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西醫護理論文范文1
1.1觀察對象將2012年7月至2013年4月在外科實習的護生67人作為觀察組，選取2013年7月至2014年3月在外科實習的護生69人作為對照組。觀察組中女63人，男4人；平均年齡(19.0±2.5)歲；已實習時間為3個月；學歷：中專34人，大專22人，本科11人。對照組中女64人，男5人；平均年齡(19.0±2.4)歲；已實習時間為3個月；學歷：中專36人，大專20人，本科13人。2組護生性別、平均年齡、已在院實習時間、學歷等資料比較，無明顯差異(P＜0.05)，具有可比性。
1.2輔助支持管理的方法對照組給予常規帶教，觀察組開展輔助支持教學管理。
1.2.1《手冊》的建立根據我院臨床護理教學的實際情況，經過甘肅科技查新平臺檢索、借鑒近3年國家級核心期刊教學管理文獻并咨詢6位以上同類教學醫院、中醫學院的教學管理專家，由護理部主任、外科護士長、教學組長及?？茖煱锤拭C中醫學院、甘肅省衛校護生實目標制定管理《手冊》，內容涵蓋實習建議、護理工作精神、病區情況介紹、實習相關規章制度、帶教老師及負責教學內容介紹、?？评碚撝R、專科護理理論及操作多媒體資料、實習目標及重點學習內容、不同學歷護生實習內容時間安排表、護理教學查房標準及出科考核評價11個維度。
1.2.2輔助支持管理的實施
1.2.2.1臨床護理教師使用手冊模式每年2次實習期之間，護士長邀請護理部主管教學主任參加、指導科室教學組長、帶教老師集中培訓及討論會，內容包括：師德教育、教學方法、手冊使用方法、不同學歷護生帶教重點，?？评碚摻虒W老師進行PPT試講并負責每年對理論內容進行修訂及補充新知識，操作示范老師演練操作，教學組長按照PBL(基于問題學習)教學法制作教學查房教案模板，理論及操作演練時由護士長及相關?？聘吣曩Y教學組長進行質量監督，共同討論上一實習期存在的問題并修訂新實習期?？茖嵙暿謨?。
1.2.2.2護生使用模式教學組長負責在護生入科前一周將手冊發放至護生手中，便于護生提前對即將開始的學習及環境進行預習；入科后護生按照自身學歷選擇相應的實習內容、時間安排表進行學習；理論和操作示范課后，護生可參照課件PPT及操作視頻復習相關知識并進行操作練習；按照手冊出科考核內容準備出科理論、操作、綜合能力、小講課考核。
1.2.2.3規范實習內容及時間安排將每一期實習時間4周劃分為三大階段。第一階段是熟悉環境及工作流程階段，護生入科一周內由教學組長、總務護師強化培訓所有?？乒ぷ髁鞒?，周五接受教學組長考核，合格者正式跟帶教老師進入?？谱o理實踐學習階段；第二階段是?？谱o理實踐階段，每位帶教老師在2～4周內只帶教固定的一名護生，在第二、三周的時間內按照實習內容安排表對護生進行教學，指導護生操作，每完成一項教學內容并通過考核由帶教老師和護生在表單上面簽名；第三階段是出科考核階段，周三進行小講課及護生操作演練，周一至周四晨間床頭交接班時現場進行綜合能力考核(由護生對所管患者進行健康教育)，周五進行理論、操作考核。
1.2.2.4專科護理教學?？谱o理教學內容包括理論、操作、教學查房、溝通宣教能力與科研創新能力培訓5方面，此模塊為輔助支持管理的精髓。理論及操作資料均為多媒體課件，理論涵蓋外科基礎護理、中醫基礎知識、?？苾瀯莶》N中醫護理知識、?？扑幬镏R等相關內容；操作包括基礎護理操作、專科護理操作、中醫特色護理操作等；教學查房要求護生注重中醫護理資料的收集整理，以問題引導護生掌握?？频湫图膊〉谋孀C施護，考察護生?？浦嗅t護理操作掌握情況，提高護生中醫護理實踐能力；溝通宣教能力集溝通技巧與宣教技能、應變能力為一體；小講課側重引導本科護生臨床觀察及制作多媒體課件能力，達到培養本科護生收集中醫護理資料、組織教學、授課能力的目的。在教學內容安排上，不同學歷護生的培訓目標有所側重，以培訓-練習-演練-考核之常模進行培訓與評價。護生有目標可指引，有內容可學習，有資料可復習；教師有框架可執行，有課件可教學，有反饋可調整。
1.2.2.5出科反饋評價第4周考核后，護士長、教學組長組織護生及教師進行雙向評價，檢查教學效果及征詢教學意見，將反饋意見記錄并組織討論解決方法，對教學效果進行動態管理，便于不斷提高教學質量。
1.3評價方法統計使用輔助支持管理及手冊以后護生?？评碚?、操作、綜合能力、小講課考核成績及護生、帶教老師的滿意度，與使用前進行比較。
1.4統計學方法使用SPSS19.0統計軟件對數據進行處理，計量資料以(χ±s)表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1教學質量理論考核成績、操作考核成績、綜合能力考核成績、小講課考核成績觀察組均高于對照組(P＜0.05)。
2.2教學質量滿意度觀察組對教學質量非常滿意57人(85.07%)，滿意9人(13.43%)，不滿意1人(1.49%)；對照組對教學質量非常滿意42人(60.87%)，滿意20人(28.99%)，不滿意7人(10.14%)。2組滿意率比較差異顯著(P＜0.05)。
3討論
3.1輔助支持管理改進了中醫院護理教學模式輔助支持管理并非僅簡單設計護理教學內容，而是針對不同學歷層次護生進行臨床教學［3］，充分調動所有新進科護生的主動學習能力，并盡快達到?？谱o理教學目標。傳統的臨床護理教學經常采用跟班制，導致一個教學月不同老師分階段帶教，加之理論與操作教學后護生無參考資料可復習，可能導致因僅追求教學內容數量而影響教學質量的現象。而輔助支持管理中，每位護生從入科初級考核合格進入臨床實踐學習到出科評價實現全程固定老師教學，護生課余可參考教學多媒體資料復習、鞏固、練習。《手冊》中完整記錄了護生各項學習內容的學習考核狀況，有助于護士長及教學組長迅速完整地掌握護生基本情況，從而能及時有針對性地修改教學方案。此種有的放矢的全程、全面的教學，在提高護生?？茖W習質量的同時，得到帶教老師、各學歷水平護生的好評及滿意。
3.2輔助支持管理提高了臨床教學老師?？浦嗅t護理教學水平輔助支持管理后，各學歷層次護生與專屬教學老師之間的聯系更加緊密，形成一個協調的教學整體。教學老師在臨床教學中使用《手冊》，根據所帶護生的學歷層次明確該護生需要學習、掌握的所有內容，按照實習內容時間表有計劃、有步驟地安排教學，完成帶教任務。每年兩次實習期之間的?？谱o理老師教學能力培訓及討論會，通過護理部主管教學主任-護士長-高年資教學組長質控體系，支持、幫助臨床教學老師提高理論及操作、教學查房授課水平，培養帶教老師因人施教的意識、方法與能力，促進老師自身綜合素養不斷提高；同時，教學老師在臨床護理教學中有完整的教學方案及管理體系可遵循，減輕了帶教老師心理及教學工作壓力，從而使?？浦嗅t護理教學及考核小組的整體水平得到了提高。
西醫護理論文范文2
1．1研究對象
選擇2012年3月至2012年6月在我院住院的200例產后抑郁患者，將患者隨機分為單純西醫護理組和中西醫結合護理組，每組100例。產婦年齡(29．32±4．25)歲，孕周(38．28±3．03)周。兩組產婦年齡、孕周、體重組間差異無統計學意義(P＞0．05)。
1．2納入對象
本組所有患者符合美國精神病學會1994年制定的產后抑郁癥診斷標準:產后兩周內出現5條或者5條以上癥狀，其中(1)和(2)必須具備:
(1)情緒抑郁;
(2)對多數活動缺乏明顯的興趣或者愉悅感;
(3)失眠或睡眠過度;
(4)精神運動型興奮或阻滯;
(5)疲勞或乏力;
(6)體重顯著下降;
(7)思維能力減退;
(8)反復出現死亡想法。排除精神病史和嚴重并發癥患者;所有患者為自愿參加，并簽署知情同意書，可通過電話等方式隨訪。
1．3方法
1．3．1西醫護理方案提供妊娠分娩知識的心理咨詢，減輕產婦對分娩的恐懼。提供安全、舒適分娩環境，陪伴分娩，減輕分娩時的緊張、焦慮心情。指導正確的喂養技巧，宣傳新生兒護理知識。住院期間，同時對住院產婦家屬進行相關健康知識教育，充分利用家庭支持加強對產婦的護理干預。哺乳期用藥較為謹慎，抑郁癥患者可適當服用安定藥物。用藥時間需嚴格限制，密切觀察不良反應，定期檢查血象和肝功。
1．3．2中西醫結合護理方案在單純西醫護理方案的基礎上，進行中醫情志護理，積極調動患者的內在積極因素，發揮自我控制能力。與此同時，進行中醫膳食指導，必要時進行針灸、按摩護理。具體護理措施如下:
(1)情志護理:由于產后是產婦精神狀態最不穩定的時期，各種精神刺激都很易激惹。因此對產后產婦開展護理時，應加強與產婦的溝通交流，注意傾聽產婦的想法以及感受，積極鼓勵他們保持愉快的心情，同時教會他們護理孩子的知識和技能，消除其自認為無能的態度。
(2)合理膳食指導:叮囑產婦食用清淡而有營養的產后食物，同時還應叮囑產婦禁止吸煙、喝酒、食用含咖啡因的食物，可以提婦一些粗細葷素搭配恰當的食物，食量適宜，既要保證營養豐富，同時又不可過肥膩厚味，不能出現暴飲暴食的現象，同時還要注意起居有常，既不可過于操勞而耗氣傷血，同時也不可久臥床而導致敗血痰濁的殘留。
(3)穴位按摩:產后抑郁癥產婦應注意按摩百會、肝俞、脾俞、合谷、太沖、內關等穴位，同時應保證每一個穴位按摩時間為2～5min，各個穴位按摩間隔時間大約在5～10s。同時在穴位按摩的過程中，按摩手法采用揉法，按法，并輔以心理暗示，引導呼吸。另外，還應該教會家屬選穴以及按摩方法，在產婦出院后由家屬進行穴位按摩。
1．4干預效果評價標準
使用EPDS分別在孕晚期(面對面訪談)、產后6周(隨訪)進行問卷調查。具體內容包括心境、樂趣、自責、抑郁、恐懼、失眠、應付能力、悲傷、哭泣和自傷。每個條目分4個等級，癥狀從無到重，分別賦值0～3分。以上述10個條目的代數和為總分，作為評價產后抑郁的評分。本研究根據文獻推薦使用9．5分為篩查產后抑郁患者臨界值。抑郁率=抑郁例數/總例數×100%。
1．5統計學處理
運用SPSS18．0統計學軟件進行數據分析。計量資料采用x±s表示，組內前后比較使用配對t檢驗，組間比較采用成組t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，以P＜0．05為差異具有統計學意義。
2結果
2．1兩組產婦護理干預前后EPDS評分比較
研究結束時，失訪12例，失訪率6%。其中單純西醫組失訪5例，中西結合組失訪7例。兩組產婦經護理干預后，EPDS評分均比入院時下降，前后比較差異有統計學意義(P＜0．05)，中西醫結合組下降更明顯，兩組比較差異有統計學意義(P＜0．05)。
2．2兩組產婦護理干預前后抑郁發生率比較
單純西醫組干預后抑郁發生率為10．53%(10/95)，高于中西醫結合組7．53%(7/93)，兩組產婦護理干預后抑郁發生率比較，差異無統計學意義(χ2=0．514，P=0．473)。
3討論
西醫護理論文范文3
論文摘要:[目的]了解醫囑護理級別下達的準確性,完善分級護理制度,避免分級護理不當產生的負面影響。[方法]隨機抽取三級甲等醫院住院病人1848例,填寫分級護理臨床應用調查表,對醫囑護理級別是否與護士評定一致進行匯總分析。[結果]醫囑護理級別準確性符合率:特級護理89.84%,一級護理85.31%,二級護理77.19%,三級護理90.60%,特級護理、一級護理醫囑內外科差異有統計學意義(P<0.01)。[結論]分級護理制度相對陳舊,與整體護理不符,需要修訂。建議應加強護理等級醫囑管理,對醫生進行分級護理制度的培訓;病情觀察監護與護理級別分別開具,以保證執行制度的科學性、嚴肅性及可操作性。
分級護理是醫生根據病人病情的輕重緩急及生活需求開具醫囑,護士按醫囑對病人進行相應級別的護理,并按護理級別收費,其級別規定為特級、一級、二級、三級護理[1]。由于臨床護理級別醫囑的不準確性,影響護士規范化的護理行為[2],這一問題長期困擾著護理人員及管理者?，F通過對護理級別醫囑準確性的調查,以期與同行探討解決問題的方法。
1對象與方法
1.1對象隨機抽取2006年9月—2007年9月3所三級甲等醫院內科系統、外科系統19個病區1848例住院病人,男872例,女976例,年齡15歲~71歲,平均年齡42.3歲。特級護理128例,一級護理735例,二級護理719例,三級護理266例,涉及128個病種。
1.2方法
1.2.1調查工具根據分級護理標準分別設定特級、一級、二級、三級護理臨床適用性調查表,調查項目包括護士巡視病房間隔時間、生命體征監測間隔時間、病人自理能力及其他護理內容(包括皮膚護理、口腔護理、會陰護理、健康指導)。
1.2.2現況調查由1名經培訓的中級職稱以上護師深入病區,針對不同護理級別的病人用相應的調查表進行分析評價,如該病人醫囑為一級護理,就用一級護理調查表評估。共調查1848例病人,其中236例為手術當日病人,收回調查表1848份,將調查表匯總、統計,分析護理級別醫囑是否與護士根據病情和護理要求評定的護理級別一致。
1.2.3評價標準特級護理:能夠24h專人護理,生活自理能力完全依賴的視為100%符合;一級護理:每15min~30min巡視病人1次,生活自理能力完全或部分依賴的視為100%符合;二級護理:每1h~2h巡視病人1次,生活自理能力部分依賴的視為100%符合;三級護理:每12h巡視病人1次,測體溫、脈搏、呼吸2次,生活完全自理,視為100%符合。
2結果(見表1、表2)
醫囑護理級別準確性符合率:特級護理89.84%,一級護理85.31%,二級護理77.19%,三級護理90.60%。特級護理、一級護理醫囑內外科差異有統計學意義(P<0.01)。[
3討論
3.1醫生對分級護理制度認知的差異性及習慣性造成級別護理醫囑的不準確性由于醫療專業課程設置中沒有護理內容,絕大多數醫學生在畢業前都不甚了解分級護理制度具體要求,即使工作數年的醫生也有少數缺乏深入了解。王淑琴等[3]報道,醫生對分級護理和病情依據完全了解者占20.63%,部分了解占79.37%;對護理要求了解12.70%,部分了解86.51%。
分級護理制由醫生根據病人病情輕重緩急及護理要求開具醫囑確定級別護理。由于醫生認知上的差異、側重點不同造成級別護理醫囑的不確定性,如對潛在危險性大但生活能夠完全自理的急性白血病病人,有些醫生認為需要隨時監測,開具高一級護理,有些醫生認為病人生活能夠完全自理,開具三級護理;又因分級護理機械性地依據手術大小確定護理級別,未體現個體差異,分級護理規定普通手術后為二級護理。如調查資料中236例手術病人中年老體弱、有合并癥者實施普通手術39例,手術后為一級護理,分級護理要求與臨床病情不符。
醫生下達級別護理醫囑與醫生的習慣和科室管理有關。調查資料顯示,特級護理128例,其中不吻合者13例,其中9例為神經科病人因入監護室,醫生認為有專人護理而開具特級護理,1例因手術過程不順利、3例為心內科醫生認為是潛在危險大的病人而開具特級護理。另外,手術當日下達的級別護理醫囑不吻合率為17.80%,其中臨床外科11個病區236例手術病人,1個病區11例手術全部是二級護理,3例應為一級護理,不符合率達27.27%;另一個病區18例手術中4例二級護理符合護理評價外,其余9個病區醫生對91種不同疾病207例手術當日下達醫囑均為一級護理或更高一級護理,39例普通手術按分級護理制度要求應為二級護理,醫生均開具為一級護理,不符合率18.84%。內科醫生習慣對新入院病人開具一級護理,新入院病人一級護理達69.40%[2],對潛在危險性大且生活能夠自理的心內科病人開具高一級護理級別,心內科一級護理級別醫囑不符合率21.25%,而對一些癱瘓、晚期腫瘤臥床休息且生活不能自理,需解決生活各種需要的病人開具為二級或三級護理,從而使部分病人實際需求和護理標準相差較大。
可見,分級護理制的實施還存在許多問題,醫生應加強對分級護理制度內容的學習,提高對分級護理制度認識和重視程度,改變慣性思維,準確下達護理級別醫囑,以保證執行制度的科學性、嚴肅性及可操作性。
3.2分級護理與病人實際需求不符本次調查資料顯示,一級護理15min~30min巡視1次者為25.40%,1h~2h巡視1次者為72.58%。一級護理要求護士15min~30min巡視病人1次,臨床上有時很難做到,可操作性不強。有時也可能給病人造成不適,如夜間護士15min~30min巡視病人1次干擾病人休息。一級護理要求:定時監測生命體征,解決生活上各種需要,實際上,并非每位醫生都要求如此頻繁的監測,有的僅僅需要對疾病某一方面問題的監測,有的需要集中整塊時間的護理,對生活自理病人不需要提供飲食、排泄、衛生護理等,但護理級別一旦確定,護士必須按要求執行相應護理,這樣對部分病人既沒必要又不現實,且增加護士負擔。因此,要從病人實際需求出發,制訂合理可操作的質量標準,提供人性化的護理,使病人得到身心的整體呵護,護理質量得以提高,病人生命質量得以保證。建議將病情觀察與護理級別分別開具。我院目前將護理分級標準定為4級(病情觀察監測)5度(日常生活能力),期望共同探討。
3.3分級護理收費影響醫囑分級護理的準確性各地物價部門對于分級護理有不同的收費標準。在實際工作中,存在部分醫生從經濟考慮來增加科室收入[4]。因此一級護理泛用造成醫療費用上漲,增加了病人的經濟負擔,某病區一級護理為42.50%~60.97%。隨著人們法制意識的增強,病人對分級護理越來越重視,其中很重要的一項是認為護士沒有落實一級護理措施,收費不當。有些家屬甚至要求護理人員解釋何為一級護理或提出根本不需要一級護理。有學者認為,護理收費可參考醫療收費的形式,應按實際服務項目的內容收費,以減少不必要的糾紛。
3.4及時修訂護理等級在現行的醫療工作制度中規定,病人住院后,由醫生根據病情制訂級別護理醫囑。但在臨床上醫生有時不能隨著疾病的惡化或痊愈及時修訂護理級別,致使部分病人級別護理醫囑與病情需求的護理等級不相符[5]。本次調查顯示,二級護理醫囑與護士評定符合率為77.19%,主要原因是不能及時修訂護理等級,如手術前檢查準備階段、各種疾病術后恢復期或即將出院病人仍為二級護理;在病人病情變化時,臨床上由于護理人員緊張,不能設專人護理,醫生往往開具一級護理,不能及時提高護理級別。本次調查一級護理735例,不符合者108例,產科、兒科、消化科等無監護室的科室病人應為特級護理20例,醫生開具為一級護理,致使護士巡視時間、病情觀察、病人活動范圍改變等一系列必要的護理措施不能按級別實施,使個別病人出現意外,給病人和家屬造成痛苦和傷害。近年來,因未及時更改醫囑引起糾紛,其中典型案例是某醫院醫生為一位上消化道出血病人開具了一級護理,在病人病情穩定且生活能完全自理后亦未及時更改醫囑,病人住院期間不慎意外摔倒造成損傷,以護士未按規定時間巡視、未得到相應護理為由提起法律訴訟,要求醫院支付巨額賠償。
總之,分級護理制度應與時俱進,目前分級護理內容已相對陳舊,需要重新修訂,應對護理級別的界定做出明確規定。醫生應進行相關內容的培訓,提高醫生的認識和重視程度,使其下達的護理級別醫囑科學、準確,與病人的實際需求相符。
參考文獻:
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[2]畢慧敏,蔣蘭芬,來桂英.住院病人分級護理的差異性研究[J].護理研究,2004,18(8A):1394.
[3]王淑琴,劉雁梅,湯紅梅,等.軍隊醫院病人分級護理差異性分析[J].護理研究,2005,19(6A):77-78.
西醫護理論文范文4
患兒11例，平均年齡2-4歲，11例患兒的臨床表現依次為:淋巴結腫大(76%，19/25)，肝脾腫大(72%，18/25)，皮疹(60%，15/25)，骨質浸潤(52%，13/25)，貧血(52%，13/25)，發熱(52%，13/25)，肺部浸潤(44%，11/25)。實驗室檢查血象、骨髓像、肺部x線缺乏特異性表現;骨骼X線病變以溶骨性骨質破壞多見;頭顱CT/MRI為診斷顱底骨質破壞和蝶鞍病變的重要方法?；純捍_診為朗細胞組織細胞增生癥。
治療
本病屬于免疫系統疾病，治療該病癥必須增強免疫力，可以注射"免疫抑制劑"治療。
2護理
護理計劃及早制定?；純核家环N罕見的疾病，盡快確診，積極配合醫生迅速和有效地使所有援助檢查，皮膚科，兒科和其他科室會診。對這種嚴重的疾病評估，獲取相關信息，并與醫生的治療方案，孩子們組織討論，制定了詳細的護理計劃，認真落實和不斷改進的條件，并根據合理的謹慎措施轉變。
2.1發燒護理 密切觀察體溫變化，每天6次測量體溫恢復正常后3天，每天一次衡量，臥床休息，補充營養和液體的溫度后，及時更換汗濕衣服，以防止滴濕疹的發生。
2.2心理護理 兒童有康復的強烈愿望，通過耐心說服，消除恐懼的治療，治療可以有意識地給予精神上安慰。為家長密切合作進行治療。
2.3 高蛋白飲食和營養，高維生素，好食物和合理的原則，以改善機體健康。增加人體的耐受化療，提高免疫力。特殊治療時，如嘔吐，嚴重且難以考慮飲食或靜脈高營養消耗的元素，以確保病人有足夠的熱量，改善營養狀況。
2.4病人的病情在手術前仔細觀察，觀察腹部疼痛，位置，范圍，腹脹情況排氣排便情況的性質，使快速，皮膚準備，術前皮膚測試等，禁用止痛藥，以防掩蓋病情。
2.5 患者手術后回到病房，以枕平臥4?6小時，頭側面，保持呼吸通暢，必要時給予吸氧。麻醉前作出明確，監測有無嘔吐，腹脹，排氣排便情況，保持引流通暢胃腸減壓生命體征及腹部癥狀密切觀察，并觀察引流液，顏色和數量的性質;禁止在食品，良好的口腔護理，根據醫生的意見合理補充水分和電解質溶液;術后早期的半臥位，鼓勵早期活動，防止腸粘連，這將有利于身體恢復;蠕動恢復。適當的飲食應少量多餐，逐漸結束，并觀察是否進食后腹痛，腹脹，嘔吐等癥狀，如果上述癥狀，應暫停進食，看看是否有腸梗阻，吻合口狹窄等并發癥;該觀察傷口無出血，滲液，腫脹，保持傷口敷料清潔干燥，防止尿液污染傷口。
2.6藥物不良反應及護理 對化療藥物的胃腸道不良反應的各種觀測是普遍的。在化療前或口服止吐藥物化療期間的飲食，以減少惡心和嘔吐，靜脈注射30分鐘要輕和消化。做三查七對的。（1）長春新堿導致末梢神經炎，皮膚，肌肉和關節四肢麻木，疼痛，腹痛，肝，腎功能表現應該是保護，注意血液中的變化，低白血細胞分離應該很好對各種感染的保護;（2）高劑量甲氨蝶呤結合6 - MP的時間。使胃腸道反應，口腔炎，口腔潰瘍惡化。重要的骨髓抑制，國會議員在6個半小時，晚飯后口服，每日一次，以減輕反應，同時加強口腔護理，甲氨蝶呤輸液，可能含有冰或冷水，以減少口腔黏膜和菜，氨濃度的甲氨蝶呤（3）VP16的使用，應密切觀察有無泄漏，一旦發現，應立即停止輸液，以避免組織壞死和（或）血酸靜脈炎。 16輸液的副總裁會引起性低血壓，它會促使孩子說謊，緩慢的速度靜脈滴注。
密切觀察病情變化，為爭取更多的搶救時間。密切觀察生命體征。啟用多功能心電監護儀密切監測呼吸，心率，血氧變化，所以在氧氣下降，及時救護。關閉的體溫，體溫過高，及時物理降溫，低溫，溫暖的加強，觀察使溫度維持在正常范圍內，四肢溫暖。遵守一般條件。皮膚兒童，所有的重要器官損傷，嚴重的疾病，快速，并密切觀察皮膚出血，皰疹比以前或加重更好;肝臟是放大或縮小趨勢;觀察的臉部，嘴唇，身體膚色，反應和尿色;觀察胃腸道出血：留置胃管，觀察出血，患兒棕色胃胃內容物后退出了0.6個百分點后，蘇打水洗胃凝血酶鼻飼的效果，但病情反復。由于消化道出血，偶爾空腹的患兒，有低血糖的風險，血糖監測跟蹤，使低血糖的及時修正。血液生化檢驗顯示低血清鈣，補鈣時間，以防止鈣抽搐。皮膚，粘膜的護理。與身體皮膚，頭發，手，有出血，紫癜蓋腳，兒童大量散在皰疹，皰疹損壞個人，每天1:15000高錳酸鉀溶液擦洗，動作輕柔，穿著柔軟的衣服，以免加重皮膚病變，破損的皮膚涂上百多邦?？谇挥脽o菌生理鹽水進行常規口腔護理，以減少感染?；純涸陝訒r易擦傷足跟部，用無菌紗布加以包扎。加強臀部護理，大小便后及時更換吸濕性好、柔軟的尿褲，保持全身皮膚清潔干燥。適時翻身，以免局部長期受壓。
西醫護理論文范文5
1.1記錄管理模塊
設計實施了患者生命體征錄入查詢、入院評估表單、住院評估表單、壓瘡/跌倒/墜床/管道滑脫/窒息/泌尿系感染/深靜脈血栓形成等風險因素評估表單、生活自理能力評估表單、健康教育表單、危重護理記錄表單、疼痛評估表單、手術風險評估單、手術安全核查表、基礎護理計劃單等，使電腦端與移動掌上電腦（personaldigitalassistant，PDA）同步實施錄入，保障了護士床邊的工作時間、數據的正確性、及時性。病人一覽卡顯示病人總數、分級護理病人數、新入、手術、病危、壓瘡、跌倒/墜床高危、管道滑脫/窒息/泌尿系感染/深靜脈血栓形成等高危病人數及基本信息。
1.2質量管理模塊
依據《三級綜合醫院評審標準實施細則》（2011年版），《山東省三級醫院護理質量評價標準》（試行）及《山東省三級醫院護理質量監測指標》（試行），我院設立結構、過程、結果護理質量檢測指標，并制訂了各種質量評價標準，將其以結構化形式嵌入，護理部、科護士長、護士長將質量檢查記錄實時錄入，檢查結果可自動統計分析查詢，實現了質量評價的數據化管理，提高了護理管理工作效率。
1.3業務管理模塊
包括了護理部、科護士長、護士長的年、月度工作計劃，工作計劃完成情況查詢、工休會記錄、護理查房/疑難病例討論記錄等，實現了護士長工作記錄的電子化管理。
1.4人員管理模塊
根據醫院實際情況規范了排班字典，實行電子排班，自動進行班次和人員的出勤統計，并納入績效管理，各級管理人員也可及時掌握全院人力資源的動態，便于緊急情況下人力資源的調配。增設了護理人員分級管理檔案及查詢統計功能，使各級管理者能夠隨時掌握護理人員的信息、接受教育情況及科研論文的發表情況。開發使用了護理人員資質準入申請程序，資質審核可在網上完成。
1.5風險管理模塊
科室填寫、系統自動上傳難免壓瘡預報表、壓瘡報告表、跌倒/墜床報告表、給藥錯誤報告表、給藥近似錯誤報告表、非計劃性拔管報告表及其他不良事件報告表，并能完成各報表的自動統計分析功能。
1.6測評統計模塊
設計實施了PDA使用率、入院評估率、住院評估率、壓瘡風險評估率、跌倒/墜床風險評估率查詢，以及壓瘡、跌倒/墜床、管路滑脫、窒息、泌尿系感染、深靜脈血栓形成、重度依賴等高?；颊呓y計查詢，護士分管病人工作量統計、治療護理項目工作量統計等功能。護理部、科護士長、護士長能夠實時監控，對偏離目標值的科室給予及時跟進督導，保障了危重、高風險病人的安全。
1.7手供一體化追溯系統模塊
構建了回收→清洗→打包→滅菌→發放（手術室無菌間）→領?。ㄆ餍底o士）→使用（病人關聯）→回收（手術室污物間）→回收（供應室）的閉環式無菌物品管理追溯系統。
1.8門、急診輸液系統模塊
病人就診→醫生開具輸液處方→藥房發藥→門、急診輸液中心護士收藥→打印輸液貼及條碼→配藥核對→輸液時用PDA掃描腕帶和輸液貼條碼，核查病人身份。
2護理管理信息平臺應用效果評價方法
便利選取200名護士，在信息平臺應用前（2012年6月）與信息平臺應用后（2013年10月）重復測量，問卷回收率分別為97.0%、96.5%。
2.1整體護理質量檢查
根據《山東省三級醫院護理質量評價標準》（試行），制訂了責任制整體護理質量檢查標準，項目主要包括病人病情評估、查對制度落實、護士掌握病情、基礎護理、?？谱o理、健康教育等內容，每項內容共100分。由護理部副主任、科護士長去臨床督導檢查，將結果進行匯總。2次檢查分別在2012年6月（應用前）與2013年10月（應用后）進行（使用同一標準）。分別隨機抽查了內、外、婦、兒科室共200名護士。
2.2護理工時測算
為減少誤差，選取胃腸外科患者60例，病歷30份，分別測算出構建信息系統前后同一名護士完成每名患者的體溫單繪制、處理與核對醫囑、入院評估、健康教育所花費的平均用時及質控30份病歷中護理文書所花費時間。
2.3護士工作滿意度
采用自設護士工作滿意度量表，在參閱相關文獻的基礎上，咨詢5名臨床專家進行修改、補充，量表主要包括4個因子，分別為護理管理、工作負荷、工作認可、與同事關系，共30個條目，采用Likert5級計分，由“完全同意”到“完全不同意”分5個等級，3分為中等水平，分數越高，表示護理人員的工作滿意度越高。本量表的Cronbach'sα系數為0.852，平均CVI為0.95。
2.4統計學方法
所有數據均錄入Excel表格，采用SPSS17.0統計軟件對資料進行統計分析，統計描述采用x±s，2組定量資料比較采用t檢驗或秩和檢驗。P<0.05為具有統計學意義。
3討論
3.1以信息化為依托，全面提升體護理水平
衛生事業發展“十二五”規劃明確指出，為提高臨床護理服務能力和水平，要全面推行責任制整體護理服務模式。為進一步深入推進優質護理服務，加強護理管理信息化建設迫在眉睫。經研究統計，信息平臺應用前后病人病情評估、查對制度落實、健康教育、?？谱o理、護士掌握患者病情比較差異均具統計學意義（P<0.05）。分析原因可能是：①護理管理信息平臺將多個護理模塊整合，完善了護理記錄的相關內容，并將入、住院評估單，壓瘡、跌倒風險評估等表單嵌入PDA及電腦終端，護士手持PDA對新入、轉入、住院病人進行詳細的護理評估，第一時間掌握病人主訴、既往史、用藥史及病情變化，在提高護理評估能力的同時使護理工作更加省時、準確、細致。②信息化實現了條碼化管理，如靜脈輸液、靜脈用藥、口服用藥、標本采集、測血糖等各項護理操作前均需經PDA掃描患者腕帶進行查對，既落實了查對制度，又避免了不良事件的發生。③信息平臺通過完善各專業、?？撇》N的健康宣教內容，使其更專業化、具體化。PDA的應用，實現了將時間還給護士，將護士還給病人的愿景，護士將大量工作時間花費在對病人基礎護理、?？谱o理、病情觀察、護患溝通等方面，從護理角度對病人的用藥、飲食、病情進行專業指導，提前干預，預防并發癥發生，真正體現了護士職業價值、實現了人本位護理。
3.2信息無紙化管理，節約了護理工時，提高了護士工作效率
本研究經科學測算得出，處理與核對醫囑、體溫單繪制、環節質控（護理文書）、入院評估、健康教育5方面護理工作用時，信息平臺應用前后比較差異顯著（P<0.05）。護士通過信息平臺實現了醫囑自動提取與核對、表單自動生成等功能，減少了辦公室護士、責任護士及治療護士轉抄醫囑與手寫輸液卡花費的時間。主要體現在：①通過信息平臺實現了體溫單的自動生成，責任護士只需用PDA錄入病人生命體征，系統將自動繪制體溫、脈搏曲線，解決了因手工書寫、繪制體溫單而造成的反復修改等冗雜難題。山東大學研究證明，體溫單單次測繪用時為13.29s，智能用法為7.5s，信息化不僅減少了繪制體溫單時出現的錯誤，且節省了大量的時間。②護理文書方面信息系統自動設置報警節點，對錯誤操作加以提示，強化了環節質控，減少了護理文書差錯率，縮短了查閱病歷花費的時間。③護士在病人床邊利用PDA可完成病人生命體征、出入量的采集錄入、各種風險因素的評估、入/住院評估、生活自理能力評估、?？谱o理記錄及相關健康教育工作，與以前護理評估相比，縮短了因資料查找、打印、索取、儲存等環節所耗費的時間。有研究報道，護理信息化應用在質量管理、臨床護理工作流程優化、績效考核等方面，使得護理工作更加方便、快捷、安全、有效。
3.3信息平臺優化了護理工作流程，提高護士滿意度
本研究發現，在護理管理、工作負荷、工作認可、與同事關系4個方面，信息平臺應用前后護士滿意度比較差異具有統計學意義（P<0.05）。隨著護理信息平臺的不斷完善，本院對工作體制、流程進行重組和改革，信息平臺及PDA的應用，優化了護理工作與服務流程，契合了臨床一線護士的迫切需求。首先，信息平臺應用后，新設護理質量控制模塊，將檢查過程、結果、檢查者、被檢查者等信息錄入數據庫，護理管理者可通過電腦終端實時查看質控結果，責任到人，賞罰分明，使臨床一線護士工作得到認可。其次，信息平臺應用后，能自動統計護士護理不同級別病人的數量，電子排班實現了自動統計護士每月各崗位數量，并與績效掛鉤，做到同工同酬、優勞優得，提高了護理工作積極性。
3.4局限性
西醫護理論文范文6
論文摘要：研究文論形態及現象的形成，方法顯然是重要的。文學主體論在20世紀80年代中期被提出之后不久就赫然成了一種令人矚目的理論現象。從特定角度看，這完全可以說是一個知識社會學事件。相較于“內在理路”和社會歷史研究法，運用知識社會學方法對這一理論現象的形成進行考察，能夠為我們的研究帶來一些新思路。在知識社會學視野之下，可以較為明顯地見出主體性文論現象與1980年代哲學領域里的主體性問題討論一道在當代中國社會思想史中的意義和價值。當然，這一理論本身也存在著諸多問題。
文學主體性理論在20世紀80年代中期被提出之后不久，即在與當時社會、文化構成的深刻互動關系中逐步發展成一種理論現象。在此，問題的關鍵是首先需要確認文學主體論由一種單純的知識形態生長為一種理論現象的事實;同時，我們還必須認識到，文學主體性理論現象即主體性文論現象的形成并不突兀，除了其倡導者以及承繼者的主觀理論努力之外，也有賴于80年代中國知識界和思想界帶有集體意味的主體論氛圍乃至主體論社會心理的滋生和凝結。這是“”后中國特有的一種思想面貌，沒有“”，也許在當時的中國就不大可能形成影響深遠的文學主體性理論現象。
研究包括文學主體論在內的文論形態及現象的形成，方法顯然是重要的。有論者指出，世界各民族對自身歷史文化的研究大致可以分出歷史解說與思想重構兩個方向，前者著眼于分析傳統的形成，或者說致力于對傳統的形成過程作知性的把握;后者則致力于揭示傳統的普遍意義。當然，價值或思想重構也是相對于歷史解說而言的。不過，對傳統的形成過程作知性把握的歷史解說又表現為不同的方式和方法，如余英時倡導進行“內在理路”的解釋川，意在從傳統文本中顯示的問題人手，探討思想史中觀念與方法的承繼與變遷;傳統的者從一個方面著眼于社會歷史背景，注重對思想的意義作外部解釋;此外，當代的一些西方學從知識社會學角度人手，把社會科學訓練引人這一領域，從而給歷史解說帶來了新的活力。
筆者以為，如果把第二種方式(它包含著對馬克思理論方法在一定程度上的誤解或者說對之進行了簡單化的處理)向深處開掘成社會歷史研究法，那么對文學主體性理論形態及理論現象形成的探討同樣可以采取以上三種方法。當然，這三種方法盡管存在著各自的主要指向，但它們之間也并不是完全孤立的，而是存在著一定的聯系。
然而，如果把一種理論看成是一種知識，那么揭示這一知識得以形成的內在理路或者采取社會歷史研究法主要探討其“出場”的社會歷史狀況以及它可能存在的對于改變現實的理論訴求，并不能把一種知識與社會之間的雙向互動關系完整地納人研究的視野之內，而這正是知識社會學方法所具有的優勢。尤其是當某一理論，如我們在這里討論的文學主體性理論，由于其影響較大而在其被提出后隨之成為了一種理論現象時，更有必要采用知識社會學方法對它進行研究。
盡管有論者認為“真正意義上的知識社會學研究是由法國社會學家迪爾凱姆開始的”但顯然誰也不會否認馬克思的思想對于知識社會學形成的重大價值。德國著名社會哲學家卡爾?曼海姆的知識社會學就主要來源于馬克思的社會決定論，當然，曼海姆認為自己比馬克思走得更遠?？梢源_認的是，正是在對馬克思的思想和其他社會思想學說的深人研究和探討中，曼海姆發展出了自己的知識社會學理論。
曼海姆的知識社會學試圖分析知識與存在之間的關系，力求獲得對社會存在與思想之間關系的系統理解。知識社會學的興起在于人們努力發展那些在現代思想的危機中已變得明顯和重要的多重相互聯系，尤其是發展理論與思維方式之間的社會聯系，將它們作為自己適當的研究領域。知識社會學的根本目的并不是要取代傳統認識論，而是努力修正它，因為傳統認識論沒有充分考慮思想的社會性質。對于曼海姆而言，知識社會學理論是一種關于實際思維受社會或存在決定的理論。他強調，實際思想的出現，在許多關鍵方面都受到各種各樣超理論而非純理論因素的影響。以往的思想史研究普遍認為，思想的改變只能在思想的層面(內在的思想史)上被理解—這與余英時的內在理路說存在諸多的相通之處。曼海姆認為，這種舊方法妨礙著我們認識社會進程對思維領域的滲透。此外，與馬克斯?舍勒一樣，曼海姆知識社會學理論的一個重要方面是強調知識與社會之間的互動關系。在這種思想前提下，曼海姆試圖用因果鏈將知識與外部世界聯結起來，認為知識就其發生學意義而言，既取決于人們的社會地位、身份及階級利益等因素，也根植于特定的文化類型之中。
由此可以看出，曼海姆在知識發生學的研究中，是重視對思想主體的考察的。他說得很明白:“在由存在決定的思想中，其思想過程部分決定于思考主體的特征。當然，曼海姆也認識到思想和觀念并不是一個人的孤立靈感的結果，一個群體的集體歷史經驗是構成其深刻洞見的基礎。
曼海姆強調，知識社會學一方面是一種理論，同時也是一種歷史—社會學的研究方法(P.239)。研究曼海姆的理論專家A.P.西蒙斯曾在《卡爾?曼海姆的知識社會學》中用了較長的篇幅對作為一種解釋方法的曼海姆的知識社會學進行過專門研究(PP.106一32)。因而，當我們在上面簡要闡述曼海姆的知識社會學理論時，也討論到了他的這一理論的方法論特征。R.K.默頓指出:“在知識社會學中，所有方法一致的中心點是這樣一個命題，從思想不是內在地決定的來看，并且就思想的某一方面從認識以外的因素中產生出來而言，思想是有一個存在基礎的?！甭Ｄ芬陨鐣W視角研究有關思想，始終都從討論其存在基礎出發。顯然，當曼海姆強調知識社會學也是一種歷史—社會學方法時，他接受了歷史主義的觀點。其實，德國歷史主義也是曼海姆創立知識社會學理論和方法的思想源流之一，遵循歷史主義的思維路向是曼海姆知識社會學方法的基本特征。
文學主體性理論自被劉再復提出之后，學界即展開了熱烈而廣泛的討論。如前所說，由于這一知識形態與當時社會文化之間的互動關聯，不久，它也就赫然成了一種令人矚目的理論現象。從特定角度看，這完全可以說是一個知識社會學事件。由此，我們可以從知識社會學角度對這一理論現象的形成進行考察。顯然，這可以為我們的研究帶來一些新的思路。通過上文對曼海姆知識社會學及其方法論特征的簡要揭示，筆者認為，運用知識社會學方法對文學主體性理論現象的形成進行研究，至少可以從以下三個方面來探討:第一，總體討論文學主體性理論“出場”的存在基礎—包括社會基礎和文化基礎兩個向度—揭示它們對時代觀念的制約及其對文學主體論得以現實化的推動;第二，從第一中分化出來，關注劉再復作為一個社會個體(個體主體)的身份定位和價值選擇，并且在此基礎上重視對劉再復的這一定位和選擇與構成其個人思想基礎的集體目的之間的張力關系;第三，從知識與社會的雙向互動關系人手，考察文學主體性思想的播散及其成為一種理論現象的有關問題。
第一個方面的問題。以上面談及的三個維度為參照，檢視以往學界習慣性地運用內在理路研究法和從社會歷史角度探討文學主體性理論形成問題的做法，不難發現，論者在研究中關注的其實是以上所說的第一個層面的問題。
總體來看，與采取知識社會學方法進行問題討論的內在要求相比，他們的研究盡管缺少一些社會學特征或社會科學訓練，但研究問題的著力點是顯明的，那就是集中指向對文學主體性理論得以產生的社會基礎和文化基礎的考察。只是這種考察是局部性的，而不可能顧及社會基礎和文化基礎的各個方面;當然，這種全面的探討在非社會學乃至包括社會學在內的一切人文社會科學的研究中似乎也是沒有必要的?！驗檠芯空邆兊膽T常做法事實上主要是殊討在知識社會學研究視角下，文學主體性理論得以產生或得以現實化的社會基礎和文化基礎問題，故而在此為了行文的簡潔和討論問題的集中性，我們就沒有必要再運用知識社會學方法針對這一維度進行近乎重復性的研究了。
第二個方面的問題。在以往關于文學主體性理論產生的研究中，這一問題關注得很少甚至在有些論者的專題研究中完全被忽視，筆者以為，這種研究現狀需要被改變。
考察劉再復作為一個社會個體在20世紀80年代的身份定位和價值選擇問題，意味著我們的研究對前文已經提及的曼海姆所說的“在由存在決定的思想中，其思想過程部分決定于思考主體的特征”這一思想的關注和認同。但是，筆者并不準備在此對劉再復在80年代的身份定位和價值選擇進行充分的專題討論，而是想徑直指出，劉再復主體性原則思想的確立是與其一己的身份定位和由此決定的價值選擇密切相關的。而且，筆者認為，從總體而言，提出文學主體性理論時的劉再復是一個平民型知識分子，更準確地說，是一個平民型的公共知識分子。這就是劉再復在那個激情的年代亦即1980年代自主的根本性身份定位，由此也就決定著他最終的價值選擇。
筆者以為，劉再復的身份定位和價值選擇具有自主性，他的思想選擇首先也是自主的。劉再復在閱讀到李澤厚的《康德哲學與建立主體性哲學論綱》一文之后，禁不住內心的激動，并隱約地感到，他將要在文學理論領域中進行一次具有顛覆性和建設性的變革。顯然，要進行這場從根本上針對機械反映論的顛覆性和建設性的變革，沒有足夠的理論勇氣和自主的理論探索精神是不可能完成的。而且，他在80年代把學術重點放到對人的問題的研究上也存在著一個明顯的自主性理論探索過程。
然而，我們還要看到，無論是劉再復的身份定位、價值選擇，還是其思想選擇，盡管都存在較為明顯的自主性特征，但顯然又是受到廣闊的社會基礎和文化基礎以及由此而產生的集體目的制約的。這也就是說，我們在關注劉再復的身份定位和價值選擇的同時也必須認識到劉再復個人選擇的受動性，認識到其個人選擇與構成個人思想基礎的集體目的之間的張力關系。個體知識分子的聲音是孤獨的，它必須自由地結合一個運動的真實情況，民族的盼望、共同理想的追求，才能得到回響。
80年代，劉再復生活在“合唱”的語境中。90年代的他曾如是說:“我的個體存在以往被群體存在所淹沒，我的本質也被群體的本質所規定。這大概就是指他的個人選擇受到了集體目的的規定。正如曼海姆理論所表明的那樣，構成知識信念的主要是社會而非個人。曼海姆主張知識社會學的研究重心應該放在社會環境中，而不是限于個人的思想，個人是不可能單純地從他自身的經歷中形成世界觀的。他還說，思想和觀念并不是偉大天才的孤立靈感的結果，一個群體的集體歷史經驗是構成天才深刻洞見的基礎。筆者注意到，采取內在理路研究法和從社會歷史角度研究文學主體性理論的學者在他們的探討中，事實上已然廣泛地涉及對文學主體性理論賴以產生的集體歷史經驗、社會環境等的關注，雖然他們也許不曾使用“集體歷史經驗”等這樣的字眼。相對而言，他們對劉再復的個人選擇與構成其個人思想基礎的集體目的之間的張力關系卻缺乏更多和更直接的探索，盡管他們的習慣性關注也隱含著說明這一張力關系的若干要素。這主要是由于受到研究方法的限制，以上一些重要問題并沒有真正進人他們中大多數人的研究視野。這是甚為遺憾的。
通過以上簡要的探討，筆者的結論是:文學主體性理論的提出，一方面是劉再復在前人理論構造(包括“文學是人學”的文學觀念的當代確立和哲學領域里的主體論問題討論等)基礎上個人理論“突圍”、擴張的結果;另一方面，作為20世紀80年代人道主義話語的構成部分，在更大程度上它是在中國社會普遍興起的對以主體性為核心內涵的現代性價值訴求的運動過程中群體互動和社會協商的產物，因而也就是歷史的產物。由此，特別是從劉再復在集體目的規約下的思想選擇中可以看出，他作為一個80年代的公共知識分子，在提出文學主體性理論時的較為自覺的現代性價值認同。就劉再復文學主體性思想的根本性理論指向看，是對作為社會個體的人的主體性的呼喚、確證和伸張，因而，他在很大程度上是在進行人的設計。這也就是說，文學主體性理論的提出是與劉再復對人的現代化問題的思考扭結在一起的?？梢哉J為，人的現代化是80年代主體論者的根本目的，現代性價值訴求是他們共同的歷史性的思想選擇。
第三個方面的問題。其實，文學主體性思想的播散在大多數文學主體論研究者的探討中也有所涉及。比如，一般來說，研究者們會談到文學主體性思想的影響，這其中自然存在著對文學主體性思想播散的關注;也有研究者注意到，在劉再復之后，陸貴山的《審美主客體》和暢廣元審訂的《主體論文藝學》兩部較為重要的論著相繼出版，加深了文藝學美學領域中的主體論間題研究。然而，筆者想在此指出的是，由以上這些看法所構成的文字似乎更多地只是對歷史中既存的一種思想或知識事實進行描述，而沒有明顯的理論自覺，把主體論思想作為80年代的知識類型來考察，也就不可能從理論上討論這一知識類型對社會思潮的推動作用，以及在知識與社會的雙向互動中文學主體性理論得以生長為一種理論現象的事實。知識的生長當然需要動力，“一般而言，知識生長的動力來源于生活世界與知識世界的張力，而這一張力的強弱和伸展方向，則取決于生活世界對知識世界的內在要求和知識世界對生活世界的反映能力與方式”。從“”中走出來的中國社會，在廣闊的生活世界中需要肯定人的主體性地位和個體主體的價值，而主體知識類型正適時和恰當地反映了這一生活世界的要求。這樣，從現代中國思想史著眼，20世紀40年代至70年代知識語碼的構造存在一定的同質性，而隨后中國社會結構的整體變動使知識語碼的構造出現了顯著的變化。由知識語碼的重新編織而構成的主體論知識轉型無疑成為80年代生活世界的內在需求，以及中國思想的重要特征。文學主體性思想正是在這一知識語境以及由此萌生和日趨壯大的社會心理期待中得以播散并成為了一種理論現象。當然，在這里，問題的復雜性也是不容忽視的。因為，這其中至少還涉及對受存在制約的知識功能的研究，這些功能既可以用來說明知識的持久性或變遷，也是對知識“力”—它推動某種思想潮流的興起甚至是導致社會現實被改造的極好證明。從對知識功能的關注和強調，使我們可以從知識社會學方法人手，完成現代知識對社會“塑性”乃至控制的闡釋與理解。在此背景下，我們也就能夠認識到，包括文學主體性理論現象在內的80年代主體論知識轉型，對中國社會現代化進程具有不可忽視的影響和推動作用。
誠如劉再復所指出的那樣，文學主體性理論的提出以及圍繞著它而展開的爭論溢出了文學論的范圍，它和80年代初發生在哲學領域里的主體性問題討論一道構成了一個時代的思想事件，或者直接說，它是一種顯豁的與中國社會的現代化進程相伴隨的思想事件。
作為一種知識理論，文學主體論與當時哲學中的主體性問題討論引發了當代中國思想史中一種以強調主體價值為根本標志的知識類型的產生。
