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護理技術論文范文1
大量臨床工作實踐證明，整個醫院的醫療質量與護士的責任心和業務技術水平關系極大[7]。而護生的社會責任感直接關系到將來醫療護理工作中的責任意識、服務質量和社會的和諧穩定。因受到當前社會大環境中一些不良方面的影響和護生自身的原因（大多是獨生子女），導致護生的社會責任感普遍欠缺。所以，教師應加強對護生社會責任感的培養，在教學中可以通過一些相關的事例，比如由于工作責任心不強，導致醫療差錯事故，造成病人生理和心理上的痛苦，病程遷延甚至危及生命，使護生認識到以后自己工作的重要性，提高護生的責任意識；另外，在基礎護理技術操作技能的實訓練習中，可以讓護生參與實訓的組織、管理，培養護生良好的職業道德和職業素養。教師還應培養護生的理想信念和責任意識，向護生講述護理界一些優秀工作者的先進事跡，用實際事例感染護生、號召護生，使護生對護理事業有堅定的信念，熱愛護理事業，愿意為人民的健康服務。
2在基礎護理技術教學中培養護生的人文關懷
護理的服務對象是人，現代護理學的理論將人看作是由生理、心理、社會、精神文化等方面組成的整體。因此，人文關懷已成為護理的基本要素和核心內容之一，是護士必備的素質和能力。有研究表明，護生在校時期建立起來的人文關懷能力有助于其將來關懷護理工作的開展[8]。教師可以在基礎護理技術教學中靈活采用多種教學方法和教學形式引導護生體驗、感悟和實施關懷。具體做法是：教師在進行護理技術操作示范教學時，將關懷知識和關懷技能清晰而準確地展示給護生，使護生體驗到關愛，知道該如何在操作中去關愛服務對象。如教師在演示鼻飼法時設置臨床案例：25床，李紅,女,47歲,中學教師。因“舌癌”入院行手術切除，病人術后第一天，神志清楚，生命體征平穩，但比較虛弱，遵醫囑給予鼻飼流質飲食，補充營養。教師在準確細致地進行操作示范的同時隨時運用關懷語言,如“您好，因為手術的原因您需要進行鼻飼補充營養來幫助您早日恢復健康。鼻飼的時候需要從鼻腔插入胃管，插胃管時可能有些不舒服，但如果配合好會很順利的，一會兒在操作時我會隨時提醒您怎樣配合，操作時我的動作也會很輕柔的，所以請您不要緊張，好嗎？”在插管的時候，當插至咽喉部（約14～16cm）時，囑咐病人“請您現在做吞面條的動作，對,好的,您做得非常好”在用注射器抽取溫水和流質飲食后，先將注射器在自己的手腕處試一下溫度，感覺溫度合適了再灌注到病人胃內。通過教師的語言、態度和行為引導護生觀察和評判。在隨后的實訓教學中，還可以讓護生用角色扮演法，分別扮演護士和病人進行真人的鼻飼操作練習，然后讓護生分別反思“在今天的操作中你關心病人了嗎？你的關心體現在哪些方面呢？你覺得還有需要改進的地方嗎？“”你在扮演病人接受操作時心里有什么感受呢？你對‘護士’的操作滿意嗎？”等等，請護生之間先互相評價，然后教師再對護生的操作及關懷行為進行評價，針對問題給出正確的信息，并將鼓勵性和建設性的評價及時反饋給學生。通過上述環節，逐步形成和發展護生的關懷意識和能力。
3通過基礎護理技術教學培養護生的人際溝通能力
溝通是人際關系建立的基礎，在護理工作中，良好的護患關系是保證各項工作順利進行的前提，也是開展優質護理服務的重要組成部分。然而，在教學中發現，大部分護生更傾向于對操作技能的掌握，卻不知道該如何有針對性地與病人進行溝通。因此，作為擔任基礎護理技術這一專業核心課程教學的教師要積極承擔起指導護生人際交往的任務，在課堂上為護生創造盡可能多的交流溝通機會，有意識地鍛煉和培養護生的人際溝通能力。在基礎護理技術教學中，采取課前發言、課堂提問的方式既可以考察護生對于基本理論和知識的掌握，還能鍛煉護生的語言表達能力。有的學生在發言或回答問題時，聲音很小，這時教師要及時鼓勵學生再次大聲復述一遍，并告訴學生為什么要這樣做。在進行操作技能的傳授時，教師可以靈活采用案例、情景、角色扮演、護理雙向體驗等教學方法培養學生的溝通交流能力。在進行操作示范時，教師首先要做好與“患者”的解釋和溝通；在進行操作練習時，教師要向學生強調操作前、操作中、操作后和“患者”解釋和交流的重要性，并在操作考核時，將護患溝通記入成績，引起學生的重視，并促使學生主動練習和強化。
4培養護生探索實踐的創新精神
教師可利用基礎護理技術的操作實訓課培養護生勇于探索實踐的創新精神。為此，教師首先做到“以學生為主體、教師為主導、臨床護士典型工作任務為內容”來精心設計教學活動，激發學生的學習興趣和創新意識；其次，采取“教學做合一”的教學模式，實行任務驅動、項目導向，結合護士實際崗位的工作過程，將必需的知識和技能的傳授貫穿在完成項目的過程中，學生邊做邊學，教師邊做邊教。教師在“教”的過程中更多地強調基礎護理操作原則，而不去過分地強調具體的操作步驟，讓護生有機會在實踐中思索、探討，不斷改進和完善護理技術操作方法。
5結論
護理技術論文范文2
1.1系統設置
繼續護理教育管理系統由軟件系統和硬件系統兩大部分組成，其中軟件系統由系統登陸、人員信息管理與維護、活動信息維護與舉辦、學分管理系統及人員與學分查詢系統組成。登陸采用網絡的方式在任意一臺網絡連通的計算機上登陸系統并進行操作。人員信息管理與維護主要包括科室信息、人員基本信息及人員變動信息三方面的維護，完成科室和人員的添加、修改、刪除、位置調整、科室合并、注銷等功能?；顒有畔⒕S護與舉辦由項目活動維護與舉辦、集體活動維護與舉辦、個人活動維護與舉辦組成，實現活動項目的設置管理、起始時間確定、考勤考核授分、IC卡劃卡確認等功能。人員與學分查詢主要完成個人學分與得分查詢、個人達標與人員達標查詢、達標情況統計。硬件系統分為IC卡和POS機，IC卡為非接觸式，卡內記錄學員的基本身份信息，用于身份驗證和考勤刷卡；POS機用于舉辦課程時采集考勤的硬件設備，采用GPRS網絡傳輸方式傳輸課程和考勤記錄。
1.3系統特點
①設計理念先進。系統設計融入了先進的項目管理、人力資源和知識管理理念，界面簡潔、清新，增強了用戶的感觀和體驗效果。②系統功能強大。實現了對教育項目的全程管理。③安全設計周密。包括系統應用的寬帶安全、GPRS網絡傳輸、數據安全、系統安全。④權限管理嚴謹。其中項目設置功能、數據分類管理和刷卡操作管理三級訪問實現權限控制。
1.4運行環境
繼續護理教育管理系統是基于客戶機、應用服務器和數據庫服務器模式來運行于聯機網絡內，服務器端和客戶端均為在Windows 2000 Server以上操作系統運行。
1.5應用方法
①護理部組織對全院護理人員的基本信息實施網絡后臺錄入，建立護理人員基本信息庫。②制定醫院IC卡技術的繼續護理教育網絡授分管理相關制度規定與操作流程。③結合管理系統功能、制度流程和使用方法，對全院護理人員進行專題培訓。④在部分科室試運行，改進與完善流程與方法，向全院推行。⑤完成全年繼續教育活動管理并授予個人學分，對管理繼續教育管理情況進行匯總排序，前10名科室納入綜合質量評價，年終給予獎勵。
1.6統計學處理
本次研究所得數據均由SPSS18.0統計軟件包進行統計學處理，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
應用IC卡繼續教育網絡管理系統前后影響因素比較。
3討論
3.1實現了繼續護理教育網絡化管理
近年來，隨著一些醫院繼續護理教育管理信息系統的建立，有效改進了學分檔案管理模式和教學模式，但這些繼續護理教育管理信息系統一般為局域網，僅能達到滿足自身管理的基本需求，而系統如何與當地衛生行政主管部門聯網，以方便完成學分的驗證工作，如何與遠程教育聯網，使護理技術人員不受時間、地點限制完成網上課程學習并獲得相應的繼續護理學教育學分等問題均未很好解決。我院通過繼續護理教育網絡信息管理系統的建立與應用，及時地與省衛生行政部門繼續醫學教育網絡平網，使繼續護理教育學分得到準確驗證，個人持IC卡在終端POS機上刷卡，即可獲得省衛生行政部門準確驗證的有效學分，避免了各類教育信息錯誤和不準確問題的發生，為科學管理繼續護理教育工作奠定了基礎。
3.2提高了繼續護理教育管理效率
繼續教育創新發展問題是探索建設研究型醫院的的有效途徑，其管理工作離不開對大量信息、數據的存儲與查詢，靠人工錄入、檢索費時費力工作效率低。表1中顯示，應用繼續護理教育網絡管理系統后，學分錄入準確率、學分審核正確率明顯提高，學分考核統計時間及查詢時間明顯縮短（P<0.05）。這與系統應用后個人持IC卡在POS機上刷卡便能及時準確錄入繼續教育學分及相關信息有關。學分達標情況查詢簡便易行，登陸省繼續護理教育管理信息中心網站，輸入IC卡號和查詢時間，便可查詢到個人學分情況，克服了以往大量的手工登記、計算和制表工作的弊端，減輕了護理管理人員的工作量，從而提高了繼續教育管理效率。
3.3降低了繼續護理教育管理成本
護理技術論文范文3
1.1“全院護士”工作表設計
打開表格，橫序列從A開始分別輸入科室、總人數、各科人數、姓名、職務、出生年月、身份證號、參加工作時間、現學歷、最后學歷畢業學校、畢業時間、任職資格、取得職稱時間、政治面貌、執業證書編號及備注等。豎序列分別按橫序列的項目依次輸入相應資料。護士輪科時只需把護士所在橫列單元格剪切后插入輪轉的科室單元格中，也便于下一步與每個護士個人技術檔案進行快速鏈接。
1.2“職稱結構”、“學歷結構”工作表設計
把“全院護士”工作表進行復制，重命名為“職稱結構”，刪除標題行，全選工作表，點擊“排序”，以“任職資格”為主要關鍵字，“取得職稱時間”為次要關鍵字進行排序，排序后表格可直觀地反映各職稱人數、取得職稱時間先后順序。為動態反映職稱結構，在表格的右側空白處通過圖形向導插入全院護士各職稱人數的統計圖表，注明每次統計的時間，一般每年職稱晉升后統計一次。“學歷結構”表格也以相同的方法建立。
1.3“人動”工作表設計
“人動”表格橫序列從A開始輸入年份、時間、當年新招錄護士(調入、新招在編護士及非在編護士)、離開護理崗位護士(退休、辭職、轉崗、調離等)、職稱晉升、繼續學歷教育畢業等信息，有人動時，分別在相應的序列內輸入名字，此表格可動態清晰地反映歷年護士進出、各職稱、學歷等動態變化。
2“護士個人技術檔案”工作表
2．1工作表的建立
新建Excel工作表作為“護士個人技術檔案”，打開表格，新建Sheet1～7共7個工作表，分別命名為:基本情況、科室輪轉、獎懲考評、業務考核、中醫培訓、學術活動及進修、論文及技術成果。每個護士一個工作表并以名字命名，根據項目輸入個人信息資料。再將工作表放于以所在科室命名的文件夾里。
2．2工作表內容設計
打開表格，“基本情況”工作表內容包括個人的基本資料，照片，學歷教育經歷，工作經歷，技術職稱晉升，職務變動等項目。“科室輪轉”工作表內容包括輪轉科室、起始時間、工作時間、擔任職務。“管理考核”工作表內容包括:考核年度，出勤情況、病事假、績效考核、獎勵登記、過失處罰登記等。“業務考核”工作表內容包括:考試時間、理論內容及成績、操作項目及成績、年度一、二類學分、年度中醫學時等。“中醫培訓”工作表內容包括參加各類中醫培訓的時間、內容、組織部門、獲得學時，每年進行一次學時匯總。“學術活動及進修”內容包括參加市級及以上二類學分和一類學分項目，個人進修起始時間及專科等。“論文及技術成果”內容包括個人發表的論文資料、開展的科研課題、新技術、新項目及成果。
2．3“護士個人技術檔案”輸入方法
為保證個人技術檔案的準確性、完整性和連續性，首次建檔時需輸入原個人紙質檔案中的全部資料，并按要求進行完善。在首次輸入時，由各科護士長共同協助，以科室為單位輸入科內護士的技術檔案，對個人一般資料進行重新核對，確保電子檔案資料的真實完整，最后再匯總至護理部。
3功能應用
3．1“超鏈接”功能應用
“全院護士檔案總表”與“護士個人技術檔案”建立以后，打開“全院護士檔案總表”，選中個人姓名，點鼠標右鍵，點擊“超鏈接”至個人技術檔案，使總表中的每一個護士姓名與相應的個人技術檔案鏈接。使用時，只需直接打開總表點擊姓名，即可跳轉到超鏈接所指向的個人技術檔案中去，用完后若要返回，只需單擊“Web”工具欄上的“返回”按鈕即可。
3．2其他功能
“函數”功能:可應用于如中醫學時的統計、學分統計等各類數據的統計;“排序”“篩選”功能應用:把總表復制后，可根據要求設置主要次要“關鍵字”進行排序或根據條件進行篩選，建立所需的工作表如人員學歷結構、職稱結構等表格;“編輯”功能:利用其中復制、粘貼、查找、替換等功能，可方便信息的輸入和查閱，可使用鍵盤的快捷功能鍵“Ctrl+X、Ctrl+C、Ctrl+V”等進行快速編輯;“標記”、“批注”功能:在護士一覽表中，護理部可以對病假、產假、非在編等護士，在表格中用不同顏色填充單元格或標記字體進行區分。對于一些需要特殊說明備注的，可使用“插入”批注或右鍵插入批注。
4應用體會
護理技術論文范文4
1.1一般資料本組患者共45例,產婦孕期32~37周,年齡21~34歲。入院診斷：宮內妊娠,反復自然流產(RSA),活胎,先兆早產,完全性前置胎盤,胎盤植入,瘢痕子宮,子宮下段肌層缺失,貧血。本組患者剖宮產38例,因子宮止血困難而全切子宮7例。手術中失血量2800~8000ml,平均失血量4000ml,輸入新鮮血漿550~1200ml、濃縮紅細胞10~30U、血小板和冷沉淀。
1.2手術方式38例產婦首先進入介入室,放射科醫生對產婦實施局部麻醉,然后進行雙側明膠海綿栓塞,以防手術中出血；最后進入手術室,在腰麻下行剖宮產術。7例患者由于失血過多、止血困難,需要進行子宮切除手術。首先患者在蛛網膜下腔腰麻后取膀胱截石位,泌尿外科醫生對產婦進行雙側輸尿管插管；然后患者改為平臥位,行腹部直切口進入腹腔,外科醫生解剖腹主動脈下段與內動脈；最后產科醫生迅速剖開子宮,取出胎兒,然后立即阻斷腹主動脈、內動脈,切除子宮。
1.3護理方法
1.3.1手術前護理記錄患者病史：患者有剖宮產史,盆腔粘連嚴重,手術中分離膀胱困難系數增加,造成手術過程中大出血的狀況。因此了解患者的病史有助于醫生和護士的治療和護理。護理人員要對患者的病史有一個詳細的了解并記錄下來,以便主治醫生對其進行有針對性的治療。了解患者病史包括了患者以往剖宮產、流產、早產等情況,向患者家屬說明病情存在一定的危險性以及手術存在一定的風險性,讓家屬做好簽字工作,做好心理準備。心理護理：患者的產前心理護理十分重要?；颊咴诋a前會有很大的心理負擔,這不利于剖宮產術的成功進行。為此,護理人員要積極主動為患者講述病情,多舉一些相同病情且痊愈出院的例子；護理人員應該將患者安置在較為安靜的病房,保持環境的安靜有利于緩解患者的心理負擔；護理人員要交代親友盡量避免談論增加孕婦煩惱、影響孕婦心情的話題,以保持孕產婦的情緒平和。患者的心理護理既需要護理人員的真誠關心,又需要家屬的積極配合。手術物品準備。手術室的護理人員要密切配合醫師的手術過程：護士提前調節手術室室溫,檢查搶救所需物品是否齊全、剖宮產手術包以及其他必要的器械是否工作正常。護理人員提前與血庫聯系用血情況,以便發生大出血意外時,能夠以最快的速度獲得血源。產婦被推進手術室后予以輸氧和靜脈輸液。最后要密切觀察產婦的生命體征、胎兒的胎心率等。
1.3.2術中護理監測生命體征：行剖宮產過程中大出血的產婦,會伴隨心率加快和血壓下降的癥狀。護理人員在發現產婦出現這些危險的情況下,要第一時間向主治醫師報告,給予產婦實施補液擴充血容量和輸血等抗休克治療。同時,護理人員把產婦的液體出入量詳細記錄下來。觀察術中出血情況。在剖宮產中,護士要密切觀察患者的陰道出血情況,及時做好大出血的搶救工作。胎兒分娩后,對部分胎盤取出困難的患者,會發生產后大出血,為了促進子宮收縮,需要給患者注射縮宮素。麻醉配合：護士應協助麻醉師擺放孕婦的麻醉,配置物,與此同時密切觀察生命體征。當胎兒分娩時,立即協助麻醉師對孕婦進行全身麻醉插管。兒科醫生的配合：前置胎盤剖宮產術中常常會出現胎兒缺氧、新生兒窒息以及早產兒的情況,對此,護理人員要提前聯系兒科醫生前來配合。對新生兒的呼吸道進行清理,以保證呼吸的順暢；拍打新生兒的足底,刺激新生兒發出哭聲,正確包扎母嬰的臍帶免受感染。
1.3.3術后護理繼續監測生命體征：產婦在離開手術室回到病房后,并不意味著產婦已經脫離危險期。術后對產婦的護理工作不能忽視,尤其是要繼續對產婦的生命體征進行密切的監測,監測內容包括子宮收縮、陰道出血量等。減少術后并發癥：考慮到產婦的情緒變化會影響到子宮的收縮,在手術后,護理人員要向其家屬說明目前的情況,盡力消除產婦的緊張心理,保持平和的心態,以減少產后并發癥的發生。為了避免下肢靜脈血栓,產婦要適當下床活動；產婦在排氣后要進食易于消化、蛋白質含量高的食物等。
2結果
本院45例患者經過治療和護理均痊愈出院,母嬰的死亡率為0。
3小結
護理技術論文范文5
【關鍵詞】繼電保護現狀發展
1繼電保護發展現狀
電力系統的飛速發展對繼電保護不斷提出新的要求，電子技術、計算機技術與通信技術的飛速發展又為繼電保護技術的發展不斷地注入了新的活力，因此，繼電保護技術得天獨厚，在40余年的時間里完成了發展的4個歷史階段。
建國后，我國繼電保護學科、繼電保護設計、繼電器制造工業和繼電保護技術隊伍從無到有，在大約10年的時間里走過了先進國家半個世紀走過的道路。50年代，我國工程技術人員創造性地吸收、消化、掌握了國外先進的繼電保護設備性能和運行技術［1］，建成了一支具有深厚繼電保護理論造詣和豐富運行經驗的繼電保護技術隊伍，對全國繼電保護技術隊伍的建立和成長起了指導作用。阿城繼電器廠引進消化了當時國外先進的繼電器制造技術，建立了我國自己的繼電器制造業。因而在60年代中我國已建成了繼電保護研究、設計、制造、運行和教學的完整體系。這是機電式繼電保護繁榮的時代，為我國繼電保護技術的發展奠定了堅實基礎。
自50年代末，晶體管繼電保護已在開始研究。60年代中到80年代中是晶體管繼電保護蓬勃發展和廣泛采用的時代。其中天津大學與南京電力自動化設備廠合作研究的500kV晶體管方向高頻保護和南京電力自動化研究院研制的晶體管高頻閉鎖距離保護，運行于葛洲壩500kV線路上［2］，結束了500kV線路保護完全依靠從國外進口的時代。
在此期間，從70年代中，基于集成運算放大器的集成電路保護已開始研究。到80年代末集成電路保護已形成完整系列，逐漸取代晶體管保護。到90年代初集成電路保護的研制、生產、應用仍處于主導地位，這是集成電路保護時代。在這方面南京電力自動化研究院研制的集成電路工頻變化量方向高頻保護起了重要作用［3］，天津大學與南京電力自動化設備廠合作研制的集成電路相電壓補償式方向高頻保護也在多條220kV和500kV線路上運行。
我國從70年代末即已開始了計算機繼電保護的研究［4］，高等院校和科研院所起著先導的作用。華中理工大學、東南大學、華北電力學院、西安交通大學、天津大學、上海交通大學、重慶大學和南京電力自動化研究院都相繼研制了不同原理、不同型式的微機保護裝置。1984年原華北電力學院研制的輸電線路微機保護裝置首先通過鑒定，并在系統中獲得應用［5］，揭開了我國繼電保護發展史上新的一頁，為微機保護的推廣開辟了道路。在主設備保護方面，東南大學和華中理工大學研制的發電機失磁保護、發電機保護和發電機?變壓器組保護也相繼于1989、1994年通過鑒定，投入運行。南京電力自動化研究院研制的微機線路保護裝置也于1991年通過鑒定。天津大學與南京電力自動化設備廠合作研制的微機相電壓補償式方向高頻保護，西安交通大學與許昌繼電器廠合作研制的正序故障分量方向高頻保護也相繼于1993、1996年通過鑒定。至此，不同原理、不同機型的微機線路和主設備保護各具特色，為電力系統提供了一批新一代性能優良、功能齊全、工作可靠的繼電保護裝置。隨著微機保護裝置的研究，在微機保護軟件、算法等方面也取得了很多理論成果?？梢哉f從90年代開始我國繼電保護技術已進入了微機保護的時代。
2繼電保護的未來發展
繼電保護技術未來趨勢是向計算機化，網絡化，智能化，保護、控制、測量和數據通信一體化發展。
2.1計算機化
隨著計算機硬件的迅猛發展，微機保護硬件也在不斷發展。原華北電力學院研制的微機線路保護硬件已經歷了3個發展階段：從8位單CPU結構的微機保護問世，不到5年時間就發展到多CPU結構，后又發展到總線不出模塊的大模塊結構，性能大大提高，得到了廣泛應用。華中理工大學研制的微機保護也是從8位CPU，發展到以工控機核心部分為基礎的32位微機保護。
南京電力自動化研究院一開始就研制了16位CPU為基礎的微機線路保護，已得到大面積推廣，目前也在研究32位保護硬件系統。東南大學研制的微機主設備保護的硬件也經過了多次改進和提高。天津大學一開始即研制以16位多CPU為基礎的微機線路保護，1988年即開始研究以32位數字信號處理器(DSP)為基礎的保護、控制、測量一體化微機裝置，目前已與珠海晉電自動化設備公司合作研制成一種功能齊全的32位大模塊，一個模塊就是一個小型計算機。采用32位微機芯片并非只著眼于精度，因為精度受A/D轉換器分辨率的限制，超過16位時在轉換速度和成本方面都是難以接受的；更重要的是32位微機芯片具有很高的集成度，很高的工作頻率和計算速度，很大的尋址空間，豐富的指令系統和較多的輸入輸出口。CPU的寄存器、數據總線、地址總線都是32位的，具有存儲器管理功能、存儲器保護功能和任務轉換功能，并將高速緩存(Cache)和浮點數部件都集成在CPU內。
電力系統對微機保護的要求不斷提高，除了保護的基本功能外，還應具有大容量故障信息和數據的長期存放空間，快速的數據處理功能，強大的通信能力，與其它保護、控制裝置和調度聯網以共享全系統數據、信息和網絡資源的能力，高級語言編程等。這就要求微機保護裝置具有相當于一臺PC機的功能。在計算機保護發展初期，曾設想過用一臺小型計算機作成繼電保護裝置。由于當時小型機體積大、成本高、可靠性差，這個設想是不現實的?，F在，同微機保護裝置大小相似的工控機的功能、速度、存儲容量大大超過了當年的小型機，因此，用成套工控機作成繼電保護的時機已經成熟，這將是微機保護的發展方向之一。天津大學已研制成用同微機保護裝置結構完全相同的一種工控機加以改造作成的繼電保護裝置。這種裝置的優點有：(1)具有486PC機的全部功能，能滿足對當前和未來微機保護的各種功能要求。(2)尺寸和結構與目前的微機保護裝置相似，工藝精良、防震、防過熱、防電磁干擾能力強，可運行于非常惡劣的工作環境，成本可接受。(3)采用STD總線或PC總線，硬件模塊化，對于不同的保護可任意選用不同模塊，配置靈活、容易擴展。
繼電保護裝置的微機化、計算機化是不可逆轉的發展趨勢。但對如何更好地滿足電力系統要求，如何進一步提高繼電保護的可靠性，如何取得更大的經濟效益和社會效益，尚須進行具體深入的研究。\
2.2網絡化
計算機網絡作為信息和數據通信工具已成為信息時代的技術支柱，使人類生產和社會生活的面貌發生了根本變化。它深刻影響著各個工業領域，也為各個工業領域提供了強有力的通信手段。到目前為止，除了差動保護和縱聯保護外，所有繼電保護裝置都只能反應保護安裝處的電氣量。繼電保護的作用也只限于切除故障元件，縮小事故影響范圍。這主要是由于缺乏強有力的數據通信手段。國外早已提出過系統保護的概念，這在當時主要指安全自動裝置。因繼電保護的作用不只限于切除故障元件和限制事故影響范圍(這是首要任務)，還要保證全系統的安全穩定運行。這就要求每個保護單元都能共享全系統的運行和故障信息的數據，各個保護單元與重合閘裝置在分析這些信息和數據的基礎上協調動作，確保系統的安全穩定運行。顯然，實現這種系統保護的基本條件是將全系統各主要設備的保護裝置用計算機網絡聯接起來，亦即實現微機保護裝置的網絡化。這在當前的技術條件下是完全可能的。
對于一般的非系統保護，實現保護裝置的計算機聯網也有很大的好處。繼電保護裝置能夠得到的系統故障信息愈多，則對故障性質、故障位置的判斷和故障距離的檢測愈準確。對自適應保護原理的研究已經過很長的時間，也取得了一定的成果，但要真正實現保護對系統運行方式和故障狀態的自適應，必須獲得更多的系統運行和故障信息，只有實現保護的計算機網絡化，才能做到這一點。
對于某些保護裝置實現計算機聯網，也能提高保護的可靠性。天津大學1993年針對未來三峽水電站500kV超高壓多回路母線提出了一種分布式母線保護的原理［6］，初步研制成功了這種裝置。其原理是將傳統的集中式母線保護分散成若干個(與被保護母線的回路數相同)母線保護單元，分散裝設在各回路保護屏上，各保護單元用計算機網絡聯接起來，每個保護單元只輸入本回路的電流量，將其轉換成數字量后，通過計算機網絡傳送給其它所有回路的保護單元，各保護單元根據本回路的電流量和從計算機網絡上獲得的其它所有回路的電流量，進行母線差動保護的計算，如果計算結果證明是母線內部故障則只跳開本回路斷路器，將故障的母線隔離。在母線區外故障時，各保護單元都計算為外部故障均不動作。這種用計算機網絡實現的分布式母線保護原理，比傳統的集中式母線保護原理有較高的可靠性。因為如果一個保護單元受到干擾或計算錯誤而誤動時，只能錯誤地跳開本回路，不會造成使母線整個被切除的惡性事故，這對于象三峽電站具有超高壓母線的系統樞紐非常重要。
由上述可知，微機保護裝置網絡化可大大提高保護性能和可靠性，這是微機保護發展的必然趨勢。
2.3保護、控制、測量、數據通信一體化
在實現繼電保護的計算機化和網絡化的條件下，保護裝置實際上就是一臺高性能、多功能的計算機，是整個電力系統計算機網絡上的一個智能終端。它可從網上獲取電力系統運行和故障的任何信息和數據，也可將它所獲得的被保護元件的任何信息和數據傳送給網絡控制中心或任一終端。因此，每個微機保護裝置不但可完成繼電保護功能，而且在無故障正常運行情況下還可完成測量、控制、數據通信功能，亦即實現保護、控制、測量、數據通信一體化。
目前，為了測量、保護和控制的需要，室外變電站的所有設備，如變壓器、線路等的二次電壓、電流都必須用控制電纜引到主控室。所敷設的大量控制電纜不但要大量投資，而且使二次回路非常復雜。但是如果將上述的保護、控制、測量、數據通信一體化的計算機裝置，就地安裝在室外變電站的被保護設備旁，將被保護設備的電壓、電流量在此裝置內轉換成數字量后，通過計算機網絡送到主控室，則可免除大量的控制電纜。如果用光纖作為網絡的傳輸介質，還可免除電磁干擾?，F在光電流互感器(OTA)和光電壓互感器(OTV)已在研究試驗階段，將來必然在電力系統中得到應用。在采用OTA和OTV的情況下，保護裝置應放在距OTA和OTV最近的地方，亦即應放在被保護設備附近。OTA和OTV的光信號輸入到此一體化裝置中并轉換成電信號后，一方面用作保護的計算判斷；另一方面作為測量量，通過網絡送到主控室。從主控室通過網絡可將對被保護設備的操作控制命令送到此一體化裝置，由此一體化裝置執行斷路器的操作。1992年天津大學提出了保護、控制、測量、通信一體化問題，并研制了以TMS320C25數字信號處理器(DSP)為基礎的一個保護、控制、測量、數據通信一體化裝置。
2.4智能化
近年來，人工智能技術如神經網絡、遺傳算法、進化規劃、模糊邏輯等在電力系統各個領域都得到了應用，在繼電保護領域應用的研究也已開始［7］。神經網絡是一種非線性映射的方法，很多難以列出方程式或難以求解的復雜的非線性問題，應用神經網絡方法則可迎刃而解。例如在輸電線兩側系統電勢角度擺開情況下發生經過渡電阻的短路就是一非線性問題，距離保護很難正確作出故障位置的判別，從而造成誤動或拒動；如果用神經網絡方法，經過大量故障樣本的訓練，只要樣本集中充分考慮了各種情況，則在發生任何故障時都可正確判別。其它如遺傳算法、進化規劃等也都有其獨特的求解復雜問題的能力。將這些人工智能方法適當結合可使求解速度更快。天津大學從1996年起進行神經網絡式繼電保護的研究，已取得初步成果［8］?？梢灶A見，人工智能技術在繼電保護領域必會得到應用，以解決用常規方法難以解決的問題。
3結束語
建國以來，我國電力系統繼電保護技術經歷了4個時代。隨著電力系統的高速發展和計算機技術、通信技術的進步，繼電保護技術面臨著進一步發展的趨勢。國內外繼電保護技術發展的趨勢為：計算機化，網絡化，保護、控制、測量、數據通信一體化和人工智能化，這對繼電保護工作者提出了艱巨的任務，也開辟了活動的廣闊天地。
作者單位：天津市電力學會(天津300072)
參考文獻
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3沈國榮.工頻變化量方向繼電器原理的研究.電力系統自動化，1983(1)
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5楊奇遜.微型機繼電保護基礎.北京：水利電力出版社，1988
6HeJiali,Luoshanshan,WangGang,etal.ImplementationofaDigitalDistributedBusProtection.IEEETransactionsonPowerDelivery,1997,12(4)
護理技術論文范文6
1.1一般資料
選取本院2011年1月~2013年1月本院手術患者538例及手術護理人員100名,將其作為考核組?？己私M選取患者中包括
男304例,女234例,年齡18~84歲,平均年齡(41.3±9.5)歲,患者手術時間30~260min,平均手術時間(120.1±19.5)min。選取患者手術后沒有出現嚴重并發癥狀況,患者術后恢復狀況良好。手術護理組包括護士28例、護師56例、職稱主管16例,年齡21~35歲、平均年齡(24.2±2.5)歲。選取同時期本院手術患者436例及手術護理人員60名,將其作為對照組。兩組人員在患者及護理人員性別、年齡、狀況等方面差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1制定考核標準
本次績效考核標準制定的過程中主要依照《護理人員崗位責任制》標準,依照手術室護理要求及護理原則,對護理工作性質進行明確?？己藰藴蔬x取的過程中要求嚴格依照公平、公正、公開原則,保證績效標準與手術室內容完全符合,對內容進行細化,層層深入、層層遞進。
1.2.2量化考核辦法
①將出勤量化：該內容量化的過程中可以依照分數制進行處理,出勤一次記為1分,每個月底對出勤狀況進行記錄、統計。滿勤分數為100分,包含法定節假日；②將業績量化：該內容量化的過程中從四個方面對工作內容進行考核,其中道德共20分,包括護理人員職業道德、護理態度、工作責任心、工作行為等；能力40分,包括護理人員基本理論知識、護理能力水平等；出勤基準分25分,包括護理加班次數、夜班次數、手術次數等；業績基準分15分,包括護理人員自學考試、、學術交流等；③將工作量量化：該內容量化的過程中主要依照護理過程中的各項護理內容進行劃分。本次績效考核的考核項目主要包括42項,依照護理狀況對分數進行扣除。
1.3評級標準
本次評價的過程中主要對1年后患者的護理狀況和護理滿意度進行確定。本次護理滿意度調查采取本院自制調查表格完成,滿分100分,護理滿意度越高分數越高。
1.4統計學方法
采取SPSS13.0統計學軟件對上述治療中收集到的數據進行處理。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
本次護理的過程中考核組患者滿意度達到(95.7±4.5)分,護理人員滿意度達到(97.2±3.4)分,護理糾紛率為2.60%,護理狀況明顯好于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
績效考核是以目標為導向,對員工的工作表現和工作進行分析、評價并給予對應獎懲的一項策略?？冃Э己丝梢杂行Ц纳茊T工在組織工作中的行為,充分發揮員工的潛能和積極性,更好地實現企業的各項目標,對體系發展具有至關重要的作用。在傳統手術室護理的過程中,護理人員工作量不同、工作難度不一樣,但卻獲得相同的報酬,這種狀況嚴重限制了手術室護理人員的工作效益和護理質量。隨著醫療水平的不斷提升和進步,人們對手術室護理效果的要求逐漸提升,通過績效考核提升手術室護理管理質量在當前的手術室工作中已經勢在必行?？冃Э己嗽谑中g室護理工作落實的過程中可以從護理指標出發,依照護理內容層層分解、層層落實,可以對人員進行激勵,有效改善了各項護理指標控制效益。手術室護理管理中的績效考核體系在構建的過程中要依照自身結構狀況,在原有護理工作基礎上構建。護理人員要通過績效考核分數及時發現自身存在的問題并分析原因,采取對應策略解決上述問題,從而提升自身工作效益?？冃Ч芾淼倪^程中,護士長要嚴格依照績效考核體系標準,做到公平、公正、公開,確?？冃Э己四軌蝽樌M行?？己酥贫仍趯嵤┑倪^程中,相關人員要依照手術室護理工作開展狀況不斷調整,依照各科室工作制度不斷完善,確保績效考核能夠得到長足發展。與此同時,在考核體系構建的過程中,還要考核過程中的各項流程進行分析,觀察考核工作是否存在重疊、交叉,要及時對不必要的考核工作進行調整,防止影響工作效益?？冃Э己斯芾硪獜牡隆⒛?、勤、績四個方面對護理人員工作狀況進行全面分析,依照上述四項指標對護理人員工作效益進行明確,從而將工作內容及工作效益量化,對護理人員進行針對性評價。通過這種量化指標可以從根本上提升護理人員工作效益評價的準確性、有效性和可靠性,加速了手術室護理質量。本次績效考核工作實施的過程中主要依照本院科室內容為基礎,以科室為單位建立了量化績效考核體系?？冃Э己艘勒帐中g室工作指標、工作原則、工作任務量等進行分數制考核,由專業護理工作質量控制小組對護理人員的各項績效分數進行確定。本次績效工作開展的過程中由專人定期對各項數據進行收集,在此期間護理人員可以隨時對自身的各項數據記錄進行查詢。每月定期由績效考核組織對考核內容進行公布,依照考核結果分數對護理人員的工資、獎金進行調整,并由上述數據的累計確定年終獎金。在本次績效考核的過程中,考核組患者滿意度達到(95.7±4.5)分,護理人員滿意度達到(97.2±3.4)分,護理差錯率為1.86%,護理糾紛率為2.60%；對照組患者滿意度僅為(77.2±5.6)分,護理人員滿意度僅為(88.4±4.5)分,護理差錯率為6.42%,護理糾紛率達到9.63%?？己私M護理狀況明顯好于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。研究結果證實：績效考核可以從根本上提升護理人員的工作積極性和工作效益,改善患者護理質量。在上述護理操作下,患者和醫護人員的護理滿意度大幅提升,對護理工作的開展具有非常積極的促進作用。
4結語
