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死亡醫生論文范文1
論文關鍵詞：834例產婦系統管理分娩結果淺析
一、一、資料來源
本資料來自澄海區婦幼保健院孕產婦保健手冊，該院設備條件較好，保健人員配備比較合適，有高年資副主任保健門診，有專職婦女保健醫生，孕產婦保健比較完善。
二、二、系統管理方法
在保健門診進行對孕產婦實行保健，凡是檢查有早孕實行建冊指導，篩查高危因素，個案管理，定期產前檢查，發現問題及時處理，提倡住院分娩，早孕檢查率96.5﹪，產前檢查率100﹪，人均次數5.8 次，住院分娩率100﹪，產后訪視率98.6﹪，人均次數 3.6次，42天檢查率98.6﹪，系統管理率96.5﹪。
834例產婦分娩結果，產后出血 8例，出血0.96﹪率，新生兒窒息3.76﹪率，早期新生兒死亡2.39‰率，新生兒畸形檢出2.39‰率。
從分娩結局來看，新生兒窒息發生率高，說明在分娩過程中，注重嚴密觀察產程進展，早期發現胎心音異常及時處理，在保健過程中注重胎位異常糾治及優生優育指導，從而降低產科并發癥，畸形兒出生及圍產兒死亡率。
834例產婦中，發現高危孕產婦202例，其中過期妊娠 65 例，胎位不正43例，胎兒宮內窘迫18例，頭盆不稱14例，骨盆異常、雙胎21例，胎盤滯留5例，妊高征12例，不良產史20例，其他4例。
高危孕產婦經個案管理，重點監護、糾治有效結果，妊高征得到及時治療護理論文，無發現子癇，有效率100﹪，過期妊娠得到及時處理，無發生產后大出血，雙胎得到重點監護，母子平安。
202例產婦，順產 135例，順產率66.8﹪，難產67 例，難產率33.1﹪，新生兒窒息高，發生率5.87﹪，圍產兒死亡率2.39‰，無死胎死產發生及孕產婦死亡。胎兒宮內窘迫、新生兒窒息和新生兒死亡的危險因素，必須嚴密觀察產程論文提綱格式。新生兒死亡在臀位牽引，這也說明在保健過程中注重異常胎位糾治，從而降低圍產兒死亡率。
討論與建議：
1、孕產婦系統管理是指懷孕開始到產后42天對孕產婦和胎嬰兒進行系統監護和保健，是降低孕產婦和圍產兒死亡及發病率的主要措施。從 834例產婦系統管理分娩結果分析來看，得到系統保健管理，早期發現，及時治療，從而降低產科并發癥及難產的發生，也控制了子癇的發生。使有高危孕產婦轉向正常產婦，體現孕產婦系統管理的重要性和必要性。
2、經過孕產婦系統管理，降低圍產兒死亡率和孕產婦死亡率。
3、從以上分析結果來看，為了達到孕產婦系統管理目標，特別是基層，各級衛生部門領導必須重視孕產婦系統管理，進行分級管理，明確責任，建立好網點，使孕產婦系統管理達到最佳預期效果。
4、利用各種宣傳形式進行宣傳，孕婦學習班，電視廣播、講座等宣傳方式，讓婦女懂得孕產婦系統保健的重要性，從而提高自我保健的能力。
死亡醫生論文范文2
1.醫學論文撰寫格式方面存在的問題
醫學論文的撰寫格式分為3個主要部分，即前置部分、主體部分和附錄部分。前置部分包括文題、作者及其單位、摘要、關鍵詞；主體部分包括引言、臨床資料（材料與方法）、結果、討論、結論、參考文獻；附錄部分包括圖表、照片和作者附言等。常見問題如下：
1.1來稿中常見題名過長、修飾詞多、有副標題。例：“關于小兒高熱驚厥的急救與護理”、“醫學生在實習過程中存在的問題淺析及對策”、“急性胰腺炎臨床分析（附50例資料分析）”。題名是對論文內容的高度概括，其構成一般含研究對象、論文所解決的問題及其貢獻所在，應簡短精煉、準確得體。以20個字內為宜，盡可能少用副標題，多余的字詞盡量刪除。上例應改為：“小兒高熱驚厥的急救與護理”、“醫學生在實習過程中存在的問題及對策”、“急性胰腺炎50例臨床分析”。
1.2來稿中很多作者漏寫關鍵詞與前言，關鍵詞是用以表示全文主題內容的詞或詞組（單詞或術語），是論文的信息點和檢索點，一般從題目中選，若題內關鍵詞不能充分表達論文的中心內容，就要在摘要及文內選擇，每篇論文中應專門列出3~8個。還有一些作者直接寫臨床資料而沒有寫前言，沒有介紹疾病概況和收集資料的具體時間、地點及治療例數。前言是論文的引子或開場白，是對正文主要內容的簡要說明，起到提綱挈領的作用，一般占全文的1/8~1/10。例：
尖銳濕疣（CA）是人類瘤病毒感染所致的增生性性傳播疾病，雖然治療方法較多，但容易復發。2005年7月至2006年6月筆者在皮膚性病門診收治110例CA患者，在應用激光去除疣體的基礎上，應用重組人干擾素α-2b凝膠局部外用，取得了較好的效果?，F報告如下。
1.3有些作者在寫摘要時不按規范格式或盲目按格式堆砌資料數據，以致主題不明、層次不清。摘要是從論文中提煉出來的要點，扼要地向讀者介紹論文的主要內容和觀點，是全文的高度濃縮，限200字內。醫學期刊多要求以結構式摘要撰寫，分為：目的、方法、結果、結論4個部分。例：
目的：探討局部外用藥預防尖銳濕疣復發的效果。方法：激光除疣后治療組55例外涂重組人干擾素α-2b凝膠，對照組55例肌肉注射重組人干擾素α-2b。結果：治療組復發率（14．2%）低于對照組（30.8%），兩組相比，有顯著性差異（P<0．01）。結論：重組人干擾素α-2b凝膠外涂，預防尖銳濕疣復發療效確切。
1.4在臨床資料部分中，很多作者不交代病例選擇標準、診斷標準及療效標準，不交代分組設計方法，結果部分常見數據羅列、整理方法不當，討論（結論）部分沒有結合其他文獻進行對比分析，沒有陳述自己的立場和觀點作出相應結論。寫作時應避免以上情況。
1.5參考文獻的問題：①未按正規格式書寫，缺年代、頁碼、或著者不全。②參考文獻陳舊：常見十幾年前的文獻還被引用，應引用近5年的文獻。③所引用的參考文獻序號未在正文中標出。在標注時要注意在論文題目、摘要、各層次標題尤其是一級標題上不能標注，因其是對整篇文章的概述；在結果、結論部分中也不能標注，因這是作者本人研究的成果和定論，不可能源于他人的研究；應在相應的分析討論中引用相關的參考文獻并標出序號。④內部資料、論文匯編、預印本等未正式出版的、通常不易索取的資料要避免列出。
2.醫學論文寫作表述規范方面存在的問題
醫學論文是運用語言文字、圖表、數字、科學符號等來表達其內容，要求做到主題突出，論據充分，文字簡潔，條理清晰。要寫好醫學論文，必須了解其特點，正確運用表達方式。
2.1數字及計量單位的使用
在醫學論文中數字的使用頻率很高，作者要了解數字使用的規則和要求，準確表達論文的內容，需注意以下幾點：
2.1.1凡是可以使用阿拉伯數字而且又很得體的地方，均應使用阿拉伯數字，例：20世紀80年代。
2.1.2年份要用全稱，不能簡寫，如1998年不能寫成98年。
2.1.3并列的阿拉伯數字、百分號、外文字母之間不應用頓號隔開，要用逗號。例：劑量分別為5，10，15mg/kg。百分比之間不能省略百分號，例：33%~56%。描述病變面積或體積時不能省略單位，例：2cm×3cm，6cm×6cm×8cm。
2.1.4數字為詞素構成定型的詞、詞組、縮略語或具有修辭色彩的語句不用阿拉伯數字而用漢字，例：二倍體、三葉蟲、十二指腸、三大作用。
2.1.5時間與時刻應用混亂，如將“第3天”寫成“第3d”，“術后3d”寫成“術后3天”。實際上，d，h，min，s為時間的計量單位符號，不能用來表示時刻，術后3d表示術后第4天。
2.2常用名詞術語表達錯誤
醫學論文要求語言平實、不修飾，常用名詞術語較多，應注意行文簡潔、用字規范。來稿中常見的錯別字、詞如下：煩躁誤寫成煩燥，繁瑣誤寫成繁鎖，妨礙誤寫成防礙，肺原性誤寫成肺源性，交代誤寫成交待，松弛誤寫成松馳，縱隔誤寫成縱膈，預后誤寫成予后，輻射誤寫成幅射，糜爛誤寫成靡爛，抗生素誤寫成抗菌素，剖宮產術誤寫成剖腹產術，心肌梗死誤寫成心肌梗塞，應激反應誤寫成應急反應，辨證論治誤寫成辯證論治。特別注意的是一些作者常將癥、證、征混淆，將適應證誤寫成適應癥，綜合征誤成綜合癥。癥是指癥狀，一般指患者的主觀不舒適、不正常的感覺或某些病態改變，如頭痛、惡心、腹脹等；征指體征，指醫生通過對患者的檢查而得到的客觀表現，如肺部羅音、肝脾腫大等；癥是對疾病過程中所處一定（當前）階段的病位、病因、病性以及病勢等所作的病理性概括，是對致病因素與機體反應性兩方面情況的綜合，是對疾病當前本質所作的結論[1]，不應混淆。另外，文章中第一次出現的縮寫詞應給予解釋。
2.3不能正確使用表格
表格用以闡述疾病發生發展的客觀規律、評價防治措施的效果。在來稿中，統計表常見的問題是標題過于簡略或繁瑣，表內層次不清，線條過多，填寫阿拉伯數字沒有對位，保留小數的位數不一致。正確的統計表應該簡單、明了，能夠說明各統計量之間關系和差異。需注意：文章中的數據能用文字表達的盡量不用表格，若用表格請采用三線式統計表，并且將表格中的共同單位提出來標示于表格頂線右上方，不能把幾種不同性質的統計量羅列到同一表格內。
2.4統計學處理問題
2.4.1統計方法的選用：一些作者經常混淆計數資料和計量資料。計數資料是先將觀察單位按性質或類別進行分組，然后清點各觀察單位的個數所得的資料，如根據治療結果計算出的治愈率、有效率、病死率、陽性率等。計量資料是對每個觀察單位用定量方法測定某項指標數值大小所得的資料，如身高、體重、脈搏、血壓、濃度、白細胞總數等。計數資料最常用的統計方法為χ2檢驗或U檢驗，計量資料最常用的統計方法為t檢驗或F檢驗。
2.4.2對照組的設立：很多作者設對照組時只說明例數相當，而不說明其他條件，對照組與試驗組必須遵循均衡化的原則，也就是說對照組除了缺少實驗處理因素外，其他條件應與實驗組基本一致，從而排除非處理因素對結果的影響。否則實驗的可比性減少，統計學意義下降。因此在文章中一定要指出兩組間在年齡、病程、疾病分期等方面有否差異，是否有可比性。
死亡醫生論文范文3
“無論獲得多少榮譽，得到多少財富，作為一個醫生，能夠留在人間的，只能是一些好的治療方法?！泵鎸易罡呖萍吉劦氖鈽s，中國工程院院士、著名血液學專家王振義坦誠地說。
淡定、低調，思維敏捷、步履穩健，這是我對86歲高齡的王振義的第一印象。
白血病是造血系統的一種惡性腫瘤。它類型繁多，兇險無比，死亡率極高，素有“血癌”之稱，而且，因為一直都沒有找到有效的治療方法，在和死神角力的過程中，醫生和患者總是失敗的一方。王振義從事的就是白血病研究。
王振義，江蘇省興化人，內科血液學專家，中國工程院院士，法國科學院外籍院士，上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院終身教授。他在醫學上的最主要貢獻是次利用全反式維甲酸誘導急性早幼粒細胞白血病細胞分化，在臨床上極大地提高急性早幼粒細胞白血病病人的完全緩解率和長期生存率。2011年1月14日獲得國家最高科學技術獎。
“這可不是一般的風險，是人命?。 ?/p>
1985年的一天，在上海兒童醫院，5歲小女孩小靜，因發生高燒，口鼻流血，肛周膿腫，內臟多處感染，生命危在旦夕。她患的是令人膽寒的急性早幼粒細胞白血病。白血病是“血癌”，是絕癥，而急性早幼粒細胞白血病是白血病中最兇險的一種，發病急驟，死亡快?？斓绞裁闯潭?？從進醫院到死亡，往往不超過1星期，甚至只有兩三天。
那時候血液病專家王振義時任第二醫學院院長，他的夫人謝競雄是上海兒童醫院的兒科血液病科醫學顧問,白天與主治醫生診治了這個病孩，晚上，她回家與丈夫討論怎么辦。
王振義徹夜難眠，他提出了設想：給病孩口服“全反式維甲酸”。此時，唯有這種藥有可能挽救小靜的生命。
上海第六制藥廠生產的“全反式維甲酸”，原本是用來治皮膚病的，但王振義團隊包括研究生已做了多年實驗：在顯微鏡下清晰看到，大量急性早幼粒細胞在這種藥物的作用下，奇跡般地“改邪歸正”，變成了正常發育的細胞。王振義提出，既然已束手無策，病孩必死無疑，為何不試一試這種藥？
妻子疑慮重重：“你們的實驗是在體外做的，進入人體后究竟會怎樣？假如不起作用導致人死亡，我們能說得清嗎？”
王振義沉吟片刻：“這我也想到了。可凡事總有第一次，第一次總會有風險，對吧？”
“正因為是人命，就更有必要、更值得去冒這個險了。假如成功，可以挽救多少人命？”
妻子深深地嘆口氣：“我何嘗不想救人命?？梢怀晒δ?？麻煩就大了！你能保證成功？”
王振義默然了。的確，他無法保證。
這天，妻子回到家眼圈是紅的，她告訴丈夫：小靜已氣若游絲，每一分鐘都面臨死亡的威脅。
寂靜中，王振義直視著妻子的眼睛，一字一頓的語速加重了每個字的分量：“競雄，你我都是醫生，我們沒有其他選擇，對吧？救人一命是天職――哪怕只有萬分之一的希望！”
奇跡出現：服藥3天，小靜病情沒有繼續惡化；1星期后，原本燒得神志不清的病孩睜開了眼睛；1個月后，病情完全緩解……
24年后的今天，當年的病童已變成一位健康的青春麗人!
這是世界上第一個口服“全反式維甲酸”成功痊愈的急性早幼粒細胞白血病病例。
歷史要改寫了
有人認為，這一例也就是“瞎貓碰到了死老鼠”，王振義卻因為有了這第一例而變得更加勇氣百倍。在他的安排下，研究生黃萌茸騎著自行車到全市各家醫院去尋找，找什么？找病人！每找到一個急性早幼粒細胞白血病人，就與該院的主治醫生商量試用他的新療法。就這樣，王振義擔著天大的風險，在該年采用“全反式維甲酸”又陸續治療了24例急性早幼粒細胞白血病病人，病情緩解率超過了90%。
王振義的一位部下回憶起當年的事情至今仍然“心有余悸”：“想想，這24人，個個都已被‘宣判’了‘死刑’――要不然家屬肯讓我們治療嗎？但其中哪怕只要有一個出了問題，就會前功盡棄，王老師那會已經是名醫、教授、校長，弄不好名聲也完了，前途也沒了！”“而且，你不能想象當時的條件有多差！”
的確，當時王振義表現出了很大的勇氣。沒有人強迫他去承擔這份風險，他也可以做十個八個見好就收，但他就像是穿上了“紅舞鞋”欲罷不休，越治越堅定，越難治的病人越上勁。
他心里太明白了：從1個成功病例到24個成功病例――這意味著他們已在兇險莫測的白血病領域里，大海撈針般找到了一把“鑰匙”，這把鑰匙，正在神奇地打開一個人類醫學史上從未開啟過的“鎖”――急性早幼粒細胞白血病。在與這種惡疾的殘酷抗爭中，人類敗績累累，但從此刻起歷史要改寫了。
其實，他是在等這一刻
作為醫生的王振義，早在1959年就領教了白血病的兇險與恐怖。那一年，他曾喊出不切實際的口號“三年攻克白血病”，醫院領導于是交給他一個白血病病房，希望他在短期內攻克這個不治之癥。他以極大熱情投入工作，可短短半年之內，便眼睜睜看著60個急性白血病患者一個接一個死去。因為化療，他們瀕臨死亡時的面容是如此痛苦萬分，使王振義的心如遭到電擊般劇痛。這慘痛的經歷，既使他對化療的方法打了問號，也激勵著他去深入研究白血病的致病機理，尋找有效的治療方法。
“”打斷了一切研究工作。1978年，大學恢復了秩序，王振義擔任第二醫學院病理生理教研室主任。他從外文雜志中獲得了一個重要信息：以色列專家1972年在小鼠實驗中證明，白血病細胞能在一定條件下發生逆轉，分化成熟為正常細胞；由此，他們提出了對癌細胞“誘導分化”的大膽設想。王振義對筆者解釋：“誘導分化”就是用某種藥物，誘導癌細胞正常分化發育，不要瘋長，不要到處亂竄破壞其他組織，使之“改邪歸正”，變成正常細胞。
無疑，這是一條不同于化療的創新思路！對于苦苦探索“突破口”的王振義來說，不啻是一道劃破夜空的閃電。他與血液科的孫關林等醫生反復商量，把“誘導分化”的技術路線，確定為對白血病研究與治療的主攻方向。而第一步，是要盡快找到一種會分辨“敵我”、并對“敵人”實施“誘導”的藥物。
就像大海撈針，實驗整整做了2年，一無收獲。
1983年，一條振奮人心的消息在美國一家雜志上：實驗證明，新鮮的急性早幼粒細胞白血病細胞，可在“13順維甲酸”作用下，向正常細胞逆轉。
既然美國人用“13順維甲酸”有效，我們也來試呀。反復打聽，國內的廠家只能合成出“全反式維甲酸”。那么能否從國外進口一些來做實驗？行不通！據了解，上海另一家大醫院已試著從美國買“13順維甲酸”，2000美元一療程！一療程下來，效果為零！誰也不知道究竟要做多少個療程才能見到效果？也許1年，也許3年、5年！
振義決定另辟蹊徑。他想，“維甲酸”是維生素的衍生物，“13順”與“全反式”均屬于“維甲酸”的同分異構體。何不試試用“全反式維甲酸”來做實驗？
日復一日地重復，無數次的失敗。王振義殫精竭慮，不斷調整實驗方案。半年后曙光初現，1年后，“全反式維甲酸”對“早幼粒細胞”的“誘導分化”效果已確定無疑！
此時的王振義，就像一頭瞪大了眼睛、屏聲斂息等待獵物出現的雄獅。是的，他在凝神等待著一個寶貴的契機，一個可以把“全反式維甲酸”推向臨床的契機。這個契機，就是小靜的出現，就是那24名奄奄一息、愿意“死馬當活馬醫”的白血病患者的出現。
他等到了這一刻！這24例成功的病例，是白血病臨床醫學上的首創:讓癌細胞“改邪歸正”。
國外著名機構證實了小藥丸的奇效
在臨床證明了“全反式維甲酸”的神奇效果后，王振義即刻著手第二件事：推廣，以搶救更多命懸一線的患者。
推廣最大的困難是藥物供應不上。當時全國僅上海第六制藥廠能生產“全反式維甲酸”粉劑，主要用于出口――外國人用它做化妝品。這種原始的粉劑必須按照嚴格的程序做成藥丸，才能提供給病人服用。由于尚不能形成批量，廠家不愿生產。于是，醫院特別開了個小車間制作藥丸。后來藥用量逐漸大了起來，不僅國內一些大醫院來要，國外也來要――因為只有中國才能提供這種成藥呀！國外多家著名血液研究機構也加入了臨床試驗的行列，同樣證實了這些包裝普通的小藥丸所產生的令人震驚的奇效：1993年，法國Fenanx的54例急性早幼粒細胞白血病病例完全緩解率達91％！1995年，美國Warrell的79例病例完全緩解率達86％。
1995年，美國《科學》雜志在報道該成果時指出，已有2000例以上的急性早幼粒細胞白血病病人受益。
為了盡快推廣新療法，王振義小組從1987年起撰寫了一系列論文，論文的第一署名人是研究人黃萌茸及其他醫生，最后一位署名人才是王振義――這是他一貫的作風：把合作者、特別是把年輕人推到前臺。
“但在向國際一著名血液學期刊投稿時，論文兩次被質疑。第一次說結果令人懷疑，學術上有問題；第二次說英文寫作有問題。當時，一位著名的美國血液學教授正在上海訪問，他看了研究結果后覺得很不公正，于是按美國人的英文標準將論文重寫了一遍，并要求該期刊務必接受，這樣論文才得以發表。后引起轟動，被譽為白血病治療的‘中國革命’?！报D―這是現任國家衛生部部長陳竺院士在擔任中國科學院副院長、生物醫學專家時給中科院研究生講述的一段故事。
國際大獎“從天而降”
1994年初春，一封邀請函飛越重洋來到了王振義的辦公桌上，他打開信函愣住了：自己被授予本屆“凱特林癌癥醫學獎，與法國同行勞倫•德古斯共享”，特邀請他親往領獎。此獎被公認為世界腫瘤研究的“諾貝爾獎”。
真是從天上掉下來的“餡兒餅”！因為王振義并未申報過此獎，或者說從未奢望過獲此殊榮?！斑@也說明了該世界頂尖研究機構的一種風格：實事求是。只要證明了你的科學成果是真實的、有價值的，他們就認可，就褒獎，就推廣，不管你是哪個國家的，也不管你過去名氣大小――而這一點，當時在國內的科技界是欠缺的?！蓖跽窳x的語調依然淡定與平和。
領獎的地點是在美國國會圖書館大廳。1994年6月15日，富麗堂皇的主席臺中央，并立三面國旗：美國旗、中國旗、法國旗，分別代表獲獎者的祖國。一個多世紀以來，第一次有中國人登上這個領獎臺。
當年，王振義被選為中國工程院院士。之后他又陸續榮獲瑞士布魯巴赫腫瘤研究獎、法國臺爾杜加獎、美國血液學會海姆瓦塞曼獎。
師生三人都成了院士
1986年，當“誘導分化”在白血病臨床取得重大突破時，遠在巴黎讀博的一對年輕夫婦獲消息后興奮不已。這對夫婦就是陳竺與陳賽娟――“”后王振義最早收下的兩個碩士生。
陳竺捧著導師來信對妻子說：“臨床藥物的成功，需要得到機理研究的支持，才能具有普遍意義。我認定了今后的研究方向：從分子生物學的理論高度來進一步闡明王老師的臨床效果。我們回去，和王老師會師！”
這也正是王振義的殷切期望。他深深懂得：臨床藥物的成功，只是成功的一半；從分子與基因的高度，弄清白血病的致病機理，以及“全反式維甲酸”如何在人體中起作用――這，才是征服這種惡疾的最高層次的挑戰。
正是出于這種前瞻性的遠見，早在他擔任病理生理教研室主任期間，就力薦了3位中青年醫生去美國進修分子生物學。陳竺就是1984年到法國的，2年后陳賽娟也過去了，夫婦倆同在圣•路易醫院血液中心實驗室。當初委派他們出去時，有人說，國外條件優越，讓他們出去恐怕會雞飛蛋打，回不來了，但王振義不為所動，因為他太了解自己的學生了。
“一個能成就大事的人，一個可造之材。”王振義在背后如此評價學生陳竺。在導師眼里，陳賽娟也不遜于陳竺：超常的勤奮、堅韌，并常能發現實驗中一些容易被別人忽略的“蛛絲馬跡”。1989年7月，雙雙獲得博士學位的小夫婦倆，手握醫學世界最前沿的新式“武器”分子生物學，懷抱著由法國同行贈送的價值10萬美元的科研試劑，回到了瑞金醫院下屬的上海血液學研究所。
初創的研究所條件之簡陋超出了小夫妻的想象，由于連保存試劑的低溫冰箱都沒有，他們一路上小心翼翼帶回來的10萬美元試劑，一星期后竟全部報廢！
無論刮風、下雨、酷暑、嚴寒，騎著自行車、帶著瓶瓶罐罐到外邊實驗室“借做”實驗，成了陳竺每日的“功課”，而王振義則開始了真正的“七十學藝”，戴著老花鏡向自己的學生，刻苦學習分子生物學。而陳賽娟呢，則成了王振義老師和陳竺研究之間的橋梁。
這真是絕佳的黃金搭配！后來，這師生三人都成了中國的院士，成了身懷絕技、名揚國際醫學界的醫學大師！
1990年，研究小組找到了急性早幼粒細胞白血病患者的特殊基因改變：即15號染色體與17號染色體各自發生臂斷裂，然后互相交換，在結合點就出現一個新的融合基因，最終導致細胞癌變。這樣，就從分子學高度揭示了該病的發病機理。
同年，研究小組又發現急性早幼粒細胞白血病的“特殊亞種”――此類患者對“全反式維甲酸”毫無反應。他們進而克隆了導致癌細胞產生對維甲酸耐藥性的新基因――這是我國生物醫學領域中第一個克隆出來的新的人類疾病基因。之后在實驗中證實了其致白血病的作用。
現在，美國、法國等同行遇到“特殊亞型”病例，都要專程送到中國，請上海血液學研究所鑒定后才作定論。
讓賢：王振義的拋物線理論
陳竺的每一個成績，王振義都看在眼里，喜在心頭。他無比欣慰地認定：昔日的學生如今已超過了自己，該讓位了。
瑞金醫院院長接到王振義的辭職報告十分為難。不錯，陳竺是非常優秀，但從某種意義上，上海血研所所長這個位置代表著中國血液學研究的最高水平，王振義當之無愧，他剛榮獲凱特林大獎又入選了院士，如日中天，雖然71歲了，但身體不錯，有什么必要讓位呢？
但王振義的理由讓人感動也令人深思。他說，人生就像拋物線，人的體力、創造力達到某個高度后就不可避免地要進入下降趨勢――這是自然規律。我主張，有能力時努力干，一旦進入“下降通道”，就要有自知之明，讓更有能力的人來干。
他說，陳竺年富力強，人品優秀，學術上勢如破竹，現代醫學發展很快，血研所要不斷創新，“因此，請你們尊重我的意愿。我最樂意看到的，是血研所能不斷挑戰新的高度。至于我個人，退下來后也不會賦閑著，我會當好顧問，當好士兵?！?/p>
王振義堅請“讓位”的事，在陳竺、陳賽娟心中激起了一陣陣熱浪。在他們科研攻關的路上，始終有導師的相提相攜。十幾年后的今天，陳竺、陳賽娟早已雙雙成了院士，陳竺還成長為共和國的衛生部長，陳賽娟早已接過了上海血研所所長的擔子。
更令王振義欣慰的是，所里的良好學術氛圍代代相傳。現任上海交通大學醫學院院長的陳國強作了一個形象的比喻：如果把我們研究所比作一棵四季常青的大樹，王振義老師是樹之“根”，陳竺、陳賽娟老師是樹之“干”，而我們，就是旺盛繁茂的“青枝綠葉”。
王振義說，我退下來后也不會賦閑著?！拔蚁氚∠氚?，像我這樣的老頭子究竟怎樣才能發揮最大‘余熱’？終于被我想出來了――開卷考試。不，不是我考年輕人，而是讓年輕人考我。讓年輕醫生把臨床上無法解決的難題出給我，由我來解答?！?/p>
死亡醫生論文范文4
一、職業道德
我之所以選擇先匯報職業道德是因為：要想做一名合格的醫生，首先要求要有較高的道德素質修養，一名醫生可以技術上不高，但起碼的職業道德必須具備。就像對年感動中國年度人物之一陳曉蘭的評價“既然身穿白衣，就要對生命負責。在這個神圣的崗位上，良心遠比技巧重要的多”。三個方面的匯報我看重的也是職業道德。所以平時我認真學習鄧小來理論、認真學習三個代表，并把它作為思想的綱領，行動的指南;時刻牢記為人民服務的宗旨，明白自己所肩負的責任。始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不茍的工作作風，勤勤懇懇，任勞任怨。時刻牢記黨員的責任和義務，嚴格要求自己，在任何時候都要起到模范帶頭作用。努力學習做一名象華益慰、鐘南山、陳曉蘭一樣的好醫生。
二、業務水平
年疾控中心成立后，我就被分到傳染病防制科工作，先后承擔了疫情信息統計、傳染病平臺報病、傳染病網絡直報、傳染病和死亡病例漏報調查、報告質量調查，出血熱、布病監測工作，學校傳染病防制等項工作。親身經歷了傳染病實行直報的三個歷程，從手工填卡報告到建立了大疫情報病平臺到目前的中國疾病預防控制信息系統，傳染病報告的及時性、準確性大大提高。傳染病報告方式的提高也印證了我國疾病預防控制工作取得的巨大成績。經過五年的工作磨練，我已經可以獨立或者和其他科室人員配合的完成科室各方面工作。
三、工作成績
1、在工作上，圍繞中心的全盤工作思路，對照科室自己分管工作的相關標準，嚴以律己。獨立或配合完成了自己分管的工作。
a、單獨或配合完成傳染病管理、漏報、報告質量、居民回顧性調查工作；
b、完成醫院傳染病監測工作；
c、布病監測工作；
d、出血熱防制工作；
e、學校傳染病防制工作；
f、流感樣病例監測工作；
2、利用六年來布病監測資料編寫了布病疫情六年資料匯編。
3、撰寫了題為“市學校傳染病防制工作現狀與防制思路”，在中國學校衛生雜志發表。
死亡醫生論文范文5
隨著麻醉劑的應用，患者在手術中所受到的痛苦減少了很多。但是，早期接受手術的患者，還是有一半兒會失去性命。在這些人中，有的是因為手術失敗而被奪去性命，更多的人則是手術成功了，也沒能逃過死神的威脅。因為接受手術的部位會化膿，或者突然惡化。所以，醫生即使成功地完成了手術，仍然不能完全放心。但是，他們也沒有更好的辦法，只能祈求手術之后傷口不要出現感染。
患者傷口惡化的原因
19世紀末期英國醫生李斯特也因為患者傷口化膿、惡化的問題而陷入了苦惱。
“有什么辦法能夠阻止患者傷口化膿呢？”李斯特希望能夠找到解決這個問題的方法。正當他冥思苦想的時候，在報紙上看到了路易斯·巴斯德發表的論文。
“葡萄酒是由于空氣中的細菌進入才會發酵?！崩钏固鼗砣婚_朗，“沒錯！如果細菌能夠讓葡萄酒發酵，那么患者傷口化膿，也應該是由于細菌產生的！”
隨著時間的推移，李斯特的觀點變得越來越清晰?！叭绻軌驓⑺兰毦?，就可以阻止傷口化膿。那么，到底應該怎么殺死細菌呢？”李斯特的腦子里，全都是殺死細菌的設想。
消毒劑發明成功
有一天，李斯特為了觀察病人的情況來到了病房。病房里彌漫著病人傷口化膿發出的惡臭氣味。這時，有一個人來到他的身邊說：“病房里的味道太難聞了！得趕快想個辦法將這種臭味去掉！”
“這是由于傷口化膿發出的味道，我也沒有辦法呀！”李斯特搖著頭說。
“如果撒上石碳酸，是不是可以將臭味去掉呢？”那個人自言自語道。
“石碳酸？真的嗎？”李斯特聽了，眼前一亮。
“是的！我住的村子里有很多牧場，下水道的味道特別難聞，比這間病房里的味道還要嚴重，可是如果撒上石碳酸，那種難聞的味道就會立刻消失！”
李斯特聽了那個人的話，陷入了思考之中。
“如果撒上石碳酸，味道能夠立刻消失的話，是不是因為細菌被殺死了呢？”于是，他立刻用石碳酸開始做實驗。他將石碳酸涂在小白鼠的傷口上，發現傷口不會化膿，而且很快就愈合了。
“哇！成功了！石碳酸能夠殺死細菌！”
實驗雖然取得了成功，但是卻沒有立即用在患者身上。萬一患者的傷口因為涂抹石碳酸更加惡化，結果可是不堪設想的。李斯特為了進一步驗證石碳酸的效果，開始尋找實驗對象。那么，到底誰成了他實驗的對象呢？不是別人，正是李斯特自己！
李斯特先在自己的身上劃了一道傷口，然后使用石碳酸進行消毒。之后，他在一個大熱天，故意坐在患者很多的病房里。結果，傷口不僅沒有化膿，反而很快愈合了。
此后，李斯特把石碳酸用在了很多地方。他不僅在使用繃帶包扎傷口之前用石碳酸進行消毒，還在做手術之前用石碳酸溶液洗手，所有的手術工具也都用石碳酸溶液浸泡。這樣，李斯特開創了殺滅細菌的先例。
使用消毒這種簡單的方法，卻創造出了令人驚奇的醫學效果。由于進行了消毒，手術后死亡的人數從50%，降到了15%，后來更是減少到了3%。但由于石碳酸對人體有一定的毒性，用石碳酸對傷口消毒的方法后來被更好、更安全的消毒藥品取代。
第一個提倡洗手的人——塞麥爾維斯
消毒，最簡單有效的方法就是洗手。今天看似平常的“洗手”，它的作用和重要性卻經過了漫長的過程才為人們所接受。
1846年，塞麥爾維斯在維也納總醫院婦產科工作。這個婦科臨床中心分為兩個部分，分別稱之為Ⅰ部和Ⅱ部。Ⅰ部是醫生和醫學院的學生給臨產孕婦提供檢查和接生的地方，Ⅱ部是由助產士（能獨立接生和護理產婦的中級醫務人員）給孕婦接生。Ⅰ部產婦圍產期（分娩前后）死亡率最高達18%，而Ⅱ部僅為3%。當時，許多孕婦跪在地上，求醫生把她們送到Ⅱ部分娩，或者說寧愿在大街上生孩子，也不愿到Ⅰ部去。
死亡醫生論文范文6
臨床微生物學是一門較為前沿的學科，其涵蓋了臨床醫學、基礎醫學以及預防醫學，同時臨床微生物學還是檢驗醫學發展的一個專業。臨床微生物學需要微生物學醫師與實驗技術工作者進行聯合工作，同時臨床微生物學工作人員不但要完成實驗室中的工作，而且還要完成與臨床相關的一系列工作。文章將以臨床微生物學在感染控制中的作用作為切入點，進行深入的分析，相關內容如下所述。
關鍵詞：微生物學； 感染控制； 作用
【中圖分類號】
R249 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0134-02
1 微生物學與臨床聯系密切
目前，很多感染性疾病，尤其是醫院感染的病原譜以及藥敏譜均有一定的改變。在檢驗單上總會出現一些少見的微生物，藥敏試驗的手段、受試種類以及結果也發生了一定的變化。一些臨床醫師很難掌握及使用臨床微生物檢驗資料。針對這一情況，臨床微生物工作人員與臨床進行交流，解決醫師在判讀微生物檢驗及報告單時所存在的困難，讓其了解正常菌群與感染菌之間的差別、少見菌或罕見菌的意義；培養陰性時的基本成因；藥敏試驗結果的硬性指標；個別耐藥細菌的耐藥性等。
一般的臨床感染性疾病都會涉及到很多病原體，目前還沒有一個單一的試驗可以查出所有潛在病原體。所以，臨床信息為選擇試驗方法的核心依據。醫生在填寫化驗單時要寫出關于病人的預測性診斷，這樣可以方便實驗人員選擇最為有效的試驗方法，同時還可以引導臨床采集標本；在實驗室測出實驗結果時，我們一定要第一時間告知臨床醫生，這樣臨床醫生可以重新擬定診療方法。
近年來外國很多醫院都制定了臨床微生物檢驗會診以及咨詢制度。這樣可以在檢驗開始時檢查出涂片所存在的問題，也就是檢驗醫師和臨床進行溝通，雙方一起討論涂片所存在的問題。
2 微生物學在病原學診斷中的作用
有效的標本采集是對感染性疾病診斷最主要的一個環節，這需要臨床醫生精準的采集可以體現感染部位的臨床標本，利用容器、保護性拭子與培養基，防止標本因環境因素而死亡。
掌握體內正常菌群是細菌檢驗的先決條件，要掌握正常菌群的基本形狀、種類以及分布，同時要了解致病菌和菌群失調癥的基本知識，切勿把標本分離出來的細菌都當成致病菌，同時也不能忽視正常寄居菌所造成的內源性感染。
雖然現在微生物的分離鑒定依然是病原學檢測的硬性指標，不過這種“以活菌生長”為根本的常規的細菌學鑒定手段速度偏慢，同時還無法適應臨床的實際需要，我們現在缺少以標本的直接檢查，比如染色、形態、抗原檢測、PCR以及16 SrRNA分析，要將側重點放在快速診斷上。
盡可能將實驗室參數有效的轉化成有用的臨床信息，病原微生物診斷參數要實行分層報告機制，也就是在得出涂片與培養陽性結果時第一時間作出報告。
臨床微生物試驗室一定要深化質量控制，確保不同標本的檢驗品質，為臨床給出有效的依據，同時還要滿足臨床需要的檢驗項目。目前臨床微生物室要按照實際情況加設檢驗內容，其中包括： 呼吸道標本的細菌學篩選以及半定量培養措施；呼吸道非典型病原體檢測；非結核分枝桿菌的培養以及藥敏試驗； 寢襲性真菌的快速檢測以及藥敏試驗；免疫抑制與器官移植病人特殊病原體測檢。
3 總結
綜上所述，影響臨床微生物在感染控制中作用的因素主要包括：如果走出實驗室，那就要與臨床之間保持良好的聯系；做好一般的臨床微生物檢驗，全面深化標本的培養陽性率，減少結果的報告時間，從根本提升檢驗結果和臨床治療結果的匹配性；要深化宣教，在醫務工作者中普及臨床微生物學的基本內容，同時對檢驗的結果給出科學的解釋，輔助臨床分析微生物檢驗結果。
參考文獻
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