適應癥的。且痛感是一種自我感覺，別人不知道你有多痛。因此，要由臨床客觀評價來判定是否有效?！壁w勇打比方說，如果把疼痛分為十級，如果患者覺得自己到了第八級了，鈹針治療后，感覺疼痛減輕到了四級，那就是療效。
彰顯特色，勇挑大梁
作為骨傷綜合科科室主任的趙勇，同時還擔任望京醫院醫務處處長。站在管理者的角度，趙勇對骨傷科在治療特色和發展上也深感自豪。
據趙勇介紹，1977年，中國中醫研究院望京醫院前身成立，中醫骨傷科作為醫院的一大特色得到大力發展。他說，醫院現開設床位701張，其中近一半床位都屬于骨傷科。中醫骨傷科專業在脊柱、關節、創傷三個方向設立了8個臨床科室，脊柱科中脊柱一科以腰椎病為主，脊柱二科以頸椎病為主；關節科中關節一科以膝關節病為特色，關節二科以骨矯形為特色，關節三科以髖關節（包括SAS后的骨壞死）為主，關節四科則側重運動醫學；創傷方向的創傷一科主治各種骨折外傷，而原有的創傷二科，現改為骨傷綜合科，以治療創傷疾病為主，兼顧脊柱、關節病等疾患。
而且，骨傷科形成了頸椎病、腰椎間盤突出癥、拇外翻和股骨頭壞死等優勢專病門診，以及24小時開放的骨科急診，已逐步形成了具有中醫優勢特色的?？崎T診、急診、病房的骨傷臨床專科，在優勢病種的中醫治療方面達到了國內領先水平。
趙勇對骨傷科的發展感到非常自豪和欣慰，他說，在一代代“望京人”的不懈努力下，骨傷科治療從中藥、手法、理療、手術等，不斷推陳出新，形成了其特色醫療技術：旋提手法治療神經根型頸椎病、中西醫結合治療拇外翻技術、SARS后骨壞死的證候及中醫藥治療等。各項技術均獲得國家科學技術進步二等獎，達到國內領先水平。
正因為骨傷科治療手段領先，成績斐然，很多大型的應急救治活動也必定少不了望京醫院骨傷科的參與。趙勇告訴記者，望京骨傷科多次赴四川、甘肅、青海等災區，參加災后救治工作。特別是參加四川雅安震后救治的經歷，給趙勇留下了深刻的印象，他當時還在抗震救災一線度過了自己的生日。在當時缺醫少藥的艱苦情況下，望京醫院骨傷科沖鋒在前，應用小夾板、外固定器等傳統手段治療骨折，中醫藥在骨傷救治中防治感染、后期促進康復方面發揮了巨大的優勢，盡最大努力讓災區群眾遠離傷痛困擾。
記者采訪當天，為響應國家中醫藥管理局號召，趙勇又要安排骨傷科醫療團隊去郊區義診，趙勇說：“能讓老百姓在家門口享受三級醫院的醫療服務，讓中醫藥為百姓健康帶去福音，這就值了。”
趙 勇
中國中醫科學院望京醫院骨傷綜合科主任、主任醫師、醫學博士、博士生導師，中國中醫科學院望京醫院醫務處處長。中國中西醫結合學會脊柱醫學專業委員會（副）主任委員，國家中醫藥管理局中醫骨傷重點學科后備學科帶頭人，中華中醫藥學會骨傷分會委員，北京中醫藥學會針刀醫學專業委員會副主任委員，北京市首批健康科普專家。早年師從中國著名骨傷科專家、中西醫結合骨折療法創始人尚天裕教授。主持部局級課題8項，參加國家級、省部級課題10項。獲省部級獎項8項，如“骨折端壓應力對骨折愈合影響的生物力學研究”獲中國中醫研究院科技二等獎，“骨折愈合應力適應性的研究”獲北京市科學技術二等獎、中華中醫藥科學技術獎二等獎，《醫學博士信箱》叢書獲中華中醫藥學會科普圖書一等獎。主編學術著作10部，參編著作8部，發表學術論文30余篇。
肩周炎恢復方法范文4
隨著國內外近年來對針灸醫療技術的深入了解與廣泛應用以及物理療法在社會上的陸續普及，傳統針灸與康復理療在醫學體系中的應用被不斷擴大，也越來越被廣大者所接受。因此，將傳統針灸與康復理療有機結合和聯合應用具有廣闊的前景。本文就傳統針灸與康復理療進行深入分析，探討二者能夠相互結合的要點，以期推動傳統針灸與康復理療技術的聯合應用，并取得臨床上保健與康復的更好療效。
關鍵詞：傳統針灸；康復理療；聯合優勢
【中圖分類號】
R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0251-01
針灸療法具有調節臟腑功能的作用、鎮痛作用、鎮靜作用、抗感染作用、止血作用，而這些作用又往往不是孤立的，而是互相聯系的綜合作用，故其適用范圍極廣泛，可用于康復醫學的各科病癥[1]。我們將傳統針灸與康復理療有機的結合起來，使傳統針灸在康復醫學中擁有更廣闊的前景。
1 針灸在康復醫學中的現狀
針灸是中醫學的重要組成部分，也是中醫外治法中應用最廣、療效最確切的醫療技術，一直在許多疾病的治療中充當著主要的角色，尤其在康復醫學中越來越占主導作用[2]。針灸也是中醫學中獨具特色的一門治療和養生保健方法，是中醫康復技術的重要構成部分。隨著針灸在海外的推廣應用，針灸的療效已經得到現代醫學的肯定，現代康復醫學已將針灸推拿等中醫治療方法納入到康復治療技術中。
2 針灸在康復醫學中的應用
針灸運用其簡、便、驗、廉的治療優勢和疏通經絡、扶正祛邪、調和陰陽的治療作用，對人體外表皮膚特別是腧穴系統的刺激以激發人體正氣、提高人體免疫力，通過增強人體自身抵御外邪的能力以達到階段病勢、恢復健康的目的[3]。尤其是對一些具有雙向良性調節功能的穴位刺激以后，不僅治愈了疾病，也調整了身體的陰陽平衡，大大加強了針灸治療疾病的范圍，尤其在保健康復方面顯示出了中醫的絕對優勢?，F代康復醫學涉及的病種非常廣泛，在臨床幾乎囊括了內、外、婦、兒、五官、皮膚等所有科室，如內科系統的上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾患、高血壓病、糖尿病、肥胖癥等；外科系統的頸椎病、肩關節周圍炎、腰椎間盤突出癥等；周圍神經損傷、面神經炎、格林―巴利綜合癥等神經系統疾病；與傳統針灸醫學治療的病種不盡相同，目前臨床上，針灸在各種原因的癱瘓，如中風偏癱、面神經炎、小兒腦性癱瘓等以及多種痛證，如頸椎病、肩周炎、慢性腰肌勞損、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、原發性坐骨神經痛、膝關節軟組織損傷等所致的疼痛有明顯的優勢?，F代康復治療的各種物理手段配合上具有明確療效的傳統針灸治療，無疑是一種最大的互補性，同時還能達到單一的針灸治療所沒有的效果。
3 針灸在康復醫學中的意義
眾所周知，傳統針灸方法是祖國醫學針灸學中最重要、最實質、最精華、最基礎的部分。傳統針灸方法由于以經絡學說為基礎，在治療上遵循“有諸內者，必形諸外”，“經絡所通，主治所及”等理論以及十二經脈、奇經八脈的循行，所以傳統針灸方法能夠廣泛地應用于臨床各科，諸如內、外、婦、兒等科。隨著社會經濟及醫學的迅猛發展，人們更加關注生存質量，不僅僅是身體上的，還有精神上及社會層面的生活質量。健康的內涵不斷擴大，世界衛生組織對健康定義為：健康不僅是疾病或虛弱的消除，而是身體、精神和社會生活的完美狀態[4]。這一定義體現了醫療思維模式的轉變，從以前的醫療二維思維模式：治病-救命，發展到三維模式：治病-救命-功能，強調了功能?？祻陀^念及康復醫學的出現正體現了這一醫療思維模式的轉變，康復醫學是旨在提高人們生活質量的醫學，始終以人的功能為研究主線，無論是身體的，還是精神和社會生活層面的，都是康復的研究對象。
4 針灸在康復醫學中的前景
醫學模式的轉變、康復醫學的興起及人們對健康的關注及重新認識，為針灸的發展提供了強大的動力和發展平臺。但是目前國內針灸臨床的領域呈現出逐漸萎縮的趨勢，大多數針灸科室的病種較為單一，主要局限于中風后偏癱、面神經炎及頸肩腰腿痛等，針灸的很多優勢沒能充分發揮。本文認為要改善目前國內針灸所處的尷尬現狀，我們不妨解放思想，從康復的角度、從功能的角度看針灸的發展前景，針灸不僅是獨具特色的祖國傳統治療方法之一，更是改善身體及社會、心理功能，提高生活質量的康復技術的重要組成部分。從而給針灸注入新的活力，推動針灸的發展，擴大其臨床應用領域，使其更好地適應醫療市場的發展趨勢。傳統針灸臨床表明，傳統的針灸在多種疾病的康復過程中發揮著重要的作用，在某些疾病的康復方面能收到現代康復醫學所不能達到的效果，如中風偏癱為醫學界目前難治性疾病之一，他中風后的重要并發癥和后遺癥，其治療方法較多，但沒有權威的統一治療方案，病死率和病殘率較高，嚴重影響患者生活和生存質量。傳統針灸醫學療效得到幾千年的驗證，現代康復醫學的問世，為患者在康復的道路上增添了新的思路和方法，他們之間有內在的聯系，兩者有互補性，其結合可提高中風偏癱等疾病的治療效果，但其優越性不容忽視。
5 總結
傳統針灸學是國粹，其理論體系博大精深，歷經數千年而不衰，足以證明其強大的生命力。作為康復治療技術的重要組成部分，針灸在改善人體功能上有著很大的優勢。世界衛生組織制定的針灸的適應證多數是功能性的，大量的臨床實驗及報道已經表明其改善功能性病變優于并多于器質性病變。針灸減肥、針灸治療神經官能癥、針灸戒毒、針灸緩解精神緊張等已得到廣泛的臨床證實，針灸在海外的迅速發展正說明了這一點。
參考文獻
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[2]郭澤新，汪潤生.治療中風偏癱需要針灸與康復醫學的結合.中國針灸，2009，22（4）：268-270.
肩周炎恢復方法范文5
我是來自內蒙古的求醫者,今年62歲。2005年10月,我患了銀屑病,經過兩年多的治療,病情得到了有效的控制。2008年4月,我出現了手指、腳趾等關節腫脹、疼痛的癥狀。我去我們當地醫院就診,那里的醫生說我患的是類風濕性關節炎?？晌野凑蔗t生給的治療方案服藥治療一個多月后,病情絲毫不見好轉。在此后3年多的時間里,我只能靠服用止痛藥來緩解關節腫脹、疼痛的癥狀,身體狀況一天不如一天,手指和腳趾也出現了嚴重的變形。2011年6月,我的一位戰友在電視上看到北京中醫研究院骨傷醫院的吳夏勃教授擅長治療各種骨關節疾病,便建議我前去就診。吳夏勃教授是我就醫多年來遇見的態度最好的醫生,他和藹而又認真,在仔細詢問了我的病史之后,吳教授認為我患的并不是類風濕性關節炎,而是由銀屑病引起的銀屑病性關節炎。吳教授給我詳細地講解了病情,然后為我開了一些藥物,囑咐我回家后要按時服藥。回家后,我開始服用吳教授給我開的藥物。不到半年時間,我關節腫脹、疼痛的癥狀就明顯地緩解了,病情也得到了全面的控制,而且至今也沒有復發。在此,我要衷心地感謝吳夏勃教授,是他解除了我的病痛,讓我過上了正常人的生活。
內蒙古 郭毅
吳夏勃醫生簡介:現為北京中醫研究院骨傷醫院骨關節科主任醫師、教授、碩士生導師、北京康復醫學會傳統醫學分會副會長、國家自然科學基金委員會評議專家、北京市衛生系列高級技術職稱評審專家、北京市保健局專家、北京市科技獎勵評審專家、北京中醫藥大學研究生班教授、中央電視臺“健康之路”節目醫學顧問。吳夏勃教授擅長運用中西醫結合的方法治療各種骨關節疾病,包括髖膝骨性關節炎、滑膜炎、股骨頭壞死、半月板損傷、頸椎病、腰腿痛、肩周炎、類風濕性關節炎、網球肘、腱鞘炎、跟痛癥、拇趾外翻及斜頸等疾病。他通過對大量骨關節疾病患者的臨床療效進行長期觀察,總結出一套行之有效的治療及康復方法,尤其是對膝關節骨性關節炎、小兒腦癱、股骨頭缺血性壞死、彈響指等疾病有較深入的研究。近年來,吳夏勃教授主持并成功地完成了多項國家級科研課題,其中有3項課題的研究成果獲得了國家中醫藥管理局中醫藥科學技術進步獎和中國中醫研究院科技成果獎。
上海程飚教授治好了我的綜合性關節炎
我是一名來自甘肅的求醫者,患綜合性關節炎已有兩年了。在這兩年間,我幾經轉診,去過很多家大醫院接受保守治療,但療效都不理想。2011年8月,我通過朋友介紹來到了上海第十人民醫院,找到了該院骨科的程飚教授。程教授對我進行了全面的檢查后認為,我的病情比較復雜,且十分嚴重,不再適合進行保守治療,只有通過手術的方法才能徹底治愈,并讓我做好充分的思想準備。當得知這一消息時,我糾結了好一陣子才下定決心接受手術治療。由于我的病情較重,術后恢復得并不順利,看到比我入院時間還晚的其他病友都已經痊愈出院了,我的心里很不是滋味。一個月后,在程教授及其醫療團隊的精心治療下,我終于順利出院了。在手術恢復期的前幾個月中,我的病情數次復發,我甚至懷疑手術是不是失敗了,我還能不能過上正常人的生活。復診時,我曾不止一次地詢問程教授“我的病還能好嗎?藥物調整治療還有空間嗎?”每當此時,程教授的臉上總是帶著微笑,然后十分肯定地對我說“能”。直到現在,我依然清晰地記得程教授微笑時的模樣。微笑真的是世界上最美的表情,程教授的微笑不僅使我感受到了溫暖,也幫我樹立起了戰勝疾病的信心,尤其是他那十分肯定的一個“能”字,讓我忐忑不安的心徹底踏實了下來。4個多月后,在一次復診時程教授告訴我,我的病已經基本痊愈了,并且不用再繼續服藥治療了,聽到這個消息后我激動得流下了眼淚。如今,我已經過上了正常人的生活。在這里,我要衷心地對程飚教授說一聲:“謝謝您,程教授!”
甘肅 張紅亞
程飚醫生簡介:現為上海第十人民醫院骨科主任醫師、教授、關節外科博士、研究生導師、中國肩肘外科協作組創始委員、中華醫學會運動醫療分會上肢學組委員、上海市手外科?？莆瘑T、上海市運動醫學?？莆瘑T。程飚教授是我國著名的關節鏡及運動醫學專家,他1993年畢業于上海醫科大學,2002年赴美國賓夕法尼亞大學醫學中心和紐約大學西奈山醫院關節外科中心從事骨科臨床醫療及科研工作,2005年在美國紐約大學關節外科醫院骨外科運動醫學組進修,2008年在香港中文大學威爾士親王醫院運動醫學組進行培訓,2010年在韓國慶熙大學關節鏡外科進行專業培訓,曾在上海中山醫院骨科從事臨床、教學及科研工作19年,并擔任中山醫院骨科主診副教授7年,2010年進入上海第十人民醫院擔任關節鏡外科主任、關節外科特需醫療專家、上海沃德國際醫療專家。程飚教授在診治各種疑難性骨關節疾病及復雜的關節運動創傷(難治性髕骨脫位、肩關節脫位術后復發、巨大肩袖撕裂)等方面具有十分豐富的臨床經驗,尤其擅長做全肩置換術、膝關節置換術、單髁置換術、關節置換手術失敗后翻修術、膝關節半月板損傷后關節鏡下微創修復術及膝關節交叉韌帶損傷后關節鏡下微創修復術。
廣州古潔若主任治好了我的類風濕性關節炎
我是來自福建的求醫者。2011年初,我出現了關節疼痛、僵硬、紅腫的癥狀,在我們當地醫院被確診患了類風濕性關節炎。經過3個月的住院治療,我的病情不但沒有好轉,反而更加嚴重了,甚至已經不能下地走路。為此我四處求醫。后經朋友介紹,我找到了廣州中山大學附屬第三醫院的古潔若主任。古主任在為我做了詳細的檢查后,認為我的類風濕性關節炎為腎氣虧虛、濕邪內侵、經脈痹阻所致,治療應以益衛固表、補腎祛濕、通絡止痛為主。但是,古主任認為,由于我已經接受了長期的藥物治療,而且服藥劑量比較大,因此我的身體十分虛弱,短期內并不適合繼續接受治療,否則不僅療效很差,還會對身體的各器官造成損害。古主任建議我先接受1~2周的調養后,再從長計議。兩個星期后,古主任開始為我進行治療,并根據我病情的變化逐漸加大藥量,同時安慰我不要心急。兩個月后,我的關節疼痛等癥狀均明顯減輕,已經可以用拐杖走路了。又經過一個多月的治療,我的癥狀完全消失了。臨出院前,我握住古主任的手,眼淚不停地流。在這里,我要衷心地感謝古主任,祝福她萬事如意,一生平安!
福建 劉梅鈺
古潔若醫生簡介:現為廣州中山大學附屬第三醫院風濕免疫科主任、主任醫師、教授、博士生導師、中華醫學會風濕病學分會副主任委員、廣東省醫學會風濕病學分會主任委員、國際強直性脊柱炎專家委員會成員、美國風濕病學會會員,享受國務院特殊津貼。古潔若主任是我國風濕免疫學的學科帶頭人之一,從事風濕免疫學臨床、教學及科研工作近30年,對各種風濕性疾病的診治有著極深的造詣,尤其在診治各種疑難風濕性疾病、類風濕性關節炎、脊柱關節病及強直性脊柱炎等方面有著豐富的臨床經驗。近年來,古潔若主任在國內外共100余篇,并主持完成了國家級科研項目十余項,曾榮獲國家級和部級多種獎項。
天津李寶全教授治好了我的脊柱增生性關節炎
我是來自山西的求醫者。2011年初,我莫名其妙地出現了背部酸痛的癥狀。我是一名軟件編程人員,這樣的病癥使我無法正常工作。我去我們當地的醫院做檢查,醫生懷疑我得的是強直性脊柱炎。為了確診,我又去了太原的幾家大型醫院做檢查,結果都診斷我患的是強直性脊柱炎。醫生告訴我,強直性脊柱炎是一種很難治愈的疾病。這使我幾乎喪失了對生活的信心。2012年3月,我在網上查到天津醫科大學總醫院感染免疫科的李寶全教授擅長治療強直性脊柱炎,便冒昧地撥打了李教授的電話。李教授在接到我的電話后,表示我可以去天津找他治療。于是,我和我妻子帶著最后的希望來到了天津醫科大學總醫院,誰知當天正趕上李教授休息,我只好再次撥打李教授的電話,讓我沒想到的是,李教授在接到我的電話后,放棄了休息,立即趕到了診室。他在對我進行了仔細的檢查后,明確地告訴我,我得的并不是強直性脊柱炎,而是脊柱增生性關節炎,并針對我的病情給我開了幾種藥物?；丶液?我按照李教授的叮囑按時服藥。沒想到不到2個月的時間,我的病就好了,而且至今也沒有復發。為了我這樣一個素不相識的患者,李教授能夠放棄自己的休息日,而且在很短的時間內就為我治好了被多家醫院誤診了的疾病,這讓我既感動又高興。從李教授的身上,我又看到了白衣天使的善良和仁愛,我的感激之情無法用語言來表達。我衷心地祝愿李教授一生平安。
肩周炎恢復方法范文6
夏天無系罌粟科紫堇屬延胡索亞屬植物伏生紫堇Corydalisdecumbens(Thunb.)Pers.的塊莖或全草，又名一粒金丹、野延胡、洞里神仙、伏地延胡索、落水珠。早在清代趙學敏《本草綱目拾遺》中便有本藥(一粒金丹)記載：“一名洞里神仙，又名野延胡，江南人呼飛來牡丹”［1］。本品功能降壓鎮痙、行氣止痛、活血去瘀，用于治療高血壓、偏癱、風濕性關節炎、坐骨神經痛、小兒麻痹后遺癥［2］。并治跌打損傷、消癰腫、便毒、瘰疬、天蛇毒、鴉翅毒［1］。夏天無在民間有較多的應用。自70年代起，國內外學者對其化學成分、藥理活性進行了較系統的研究探討，并用本品制成新藥制劑進行了臨床觀察應用。茲將該藥有關研究進展綜述如下。
1化學成分
文獻報道，從夏天無中分離得脫氫紫堇堿和普魯托品，d-四氫巴馬汀及2個結構未定的生物堿；從夏天無塊莖95%乙醇提取部分分離得總生物堿，并從總堿中得到普魯托品、d-四氫巴馬汀和畢扣扣靈，又從總堿部分除去脂溶性堿后，提取得藥根堿［3］。以常法分得總生物堿，分離得d-四氫巴馬汀、畢扣扣靈、球堇堿、普魯托品，巴馬汀、一別隱多品、小檗堿，藥根堿［4］。從夏天無的堿磨苯浸液中分得4種結晶，其中3種為右旋四氫巴馬汀、畢扣扣靈、普魯托品，并從3種結晶中求得該藥的總生物堿含量為0.74%［5］。用簡便方法從夏天無總生物堿中提取得原阿片堿［6］。采用新的分離法，從該藥總生物堿中分離出普魯托品粗品，再經重結晶純化即得精品［7］。從上饒產夏天無塊莖的季銨堿部分共分得6個化合物，鑒定了首次從該植物中得到的蝙蝠葛林及阿魏酸鈉的結構［8］。
2藥理研究
2.1對心腦血管的作用：用夏天無生物堿對氯仿誘發的小鼠室顫、氯化鈣誘發的大鼠室顫均有明顯的預防作用，對烏頭堿誘發的大鼠心律失常有治療效果，并能顯著對抗腎上腺素所致的家兔心律失常，還能降低蟾蜍離體坐骨神經干的動作電位振幅，均表明其有抗心律失常的作用［9］。夏天無提取物及其生物堿對青蛙摘出心房標本顯示陰性變時作用與陰性變力作用［10］。夏天無總堿能顯著對抗缺血性和復灌性心律失常的效應，特別能明顯抑制復灌期室顫的發生率及嚴重程度［11］。采用豚鼠離體狀肌和心房肌標本觀察夏天無總堿對其生理特性影響，結果表明該品能明顯延長功能性不應期，抑制腎上腺素誘發的自律性，但不降低興奮性，對收縮性也無明顯影響，提示夏天無可能具有抗心律失常的作用［12］。用小鼠心肌樣本86Rb切連科夫幅射測量法對夏天無總堿及其有效單體普魯托品應用研究表明，該品能增加心肌營養性血流量達26%左右［13］。夏天無生物堿具有增大犬冠狀動脈血流量和降低血壓的作用，故對高血壓偏癱、腦血栓、腦血管痙攣、心肌梗死可能有益［14］。
夏天無生物堿具有降低麻醉狗外周血管阻力的作用，并發現其對外周血管有擴張作用，與膽堿受體的興奮有關［15］。夏天無生物堿可使麻醉犬腦與下肢血流量增加、血管阻力減輕，血壓輕度下降，提示其有擴張腦血管和下肢血管的作用，并可對抗去甲腎上腺素引起的腦血管與下肢血管的緊張狀態［16］。
2.2對平滑肌的作用：夏天無主要成分普魯托品能直接松弛平滑肌，能拮抗膽堿和氯化鋇對腸肌的痙攣性收縮，亦能拮抗乙酰膽堿對離體貓睫狀肌的痙攣，其解痙作用雖比阿托品弱，但無阿托品樣的瞳孔散大，眼壓升高等副作用［17］。夏天無對大鼠離體腸平滑肌有興奮作用［18］，對大鼠離體腸及子宮均有興奮作用［14］。
2.3對血小板功能的影響：夏天無總堿體外實驗和體內給藥都能明顯抑制ADP誘導的大鼠血小板聚集，并明顯抑制血栓的形成和血小板粘附；夏天無總堿iv0.3mg/kg對大鼠實驗性血栓形成有明顯的抑制作用，抑制率為31.3%；提示上述作用可能是該藥治療腦血管栓塞等疾病有效的機制之一［19］。用夏天無總堿分別與生理鹽水，6-氮基己酸對照，對小鼠血凝時間進行對比，證明夏天無生物堿溶液有延長凝血時間的作用［14］。
2.4抗炎作用：夏天無總堿對角叉菜膠和雞蛋清引起的大鼠足趾腫脹、對二甲苯引起的小鼠耳殼腫脹和大鼠濾紙片肉芽腫均有抑制作用，但對醋酸提高小鼠腹腔毛細血管通透性無抑制作用［20］。
3臨床觀察
3.1腦梗死：采用頭穴、體穴交替注射中藥夏天無的方法，治療動脈硬化性梗死64例，結果痊愈18例，顯效27例，好轉16例，無效3例，顯效率為70.3%，有效率95.5%；64例中有36例經西醫治療效果不明顯而改用或加用本品穴注后顯效率為77.8%，有效率為100%［21］。
3.2周圍神經損害性癱瘓：治療有機磷農藥中毒致遲發性周圍神經損害——肢體癱瘓10例，采用中西醫結合療法，即肌注夏天無注射液，穴注VitB1等，口服中成藥健步虎潛丸及西藥肌苷、VitB1等，1個月為1療程，結果大多數患者經過1個療程的治療，手足麻木等感覺障礙基本恢復，10例患者經過4個療程的治療，除1例右足趾輕度下垂，走路微跛外，其他9例徹底痊愈［22］。
3.3腰椎間盤突出癥：采用夏天無復合液硬膜外腔注射治療腰椎間盤突出癥62例，結果治愈28例，好轉30例，無效4例(如伴有間歇性跛行患者)，總有效率達94%，隨訪時間為4個月至3年［23］。
3.4坐骨神經痛，關節腰腿等疼痛：應用夏天無注射液進行穴位注射，治療坐骨神經痛48例，并隨機與普魯卡因穴位注射作對照30例，結果治療組痊愈8例，顯效25例，好轉9例，無效6例，總有效率87.5%，顯效率68.75%；對照組痊愈2例，顯效5例，好轉15例，無效8例，總有效率73.33%，顯效率23.33%；兩組顯效率有非常顯著性差異(P＜0.01)［24］。應用復方夏天無片治療坐骨神經痛4例，風濕性關節痛4例，頸椎病4例，肩周炎2例，腰腿痛4例，慢性軟組織勞損2例，均獲得良好療效；其中治愈者6例，占30%；顯效8例，占40%；有效4例，占20%［25］。
3.5中小學生假性近視：夏天無眼藥水治療中小學生假性近視獲得良好療效［26，27］。
4結語
民間中草藥夏天無雖長期以來有較廣泛的臨床應用，但缺乏系統的觀察和總結。自70年代起，國內外學者利用現代實驗手段，對該藥藥理、藥化等方面進行了較深入的研究，其成果令人矚目。但目前對臨床病種的樣本觀察研究尚顯不足。據文獻記載，夏天無應用廣泛，療效良好，是一味有開發前景的中藥，應進一步深入研究。
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