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內科護理病例分析范文1
心血管內科重癥監護室的患者因病情特殊常無家屬陪護，由于患者的心理壓力大，監護室里的環境、儀器及各種設備的報警聲，以及病人本身疾病的影響常給病人帶來緊張、煩躁、孤獨、恐懼、抑郁等各種不良的心理反應，易影響病人的病情好轉，針對這些不良的心理反應給予合適的心理護理。本文對2012年1月至2013年1月在心血管重癥監護病房住院的106例患者進行心理分析，采取對應的心里護理措施，取得較為滿意的護理效果，現報告如下。
1、臨床資料
所選106例患者中，男性85例，女性21例，年齡34——99歲，監護時間一般為2——15天。
2、心理特征分析
2.1心理問題 所選病例中的中年患者，面臨著家庭和事業的多種問題，發病急，心理壓力大，易產生緊張焦慮情緒。老年人生理上各種組織器官的功能開始逐漸衰退，心理上易產生失落感，很難適應新的環境，而產生孤獨感，情緒波動較大，易急噪、固執、多疑，甚至對醫護人員會產生不信任感。
2.2原因分析 （1）入住重癥監護病房，對環境陌生。（2）取消家屬陪護，身邊沒有親人的陪伴，讓患者增加孤獨感。（3）病房內配備的各種先進的搶救設備、儀器，以及監護儀的報警聲，都會給病人造成心理上的壓力。（4）頻繁的檢查，治療措施的實施，緊張而忙碌的氣氛，患者會產生焦慮。（5）病室內其他病友的病情惡化或死亡，均會引起病人的恐慌情緒。
3、護理對策
3.1消除恐懼、緊張心理 作為重癥監護病房的護士，除了有熟練及精湛的護理技術，還要有敏銳的觀察病人生理及心理變化的能力。病人因病情發作被家屬送到醫院來就診，疾病的痛苦，死亡的威脅，加上環境的改變，最易產生恐懼、緊張不安情緒。此時我們要觀察到病人情緒細微的變化，主動向病人介紹病房的基本情況，幫助其盡快適應新的環境。向患者說明各種監護儀使用的目的及在使用中可能發出的聲響，使其有思想準備，在不影響療效的情況下，盡量統一時間安排治療護理操作，并爭取在短時間內集中完成。在與病人接觸的過程中，病人對醫護人員的言行非常敏感，我們應時時注意自己的一言一行，良好的言行會給病人帶來正性的心理暗示和積極的情緒，反之就會產生負性的心理暗示和消極的情緒。要做到良好的言行要注意以下幾點：回答病人的病情時，既要有說話藝術又不可以含混吞吐，以免病人產生疑慮；對待病人要態度溫和、言語誠懇但不憐憫；向患者介紹各種治療、用藥、儀器設備的使用目的時，要用通俗易懂，使病人盡快適應住院生活，使其能積極配合各種治療措施的實行；當病人發生病情變化或搶救時，及時拉起窗簾遮擋，以免給其他病人造成不良刺激，減輕或消除病人的恐懼、緊張心理。
3.2消除孤獨、寂寞心理 主動的關心病人，了解病人的各種需求，并努力幫病人解決，以減輕病人家屬不在身邊的孤獨感。尤其是面對性格內向的病人，更是應該多與病人溝通，鼓勵病人說出自己的想法。在與病人交談的過程中，了解病人身體的不適，心理的需求，對疾病相關知識的需求，并針對病人具體情況的差異性給予相應的健康宣教，幫助病人樹立戰勝疾病的信心。
內科護理病例分析范文2
【關鍵詞】主動脈夾層動脈瘤；內科護理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.475文章編號：1004-7484（2013）-07-3895-02
主動脈夾層動脈瘤是指主動脈內的循環血液經撕裂的內膜口滲入主動脈中層形成血腫，并沿著主動脈壁延伸剝離的嚴重心血管急癥，也叫主動脈分離。主動脈夾層動脈瘤是高血壓的嚴重并發癥之一，臨床表現多變復雜，發病急劇，感覺劇痛，休克和壓迫等癥狀[1]。此病的治療方法以外科修復為主，但當部分夾層動脈瘤較小時盡量爭取內科治療。本文研究2008年3月――2012年3月我院內科收治的56例主動脈夾層動脈瘤患者，隨機分為兩組，對照組采用常規護理，觀察組在內科常規護理的基礎上實施針對性護理干預，對兩組臨床結果進行回顧性比較分析，現總結報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料本次研究選擇的對象共56例，男31例，女25例，年齡（51±21.6）歲，確診為主動脈夾層動脈瘤患者，按照DeBakey分型，Ⅰ型21例，Ⅱ型16例，Ⅲ型18例。隨機分為觀察組和對照組各28例.兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料上比較差異無統計學意義（P
1.2方法對照組28例患者采取內科常規護理，觀察組28例在常規護理的基礎上加以針對性護理干預，具體操作如下。
1.2.1加強基礎護理主動脈夾層動脈瘤病人病情較嚴重，隨時有夾層破裂的可能性，因此，病人一入院即需要準備好氧氣、除顫儀、簡易呼吸器、輸血裝置、等搶救設備及相關藥品。同時需迅速為病人建立靜脈通路，便于隨時進行搶救[2]。應立即安排醫生對病人進行確診，積極配合醫生做好磁共振、CT主動脈造影等輔助檢查。最好讓病人臥于病床上讓醫護人員推送，盡量避免病人自己行走，推送過程中最大程度減少震動，以免使病情惡化。詳細掌握患者病情，便于與交接班人員及醫生交代情況。
1.2.2密切監測生命體征所有被確診為主動脈夾層動脈瘤病人必須予以急診監護，絕對需要臥床休息，護理期間應對病人的神志、血壓、心率、呼吸等生命體征進行嚴密觀察[3]。尤其對病人的血壓及心率。護理人員應嚴密監測患者血壓變化，因血壓的升高是擴展夾層加加劇胸痛的重要因素，開始每10分鐘測量一次，血壓穩定后改為每6小時測量一次。心率波動過大也會使病情加重，因此治療中也需密切觀察患者心率情況，使心率保持在60-70min-1，心率正常，可有效地控制夾層繼續延伸，穩定病情。堅持24h記錄液體出入量，保持出入量平衡，對夾層是否破裂需及時發現。
1.2.3飲食指導有研究表明，素食群體主動脈夾層動脈瘤的發病率明顯低于常食高脂肪、高膽固醇的人群。因此應提倡患者合理飲食，多攝入低脂、低鹽、低膽固醇類食物，少量多餐，鼓勵以清淡半流質食物為主，防止便秘。
1.2.4加強心理護理此病重、急、危，因此患者會極易產生悲觀、自卑、煩躁等消極心理。護理人員需與患者建立良好的護患關系，了解患者的心理活動[4]。在護理的同時，主動與病人溝通，傾聽病人訴說并給予相應的解答。就疾病的相關知識做針對性的介紹，對于選擇內科治療后行動脈瘤手術的患者，可提前與患者介紹手術的步驟，讓患者了解疾病的可防可控性，樹立其戰勝疾病的信心，積極主動配合治療。
1.3統計學分析采用SPSS13.0軟件進行數據分析，計數資料采用X2檢驗，計量資料采用t檢驗。P
2結果
觀察組28例患者經內科針對性護理后15例病情好轉后辦理出院，10例轉外科手術治療，3例行介入治療，無護理并發癥發生。對照組28例患者經內科護理后8例病情好轉后出院，11例轉外科手術治療，8例行介入治療，1例因夾層破裂死亡。差異均有統計學意義（P
3討論
主動脈夾層動脈瘤起病急、發展快、病死率高，夾層一旦破裂搶救極其困難。因此如何更好地防治主動脈夾層動脈瘤及普及健康教育工作已成為臨床界一個重中之重的棘手難題[5]。目前，臨床上此病的治療方法以外科修復為主，但當部分夾層動脈瘤較小時盡量爭取內科治療。因此，在內科治療過程中，全面、周到、有效的護理工作對于患者病情、并發癥的發生率等起著舉足輕重的作用。
綜上所述，對主動脈夾層動脈瘤患者在內科常規護理基礎上加以針對性護理干預，在嚴密觀察患者的疼痛度、控制血壓在正常水平、觀察心率變化情況、飲食、心理等多方面進行干預，提高了臨床療效、明顯縮短了住院時間、降低了并發癥的發生率、為外科手術爭取了手術時機，具有十分重要的臨床意義。
參考文獻
[1]鐘小娟，李英茹，朱穎，等.主動脈置換治療主動脈夾層動脈瘤患者的圍手術期護理[J].海南醫學，2013，24（2）：305-307.
[2]馬雨泉，鄭惠萍，何淑平，等.急性主動脈夾層動脈瘤患者的中西醫結合護理[J].臨床醫學工程，2012，19（10）：1822-1823.
[3]毛華娟，張雷，毛燕君，等.多層自膨式裸支架治療主動脈夾層動脈瘤的術中配合與護理[J].護理雜志，2012，29（18）：56-58.
內科護理病例分析范文3
【關鍵詞】老年病人;神經內科;安全管理;護理對策
【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】B 【文章編號】1006-1959(2009)10-0148-01
隨著社會的進步和人民民主意識的提高,公民對健康需求的期望值越來越高,自我保護意識和維權意識也日益增強。因此,減少醫療不安全因素,加強護理管理,已成為當前各醫院關注的重點。其中神經內科收治病種以老年、意識障礙、精神異常及感覺、運動、認知障礙為特點,容易發生病情變化和意外,因此識別和預防安全隱患尤為重要?，F將我科在兩年來對護理安全隱患的分析及加強防范措施管理方法闡述如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料:回顧性分析我院2008年神經內科65歲以上住院老年病人125例,其中男75例,女50例,在住院期間發生跌倒、走失、褥瘡、誤吸、其他差錯、投訴等護理問題共27例,發生率為21.6%。
1.2 護理管理
1.2.1 環境管理:加強環境、物品管理治療室、換藥室、搶救室布局合理,病區內地面每日濕式清掃2次或3次,保持清潔,病室內應定時通風換氣,必要時進行空氣消毒;當有血跡、體液及排泄物等污染時,應及時用含氯消毒劑拖洗,拖洗工具使用后應先消毒、洗凈、再晾干。不同的區域應分別設置專用拖布,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。病病人出院、轉科或死亡后,床單元必須進行終末消毒處理。滅菌物品按滅菌日期先后存放于無菌柜內,非治療室用物不準進入治療室,一切用物定位放置,專人管理,浸鉗筒、碘酒、酒精瓶定期消毒滅菌,使用后的氧氣濕化瓶、吸痰器瓶消毒后干燥保存備用;護士在操作前要認真檢查各種醫療器具的質量,及時發現不合格的醫療用品,防止因質量問題所造成的醫院感染。
1.2.2 基礎護理管理:加強對長期臥床病人的護理長期臥床者,由護士予每2h翻身、叩背1次,叩背應遵循從下到上、由外到內的原則,每次10～15min,促進痰液排出,防止壓瘡及墜積性肺炎的發生,發熱、昏迷者每日做口腔護理1次或2次,預防口腔感染。對吞咽麻痹病人的護理對吞咽功能障礙、飲食嗆咳者,不能由口腔進食,以免發生誤吸引起吸人性肺炎,應予鼻飼流質飲食?？谘史置谖镞M入下呼吸道是重要的感染源,因此,應定時吸痰,吸痰時遵守無菌操作原則,一次性吸痰管每次更換,遵循先氣道后口腔、鼻腔的原則,如病人咳嗽反射好,可適當刺激病人,讓其自行將深部的痰液由氣管套管口噴出。
1.2.3 制度管理:護理人員應嚴格遵守醫院及科室的各種規章制度。尤其是醫院制訂的核心制度要認真落實。查對制度、交接班制度、搶救制度等都是保證患者醫療安全行之有效的制度,也是護理工作者幾代人的心血結晶。嚴格執行各種護理操作規程,護士長利用業務學習、晨間提問、理論及操作技能的定期考試等形式,督促護理人員提高業務水平及臨床綜合能力,使護士在工作中能熟練和規范地為患者服務,盡最大可能地減輕患者的痛苦。要提高護理人員對護理文件書寫重要性的認識,引起他們的高度重視。認真組織學習《病歷書寫基本規范》,要求護理人員用法律的思維書寫護理記錄,遵循“寫你所做,做你所寫”的原則,如實填寫患者的各種病情變化以及所采取的措施。要求書寫要清楚、嚴謹,不留任何隱患。
1.2.4 健康教育管理:有墜床危險的高危人群,如意識障礙、精神異常、高齡老年、癡呆患者,應反復向家屬強調床欄防護、肢體約束的重要性,不得擅自取下床欄、松開約束帶,并教會家屬正確使用床欄、約束帶。對于感覺障礙患者,護士應反復向家屬交待進食、飲水時溫度在40℃左右適宜;熱水袋局部熱敷的溫度及使用方法,熱水溫度不超50℃,袋外加布套,不宜直接接觸皮膚,有空調設施的病房盡量不用熱水袋。認知、記憶力障礙、精神異常、老年癡呆患者應24h不間斷看護。建立請假制度:凡病人離開醫院必須請假,得到允許由家人帶領方可離開。 1.2.5 意外事件管理:在醫院護理中,夜間護理力量相對不足,陪護人員疲憊入睡,意外事件更易發生。故應合理搭配夜間護理力量,盡可能安排雙班制,新老護士搭配,保證人力資源配備。同時,告知家屬注意看護,加強責任心,并告知甘露醇外滲容易引起皮膚壞死。一旦引起輸液部位腫脹,立即進行相應的處理。
1.2.6 人力資源管理:護士長在平時工作中,加強督察力度,培養護士樹立患者安全和自我保護意識,在尊重和維護患者的同時,學會用法律保護自身合法權益。同時護理部將法律法規納入繼續教育中,定期進行學習和考核,用法律來規范護士的護理行為。同時應重視護理人員的身心健康,合理配置護理人力資源,使她們以充沛的精力積極投入到工作當中,更好地實現其人生價值。
2 結果
通過以上系統的護理管理措施,神經內科護理工作質量得到顯著提高,各項護理指標達標率100%,老年病患者容易發生的護理問題和缺陷明顯減少,科內無一例差錯、事故發生,取得零糾紛、零投訴的成效,科內護理工作的進步獲得醫院及護理部普遍認可。實施前的125例住院老年病人中,發生護理問題27例,實施后的125例住院老年病人中,發生護理問題6例,實施前后指標數據對比,有顯著性差異(P
3 討論
內科護理病例分析范文4
【關鍵詞】神經內科；老年病人；護理干預；跌倒；效果分析
內科老年病人跌倒臨床較為常見，易發生跌打損傷、骨折、甚至腦損傷、死亡，嚴重威脅患者的生命安全，已受到臨床的廣泛重視[1]。為了避免神經內科老年病人跌倒，提高護理的質量，本研究探討護理干預對神經內科老年病人跌倒的效果分析，臨床效果良好，現具體報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
回顧性分析2012年2月-2013年5月入住我院內科的136例老年患者的臨床資料，對照組68例，男42例，女26例，年齡59-78歲，平均年齡65.4+2.3歲；觀察組68例，男39例，女29例，年齡61-81歲，平均年齡67.1+2.6歲；其中腦梗死57例，腦出血26例，腦動脈硬化34例，帕金森癥19例；兩組患者性別、年齡、病情嚴重程度等方面比較沒有明顯差異，沒有統計學意義。
1.2方法
1.2.1對照組采用常規護理的方法
包括每日查房，記錄每天的體溫、大小便情況，日常的病房消毒、清潔，協助治療及輔助檢查及病人的日常護理等。
1.2.2觀察組在此基礎上加用干預護理的方法
（1）病區安全管理。盡量減少病區障礙物，病區地面應使用防滑材料，避免地面潮濕打滑，對于浴室、廁所等易滑場所平鋪置防滑墊，設置防滑警示；在患者床邊安置護欄，并給予扶持工具，便于站立時使用。定期檢查病區安全設施，如有損壞應立即報修[2]。（2）安全教育。在護理的過程中時刻給患者灌輸安全觀念，要求患者提高安全意識，并教其掌握預防跌倒的相關措施。定期對患者及家屬進行安全知識教育，使家屬配合進行安全護理[3]。
1.3 統計學分析
所有臨床資料輸入計算機，采用SPSS17.0統計分析軟件包。計量資料屬正態分布的采用（x +s）表示，采用獨立樣本t檢驗，計數資料采取Χ2檢驗，P
2 結果
2.1兩組患者護理效果比較
見表1。護理后兩組的跌倒發生率均較護理前減少，差異有統計學意義（P
2.2兩組患者護理滿意度比較
見表2。觀察組滿意率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P
3 討論
3.1跌倒原因分析
（1）病情因素。神經系統疾病通常發生腦損傷、神經功能缺損，使患者自我平衡能力降低；特別是患者突然站立容易發生一過性的腦缺血，引起缺血缺氧繼而眩暈、站立不穩，導致跌倒[4]。（2）年齡因素。老年患者本身機能退化嚴重，活動能力及反應能力都較慢，且大多伴有視覺、聽覺退化，對周圍環境的判斷容易出錯，導致跌倒[5]。（3）環境因素。樓道、衛生間、浴室等障礙物多、地滑的場所易發生跌倒，其次為光線昏暗、空間狹小區域。
3.2 護理干預的優勢
（1）提高患者及家屬的安全意識及自我保護意識，避免不必要的跌倒損傷導致病情加重。（2）對病區的安全管理更有針對性及執行性，針對危險區域進行安全設置，針對患者病情特點進行安全指導。（3）有效提高護理人員的責任心和使命感，一切以病人為中心，以病人的要求為出發點，加強對病人安全的管控，實施全面的護理。（4）能夠及時處理意外跌倒事故，盡量使傷害減小到最低。
在本研究中，護理后兩組的跌倒發生率均較護理前減少，差異有統計學意義（P
綜上所述，護理干預對神經內科老年病人跌倒的防范效果顯著，有效提高了醫療質量，減少了醫療糾紛，值得在臨床上推廣。
參考文獻
[1]王莉.護理干預對神經內科老年病人跌倒的效果分析[J].中國保健營養，2012，3：147-148.
[2]張巖，陳翠，張昱.護理干預對神經內科老年患者跌倒的效果分析[J].中國藥物經濟學，2013，3：413-414
內科護理病例分析范文5
【摘要】目的：進一步研究內分泌科護士糖尿病護理存在的問題、影響因素，從而提出應對措施，為臨床護理工作的開展提供參考依據。方法：對2011年1月-2012年1月我院內分泌科護理人員的護理工作進行詳細研究，對護理人員的護理工作進行抽查。結果：護理人員缺乏糖尿病相關知識，專業護理技能不規范，尤其是在實施糖尿病患者運動與飲食對策、降糖藥用藥指導、注射胰島素、監測血糖、健康教育等方面未能正確執行。結論：在對內分泌科護士糖尿病護理問題進行詳細研究的基礎上，針對性的提高糖尿病護理人員的知識水平與操作技能，才能全面提高護理質量，為患者提供滿意服務。
【關鍵詞】分泌科；糖尿病護理；護士；問題與對策
糖尿病是一種內分泌異常代謝的終身性疾病，無法徹底根治，只能通過藥物治療控制病情的發展[1]。隨著我國經濟水平的提高以及人們飲食結構的變化，近年來，糖尿病在我國的發病率呈現上升趨勢，嚴重威脅著人們的生活質量與生命安全[2]。治療糖尿病會涉及到多方面、多學科的知識，護理質量的高低直接影響著疾病的進一步發展，因此，對于護理人員的要求標準較高。內分泌科護理人員的護理質量，是糖尿病臨床防治工作開展的重點。為了進一步研究內分泌科護士糖尿病護理存在的問題、影響因素，從而提出應對措施，為臨床護理工作的開展提供參考依據，筆者對2011年1月-2012年1月我院內分泌科護理人員的護理工作進行詳細研究，研究結果如下：
1 資料與方法
1.1 臨床資料
對2011年1月-2012年1月我院內分泌科護理人員的護理工作進行詳細研究，對護理人員的護理工作進行抽查。
1.2 方法
有專門的負責人員深入內分泌科，抽查護理人員的護理工作。采用查看、觀察、詢問等方式，對護理人員糖尿病護理工作進行詳細檢查，與此同時，做好相關記錄，歸納、總結內分泌科護士糖尿病護理存在的問題及影響因素。
2 結果
通過調查發現，大多數護理人員在糖尿病護理中存在一定問題：護理人員缺乏糖尿病相關知識，專業護理技能不規范，尤其是在實施糖尿病患者運動與飲食對策、降糖藥用藥指導、注射胰島素、監測血糖、健康教育等方面未能正確執行。
3 討論
通過本文研究發現，內分泌科護理人員在進行糖尿病護理的過程中，缺乏全面的糖尿病知識、缺乏臨床操作的標準性與規范性，沒有真正將"健康教育"工作開展到位。由于缺乏一定的工作積極性與工作責任心，導致例臨床護理中存在各種安全隱患。針對安全隱患的存在，必須找到相應解決措施，有的放矢，提高護理質量：
3.1 加強護理人員糖尿病相關知識、技能培訓
加強內分泌科護理人員糖尿病相關知識的培訓，針對糖尿病的護理流程以及實際情況，給予他們完善的、合理的教學培訓計劃。具體培訓內容應該分為以下幾部分[3]：糖尿病的臨床診斷、分型，正確使用口服降糖藥，正確檢測糖尿病患者生命體征，正確使用胰島素以及相應并發癥的處理。一般通過大課堂的形式，進行理論知識的培訓學習。在培訓操作技能時，必須深入到臨床實踐中去，通過"親身示范""傳幫帶"教學方式，真正在實踐中提高護理人員的操作技能，更好的將理論知識用于實踐，在實踐中總結合理經驗與心得。為了更好的提高護理人員的護理技能，成立相應的"糖尿病護理小組"，結合排班情況以及護理人員的水平、資歷等進行合理分組，并設置負責人。加強小組之間的學習、培訓、交流，發現問題、共同討論、共同解決。充分調動護理人員的學習積極性與主動性，全面提高護理人員的護理水平。
3.2 嚴格護理流程的制定與實施
糖尿病護理工作復雜、流程較多，因此，要想全面提高護理質量，不僅要提高護理人員的理論知識與操作技能，還需要嚴格操作流程，從根本上保證護理的規范性。結合內分泌科的實際情況以及患者需求，制定各種護理操作流程。比如，處理低血糖操作流程，檢測血糖操作流程，檢測尿糖操作流程，胰島素注射操作流程，操作胰島素泵流程，操作動態血糖儀流程等。制定相應的護理工作流程，與此同時，加強護理人員的學習、實施，全面提高護理人員的護理規范性，降低護理差錯，全面提高護理質量。
3.3 加強合理用藥指導
在治療糖尿病過程中，合理用藥非常關鍵。在遵醫囑的同時[4]，護理人員正確指導患者服用降糖藥物。與此同時看，將藥物的治療效果、名稱、作用機理、使用方法以及副作用向患者詳細介紹，通過告知藥物副作用的處理方式，讓患者做好充分的思想準備。服用降糖藥的時間，對于血糖控制有重要意義。護理人員在發放藥物時，務必叮囑患者的服藥時間，哪類藥物需要餐前服用，哪類藥物需要餐中服用，哪類藥物需要餐后服用，正確指導患者用藥。另外，在注射胰島素時，必須叮囑患者注意事項，比如說，低血糖反應的表現、原因、如何預防以及進餐時間等等。提高患者對疾病知識的掌握，全面提高患者的治療依從性，提高臨床治療效果。
3.4 加強護理人員的道德水平建設
護理人員的護理責任心、積極性，對于護理工作的提升起到至關重要的作用。因此，在日常護理工作中，應該定期開展護理人員的醫生、醫德建設，提高護理責任感，提高護理人員的敬業精神，以積極向上的態度、熱情飽滿的精神投入到臨床護理中去。真正實踐以"患者為中心"的護理理念，全心全意為患者服務，全面提高臨床護理質量與患者滿意度。
綜上所述，在對內分泌科護士糖尿病護理問題進行詳細研究的基礎上，針對性的提高糖尿病護理人員的知識水平與操作技能，才能全面提高護理質量，為患者提供滿意服務。
參考文獻
[1] 陳非，姬秋和，張南雁.非?？漆t師在應用胰島素中的問題與思考[J].現代醫藥衛，2011，21（12）：1527-1528.
[2] 朱新青，陳照坤，梁雁芳.臨床護理質量控制中存在的問題與對策[J].中國護理管理，2010，6（9）：32-33.
內科護理病例分析范文6
關鍵詞 品管圈；神經內科；優質護理服務
一般情況下，品管圈在醫院的護理活動中占有十分重要的地位。品管圈的實際應用可以使得護理人員之間實現良好互動，從而取長補短，齊心協力，對于做好醫院的護理工作，造福廣大患者具有十分重要的作用。尤其是對于醫院的優質護理服務來說，品管圈的作用更是不可或缺的。本文為了進一步更加深入地分析和探討品管圈活動對提升神經內科病房優質護理質量的影響，在我神經內科開展為期5個月的品管圈優質護理服務，然后對該活動開展前后患者對護理的滿意程度以及護理人員不同項目的考核優秀率進行對比分析，現報告如下。
資料與方法
做好組建圈子工作：首先，我們要鼓勵本醫院神經內科的相關護理人員主動參加組建圈子的工作，尤其是對于護士長和骨干護士來說，要鼓勵他們進行自我推薦，在全科室形成組建圈子的熱潮。通常情況下，品管圈的人數要在6～8人左右為宜。其次，要切實做好相應職責的劃分以及制度的建設工作，具體來講就是要在每一個品管圈里面設置1名圈長，全面負責相關工作，同時設置記錄員和輔導員各1名。然后在此基礎上進一步制定考勤制度、獎懲制度等。最后在制度的規范下明確圈長、輔導員、記錄員各自的職責。第三，嚴格按照科學、合理的步驟開展品管圈活動，一般情況下，品管圈活動的基本步驟如下：①確定一個合適的主題；②制定周密詳細的活動實施方案；③開展實地調研，全面摸清主題的相關工作情況；④根據實際情況設定一個科學、合理的目標，并將其進行量化；⑤從多個角度對存在的問題進行深入的剖析；⑥針對相關的問題，積極尋找和詳細制定解決問題的具體對策；⑦對相關對策的執行情況進行監督，同時對相關的措施進行改革和完善。
觀察指標：本次研究主要是對該活動開展前后患者對護理的滿意程度以及護理人員不同項目考核的優秀率進行對比分析。其中不同項目的考核分數達到90分為優秀，本次參與調查的護理人員是50人。其中患者對護理的滿意程度分櫸淺B意、滿意和不滿意3個等級，總滿意率為非常滿意率和滿意率之和。本次參加調查的患者90例。
統計學方法：采用SPSS 13.0軟件分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料使用率（%）表示，采用x2檢驗，P
結果
活動開展前后不同項目的考核優秀率比較：品管圈活動開展以后，本院神經內科的護理人員在基礎護理、專業護理以及健康教育方面的考核優秀率明顯大于活動開展之前，差異有統計學意義（P
活動開展前后患者對護理的滿意程度：比較品管圈活動開展之前，患者對護理的總滿意率85.56%；品管圈活動開展之后，患者對護理的總滿意率98.89%。品管圈活動開展之后患者對護理的滿意程度明顯優于活動開展之前，差異有統計學意義（P
討論
品管圈是一種非常先進的程序性思維方式，它可以將一個團隊中的集體智慧淋漓盡致地發揮出來。對于醫院神經內科的護理服務，品管圈的應用可以幫助我們對護理過程中存在的主要問題進行深入分析和研究，進而找出解決這些問題的答案，真正提高護理服務質量。
對于醫院神經內科的護理人員來說，她們往往要承擔很多的護理任務，面臨的工作壓力比較大，這樣會使得護理人員的護理服務質量得不到有效保證，不利于醫護關系的良好發展。然而品管圈的應用可以使得護理人員對護理過程中存在的問題進行深入的了解，從而可以更加有的放矢地提高自我的護理水平。另外，品管圈的應用還可以促進不同的護理人員之間的交流與溝通，這樣有利于她們取長補短，還能夠增強她們對護理工作的信心和興趣。這無論是對于她們個人的發展，還是對于醫院神經內科護理服務水平的提高都有很大的幫助作用。
