對中醫藥文化的認識范例6篇

前言:中文期刊網精心挑選了對中醫藥文化的認識范文供你參考和學習,希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感,歡迎閱讀。

對中醫藥文化的認識

對中醫藥文化的認識范文1

關鍵詞:中醫藥文化;問卷調查;課程

中醫藥文化是傳統文化中的本質與精髓,反映了中華民族優秀傳統文化的物質文明和精神文明的性質和特點,包含著中醫的醫學理論體系與人文價值的固有特證。傳播中醫藥文化對促進中醫藥事業,培養高素質醫學生有著重大意義。為了研究當代醫學生對中醫藥文化認知情況,及探討符合中醫藥院校中醫藥文化課程的構建,我們進行了中醫藥文化認知情況的問卷調查。旨在為醫學類高校中醫藥文化的課程教學和學生人文素質的培養提供一點參考。

1 問卷調查的基本情況

1.1 調查對象

本次調查對象為云南保山中醫藥高等??茖W校大一大二各醫藥類專業的學生,共發放問卷1022份,回收1022份,剔除無效問卷140份,有效問卷達86.3%。

1.2 結果

1.2.1 對中醫藥文化認知調查

在調查對象中,對一些基礎的中醫文化常識非常了解的有16.10%,一般了解的有25.06%,知道一點的有43.99%,完全不了解的有14.85%。

對于聽說過或者閱讀過中醫名著,有59.3%的同學聽說過或者閱讀《黃帝內經》,有59.53%的同學聽說過或者閱讀《傷寒雜病論》,有23.02%的同學聽說過或者閱讀《神農本草經》,而聽說過或者閱讀《難經》只有23.02%。

認為被譽為中醫“醫圣”的是張仲景的有54.20%;認為是扁鵲的有13.61%;認為是華佗的有18.37;還有8.39的不知道“醫圣”是誰。

對于認知中醫藥文化的途徑,61.22%的同學通過書籍雜志;34.24 %通過電視;18.03 %通過講座;16.89%通過網絡;12.24%通過中醫大夫;10.43%聽別人介紹 。

1.2.2對中醫藥文化的定位及發展調查

對于中醫藥在中國傳統文化中的地位,在被調查中顯示,有83.22%的同學認為中醫藥是中國傳統文化的精髓,地位很高;有16.7%的認為一般和不重要。

對于中醫藥的發展,有73.24%的認為要發揚光大;有53.51%的覺得應該申遺;仍然有17%的同學認為中醫藥可以置之不理,讓其漸漸消失。

1.2.3 對中醫和中藥的優勢及弊端的調查

有17.23%的同學中醫的優勢是價格優惠;有21.09%的認為覺得治療效果好,比西醫西藥好;有37.07%認為副作用少;有 26.87%覺得中醫治本。

對中醫中藥總體印象中,有51.93的認為更注重治本;有34.92%的認為中醫無副作用;有32.99%的認為適合治療疑難雜癥;有22%認為中醫中藥很神秘;仍然有9.41%的同學認為是偽科學,應該取締。

在中醫藥發展的弊端的認識中,有27.21%的同學覺得中醫藥沒有明確的科學依據;有19.84%的同學認為過分講五行陰陽;有32.09%的覺得只依據前人經驗,沒有創新;有35.83%的認為中醫藥知識不夠普及大眾;有40.59%認為中醫藥事業的涉及面太少,平時接觸西藥比較多;有12.02%覺得中醫不夠西醫的醫生技術好,無法推廣到世界。

1.2.4對中醫藥文化的興趣及傳承教育

在對中醫藥文化感興趣的內容中,中醫美容減肥的占32.88%;中醫養生保健占40.14 %;中醫的四診法的有25.17%;針灸推拿有35.15%;中藥方劑和其他中醫知識有35.83%。

在提高中醫藥在大眾中的影響一項中,認為政府每年撥出足夠的經費,加大中醫藥宣傳力度的有52.72%;積極開展中醫義診活動的有60.32%;多舉行中醫藥相關的講座的有47.17%;中醫藥傳統技術演示的有39.42%;開放中醫藥圖書館的有40.82%;還有出版通俗易懂的中醫藥方面的圖書、影視作品的有33.56%。

對于中醫藥文化講座及課程,有29.82%的同學很想參加,但機會很少;有45.92%的均表示有時間會去參加;有 19.05%的可能會去;仍然有5.22%的同學不會參加。

當問及在什么階段開設中醫藥文化課程的調查中, 26.87%選擇中學; 47.28%選擇大一;13.38%選擇在大二;12.47%的回答為其他。

2 結果分析

2.1 對中醫藥文化認知程度一般,需要普遍性提高

當代大學生身處在中華文化教育的大背境及醫學類學校的特有氛圍中,對中醫中藥及中醫文化肯定認知了一些基本知識,但從問卷上仍然看出對一些基本常識不甚了解。所以必須就整個醫學生群體及完整的中醫藥文化知識進行不懈的教育學習提高。

2.2 認為中醫藥文化很重要,但缺乏傳承途徑

醫學生對中醫藥文化有著濃厚的興趣,也很認同中醫中藥在健康領域的作用,但從社會及校園中找不到合適和的中醫藥文化學習途徑,學校也沒有完善的傳播中醫藥文化的體系和陣地。故構建一門中醫藥文化課程及系列的傳承途徑尤為迫切。

2.3 對中醫藥文化有一定的踐行和保護意識,但需針對性引導和加強

大部分醫學生都參加和體驗過中醫藥文化的實踐活動,中醫老師在課內外就中醫藥文化也進行過只言片語的熏陶,加之新聞報道的呼吁,激發出學生對中醫藥文化強烈的認同和保護意識,但不系統不全面,沒有針對性的的零散知識畢竟影響不大。

3 建議

3.1 建立完善系統的中醫藥文化傳承體系

中醫藥文化是中華民族優秀傳統文化中體現中醫藥本質與特色的精神文明和物質文明的總和[1]。包括中醫藥文化源流、醫學文化、中醫藥理論體系、中醫道德精神、中醫資源與器物多個方面。中醫藥文化教育應堅持灌輸教育與滲透教育兩種方法相結合,灌輸是中醫藥文化傳播和延續系統的重要途徑;滲透教育彌補中醫藥文化灌輸教育的不足,潛移默化,易于接受,二者相互聯系、相互促進。

3.2 構建一門有特色鮮活的中醫藥文化課程

結合中醫藥的歷史淵源和發展特點,吸收當代醫學人文學以及當代文化發展的最新動態與研究成果,構建一門內容豐富,呈現形式多樣,充滿趣味性的一門中醫藥文化課程。課程集文字、圖片、視頻一體,強調師生互動,以輕松化、趣味化的形式將中醫藥文化知識潛移默化的熏陶在醫學生心中。

4 結語

中醫藥文化是中國傳統文化重要組成部分,是中醫藥的靈魂和根基。在醫學類院校構建開設以中醫藥文化為主的人文素質教育課程,對樹立堅強職業信念和對中醫事業的認同有著深遠的影響。

參考文獻

[1]文苕. 全國第八屆中醫藥文化研討會紀要[J].醫古文知識,2005(4):46.

對中醫藥文化的認識范文2

在中醫藥“中國原產、韓國開花、日本結果、歐美收獲”的尷尬處境下,在驚悉韓國擬將中醫改為韓醫申報世界遺產消息時,在2006年塵囂至上的“廢除中醫”論調氛圍中,三生御坊堂在震驚后陷入了深思?!拔覀冊摓楹霌P傳統中醫藥養生文化做點什么?于是就有了這次的萬人簽名啟動大會,萬人的誓言和吶喊。” 三生董事長黃金寶表示,御坊堂萬人簽名活動的意義在于使中醫藥對世界文化發展和人類健康做出的貢獻得到更廣泛的認可,讓更廣泛的民眾參與傳播中醫藥文化,以促進中醫藥事業的長遠發展。

神農嘗百草,伏羲制九針,開中華醫藥之先河。中醫藥是中華先民在長期的醫療、生活實踐中,不斷積累,反復總結而逐漸形成的具有獨特理論風格的醫學科學體系,是解開中國古代科學方法之謎的一把鑰匙,具有“突出的世界性的價值”。并且中醫藥對中華民族的價值觀念、文化傳統有著深遠的影響,成為博大精深的中華文明不可缺少的部分,它不僅是中華民族的珍寶也將是全世界的寶貴財富,因此,取消中醫藥,無異于數典忘祖。

有人說,傳統文化,是一個民族的根,是一個民族的精神家園。但或許只有在現代化的進程中,人們才會逐漸認識到這一點。作為中華優秀傳統文化的中醫藥,其目前尷尬的境地不得不讓我們每個國人深思,弘揚中醫藥養生文化已刻不容緩!

然而,要傳承文明火炬,弘揚中醫藥養生文化,絕非一企業之力,也非萬人簽名就可以萬事大吉,它需要我們全社會的參與,需要政府的支持,特別需要醫藥、保健企業的積極參與,自覺地承擔起振興發展中醫藥事業的使命,這樣才能使傳承數千年的中醫藥在我們這一代人手中更加發揚光大,讓古老的中華中醫藥煥發出時代的青春。

記者認為,弘揚中醫藥文化首要的是傳播和普及中醫藥文化知識,讓國內民眾充分認識中醫藥的發展歷程,增進世界各國對中醫藥的了解。其次是要順應中醫藥自身可持續發展的需要,以科學發展觀為指導,做好承傳和創新,做到科學化、產業化和現代化,激發其與時俱進的活力。

企業的主動參與、民眾的廣泛傳播是中醫藥事業振興的不二法則。

對中醫藥文化的認識范文3

中醫藥學是指在中醫學基礎理論指導下研究防治疾病理論的專業學問。與其他國家的補充和替代醫學的處境不同的是,由于中醫藥學的使用在中國已經有超過二千年的歷史,形成了自身獨特的中華文化內涵,所以中醫藥學是中國醫療衛生系統的重要組成部分,是中國醫學發展的方向之一。

在中國,惡性腫瘤是最常見的慢性病,死亡率居各種死因的第一位。據《2003年中國衛生事業發展情況統計公報》顯示,2003年30個市和78個縣(縣級市)的死因統計中,城市居民和農村居民的第一位死因均為惡性腫瘤[1]。因此,惡性腫瘤的防治已成為世界醫學界所關注的重要課題。

近年來,惡性腫瘤的臨床與基礎研究取得了長足的進步,目前在中國臨床上形成了手術治療、放射治療、化學治療、生物療法、中醫藥治療等五大治療體系,使部分患者有了根治的希望[2]。其中中醫藥治療作為中國特色療法,通過半個世紀的努力,對近5 000種中藥和近500個復方進行抑瘤篩選和臨床驗證,目前較成功的研制了一批中成藥、天然藥的新制劑用于惡性腫瘤的臨床治療。觀察顯示,中醫藥與手術治療、放療、化療等現代醫學的方法相結合,能提高腫瘤治療的近期及遠期療效,可以防治腫瘤放、化療的毒副反應及術后腫瘤的復發或轉移,在惡性腫瘤的綜合治療中發揮著巨大的作用[3]。如楊氏等[4]在放療鼻咽癌的同時,配合以活血化瘀、清熱解毒、扶正培本為主要作用的中藥制劑口服,可有效地增強放療的作用,并能減輕放療的不良反應;高氏等[5]將腫瘤患者分為治療組(化療+扶正消瘤液)和對照組(化療),扶正消瘤液是由益氣、活血化瘀的黃芪、薏苡仁、紫草等組成,治療后治療組在近期療效、KPS評分、體重變化、癌痛變化情況、癥狀改變情況、生存時間等方面都優于對照組,提高了患者的生存質量。

據世界衛生組織統計,目前在全世界有40億人使用中草藥治病,占世界總人口的80%。相關統計表明,目前在全球范圍內傳統藥物的市場已經超過1 000億美元,未來幾年將增至2 000億美元。然而,由于各種原因,我國的國際市場占有率僅為5%[6]。醫學倫理學的發展指出,一個好的治療方案不僅是基于醫生的經驗、最佳的證據,還有患者對自身治療方案的知情權與選擇權[7]。目前,國內有關惡性腫瘤患者實際選擇使用中醫藥療法的種類、頻率、原因等資料研究均缺乏。本次研究通過對西部國家級醫學中心的腫瘤病房住院患者的調查,希望了解惡性腫瘤患者選擇中醫藥療法的原因、采取的形式、選擇的頻率,為中醫藥如何介入腫瘤治療提供參考證據。

1 方法

本研究以人員訪視配合半開放式結構性問卷,于2009年3月15日-4月15日期間,調查本院腫瘤中心病房住院治療的腫瘤患者,在征求管床醫師及患者同意后進行訪視。問卷內容包括患者的一般人口學特征(性別、職業、年齡、文化程度等)、臨床診斷、生活費用來源、醫療費用來源、患病前后使用中醫藥的情況以及對中醫的認識,希望了解腫瘤患者使用中醫藥療法的原因、種類,并探討對可能影響患者在中醫藥使用及選擇上產生影響的某些因素。

資料以SPSS13.0統計軟件呈現數據,采用一般性的統計描述(頻數、百分比、均數等),或χ2檢驗分析,Logistic回歸多因素分析方法。以P

2 結果

本次研究共調查210例患者,平均年齡54.48歲,其中最小年齡15歲,最大年齡82歲;肺癌63例(30.00%),鼻咽癌11例(5.24%),食道癌12例(5.71%),胃癌14例(6.67%),結直腸癌26例(12.38%),肝癌7例(3.33%),胰腺癌7例(3.33%),乳腺癌22例(10.48%),子宮卵巢癌5例(2.38%),膀胱癌1例(0.48%),淋巴癌12例(5.71%),腎癌2例(0.95%),陰囊腫瘤3例(1.43%)。調查者一般人口學特征分布情況見表1。

調查對象所患腫瘤發現途徑:身體持續不舒服到醫院檢查確診187例(89.05%),自我健康體檢發現23例(10.95%)?;疾∏霸羞^中醫藥治療經歷者70例(33.33%),無中醫藥治療經歷者140例(66.67%)。使用中醫藥的時間6個月內15例(21.43%), 6個月以上29例(41.43%),無法記憶26例(37.14%)。

在明確疾病診斷后,66例有過使用中醫藥治療經歷,144例未曾使用。其所配合使用的中醫藥種類以中藥湯劑使用最多(100%),針灸其次(7.58%)。使用中醫藥的理由(可以多選)以自己相信中醫最多(68.18%),其次為醫護人員推薦(22.73%)。其所使用的中醫藥療法頻率以每日1次最多(77.27%),其余均根據病情臨時使用;使用中醫藥療法每月花費的平均費用500元(人民幣)以下43例,500~1 000元15例,1 500~2 000元2例,2 000元以上2例,不愿回答4例。在使用中醫藥后自感滿意程度,其中非常滿意8例,滿意20例,尚可30例,不滿意8例。具體情況見表2。表1 被調查者的一般人口學分布情況表2 確診后使用中醫藥療法種類、理由及使用頻率、每月平均費用、滿意度情況

比較癌癥確診前后與是否使用中醫藥療法之間有無明顯差異,結果發現癌癥確診前后使用中醫藥療法的患者相當,確診前采用過中醫藥療法的70例(33.33%),確診后采用中醫藥療法的66例(31.43%),經統計學處理,差異無統計學意義(χ2=0.097 9,P=0.75>0.05)。

以個人變項性別、教育程度、月收入、職業狀況等項目探討變項對患者確診癌癥前后對中醫藥療法采用的意愿、頻率是否有明顯差異,經多因素回歸統計分析,上述變項對癌癥患者是否采用中醫藥療法的意愿、頻率無明顯統計學上的意義(P>0.05)。

就患者對中醫藥認識的開放性問題回答,210位患者均給出了自己對中醫藥的認識,經過研究分析,提取其核心認識,發現患者對中醫藥認識主要集中在3個方面,其中不了解中醫藥的157例(74.75%),認為中醫藥是中國傳統醫學,可以治療慢性病,但可能對腫瘤治療不好的32例(15.24%),認為中醫藥根本不能治療疾病的21例(10.00%)。

3 討論

隨著對惡性腫瘤研究的深入,對其治療的認識也發生了轉變,提出了把惡性腫瘤當成“糖尿病”、“高血壓”等慢性病來對待,通過最大限度地提高機體抗病能力,盡可能地調理減少疾病負荷,以控制和減少腫瘤對機體的危害,保持患者長期良好的生活質量[8]。在本次被訪210例住院治療的惡性腫瘤患者中,在腫瘤確診前有70例有過中醫藥治療經歷,而確診后僅有66例曾采用過中醫藥治療來輔助現代醫學治療,與確診前比較,兩者使用中醫藥療法的比率沒有差異(P>0.05),這表明腫瘤患者對中醫藥服務的需求、利用水平較低,并且有進一步下降的趨勢。這與近期的一些關于中國農村居民慢性疾病中醫藥服務需求與利用的調查研究的結論相似[9]。但近期關于中國北京、廣州等城市的居民對中醫藥的需求與利用的調查研究結果提示,中醫藥的利用與需求呈良好的上升趨勢,并且文化水平與收入水平對中醫的理解更為深刻[10-11],這與本研究的發現有些不一致。本研究提示,患者個人的文化水平、收入情況等一般人口學特征對是否影響中醫藥的利用與需求無明顯相關性(P>0.05),這值得對其背后的原因作更進一步的探討。

在惡性腫瘤發現路徑方面,有187例患者是因身體持續不舒服發現異癥而就醫確診的,這種因異癥而就醫確診的比例較高。我們認為,這一方面說明患者對自我身體健康的關心程度較低,中醫治未病的宣傳尚未普及;另一方面由于異癥而使患者就醫,其首診多選擇現代醫學各科室,其聆聽到的疾病知識以現代醫學知識為主,從而可能導致其后續選擇中醫藥介入治療的可能性明顯下降。

在惡性腫瘤確診后,使用中醫藥療法的患者原因以自己相信中醫藥者最多,達68.18%,如果加上朋友推薦則達86.36%,醫生推薦僅為22.73%。我們認為,這顯示出中醫藥療法的使用仍偏向于經驗體會與口口相傳方式。盡管通過近年來不斷努力,現在有部分西醫開始接觸、了解并轉而介紹患者使用中醫藥輔助抗腫瘤治療,但這種比例還是較低。

惡性腫瘤確診患者使用中醫藥療法的時間及每月花費的平均費用以6個月以下、每日1次(77.27%)及500元人民幣左右(65.15%)占最多,而使用中醫藥后僅有42.42%感到非常滿意或滿意。這可能是惡性腫瘤患者對中醫藥療法的期望值隨著病程的進展及可能目標療效的不佳而逐漸下降,導致花費支出與現代醫學比較偏少,使用時間上較為短期,這在一定程度上提示我們,中醫藥療法在介入到為腫瘤患者服務的進程中應該找準介入點,明確治療目標定位。目前比較認同的中醫藥在腫瘤治療中的作用包括有中藥合并放化療可以起到減毒增效作用;對于腫瘤術后輔助中藥可減少腫瘤復發、轉移、延長生存;通過扶正培本中藥提高患者免疫功能,起到預防腫瘤復發和抑制腫瘤生長的作用等[12]。

確診后使用中醫藥療法的患者主要以傳統湯劑為主,其他諸如針灸、導引吐納、中醫飲食等方式使用極少,一定程度上反映出中醫藥療法在慢性病中尚不能提供更多的有效治療手段供患者選擇使用,中醫藥宣傳力度不夠,導致患者對了解中醫藥不足。這點從本次調查中對患者提出的“如何理解中醫”問題的回答中得到部分印證解釋,在這道開放性問題中,157例患者明確表示不了解中醫,不做評論;32例患者認為中醫是中國傳統醫學,有千年歷史,用草藥治病,無不良反應,可以治療一些慢性病但不能治療腫瘤;21例患者認為中醫是不科學的,無法說明疾病所以無法治療疾病,是心理安慰治療。

4 結論與建議

本研究通過對惡性腫瘤患者中醫藥治療服務需求調查,獲得了第一手數據,目前確診后的惡性腫瘤患者使用中醫藥療法水平較低,多通過患者的經驗選擇,醫生推薦不足。中醫藥療法運用主要集中在中藥湯劑方面,運用后患者對療效的滿意感不高,導致患者使用頻率低,支出費用遠低于西醫療法的費用。

在患者的醫療要求越來越高的情況下,如何圍繞“以患者為中心”,提供中醫藥特色醫療服務吸引患者,使中醫藥能更好為患者帶來利益是中醫藥工作者需要關注的。多樣化的宣傳、明確的治療目標、嚴格的臨床證據是中醫藥療法能更好的介入惡性腫瘤患者治療中的保證。

最后,由于本研究對象取于西部國家級區域大型綜合醫院的住院患者,且調查時間為橫斷性資料,故推論范圍有所限制。

致謝:感謝本院腫瘤中心易成教授、張洪教授對本次研究提供的幫助。

參考文獻

[1] 衛生部統計信息中心.2003年中國衛生事業發展情況統計公報[EB/OL]. moh.gov.cn,2004-04-27.

[2] 曹遠東,孫新臣.腫瘤治療的演變和思考[J].醫學與哲學(人文社會醫學版),2009,30(3):13-17.

[3] 周岱翰.中醫腫瘤學臨床研究現狀與評析[J].新中醫,2006,38(6):4-6.

[4] 楊新華,鐘蘭俊,劉秀清,等.中藥減輕頭頸部腫瘤放療急性放射反應的臨床觀察[J].中國中西醫結合雜志,2003,23(8):630-631.

[5] 高 鵬,許運明,茆俊卿,等.扶正消瘤液對腫瘤患者生活質量影響的臨床研究[J].現代腫瘤醫學,2003,11(4):263-264.

[6] 賀長明.中醫藥文化復興起步——中藥行業持續增長可期[N].中銀國際,2008-08-27(20).

[7] 王秀利,黃雪薇,呂保祥,等.癌癥患者對治療決定的看法及對治療信息的需求[J].中國腫瘤,2003,12(4):207-209.

[8] 朱道奇,周光華.腫瘤治療:以人為本,從“過度”到“和諧”[J].醫學與哲學(臨床決策論壇版),2007,28(10):16-18.

[9] 張忠元,王子壽,肖 蕾,等.我國農村中醫藥服務現狀及研究進展[J].中國衛生事業管理,2008,25(8):550-552.

[10] 謝陽谷.北京地區中醫醫療服務需求與利用研究[J].北京中醫, 2004,23(3):135-138.

對中醫藥文化的認識范文4

關鍵詞:語言接觸理論 世界經濟一體化 中醫藥英語翻譯

中醫藥文化作為中國傳統文化的一部分,在當今世界的國際活動中起著越來越重要的作用,要弘揚中醫藥文化,把中醫推向世界,中醫藥英語翻譯就起著更重要的作用。

語言接觸理論(language contact),指的是語言的外部因素對語言在發展過程中的影響作用。語言接觸是社會發展和人類語言發展過程中的常見現象, 是研究語言隨著社會的發展和人類進步過程中所發生變化的一種途徑,更是研究人類文化和歷史發生演變的一種方法。最早研究語言接觸(language contact)理論的人是美國學者Weinreich, 在他的經典著作中敘述了語言接觸理論。

語言接觸理論是語言學中的新興理論,對于研究不同語言的相互影響和相互作用起著至關重要的作用。在目前階段,研究中醫藥翻譯的人非常多,但是大部分學者和專家都是從其他一些視角來研究,比如從語境視角下看中醫藥翻譯,從對比語言學看中醫藥翻譯,或者是用語言接觸理論來研究其他方向,比如用語言接觸理論來研究中國英語,漢語傳播文化,少數民族語言等等,從語言接觸理論視角下研究中醫藥翻譯,是一個比較新的方向,更是值得進一步研究的一個新領域。

當今世界,隨著世界一體化的進程和經濟文化交流的日益加深,國與國之間的交往更加密切,聯系更加頻繁,在世界一體化的文化環境中,語言和語言相互接觸,相互影響。隨著中國改革開放的深入與英語的全球化,英語在中國的應用日益廣泛。中醫學作為一門自然科學,是中國傳統文化的組成部分。近代中醫學隨著時代和科技的發展走向了世界,從民族性的醫學升華為世界性的醫學。因此,通過語言接觸理論來研究中醫藥對外傳播的方式和策略,具有極其重要的意義。不僅對世界醫學具有重要貢獻并造福于全人類,而且有助于中國優秀傳統文化的對外傳播。中醫藥是中華民族優秀傳統文化的重要組成部分,在我國的對外教育和對外傳播中起著重要的作用,在中醫藥走向世界的過程中,中醫藥翻譯在我國對外宣傳和對外傳播中國傳統優秀文化過程中起著至關重要的作用。

一、語言接觸理論與中醫藥英語翻譯

語言接觸理論專家Weinreich于1964年,發表了《語言接觸》這部著作。在此書中,他將語言接觸定義為“相互使用兩國或多國語言的環境?!蓖瑫r,他把語言接觸限定在雙語環境下操作兩種或兩種以上不同語言的說話者之間面對面的接觸。隨后,有一些專家提出,語言接觸不止是在雙語環境下的接觸,可分為直接接觸和間接接觸。在語言接觸過程中,兩種語言的文化、文學等受到相互影響,因此,研究語言接觸理論是很重要的。在學術界對翻譯過程的研究多是從語言學的視角切入,針對翻譯行為進行展開。而語言接觸理論對語言行為具有巨大的闡釋力,在研究兩種語言相互接觸的同時,一定要與其相應的語言背景和現狀進行聯系。在中醫藥翻譯過程中,只有正確的理解語言所發生的語境,對所需的專業背景知識有了透徹的了解,才能正確地翻譯中醫藥英語。

我國中醫藥發展歷史悠久,在其發展的漫長歷史長河中,因受到中國古代哲學、心理學、邏輯學、養生學、氣象學以及文化、宗教的影響,對人體生理病理的描述和解釋有其獨特的視角,形成了具有中國古代文言文特色的中醫語言。

縱觀歷史,漢語與英語語言的接觸主要有三個重要階段,即早期階段(17世紀-19世紀)、成熟階段(19世紀末-20世紀中)與目前階段(1980年代到21世紀)。在英語和漢語接觸的早期階段, 最顯著的語言成果是洋涇浜英語的出現。到現在, 英、漢兩種語言的接觸已過400年, 期間語言接觸的同時自然少不了文化的接觸。從20世紀80年代開始,隨著中國改革開放、經濟發展,逐漸融入世界舞臺過程中,越來越多的世界各國對中國的中醫藥文化重視起來,可是中醫藥并沒有在世界上得到重視和推廣,相對于西醫在世界上的廣泛使用和地位,中國中醫的國際化問題更需要提上日程。從語言接觸角度下出發,研究中醫藥的英語翻譯,將中醫藥文化有效地傳播到西方國家或其他使用英語人群,最終讓受眾讀者群體通過他們熟悉的語言了解中醫藥文化,并最終認可中醫藥、使用中醫藥。

二、中醫藥英語翻譯

(一)中醫藥英語翻譯現狀

中國的中醫藥文化歸屬于世界醫學,對人類醫學的發展起到了重要的促進作用,在中醫藥的漫長發展歷程中,通過對外交流,語言的相互接觸也有了比較長的歷史。加快中醫藥事業發展,促進中醫藥文化的國際化進程,通過研究中醫藥文化的背景和現狀,讓“中醫”走向世界,影響世界,為整個人類造福,是中醫藥文化傳播的重要意義。

20世紀80 年代中后期至今, 國內許多學者在從事中醫藥領域的語言翻譯事業,做了大量的前所未有的建設性基礎工作。國內外的中醫藥專家進行相互溝通交流,并且利用各種機會和場合宣傳中醫藥文化及近年來的發展。但我們意識到,在溝通與使用不同語言交流過程中,漢語文化在中醫藥中的語言,翻譯成英語后,在表達和理解上都或多或少存在一定差異。主要原因是在中醫藥的翻譯過程中,并沒有完全了解中醫藥的文化及地域的差異性,對中醫藥的英語翻譯不準確且片面性,沒有很好地體現出中醫藥的精髓,因此,隨著中醫藥逐漸被越來越多人認識并接受,要想把弘揚中醫文化,推進中醫走向世界,中醫藥英語翻譯將越來越受到人們重視。

(二)中醫藥英語翻譯特點

在中醫藥英語翻譯過程中,中醫與西醫的病名、藥名、方劑名是翻譯中的主要三大類。眾所周知,華夏文化始終強調的是天人合一、天地一體、注重平衡、喜歡中庸平和。中醫藥理論的基礎是陰陽五行,核心是整體觀念和陰陽平衡。在中醫藥跟英語接觸、把中醫藥翻譯成英語過程中,文化差異和地域差異是必須要考慮的因素,沒有一個醫學術語可以脫離文章而單獨的存在。而中醫的描述大多使用文言文,概括性強,理解起來有困難,所以我們只有在語言文化背景等相關知識的幫助下,考慮句子在相互接觸中的真正含義,從而將其簡化為通俗易懂的語言。中醫英語的翻譯工作,必須將中國的傳統文化在漢譯英的翻譯過程中,滿足其讓英語讀者的受眾群體通過文字了解、讀懂,這就是中醫英語翻譯的目的。

(三)語言接觸理論對中醫藥英語翻譯的促進作用

要真正實現把中醫推向世界,必須要有準確的中醫藥英語翻譯。隨著國際一體化的進程,越來越多的西方人對中國文化和中國中醫藥產生了濃厚的興趣,紛紛到中國學習中醫藥,但是,還有更多的外國人不了解中醫藥,不認可中醫的治療方式。中國在自然科學領域的成果很少在國際上被人認可甚至是使用,究其原因就是中醫藥沒有得到廣泛推廣。加快中醫藥事業發展,促進中醫藥事業的國際化進程,語言是文化的載體,翻譯是文化傳播的橋梁。推動中醫藥國際化的進程,建設和完善中醫藥翻譯事業是關鍵!

研究語言接觸理論,對完善中醫藥英語翻譯理論具有重要的意義。中醫藥國際化也是跨文化交流的過程,對中醫藥術語的準確翻譯要求較高。對于中醫藥術語的翻譯,只有真正了解中國中醫藥文化歷史背景,才能深入理解該術語的內涵和功能,并將此作為該術語的標準化譯語。通過研究術語的源流及其史學、文化和醫學價值,使中醫學及其負載的文化完整地傳入西方,拋棄從英語中尋找對等詞匯進行牽強的意譯。只有對中國中醫藥文化全面系統的描述和刻畫,為跨文化交際奠定了堅實的基礎,才能把自己先進的中醫藥文化成果、文化資源、中醫歷史社會狀況及豐富的中醫資源介紹到國外,讓世界人民共享,真正地融入全球化的大熔爐中,把中國中醫推向世界。

三、結束語

中醫藥是中華民族優秀傳統文化的重要組成部分,在我國的對外教育和對外傳播中起著重要的作用,在中醫藥走向世界的過程中,中醫藥翻譯在我國對外宣傳和對外傳播中國傳統優秀文化過程中起著至關重要的作用。2015年屠呦呦喜獲諾貝爾獎,表明中醫的作用和中醫藥的效用開始從文化差異獲得科學角度的認知,這也表明西方科學重新開始認識中醫學和中醫藥學的價值。要讓中醫和中醫藥獲得全世界的廣泛認同,讓國醫走向世界,我們更要重視中醫藥英語翻譯這個有效途徑。

中國的中醫藥文化經過漫長的歷史發展,形成了許多值得傳承和發展的中醫和中藥內涵要素,并取得了一系列豐碩的成果。只有在語言接觸過程中,充分了解兩種語言的文化和社會背景,將中醫藥學作為科學技術,成為與世界范圍內國家和地區進行文化交流的一個載體,才能實現準確的中醫藥英語翻譯,才能真正把中醫推向世界。

參考文獻:

[1] 鄧高峰.從語言接觸理論視角看張培基教授翻譯中的中國英語- -基于兩輯《英譯中國現代散文選》的研究[J].文教資料,2008.

[2] 段忠玉.中醫藥名稱翻譯的歷史與現狀[J].考試周刊,2011.

[3] 馮廣藝.論語言接觸對語言生態的影響[J].中南民族大學學報,2012.

[4] 龍海燕,關于語言接觸的幾個特點[J].貴州民資研究,2011.

[5] 彭鰨語言接觸研究述評[J].新疆大學學報,2007.

[6] 盧卓群.語言接觸的文化背景[J].漢語學校,1990.

[7] 談擾.從語境視角下看中醫藥翻譯[J].海外英語,2012.

對中醫藥文化的認識范文5

關鍵詞:中醫藥文化;中醫藥博物館;發展現狀;建設方向

中圖分類號:G26 文獻標志碼:A 文章編號:1002-2589(2014)08-0141-02

中醫藥博物館是通過收藏、保存、展覽中醫藥文物,進行中醫藥文化研究和教育傳播的行業博物館。近年來,隨著中醫藥文化外延和內涵的快速發展,中醫藥博物館也呈現出前所未有的建設。

一、中醫藥博物館發展現狀及發展環境

中醫藥博物館的發展現狀是:發展快、數量多、規模大、影響廣。20世紀80年代之后,隨著中醫藥文化的廣泛傳播,陜西、南京等地紛紛建立醫史陳列室及博物館。據有關專家粗略統計,國內中醫藥博物館已有近五十 家。這些中醫藥博物館的建設方式主要依托中醫藥院校、企業、醫院、地方政府及研究單位。其中院校博物館在中醫藥博物館建設中居主體地位,北京、上海、成都、廣東、南京、天津等省市中醫藥院校已建設或籌備建設中醫藥博物館(包括醫史博物館、醫史陳列室)。隨著建設規模的增強及品牌宣傳,一些企業也紛紛投資,建設了一批中醫藥博物館。如成都迪康藥業的成都中藥博物館、山東東阿阿膠博物館、白云山和記黃埔中藥有限公司的“神農草堂”中醫藥博物館、天津中新藥業自然人文陳列館等。其他由醫院、政府、民間力量創辦的博物館有常熟中醫藥博物館、河北安國藥文化博物館、重慶民間醫藥博物館等。而關于建筑面積,少的有幾千平方米,多的有幾萬平方米。如成都中醫藥大學博物館建筑面積有4500平方米,廣州中醫藥大學博物館則有2萬多平方米。依托建筑和文物,中醫藥博物館不斷擴大影響,成為傳播中醫藥文化的窗口和基地,有些還將視野擴大至國際范圍。比如上海中醫藥大學博物館在意大利熱那亞中國展中舉辦了中醫展,詳細介紹了有關脈象、穴位、針灸、推拿的歷史和知識,把中醫藥文化推向世界。

我國中醫藥博物館建設規模、數量、速度如此壯大,有著一定的發展條件:第一,政治條件。當今社會,文化是國家競爭的軟實力,是民族凝聚力和創造力的重要源泉。黨的十七大報告中就明確提出了社會主義文化建設的基本目標,并首次發出了推動社會主義文化大發展大繁榮的號召。加強文化建設、提高全民族文明素質、基本建立覆蓋全社會的公共文化服務體系、弘揚中華文化等政治舉措激發了全民族的文化創造活力,興起了社會主義文化建設的新,使豐富精神文化生活越來越成為國民的熱切愿望。這樣的環境為中醫藥博物館的蓬勃發展提供了有力的政治保障。

第二,社會條件。近年來,隨著社會經濟的發展,人民生活日漸富裕,精神風貌日趨高漲,健康觀念日益增強,尤其是在崇尚自然的觀念及中國傳統文化的影響下,國內外對中醫藥文化愈加推崇。在弘揚中醫藥傳統文化的呼聲下,中醫藥博物館的大發展勢在必行。

二、中醫藥博物館的功能及作用

1.收藏、保管、研究中醫藥文物

藏品是博物館生存和發展的物質基礎,收藏、保管文物是博物館最基本的功能。博物館水平、實力的衡量標準之一就是該博物館所藏文物的數量和質量。中醫藥用具、中醫藥文獻古籍、中藥材標本、古代名醫畫像雕塑等文物體現了中醫藥博物館的行業特色及實物優勢。

研究是博物館的功能之一,因此博物館也是一個擁有科研人員、資料及設備的科研機構。中醫藥博物館的藏品經過專業研究、與文字圖示解說及陳列展覽技術相結合的手段和方法使大眾對中國中醫藥傳統文化史有種直觀立體的認識。

2.弘揚中醫藥傳統文化

中醫藥文化作為我國傳統文化的一支,博大精深,源遠流長。博物館通過實物資料所展現的是一部部關于文化、民族、地方及時代的斷代史或通史。中醫藥博物館無疑就是體現中國傳統中醫藥文化的殿堂,通過館內多方面不同角度的展覽,通過人與物、人與人(觀眾與解說員等博物館工作者)近距離的接觸,引導觀眾系統而全面的了解中醫藥文化的發展歷程,增強觀眾的自豪感,增加人們對中醫藥知識的了解,幫助人們樹立正確的健康意識,加深人們對中醫藥文化的深刻認識,繼而促進現代中醫藥的繼承與創新。

3.中醫藥文化的教育基地

隨著中醫藥事業的發展,人們對中醫藥文化越來越不陌生,中醫藥博物館的建設給人們提供了一個接觸中醫藥文化和進行繼續教育的平臺。尤其是國內中醫藥博物館建設大部分以高校為依托,這樣能夠使高校的學科、人才優勢和博物館的展示優勢相結合,對當代中醫藥院校大學生進行專業思想教育,促進中醫院校專業教學、提高教學質量。其次,通過歷代名醫事跡的展示,將醫者嚴謹認真、醫道正派、作風端正、求實創新等醫德醫風介紹給學生們,使他們養成良好的醫德醫風。再次,不同于死氣沉沉、枯燥單調的課堂教學氣氛,通過實物展覽,陶冶學生情操,提高學生的學習興趣,開發學生的潛能,激發學生的求知欲,實現“寓教于樂”的教育理念。

三、中醫藥博物館的建設方向

1.樹立“以人為本”的服務理念

首先,從政治層面來說,實現社會主義文化的大發展大繁榮,需要調動人民的積極性,充分發揮人民在文化建設中的主體作用,同時也需要讓人民共享文化發展成果。隸屬于社會主義文化建設范疇的中醫藥博物館建設離不開人們這一建設主體。通過意見反饋、志愿者服務等使人們參與到博物館建設中。

其次,從新博物館學的角度出發,中醫藥博物館不能僅僅是中醫藥文物的收藏室,而應是一座以人為本、滿足人們精神需求的文化殿堂。因此改變傳統博物館以“物”為導向的觀念,樹立以“人”為導向的服務理念,把觀眾當作顧客、朋友,努力為他們營造一種良好、周到、熱情、舒適的環境。

2.以優勢為動力、建設具有自身特色的發展體系

中醫藥博物館作為行業博物館,首先需要突出中醫藥這一行業的特色,以弘揚中國傳統的中醫藥文化為主題,把仁、和、精、誠的中醫藥文化價值理念融入陳列和展覽中,大力宣傳中醫藥文化。讓參觀者在進行中醫藥文物視覺享受的同時,學習到更多的保健養生知識,從而使全社會都來關心、關注和支持中醫藥事業的發展,從而提高中醫藥文化的社會認可度。

3.建立結構全面的人才隊伍、注重人才培養

人才是當今社會各行各業發展的關鍵。中醫藥博物館建設需要不同專業不同層次的人才:第一,文物的收集、鑒定、保護、管理,藏品的展覽陳列等需要文博系統專業人才。第二,為了能夠深入地、全方位地研究中醫藥文物及中醫藥文化,充分實現中醫藥博物館的教育功能,中醫藥專業人才必不可缺。第三,中醫藥博物館的發展壯大需要管理人才。第四,信息技術專業人員負責中醫藥博物館展覽高新技術及數字化建設等。第五,安保等其他人員。通過組織人員參加文物、博物館、高校等相關部門組織的培訓、去其他博物館學習工作經驗、邀請專家講授文博知識等方式積極培養人才,不斷優化自己的專業人才隊伍。

4.展覽方式多樣化,充分利用現代新技術

陳列展覽是博物館最基本的展示手段,一成不變的陳列方式只會讓人覺得死氣沉沉、缺乏活力,中醫藥博物館的持續發展需要生動豐富的展覽方法。

第一,大部分博物館因為受人力、財力、物力等多種因素影響,使館內的陳列固定化,雖然保持了自身特色,但卻流失了大批觀眾。為了避免此種現象,需要定期改變陳列格局、展示內容,使博物館常展常新,實現觀眾循環參觀。第二,將展品陳列動起來。哲學上講物質是運動的,有些事物在當時社會環境中是以明確的運動狀態存在的,而博物館一般將藏品陳列在展覽柜里,使其失去了應有的活力,因而需要利用先進的技術使展品動起來,增強陳列展覽的趣味性,拉近展品與參觀者的距離。第三,將新技術運用到博物館的展覽之中,使觀眾感受到全方位的感官刺激。比如利用針灸智能人、按摩點穴智能人、中草藥鑒定等使觀眾享受視覺、觸覺、嗅覺、味覺等不同的感官刺激。通過觀眾與模擬展品的交互體驗,增強中醫藥傳統文化的教育與傳播。第四,加強中醫藥博物館數字化建設。充分利用網絡資源,建設中醫藥博物館網站,便于觀眾與博物館、觀眾與觀眾、觀眾與研究人員的交流溝通,實現中醫藥博物館建設的信息化、數字化。

5.加強宣傳及文化交流

主動走近觀眾、走進社會,通過報紙、雜志、電視、廣播等傳媒方式,廣泛地宣傳自己,提高博物館的知名度。四川省博物院通過文物大篷車的方式使文物走向鄉鎮,改變了觀賞文物需要到博物館、需要到城市的局面,邁出了主動接近觀眾的一步,同時也提高了自身的影響力。

加強中醫藥博物館之間的館際交流,通過館與館之間藏品的交換與調撥使其互通有無;通過館際間的學術活動,如學術報告會、研討會等實現文化的雙向交流。將部分展品適當地出借給學校、醫院、社區等團體組織,不僅能滿足人們的文化需求,也能提高藏品的利用率及博物館的影響力。

6.拓寬經費來源渠道

經費短缺是所有博物館共同面臨的普遍問題,也是制約博物館發展的瓶頸。我國的傳統博物館主要依靠政府進行投資經營,但是在市場經濟的沖擊下,這種方式越來越適合博物館的發展需要。依托中醫藥企業創辦的博物館,因為經費來源與企業利益及效益掛鉤,因此發展的經濟基礎尚可。但其他的中醫藥博物館就會面臨資金短缺的困境,因此他們應該解放思想,樹立經營理念,除了自身經營、政府撥款之外,通過自身努力、政府倡導,積極主動地尋求企業及社會團體的參與和資助。在自己發展的同時對進行贊助的企業和社會團體進行宣傳,實現雙贏。

總之,中醫藥博物館作為博物館的一個分類,在人們生活中的地位和作用越來越重要。在現代社會高速發展的階段,中醫藥博物館應立足自身特色及發展目標,把握觀眾需要,通過建立結構全面的人才隊伍,利用現代新技術豐富展覽陳列方法,加強文化交流,取得最佳社會效益和經濟效益,實現收藏、展覽、研究、教育功能,弘揚中醫藥傳統文化,促進社會主義文化大發展大繁榮。

參考文獻:

[1]和中浚.中醫高校博物館及中醫藥博物館建設的喜與憂[J].成都中醫藥大學學報:教育科學版,2010(1).

[2]羅月琴,吳鴻洲.淺論中醫藥博物館的定位和建設[J].中醫文獻雜志,2006(1).

對中醫藥文化的認識范文6

(1)加強中醫醫療機構特別是中醫、中西醫結合醫院在疾病預防控制、健康教育、應急救治等方面的作用,積極參與公共衛生服務體系建設。重點加強中醫“治未病”健康服務、中醫藥適宜技術推廣應用、中醫藥防治傳染病和慢性病等,完善中醫、中西醫結合醫院的應急救治功能,開展中醫藥知識的宣傳和健康教育活動。(2)發揮區縣中醫、中西醫結合醫院在基層醫療衛生服務體系中的骨干作用,提高中醫藥服務能力和綜合服務能力,為群眾提供便捷、低成本的基本醫療衛生服務,承擔危重急癥病人的搶救,并承擔對社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院、村衛生室中醫藥業務的技術指導和衛生人員的進修培訓。(3)發揮三級中醫、中西醫結合醫院在危重急癥和疑難病癥的診療、醫學教育和科研、指導和培訓基層衛生人員等方面的骨干作用,根據區域衛生規劃承擔醫學中心或區域醫療中心職能,通過托管、重組、聯合體等方式促進中醫醫療資源合理流動。(4)建立城市中醫、中西醫結合醫院對口支援農村中醫藥工作的制度,加強對口支援貧困地區和少數民族地區發展中醫藥事業。三級中醫、中西醫結合醫院要與縣級中醫醫院建立長期穩定的對口支援和合作制度,采取臨床服務、人員培訓、技術指導、設備支援等方式,幫助其提高醫療水平和服務能力。(5)通過公立醫院改革,改進公立中醫、中西醫結合醫院的內部管理,充分發揮中醫藥的特色優勢,優化服務流程,規范診療行為,調動醫務人員的積極性,提高服務質量和效率,有效緩解病人看病難問題。(6)中醫醫療機構特別是中醫、中西醫結合醫院要發揮中醫藥優勢特色教育培訓基地作用,促進中醫藥人才培養。

2中醫醫療機構服務功能的若干問題探討

2.1中醫藥特色的發揮中醫醫療機構在發揮中醫藥特色上的不足,主要問題在于特色沒有成為優勢,沒有形成品牌效應,影響的因素主要包括以下幾個方面:一是國家和地方政府扶持、促進中醫藥事業發展的政策貫徹落實還不到位,管理體制“高位截癱”、政府投入相對不足等問題仍然存在,具有濃郁中醫藥特色的中醫門診部、診所發展不快。二是在中醫醫療機構的管理上遵循中醫自身發展規律不夠,對中醫醫療機構及人員的考核、評估、評審等未能充分考慮中醫藥的特點和自身規律,臨床分科過細影響了中醫藥治療方法的綜合應用。三是中醫藥學術發展相對緩慢,創新不足,中醫藥特色的成果推廣不力。同時,中醫藥理論和術語不易理解,中藥服用、攜帶不便,療效較慢,執法不力致違法中醫醫療活動大量存在等,影響了群眾特別是年輕一代對中醫藥的接受。四是法律層面上的不利影響,如《醫療事故處理條例》等以西醫理論為主要依據,中醫醫院所有病人也必須有西醫診斷;藥品管理法的相關規定不符合中藥特點,限制了中醫醫療機構中藥制劑的研制、生產和應用。五是中醫藥服務成本相應較高,但服務項目收費長期偏低,補償不足導致中醫醫療機構“以西補中”,開展中醫藥特色服務項目的積極性受到影響。六是中醫藥院校教育培養的醫生臨床思維西化明顯,中醫思維比較欠缺,沒有正確理解應用現代科學技術與中醫西化的區別。七是部分中醫醫療機構還需要承擔一定數量的區域醫療綜合服務功能,一些中醫醫院則是從綜合醫院轉制而來,中醫藥服務資源和能力相對不足。上海中醫醫療機構在發揮中醫藥特色方面具有較好的基礎,近年來通過實施“名院”、“名科”、“名醫”的“三名”戰略,加強了中醫藥內涵建設,取得了較為顯著的成效,但與人民群眾日益增長的中醫藥服務需求相比還有不小的差距,不同區域、不同類別中醫醫療機構之間的發展也不夠平衡。當前要進一步促進上海中醫醫療機構發揮中醫藥特色,建議著重從以下方面進行考慮:①進一步健全區級中醫藥管理體制,以推進基層中醫藥服務能力提升工程為契機,加強各區縣中醫醫療機構人才隊伍、專病???、特色療法等內涵建設;②與中醫醫療機構及中醫藥人員有關的各類考核、評估、評審、鑒定活動,要充分體現中醫藥特色,遵循中醫藥自身的發展規律,要建立和應用反映中醫藥特色的評價指標體系;③逐步調整中醫藥服務價格,建立中醫藥特色服務的專項補助機制,對充分體現中醫藥特色、牽涉范圍較廣的中藥飲片的加成率是否取消應深入研究、慎重決策;④出臺專項鼓勵政策,推進社會資本舉辦中醫醫療機構,加強易于發揮中醫藥特色的中醫門診部、診所建設;⑤進一步發揮浦東國家中醫藥發展綜合改革試驗區先行先試的優勢,圍繞影響中醫藥特色發揮、制約中醫藥發展的投入補償、價格調整、中藥管理、學術創新等關鍵問題,重點加強體制機制的創新,加快在全市其他區縣的推廣應用。

2.2綜合服務與中醫藥服務功能的關系完善綜合服務功能不僅有利于提高中醫醫療機構的整體實力,滿足人民群眾的中醫藥服務需求,也有利于中醫藥特色發揮,有利于中醫藥學術繁榮和事業發展。以“治未病”為核心觀念的中醫預防保健是中醫藥的特色優勢之一,中醫藥文化宣傳也是促進中醫藥深入百姓、服務群眾、傳播文化的重要途徑,教學、科研、產學研合作、對外合作交流等工作都有助于中醫醫療機構的創新發展。中醫醫院開展必要的西醫診療活動,不僅是當前我國醫藥衛生法律框架下,中醫醫院承擔區域綜合醫療服務、提高應急救治能力的需要,也是開展中醫臨床研究、提高中醫臨床療效的需要。中醫醫療機構以提供中醫藥服務、促進中醫藥發展為主要目的,必須姓“中”而非姓“西”。因此,在中醫醫院建設中,需要正確處理西醫診療和中醫藥服務的關系。中醫醫院一般只需配備同級別醫院基本醫療和應急救治所需的西醫床位、科室、人員和設備條件。對于因中醫學科發展原因需要增加西醫??圃\療力量的,應明確規定其準入條件和審批層次,并由中醫藥管理部門共同承擔審批責任。至于中醫醫院配備以輔助診斷為主要功能的大型儀器設備,屬于現代科學技術的合理應用,應一分為二、正確認識,不宜片面以“西化”看待。此外,中醫類門診部、診所的服務功能過于單一,其臨床帶教、師承、研究、科普宣傳等綜合服務能力明顯欠缺,不利于這類機構的可持續發展。建議:對中醫醫療機構開展中醫“治未病”健康服務的組織管理、服務內容、服務形式、項目收費以及不同類別、等級中醫醫療機構之間的分工協作等,進一步給予明確規定;重點加強二級中醫醫院的臨床教學、科研創新和成果推廣應用工作,在申報市級科研項目上實施傾斜政策或設立專項資助計劃;逐步開展中醫門診部、診所老中醫的傳承帶教工作,推動知名中醫專家舉辦中醫診所或門診部;對中醫醫院(特別是中西醫結合醫院和二級中醫醫院)西醫診療進行梳理、規范,健全中醫醫院西醫診療項目的審批制度。

2.3中醫康復、護理功能隨著我國老齡化進程不斷加快,慢性疾病的患病率不斷升高,老年人整體帶病生存時間明顯增長,群眾對老年病醫院、康復醫院和護理院等延續性醫療服務的需求顯著增加,鼓勵發展康復醫療和長期護理也已成為醫療資源、結構優化和布局調整的重點之一。中醫康復吸收了中醫治療、養生的理論和方法,以標本兼顧、動靜結合、醫療與自療相結合為原則,根據不同病情綜合應用功能訓練、傳統體育、氣功、針灸、按摩以及中藥等中醫康復療法,具有簡便驗廉、易學易用的特點,現已形成全面系統的中醫康復學,并與現代康復評價和康復治療體系有機結合。加強中醫康復醫療機構建設,強化中醫康復、護理功能,是時展的必然要求和選擇。上海市是我國老齡化程度最高的特大型城市,60歲及以上人口所占比例已達到25%。近年來,上海出臺了一系列支持政策鼓勵轉型,推進了部分二級醫療機構功能轉型為康復或老年護理機構,取得了一定成效,但與市場總的需求相比,上海的老年醫療護理資源仍然嚴重缺乏。雖然上海中醫藥大學設立康復專業已逾10年,2010年還正式成立了康復學院,但全市尚無一所專門的中醫康復醫院或以中醫康復為主要功能的中醫醫院。目前此類病人主要集中在中醫醫院的針灸、骨傷等科室,一些中醫醫院現已專設康復床位(如楊浦區中醫醫院已把老院100張床位主要用于收治中風康復病人),但總體來看還遠遠不能滿足全市中醫康復的服務需求。影響中醫醫療機構中醫康復、護理功能發揮的因素主要體現在以下幾點:一是經濟效益欠佳。中醫康復療法項目收費標準普遍較低,病人日均住院費用相對較少。二是管理規定的制約。醫院的醫療質量管理對平均住院日等指標有明確規定,康復病人住院時間長,會影響全院的質量管理分值。三是分科過細影響綜合治療。中醫康復綜合治療所需的針灸、推拿、康復等大多已單獨設立科室,難以有效集中醫療資源。四是中醫康復、護理人才匱乏。中醫藥院校培養的康復專業學生數量較少,高層次的中醫康復、護理人才嚴重不足。五是綜合支撐不足。醫院對中醫康復的裝備條件未足夠重視,其他科室的綜合服務支撐還不到位。建議:出臺相應政策,鼓勵有條件的二級綜合醫院整體轉型為中醫康復醫院(或中西醫結合康復醫院),鼓勵社會資本舉辦中醫康復醫院,鼓勵現有中醫醫院發展康復???;對中醫康復醫院、中醫康復??圃诜帐召M、項目補貼、質量控制等方面,給予具體的扶持;將中醫康復、護理人才列為緊缺人才培養計劃,在中醫住院醫師規范化培訓中增加相關培訓內容;結合各中醫醫院傳統醫學示范中心建設,鼓勵開展相關病種中醫康復治療;加強中醫醫院中醫康復的基本條件建設。

2.4以聯合體形式協調發展各類中醫醫療機構區域醫療聯合體是上海在公立醫院改革中首次提出并實施的創新舉措。根據上海市衛生局《關于本市區域醫療聯合體試點工作的指導意見》中的定義,區域醫療聯合體是由三、二級綜合醫院和社區衛生服務中心組成的跨行政隸屬關系、跨資產所屬關系的醫療機構聯合體。在實際操作過程中,這一聯合體多由一所三級醫院,聯合一定區域范圍內的二級醫院和社區衛生機構所組成。聯合體內各醫療機構之間的合作不僅限于醫療資源的縱向整合、優化配置,還包括教育、科研、管理等多個方面。因此,以區域中醫醫療聯合體的形式協調發展不同功能定位的中醫醫療機構,是值得探索的一種發展方式,能更好地配置、共享中醫藥資源,促進各中醫醫療機構服務功能的完善,推動中醫藥在深化醫改中發揮積極作用。上海的中醫醫療聯合體最早以醫院集團形式出現,在醫改重視社區基層醫療機構的背景下,寶山區曙光社區中醫聯合體、市中醫院—閘北中醫醫療聯合體等逐漸形成?,F有的中醫醫療聯合體都是在不改變醫療機構產權關系和獨立法人地位的基礎上,形成的契約型合作,通過成立理事會來負責聯合體所屬醫療機構的總體發展規劃、資源統籌調配以及重要人事任免等重大事項的決策。合作內容涉及醫療、教育、科研、管理、人才培養等多個方面,特別是管理輸出、雙向轉診、專家坐診、學科建設、跟師學習、進修培訓、申報課題等方面的合作比較多見,但由于配套政策不全以及產權、隸屬關系不同帶來的管理機制問題影響,目前的聯合體還缺少必要的調控和約束措施,穩定性不強,聯合體內醫保額度等資源的分配還未有實質性進展。建議:通過積極開展改革試點工作,逐步完善中醫醫療聯合體建設的相關配套政策;以基層中醫藥服務能力提升工程建設為依托,加快發展本市的中醫醫療聯合體,并加強醫保費用控制等方面的研究和探索;將中醫門診部、診所以及綜合醫院中醫科納入中醫醫療聯合體建設范圍,探索支持發展、加強合作的途徑和方式;積極創造條件,突破資產權屬、行政隸屬等條件的制約,努力建設緊密型中醫醫療聯合體。

亚洲精品一二三区-久久