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肩周炎的康復治療方案范文1
[關鍵詞]肩周炎；強筋健骨膠囊；雙氯芬酸鈉腸溶片
[中圖分類號]R684.3 [文獻標識碼]A [文章編號]1674-4721（2016）06（b）-0132-04
Clinical observation on treatment effect of Qiangjin Jiangu capsule combined with diclofenac sodium enteric-coated tablet to treat periarthritis humeroscapularis
WANG Yang-guo LI Wen-hua ZOU Xun
Department of Pharmacy，Jiangxi Kangning Hospital，Yichun 331211，China
[Abstract]Objective To investigate the clinical treatment effect of Qiangjin Jiangu capsule combined with diclofenac sodium enteric-coated tablet in the treatment periarthritis humeroscapularis.Methods 100 patients with scapulohumeral periarthritis in our hospital outpatient or hospitalization from January 2012 to September 2013 were selected and devided into treatment group（group A） and control group（group B） in random control method，each group had 50 cases.Patients in group A were treated with diclofenac sodium enteric-coated tablet combined with Qiangjin Jiangu capsule，took diclofenac sodium enteric-coated tablet by oral therapy for 50 mg per time and 3 times per day，took Qiangjin Jiangu capsule with yellow wine for 6 pills per time（elderly or infirm patients took 4 pills） and 2 times per day.Patients in group B were only treated with diclofenac sodium enteric-coated tablet，took diclofenac sodium enteric-coated tablet by oral therapy for 50 mg per time and 3 times per day.Both group A and group B were treated for 10 days as a treatment process，then made follow-up observation on the situation of periarthritis humeroscapularis after 3 treatment processes.Results After treatment，the pain of two groups patients with was significantly relieved respectively，VAS scores was significantly decreased respectively （P
[Key words]Periarthritis humeroscapularis；Qiangjin Jiangu capsule；Diclofenac sodium enteric-coated tablet
肩周炎又稱肩關節周圍炎，俗稱凝肩、五十肩。肩周炎病變發生在肩關節周圍的筋膜、肌肉、關節囊、韌帶等組織且呈不同程度的急慢性損傷及退行性病變，病理表現為局部產生無菌性炎癥，肩部逐漸產生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關節活動功能受限且日益加重，達到某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復原。
本病是一種自限性疾病，雖可自發恢復，但這一過程需要相當長的時間，其癥狀總的持續時間可長達數個月。若后期得不到及時、有效的治療，肩關節的功能活動可能受到嚴重影響。不少患者是由風濕病引起的，病程較長，嚴重時影響患者的正常生活[1-2]。
臨床上治療方法雖然很多，但何種方法療效確切尚無定論。本研究根據肩周炎“本虛標實”的病理特點及“肩部疼痛、肩關節活動受限”的臨床特征，采用強筋健骨膠囊聯合雙氯芬酸鈉腸溶片治療的方法，結合“功能鍛煉”治療肩周炎，旨在探尋一種安全、有效、科學的治療方案。
1資料與方法
1.1一般資料
100例受試者均為我院2012年1月～2013年9月肩周炎門診或住院患者，其中男61例，女39例；年齡40～65歲，平均50歲；病程10～85 d，將其隨機分成治療組（A組）和對照組（B組）。A組50例，男34例，女16例，年齡41～65歲，平均49歲，病程10～85 d，平均1個月。B組50例，男27例，女23例，年齡43～68歲，平均50歲，病程10～85 d。兩組在性別、年齡、病程等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2診斷標準
1.2.1西醫診斷標準（肩周炎） 參照全國第二屆肩周炎學術討論會（1991湖北）制定的肩關節周圍炎診斷標準[3]及邱貴興編《骨科疾病的分類與分型標準》[4]（人民衛生出版社，2009版）制定。①多于中老年人（50歲左右）發病，肩部疼痛，活動不利，逐漸加重，病程較長，疼痛可向頸、耳、前臂和手放射；②肩關節活動漸受限制，上舉
1.2.2中醫辨證標準（風寒阻絡證） 參照1994年《中醫病證診斷療效標準?肩周炎的診斷依據、證候分類、療效評定》[5]制定。主癥：①肩關節疼痛；②肩關節活動不利。次癥：①畏風惡寒；②肩部僵硬。舌脈：①舌質淡，苔薄白；②脈弦或緊。具備主癥及次癥①，參考舌脈象，即可診斷。
1.3納入與排除標準
納入標準：①符合中西醫肩周炎診斷與風寒阻絡證辨證標準者。②年齡45～65歲者。③VAS評分[6]≥3分，并≤8分者。④100例入選患者經醫院倫理委員會批準，自愿參加臨床觀察并簽署了知情同意書。服從醫生安排，并配合治療和隨訪者。⑤肩關節功能評價總分≤45分者。
排除標準：①合并肩部骨折未愈合者及合并心、腦、肝、腎和造血系統等嚴重疾病者；②肩袖損傷、肱二頭肌腱炎等其他疾患所致的肩周疼痛者；③久病體弱、嚴重神經官能癥、精神病、癡呆、妊娠者；④年齡75歲者；⑤同時配合其他治療者，或本觀察開始前2周之內接受其他療法者；⑥不能配合治療、隨訪者；⑦非甾體類抗炎藥過敏史者。
1.4方法
1.4.1隨機單盲對照試驗性設計 采用隨機數字表法，將納入病例按1：1比例隨機分配到治療組和對照組，治療前將對照組和治療組設成的A、B組?？紤]藥物有效期的因素，每10天由藥劑科專人設盲1次。待試驗結束完成數據統計后揭盲。
1.4.2 A組 口服雙氯芬酸鈉腸溶片（北京諾華制藥有限公司，國藥準字H11021640）50 mg/次，3次/d，聯用黃酒送服強筋健骨膠囊（西安阿房宮藥業股份有限公司，國藥準字Z20050802）6粒/次（年長或體弱者選擇4粒），2次/d，囑患者早中晚飯后服用。連續服用10 d為1個療程。治療期間囑患者適當休息。
1.4.3 B組 單用口服雙氯芬酸鈉腸溶片，50 mg/次，3次/d，飯后服用。以10 d為1個療程。治療期間囑患者適當休息。
1.4.4功能鍛煉[7-9] 在口服藥物治療進行的同時進行功能鍛煉，早、晚各做1次。①患者直立面對墻壁并與之貼緊，兩腳分開站立，患側手掌貼墻，用手指緩慢向上爬行，使上肢盡量抬舉或外展，然后再慢慢回到原處。重復以上動作并試圖使每次高度超過前1次，直至肩關節能夠完全上舉。②前屈患手摸對側耳朵：患側上肢上舉，上臂緊貼同側耳朵，患手摸對側耳朵，并由前向后滑動。以上鍛煉每天練習3次左右，15 min/次，在疼痛能忍受的范圍內運動的強度和幅度由小到大。且在骨科醫師每日電話隨訪的監督下完成。③體后拉手：雙手向后，讓健側手拉住患側腕部，漸漸向上拉，反復進行。④后劃臂運動：患者取立位，適當向前彎腰，雙手自然下垂，同時做向后劃水動作，反復多次。兩組患者在治療3個療程后，停藥1周后進行綜合療效的比較。
1.5不良反應監測
因強筋健骨膠囊含有中藥毒性藥物制川烏，所以在積極治療的同時應嚴密觀察本試驗中出現的不良反應[10]，并認真如實填寫不良反應事件評估表，若出現制川烏中毒類似癥狀，則立即終止該患者的臨床試驗治療并根據病情采取川烏中毒應急預案中的措施。
1.6觀察指標
觀察比較兩組患者治療前后的VAS評分、治療總有效率、關節功能改善程度等。
1.7統計學處理
采用SPSS 11.0統計軟件對數據進行分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，等級資料采用兩獨立樣本非參數檢驗，計數資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗，以P
2結果
2.1兩組患者治療前后VAS評分的比較
治療后兩組患者的疼痛均明顯緩解，VAS評分均顯著下降（P
2.2兩組患者治療總有效率的比較
A組患者治療總有效率高于B組，差異有統計學意義（P
2.3兩組患者治療前后關節活動度的比較
兩組患者治療后均能改善肩關節各方向活動度，且A組在恢復肩關節上舉、外展、后伸、內外旋方面優于B組，差異有統計學意義（P
3討論
肩周炎是臨床常見的多發病，目前對其還缺乏理想的快速治療方法，臨床常用治療方法有中藥、拔罐、刮痧、針灸、理療等，治療主要針對關節的疼痛和關節功能受限兩個方面[11]。根據肩周炎的這一病因特點，現選用強筋健骨膠囊聯合雙氯芬酸鈉腸溶片內服治療能達到標本兼得的目的。
強筋健骨膠囊采用純天然植物為原料經科學提取制成，制備工藝先進，治療肩周炎療效確切，無毒副作用，特別適用于老年肩周炎患者。強筋健骨膠囊配方由制草烏、制川烏、制馬錢子、制天南星、制半夏、木瓜、鉤藤、牛膝、續斷、石斛、黨參、陳皮、青礞石、白草霜14味中藥組成，具有祛風除濕、抗炎鎮痛、強筋健骨之功[12]。雙氯芬酸鈉腸溶片為非甾體抗炎藥，有消炎、鎮痛的作用，但患者原有胃痛或服藥后胃部反應明顯者，可改飯后服或不用。
強筋健骨膠囊聯合雙氯芬酸鈉腸溶片治療與單用雙氯芬酸鈉腸溶片兩種治療方法對于改善肩周炎患者的肩關節活動情況的療效都隨著治療時間的延長而越來越明顯。兩種治療方法都可以取得治療效果，且強筋健骨膠囊聯合雙氯芬酸鈉腸溶片治療效果明顯優于單用雙氯芬酸鈉腸溶片。
藥理學研究表明，強筋健骨膠囊處方中制馬錢子、黨參成分具有顯著的扶正固本作用。制川烏與草烏中含次烏頭堿與烏頭原堿，馬錢子含馬錢子堿，具有確切的麻醉性鎮痛作用且作用呈明顯量效關系。除此之外其還具有明顯的抗疲勞、降低血液黏度、降低血栓形成重量和血栓形成長度的作用[13-15]。
本試驗采取隨機單盲法原則，未隨證加減，因而對實際療效的評判有一定的影響。本研究發現，兩種治療方法都有一定的療效。如何更加合理地利用劑型、劑量和組方原則進行加減，還有待進一步研究和探討。
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肩周炎的康復治療方案范文2
【關鍵詞】 肱骨近端；骨折；手術；康復
肱骨近端骨折是一種老年人常見的骨折，主要指肱骨外科頸骨折，本文的康復治療也包括鎖骨骨折、肱骨大結節撕脫性骨折、肩關節脫位術后等肩關節周圍損傷的康復治療［1］。由于老年人常合并不同程度的骨質疏松和內科疾病，臨床治療方法的選擇比較困難。骨折造成較為嚴重的肩部軟組織損傷，術中常見關節囊和肱骨頭形成“紐扣眼”樣絞索證實手法復位有較高的失敗率，且可增加血管神經牽拉損傷的機率。骨折術后，由于長期制動常常造成不同程度的肩關節功能障礙，嚴重影響患者的日常生活質量。我們于2006年12月至2010年10月，收治老年肱骨近端骨折行切開復位內固定患者12例，術后進行早期康復治療，療效滿意，均無明顯功能障礙，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2006年12月至2010年10月，我院有12例肱骨近端骨折患者接受早期康復治療，其中男4例、女8例，51~80歲，平均65.4歲，均為閉合性骨折，受傷至手術時間1~13 d，平均手術時間7.2 d。治病原因：走路時摔倒傷患者9例，高處墜落傷患者2例，車禍傷患者1例。其中外展型骨折患者10例，內收型骨折患者2例。骨折治療方法均為切開復位肱骨近端解剖鋼板或LCP(Locking-compression plate，鎖定限制鋼板)內固定。術后早期康復治療，均無明顯肩關節功能障礙。
1.2 治療方法
1.2.1 骨折治療方法 肱骨近端骨折治療方法包括：手法整復外固定、經皮克氏針內固定、拉力螺釘內固定、AO張力帶鋼絲克氏針內固定、Ender釘內固定、直角或T型鋼板內固定、肱骨近端解剖鋼板螺釘內固定、LCP內固定，我們認為最理想的治療方案首選LCP堅強內固定，這樣可以早期功能鍛煉，減少肩關節功能障礙的發生。
1.2.2 康復治療方法 經骨科醫師及康復醫師根據骨折及手術內固定牢固情況確定個性化治療方案，并在有經驗的醫師協助下進行早期康復治療。
1.2.2.1 早期康復(術后至6~8周，骨痂初步形成期) 術后第2天開始進行張手握拳、腕關節、肘關節主動屈伸、肩部肌肉的等長收縮。術后1周后開始保護下行肩部的被動關節活動，并逐漸加大關節的被動活動度，如主動擺動練習、擴胸及含胸練習、被動肩關節的前驅、外展、后伸練習，以患者可以忍受疼痛和不出現明顯對抗為原則，循序漸進，被動活動后可冰敷20 min。至術后6周時患側的外展、前屈主動活動常?？蛇_90°以上,并可進行一定的內旋和外旋運動。
1.2.2.2 中期康復(術后6~8周至3~4個月，骨痂初步形成期) 術后6~8周時已有少量骨痂形成,骨折部位已經可以承受相對較大的外力作用,此時可加大各個方向的肩部主、被動運動,注意主動性訓練肩部肌肉的肌力,至12周時患者肩部的功能可以達到或接近正常。在訓練過程中患肩可能疼痛,可口服止痛藥物、理療等綜合措施,如疼痛不能明顯緩解應減輕運動量,必要時暫停。
1.2.2.3 后期康復(術后3~4個月以后，骨折愈合期) 經過前期、中期的康復治療后，患肩功能多無明顯障礙，如個別患者有部分功能受限，可行關節松動術、運動或體操療法等肩周炎治療方法行后期治療。
2 結果
本組12例患者均獲得隨訪，隨訪時間為術后至24個月，平均14.3個月，按Neer肩關節功能評分［2］該評分為百分制，其中疼痛(P)35分，功能30分，活動度(ROM)25分，解剖位置10分；90～100分為優，80～89為良，70～79為可，
3 討論
我們認為只要患者對手術耐受性良好,不合并影響手術的內科疾病的前提下,以手術切開復位、堅強固定、早期正確的功能康復為原則。
通過我們的觀察認為，肱骨近端骨折切開復位內固定術后是允許進行早期康復的，而且是必要的。早期康復治療具有十分重要的意義，因為損傷和手術可以造成肩部結構，尤其是局部軟組織的破壞，在愈合過程中可以形成大量的瘢痕組織，導致明顯的肩關節僵硬，從而嚴重影響肩關節功能，這可能是一些醫師(包括患者)認為手術治療效果不如保守治療的一個重要原因。這些瘢痕組織只有早期開始牽伸才能保持一定的延展性，減輕隨后出現的瘢痕攣縮、黏連和關節僵硬。
我們認為，老年患者肱骨近端骨折成功康復需有以下前提條件:①堅強的固定，這是康復治療的前提，國內顧英華等［3］報道手法復位保守治療此類骨折患者,取得較好的療效。我們認為保守治療雖有損傷小等優點，但因外固定影響了早期康復鍛煉，經我們比較較切開復位堅強內固定術后早期行康復治療組有明顯差異。②客觀上患者全身情況較好,可以耐受一定的疼痛。③主觀上患者本人有較高的康復目標,要求有較好的功能恢復。④必須由有經驗的康復治療師對其實施全面和系統的治療?？祻颓?康復醫師必須詳細了解損傷和手術情況，在骨科醫師協助下對骨折復位和內固定牢固程度有正確的評定,同時了解患者的全身情況和康復目標。
在制定康復方案時必須遵循以下原則：①循序漸進，切忌求快求高。②根據骨折愈合程度調整康復方案。③隨時處理治療中出現的各種情況，必要時減少運動量或暫停手法訓練等。
肱骨近端骨折的治療方法目前尚有很多爭議，尤其是對需要手術的患者, 在選擇治療方法時, 要考慮患者的全身狀況、骨質疏松程度、軟組織的完整性及功能康復等多方面因素。甚至要考慮到患者對治療方案是否認可，患者的經濟承受力。
總之肱骨近端骨折常常造成不同程度的肩關節活動障礙，較其他非關節周圍骨折，我們更應該做到全程治療，綜合考慮確定治療方案。肱骨近端骨折治療方法主要包括：手法整復外固定、經皮克氏針內固定、切開復位內固定，我們認為最理想的治療方案首選切開復位內固定，而切開復位內固定首選LCP堅強內固定加醫師指導下早期功能鍛煉。
另外肱骨近端粉碎性骨折較重無法內固定或肱骨頭壞死可行肱骨頭置換術，術后康復治療。
參 考 文 獻
［1］ 范振華.骨科康復醫學.上海:復旦大學出版社, 2001:158-193.
肩周炎的康復治療方案范文3
隨著國內外近年來對針灸醫療技術的深入了解與廣泛應用以及物理療法在社會上的陸續普及，傳統針灸與康復理療在醫學體系中的應用被不斷擴大，也越來越被廣大者所接受。因此，將傳統針灸與康復理療有機結合和聯合應用具有廣闊的前景。本文就傳統針灸與康復理療進行深入分析，探討二者能夠相互結合的要點，以期推動傳統針灸與康復理療技術的聯合應用，并取得臨床上保健與康復的更好療效。
關鍵詞：傳統針灸；康復理療；聯合優勢
【中圖分類號】
R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0251-01
針灸療法具有調節臟腑功能的作用、鎮痛作用、鎮靜作用、抗感染作用、止血作用，而這些作用又往往不是孤立的，而是互相聯系的綜合作用，故其適用范圍極廣泛，可用于康復醫學的各科病癥[1]。我們將傳統針灸與康復理療有機的結合起來，使傳統針灸在康復醫學中擁有更廣闊的前景。
1 針灸在康復醫學中的現狀
針灸是中醫學的重要組成部分，也是中醫外治法中應用最廣、療效最確切的醫療技術，一直在許多疾病的治療中充當著主要的角色，尤其在康復醫學中越來越占主導作用[2]。針灸也是中醫學中獨具特色的一門治療和養生保健方法，是中醫康復技術的重要構成部分。隨著針灸在海外的推廣應用，針灸的療效已經得到現代醫學的肯定，現代康復醫學已將針灸推拿等中醫治療方法納入到康復治療技術中。
2 針灸在康復醫學中的應用
針灸運用其簡、便、驗、廉的治療優勢和疏通經絡、扶正祛邪、調和陰陽的治療作用，對人體外表皮膚特別是腧穴系統的刺激以激發人體正氣、提高人體免疫力，通過增強人體自身抵御外邪的能力以達到階段病勢、恢復健康的目的[3]。尤其是對一些具有雙向良性調節功能的穴位刺激以后，不僅治愈了疾病，也調整了身體的陰陽平衡，大大加強了針灸治療疾病的范圍，尤其在保健康復方面顯示出了中醫的絕對優勢?，F代康復醫學涉及的病種非常廣泛，在臨床幾乎囊括了內、外、婦、兒、五官、皮膚等所有科室，如內科系統的上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾患、高血壓病、糖尿病、肥胖癥等；外科系統的頸椎病、肩關節周圍炎、腰椎間盤突出癥等；周圍神經損傷、面神經炎、格林―巴利綜合癥等神經系統疾??；與傳統針灸醫學治療的病種不盡相同，目前臨床上，針灸在各種原因的癱瘓，如中風偏癱、面神經炎、小兒腦性癱瘓等以及多種痛證，如頸椎病、肩周炎、慢性腰肌勞損、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、原發性坐骨神經痛、膝關節軟組織損傷等所致的疼痛有明顯的優勢?，F代康復治療的各種物理手段配合上具有明確療效的傳統針灸治療，無疑是一種最大的互補性，同時還能達到單一的針灸治療所沒有的效果。
3 針灸在康復醫學中的意義
眾所周知，傳統針灸方法是祖國醫學針灸學中最重要、最實質、最精華、最基礎的部分。傳統針灸方法由于以經絡學說為基礎，在治療上遵循“有諸內者，必形諸外”，“經絡所通，主治所及”等理論以及十二經脈、奇經八脈的循行，所以傳統針灸方法能夠廣泛地應用于臨床各科，諸如內、外、婦、兒等科。隨著社會經濟及醫學的迅猛發展，人們更加關注生存質量，不僅僅是身體上的，還有精神上及社會層面的生活質量。健康的內涵不斷擴大，世界衛生組織對健康定義為：健康不僅是疾病或虛弱的消除，而是身體、精神和社會生活的完美狀態[4]。這一定義體現了醫療思維模式的轉變，從以前的醫療二維思維模式：治病-救命，發展到三維模式：治病-救命-功能，強調了功能?？祻陀^念及康復醫學的出現正體現了這一醫療思維模式的轉變，康復醫學是旨在提高人們生活質量的醫學，始終以人的功能為研究主線，無論是身體的，還是精神和社會生活層面的，都是康復的研究對象。
4 針灸在康復醫學中的前景
醫學模式的轉變、康復醫學的興起及人們對健康的關注及重新認識，為針灸的發展提供了強大的動力和發展平臺。但是目前國內針灸臨床的領域呈現出逐漸萎縮的趨勢，大多數針灸科室的病種較為單一，主要局限于中風后偏癱、面神經炎及頸肩腰腿痛等，針灸的很多優勢沒能充分發揮。本文認為要改善目前國內針灸所處的尷尬現狀，我們不妨解放思想，從康復的角度、從功能的角度看針灸的發展前景，針灸不僅是獨具特色的祖國傳統治療方法之一，更是改善身體及社會、心理功能，提高生活質量的康復技術的重要組成部分。從而給針灸注入新的活力，推動針灸的發展，擴大其臨床應用領域，使其更好地適應醫療市場的發展趨勢。傳統針灸臨床表明，傳統的針灸在多種疾病的康復過程中發揮著重要的作用，在某些疾病的康復方面能收到現代康復醫學所不能達到的效果，如中風偏癱為醫學界目前難治性疾病之一，他中風后的重要并發癥和后遺癥，其治療方法較多，但沒有權威的統一治療方案，病死率和病殘率較高，嚴重影響患者生活和生存質量。傳統針灸醫學療效得到幾千年的驗證，現代康復醫學的問世，為患者在康復的道路上增添了新的思路和方法，他們之間有內在的聯系，兩者有互補性，其結合可提高中風偏癱等疾病的治療效果，但其優越性不容忽視。
5 總結
傳統針灸學是國粹，其理論體系博大精深，歷經數千年而不衰，足以證明其強大的生命力。作為康復治療技術的重要組成部分，針灸在改善人體功能上有著很大的優勢。世界衛生組織制定的針灸的適應證多數是功能性的，大量的臨床實驗及報道已經表明其改善功能性病變優于并多于器質性病變。針灸減肥、針灸治療神經官能癥、針灸戒毒、針灸緩解精神緊張等已得到廣泛的臨床證實，針灸在海外的迅速發展正說明了這一點。
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肩周炎的康復治療方案范文4
1、王氏藥罐的效果真的像宣傳上說的那樣好嗎？
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2、無中醫知識能否學會？無學歷年齡大可以學習嗎？
答：王氏藥罐是一項簡單、有效、綠色、安全的理療方法，不打針，不吃藥，不外敷膏藥，容易復制。王氏藥罐的取穴很有特色，它跳出了中醫復雜的經絡穴位的約束，讓復雜的問題簡單化，無需學員記下復雜的穴位、經絡名稱，王氏藥罐獨特的取穴方案，簡單好久安全有效，有無中醫基礎都能學會無論學歷和年齡，都能在3-5天內熟練掌握。
3、王氏藥罐真的能賺到錢嗎
答：曾有一個王氏藥罐的學員說過：“在當今這個社會，誰是笑到最后的人？只有醫者！”醫者關系到每一個普通人的健康甚至生命，當你的身體不佳，健康出現問題，無論你如何辛苦努力，都要用你所擁有的財富用來換取健康。因而任何行業積累了財富，最后都會聚集到健康行業上來，而中醫健康養生更是預防大于治療，也收到了越來越多人的重視和認可，因而可以說中醫理療養生是新時期的朝陽行業。作為一個理療項目，要想賺到錢“效果”是第一位的，王氏藥罐針對于頸椎病、肩周炎、鼻炎、慢性咽炎、頭痛、后背酸脹、腰間盤突出、風濕性關節炎等癥一般一次就能很好的效果的，一個調理周期后基本上就沒有癥狀了。王氏藥罐的針對項目都是老百姓所說的疑難雜癥，在現階段的中國這種問題困擾著幾乎每一個家庭，這些問題即便在醫院往往也沒有一個有效的治療方案，王氏藥罐潛在的顧客群巨大，為未來的創業成功奠定了第一步。
作為理療項目要想賺到錢除了效果好以外，還必須有特色，讓顧客過目不忘。王氏藥罐不是傳統意義上的拔罐，藥罐的原料是手指粗細的紫竹，從上山砍竹到呈現在顧客面前需要18道工序，其中經過7次中藥的蒸煮，使竹罐蛻變成藥罐。王氏藥罐是集刮痧、針療、藥療、熱療、負壓于一體的綜合理療項目，是清宮御用療法，現在是國家級和北京市非物質文化遺產保護項目、北京電視臺等重量級媒體推薦級項目、國家運動員理療項目、北京長城漢方中醫研究院重點推廣項目。藥罐施罐時無需真空，無需點火，只用一個裝滿神奇中藥的葫蘆產生的蒸汽就能輕松上罐。新穎獨特，方便快捷，無不稱奇！
除了效果和特點外，北京長城漢方中醫研究院還為廣大的藥罐的家人們提供了最大的支持，后續產品供應利潤幾乎為零！一包中藥一套一次性用品僅為四元（美容院除外），藥罐家人們加上合理的營銷收費可在150元左右，從事藥罐可謂是利潤巨大。對于早期加入王氏藥罐的家人們事業越做越大，家人和朋友收獲健康的同時，經濟效益也是可喜可賀，對于發展較快的藥罐家人，北京長城漢方中醫研究院將給與更大的支持，力爭打造當地行業名家。
4、學習藥罐技術花費多少錢？學習期間是否管吃??？
從事中醫理療項目，加入王氏藥罐家人行列，僅需投資5260元包括培訓費、三百個藥罐、一百人次的中藥包、一百人次的一次性用品、一只韓國美容筆、一個藥蒸葫蘆、一套達摩沙錘和一本中醫研究院頒發的中醫特色理療師證書，無需其他投資。
培訓地附近有百元左右的賓館供學員居住，對于經濟條件比較差或預約的學員將提供免費住宿。（北京住宿緊張）培訓地點設有小廚房、學員可自行餐飲。
5、北京的長城漢方中醫研究院發的證書是否全國通用？工商注冊用什么樣的證書？
北京長城漢方中醫研究院所頒發的證書為中醫技術培訓的結業證書，在中醫研究院的官方網站上可以查到，全國通用，但僅作為學員推廣藥罐項目宣傳時使用，但不具備國家承認的勞動資質。工商注冊時應出具國家勞動部門頒發的職業資格培訓證書。北京長城漢方中醫研究院是勞動部《康復保健師》、《中醫特色調理師》的培訓取證合作單位，可為學員辦理相關資格證！
王氏藥罐期待著您的加入！
北京長城漢方中醫研究院
地址：北京市豐臺區豐葆路欣葆家園1區1號樓2單元703室
乘車路線：北京西站 乘9號地鐵到郭公莊倒房山線大葆臺地鐵站D出口右行300米即是
肩周炎的康復治療方案范文5
帕金森病患者的就診率非常低，北京、上海等大城市約有78.5%的病人從未前往醫院就診。
帕金森病不是老年人的“專利”。
設想一下，當你的雙腿顫抖著，不能如常人一般行走；當你用顫抖的手端起飯碗，“筷子會圍繞著飯碗跳舞”，飯菜湯水嗆噎得你涕淚齊下……那時，哀痛和無助，會一起涌上心頭。這就是帕金森病，一個慢慢地、經年累月侵害中老年人健康的疾病。
行醫近30年，診治過的帕金森病人數以萬計，請陳生弟教授來解讀帕金森病，相信會給我們更多的啟發。
記者：帕金森病是一種怎樣的??？
陳教授：帕金森病是常見的中樞神經系統退行性疾病，60歲以上人群患病率可達2%。
人體約有幾百億個腦細胞，這些腦細胞主要承擔并執行不同的功能。在人體中腦黑質存在一類多巴胺能細胞，它能特異性地分泌一種叫多巴胺的神經遞質，而它的功能就是調節人體的隨意運動。帕金森病就是源于這類多巴胺能細胞的退化和變性，也就是這類細胞逐漸丟失和死亡。所以帕金森病主要表現就是運動障礙，常見癥狀有肢體靜止性震顫（典型者表現為“搓丸樣”運動），肌肉強直和動作緩慢；患者運動逐漸減少并變得僵硬。隨著疾病發展，患者逐漸喪失日常勞動和生活能力。
盡管帕金森病的發病機制還未明朗，但是遺傳和環境因素在帕金森病發病中都扮演了重要的角色。大約有不足10%的帕金森病人是有家族史的，他們的發病年齡一般較早，有帕金森家族史的病人其后代患帕金森病的概率也較正常人高。研究發現，人體中有七個基因的突變與帕金森病的發病關系密切。其余90%以上的患者沒有家族史，為散發性帕金森病，發病年齡多在50歲以后。環境因素在散發性帕金森病發病中所占的比重似乎更大。環境毒素能夠破壞殺傷多巴胺能細胞，多種農業毒素如魚藤酮、百草枯、1-甲基-4-苯基-1，2，3，6-四氫吡啶（MPTP）及多種重金屬如錳能夠引起人類帕金森病癥狀。生活習慣與帕金森病發病也存在一定關系，多喝咖啡和綠茶有可能減少患帕金森病的概率，而肥胖、高脂肪飲食則概率增高。此外，年齡衰老也是帕金森病發病因素之一。
記者：帕金森病給病人帶來最大的影響是什么？
陳教授：雖然帕金森病在很長的時間內并不致命，但其給患者帶來的痛苦是難以想象的。隨著疾病的進展，患者肢體變得僵硬不靈活，行動越發遲緩，步伐變得困難，原來能夠獨立完成的工作變得越發難以完成，最終患者喪失日常生活能力而臥病在床，而這一過程可以長達數十年。疾病過程中，患者心態會逐漸失衡以至于失去生存的勇氣，這來源于其社會適應性的下降及心態逐漸偏離正常人群的軌跡。帕金森病患者中發生抑郁的比例明顯較正常人群高，達30%～40%。
記者：如何早期發現帕金森?。?/p>
陳教授：盡管帕金森病的核心癥狀為靜止性震顫、強直和運動遲緩，但多數患者最早期癥狀并無特異性。有些患者抱怨一只胳膊活動不靈活，擺動減少；走路沒力氣；手不自主顫抖等等，這些癥狀多在情緒緊張時加重，往往容易被忽視。
隨著疾病進展，多數患者出現震顫，震顫是大多數帕金森病患者的最早期表現之一。這種震顫多從一側上肢或下肢開始，逐漸擴展到其他肢體乃至頭部。一側上肢的震顫多是靜止性的，即在手靜止的時候發生，而且有特征性的如“搓丸樣”動作。如果出現單側肢體震顫的患者應該高度警惕早期帕金森病的可能。帕金森病早期表現還有肢體強直，與震顫一樣，強直也多從一側上肢或下肢開始，可以與震顫合并出現，患者會因此抱怨手腳活動不靈活，無法完成精細活動，疼痛，“抽筋”等。伴隨疾病進展，帕金森病人還會逐漸出現運動遲緩，運動減少，姿勢與平衡障礙等癥狀，表現為面部表情呆板，聲音單調低沉，行走困難，轉身困難，容易跌倒等，這些多提示疾病已進入中期。
其實“震顫”在老年人群中發生率很高，在神經科中另有一種稱為“良性特發性震顫”的疾病，如老年甲狀腺功能亢進等都可以引起震顫。所以，50歲以上的中老年人，一旦出現肢體震顫和強直，活動不靈活，尤其是有帕金森病家族史的患者應及時去醫院神經科就診。
記者 ：78.5%的患者未能及時就診，是什么原因？
陳教授：患者未能及時就診的原因，一方面可能源于患者本身的疏忽。前面我們已述及帕金森病最早期的癥狀多不具備特異性，如胳膊痛、痙攣、行走無力，或是腿腳活動不靈活；加上患者多為中老年人，對帕金森病的知識有限，認識不夠，警惕性較低，常作為關節炎、肩周炎、頸椎病等而延誤就診時間，直到出現較為明顯的震顫或運動減少，運動遲緩，強直，甚至極少數患者直到喪失日常生活能力方來就診，錯過了早期治療時機。另一方面，帕金森病是神經專科疾病，廣大基層醫務人員對它的認識可能較為有限，尤其是對于年輕的患者。
記者：帕金森病治療關鍵是什么？
陳教授：目前，還沒有一種方法能夠完全阻斷帕金森病的發展。帕金森病的治療并不是一朝一夕之事，需要長期的、耐心的隨訪與評估，不斷依照病情進展及治療效果調整治療方案、藥物種類和用量，這并非易事。
當前的治療目的是控制患者癥狀，改善生活質量及早期應用神經保護藥物有可能延緩疾病進展。所以，帕金森病治療關鍵是強調藥物治療為主，多種治療為輔的綜合治療。包括心理治療、康復治療、手術治療等。藥物治療的原則是采用“個體化”、“細水長流，不求全效”的原則，以最小劑量、最少的用藥達到較滿意地控制患者癥狀的目的。在藥物治療的同時，我們強調輔助治療的重要性，如心理治療，鼓勵患者戰勝病魔的勇氣，保持良好的心態；日常功能鍛煉很重要，鼓勵患者適當運動，這對延緩運動功能惡化有著積極的作用。對于藥物控制不理想或是藥物副作用大而不能耐受的部分患者，可以考慮手術治療，包括腦深部電刺激治療（DBS）與腦深部核團毀損治療，術后輔以康復治療，可使病人獲得進一步的療效。帕金森病人只要經過合理的治療，都可以在相當長的時間里保持良好的日常生活能力，而且可以從事一定的工作。
結束我的采訪，出于職業的習慣，脫口而出問陳教授“您最大的心愿是什么？”陳生弟教授儒雅地微笑著：“其實作為神經科醫生，最希望的是所有的患者都能夠得到早期明確的診斷，得到及時有效的治療，最終能夠康復。我時刻地意識到自己所肩負的重托?！?/p>
我們應該由衷地感謝，感謝這些“生命的守護者”，為了每一個生命的健康和尊嚴！
（陳生弟教授每周三上午有特約專家門診，以及不固定的特需專家門診）
陳生弟教授
主任醫師、醫學博士、博士生導師?，F任上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院黨委副書記、神經科主任、臨床醫學院神經病學教研室主任、上海交通大學醫學院神經病學研究所所長等職。
肩周炎的康復治療方案范文6
（1）“骨必康”在各類骨關節疾病治療中不僅注重肝腎、氣血、臟腑的調補，更通過外部病灶的活血化瘀、松懈粘連、軟化骨刺、消炎止痛、祛濕排寒、以實現標本同治的目的。中醫理論認為：頸肩腰腿等各類骨關節疾病的發生發展與外邪侵襲、勞損、氣滯血瘀、長期處于寒潮濕冷，肝腎不調，精血虧虛，筋脈失養，過度，年老體虛等諸多因素有關，因此在臨床治療中以補肝腎、調脾胃、益氣血、生精髓、化淤滯、通經絡、祛風濕、溶骨刺、止疼痛為基本準則。不僅要解決局部病變的損害，更要通過調節全身臟腑的功能，而達到整體治療的目的?！肮潜乜怠辈捎盟幨惩醇冎参锼幉臑樵?，萃取后的原料純度極高，即使不用飲水，也能在瞬間溶化于口，且無任何雜質殘留,具體治療方案如下：
第一步：內服骨必康滋肝補腎、健脾和胃、益氣補血、生精養骨。
第二步：獨創刮痧、刺絡、拔罐療法、可迅速解除頸，肩，腰，腿的酸，麻，脹，痛等癥狀，可將多年堆積形成阻塞經絡之瘀血、風、寒、濕、增生代謝物，及無菌性炎癥等迅速排出體外。同時配合藥王神貼或中藥包外敷,(消除水腫、增生專用)外用配合治療。內服、外用加療法三管齊下，通則不痛、痛是因為不通。臨床中只有采取綜合治療，各類骨病才會藥到病除！主治；風濕、類風濕、頸椎病、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎（中期），骨質增生、滑膜水腫、肩周炎、椎管狹窄、股骨頭壞死（早期）痛風等，治愈率高達80%以上，確保愈后不復發。
（2）心腦血管疾?。簢覍＠硿首之a品。由產自長白山脈純野生山核桃、松籽、黑芝麻、枸杞子等為原料經低溫粹取而成的軟膠囊制劑。其治療原理是把原本高熔點的血栓通過油脂互溶的原理，降到零上35℃為平衡熔點，以實現人體37.5℃的體溫能夠將其乳化、溶解的目的，并能營養已老化變薄變脆的血管，使之恢復韌性與彈性。清洗血管壁沉著的血垢，將血栓塞逐步徹底的乳化，最后通過正常的代謝排出。再配合本公司獨家溶栓特效產品，日本納豆激酶（由進口納豆提取物、丹參、地龍等為主要原料），產品（1+1）+療法+中藥足浴三聯療法，兩至三療程，可徹底治愈各類高血壓，低血壓，高血脂、血黏稠、冠心?。ㄖЪ艽顦蛘撸┘案鞣N心臟疾患（安裝起搏器無效）。中風（五年內）、半身不遂（有基本行為能力），心腦梗塞等（腦出血無效）.痊愈后可停服所有藥物且十年以上不會復發。
近期媒體爆出毒膠囊事件，引起了社會的強烈關注。在這樣一個特別時期，坤鵬科技向所有患者及加盟商鄭重承諾：本公司“骨必康”系采用純中藥配伍，以臨界萃取，霧化干燥技術十倍濃縮后為原料制成的濃縮水丸劑型。國家GMP認證。吸收率比傳統中藥制劑提高260%），藥力提高8倍。必須組合亞麻酸為骨膠原軟膠囊制劑。日本納豆激酶為腸溶制劑，本公司所有產品均無采用硬質膠囊。絕對綠色安全，不含任何激素（國家生物質檢工程實驗室質檢報告）確保百姓用藥安全。敬請社會監督。
最新產品十全大補膏：以東北梅花母鹿血胎為基質，按科學精量調配人參，熟地，當歸，野生蜂蜜，鱉甲，龜板，女貞子，枸杞子等數十味道地動植物中藥材熬制而成。中醫認為：氣為血之帥，血為氣之母。氣足則情升，血盈則精旺。針對：男性：陽痿、功能低下、前列腺疾患，時間短、耐力差、疲乏無力等。女性：月經不調，氣血雙虧，肢冷腹痛，子宮肌瘤，面色無華，晦暗褶皺，性冷淡，干澀，更年期提前等癥。可美白肌膚，使其紅潤亮澤。經128名比例男女使用，該制劑最大的獨到之處以：補氣血，生精髓，溫腎陽，滋腎陰，祛宮寒，調經血，補體液，化瘀滯，溫而無火，補而不燥，虛實雙補，陰陽雙調。男女共用等特點。
萬物輪回是人與自然、宇宙、天體能量共振的結果！天人合一是：中醫藥傳承與發展的精髓。崇尚自然是：人類為現代工業文明付出沉重代價后的覺醒與回歸！應用中醫藥是歷史發展的必然選擇。
免費提供系統治療指導手冊及培訓視頻光碟，提品銷售手續及質檢報告，法人委托授權書等。歡迎帶患者體驗療效，學員無需任何基礎，面函授均可?。ùk）國家人力資源部與職業技能鑒定指導中心核發的中醫康復醫師資格證（個人檔案進入國家人才儲備庫，全國通用，官網可查）。
鄭重承諾：（1）本公司將根據經銷商市場發展的需要，由張教授親自下市場巡回診療，以扶持經銷商更好、更快的開發當地市場。（2）本公司推廣的“骨必康”系列產品：在簽約后由公司根據級別提供10/20名患者的免費體驗裝，如達不到承諾療效公司將全額退貨。（3)心腦血管系列：患者憑食前/食后血流變/甘油三脂化驗單。達不到承諾療效，全額退款并報銷化驗單費用。
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