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尾氣治理方案范文1
一、指導思想
以科學發展觀為指導，牢固樹立環境保護“命門”意識，堅持政府主導、城鄉并舉、部門聯動、分工負責，明確大氣污染治理任務，建立健全工作制度，形成責任具體、工作落實、績效考核的長效工作機制，著力解決道路運輸、建筑施工、物流園區、料場堆場、露天礦山、機動車排氣、垃圾焚燒和重點企業等大氣污染問題，確?？諝赓|量良好天數持續穩定達標。
二、具體任務
（一）道路、交通運輸揚塵污染治理（責任單位：區環衛局、公路分局、區交通運輸局、交警大隊，各鎮政府、街道辦事處）
1、道路清掃沖洗保潔。區環衛局負責建成區內的道路清掃、沖洗保潔；公路分局負責建成區外國道、省道的清掃、沖洗保潔；區交通運輸局負責城區外環路、路的清掃、沖洗保潔；各鎮負責各鎮政府駐地主要道路的清掃、沖洗保潔。城區主要道路機掃率要確保90%以上、沖洗率達到100%。國道、省道及城區外環路的機掃率、沖洗率要達到90%以上。道路沖洗時，要保持慢車速（低于15公里/小時）、大水量（高壓噴水形成徑流、將路面塵土沖入下水道），確保沖洗效果。
2、實施密閉運輸。嚴格按照市政府辦公廳《關于加強建筑渣土等散裝物料密閉運輸管理的通知》要求實施密閉運輸，特別要抓好散裝物料運輸車輛密閉運輸改裝工作。嚴格執行路查制度，促進密閉運輸工作有效開展。
3、禁止大貨車違規進入城區行駛。交警部門要設置明顯禁行標志并組織定點檢查和經常性、全天候、不定時上路檢查，杜絕大貨車違反禁行規定穿城行駛；在主要交通路口劃定大貨車禁行區域，設立禁行標志，加強對城區內無牌、無證、遺撒、飄散的貨運車輛及大貨車違反禁行標志行為的查處。
4、做好路面硬化工作。區交通運輸局、公路分局、區住房和城鄉建設局，各鎮政府、街道辦事處要對轄區內主要道路和負責的主要道路與支線的平交道口全部進行硬化，杜絕車輛帶泥上路造成揚塵污染。
5、設立車輛沖洗站點。各鎮政府、街道辦事處要在進入轄區的主要道路設置車輛沖洗站點，對進入車輛實施沖洗保潔。各企業要在廠區出入口設置車輛沖洗設施，對進出車輛實施沖洗保潔。
6、區交通運輸局負責城區運營車輛雙燃料改造工作，設立固定檢查站，加強對城區外超限超載和未采取密閉運輸裝置車輛的查處。
（二）建筑、拆遷、市政工程施工工地揚塵污染治理（責任單位：區住房和城鄉建設局、區房管局、區園林局）
1、建筑、市政工程施工工地揚塵控制措施。所有施工場地必須按揚塵控制要求達到施工現場圍擋率、進出道路硬化率、工地物料篷蓋率、場地灑水清掃保潔率、密閉運輸率、出入車輛清洗率六個100%。高空作業施工渣土集中袋裝運至地面，不得拋灑，風力四級以上不得從事產生揚塵的施工作業。
2、區房管局負責拆遷施工工地揚塵污染控制。所有拆遷施工工地必須采取圍擋、灑水降塵等揚塵控制措施，拆遷垃圾及時清運，清運渣土廢料實施密閉運輸。
3、區園林局負責城區地面的硬化和綠化工作。
（三）物流園區和料場堆場揚塵污染治理（責任單位：區交通運輸局）
1、物流園區和經營場所揚塵污染控制措施。物流園區和經營場所必須對所屬場地實施綠化、硬化和灑水降塵；進出車輛密閉運輸；設置車輛沖洗點，對進出車輛實施沖洗保潔。
2、粉性物料堆場、貨場揚塵控制措施。存放煤炭、灰渣、沙石、灰土等散裝物料的堆場、貨場的道路和場地必須實施硬化或綠化，并采取自動噴淋和灑水降塵措施；在貯存、堆放過程中采取制式固定的圍擋、篷蓋等全密閉措施；物料裝卸過程采取封閉作業方式，并采取噴淋等防塵措施；進出車輛采取密閉運輸措施；建立車輛沖洗設施，對進出車輛進行沖洗保潔。
3、渣土堆清理整頓。嚴格按照市環境保護工作委員會辦公室《關于城區渣土堆清理整治的實施意見》要求，全面完成建成區及城鄉結合部所有渣土堆和建筑、拆遷垃圾的清理整治工作，并建立及時清理的長效工作機制。
4、規劃建設建筑垃圾吸納場所。區住房和城鄉建設局，各鎮政府、街道辦事處要規劃建設建筑、拆遷垃圾吸納場所，對垃圾渣土采取資源化利用和無害化處理等措施，并建立規章制度，確保工作落實。要加大管理力度，嚴格制止隨意傾倒建筑垃圾的行為。
5、閑置場地綠化。對于閑置或未開發的土地，實施“黃土不露天”工程，各土地產權單位或個人負責實施全面綠化，并采取圍擋降塵措施，減少城區地面。
（四）露天礦山開采加工揚塵污染治理（責任單位：國土資源分局）
全區“二區兩線”（重要風景名勝區、城市規劃區、鐵路、重要公路沿線）可視范圍內的礦山禁止開采和石料加工，廢棄露天開采礦山要實施生態恢復和綠化，符合條件的開采礦山要落實生態開采要求，嚴格按環評報告完善污染治理設施和采取污染控制措施；石料粉碎加工企業要嚴格采取密閉作業、灑水降塵、場地硬化、圍擋、密閉運輸等揚塵控制措施，禁止向無制式密閉裝置的運輸車輛出售和提供原料。
（五）企業煙塵、二氧化硫、揚塵、化工異味污染治理（責任單位：環保分局）
1、企業煙塵、二氧化硫必須達標排放。對無環保審批手續、無治理設施，不符合國家產業政策、不符合規劃要求的企業，以及國家明令禁止的十五土小企業，依法由區政府決定關閉。關閉工作由相關鎮政府、街道辦事處組織實施。對不能穩定達標的企業，省運會期間依法實施停產治理整改。停產整改由相關鎮政府、街道辦事處負責組織實施。省運會結束后，經環保分局、相關鎮、街道聯合驗收，穩定達標的方可恢復生產。
2、排放化工異味的企業，必須做到廠界無異味。對產生化工異味污染的企業，一律責令停產，實施限期治理。在治理期限內不能完成任務的，由環保分局報區政府批準后，相關鎮政府、街道辦事處組織停業關閉。
3、企業粉性物料必須采取庫房式存放，臨時性料場貨場要采取嚴格的篷蓋和圍擋措施。
4、嚴格按照市環保局《關于加強企業進出貨運車輛清潔運輸的管理意見》要求，實施密閉運輸和清潔運輸。嚴禁使用無密閉運輸裝置的車輛運輸粉性散裝物料。
5、企業內的道路、場地要全部實施硬化、綠化，定期清掃和灑水沖洗抑塵；大力推進清潔生產，減少污染排放。
（六）機動車排氣污染防治（責任單位：環保分局、交警大隊）
1、加強機動車排氣監管機構建設。環保分局要嚴格按照市環保局《關于進一步做好機動車排氣污染防治工作的通知》要求，成立機動車排氣檢測機構，確保路檢、抽檢率不低于本轄區內在用機動車保有量的5%。
2、加強對機動車簡易工況法檢測站及機動車環保合格分類標志的監督管理。
3、加大對高污染（冒黑煙）車輛的查處力度。交警大隊要采取路查措施，禁止高污染（冒黑煙）車輛上路行駛。
4、交警大隊要嚴格執行國家相關政策，采取有效措施加大黃標車等高污染車輛的淘汰力度。
（七）清潔生產審核（責任單位：環保分局）
按照省市要求，相關企業要制定工作方案，加強組織領導，按時完成清潔生產審核任務。
（八）抓好秸稈禁燒（責任單位：區農業局）
嚴格落實秸稈禁燒要求，加大監管力度，特別抓好夏秋收后期的禁燒監管，防止后期焚燒現象的發生。
（九）垃圾焚燒污染防治（責任單位：區城管執法局）
負責查處在城區內未采取密閉措施造成撒漏污染的運輸車輛，負責城區及周邊建筑渣土、生活垃圾私拉亂倒和垃圾焚燒及城區內餐飲油煙污染治理，禁止城區內露天燒烤。各鎮政府、街道辦事處和區環衛部門要加強垃圾收集站點管理，嚴禁垃圾焚燒，對焚燒電線、橡膠、塑料等排放有毒有害氣體垃圾的，區城管執法局要嚴格依法查處。
三、時間安排
（一）集中整治階段。從9月6日起至9月26日，開展大氣污染綜合治理集中整治專項行動，各鎮政府、街道辦事處和有關部門單位按任務分解要求完成階段性綜合治理任務。
（二）檢查驗收階段。9月27日開始，各鎮政府、街道辦事處，各有關部門，相關企業和單位組織自查，區大氣污染綜合治理辦公室組織檢查考核，通報有關情況。
（三）建立長效治理機制。大氣污染集中治理結束后，各鎮政府、街道辦事處和有關部門要建立大氣污染綜合治理的長效工作機制。區大氣污染治理辦公室履行日常監管職能，建立聯席會議、集中辦公和聯合檢查等制度，各成員單位要指定專人負責，實現大氣污染治理的制度化、經?；?。
四、保障措施
（一）加強領導，嚴格責任。為確保全區大氣污染綜合整治工作順利開展，區政府決定成立全區大氣污染綜合整治工作領導小組，區政府分管領導任組長，區政府督查室、區監察局、環保分局、區環衛局、公路分局、交警大隊、國土資源分局、區住房和城鄉建設局、區交通運輸局、區農業局、區城管執法局、區林業局、區園林局、區房管局、供電部等部門負責人任成員，領導小組下設辦公室，設在環保分局，具體負責調度督導大氣污染綜合治理工作，及時協調解決大氣污染綜合治理中遇到的問題，抓好治理工作的檢查考核和情況通報。各鎮政府、街道辦事處按照屬地管理要求，負責轄區內大氣污染綜合治理工作。區政府督查室負責大氣污染綜合治理的調度督導和檢查考核工作。區監察局參與調度督導和檢查考核，并檢查各有關部門和單位履行職責情況。供電部對相關企業采取停電措施，確保關閉、停產工作落到實處。
（二）制定方案，明確任務。各鎮政府、街道辦事處和有關部門單位要依據本方案，結合各自實際制定大氣污染綜合治理工作方案，建立工作責任制，明確目標，分解任務，將治理責任落實到具體責任人，確保治理工作落到實處。
尾氣治理方案范文2
為進一步改善我縣城鄉人居環境，鞏固全縣人居環境整治工作成果，按照《縣城鄉“七邊”環境衛生治理行動實施方案》要求，重點解決城鄉突出環境衛生問題，全力打造山清水凈、管理有序的城鄉環境，結合我局實際，制定本實施方案。
一、治理范圍
在全縣開展環境衛生治理行動，重點是國有林地上的違建清理和林邊環境清理及負責督促各鄉鎮（區）做好集體林地違建清理和林邊環境清理工作。
二、工作目標
通過對林邊環境衛生治理，完成垃圾、柴草、違建、安全隱患清理任務，達到城鄉綠化美化的工作目標。
三、工作任務和標準
（一）垃圾清理。
各國有林地周邊堆放的生產生活垃圾、燒柴、秸稈進行及時清理，達到林邊無亂倒垃圾、亂堆燒柴秸稈的目標。
（二）違建清理。
全面清理占用林地違法違規建設的各類建筑物。
（三）安全隱患清理。
嚴禁在林邊挖沙取土等一系列破壞山體結構的行為，消除因山體破壞產生的山體滑坡、坍塌等安全隱患；及時清理林邊道路兩側枯死樹枝，避免樹枝斷落傷人情況發生，避免樹枝與電線纏繞導致起火。
四、職責分工
（一）縣林業局城鄉“七邊”環境衛生治理行動領導小組。
縣林業局城鄉“七邊”環境衛生治理行動領導小組辦公室設立在局法規科負責本局“七邊”環境衛生治理整體工作，研究制定本局工作方案，按照序時進度，推進落實。
負責與各鄉鎮（區）進行對接，督促各鄉鎮（區）集體林地內“七邊”環境衛生治理工作全面開展，每月對各鄉鎮（區）此項工作的完成情況進行賦分。
要充分發動各國有林場、各相關科室，保證人力、物力、財力投入，做到守土有責、守土盡責，確?！捌哌叀杯h境衛生治理工作取得實效。
（二）國有林總場。
一是負責組織各國有林場林區林邊生活垃圾清理。
安排布置各林場對本單位林區林邊亂堆亂放生產生活垃圾、林地與耕地交界處堆積燒柴、秸稈進行及時清理。日常檢查由各國有林場護林員進行定期巡護檢查，著力美化林區、林邊衛生環境。
二是負責對國有林地內違規建筑進行清查。
組織人力開展林區違建情況摸底調查，建立違建臺賬，上報局“七邊”領導小組，并協助局相關科室做好后續整改拆除的全面工作。
三是負責林區林邊安全隱患問題排查。
組織各國有林場對轄區內具有安全隱患的林邊裸露山體進行調查，及時設立警示牌，并做好其他相關保護措施。對林區道路兩側枯死樹枝進行修剪，避免因枯枝掉落產生的安全隱患發生。
（三）法規科。
負責對各國有林場排查違建臺賬進行匯總，并結合環保督察問題及時做好違法違規建筑的整改拆除工作。
負責協調縣森林公安大隊、林業稽查大隊對調查發現的違法違規建筑進行處罰。
（四）黨辦。
負責“七邊”專項治理行動的宣傳報道，尋找好的經驗做法，表現突出的先進事跡對接相關部門做好整體宣傳工作。
五、時間安排
從2021年2月至9月，分四個階段進行:
（一）動員部署階段(2021年2月一3月)。
召開局動員大會進行部署。各國有林場要迅速啟動，摸清底數，建立問題臺賬，分解任務，細化標準，層層傳導壓力，落實責任。
（二）集中攻堅階段(2021年4月一6月)。
各國有林場、各相關科室聚焦“七邊”專項治理重點任務，列出問題清單，逐一整改銷號，全力推進整改任務落實。
（三）鞏固提升階段(2021年7月-8月)。
進行“回頭看”，查缺補漏，逐項推動落實，及時總結治理工作的成熟經驗，逐步完善長效機制，確保高標準完成各項工作任務。
（四）檢查驗收階段（2021年9月)。
縣林業局城鄉“七邊”環境衛生治理行動領導小組對各國有林地林邊初檢驗收?？h城鄉“七邊”環境衛生治理行動領導小組進行考核驗收。
六、保障措施
（一）成立領導小組。
成立縣林業局城鄉“七邊”環境衛生治理行動領導小組，由黨組書記、局長任組長，副局長、國有林總場負責人任副組長，各國有林場、各相關科室負責人為組員的領導小組。
（二）強化工作落實。
此項工作經局黨組會議討論研究，列入2021重點工作安排，全局各相關科室將圍繞此項工作開展全年工作。
（三）壓實主體責任。
由黨組書記、局長負總責，兩位副局長、國有林總場負責人全面調度各分管科室，相關單位、科室認領具體工作分工，由各科室指派具體工作人員完成具體整改工作，建立任務臺賬，層層落實責任分工、完成時限，及時處置林邊環境衛生各類問題。
（四）嚴格落實包保制度。
按照科室負責人分片包保制度，原包保鄉鎮不變，增加城鄉“七邊”環境衛生治理行動分工，執行誰包保誰監督、誰出問題誰負責。
七、工作要求
（一）加強管理，密切配合。
各國有林場要主動作為，充分發揮網格化作用，對職責范圍內的工作建立起上下聯動、部門配合、條塊結合的協調配合機制，形成工作合力。各級領導要充分發揮領導干部宏觀指導、檢查協調職能，及時研究解決重點難點問題，確保工作協調到位、指導到位、責任落實到位，做到層層有人抓、事事有人管。
（二）廣泛宣傳，全面發動。
局黨辦要通過新聞媒介，如廣播電視、公眾號、宣傳欄等宣傳形式，加大城鄉“七邊”環境衛生治理行動的宣傳力度，號召群眾積極參與，及時發現、推介典型做法和成效，營造良好的輿論氛圍。
（三）強化督導，確保實效。
治理期間，縣林業局城鄉“七邊”環境衛生治理行動領導小組成立由局法規科牽頭，國有林總場、黨辦及相關科室共同組成督查組，對照時間表、任務臺賬，全面掌握、及時反饋工作進展情況。通過各國有林場自我評價、社會群眾評議、實地查驗等方式，對整改工作的工作表現、工作成效、工作作風等情況進行督導，并將督導檢查結果在全局進行通報，確保工作取得實效。
尾氣治理方案范文3
2010年10月-2011年3月，我們用自制的溫膽加減合劑（以下簡稱溫膽合劑）配合FLP化療方案治療晚期胃癌，并與單純用FLP方案組對比，現將結果報告如下。
1臨床資料
39例均系我科及協作組收治、經病理學細胞學確診的晚期胃癌患者，皆無嚴重心肝腎功能障礙。隨機分為兩組：溫膽合劑加FLP方案組(觀察組)20例,其中男14例,女6例；年齡最小34歲,最大79歲，平均57.5歲。FLP方案組(對照組)19例，男12例，女7例；年齡最小36歲，最大81歲，平均54.2歲。
2治療方法
2. 1觀察組服用溫膽合劑，每次口服60m1，日2次。同時使用FLP方案:CF(亞葉酸鈣)200mg靜注，第1-5天；5-FU (5氟尿嘧啶）300mg/m2靜滴第1-5天 ; DDP(順鉑)40mg靜滴第3-5天,適當水化及預防胃腸道反應。
2.2對照組單純用FLP方案，用藥方案、療程同前。
以上方案均每隔3周重復用藥1次，2個療程后評定療效。
2.3觀察指標:①近期療效:于第2個療程后的第15天起，測量及記錄X線拍片、鋇餐、B超等檢查結果,按WHO實體瘤近期療效評定標準進行評估。②化療毒副反應：根據WHO抗癌藥物急性亞急性分度標準，于治療前后重點觀察造血系統、消化系統的不良反應。③細胞免疫功能：治療前和治療后抽肘靜脈血3m1,肝素抗凝后查T淋巴細胞亞群。
3治療結果
3.2毒副反應:兩組患者在治療中均出現不同程度的不良反應，但觀察組較對照組輕，尤其是惡心、嘔吐J觀察組白細胞減少程度及消化道反應的發生率均明顯低于對照組（P
3. 3細胞免疫兩組病人治療前后自身T淋巴細胞亞群檢測結果：觀察組總T淋巴細胞數(OKT3),輔助T淋巴細胞(OKT4)較治療前顯著提高（P0.05）。抑制性T淋巴細胞(OKT8)觀察組治療前后無明顯差異(P>0.05）。但OKT3/ OKT4:比值則明顯提高。說明溫膽合劑能明顯提高輔T細胞的功能。見表2。
4討論
溫膽膽合劑是以傳統中藥名方溫膽湯加味并經科學學技術加工而成，藥物組成有西洋參、黃連、枳實、清半夏、茯苓、竹茹、陳皮、薄荷、甘草、大棗、生姜，具有清熱化痰、補氣扶正之功。本組病例均為晚期胃癌，用溫膽合劑配合FLP方案治療后有效率（PR+CR)為40%,明顯高于單純FLP方案組（有效率316%），但經統計學處理，兩組無明顯差異，可能與觀察病例少、療程短等因素有關。
晚期胃癌患者在接受化療后，大多出現較嚴重的藥物毒副反應，如惡心、嘔吐、血細胞下降等，而應用溫膽合劑的觀察組其化療毒副反應發生率均明顯低于單純FLP方案組。故認為溫膽合劑具有保護骨髓造血功能及抗惡心、嘔吐等作用。
有人報道腫瘤患者外周血T淋巴細胞亞群均顯著低于正常組，本文觀察組在加服溫膽合劑后，其OKT3、OKT4及OKT3/ OKT4比值均較對照組高。說明溫膽合劑能改善細胞免疫功能，對抗化療毒副反應。
以上觀察表明溫膽合劑配合化療能明顯減輕化療藥物的毒副作用，提高療效?；A實驗研究亦證明溫膽合劑有對抗5-F u，順鉑等5種化療藥物所致血細胞減少的作用，對抗順鉑對胃腸刺激引起的嘔吐，并能提高細胞免疫等功能。
胃癌患者多本虛標實?；熕幬镉忠自斐晌柑撚袩嶂Y，如納差、乏力、舌苔黃或黃膩。服用溫膽合劑能清熱化痰，恢復脾胃功能，使正氣充盛，從而有助于消除抗癌藥物的毒熱之性。此乃攻補兼施之法。溫膽合劑適用于多種癌癥的治療，尤其是消化道腫瘤。本方遠期療效有待于進一步觀察研究。
尾氣治理方案范文4
【摘要】目的：探討放療與化療以何種方式治療中晚期食管癌的療效。方法：選取中晚期食管癌病例67例，隨機分為同步組和序貫組。同步治療組放療開始給予多西他賽60～80mg/m2靜滴d1，順鉑25-30mg/m2靜滴d1-3，放療期間間隔21天重復一次化療。序貫治療組：給予多西他賽60～80mg/m2靜滴d1，順鉑25-30mg/m2靜滴d1-3，化療間歇期行根治性放療。結果：同步和序貫治療組總有效率分別為89.2%，76.7%。兩組不良反應發生率無顯著性差異。（P>0.05）。結論：TP方案化療聯合放療同步治療中晚期食管χ癌的有效率高于序貫治療組，不良反應兩組相近。
【中圖分類號】R735.1【文獻標識碼】A【文章編號】1008-6455（2011）06-0014-02
食管癌是常見的消化道惡性腫瘤之一，發病率居世界第8位，死亡率居第6位，我國發病率最高。［1］早期就有擴散和轉移的傾向，80%的食管癌患者臨床確診時，局部病灶已經廣泛浸潤和（或）遠處轉移［2］，失去根治性手術切除的機會，非手術治療越來越受到關注。放射治療是食管癌非手術治療的主要手段，全身化療亦是中晚期食管癌必不可少的治療。我科2008年7月～2010年12月對67例中晚期食管癌患者進行三維適形放療同步TP方案化療，取得較好的療效，現報道如下，
1 資料與方法
1.1 一般資料:67例患者均經病理學診斷為食管鱗狀細胞癌，無穿孔前現象（包括龕影、穿透性潰瘍、扭曲成角），肝腎功能，血常規均正常，放療前均行胸部增強CT和食管鋇餐造影檢查，無放化療禁忌癥。KPS評分在70分以上，均為初次治療患者。鱗癌67例。年齡45-75歲，中位年齡57歲。按TNM分期標準均為Ⅱb-Ⅲb期。
1.2 治療方法
1.2.167例患者均先行熱塑模外固定，CT掃描并體表定位標記，層厚3～5mm，傳至CMS計劃系統，3D-TPS工作站，由放療科醫師勾畫GTV、外放邊界等，并對危及器官限量。物理師制定放療計劃，設同中心照射野3～5個。GTV包括掃描所見的原發灶和轉移的區域淋巴結，臨床靶區（CTV）為前后左右均勻外放0.5～0.8cm，上下外放3～5cm,根據病變包入相應的淋巴引流區。計劃靶區（PTV）為CTV前后左右均勻外放0.5cm，上下外放1.0cm。95%PTV作為處方劑量。全肺V20＜27%,V30＜18%,心臟劑量V40＜40%～50%，脊髓劑量＜45Gy?？偭緿T64～70Gy/32～35f/6.4～7w,每周5次，每次DT2Gy。同步組全身化療與放療同步進行采用多西他賽60～80mg/m2靜滴d1，順鉑25-30mg/m2靜滴d1-4。使用多西他賽前一天晚上10點左右及第二天晨起各口服地塞米松10mg，第3，4天再口服10mg地塞米松。滴注前再靜滴甲氰咪胍800mg，21天為1周期。治療期間每周復查血常規1～2次，2周復查食管鋇餐造影、肝腎功，4周復查CT并重新勾畫靶區。序貫組為化療間歇期放射治療。
1.3 療效觀察和評定
1.3.1近期療效: 放療結束后2月進行近期療效評價，按照WHO標準分為完全緩解（CR）,部分緩解（PR），穩定（NC），進展（PD），化療毒副反應按照WHO腫瘤毒副作用標準評價，放射損傷按RTOG急性放射損傷分級標準分級。［3］所有病例在治療結束后1年內每3個月隨訪1次，1年以上每6個月隨訪1次，隨訪至3年，隨訪內容包括食管鋇餐造影、胸部CT、腹部B超和腫瘤標志物。
1.4 統計學處理: 本組療效評價采用X2檢驗。以P
2 結果
近期療效：放療結束后2個月進行近期療效評定。近期療效：完全緩解36例，部分緩解25例，無效6例，其完全緩解率為53.7%，近期總有效率（CR+PR）為91.0%。
表1 同步放化組與序貫放化組近期療效比較
χ2以P＞0.05，兩組無顯著性差異。χχ
表2同步放化組與序貫放化組不良反應發生率的比較：
表3
3 討論
食管癌是常見的消化道惡性腫瘤之一，放射治療是食管癌的的主要治療手段，目前放療有常規分割放療、后程加速超分割、適形放療和調強放射治療。PDD被公認是食管癌聯合化療的有效藥物，證明有放療增敏作用，目前國內外的觀點多傾向于放療加化療的綜合治療，同步放化療可提高局部控制率和近期療效。在美國和歐洲國家，同期放化療已成為局部食管鱗癌非手術治療的標準方案。多西他賽主要作用細胞微管系統，促進微管聚合并穩定微管結構，影響腫瘤細胞有絲分裂過程，其聯合放療能明顯提高療效和放射敏感性。Wrong等系統評價了放化療與單純放療在食管癌的療效,共有19個隨機對照試驗,其結果表明同步放化療優于單純放療及序貫放化療［4］
多數食管癌患者就診時已屬中晚期，失去手術機會，而且中晚期食管癌對標準的常規放療效果差，局部復發率高。使用同時放化療可以加強對腫瘤的局部和全身控制作用?；熆梢钥刂品派鋮^域以外的亞臨床轉移或沒有被發現的轉移灶，而且化療增強了射線對于細胞的殺傷力，導致細胞同步化使得腫瘤細胞對于放射線更敏感，阻止了細胞對于放射損傷的修復，故增強了放療的效果。多西他賽和順鉑聯合的化療方案是對食管鱗癌有效的化療方案之一。順鉑具有放療增敏作用，多西他賽為抗微管藥物，促進微管雙聚體裝配成微管，而后通過防止去多聚化過程而使微管穩定，阻滯細胞于G2+M期，對放療起到增敏作用［5］。給予放療和化療序貫治療（即誘導化療加放療）可減少遠地轉移，又避免了毒性相加，使患者均能夠順利完成治療。而同步放化療由于治療周期短，最大限度的減少腫瘤細胞的加速增殖和對治療交叉耐受的產生。故增加了局部腫瘤控制率。但毒性有所增加。
在本次研究中可以發現總有效率同步組高于序貫組，3年生存率同步組高于序貫組。故同步組優于序貫組。從毒副作用比較來看，同步組較序貫組重。χ2P＞0.05統計學無顯著性差異。雖然放射性食管炎、骨髓抑制和胃腸道反應明顯高于序貫組，但經積極的對癥處理后癥狀明顯改善。總之，放化療同步治療中晚期食管癌較序貫治療能有效提高放療效果，增加腫瘤的完全控制率，提高了長期生存率。毒性反應增加但均能耐受。
參考文獻
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［3］ 殷蔚伯，谷銑之.腫瘤放射治療學［M］北京:中國協和醫科大學出版社.2003:1108
尾氣治理方案范文5
[關鍵詞] 礦井技術；圍巖控制；騎跨采巷道
一、研究的主要內容
(1)-500大巷圍巖力學特性實驗研究，包括抗壓強度、抗剪強度、彈性模量、泊松比、容重等。(2)理論分析研究，包括深井騎跨采巷道變形規律、巷道底鼓機理及防治對策、深井動壓巷道的錨固機理及支護技術。(3)騎跨采巷道變形與破壞規律、支護方案的數值模擬與相似模擬實驗研究，包括在考慮煤巖體的抗壓強度、抗剪強度、彈性模量、泊松比等參數的基礎上，建立反映深井動壓特征的數值計算模型與相似材料試驗模型。(4)9107工作面騎跨大巷回采礦壓觀測，包括-500大巷的表面位移實測，深部位移實測，圍巖鉆孔應力實測，錨桿錨索受力狀態實測，9107工作面超前壓力及影響范圍實測。(5)-500大巷受騎跨采影響下的圍巖控制及支護技術。
二、-500大巷圍巖破壞失穩機理分析
(1)由T-500大巷埋深較大。埋深導致了巷道支承壓力升高，即使在淺部為硬巖的巖層到深部后亦表現出一定的軟巖性質。(2)-500m大巷圍巖的工程地質性質差，由于-500大巷底板為海相泥巖及砂質泥巖，不但強度低，而且遇水極易泥化，導致強度進一步降低，從而使巷道的自承能力極差。(3)在原巖應力狀態下巷道開掘后巷道道巖可分為破碎區、塑性區、彈性區，如不受采動壓力影響，隨著時間的推移，巷道圍巖破碎區和塑性區將有所增大，但增長速度較慢，巷道受上覆回采工作面覆巖運動及支承壓力的作用下不僅圍巖破碎區和塑性區迅速增大，而且破碎區和塑性區內巖石蠕變速度加快，巷道變形迅速增加，最終導致巷道失穩。(4)受采動壓力的影響，動壓不僅使巷道淺部底板巖層在拉應力作用下離層。而且形成二次水平應力，使離層后的巖層折曲、破碎、底鼓過程是底板巖層的壓曲、擴容、破碎巖體在二次水平應力作用下的變形顯現。(5)兩幫下沉及移近對底鼓有重要影響，兩幫在回采支承壓力的作用下向巷道內移動，同時產生二次水平應力，底板破碎巖體在二次水平應力的作用下沿原生的或次生的裂隙面滑移，從而產生強烈底鼓。因此，底鼓與兩幫移近往往同時發生，相互影響。
三、圍巖控制方案
(1)跨采巷道支護圍巖控制原理。跨采巷道支護作用主要是兩個方面；一是阻止破碎區和塑性區的發展或降低破碎區和塑性區的擴展速度：二是阻止破碎巖體的蠕變。因此受動壓影響跨采巷道支護應從以下三方面著手：一是通過注漿提高圍巖的自身強度：二是利用錨索充分調動深部外結構圍巖的強度：三是提高支護強度，阻止圍巖蠕變。(2)-500大巷的加固方案。一是錨桿與漿液凝結體之間的“網絡”效應。由于漿液能夠同巖體及錨桿桿體全面接觸，并通過桿體射漿孔和錨桿頭部的擴散面，將錨桿孔內、桿體與鉆孔問以及滲入巖體內的漿液凝結體聯系成一個“網絡”結構，形成如同自然界中樹木主根與須根的共同固結作用，使錨桿受力傳遞的連續性得以充分地保證，井通過漿液凝結體“網絡”將力傳遞到圍巖之中，全面調動圍巖自身的承載能力。二是全斷面錨注加固的“固底”效應。如果不進行全斷面錨注加固，跨采巷道支護體系的薄弱環節――巷道底板將無法控制，使支護系統仍留有缺陷，導致巷道圍巖的應力分布狀況沒有實質性改善：反之。采用全斷面錨注加固，由于巷道底板得到了穩固，消除了支護體系的薄弱環節。會使整個巷道加固體系受力均勻，導致巷道周圍的應力分布呈現出圓形巷道應力分別特征。三是全斷面錨注加固的“涵拱效應”。巷道實施全斷面錨注加固后，在錨桿和漿液的共同作用下，巷道錨注加固圈內的圍巖被凝結體加固成一個類似于圓形涵管狀的極限平衡或彈性環狀承載體，保護者整個巷道的自由空間。
四、設計支護主要參數
(1)注漿錨桿。注漿錨桿規格為22mmxl800mm，選用材質為壁厚3mm～3.5mm的優質無縫鋼管，錨桿注漿段為桿體全長的2／3，鋼管承受拉力8t以上，注漿孔徑向均勻布置，軸向非均勻分布，在軸向和徑向達到均勻注漿效果。錨桿頂部直接在鋼管基礎上冷作翻邊，直徑35mm，螺絲端400mm～450mm處焊接鋼筋環，有利于封孔和錨固。(2)錨桿間排距。根據-500大巷的實際地質條件和生產技術條件，由于巷道巖性主要為海相泥巖砂質，并且巷道受采面動壓及斷層等綜合因素的影響，巷道變形破壞嚴重，頂底板兩幫移近量大。所以，注漿錨桿的間排距根據圍巖的巖性和破碎程度的不同而有所差異，在巷道處于采面動壓影響較大和穿過斷層破碎帶部分，圍巖巖性較差，該段錨桿布置應較密，間排距應較小，錨桿頂部、兩幫及底部的間排距為1000mmx1000mm。(3)注漿錨索。注漿錨索長8m.錨索直徑18.9mm，封孔段2000mm，錨固段6000mm，錨索間排距2000mmx2000mm。(4)注漿材料。本著安全可靠、經濟節約的原則，-500大巷注漿材料主要選用525號普通硅酸鹽水泥，并摻入一定量的40Be水玻璃附加劑，水泥漿的水灰比0.8：1～1：l，水泥漿與水玻璃的重量比為1： 0.03～1.0.05。(5)注漿壓力。-500大巷試驗表明；錨桿承載力與錨固體所用的注漿壓力有直接關系，錨桿承載力隨注漿壓力的增大而增大，但這種增大不是無限的，當注漿壓力超過4MPa時，注漿壓力的提高對錨桿承載力的影響是微不足道的。綜合考慮-500大巷地層條件，注漿壓力選擇為3MPa。(6)注漿量。本著既有效地加固圍巖，達到一定的擴散半徑，又要節省注漿材料和注漿時間的原則，通過理論分析和現場經驗，結合圍巖狀況，確定-500大巷每孔注漿量為30kg～50kg漿液。(7)注漿時間。為防止注漿泄漏，注漿時在控制注漿壓力及注漿量的同時，還要控制注漿時間。-500大巷注漿時間一般控制在20min左右。
五、錨注支護效果檢測
(1)國巖完整性檢測。500大巷受9107工作面采動影響，錨注前巖石取樣分析。巖石比較破碎。試樣難以加工成型，錨注后巖石整體性好，試樣便于加工成型。(2)圍巖力學性質檢測。500大巷錨注前后同地段備取2組試樣進行檢測，注漿前平均抗壓強度圍3.36MPa,5.78MPa,平均抗拉強度圍2.86MPa、1.88MPa.力學性質整體較差。注漿后平均抗壓強度18.9MPa、27.052MPa，平均抗拉強度為6.87MPa、3.67MPa，力學性質較強，強度明顯提高。(3)圍巖變形檢測。變形檢測表明：深部騎跨采-500大巷注漿前后巷遭變形相差很大，錨注前巷道變形最大達800mm／月，錨注后韻巷道變形一般小于10mm/月。
尾氣治理方案范文6
[關鍵字]奧沙利鉑；替吉奧膠囊；胃癌晚期；療效及安全性
[中圖分類號]R4
[文獻標識碼]A
[文章編號]1674-0742（2013）06（b）-0103-02
胃癌是一種常見的消化道癌癥，常常發病于胃粘膜部位，癌變后卻能分布于胃的各個部位，具有很強的侵襲能力。同時胃癌也具有很強的破壞力，它不僅能在胃部破壞胃的結構，而且能轉移到其他周圍的器官。臨床上，胃癌的早期癥狀不明顯，一旦出現臨床癥狀患者多已達到胃癌晚期。胃癌早期多采取手術切除治療，但晚期患者則不能單純的采用手術療法，主要原因是胃癌晚期腫瘤已發生局部轉移和惡化。目前，化療在晚期胃癌患者中的應用較常見，且臨床療效甚好。為探討奧沙利鉑聯合替吉奧膠囊對晚期胃癌的臨床療效，該院對2010年10月―2011年10月晚期胃癌患者采取了奧沙利鉑聯合替吉奧膠囊的治療方案，效果顯著，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取在該院接受治療的胃癌晚期患者86例，將其隨機分為觀察組和對照組，每組均43例。對照組男23例，女20例，年齡29―74歲，平均年齡（42.4±5.3）歲，腫瘤直徑29―74cm；觀察組男25例，女18例，年齡26―62歲，平均年齡（39.4±1.8）歲，腫瘤直徑29―74cm。
1.2方法
對照組采取單純奧沙利鉑（江蘇恒瑞醫藥股份有限公司，國藥準字H20000337）治療，患者靜脈滴注奧沙利鉑3h，用藥劑量為130mg/m2，1次/d。觀察組在奧沙利鉑治療的基礎上口服替吉奧膠囊（齊魯制藥有限公司，國藥準字H20100150），奧沙利鉑的用藥方法如上，同時在餐后口服替吉奧膠囊，劑量為80mg/（m2?次），2次/d。患者共治療2個療程，每28d為1個療程。同時在用藥治療期間采取維生素B125-HT預防神經毒性。觀察兩組患者的療效及不良反應。
1.3觀察指標
對兩組患者的療效進行評價分析，同時觀察比較其不良反應。療效按WHO標準進行評價，若患者腫瘤完全消失，記為完全緩解；若腫瘤明顯縮小但未消失，記為部分緩解；若腫瘤未縮小或輕度增大，記為無效；若腫瘤直徑明顯增大，記為進展?？傆行?完全緩解+部分緩解。
1.4統計方法
對文中所得數據進行統計學處理，采用SPSS15.0軟件進行分析，計數資料采用x。檢驗。
2結果
2.1兩組患者的臨床療效對比情況
觀察組中完全緩解的人數明顯較對照組多。且總有效率觀察組>對照組，x2=9.77，差異有統計學意義（P
2.2兩組患者治療后的不良反應情況
兩組不良反應以消化道反應為主，與對照組相比，觀察組的不良反應總發生率較高，X2=6.70，差異有統計學意義P