前言：中文期刊網精心挑選了護患之間最常用的溝通技巧范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
護患之間最常用的溝通技巧范文1
【關鍵詞】溝通 整體護理 護患關系
現代化的護理模式要求護士對患者生理、心理、社會和文化多維角度進行，與患者有效地溝通是實施整體護理活動的重要前提。護士作為護理活動的主體，如何使各項醫療護理措施安全、有效、完整的得以實施，解決患者的心理困擾，協調各方面的人際關系，使患者心情舒暢，機體功能增強[1]，處于接受治療護理的最佳狀態，護患間的良好溝通是其重要的基礎和保障。運用良好的溝通技巧在護理活動中日益顯現其重要性。現就整體護理工作中如何抓住契機與患者溝通談幾點體會。
1 溝通在護患關系中的重要性
1.1 護理人員的美好語言，對患者可產生積極的作用。如經常給患者說些安慰性、鼓勵性、勸說性、積極暗示性和健康指令性語言，就會改變患者不良的心理 狀況，對疾病的康復大有幫助；反之，護理人員不良的語言對患者可產生消極作用。因此護士的職業素質、語言修養和語言藝術就顯得相當的重要。
1.2 在整體護理中，護士通過語言性溝通技巧，運用傾聽、表情、眼神、儀表、姿勢等與患者進行有效地溝通，從而使護士能了解更多的有關患者的健康狀況 、心理感受等方面的信息，更好地滿足患者的需要。
2 溝通的技巧
2.1溝通要抓住機會 護士與患者溝通時，首先是護士要更新觀念，每每談到收集資料，和患者交談，我們的護士就理解成要有一定的時間，合適的地點，正式地和患者交談。當我們有時間和地點準備與患者交談時，但患者不一定愿意和我們溝通，這就要抓住機會。護士每天都和患者接觸，細心觀察每個患者的心理變化，選擇時機和患者交談。在尊重患者的基礎上，認真做好每一項護理操作，得到患者的信任，讓患者愿意和護士溝通，才能達到有效的與患者溝通。
2.2 溝通要把握好時機 給患者暢所欲言的機會，如召開座談會，請患者提合理化建議，讓患者申明自己的觀點，提高治療的積極性?；颊咛岬囊庖娍勺鳛槲覀兏倪M工作的參考。同時，密切了解相互間的關系，加深彼此了解，也能達到患者與護士的溝通。
2.3 掌握溝通方法
2.3.1言語性溝通 言語性溝通是通過言語、文字來交流信息?？谡Z交談是最常用的形式，它不僅可為準確診斷提供可靠資料，而且還是軀體護理和治療的基本保證，也是心理護理和心理治療的主要手段。護士的美好語言，包括安慰性、解釋性、勸說性、積極暗示性和健康指令性語言，都可以對患者產生積極作用，改變患者的心理狀態和行為。
2.3.2全神貫注地傾聽 信息交流中最重要的技巧是應把全部注意力集中在對方，這樣能使患者感到親切和對他的關心。護士通過耐心細致的傾聽，可以更為全面真實的了解患者生理心理情況，制定富有個性化和人性化的護理計劃。理解患者的心理，認真傾聽患者發自內心的語言，是護士給予患者及其家屬與疾病作斗爭的原動力。不隨意打斷患者說話，要面帶關懷，全神貫注，將內容聽清聽細，抓住關鍵以耐心解釋，使患者感到滿意。
2.4創造安靜和舒適的環境 護患溝通需有一個安靜的環境，過于大的噪音會影響雙方的語言溝通。所以要避開查房、探視、護理操作等較繁忙、嘈雜的時段，并且要注意患者是否存在著影響交談的因素，如患者感覺疼痛、高熱、氣急等。選擇患者處于較為舒適狀態下進行交談，即疼痛緩解、病情穩定時較適宜進行溝通。
2.5 用幽默笑話與患者溝通
幽默是一種才華，也是一種力量。幽默和笑話是同根生，哪里有幽默，哪里就有笑聲，幽默是笑話取之不盡的源泉。在國外運用幽默笑話治療護理疾病流傳的 很廣，比如《美國星期六》雜志的編輯諾曼?柯森斯，他患中風偏癱，經多方治療未愈，后來，他以閱讀幽默書籍和哲學滑稽電影自娛，經常捧腹大笑， 他還配合 服用維生素C，這樣，他就每天毫無痛苦的休息幾個小時，幾年后，他竟奇跡般的痊愈，并重返工作崗位，他寫了《神奇的療法―――笑》一書，在國際暢銷，還有 一位精神分裂癥的少年，護士經常用幽默笑話和患者溝通，設法逗他發笑，他出乎意料的恢復了神志，幽默是一種藝術，它使我們的生活絢麗多彩，幽默是一種文 明，讓我們用笑臉送走煩惱，讓我們用幽默增加患者的活力，讓笑聲化黑暗為光明。
3.加強個人氣質的培養
要建立良好的護患關系，除了掌握溝通的技巧外，護理人員還要注意自身的儀容儀表美，加強禮儀培訓。其大方的舉止、整潔的外表，對患者及其家屬都有直接的感染作用。護士應該用溫和、期待的眼神，婉言的疏導、勸慰，使患者對護士產生高度信任感，使其覺得應該把內心的苦衷真誠的傾訴出來，縮短護患之間的距離，提高整體護理的質量。
3.1 護士的儀表美
護士應以莊重典雅為美，面部略施淡妝，足穿軟底平跟鞋，身穿潔白、干凈、得體的服裝，優美的站姿，端莊的坐姿，優雅輕盈的步態及護理操作時動作協調 、優美、準確，給患者留下純潔、文靜、可信賴的第一印象。護士應該用溫和、期待的眼神，婉言的疏導、勸慰，使患者對護士產生高度信任感，使其覺得應該把 內心的苦衷真誠的傾訴出來，從態度上要始終保持精神飽滿、主動熱情、細心認真，要學習善于調節自己的心境，保持平衡的心理狀態，使患者對護士信任感增加 ，提高行為護理的質量。舉例：有一位社區護士到居民區做社會調查，詢問一位氣度儒雅的老者：“請問老師傅，這里的主要住戶都是干什么職業的？”這位老者慢悠 悠的答到：“老師傅老了，什么也不知道”。碰了一鼻子灰的社區護士聽出了話里的弦外之音，可她不明白問題出在哪里。原來，這是一位高級知識分子生活社區， 慣于接受：“老師”、“教授”的稱呼，何況還是“老師傅”，所以，這次的詢問失敗歸咎于稱呼不當，語言技巧欠妥。
3.2 學習新知識、新技能
通俗易懂的知識使患者易理解記牢；豐富充實的知識讓患者產生欽佩感；新鮮生動的知識對患者有較強的吸引力。而這些知識是需要護士通過經常不懈的努力學 習才能掌握的。2.4 進行有效的溝通 護士與患者溝通，一方面對患者起著潛移默化的作用；另一方面可以較完善的展示自己的良好個性，護士就可調控好護患關系 ，對交流良好的護患關系起著事半功倍的效果。
4 體會
溝通是人與人之間交換意見、觀點、情況或感情的過程[2]。臨床上80%的護理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導致的。在整體護理活動中，有效的溝通是護士工作順利進行的基礎，也是確立護患關系的前提[3]。靈活應用溝通技巧，有助于改善護患關系，提高患者滿意度，使各項醫療護理計劃得以順利地實施，提高護理質量，從而促進患者的康復。
參考文獻：
[1] 倪利蓉，陳紅宇.護患溝通的實施體會.南方護理學報.2005，12：92
[2] 董慰慈.護理學基礎.南京：東南大學出版社，2000：18
[3] 王娟，尹曉云.護理溝通在護理工作中的運用.護理研究.2009，16：96
[4] 李修霞 溝通在整體護理中的實施 河北醫學 2005，11
[5] 殷亞娟 都景琪 護患語言溝通在整體護理中的重要作用 中國民族民間醫藥 2010，23
[6] 郭艷 溝通在整體護理中的作用 中國民康醫學 2010，12
護患之間最常用的溝通技巧范文2
【關鍵詞】 護患溝通；老年患者；臨床應用
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.289 文章編號：1004-7484（2013）-11-6373-02
隨著社會和經濟的發展，人們的生活水平以及醫療保健水平的不斷提高，我國人口年齡逐漸向平均壽命延長和老齡人口增多這兩個方面發展。然而隨著年齡的增長，各器官的生理功能也逐漸衰退，因此，老年患者不斷增加。由于老年患者的心理防衛及適應能力的下降，對軀體疾病及所帶來精神負擔逐漸加重，一旦受到疾病的侵襲，必然會出現緊張、焦慮、恐慌、不安等較復雜的心理變化，這也是影響老年人健康的重要因素。護患之間如何進行良好的溝通，特別是住院期間取得老年患者對治療的合作，需要護理人員掌握必要的溝通技巧。
護理工作離不開人際之間的交流和溝通，護士除了與同事、醫生及其他人員之間進行溝通信息外，在按護理程序護理病人的每一個環節中需要與患者進行溝通，有效的溝通能增進護患間的相互理解，提高信任度，減少護患矛盾。因此護理人員掌握一些常見的溝通技巧并合理應用十分重要。我科針對老年患者的心理特點，結合優質護理活動的開展，強化護患溝通技巧的應用，充分認識到對老年患者加強溝通，及時了解心理動態，滿足患者心理需要，是促進老年患者早日康復的重要手段，也是有效提高老年患者護理質量的重要環節。就此淺談以下幾點的體會：
1 老年患者的心理特點
1.1 焦慮 一方面老年患者適應能力差，住院后飲食、起居、睡眠等因治療及護理工作而受到干擾或因環境的改變而難以適應所致；另一方面因對疾病知識的缺乏而導致焦慮。
1.2 恐懼 當患者在被動地接受各項檢查、治療和護理措施時，會使患者產生恐懼；并且某些疾病的本身所產生的癥狀如劇烈的疼痛、頻繁的嘔吐、持續的高熱也會讓患者產生恐懼心理。
1.3 孤獨心理 老年期由于身體各器官逐漸衰老，心理狀態也隨之變化，對環境的適應能力降低，孤獨和寂寞常在失去重要的生活依靠時產生，特別在失去配偶時表現的更加明顯，孤獨和寂寞的程度受個人性格及過去家庭生活是否和諧幸福等因素的影響。[1]此時由于老年期生理和病理的變化，使老年人感到空虛和寂寞，煩躁無聊，產生孤獨感。
1.4 悲觀心理 老年患者治療后若病情反復遷延，治療效果不明顯，以及伴隨著各種功能的減退，生活自理能力下降等，往往會變得異常悲觀。[2]在臨床工作中護士應盡心盡力，通過語言和行動給予耐心的疏導和特殊的照顧，向病人仔細說明衰老程度的差異以及保持積極樂觀愉快的心理可增加機體疾病的抵抗力等，并介紹長壽老人的生活經驗和防止衰老的措施，使他們從心理上振作起來，樹立起戰勝疾病的信心，喚起他們對生活的熱愛。
2 做好老年患者的心理評估
要做好老年患者的心理護理，不僅要了解患者的心理，而且要善于對患者心理做出正確診斷，給予心理治療，針對不同民族患者個體差異及疾病階段所表現的不同心理，遵循護理程序實施有效的心理護理。[3]
2.1 評估 細致觀察了解患者的性格、愛好，病情變化和家庭環境情況，收集患者的心理信息，掌握其心理活動，以便有針對性地開展個體化心理護理。收集資料的方法，一是通過直接和患者交談，二是通過和患者親人交談，也可通過心理問卷調查形式，從中收集其心理變化信息。
2.2 護理診斷 分析患者的心理，提出心理護理診斷。針對老年患者的心理狀態，心理護理診斷不是一次完成的，要根據患者的心理活動，不斷修正完善。
3 與老年患者溝通的技巧
3.1 端莊的儀表及洗耳恭聽是護患溝通深入的關鍵 有研究表明，84%的人對另一個人的第一印象來自于他的外表[4]。在日常工作中，護士要加強自身素質建設，增進患者的信任感。為了更好地塑造護士形象，親合護患關系，我們一方面注重儀表、審美等綜合能力的培養，美化自己的言行、舉止。另一方面在與病人交流、談話時，要大方得體，態度從容鎮定。
3.2 創造良好的溝通環境 老年患者入院后，對周圍環境不適應，再加上疾病的折磨會焦慮、恐懼情緒，此刻患者渴望有人與他主動溝通，了解醫院情況。護士應抓住這個時機，接近患者，以簡短的寒暄與問候開始，然后進行入院宣教，了解老年人家庭生活環境和老年人的個性特點，盡可能給患者營造一個輕松、舒適的環境，緩解患者的陌生和緊張感。護理上對患者細致周到，不厭其煩，盡可能對患者及家屬進行健康教育，陪同并指導其做各種輔助檢查，使老年患者有住在家里的感覺。
3.3 尊重、理解、關愛患者 對疾病認識不足而產生自卑心理，他們希望被重視和受到尊重，作為和患者密切接觸的護士，首先要尊重、關心他們，可以根據不同的年齡、性別、職業、文化程度等給予患者一個恰當的稱呼，切忌直呼病人床號。也可以坐（蹲）在老人的床邊，投以關切的目光，微笑的表情。講話禮貌，態度和藹，耐心聽取他們的主訴，對老人的健忘和羅嗦給予諒解，對老人的要求盡量滿足。[5]切不可左顧右盼，表現出不耐煩的情緒。
3.4 采用不同溝通方式 患者來自四面八方，由于年齡及文化程度的不同，需要每名護士在護患溝通中要充分了解患者，才能采取不同的方法。文化層次較低的或老年人溝通要尊重他們，而且要通俗易懂，必要時可重復。在回答患者提問題時，應以事實求是的態度，知道多少回答多少，不知道的，查閱有關資料后再回答。與同齡患者溝通應平等相待，看成自己的朋友；與患兒溝通應愛護、關心、撫摸?？傊?，護士依據不同的患者，扮演不同角色進行溝通，使患者予以接納，達到溝通目的。對不同國籍、不同民族患者要尊重他們的風土人情和習慣。對不同患者，只有采取不同方式進行溝通，才能達到有成效的溝通。
3.5 通俗易懂的語言是護患溝通的基礎 護士與老年患者交談時，吐字要清楚，注意力集中在患者身上，交流中力求親切大方，以熱情友善的目光正視患者；注意講話的方式和態度，要用建議和商量的語氣，不要用命令和強迫的語氣；當患者詢問病情時，由淺入深地讓患者了解病情，適當給予通俗的解釋，使患者能正確認識自身的疾病，且不可粗暴，注意力不集中，表現出匆忙的態度。對特殊病如癌癥患者，應遵循保護性的醫療制度，不可直言相告，可用委婉的用辭如把“癌”字說成“潰瘍”或“腫塊”等，避免患者產生恐懼心理。護士用真誠的行動與細致周到的護理去取得患者的信任。
3.6 鼓勵患者表達 護士要學會傾聽與沉默，伴隨患者述說的語言、聲調、表情等，加以點頭和眼神的關注，使患者感覺到護士不僅是在聽，而且已經體會到他的心情。沉默一般用于溝通中期，主要是給患者提供思考的空間，尤其悲傷時護士沉默片刻，患者會感到對方在認真聽他講述，他的講述已感動了對方，而且達到情感的交融，并給他繼續講述的信心，同時也增加對護士的信賴感
3.7 把握溝通的時機 護士應抓住每次與患者接觸的時間，注意觀察患者的情緒變化，并分析其原因，運用適當的語句與患者進行溝通，護士可以利用在床頭交接班、晨間護理、入院宣教、輸液等護理操作的時間與患者進行融洽的溝通。
3.8 非語言溝通 護士與患者除了依靠語言性溝通外，還要善于用敏銳的觀察和非語言進行溝通。主要是指行為舉止的溝通，包括面部表情、目光、身體姿勢等方面。目光接觸是行為舉止中最重要的一種信息渠道。面部的表情和眼睛的運動，可以表達出喜怒哀樂。目光是眼睛的語言、心靈的窗戶，為患者送去親切自然的目光，可使患者感到舒適、輕松，雙眼應平視患者的兩眼到嘴之間，對視時間約占時間的50%-70%，這樣患者可覺得被重視；表情是情感的語言，面帶微笑是護患交流時最常用的表情，它雖無聲但可體現尊重、友好的情感，使患者感到親切、安全。
3.9 護理操作技巧的應用 應用精湛的護理操作技巧贏得老年患者的信賴和配合，護士在實施各種護理操作時，都要注意掌握無痛性操作技術。如在靜脈穿刺時，盡量做到一針見血。護士沉著、冷靜、敏捷、嫻熟的無痛性操作技術，是維系溝通效果的橋梁。熟練的操作技巧可給患者留下安全、信任感，同時也能使患者的情緒得以平靜。
4 體 會
21世紀的老年患者的護理面臨新的機遇和挑戰，維護老年人的健康，提高老年人的生活質量，為老年患者提供更為全面、系統、規范的護理服務是護理人員研究的重要課題及努力的方向，隨著新世紀護理服務的發展，通過堅持不懈的努力，老年患者的心理護理將有更快速的發展和完善。護理人員不但要學會老年疾病的護理知識和技巧，而且要掌握促進老年人健康的知識和方法，更要關注老年患者的心理問題，尊重、愛護、關心老年患者。
參考文獻
[1] 翟繼賢.老年患者的心理護理.實踐醫學雜志，2001，14（3）：206-207.
[2] 王莉，魏芝鳳，巴亞輝.老年病人康復期的心理護理.黑龍江醫學，2001，25（11）：851.
[3] 汪劍琴.老年人心理特點與老年工作策略思考[J].管理觀察，2009，（12）.
護患之間最常用的溝通技巧范文3
1資料和方法
1.1資料來源
2010年河北省衛生廳共抽取31所醫學院校進行護理專業基礎護理技能統考。其中本科院校5所（單獨考核），?？圃盒?所，中專學校21所。大中?；旌暇幗M，分別評分比較?？己藢＜曳譃?組（本科組和大中專組），每組4~5人，考核6~7所院校。本組為其中一組，由4名專家組成，考核6所院校（專科2所，中專4所）。統考前各院校均按統一技能培訓項目和標準對參加學生進行了為期不等的培訓。
1.2統考對象及方法
考核對象為2010年7-8月進入生產實習的護理專業學生，每所院?？己巳藬蛋磻紝W生的10%隨機抽取（最低不少于20人），20人中專家組隨機抽取學生50%的人數，考核院校推薦學生50%的人數。技能考核項目為：鋪麻醉床、無菌技術基本操作、肌肉注射、青霉素過敏試驗法、靜脈輸液法、穿脫隔離衣、女病人導尿術、口腔護理、繪制體溫單、心肺復蘇術（此項為考察項目）。評分標準為河北省衛生廳組織編寫的《河北省醫學院校護理專業基本技能操作標準及評分方法》。每名考生抽簽選定考核項目，每項不超過3人?？己藢＜医M成員分別記錄考生操作全程中的錯誤，最后共同確認，對照評分標準給出分數，學生最終得分為每位評委總分值的平均分。
2結果
按照考核規定要求，本組共抽考學生108人?，F將考核項目分布及成績情況列表說明如下（表1）。3存在的突出問題在對所有考生考核中出現的問題集中統計后發現，某些方面的問題具有普遍性，列表說明如下（表2）。
4問題分析
4.1基本功欠缺
統考中發現，學生通過訓練均能按照步驟要求完成操作，沒有一個學生出現操作過程中斷現象，但完成操作的質量存在較大的差異，主要體現在基本功的差別上。表1中可以看出同一項目最高分與最低分的最大差值為24分，最小差值為10分。例如在注射、輸液中劑量不準確的原因主要是藥液抽吸和靜脈輸液排氣不能很好完成，表現為安瓿內有殘留藥液，排氣推出藥液和輸液排氣時排出液體量超過15滴，個別學生排出100多滴，從而造成藥量不準、浪費藥液和污染的雙重錯誤。表中列出的注射、輸液穿刺錯誤主要表現為進針角度、深度不符合要求。例如靜脈輸液共考核11人，穿刺失敗5人。分析失敗原因多數與進針角度不合理、深淺把握不準、精神緊張導致動作變形操作準確性下降有關。在青霉素過敏試驗中，進針深淺度直接影響皮試結果的觀察，進針過深不會形成皮丘，過淺不能達到準確的推注劑量。眾所周知，注射和輸液是目前臨床治療最常用的基本給藥途徑，藥液抽吸、輸液排氣和快速準確的穿刺均為護士的基本功，也是保證操作質量的關鍵環節。藥量不準確穿刺錯誤或多次穿刺勢必影響治療效果，延長治療時間，加重患者精神和身體的負擔甚至造成醫療資源的有效利用率下降。鋪床操作中出現的分值差懸殊（18分）也主要體現在基本功上。例如操作中動作不連貫，物品放置不能一次到位，多次往返等影響操作質量增加操作時間，個別學生用時近13min，超過規定時間4min，與最快者相差近6min。在其他項目中出現的問題也與基本功不扎實有一定的關聯，是此次考核中比較突出的現象。
4.2規范操作意識不強
在規定的9項技能考核項目中，有7項對無菌技術操作有明確要求。被考核的108人中，有84人考核的項目包含與無菌技術操作相關內容。考核中發現，考生比較普遍的問題是無菌持物鉗污染，操作過程中跨越無菌區和戴手套污染，個別考生操作熟練程度不夠或無菌觀念淡薄，多次造成污染。在肌肉注射考核中，最低分考生被扣的20分有15分為違反無菌操作原則。在女病人導尿術中無菌操作環節比較多，被考核的12人有19人次違反無菌操作原則，無菌技術操作本身也是以違反無菌原則、污染扣分為主。其他與此相關項目中違反無菌操作原則也是主要扣分點之一。無菌技術操作是醫護人員的基本功，是醫療護理工作中預防和控制感染的重要措施，是保證醫患雙方安全的關鍵環節，也是衡量醫療護理質量和護士能力的指標之一。熟練的無菌技術操作對其他基本技能和后續的?？萍寄墚a生的影響是不言而喻的。
4.3人際溝通能力不足
良好的人際溝通能力是護士素質基本要求之一，是臨床工作中及時發現問題、解決問題的重要保證。本次考核要求在口腔護理、肌肉注射、靜脈輸液、青霉素過敏試驗中以真人模擬病人，目的是培養學生嚴肅認真的態度和良好的人際溝通能力，準確地掌握病人信息提高服務質量?？己酥邪l現，考生在操作中不能及時有效的與病人溝通，語言書面化、程式化、生硬。例如在靜脈輸液時，考生均按要求穿刺前囑咐病人（由同學扮演）握拳，穿刺成功后松拳，但是絕大多數考生沒有說明要慢慢松開拳頭，考核的11人中，有2人穿刺成功后因病人快速松拳導致針頭刺破血管失敗。筆者認為在臨床實踐中更有可能出現類似情況，因為考核中的病人是學生扮演的，有些同學配合的很得當，起到了預防的作用。在青霉素過敏試驗中要求向病人解釋和說明的內容比較多，考核的11人有9人次存在溝通不當或未及時溝通問題?？谇蛔o理要求病人與護士配合密切才能擦洗徹底，考核的12人均有不同程度的此類缺陷，使操作質量受到一定影響。
4.4職業習慣培養欠缺，“三查七對”意識不夠
嚴格地執行查對制度是保障護理質量嚴防差錯事故的重要手段，應當成為醫護人員的自覺行為。為使學生貫徹、落實“三查七對”原則，按考核項目不同分別設置了相應查對要求?？己酥邪l現部分學生并未認真、逐項按要求執行，個別學生查對走過場，敷衍了事。在違反此原則的34人次中，9人次漏查，25人次查對不符合要求。例如在靜脈輸液中對液體的查對按要求邊說邊做?？己说?1人中2人取液體未查，5人敘述內容正確，但未認真查看標簽，更為嚴重的是有2人因只敘述未操作而取錯液體。在其他項目中也有類似現象。筆者認為，考生是在自己熟悉的環境中，而且物品、藥物等數量較少且相對簡單的條件下操作，如果在臨床實際工作中，面對龐雜的治療、生疏的環境，如果沒有養成嚴格查對習慣和審慎的工作態度，勢必影響護理質量甚至導致醫療事故發生。
5對策與建議
5.1進一步強化“三基”教學的基礎地位
有調查發現高職畢業生在畢業半年后普遍認為自己的基本工作能力不能滿足實際工作需要，對所學知識的整體運用能力不足[1]。目前在護理教學實踐中，無論從課程設置，配套教材以及理論和實驗教學等各環節，都很重視基本理論、基本知識和基本技能的培養教育，但對綜合運用所學知識解決實際問題能力的培養相對薄弱?？己酥邪l現，學生理論知識與實際操作脫節，不能達到融會貫通，甚至犯常識性錯誤。作為即將進入臨床實習的學生，在操作中遇到問題表現出解決問題能力明顯不足，甚至驚慌失措。出現此現象的原因與現行教學方法和學生學習方法有關。眾所周知，要想使學生在激烈的就業競爭中占得先機真正成為社會需要的人才，就一定要有扎實的基本功，熟練掌握基本理論、基本知識、基本技能，同時具備發現問題，解決問題，了解并滿足不同病人需要的能力。在教學中要不斷探索理論與實踐有機結合的途徑，努力探索基本理論、基本知識、基本技能向實踐轉化的途徑。例如在某些章節進行以問題為導向的教學，將循證護理引入基護教學中等。實驗教學中安排與內容相關的情景，設置有關問題，引導學生針對遇到的問題去思考，運用所學知識解決問題，同時激發學生學習興趣，鼓勵學生求新、求異不斷發現問題[2]，在評價手段上加大對解決問題能力考核的力度，把培養重點放在解決實際問題的層面。
5.2努力營造情景教學環節
有效的溝通是指接受者所收到的信息與發出者所表達的意愿相符。護士自身素質與溝通技巧是促進有效溝通的重要因素[3]。當今社會是一個開放的社會，也是充滿交流與溝通的社會。人們的交往與溝通能力已成為每個社會成員生存、生活和發展過程中越來越重要的素質。醫院是一個特定的社會環境，有著復雜、多重的人際關系，其中最為重要的是護患關系，良好的護患關系是護理實踐取得成功的基礎，而護患之間的溝通交流則是建立良好護患關系的關鍵和必然途徑。鑒于在考核中存在的溝通能力不足問題，建議在教學實踐中合理使用情景教學法，讓學生在模擬的醫院環境中扮演角色，將護生禮儀、人際溝通知識貫穿其中[4]。
5.3科學合理地安排臨床見習
目前各學校加大了教學設備的投入，改善了教學環境，在教學手段及方法等方面最大限度地貼近臨床，這對提高學生能力無疑是至關重要的，但是與復雜多變的臨床實際相比仍然存在差距。筆者建議在加強理論和實驗教學的同時要讓學生有一定時間的臨床見習，讓學生在護理實踐中去檢驗自己所學的知識和技能，通過自身的不斷體驗找出存在的問題和不足，見習后教師和學生共同總結給以必要的指導，使學校教學與臨床實踐達到相互促進的作用，同時學生生產實習前進行一定時間的綜合培訓，把教學過程中的單項訓練和完成教學后的綜合培訓結合起來，按照由淺入深，由簡單到復雜，由單一到綜合，循序漸進的探索符合學生專業知識，能力素質發展的客觀規律[5]，使絕大多數學生進入臨床后能夠在較短時間適應實習要求。