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醫療設備技術方案范文1
關鍵詞:醫療設備 維修管理 設備壽命及保養
中圖分類號:F560 文獻標識碼:A 文章編號:1672-3791(2012)05(b)-0104-01在現代的醫療設備的維修及保障等各個系統中,相關的維修人員應該按照相關的客觀規律來進行維修工作,其中包括了組織、計劃和監督等工作。而在對醫療設備進行維修時,維修人員及相關的管理人員應該做到合理分配人力、物力和財力,以及相關工作人員之間的合作團結精神,使整個維修隊伍有條不紊地開展各項工作。在此基礎上,我們還要對維修的各個環節進行準確的預測與調節,以便獲得最佳的維修效果。
1 醫療設備的維修管理
作為醫學上不可缺少的醫療設備器材,在安裝前與使用中都應該做到相應的維修管理措施,而在此文中,主要提到的兩點則是它在安裝前與使用中的維修管理。
1.1?醫療設備在安裝前的維護管理
為了防止醫療設備在工作時多發生設備故障等問題,在進行設備訂購時,相關的維修管理部門和訂購部門應該同時把好各項的管理關,對需要購買的設備做好全面的考察論證,并行成可行性的報告。在進行醫療設備及器材的購買時應該著重考慮其可靠性、穩定性、工作性、以及購買后維護保障性等相關的信息,以做到未雨綢繆;在新時期,一切從新著手,在購置醫療設備的同時也要對醫療設備的保障性進行重點分析,并及時提出相關的維修方案和建議,做好保障系統工作;對醫療設備的技術資料應及時做好整理歸檔,保證資料的完整。同時以備日后維修查找資料提供方便。
1.2?醫療設備在使用時的維修管理
醫療設備在使用中倘若出現生產缺陷及質量不滿足要求而導致工作不能正常進行,從而造成其工作性能低、質量不到位等,這時主要的維修團隊一般為醫院的相關維修部門或是醫療設備的生產公司;由于很多時候醫療設備所存在的一些管理和保障上的缺陷使得其維修保障沒有得到很好的落實,從而使維修制度等無法滿足醫院的使用要求,這時便需要相關的維修管理工作對其新安裝的醫療設備在使用時的適用性和質量穩定等做出重點考核;及時對新到的醫療設備的維修保障資源做出相應的評估,以確保其使用度,然后再提出重要的修改建議。
2 醫療設備維修質量及設備壽命
維修質量與維護程度的好壞與高低直接關系著醫療設備的使用壽命,所以在保證購買的醫療設備的適用性及可靠性和維修性的同時,更要做好其維修維護工作,以便讓醫療設備的使用壽命達到最大限度。
(1)由于醫療設備維修所需要的技術含量的提高,所以在進行維修工作時,對醫療設備的維修應該進行全面的科學管理,從根本上保證其科學的、高質量的使用壽命;全面管理是在考慮醫療設備系統的整體效益的情況下為出發點的;從整個醫療設備維修系統的角度來考慮,需要將維修中的各種因素實行全面性的管理,并使其維修度得到最大程度的優化,使設備得到最大限度的發揮及利用,從而使整個維修保障系統有效的運行下去。
(2)在進行醫療設備維修時應該以科學的維修技術為基礎,從根本上來分析其需要維修的地方,以及其弊端,積極采用先進科學且有效的維修方法和手段進行維修維護,從而使醫療設備維修維護的質量達到最大化,從而讓醫療設備的使用壽命得到最大程度的提升。
(3)從醫療設備的使用壽命的角度來考慮,要做好維修管理工作首先要做到及時預防,只有預防的工作做到位,才能從根源上尋到需要維修的各個方面,這樣不僅會節約更多的時間、精力及財力,還會在根本上保證設備的使用壽命;按照現今的器械維修論,科學的擬定出醫療設備的預防及維修的一紙方案,從最低資源耗費的角度出發來有效的保證醫療設備的使用壽命。
(4)在進行醫療設備的維修及管理時應該做到及時找出問題重點,并且知道重點保障的對象,以及其重要的作用和價值,然后進行全方位的質量維修維護工作,以達到設備壽命最大化。
(5)在進行醫療設備維修的同時也要保證維修的質量,因為維修質量的高低與好壞直接關系著醫療設備的使用壽命。而不合格的維修方式不僅不能滿足維修質量所需要的要求,還無法保證醫療設備的正常工作,這樣一來就更談不上醫療設備的壽命保證了。所以說,質量過關的維修管理方式對于醫療設備的使用壽命至關重要。
(6)醫療設備在工作及進行維修時,對其進行有效的質量監控有著重要且不可取代的作用與地位,因為有效的質量監控能夠從根源上有效的對醫療設備的質量及工作狀況進行全方位的掌握,并能夠及時為醫療設備的使用和保障等方案提供合理的依據;作為與醫療設備維修維護同時進行的一項工作,質量監控不僅能夠將維修中所需要的種種相關信息及時記錄并反饋出來,還能與其維修維護工作相結合,從而使醫療設備的使用壽命得到有效的延長。
3 醫療設備的保養工作
(1)醫療設備的保養工作首先要做到設備的系統化和制度化,特別是像放射、檢驗、超聲、供應消毒等醫療設備,更是需要科學的、合理的、適用的保養方案進行維修及保養工作,從而達到設備使用壽命延長的效果。
(2)在醫療人員及相關使用者在對醫療設備進行相關操作時必須進行崗前培訓,必須是由廠家指定的工程技術人員進行培訓。只有在熟悉了該設備的操作流程和熟讀說明書后,才能上機進行操作,杜絕盲目使用設備,最好設備有專人使用和保管。同理,也只有在熟悉了該設備的操作步驟后,才能更好地對該設備進行維修及保養工作,從而延長該設備的使用壽命。
(3)在使用醫療設備的時候也要做到定期檢查與定期保養工作,及時檢查該設備的相關零部件的耗損程度,以及該設備的使用性能是否達標,如果無法滿足使用者的需求,則需要對該設備進行有質量的維修或是返廠處理,從而做到防微杜漸,避免該醫療設備壽命縮短的現象發生。
(4)保持與相關廠方的聯系,在醫療設備出現維修小組無法解決的事情時以便方便聯系該廠址,從而在醫療設備出現問題的第一時間對該設備進行有效且高質量的維修,從而達到該設備使用壽命延長的目的。
4 結語
總之,醫療設備維修維護的好壞及質量的高低與醫療設備的使用壽命有著直接的關聯,所以在保證購買的醫療設備性能優越的同時,也要在購前與使用中保證其質量的優越性,以最小的風險達到最大的利益,從根本上去進行維修維護的質量性工作,在進行設備運行的同時做好設備的維修及質量監督工作,從而使設備的壽命延長到最大限度。
參考文獻
[1] 陽建華,何燕,龍田.論創新解決醫療設備維修問題[J].科技創新導報,2010(35):63.
醫療設備技術方案范文2
隨著科學技術的不斷發展，醫院的醫療設備也在不斷增加，科學的檢查治療手段離不開醫療設備的運用。先進的醫療設備不僅和臨床的診斷、治療關系愈來愈緊密，同時也是提高醫院醫療技術水平的必備條件。如何適應新形勢，做好醫療設備的維護保養、維修工作，保證其安全、高效、高質量的正常使用，是我們每一個醫學工程技術人員所要面對的問題。
1 高度重視預防性維修
預防性維修的重點就是對設備進行科學和精細的維護。如何制訂維護制度，建立維護方案是做好預防性維修工作的第一步?？茖W的維護方案和精心的維護工作能夠延長設備使用壽命，減少設備故障、保證設備性能、減少維修費用。建立維護方案應根據設備運行狀況、操作人員固定性等來制定。
2 有序組織維修工作，使故障設備盡快投入使用
當醫療設備發生故障后，醫院的維修部門要及時的調配醫學工程技術人員到相關科室進行搶修，盡快修復故障設備，保障臨床診療工作的正常進行。
2.1 醫院的維修部門要做好工作分工 現代醫療設備結構原理復雜，一臺先進的醫療設備包含了跨學科、跨部門的知識領域，含有復雜的多層線路板、精密的機械裝置、光電檢測裝備等，要求每一個工程技術人員對每一臺設備都能做到“手到病除”式的維修是不大可能的。只有通過技術分工對一些普遍性的存量較多及原理結構相對簡單的設備采取由全體維修人員共同維修，而對一些原理結構復雜的大型貴重醫療設備則安排專門的技術人員長期跟蹤維修，通過長期的維護保養及維修，使相關工程技術人員逐漸熟悉該設備的使用情況及原理結構，積累維修經驗便于日后故障出現及時排查，提高維修效率。
2.2 組織零配件供應庫存 根據筆者多年的設備維修經驗，組織好設備易損零配件的供應及庫存很有必要，它是提高維修效率的重要手段之一。對一些院內存量較多的設備要根據設備的具體情況，做好易損零件及有使用周期限制的配件采購庫存，而對一些雖然設備存量較少，但其易損零件在本地難以采購的設備專用零配件也要有計劃的采購庫存，以備不時之需。
3 加強醫療設備的維護保養
做好醫療設備的維護保養工作是提高設備完好率和使用率，減少故障率，延長使用壽命的有效手段。醫院設備科或維修部門要做好計劃，根據各種設備的工作原理和工作特點，有計劃、有方法，每年1～2次對設備進行維護保養。
了解使用情況，檢查使用環境，如濕度、溫度、防塵等是否符合要求;檢查其安全性能等等，并要做好記錄。保養方法具體為：對光學設備的光通道要進行防塵、除污及除霉點;對電子線路板除塵;對碳刷電機部分除碳粉;光電檢測部分除塵、除污;機械和傳動部分清除銹跡污物和上油;另外還要檢查接地線是否接地良好等等。通過維護保養，提高設備的使用壽命，把一些故障排除在萌芽狀態。保證其安全、高效、高質量使用。
醫療設備技術方案范文3
【關鍵詞】醫院管理醫療設備管理
【Abstract】Hospital as the main medical institutions of society, the people entrusted with the provision of medical and technical support of social responsibility. Determine the hospital's fundamental social and economic factors in the hospital's medical technology capabilities. Ability of medical technology by the medical staff's knowledge and experience, and medical equipment technical means of two parts. 21 century electronic information technology, to speed up the update rate of medical equipment, new and higher technical content of the medical device after another. Along with the financial investment on the increase in public health, many public hospitals have been configured, or is about to progressively more advanced configuration of large medical equipment. How to manage these medical equipment to medical activities in the full play its due role, is placed in front of each hospital administrator’s increasingly urgent task.
【Key words】Hospital management; Medical equipment management
1.加強醫院醫療設備管理的必要性
加強醫院醫療設備管理是深化衛生醫療機構改革的客觀要求:隨著醫療衛生體制向市場經濟模式不斷轉變、醫療市場競爭日趨激烈。醫院要想求生存謀發展,只有在提高醫院服務質量的前提下,才能鞏固自己的市場地位,增加醫療收入。而購置、使用具有領先技術水平的醫療設備是增強醫院治療能力、提升醫院市場核心競爭力的最直接手段。同時先進的醫療設備必須有科學的規范化的管理,才能轉變為現實的生產力,推動醫院整體效益的提高。
加強醫院醫療設備管理是構建和諧醫患關系的基礎:解決人民群眾“看病難”的問題是衛生醫療改革的一項重要內容。醫院通過加強醫療設備的管理,延長設備的使用壽命(技術壽命和物質壽命),提高設備使用率,完好率,減少醫療設備運行維護費用,從而降低醫療成本開支。使醫院收費既符合國家物價規定和標準又讓患者認為合情合理,把讓利于民落到實處,提高醫院的信譽度。
加強醫療設備管理是激發醫院活力,實現醫院科學化管理的必要條件:隨著衛生體制改革的深入,股份制、租賃經營、中外合資、融資經營、集體聯合辦醫等各種不同類型辦醫模式越來越多。醫院只有轉換經營機制,把自己做大做強,才能立于不敗之地。一般省級公立醫院的醫療設備總價值量占醫院全部固定資產價值總量50%左右,占醫院總資產的34%以上。為此,必須在謀求長遠發展,優化現有衛生資源的基礎上,不斷引進先進的醫療設備,加強各項基礎設施建設,提高科學管理手段,進行醫院發展的趨勢預測,效益分析,市場整合。同時防止盲目引進,杜絕浪費,全面提高醫院醫療設備的管理水平,才能盤活醫院的經營。
2.目前醫院醫療設備管理中存在的問題
醫院管理人員仍受計劃經濟傳統模式的影響,重醫療和收入,輕經營和管理,醫院設備攀比觀念強烈,追求大而全,但使用效率低,回收成本難,醫療資源浪費,醫院收不抵支,導致出現開大處方亂收費的現象發生,加重了患者經濟負擔。一些醫院將醫療設備采購進來后不注重維護保養,重要設備沒設專人操作,責任不明確設備亂抓亂用,管理混亂。醫院設備維修工作重視不夠,維修中心只有工人,無專家和工程技術人員,真正懂設備功能及技術原理的人少或根本沒有,不適應對日益先進的醫療設備維修的需要。直到設備已不能正常使用才請廠家來修理,費用高又耽誤醫療使用。部分科室占用的醫療設備因工作變化不適用,也不申報調出,年久失去保養,自然腐蝕嚴重。季節性使用和停用的設備計提折舊未按規定辦理;報廢設備的固定資產價值不能及時收回入帳;更新改造設備的新增價值未及時增加醫療設備的賬面價值。這些都造成醫院醫療設備管理混亂,資產流失。醫院績效工資和資金分配方案未將設備使用率,單機創收定額,設備保養完好率等經濟指標列入考核范圍,未設立醫療設備管理內部控制機制。
3.加強醫院醫療設備管理的措施
3.1 建立健全醫院醫療設備管理制度:對設備的購置、使用、維修保養、提取折舊費、處置報廢都規定科學的程序和嚴格要求,使設備管理的日常工作有章可循。
3.2 完善醫療設備管理體系:在院長負責制下器械設備科不僅只管設備采購,還要管理醫療設備的使用率,完好率,協助院內維修中心對設備的大修和更新改造等;維修中心要培養或引進具有高尖端設備維修技術的工程師,使醫院確實具備中大型選進設備的維修能力;各使用科室對大型設備要有專人操作,定時保養,并設有完整的設備運行記錄,交接班記錄,發現異常要及時報告維修中心測查原因。
3.3 建立健全醫療設備檔案:器械科和財務科要分別從醫療設備物質形態和價值兩個方面建立設備檔案,從設備采購進醫院到最終報廢退出,進行全方位,全過程的監控管理。把每臺設備的采購,使用,維修,折舊,報廢和清理等相關資料完整地記錄在案,輸入醫院管理網絡系統。為設備管理工作提供決策依據。
3.4 醫院成立有專家參加的采購委員會,由法人院長負責:采購大型醫療設備需經過集體討論,經過可行性論證后制定購置計劃,按政府規劃的醫療資源配置指標和規范的采購程序辦理。
3.5 醫院財務部門設專人負責醫療設備計提折舊的管理:不需要的設備應及時調出或處理;季節性停用,提前報廢。封存不用的設備,已提夠折舊但仍在使用的設備均不提折舊;對租賃出去的設備要照提折舊;報廢的醫療設備要有嚴格審批程序,其價值必須收回防止流失;提前報廢或變賣的設備其收入要首先沖減虧欠的折舊費;已提的折舊資金應歸集到醫療設備專項基金統一管理,作為醫療設備更新換代的重要資金來源。
3.6 建立大中型醫療設備巡查制度:器械科應設專人負責每周或每月定期到全院醫療科室對重點設備查看,檢查設備運行記錄,實物勘察設備運行狀態,如發現異常情況及時匯報,匯同相關部門予以解決。
3.7 各醫療科室對自己使用的醫療設備指定專人負責運行保養:責任人要熟悉掌握設備的操作,使用及性能知識,按設備使用保養說明書的要求,定期進行注油、擦拭清理灰塵等工作,把對醫療設備的維護保養工作真正做到實處。
3.8 對器械科,維修中心,醫院內部各使用設備的科室之間的責任和任務予以明確:對設備使用率高,保養維護好,維修及時且技術過硬的單位和個人應予以適當的表彰或獎勵。相反對醫療設備發生非正常損壞,丟失,管理維修不善的科室或當事人要查明原因后追究責任。要把設備使用率,完好率等相關指標列入相關科室和部門的績效工資考核方案中,使每個職工都能自覺愛護設備,正確使用和保養設備,認識到設備管理工作的重要性,從而調動主觀能動性,熟練掌握操作醫療設備,維護保養醫療設備的技能。使各醫療設備都能在醫院管理升級的過程中充分發揮作用,提升醫院醫療技術硬件能量,加速醫院管理科學化、規范化、現代化的進程。
參考文獻:
[1] 于建國付禮霞論綜合性醫院醫療設備管理科的規范化管理 中國醫用工程與裝備2010年第五期
醫療設備技術方案范文4
數字化影像醫療設備的預防性維護是指設備未出現故障時，工程技術人員對其采取不同的預防性維護方案與程序、技術與方法以及其他一些特殊的手段與措施[3]。一般包括日常維護、一二級預防性維護以及大修等方案。通過更換消耗性、易損配件以及對設備進行安全性能檢測等方式，達到緩減機械磨損、避免或減少故障發生、延長數字化影像醫療設備維修周期，使醫療設備始終處于有效與安全狀態。另外，通過預防性維護保養還可以發現一些故障苗頭，為下一步制訂針對性的維修計劃提供依據，也是預防性維護的目的所在。由于國家對醫療器械管理方面的政策與法規缺失或相對滯后，加之醫院內部在用人制度、職稱晉升、人才培養以及生活待遇等方面存在輕工重醫的現象，由此而造成人才流失、責任心不強、素質偏低、技術落后、工作效能低下、缺少積極性與主動性的現象也就在所難免[4]。這就導致醫院里數字化影像醫療設備專職維修人員相對稀少，設備在損壞后不能及時修理維護，造成日常工作不能進行。因此，醫院必須建立健全專職維修機構，保證數字化影像醫療設備的正常維護。因為專職維修機構是數字化影像醫療設備維修工作實施的重要基礎，對專業化發展、提高維修技術水平和工作效率，適應現代醫院的發展具有十分重要的作用。（1）建立定期的保養制度，以減少儀器故障發生率；（2）建立巡視制度，以防設備帶病運行；（3）建立儲備易損通用零配件制度，保證常用維修配件的供應。數字化影像醫療設備的技術檔案是一臺數字化影像醫療設備設備的全部歷史，它包含了該設備的所有文字資料。具體包括：（1）儀器卡片；（2）科室申請購置報告；（3）數字化影像醫療設備分析表；（4）醫院審批表；（5）定購合同；（6）驗收記錄；（7）操作規程；（8）圖紙；（9）維修保養記錄；（10）報廢審批表。建立數字化影像醫療設備的技術檔案，有利于數字化影像醫療設備的管理維修工作的開展；有利于該設備的正常使用；有利于作為新設備購買申請的依據，對醫院的正常運行具有一定作用。由使用科室和操作人員完成。它是一項每天都要進行的工作，應該制度化。它的內容應寫進操作規程和注意事項?？剖疫x派1名維護人員協助和指導操作人員做好這一工作。維護人員應根據數字化影像醫療設備的故障狀況決定采取何種維修對策，如可以采用設備診斷程序對故障部位進行判斷；采用觀察狀態指示燈、聞氣味、聽聲音等方法查找故障部位；運用專用檢查工具檢測電壓等。加強和設備廠家、第三方維修公司等的技術人員合作，保障設備正常運轉。由專職維護機構的工程技術人員完成，它是一項不斷循環進行的有組織有計劃的維修措施。這有利于掌握儀器的運行規律，有利于出現故障后的查找。其次要做好數字化影像醫療設備的軟件和數據備份?，F在很多數字化影像醫療設備都是由計算機來管理和控制的，利用軟件和數據備份，可以在設備軟件出現故障時及時還原，避免數據丟失[5]。如醫院可以對設備軟件在本機上作備份，并對重要的病人資料數據等采取刻錄光盤存儲，另外在設備科專用電腦上進行備份，切實保障軟件和數據的安全。對落后的或老化的數字化影像醫療設備進行改造。數字化影像醫療設備使用年代久了就會老化，從性能和先進的角度看已無使用價值，但用先進的技術進行改造就會使其發揮功能，并為醫院節約財力，同時更好地提高數字化影像醫療設備的連續使用率及使用年限。
數字化影像醫療設備的報廢管理
數字化影像醫療設備報廢工作是管理的最后一個環節，不進行設備報廢工作，不利于明確醫院固定資產的情況，造成醫院的資產不清，影響整個醫院的運行及管理[6]。因此，必須重視設備的報廢工作，凡符合設備報廢條件之一的，首先由使用科室負責人提出報廢申請，即填寫醫療設備報廢申請表，再由設備使用人員、工程技術人員及管理人員組成的設備報廢鑒定小組進行鑒定。經鑒定后，確實需要報廢的設備，報院長或上級主管部門審批后，方可予以報廢處理。報廢后的設備處理原則：（1）可將一部分尚能使用，不影響診斷治療，只是機型落后的設備，無償的支援給附近的縣、鄉醫院，或者支援扶貧工程；（2）對幾乎沒有利用價值的設備，按廢品處理；（3）對具備一定殘存價值的設備，可拆件或折價賣給需要的單位；（4）有放射性、傳染性的設備，聯系有關部門妥善處理。
醫療設備技術方案范文5
【摘要】本文結合我國醫療設備管理現狀中的不足，引入項目管理的創新手段，對醫療設備進行嚴格的項目管理，從而提高醫院的管理水平和競爭力?！娟P鍵詞】項目管理醫療設備管理
醫療設備管理是醫院微觀管理的重要組成部分[1]。隨著現代醫療技術的飛速發展,國內外各種先進醫療設備的大量引進,對醫療設備管理水平的要求也越來越高。據統計，國內醫院的醫療儀器一般約占醫院固定資產的1/2,而經濟效益約占門診和住院病人資金收入的2/3。因此，設備管理的優劣直接關系到醫院經濟效益的好壞。醫療設備管理也是醫院增強競爭力的重要途徑，但是當前我國的醫療設備管理發展十分滯后,已經成為現代化醫院管理的薄弱環節，原有的管理模式已經不能適應醫院快速發展的需要。
在我國社會面臨知識經濟沖擊的背景下，建立適應現代化醫院的醫療設備管理模式,可以有效強化醫療設備管理,更好地實現醫院的戰略目標。目前，在醫療設備管理中有很多新的研究和探討，如引進融資租賃，引入ISO質量認證體系等，并且在實際運行中取得了一定的效果。我們認為，根據當前醫院醫療設備管理的特點及醫療設備市場的現狀，項目管理也是一種可選擇的管理方式。因為醫療設備一旦購進,從驗收到報廢的每個環節,都可以嚴格的科學管理。這樣，我們可以把每次醫療設備的購置和使用作為一個項目來管理，從而引進項目管理流程，進行管理創新。
1．項目管理的特點與優勢
項目管理（ProjectManagementProfeional，簡稱PMP）是近幾十年來逐漸發展起來的一門管理學分支，它適應了管理者迎接知識經濟的時代需求。所謂項目，一般是指通過投資活動能夠形成某種資產或者能力，并在這種資產或能力形成后能產生效益的某個目標或范圍。廣義的項目不僅可以是建造一棟大樓，或一座水壩，也可以是解決研究課題，購置使用醫療設備等。
項目內容可以說是千差萬別，但項目本身有其共同的特點。這些特點可以概括如下：
1.1項目由多個部分組成，跨越多個組織，因此需要多方合作才能完成；
1.2通常是為了追求一種新產物才組織項目；
1.3可利用資源預先要有明確的預算；
1.4可利用資源一經約定，不再接受其他支援；
1.5有嚴格的時間界限；
1.6項目的產物其保全或擴展通常由項目參加者以外的人員來進行。
項目管理是二戰后發展起來的新管理手段，并且得到了迅速發展和不斷完善。項目管理主要是從開始和生產大型、高費用、進度要求嚴的復雜系統的需要中發展起來的。目前項目管理已經在全世界范圍內全面推廣，被公認為是一種有生命力并能實現復雜的企業目標的良好方法，并且開始應用于公共管理方面。但是，在醫療設備管理中的使用尚未深入展開。
項目管理是一項復雜的工作，一般由多個部分組成，工作跨越多個組織，需要運用多種學科的知識來解決問題。項目工作執行中通常有許多未知因素，每個因素又常常帶有不確定性。項目管理還需要將具有不同經歷、來自不同組織的人員有機地組織在一個臨時性的組織內，在技術性能、成本、進度等較為嚴格的約束條件下實現項目目標等等。
項目管理具有創造性。由于項目具有一次性的特點，因而既要承擔風險又必須發揮創造性。項目的創造性依賴于科學技術的發展和支持，而近代科學技術的發展有兩個明顯的特點：一是繼承積累性，體現在人類可以沿用前人的經驗，繼承前人的知識、經驗和成果。在此基礎上向前發展；二是綜合性，即要解決復雜的項目，往往必須依靠和綜合多種學科的成果，將多種技術結合起來，才能實現科學技術的飛躍或更快的發展。
項目有其壽命周期。項目管理的本質是計劃和控制一次性的工作，在規定期限內達到預定目標。一旦目標滿足，項目就失去其存在的意義而解體。因此項目具有一種可預知的壽命周期。項目在其壽命周期中，通常有一個較明確的階段順序。這些階段可通過任務的類型來加以區分，或通過關鍵的決策點來加以區分。根據項目內容的不同，階段的劃分和定義也有所區別。
實施項目管理的方法，有助于達到管理的高效率和節省資源。
2．我國醫療設備管理現狀
衛生部頒布的《醫學科研儀器設備管理暫行辦法》是目前各醫院醫療儀器管理的基本制度,并在此基礎上建立了具體的實施細則。例如:審批制度；采購、驗收入庫房管理制度；設備檔案制度；儀器性能、精確度鑒定制度；使用、維修、保養制度、領發、破損、報廢、賠償制度；使用安全制度及操作規程,使用人員考核制度等。大部分醫院都建立了器械帳,由專人負責管理,但是隨著醫療技術的發展,只建立器械帳來管理現代化的醫療設備是遠遠不夠的。
2.1醫院的醫療設備往往數量有限，且分布不均，利用率低，效益不高，也無專人負責，管理、維修和保養工作落后。
2.2現有的設備配置狀況是各科室為了自身的利益爭相購買，重復購置，設備使用率低下，有的設備買來后閑置，造成極大浪費。
2.3有的設備購置貪大求洋，其實并不適用于實際需求、功能過剩。
2.4醫學工程技術人員的配置也不合理。醫療設備數量的不斷增加,使醫院對醫學工程技術人員的依賴程度越來越高。不論從工程技術人員的數量上還從素質上,我國技術人員都與設備的裝備數量及先進性不相適應,僅能應付采購、保管、供應及帳務,而無力開展深層次的管理。
2.5管理制度缺失。軍隊衛生主管部門先后制定了十多項醫療器械管理的規章制度,而經調查發現,很多醫院都沒有制定醫院自己完善的醫療器械管理的有關規章制度,如采購制度、使用、故障及維修等相關信息登記和統計制度、使用人員及工程技術人員的考核激勵制度等[2]。由于醫院醫療設備管理缺乏相關權威制度作保 障,使醫療設備管理工作無法可依,無標準來考核,無依據來獎懲,由此造成設備管理不規范,醫學工程和醫技人員的積極性不高。
3．用項目管理手段，嚴格醫療設備管理流程
醫療設備管理是公共管理的一部分，相應的也可以引入項目管理流程（如圖1：醫療設備購置前的準備工作），改變醫療設備管理薄弱的狀況。顯然，在醫院管理中，每一個醫療儀器都可以看作是一個項目，所以對采購、驗收、使用到報廢的各個環節的管理是一個完整的項目管理流程。在項目管理中，必須要有全局觀念，統一配置，充分論證，同時避免各科室同樣設備重復購進，減少設備閑置時間，使設備達到最優配置。
3.1科學決策，確定購置項目
購置設備的目的就是要根據醫療的需要購進和更新醫療設備。正確確定購置設備目標，要有正確的指導思想和全局觀念。在擬定購置方案時，要充分考慮一臺設備或系統在全壽命周期內,為購置它或維持其正常運行所需支付的全部費用,包括購置、使用、維修、保障直至報廢所需的直接、間接、重復性、一次性的和其他相關費用的全部。同時，要分析此儀器給醫院帶來的各種收益，如治療費用等各項直接收益，也要考慮配置先進儀器對醫院名氣的提高從而吸引更多患者等間接收益。綜合考慮成本和收入，做出決策是否購置項目。
調查研究
圖1
醫院年度采購計劃
確定采購目標
擬定采購方案
設備風險預測
院部領導決策
調整反饋
收集資料
提出問題
預測技術
可行性分析
可靠性研究
決策方案
擇優挑選
3.2嚴格管理，抓好項目落實
醫院主要醫療儀器是醫院的固定資產,也是醫療診治和教學科研必不可少的設備,如果管理的好既能發揮其作用,又能增加經濟效益；如果管理不好只能是無形的浪費。在醫療設備項目管理中應用微機,可以充分了解醫療設備使用的情況。設備的管理由器材科主要負責,統一管理全院儀器設備。根據設備類別、等級實行分類管理。建立設備檔案統計工作,做到器材科有總帳、分戶帳及儀器卡。將醫療儀器從購置、安裝、維修、保養的情況,全部輸入微機管理,設計適合醫療儀器管理的程序,這樣可以提高工作效率，也可以檢測出管理漏洞，實現嚴格管理。
3.3精心培訓，發揮項目效益
如果醫療儀器使用復雜,則應進行人力資源培訓，即派出人員赴廠家學習,以便及時使用、充分發揮儀器的作用。建立一支與醫療設備發展相適應的醫療設備管理和醫學工程技術人員隊伍,既要具備一定的學歷層次以適應醫療設備的科技含量,又要具備合理的知識結構以適應經濟管理和技術管理的需要。綜合管理所需的知識至少應包括醫學工程、管理、經濟等專業。最好采用各種方式把骨干人才培養成復合型人才。建立和完善各種激勵機制,充分調動他們的工作積極性,提高人員的穩定性。
3.4及時更新，保證項目質量
醫療儀器的使用過程中必須有全程的資料記錄和登記。由于有了詳細的記錄資料,維修人員對每一臺儀器的保養、維修就能做到心中有數,由被動變為主動,將隱患及時排除,減少儀器的故障率,使老設備充分發揮效能。維修人員應該認真填寫設備檔案和登記與統計工作,平時注重將一點一滴的有關該機的情況輸入微機管理,為設備的使用維修提供依據。如一臺設備現已無法修復使用,從微機中調出該機的詳細資料記錄,為儀器設備的檢修、更新、淘汰和報廢等管理工作提供可靠資料。
做好醫療設備的購置與使用管理工作，可為醫院創造大量財富，節省大量資源。引入項目管理后，可以在醫療設備管理上形成管理的體系化,工作的制度化和操作的規范化,從經驗管理步入科學管理的軌道,從而提高醫院的競爭力。
參考文獻：
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醫療設備技術方案范文6
關鍵詞：醫療設備；租賃模式；資源配置
中圖分類號：R197.39 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2013）01-0-01
隨著我國醫療改革的不斷深入，醫療市場競爭日趨激烈，不斷地加大投入力度，引進先進醫療設備成為各家醫院提高競爭力的重要途徑。高端的醫療設備需要大量資金的投入，醫療機構進行設備購置以及更新換代所需資金一般有三個渠道：內部積累、政府劃撥、外部融資。顯然前兩種資金來源是緩慢而有限的，僅憑自籌資金及財政投入，跟不上醫療儀器設備發展更新的腳步。因此，醫療設備租賃成為推動現代醫院發展的一種比較有效的融資模式。醫療設備租賃，是指租賃公司根據醫院選定的醫療設備和廠商，以對醫院資金融通為目的而購買該設備，并通過與醫院簽訂融資租賃合同將設備租賃給醫院使用，醫院支付租金的一種金融服務業務。
一、醫療設備租賃的優勢
1.新的融資渠道。當前醫院的負債結構比較不合理，醫院平均資產負債率為29.1%，遠低于其他行業水平。醫院負債主要是應付款，其比例高達60%，而應付款中有90%為長期占用藥商資金，而醫院用于引進優質醫療設備、改善患者就診環境的負債資金并不多。按照融資租賃的經營模式，醫院只需要少量的資金，就可以獲得所需設備的使用權，而不必等到自籌足夠的資金或撥款再上項目，以免競爭對手捷足先登，搶占市場，而自己卻坐失良機。
2.租金支付方式靈活。由于融資租賃方案是雙方擬訂的，醫院可根據需求安排融資方案，根據設備的生命周期選擇租賃期限，根據實際情況制定靈活的租金支付計劃、設備的維修服務和期滿后租賃設備的處理方式等，醫院可以量力而行，保持醫院財務預算的相對穩定，避免突發的財務支出。
3.規避技術淘汰的風險。隨著分子生物學、分析化學等相關學科的發展，醫療設備日新月異，更新換代的醫療產品層出不窮，使得醫院長期占有固定產品的負擔和風險很大。采用融資租賃，能夠促進技術進步，加快設備更新。就租賃合同而言，醫院僅支付租金，不必承擔設備投資的風險，到時還可以將設備退還給租賃公司，再及時引進新的設備，使醫院保持領先地位，提高市場競爭力。
4.優化醫療設備資源配置。醫療機構過剩的、過時的或不符合大醫院臨床需要的醫療器械，可以委托租賃公司將其出租給需要的地區或醫院，在最大限度地盤活醫院積壓設備的同時，避免中小醫院重復添置設備和資源浪費，使醫療設備配置達到最優化。
二、醫療設備租賃模式
1.融資租賃。融資租賃，指租賃公司根據醫院選定的設備和廠商，以對資金融通為目的而購買該設備，并通過與醫院簽訂融資租賃合同將設備租賃給醫院使用，醫院支付租金的一種金融服務業務融資租賃方案清晰明了、權責關系簡潔、項目包裝后融資、租后管理相對簡便，所以融資租賃是比較常見的租賃模式。
2.分成租賃。分成租賃是租金支付方式變化的最高形式。由于其租金支付完全匹配了醫院的現金流，甚至一定程度上承擔了項目經營的風險，即：租金支付按照一定比例的純收入進行分成，但在一定期限內必須保證租金總額的90%及以上歸還。對于出租人而言，分成租賃除了能夠介入一些高端醫院的優質項目、增強租賃以及本公司的影響、擴大市場占有率以外，租賃公司還可以得到比簡單融資租賃業務更大的收益率。目前，醫療租賃業務中，分成租賃占據相當大的比重。
3.創新租賃。創新租賃，指的是租金支付方式的適當微調。比如，項目上馬后給予一階段的寬限期，在租賃期內租金支付前多后少、前少后多等等。若醫院確有這樣的需求，或者有的時候租賃產品需要和銀行信貸分期付款進行競爭，租賃公司完全可以設計個性化產品。目前，該模式較為少見，但它顯然能增加租賃產品的市場競爭力。
三、醫療設備租賃的現狀及問題
1.醫療設備租賃行業環境有待改善。根據《醫療器械監督管理條例》的要求，醫療器械經營企業須具備與其經營的醫療器械相適應的經營場地及環境，質量檢驗人員，技術培訓、維修等售后服務能力；對開辦第二類、第三類醫療器械經營的企業，還須經藥檢部門批準，并申請《醫療器械經營許可證》。而國家食品藥品監督管理局規定，租賃公司在辦理醫療設備融資租賃業務時，視同醫療器械經營企業進行管理。要求租賃公司辦理了《醫療器械經營企業許可證》。醫院作為設備的使用者，其所要引進的設備必須符合相關規定，設備的生產商也應具有相應的醫療器械生產許可證。而融資租賃公司既不使用醫療設備，也不制造醫療設備。因此，要求融資租賃公司具有《醫療器械經營許可證》是不妥當的。此外，在我國實行的醫院分級管理標準，也對醫療設備融資租賃造成了一定的障礙。在標準中，醫療設備的擁有狀況是一項重要的指標，而且要求這些設備的所有權必須是醫院所有，應該屬于固定資產，必須在賬目上。因此醫院為了評得相應的級別，必須購進標準所要求的醫療設備。而通過租賃方式引進的設備則不符合要求，因為它的所有權在租賃期內并不屬于醫院，這樣醫院為評得一定的級別，必須千方百計地籌資購進這些設備，從而在一定程度上限制了融資租賃的發展。
2.醫療機構的融資租賃意識淡薄。國內的醫院對醫療設備融資租賃缺乏了解，租賃意識淡薄，甚至有的醫療機構簡單的把融資租賃理解為高利率資金放貸。目前，國內醫療設備融資租賃總體緩慢。
3.租賃公司對醫療行業的認知有待深入。國內租賃公司對醫療行業缺乏了解，對起風險點把握不夠，導致相當多的租賃公司不敢輕易進入醫療行業。當前，國內醫療設備租賃的市場滲透率不足5％，遠不及歐美等發達國家30％左右的市場滲透率，市場空間相當巨大。
4.醫療設備租賃的模式比較單一。現有的醫療設備租賃業務一般采用簡單融資租賃方式，租賃期基本在5年以內。租賃物件則一般以大型通用性醫療設備為主，如CT、核磁共振、直線加速器、DSA等。
5.專業人才短缺。醫療設備租賃業務是結合醫療和金融的高技術服務，需要從業人員具備醫療和租賃業務雙重知識和技能，這類人才在市場上相當稀缺。
四、發展醫療設備租賃的對策建議
1.放寬醫療設備租賃行業準入條件。放寬醫療設備租賃行業準入條件，完善相關的配套政策；借鑒租賃發達國家的成功經驗，對醫療設備租賃業給予更多優惠政策，扶持醫療設備租賃業的發展壯大。
2.轉變觀念，加快醫療設備租賃發展。醫療設備融資租賃的發展需要政府、醫院的思想開放和觀念轉變。在發達國家，現代租賃業被譽為“朝陽產業”，它既是與銀行信貸、保險并列的三大金融工具之一，又是商品流通的重要渠道。我們要認識租賃業對醫院持續發展的重要性，打破陳舊的“租不如買”的觀念，樹立“收益來源于財產的使用而非擁有”的現代經營觀念。
3.鼓勵醫療設備租賃模式創新。鼓勵融資創新，以滿足醫療租賃市場的多樣化需求?？梢詤⒖济绹Ｊ?，開展除簡單融資租賃業務以外的其他租賃業務，如委托租賃、杠桿租賃等。同時，還可以針對一些醫院在引進設備、財務管理、資產經營、成本控制等方面存在的薄弱環節，在為醫院提供醫療設備租賃的同時，提供與其相對應的一體化服務。
4.健全醫療設備租賃法律法規。政府應引導企業大力開展醫療設備融資租賃業務，規范和健全相關法規，改善醫療衛生融資租賃環境，加大對醫療設備融資租賃的支持力度。衛生行政部門解除對醫療機構醫療設備融資租賃的種種限制，使融資租賃業得到健康發展。
5.加快醫療設備人才培養。人才的支撐是行業發展的必備條件。要加強醫療行業租賃理論的研究，培養醫療租賃行業的專門人才，以適應醫療租賃行業可持續發展的需要。
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