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現代基礎醫學概論范文1
【關鍵詞】網絡教學綜合平臺;醫學概論;建設
自2010年《國家中長期教育改革和發展規劃綱要》中明確提出“強化信息技術應用,提高教師應用信息技術水平”“鼓勵學生利用信息手段主動學習、自主學習,增強運用信息技術分析解決問題能力”以來,我國眾多醫學院校都推進了網絡基礎設施建設的力度,深入開展網絡教學以提高我國醫學教育的水平[1-4]。我校根據招收的各個非醫學專業的人才培養目標,針對這些專業學生專門開設了醫學綜合課程,以便這些學生能夠掌握一定的醫學相關知識,為他們以后能在醫學院校、衛生行政機關、防疫機構、醫院、司法機關等部門從事管理、教學或者研究工作等打下基礎。為此,于2009年成立了醫學概論教研室。教研室成立之初,承擔的是《基礎醫學概論》課程的教學工作,而《臨床醫學概論》課程的內容由附屬醫院的臨床醫生來負責教授。至2013年,這兩門課程合并為一門課程,即現在我們教授的《醫學概論》。本教研室自成立以來,積極響應學校的大力開展網絡教學綜合平臺建設的政策,先后在我校教務系統網站上對《基礎醫學概論》和《醫學概論》兩門課程進行了構建,并不斷的優化和完善。目前,在我校教務系統網站的網絡教學綜合平臺上既有《基礎醫學概論》,也有《醫學概論》,現主要以《醫學概論》為例講述本教研室課程網絡教學綜合平臺建設情況。
我校使用的THEOL網絡教學綜合平臺具體到每門課程,主要包括了課程管理、教學資源和教學活動三大版塊。
一、課程管理
該部分包括了課程介紹、教學大綱、教學日歷、教師信息和課程通知幾個方面。
在課程介紹一欄中,我們根據不同專業的人才培養目標,歸納總結出了較統一的主要教學目標和主要教學內容,再加上課程類型、學時和學分、教學方式以及教材和參考書目等,讓學生在一接觸這門課程的時候能夠對《醫學概論》有一個初步的大致的了解,做到心中有數。
同時,我們針對市場營銷、勞動與社會保障、法學、公共事業管理、統計學、信息管理與信息系統、英語及衛生信息化等每一個非醫學專業都制定了相應的符合其專業特點的教學大綱。鑒于我們醫學概論課程除了有144學時的理論授課以外,還有60學時的實驗課,我們又把教學大綱分為了《醫學概論》教學大綱和《醫學概論》實驗教學大綱。通過從網站上瀏覽《醫學概論》教學大綱,可以使同學們掌握即將要學習到的課程內容的具體到每一個章節的重點和難點,知道哪些知識點是需要記憶的,哪些是需要理解的,這些知識又可以應用到哪些方面。而《醫學概論》實驗教學大綱則把每一次實驗課的內容和目的要求進行了明確的概括,以幫助同學們更好的進行操作實踐。
另外,在教學日歷一欄中,我們把整個學期的授課安排(理論課和實驗課都包括)、每一章節所用學時和授課教師等一一列出,使學生輕松掌握《醫學概論》課程一個學期的授課進度,并據此安排好自己的學習計劃。我們每位授課教師都在教師信息一欄里認真填寫了個人教學和科研情況等,方便學生有針對性地選擇教師答疑或討論科研問題。而和課程教學有關的一些通知我們都在課程通知一欄中,使學生能及時獲知理論授課教室及實驗室地點和時間等教學信息。
二、教學資源
《醫學概論》課程是把醫學相關基礎課程及臨床課程中的核心知識進行了融合和精簡優化后,分運動系統、循環系統、內分泌系統、免疫系統、消化系統、呼吸系統、泌尿系統、生殖系統及神經系統等人體的九大系統進行講授的,授課時也是分教師分系統的,所以在建設教學資源這部分版塊時,我們是把每位授課教師負責的那部分的所有多媒體課件和教案收集在一起,按《醫學概論》教材上的章節順序一一上傳至網絡教學綜合平臺上,同學們可以很方便的瀏覽和下載,幫助學生預習或復習課堂講授的內容。同時,我們還根據每章節的講授重點和難點,有選擇的錄制了部分授課視頻上傳至教學資源版塊,使學生可以在課堂授課時間之外方便的聽取教師在課堂上的講授,尤其是課堂上有沒聽懂的部分,借助網絡可以反復的聽講,增強學生對重點難點知識的理解程度。
另外,在網絡教學綜合平臺上還有課程共享聯盟和資源中心,這些共享的網絡資源開拓了學生的視野,擴大了學生的知識面,給同學們的自學帶來了很大的便利。
三、教學活動
這一版塊包括了答疑討論、課程作業、試題試卷庫、在線測試、課程問卷和個人資源等環節。
答疑討論一欄是采用BBS(Bulletin Board System,電子布告欄系統)的模式,學生可以把學習《醫學概論》課程中不理解的問題采用留言的形式進行提交,然后教師再就此問題進行解答。這一欄目的建設是一個長期的、而且必須是持續的過程,需要授課教師付出極大的心血,但它是解決學生學習中遇到困難、加強師生互動的一種很有效的方式,所以必須堅持。在課程作業一欄里,我們跟隨著課堂授課內容精心設計了一些課后思考題,以此引導學生查找資料、相互討論,培養學生的自主學習能力和科研思維。同時,我們不斷地完善試題試卷庫里的試題(與期末考試試卷題型一致,包括單項選擇題、名詞解釋和簡答題)及在線測試里面的測試題,以方便學生鞏固課堂學過的知識,檢驗自己的學習成果。為進一步了解《醫學概論》課程的教學效果,我們在課程問卷欄目中設計了調查問卷表,通過學生的回答,了解學生真實的學習需求,幫助我們提高教學水平。此外,我們在個人資源一欄中上傳了與《醫學概論》相關的多部電子版教材和一些網絡資源,使學生能夠獲取《醫學概論》教材以外的一些相關醫學知識,提高學生的學習興趣。
在建設網絡教學綜合平臺的過程中,我們教師也收獲頗多。一方面促進了教研室老師們相互之間的交流、溝通與協作,并且在相互交流中拓寬了視野,激發了教學靈感,提升了教學水平[5];另一方面還促進了師生之間的互動,使授課老師能更好的了解學生的學習訴求和學習狀況,并據此調整教學思路和方法,使教學效果得到了提高[6]。但在建設網絡教學綜合平臺的過程中我們同樣也認識到了一些不足之處,需要我們進一步的進行完善,從而為提高我校的醫學教育水平打下堅實的基礎。
參考文獻
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現代基礎醫學概論范文2
【關鍵詞】建構主義;教學模式;臨床課程
我校在非醫專業――英語和法學開設必修課程《臨床醫學概論》,因為這兩個專業的學生畢業后既不進入臨床,又不考行醫執照,所以對《臨床醫學概論》課非常應付。如何讓非醫專業的學生喜歡《臨床醫學概論》課,并且能真正學到一些臨床知識,為今后工作中可能遇到的問題做一些全面的準備,是研究《臨床醫學概論》課程教學模式中首先要解決的問題。
1.建構主義對學習的認識
建構主義認為:世界是客觀存在的,但對世界的理解和賦予的意義是個人主觀決定的。人類是以自己的經驗為基礎來構建、解釋現實。每個人的個人世界是用他自己的頭腦創建的。由于我們的個人經驗以及對經驗的解釋不同,所以我們對外部世界的理解也各不相同。建構主義認為學習是建構內在心理表征的過程,學習者并不是把知識從外界搬到記憶中,而是以原有的經驗為基礎通過與外界的互動來獲取、建構新知識。[1]所以,基于建構主義的教學模式強調學生是認知活動的主體,是知識的主動建構者。
2.基于建構主義的學習者特征、學習內容特征的分析及教學目標的確定
設計建構主義教學模式要把學生作為學習的主體。為了取得較好的教學效果,就必須充分了解所教學生的特征,并進行有針對性的設計――設計適合學生能力與知識水平的學習問題,提供適合的幫助和指導。非醫專業的學生在學習《臨床醫學概論》前已經學習了中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學等中醫基礎課程,已經有一定的中醫臨床基礎理論知識,對中醫已經有了較全面的把握。
建構主義強調學習要解決真實環境下的問題,在完成真實任務中達到學習的目的,但真實的任務是否會涵蓋教學目標所定義的知識體系,這就需要教師認真分析學習內容。其中陳述性知識可通過提供學習資源的方式獲得;而策略性的知識,則可通過完成任務的過程自主學習獲得。《臨床醫學概論》是在學完中醫基礎課程后開設的一門臨床課,學生對疾病已經有一定的了解。而且《臨床醫學概論》課與生活聯系非常緊密,在教學設計時,教師可將學生身邊的具體病例設計成“任務”,并提供參考書目,讓學生自己去探索疾病,最終達到掌握臨床基本知識的教學目的。
非醫專業的學生在他們的第四學年已經具備了由淺入深、由表及里學習中醫臨床課的能力。所以,《臨床醫學概論》課程的教學目標可設定為讓學生對臨床疾病有更全面的了解和掌握。
3.在真實的學習情景下設計真實的學習任務
學習情景指為學生提供一個完整、真實的問題背景,以此為支撐開展教學。[2]如在《臨床醫學概論》課程教學中可以常見病、多發病為學習情景,在此問題背景下設計“任務”。
“設計學習任務“是建構《臨床醫學概論》教學模式的核心,它為學生提供了明確的學習目標。其他輔助設計是為了使任務更加明確具體、使學生解決問題成為可能,最終使學生在解決問題的過程中達到教學目標的要求?!杜R床醫學概論》課程的教學可以在第一節課對學生做摸底調查,看學生對哪些常見病感興趣,將學生感興趣的病種設計成“任務”,以使學生學有所得。例如可以將常見病痔瘡設計成“任務”。
4.提供學習資源
學習資源是指與解決問題有關的各種信息資源,包括文字和影像[3],豐富的學習資源是建構主義學習必不可少的一個條件。如為了讓學生了解痔瘡,可提供參考書目:榮文舟主編的現代中醫肛腸病學、李開泰等編著的中醫治療經驗選集――痔瘡、王治寬主編的中醫臨床診治自學入門、史仁杰主編的痔瘡手術、王德昭主編的痔瘡、巖垂純一主編的遠離痔瘡、沈龍生編著的痔瘡防治等書,讓學生到圖書館或網上去查閱、參考。
5.教師的管理與幫助
教師在教學過程中始終處于組織者、指導者、幫助者、促進者的地位。教師可組織學生討論在完成任務過程中出現的問題、探討解決的方法,總結完成任務過程中的經驗。
同時,在思路上啟發學生,看一看其他同學是如何完成該任務的,在方法上和自己有什么不同。集思廣益,開拓思路,鼓勵創新,培養學生的自主學習能力,讓學生終身受益。
6.總結與強化練習
教師的總結在教學過程中必不可少,其主要任務是查漏補缺。但總結時不能太細,應為知識體系的串講,應簡明扼要??芍v解一些共同的難點和重點,再給出臨床應用中的實例,進一步加深學生對所學知識的理解。如講解痔瘡發作或手術后排尿障礙時所用“通脬湯”的方義、用藥特點及臨床應用案例。
同時,教師的總結、歸納可使學習能力差的同學或操作有疏漏的同學跟上教師的教學進度,全面掌握知識點,達到教學目標。
為鞏固學生對所學習知識的掌握,可給學生一些練習題,進一步加深記憶。如痔瘡的中醫病因病機是什么?
7.教學評價
教師要依據客觀的教學目標對于一些基本的教學要求進行評價,但這還不是評價的全部,更多的應該包括學習任務的整體性評價、學習參與度的評價等。評價通常包括形成性評價和總結性評價兩種方式。
形成性評價是在某項教學活動過程中,為了能更好地達到教學目標的要求,取得更佳的效果而不斷進行的評價。[4]它能及時了解教學效果和學生學習情況、存在問題,并可據此及時調整和改進教學工作。進行形成性評價時要注重學生個體過去和現在的比較,看重學生自主學習能力和相對獨立的分析問題、解決問題能力的提高,而不是簡單的分等排序。形成性評價可采用日常檢查法、紙筆測驗法和表現性評價法。
日常檢查可包括課堂提問和課下寫小論文等,如讓學生嘗試總結內痔、外痔和混合痔的異同。
紙筆測驗中要注意命題反映學生知識應用能力、思維能力、語言概括和組織能力的差異,適當拉開檔次。如讓學生寫出痔瘡熏洗法和敷藥法的常用方藥。
表現性評價是指學生通過完成任務來表現知識和技能成就的評價,學生每完成一次任務都應得到一個成績。
總結性評價又稱“事后評價”,一般是在教學活動結束后進行的評價[5],如期末考試。最后要將這幾種成績結合,給出這門課的總成績,這樣更有利于全面培養學生,發展學生的個性和特長,有助于學生的健康發展。
總之,評價的目的在于促進課堂教學的改進、促進學生的進步,職能是診斷教學中和學生學習中存在的問題,提出改進的措施,從而提高教學質量。
參考文獻
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基金項目:國家質量工程中醫特色建設項目(TS2067);北京市高等學校特色建設項目;北京市優秀教學團隊建設項目。
作者簡介:
張煜(1968―),女,北京人,北京中醫藥大學基礎醫學院養生康復系講師,主要研究方向:中醫養生學,中醫學。
現代基礎醫學概論范文3
一、開設生物醫學工程專業的必要性
生物醫學工程專業是一門跨醫學和電子工程、計算機技術的綜合性學科,主要培養醫療儀器設備公司所需的設計、生產、調試和售后維修服務的技術人員,也可以向醫院提供從事影像技術和設備維護的技術人員。隨著計算機技術的發展,目前國內醫院都在進行醫療設備的更新換代,擁有大量現代化高技術含量的醫療設備成為醫院達標的重要指標。醫院正需要掌握這方面技術的人員。同時,衛生部已下達文件,到2010年大醫院實現醫學圖像數字化管理,中小型醫院要逐步實現數字化管理。而我們開辦的生物醫學工程專業突出了影像技術和計算機課程的教學,為學生掌握醫學圖像的獲取、傳輸、處理打下了良好的基礎。與此同時,國家正在加大醫療儀器設備國產化的力度,扶持和發展醫療儀器設備生產的民族企業,一大批從事醫療儀器設備生產的民營企業紛紛建立,它們需要大量的生物醫學工程專業的中級人才。
從以上的分析可以看出,社會對生物醫學工程專業的專業人才需求還有很大的空間。我校開設生物醫學工程專業,既有利于江西醫療儀器設備工業的發展,又能滿足周邊省份對這類人才的需求。通過我們對廠家和醫院的調查,以每年招生50人計年2月中算,5年內仍不能滿足人才市場需求,畢業生就業形勢看好。
二、生物醫學工程專業培養目標
培養目標是一個專業規定的人才培養方向和標準,是培養人才模式的重要內容。根據社會需求和我院的實際情況,我們將生物醫學工程專業的培養目標定為:培養具備醫學基礎知識、電子技術、醫療儀器設備技術和信息系統的基礎知識,掌握醫學影像技術、計算機技術和各種醫學儀器設備的專業知識,能在各企業從事各類醫學儀器設備系統的設計、制造、調試、維修及銷售的工程技術人才和在醫院從事醫療設備管理、維修和應用的技術人才。要求學生主要學習醫學基礎知識、電子技術、計算機技術、信息科學的基礎理論和基礎知識,接受電子技術、信號檢測與處理、計算機技術在醫學中的應用等技能的基本訓練。畢業生必須具有以下幾個方面的專業技術和能力:掌握電子技術的基本原理及設計方法,掌握信號檢測和信號處理及分析的基本理論,具有生物醫學的基礎知識,具有微處理器和計算機應用能力,具有醫學影像診斷方面的應用能力,具有生物醫學工程研究與開發的初步能力,掌握醫學電子儀器和影像設備維護與管理技術,具有醫院信息化管理、醫學圖像傳輸和處理、醫院辦公自動化、遠程醫療技術,了解生物醫學工程的發展動態。
三、生物醫學工程專業課程設置
學科的高度分化和高度綜合是現代科學技術發展的重要特征之一。生物醫學工程是運用工程技術的理論與方法解決醫學中的實際問題。因此,生物醫學工程應在現代醫學理論和工程技術理論及相關學科的基礎上,建立起自己的專業學科課程)體系。要培養復合應用型生物醫學工程人才,使之適應當前社會的要求,就必須對傳統的教學模式進行改革。而我們教學改革的原則是“拓寬專業、加強基礎、增多方向”,正確處理規模、結構、質量、效益的關系,從變革和發展內涵入手,在擴大專業基礎面的同時,分類加深加細應用型人才的培養,主動適應社會的實際需求。
生物醫學工程專業在我國開辦較晚,沒有現成的培養模式,也沒有配套教材。為了達到培養目標,確保培養規格,我院對生物醫學工程專業課程設置和教材選用十分慎重,尤其是課程設置方面。經過近十年的探索和實踐,我系已初步形成了一套科學完整的課程體系,其中學分為170分,學時為2500個左右,課程有40多門,主要課程如下:
1.通識課模塊。主要包括政治、體育、大學英語、大學物理、高等數學、計算機基礎、C語言程序設計、線性代數、大學物理實驗等課程。這些課程的設置是為學生的德智體全面發展和進一步學習專業基礎課及專業課奠定基礎。
2.醫學基礎課模塊。主要包括基礎醫學概論含人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學)、臨床醫學概論含診斷學、內科學、外科學)等課程。通過上述課程的學習,使學生較系統地掌握基礎醫學的基本知識和基本技能,為學生今后進一步學習專業知識,向醫學交叉學科方向發展提供知識儲備。
3.專業基礎課模塊。包括模擬電子技術基礎、數字電子技術基礎、電路分析基礎、電子測量與工藝、單片機及其應用、匯編語言、微機原理與接口、醫用傳感器原理、工程制圖、Matlab應用等課程。通過上述課程的學習,使學生能夠掌握電子技術、計算機技術、信號檢測和信號處理的基本原理及應用,為進一步學習專業課奠定牢固的基礎。
4.專業課模塊。主要包括超聲診斷儀器原理、X射線設備、醫用檢驗儀器、醫用電子儀器、醫用電動儀器、現代醫學影像技術概論、醫學圖像處理、醫用制冷設備、生物信號處理、臨床醫學工程技術等課程。通過這些專業課程的學習,使學生能掌握醫學影像技術和各種醫學儀器的專業知識,能成為在各企業從事各類醫學儀器的設計、制造、調試、維修及銷售的工程技術人才和在醫院從事醫療設備管理和應用的技術人才。
5.實賤模塊。實踐教學環節包括了軍訓、生產勞動、社會實踐、科研訓練、畢業實習和設計。其中軍訓2周,社會實踐、科研訓練各安排1周,畢業實習和課程設計各安排10周。
現代基礎醫學概論范文4
1傳統教學模式的弊端及往屆畢業生和基層醫師的現狀分析
1.1傳統教學模式的弊端
目前??婆R床醫學教學模式存在的問題:(1)本科課程壓縮版?!叭问健苯虒W,存在著重理論,輕實用,重專業教育,輕人文素質教育傾向[1]。各學科課程相對孤立、封閉,缺乏銜接與融通,內容存在重復、脫節現象;基礎與臨床、理論與實踐分離[2];(2)職業能力培養不足,教學重點仍以傳授知識為主,實踐技能訓練不夠。學生的動手能力較弱,課程安排不能早期接觸臨床,與患者交流溝通的能力較差[2];(3)課程結構單一。缺乏綜合性課程,而醫生面對患者的時候,需要的是從基礎到臨床的綜合知識結構和以器官系統為主體的綜合臨床思維,這就要求學生自己將所學的原有各學科知識在頭腦中重新整合[3]。此課程模式培養出來的學生很難適應基層醫療衛生機構的工作,不能實現集疾病治療、預防、康復、保健為一體的服務[4];(4)課程設置不能完全反映基層衛生服務的實際需要,學生畢業后所學的專業知識和專業能力與農村衛生崗位需求不相適應的問題較為突出[5]。
1.2畢業生調查結果分析
我校委托重慶市教育評估院調查臨床醫學專業2008~2013年傳統教學模式培養的3屆畢業生,結果顯示:學習效率低、學習理解能力較薄弱,臨床基本技能掌握較為薄弱,缺乏創新精神和自主學習能力;最認可案例教學方式、問題探究學習方式;最希望獲得關于專業技能的基本知識、臨床基本操作技能、人際交往等基本工作能力。說明傳統教學模式過分強調教師的主體作用,輕視了學生在教學中的作用[6],而器官系統教學模式能引導學生主動學習,培養出來的學生動手能力、自學能力明顯增強,學習效果顯著提高[7]。
1.3基層醫生崗位工作任務和職業能力調研分析
本校于2010~2012年,對國內7個地區86個基層醫療機構1245名醫生開展專業調研,結果顯示:基層醫生主要承擔基本醫療與公共衛生服務,基本醫療服務主要包括常見疾病診治、常見癥狀診治、慢性病管理、社區康復、社區急救;公共衛生服務主要包括居民建檔、婦幼保健、老人保健、計劃生育、計劃免疫、健康教育等[8]。88.67%的醫生曾因缺乏診斷、治療技術轉診過病人,50.00%農村醫生連最基本的診斷技術尚未能正確掌握,如測血壓、看眼底等,無執業醫師或助理醫師資格證的人員分別達84.18%、75.66%[9]。這說明有必要改革傳統教學模式。同時也提示??茖哟闻R床醫學專業教育中加強對學生臨床診療技術水平和基本操作技能培養至關重要,教學改革應結合國家醫師資格考綱。
2構建器官系統課程體系及課程開發與教材編寫
2.1構建器官系統課程體系
本校在借鑒國內外器官系統教學改革經驗基礎上,通過對基層醫生工作任務和職業能力調查分析,并結合醫師資格考試大綱,歸納出學生需要掌握的醫學綜合知識和實踐技能。建立了以人體器官系統為中心的課程體系:職業素質課程(軍事理論、思想和中國特色社會主義理論體系概論、思想道德修養與法律基礎、計算機應用基礎、英語、體育、職業指導、形式與政策);基礎課程(醫學基礎、病原微生物學、生物化學、免疫學基礎、藥理學總論);器官系統課程(消化系統疾病、呼吸系統疾病、循環系統疾病、血液系統疾病、運動系統疾病、神經精神系統疾病、泌尿生殖系統疾病、內分泌系統疾病);基本操作技能課程(手術基本技能、診療護理技術、急救技術、全科醫師應診技術、實用康復技術、實用中醫技術、婦幼保健技術等);職業發展能力課程(遺傳與優生、傳染病、性病與皮膚病、職業發展與就業指導、衛生法規、人際溝通、醫學生人文修養、文獻檢索)。把醫學人文素質培養、器官系統為主線的專業教育、臨床技能訓練為重點貫穿于3年教學中。
2.2院校合作共同開發課程及教材編寫
組織基礎醫學、臨床醫學教師及附屬醫院行業專家,以系統性、知識性、實用性為原則,整合、重建教學內容,制定器官系統課程標準及教學計劃。編寫器官系統疾病教材8本,即呼吸、消化、循環、內分泌、泌尿生殖、血液、神經精神、運動系統疾病診療技術,并由重慶醫科大學和第三軍醫大學呼吸、消化、血液、神經、泌尿等專業的教授審定。分別由中國科學出版社和高等教育出版社出版出版發行。自編教材克服了傳統教材理論性過強、知識面過于寬泛,內容過于龐雜的弊病,以夠用、實用為出發點,并增加病例分析、臨床問題導入、知識鏈接等內容,體現教材特色。
3器官系統教學模式的實踐探索
3.1強化組織保障能力
學校成立了器官系統教學模式改革領導小組,負責對教改工作的全面實施,在政策、管理、經費和后勤保障等方面給予了大力支持。下設專家工作組:負責器官系統教學模式人才培養方案審定,師資隊伍建設,器官系統教材的審定;每2周進行教學總結,及時對各系統教學內容進行研討和調整。教學管理協調組:負責協調基礎醫學教研室和臨床醫學教研室的關系,下達教學任務,編排課表、教學進度表,以及組織教學檢查、考試等,確保教改工作的穩定有序運行。
3.2組建院校合作、專兼結合、跨專業、跨學科的課程組
器官系統課程模式對教師自身知識的廣度和深度提出了更高要求,以前我們老師是從以學科為中心的教學模式學習過來的,授課過程中基本上是從本學科的角度出發,講好本學科知識,很少注意研究與本學科知識相關的其他學科知識及其相互聯系?,F在要以器官系統的課程來授課,教師本身就有很多的不適應。器官系統課程教學團隊由10~14名成員組成,醫院的行業專家5~7名,涉及專業包含內科、外科、婦產科、兒科、五官科、檢驗科等。學校專任教師5~7名,涉及學科包含解剖學、生理學、病理學、藥理學。主講教師選拔師德高尚、治學嚴謹;執教能力強,教學效果好,從事臨床和教學多年的高年資教師擔任。3.3實施器官系統教學方式教學安排上,把某一器官系統的解剖、生理、病理、病生、藥理、診斷、治療及其疾病預防在一個學期講完。例如,在消化系統講“胃”這一器官時,先介紹胃的形態結構,接著是它的生理、病理,然后就是胃的常見疾病病因、臨床表現、診斷、治療及預防。使學生對胃從正常到異常再到用藥有一個系統完整的知識框架[10],減少重復,避免遺忘,印象深刻[11]。
3.4改革教學方法
教學方法采用案例導入、臨床問題導入,作為加強基礎與臨床聯系的切入點。教學場地多樣化,在“課堂里設病區,病區中開課堂”,實現“教、學、做”一體化;加強實踐教學,減少理論課,學生進校后以實驗、實訓、見習3個環節反復交替,每周集中安排半天時間在醫院見習,進行床旁教學,在真實的醫療環境中感受醫生的工作及責任、醫患溝通的重要性;這既是醫學知識的學習,也是醫德品質和醫生素質的培養過程,激發學生學習動機[12]。加強了學生的動手能力、團隊合作意識的培養,提高臨床思維能力[13]。
3.5調整考核內容
器官系統8門課程參照醫師資格醫學綜合考試大綱,考核基礎醫學綜合(解剖學、生理學、病理學、藥理學)和臨床醫學綜合知識,題型采用A型和B型題,按照各學科在總論和各論中所占的學時數分配比例命題組卷,如消化系統,成績按百分制考量,解剖學占8%、生理學占10%、病理學占12%、藥理學占16%,疾病占54%;操作技能課程,基礎知識50%,操作占50%。新的考核內容突出了解決臨床實際問題的能力,強調了醫學整體觀和臨床思維[14]。
3.6調整實習科室輪轉
為實現實習科室與器官系統課程延續,達到有效的對接,第3年臨床實習安排在三甲醫院,實習時間共36周,必修科室32周:消化8周(消化內科、普外科)、呼吸8周(呼吸內科、胸外科)、循環4周(心血管內科)、泌尿生殖8周(泌尿外科、婦產科)、兒科4周;選修科室4周:急診、血液、內分泌、神內、腦外、骨科。
3.7激發學生主動學習和提高學習興趣
階段性教學反饋信息表明,教師逐步適應了器官系統課程教學,得到了學生的普遍歡迎,教學效果明顯提高。通過2012級器官系統教學的學生與傳統教學的學生在學習態度、專業熱愛程度進行比較,主動學習、學習興趣及課程興趣優于普通班,差異有統計學意義(P<0.05)。本校臨床醫學專業器官系統教學模式是一個創新、探索的過程,沒有固定的模式可以遵循,從觀念到實踐都需要不斷地學習和探索。因此,在改革實踐的過程中還存在一些問題和不足,教師的教學觀念還比較落后,所需的人力、物力和財力較多,教學難度較大[15]。但改革的方案本身具有科學性、可行性。只要針對問題,根據其產生原因,進一步優化教學內容、改革教學方法、提高教學質量,就能為基層醫療衛生機構培養高素質技能型醫學人才。
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現代基礎醫學概論范文5
1醫學信息學及其發展趨勢
近幾年來,計算機在醫學領域的應用已發展成了一個具有系統理論及專業方法的學科——醫學信息學。醫學信息學是用系統分析的工具對醫學知識進行過程管理、過程控制、制定決策及科學分析的一門科學,根據Kroch2002年所下的定義,它包涵三個方面:應用信息學、研究醫學信息與決策支持醫學信息學、基礎醫學信息學。應用信息學主要研究如何開發用于醫學領域的計算機信息應用系統。從20世紀90年代中起,面向對象的信息系統開發技術、計算機網絡技術極大地推進了醫學領域的計算機應用,醫院開始進入以HIS(醫院信息管理系統)、CIS(臨床信息管理系統,以電子病案為中心)和PACS(醫學圖像歸檔與傳輸系統)3個部分為基本特征的數字化建設時期,其中,HIS主要面向醫院管理,CIS與PACS主要面向臨床醫務人員及患者。醫生可通過PACS系統網絡隨時隨地查詢CT、MR、US、CR和病理等各種檢查結果。類似的應用還有:實驗室信息系統、結果通知服務系統、臨床數據存儲系統及遠程診療等。特別是近兩年,醫院信息系統向著以患者信息為中心的方向發展[1],更多地為臨床醫療工作服務??傊?信息技術把所有的患者與強大的醫療資源日益緊密地捆綁在一起。決策支持醫學信息學主要研究如何用信息學的方法發現關于疾病過程及其規律的新知識。多數臨床醫生一直習慣于用傳統的模式分析疾病,很少意識到借助于現代系統分析方法能更快地發現新的醫學知識,更科學地制定決策。近年來,許多公司和各醫療科研機構推出了各種決策支持系統或智能診斷知識庫,如美國Massachusetts總醫院的Dxplain,GE公司的放射醫學信息系統(RIS),它們能提供強大的病案分析功能,對年輕醫生的培養能起到很好的幫助作用。可以預料,在不久的將來,隨著計算機技術及醫學信息學的發展,臨床診斷決策支持系統在醫療服務中將占據十分重要的地位。需要特別提出的是,諸多的決策支持系統是由國外一些著名醫院組織開發的,臨床數據存儲、PSO(PatientSignout)系統及電子病案等多數臨床數據庫應用系統的開發更離不開醫生?;A醫學信息學主要研究醫學信息學本身的理論與方法。
2我國醫學院校計算機教學不能滿足醫學信息學發展的需要
從某種意義上來說,將來的醫療活動是信息管理與處理的過程。醫學生不僅要掌握醫學知識,還要掌握與醫學信息學相關知識才能很好地使用成熟的醫學信息系統進行醫療服務。因此,醫學院校的計算機教學應該順應當今醫學信息學的發展趨勢。美、德、英及荷蘭等許多國家醫學信息學發展比我國領先10年,這些國家許多著名的醫學院校早已開設醫學信息學相關的課程。美國Wisconsin醫學院開設了醫學信息學概論、數據庫結構與處理、數理統計及醫療衛生決策支持等多門選修課程,Stanford大學、Rochester大學及Columbia大學等院校都開設了精心設計而又新穎的醫學信息學課程,授課對象是醫科學生及將來有志從事醫學信息系統開發的醫學工程學生。而國內只有首都醫科大學開設了醫學信息學及醫學模糊決策兩門課程,其他院校僅有計算機應用基礎文化課,在當今,這樣的教學目標明顯落后,課程設計只達中學水平,沒有體現醫學專業要求,未能跟上醫學信息學的發展。
3計算機教學改革新思路
綜上所述,醫學院校計算機教學改革勢在必行。而改革應從調整教學目標開始,根據新的教學目標設置新的課程體系。
3.1更新教學目標
初級目標:堅持全國高校非計算機專業一級等級考試要求的計算機應用基礎文化標準,使學生掌握操作計算機的基本技能?;灸繕?以應用為主系統掌握主要的醫學信息系統所需要的基礎理論知識,培養用系統分析的工具進行醫學知識的管理、決策制定及科學分析的思維能力。高級目標:鼓勵部分有能力且有興趣的學生學習創新醫學信息系統的入門知識。
3.2明確課程設置原則
采用靈活的方式實現初級目標,針對中學計算機教學水平的提高,醫學院校應將基礎文化教學的重點放在數據庫基礎知識及網絡基礎知識方面。在這兩方面,應根據醫學信息系統的應用實際要求,對自治區統編教材進行重點補充,加大信息量,加深內容,加開或完善在醫院之間及其內部網絡操作方面的實驗,包括網絡拓撲結構設計、C/S和B/S結構、各種網絡硬件設備的操作(服務器、交換機、調制解調器、各類傳輸介質)、各種網絡操作系統(Win2000、UNIX)的操作、網絡地址轉換(NAT)實現等。實現基本目標需要開設全新的課程。學生首先需要了解醫學信息學的全部概貌、它研究的對象及當今發展情況,包括醫療衛生環境與其文化、電子病案、臨床信息系統、決策支持系統、臨床研究與健康評估系統、技術評估與醫療衛生業務處理、主要的國際技術標準(DICOM、HL7)等,因此增加的第一門課程是醫學信息學概論。學生應學習三門主要的醫學信息學課程:①數據庫設計和臨床數據存儲:介紹目前主要的數據建模技術、數據庫設計原則、規范化技術,培養建立E-R模型的能力,了解關聯一致性的重要性、應用編碼設計技術及學習臨床數據存儲的建模范例。②數理統計:提供用以數據挖掘及基于實據的醫學所需的數據分析工具,還用于評價信息系統的性能和決策支持。③數據倉庫醫學應用理論:除了介紹數據倉庫基本理論外,重點學習目前主要用到的及將來占據主要地位的臨床和操作決策支持系統(DSS)。臨床DSS涉及電子病案、計算機化醫生OrderEntry、疾病管理系統、專家系統、神經網絡、自動文本、Bayesian網絡、臨床詞匯庫。操作DSS包括可執行的信息系統、消費者信息庫及協議建模。只有讓學生深入地研究正在實際運行的醫學信息系統并參加信息系統的設計才能實現高級目標。
現代基礎醫學概論范文6
關鍵詞:臨床醫學概要;教學質量;課程
中圖分類號:G712 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)13-0186-02
《臨床醫學概要》是為醫學類非臨床醫學專業學生開設的一門課程,我校開設這門課程的專業有:藥學、醫學檢驗技術、康復治療技術等,教學任務主要由內科教研室承擔,平常稱為“臨概”。這門課程內容繁雜、枯燥,且涉及面比較廣,加之學生對解剖、生理、病理等基礎醫學知識的欠缺,造成了學生囫圇吞棗式的理論學習,故使學生產生畏學心理。教師對于多數知識點不能深入講解,而學生則很少能進一步鉆研,進而造成雖然學的東西不少,但真正能熟練掌握并能在將來應用于專業的知識更是少之又少。另一方面,高職高專醫學專業的學生認為,自己以后不會從事臨床診療工作,學這門課程對今后工作用處不大,逐漸地喪失了學習興趣。所以,如何進行《臨床醫學概要》的教與學成為教師與學生的一大難題。筆者結合這幾年自己的工作實際,認為要提高學生的學習興趣,提高這門課程的教學質量和教學水平,可以從以下四方面入手。
一、合理分配,共同承擔
不同非臨床醫學專業都有自己特定的“臨概”教材,內容主要包括:診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、傳染病學等。它的內容幾乎覆蓋所有的臨床學科,在短短的教學過程中,要將臨床診斷和防治的思路、原則、方法以及臨床各科常見病、多發病的診治原則和要點傳授給非臨床醫學專業學生,無疑是對“臨概”教師的一個巨大挑戰。鑒于這樣的情況,可以由不同的教研室來按照教學大綱,合理分配學時,共同承擔教學任務;同時各教研室也可以有針對性地派出語言組織靈活、臨床實踐豐富、講課富有激情魅力的雙師型教師分擔具體內容的講解任務。這樣一來,可以減輕相應“臨概”教師的負擔,同時又受到了學生的歡迎,而且還更有益于提高本門課程的教學質量,何樂而不為呢!
二、優化內容,突出重點
“臨概”內容具有綜合化、融合化的特色,教材內容多與課時少的矛盾十分突出。目前,高職高專院校醫學專業大都沿襲普通本、??聘咝M瑢I的課程體系,與自身辦學定位不相適應。衛生職業教育以能力為本位,強調人才培養的實用性、應用性。高職高專醫學專業要根據自己的培養目標,開發出具有職業特色、屬于自己的課程體系。在教學內容上堅持以相關醫學類專業崗位為導向,提高各專業畢業生的基本理論和實踐技能,及時增加新的知識點和實用性內容。非臨床醫學專業《臨床醫學概要》教學,不能完全照搬臨床醫學本、??葡鄳獌热莸慕虒W大綱,應該合理優化各部分的教學內容,突出重點。在教學內容上重點應強調臨床常規、基本概念、常見病的診斷和治療原則,提高自我保護和保健能力,同時學會向周圍的人傳播常見疾病的預防方法以及健康規律的生活方式等。
三、積極進行課堂教學改革
靈活運用教學方法,最大限度提高教學效率,在教學中應努力做到以下幾個方面。首先,注意知識連貫,旁征博引。在課堂講授時既精于化繁為簡,又注意突出重點和難點,語言流暢、旁征博引,恰當地聯系臨床和基礎的知識,讓學生溫故知新、融會貫通。在課堂教學中,注意運用一些幽默的語言,列舉生動的病例,給學生創造一個寬松、有趣的學習環境,使學生帶著愉悅的心情參與學習過程,輕松地獲得知識和技能。其次,掌握好節奏,采用明快的教學節奏、環環相扣地授課,精講多練、遞進式提問。在課堂教學中,對實踐性較強的教學內容,適當聯系生動的臨床實例,提高學生的學習興趣,激發學生的學習動機,使他們更容易理解和消化所學知識。這樣既有利于發揮學生的主體作用,又有利于發展學生的潛能。第三,改革實驗課教學模式,打破理論課與實驗課的教學界限。對于高職高專非臨床醫學相關專業,《臨床醫學概要》課程的教學時數非常有限,實驗課時更是缺乏,因此,可打破傳統的理論課和實驗課的界限,將部分實踐性較強的理論課內容放在實驗課上講授,使理論與實踐教學有機結合起來,達到理論―實踐一體化。最后,引進現代化的教學模式。多媒體作為一種新的現代化教學手段,是醫學教育發展的必然趨勢。充分利用多媒體技術在教學手段方面的輔助作用,使抽象的概念形象化,加深學生印象,提高課堂教學質量。例如心肌梗死一節,可利用多媒體把患者發作時的表現演示給學生看,學生記憶深刻,對于理解心絞痛的典型表現效果非常好。
四、合理量化考核,提高學生的綜合素質
學生成績考核工作是做好教學工作的重要環節,如何在培養實用性人才的教學過程中比較真實全面的對一個學生成績進行考核,是一個較復雜的內容,也是一個較難掌握的工作,為了更好地提高教學質量,提高學生的綜合素質,《臨床醫學概要》課程提出綜合量化考核辦法。綜合量化考核分為基本理論知識、基本實踐操作技能和學習態度三個結構組成,考慮到學生還是要以掌握基礎知識為主,三個結構的量化標準分別定為理論知識為50分,實踐操作為30分,學習態度為20分,滿分100分?;纠碚撝R又分為期終測試占70分,平時測試占30分,共計100分,其中平時測試可包括課堂提問、作業、考勤等?;緦嵺`技能又分為實驗操作規范70分,病例分析30分,共計100分。學習態度可分為能否積極參與教學活動,自覺預習,復習30分;實驗操作認真主動性強,愛護公物30分;遵守課堂紀律,衣著整潔,樂于助人,文明團結,健康向上40分,共計100分。此項較難掌握,可采用將這幾項列成表格由班組學生相互評分或集體評分的方式進行。為了使學生較全面地掌握所學知識,理論測試命題主要以每章目標檢測為主加之少量的當前臨床新進展內容,讓學生在較短時間里掌握本學科的基本知識和基本技能。把握好以上幾方面的銜接,做到各個環節的和諧統一,克服傳統教學中的不足,努力使該門課程的教學更加具有針對性,更加富有興趣化、生動化、實用化,從而提高《臨床醫學概要》的整體教學質量和教學水平。
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