泌尿外科的健康教育范例6篇

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泌尿外科的健康教育范文1

摘要目的:探討泌尿外科圍手術期健康教育單在臨床護理工作中的應用效果。方法:某院泌尿外科自2012年10月開始應用圍手術期健康教育單,由責任護士對泌尿外科術前患者及患者家屬進行圍手術期健康教育。將2012年10月~2013年9月收治的617例手術患者作為試驗組,2011年10月~2012年9月收治的589例手術患者作為對照組,對照組圍手術期采用床邊口頭宣教,試驗組在對照組基礎上采用健康教育單,比較兩組手術患者由于圍手術期宣教不到位導致的護理糾紛、不良事件,以及患者的滿意度等。結果:與對照組比較,試驗組護理糾紛、不良事件明顯減少,患者滿意度明顯提高(P<0.05)。結論:泌尿外科圍手術期健康教育單的設計與應用減少了相關護理糾紛和不良事件的發生,提高了手術患者滿意度,從而促進了優質護理服務的發展。

關鍵詞 泌尿外科;圍手術期;健康教育

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.02.024

作者單位:330022南昌市江西師范大學校醫院(馮麗華),廣東省深圳市龍崗中心醫院泌尿外科(丁玲,張慶)

馮麗華:女,大專,副主任護師

通信作者:丁玲,女,本科,主管護師

The design and application of health education list in perioperation period in urology department

FENG Li-hua(School Hospital of Jiangxi Normal University,Nanchang330022)

DING Ling,ZHANG Qing(Longgang Central Hospital of Shenzhen city guangdong province Shenzhen518000)

AbstractObjective:To understand the role of the health education list in perioperation period of urology department in the clinical nursing work.Methods:The application of the health education list has come into service since October 2012,used the health education list by responsibility nurses on preoperative patients and family members of patients in urology department.617 operation patients received and treated during October 2012 to September 2013 were classified as intervention group,while other 589 operation patients received and treated during October 2011 to September 2012 were classified as traditional group.The two groups were compared in the aspect of nursing disputes and cacoethic events owing to the inadequate publicity and education they received during the perioperation period,as well as the aspect that whether patients.Results:Compared with control group,the amount of nursing disputes,cacoethic events owing to the inadequate publicity and education patients received during the perioperation period of expermental group has significantly reduced,and patients,satisfaction was higher the control group(P<0.05).Conclusion:The design and application of health education lists of urology department reduces the related nursing disputes and cacoethic events,making patients more satisfied,which promotes the development of high quality nursing service.

Key wordsUrology department;Perioperation period;Health education

健康教育是護理人員和護理對象共同參與的互交式活動,在護理活動中發揮著越來越重要的作用[1]。我科自2012年10月起,在傳統健康教育的基礎上,嘗試建立了健康教育單為載體的圍手術期健康教育方法,在實踐工作中取得了良好的效果?,F報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選擇某院泌尿外科2011年10月~2013年9月手術患者1206例為研究對象。男624例,女582例。年齡2~86歲。文化程度:大專及以上220例,高中及中專280例,初中326例,小學308例,文盲72例。腎結石430例,前列腺增生126例,膀胱癌、腎癌26例,尿道下裂12例,精索靜脈曲張、鞘膜積液、隱睪、尿道肉阜、扭轉等小手術524例,其他88例。將2011年10月~2012年9月收治的589例手術患者作為對照組,將2012年10月~2013年9月收治的617例手術患者作為試驗組,兩組在性別、年齡、文化程度、病情等方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法對照組圍手術期由護士對其進行床邊口頭宣教的方法告知術前術后注意事項。試驗組在對照組基礎上采用健康教育單,具體如下:

1.2.1健康教育單內容健康教育單以科室常見手術分門別類制作,教育單為A4紙大小,版面形式為彩色圖片示例搭配文字,個別提示內容使用紅色字體,教育單正面為術前部分,反面為術后部分。

1.2.1.1泌尿外科常規小手術圍手術期健康宣教單的設計術前:練習有效的咳嗽、禁煙(配圖片);術前晚20∶00開始禁食,0∶00禁水(配圖片);提示:術晨不禁降壓藥,6∶00可用一口水吞服(紅色字體);術前排空腸道,清潔灌腸(配圖片);術前穿病號服忌穿內衣內褲,戴上手術帽、手腕帶,摘除假牙、飾品(手表、項鏈戒指等),排空小便(配圖片);術后禁食或遵醫囑6 h后從流食、半流食過渡到普食(配圖片)。術后:術后床上活動(配圖片演示術后床上踝泵活動;膝、髖關節活動;床上翻身動作),提示:術后第1次下地活動逐漸從坐起、床邊站立到適量活動(下地時出現頭暈、惡心等癥狀時停止活動,深呼吸,臥床休息,術后活動要循序漸進);臥位、立位時管道固定(配圖片);可進食后每天喝水≥2000 ml,約兩壺水(配圖片);避免用力排便(配圖片);避免劇烈活動(配圖片)。提示:出現尿管、切口引流管引流液顏色加重或突然增多,局部脹痛,切口敷料有滲出等異常情況及時與醫師護士聯系(紅色字體)。

1.2.1.2泌尿外科常見較大手術健康宣教單設計(1)經尿道前列腺等離子電切術圍手術期健康宣教單。內容及版面同常規圍手術期健康宣教單的設計,術后部分增加了:①術后持續膀胱沖洗約3~7 d(配圖片)。②提示(紅色字體):出現尿管堵塞、膀胱痙攣、沖洗液顏色突然變紅等異常情況及時與醫師護士聯系。(2)經皮腎鏡碎石取石術圍手術期健康宣教單。內容及版面同常規圍手術期健康宣教單的設計,術前部分增加:術前練習(配圖片);術后部分增加:①術后復查X線片(配圖片)。②遵醫囑定期返院拔出雙J管。還有膀胱癌手術、前列腺癌根治術等常見手術均根據??萍膊≡O計了專項健康教育內容。

1.2.2應用方法

1.2.2.1組織學習組織全科護理人員學習泌尿外科圍手術期健康宣教的重要性及健康教育單的設計理念。

1.2.2.2具體方法主管醫師為患者開出手術的醫囑后,責任護士根據手術名稱攜帶相應的圍手術期健康教育單到床邊為患者及家屬進行口頭的手術告知和圍手術期宣教,宣教過程結合健康教育單進行口頭宣教和講解,護士在評估患者的各項功能狀態后根據患者的個體情況進行術后床上活動的指導,包括術后床上踝泵活動,膝、髖關節活動,床上翻身動作等。宣教結束后,患者及家屬如表示理解并愿意配合即在健康宣教執行單上簽名。責任護士將泌尿外科圍手術期健康教育單懸掛予患者床頭,供家屬及患者隨時學習和翻閱。

1.2.2.3泌尿外科圍手術期健康教育單的管理將制作好的健康教育單放置在專用抽屜內,向患者行床邊宣教時攜帶至患者床邊,口頭宣教結束后懸掛于患者床頭,停用時將此健康教育單收回。

1.3評價指標護理投訴及糾紛發生例數,不良事件的發生例數,患者的滿意度。滿意度調查表為醫院自行設計的表格,分10個條目,每條目10分,總共100分。不同類型的滿意度內容均有不同,患者滿意度調查主要圍繞著護士服務質量包括宣教、告知、態度等?;颊邼M意度調查表調查時間安排在患者出院前1 d下午。

1.4統計學處理采用PEMS 3.2軟件,計量資料比較采用兩獨立樣本的t′檢驗,計數資料比較采用兩獨立樣本的χ2檢驗或χ2c檢驗,檢驗水準α=0.05。

2結果

2.1兩組護理糾紛及不良事件發生情況比較(表1)

2.2兩組患者滿意平均分比較(表2)

3討論

3.1健康教育單的應用減少了患者術后并發癥的發生,從而有效降低了護理糾紛及護理不良事件發生率近年來,患者的自我保護意識和法律意識在不斷增強,對護理要求和提供的護理范圍也不斷增多,再加上護士在長期、重復、繁重的工作壓力之下,使兩者之間的矛盾不斷加深,最終導致護患糾紛的發生率不斷上升[2]。而健康教育單能指導和幫助患者提高自護水平,增強遵醫行為,減少并發癥,避免醫療糾紛的發生。據臨床資料顯示,我國有25.6%~51.3%的護患糾紛是由缺乏溝通引起的[3]。在傳統的護理健康教育中,護士主要采用單一的口頭宣教,由于護士語言不規范、溝通方式欠妥、溝通技巧不對,常常使患者對宣教內容產生誤解或者遺忘。而我院泌尿外科圍手術期健康教育單的應用彌補了傳統健康教育方式的不足,宣教單圖文并茂的設計使宣教內容統一化、規范化,避免了各護士之間由于宣教內容不統一而造成患者的困惑和誤解,且教育單宣教內容簡單易懂,有助于患者對宣教內容的理解和自我表達[4]。尤其是對于記憶力下降的老年人、容易健忘的患者或陪護更換較頻繁的患者家屬,將健康教育指導單掛于床頭,便于患者在治療間隙或家屬陪護閱讀和回顧[5],有利于患者自我護理行為的完善,從而減少了不良事件的發生:如術前備皮執行不到位;未遵醫囑術前禁水,延遲手術;術后床上活動不到位,引起下肢深靜脈血栓等。

3.2健康教育單的應用提高了患者、醫師對護理工作的滿意度以及護士對自身工作的滿意度通過對對照組和試驗組各項滿意度調查結果的比較,試驗組各項滿意度均明顯高于對照組。在患者滿意度調查中,試驗組98%的患者認為圍手術期相關健康教育比較到位,消除了患者內心對圍手術期相關問題的顧慮。在醫師滿意度調查中,99%的醫師對試驗組患者圍手術期健康教育效果表示滿意,健康教育單的使用明顯減少了因宣教不到位導致的圍手術期醫囑執行的遺漏,如術前未備皮、未禁水等,有效的促進了醫護之間的配合。在護士滿意度調查中,96%的護士認為自使用圍手術期健康教育單后,工作效率得到提高,減少了圍手術期患者因對相關知識的不了解而經常咨詢護士的次數。

4小結

為提高健康教育效果,對患者進行健康教育應采用綜合的方式,在使用口頭宣教和圍手術期健康教育單的同時,今后還可制作健康宣教的視頻資料,以及運用其他形式進一步提高健康宣教的效果。

參考文獻

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[4]劉翠萍,李靜.淺談新形勢下護患糾紛原因分析及防范措施[J].齊魯護理雜志,2010,16(3):117-118.

[5]熊宇,張瑩,陳斐.彩色健康教育指導單在消化內科大腸息肉臨床路徑中的應用效果[J].護理實踐與研究,2013,10(5):138-140.

泌尿外科的健康教育范文2

關鍵詞:泌尿外科;護理;療效

隨著泌尿患者數量的增加,臨床護理的工作也越發的重要。實踐證明,護理工作質量的高低不僅直接影響臨床治療的效果,還對泌尿外科患者的恢復速度有著很大的影響。

泌尿外科疾病是一種常見的疾病,其發病率、復發率都較高。泌尿外科疾病與飲食、機體、遺傳、藥物、感染等因素都有密切關系,所以針對泌尿外科患者采取有針對性的健康教育、術前護理、心理護理和飲食指導有著很關鍵的意義[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 將我院2011年5月~2013年5月我院收治的200例泌尿外科患者按照治療方法的不同分為實驗組和對照組,每組各100例,對每組治療效果進行研究分析。200例患者中,男108例,女92例,年齡33~62歲,平均(50.41±3.70)歲。兩組患者疾病史、體重、文化、經濟等都沒有明顯的差別,即一般資料差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1健康教育 健康教育主要分為術前教育和術后健康教育。術前健康教育主要是為了加強患者對自身了解,主要通過護理人員向患者講解自身泌尿系統和與生殖系統的解剖特點及生理知識,向患者講訴泌尿外科疾病發病原因、發病癥狀、對健康危害、感染途徑、用藥注意事項、飲食結構以及護理常識,為后期治療做準備。根據患者具體情況制定適宜飲食方案。

1.2.2術前護理 主要包括一些幾個方面:①安撫患者情緒:患者在術前會產生焦慮情緒,情緒嚴重者有可能影響手術效果,所以護理人員應了解患者焦慮原因,并采取相應安撫措施,告知患者手術的主要內容和手術的安全性,給患者講解手術成功的案例,鼓勵患者坦然面對手術;②對患者進行身體檢查和健康評估,某些手術可能需要使用抗生素控制感染,抗生素使用過程中要嚴格遵醫囑;③對于一些焦慮現象嚴重、情緒激動的患者,酌情給予口服或肌注射器安定,用鼓勵性語言溝通,并且協助麻醉師擺好,密切觀察心電圖,如有異常及時通知手術人員[2]。

1.2.3心理護理 從患者住院開始,接診人員應態度和善,消除患者的陌生感,增加醫患人員關系。耐心詢問患者病情,不適癥狀,針對一些涉及隱私的問題,言語要委婉,主治醫師要對醫院及自身實力充滿自信,增強患者安全感。對于術前比較緊張的患者,護士要做好相應的心理疏導和安撫工作,詳細的介紹手術的相關的情況,講訴手術的安全性,使患者對手術有一個大致的了解,進而消除由于未知而帶來的恐懼。術后護理人員及時問候患者,對手術的成功表示祝賀,這種心理上的鼓勵和安慰有利于患者的康復。

1.2.4飲食指導 泌尿外科患者的治療與康復與患者的飲食結構有著密切聯系,合理的飲食結構有利于泌尿外科的治療和康復?;颊邞⒁馍俸葷獠?,多吃豬肝、雞蛋,以及新鮮白菜與水果等富含維生素的食品,少吃動物的肉、內臟等動物蛋白高含量食品,少吃菠菜、甜菜根等含鈣豐富食物以及草酸多的蔬菜,術后禁食1~2d[3]。

1.3統計學處理 應用spass17.0統計學軟件進行數據處理,采用t檢驗;P

2結果

2.1兩組治療效果比較 見表1。

2.2兩組治療效果比較 見表2。

3討論

泌尿外科患者人數逐年增加,對患者有效的、科學的護理意義重大。本文數據顯示,實驗組在對照組常規護理的基礎上采取了健康教育、術前護理、心理護理、飲食指導等護理干預措施,取得了良好效果。實驗組的護理滿意度和治愈率分別為95.00%和88.00,明顯高于對照組的80.00%和40.00%,并發癥和復發率分別為3.00%和1.00%,明顯低于對照組的6.00%和7.00%。這些數據表明,對泌尿外科患者采取科學的、合理的護理措施是非常必要的,能有效提高治愈率和患者滿意度,降低復發率和并發癥發生率,值得在臨床上大力推廣。

參考文獻:

[1]葉惠連.健康教育及護患溝通在泌尿外科護理中的應用[J].現代診斷與治療,2012(12):2295-2296

泌尿外科的健康教育范文3

【關鍵詞】泌尿外科患者;護理方法;存在的隱患

加強組織管理明確護士在臨床護理管理中的作用,護士既是護理人員各項護理工作制度和操作常規執行與落實的監督者,又是患者和家屬對護理工作意見的傾訴對象[1]。護士每日查房兩次,檢查護理工作質量,及時發現護理缺陷,杜絕可能發生的護理偏差,還要認真聽取患者及家屬意見。下文是作者對泌尿外科患者護理方法、護理中存在的隱患的分析:

1 臨床資料分析

11 從本院2009年1月至今實施整體護理以來本科共收治泌尿系統疾病患者200例,其中男150例,女50例,年齡30~70歲,通過精心護理和良好的健康教育指導,均獲得了滿意的治療效果。為患者提供安全優質服務。

12 經過以上例子,我們得知。

121 護理風險因素分析 老年手術患者的特點,老年人生理儲備能力有限,對手術的耐受力與年齡成反比關系,尤其是對伴有并存病的老人,其耐受力更差。手術創傷可使并存病的病情加重,易引起其他組織器官連續性病變。

122 泌尿外科的護理風險 各種引流管潛在的風險手術患者多帶有導尿管、膀胱造瘺管等管道,存在脫管、堵塞、感染的可能,例如前列腺電切術后的患者,如果引流管有血塊堵塞而無法沖通時,必須二次手術清除膀胱中積存的血塊;在上尿路手術中運用雙J管, 術后出現雙J管的移位,需在膀胱鏡或輸尿管鏡下解決問題。

123 跌倒、墜床、燙傷 老年患者行動緩慢、自理能力差,易水袋保暖易發生燙傷。

124 并發癥的可能 因老年患者自身身體素質差、抵抗力 低,術后活動少、臥床久等特點易并發其他疾病,如壓瘡、肺部 感染、便秘等并發癥[2]。

13 護理管理風險因素 護理人員風險意識滯后、法律意識淡薄,隨著我國社會經濟的發展,物質生活水平的提高,維護自身權益的意識明顯增強,患者和家屬對醫院及醫護人員的要求越來越高,但是受傳統護理習慣的影響,護士多按醫囑被動工作,對護理中潛在的風險不夠重視;護理人員不熟知法律法規,不明確自己在護理工作中的法律責任、義務、范圍。

2 執行外科一般護理常規

21 鼓勵患者多飲水,一般每日飲水量2000~3000 ml,預防泌尿系統感染及尿鹽沉積。觀察患者的尿量、顏色、性質,如有異常,留標本送化驗。有尿瘺或尿失禁者,注意會清潔、干燥,保護皮膚,防止濕疹、皮炎及潰瘍。

22 導尿管要妥善固定,防止脫落,位置適宜,便于引流,2周更換導尿管1次。尿管保持通暢,有血塊、尿沉渣、鹽類沉積物阻塞尿管時,及時用無菌生理鹽水沖洗[3]。

3 泌尿外科護理方法

31 泌尿系嚴重損傷 泌尿系損傷嚴重者常伴有出血、休克、感染等問題。護理時應注意:嚴重損傷者應設特別護理記錄,定時測定血壓、脈搏、呼吸、體溫等生命體征。絕對臥床休息,保暖,注意皮膚色澤及肢體溫度,必要時給予休克臥位。

32 術后健康指導

321 術后囑患者在舒適臥位的同時保持各管道的通暢,防止引流管滑脫、阻塞,并囑患者和家屬觀察引流液的量、性質,如在短期內有較多鮮紅色液體流出應及時報告醫護人員?;颊咴缛湛祻偷谋匾胧?/p>

322 幫助患者學會疼痛的緩解方法,如活動時按壓固定切口,長期帶尿管的患者要學會膀胱功能鍛煉的方法,如采用個體化的方法,學會正確使用尿袋,防止尿液逆流引起泌尿系感染。

4 護士長對臨床管理干預

在護士管理當中,護士長已經積極體現了他們的管理方法,關心、鼓勵、創造、調動了護士的積極性,把護士在護理方面領導的具有實踐性,而且工作也比較順利。護士長在管理方面也做到了以人為本的原則,深刻的讓工作人員了解到患者和護士之間是如何相處融洽的。

5 總結

綜上所述,患者參與疾病的護理,成為治愈疾病的合作者,從而發揮了患者的積極作用和自我護理能力。在多次的問卷調查中,患者對護理人員的工作滿意率達到95%以上?;颊邔πg前、術后指導給予了高度評價。通過護士健康教育,密切了護患關系,有助于醫院職業道德的建設,同時護士本身也得到了自我價值的體現。因此,開展健康教育是切實可行的,并且是行之有效的。

參 考 文 獻

[1] 朱玉清,黃本卿,徐秋紅,等.氣囊尿管留置導尿的護理要點.實用新醫學,2009,4(10):1113

[2] 陸以佳.外科護理學(第二版).北京:人民出版社,2010:408.

泌尿外科的健康教育范文4

[關鍵詞]泌尿外科;老年患者;護理研究

[中圖分類號]R472

[文獻標識碼]A

[文章編號]1674-0742{2013)06(b)―0159-02

目前,隨著現代化社會主義的不斷發展以及人們生活水平的快速提高,對疾病在治療前后的護理工作也提出了更全面的要求。泌尿外科疾病是一種嚴重威脅人們身體健康的常見疾病,多發于老年群體。泌尿外科老年患者由于生理機能減弱,新陳代謝逐漸緩慢,應激反應和反射能力也開始慢慢下降,且常伴隨著糖尿病、肺氣腫、冠心病、胃腸道疾病和腦血管疾病等嚴重性疾病,使得治療過程中麻醉與手術均不具備較強的耐受性,進而較易引發感染疾病,同時也會加劇重要臟器的衰竭程度。該組主要探討老年泌尿疾病患者的護理措施,對照常規護理和全面針對性護理的效果?,F對該院2011年1月―2012年5月泌尿外科救治的50例老年患者進行分析,報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇在該院泌尿外科收治的50例老年患者為臨床觀察對象,其中,男28例,女22例,最小年齡為65歲,最大年齡為85歲,平均年齡為69.8歲。將全部患者隨即均分為觀察組和對照組。

1.2統計方法

研究中所得到的相關數據采用SPSS14.0統計學數據處理軟件進行處理分析,針對計數資料和組間對比分別進行t檢驗和x2檢驗。

2方法

對照組給予常規的護理措施。觀察組在常規護理基礎上增加圍術期的針對性護理措施,具體如下。

2.1術前護理

2.1.1患者的準備大多數入院治療的泌尿科老年患者常會出現煩躁不安、緊張恐懼、抑郁寡歡和嚴重失眠等負面情緒,而因為病程較長,身心受到了嚴重的折磨,對麻醉與手術又缺乏正確的認識,以至于患者無法以穩定的情緒接受治療,加大了手術的難度。護理人員應向患者詳細說明自身患病的原因,并耐心講解麻醉和手術的實施方法,使其充分了解到麻醉和手術的安全性與可靠性,有利于減少患者負面情緒的產生,積極主動的配合治療。

2.1.2住院環境的準備泌尿外科老年患者的生理機能出現退行性變化,使得機體的整體功能受到嚴重阻礙,例如感覺遲鈍、思維混亂、記憶力衰退、視力下降以及行動遲緩等,所以護理人員在安排住院病房時,應注意保持室內環境空氣清晰和干凈整潔,病房溫度則適當調整至18℃~20℃,濕度維持在50%―60%,將有可能威脅到患者生命安全的物品移出病房外,在很大程度上可以保證患者的休息時間和休息質量,做好更充足的準備去迎接手術治療。

2.1.3適應力的準備泌尿科老年患者常會合并其他較為嚴重的疾病,所以護理人員營正確指導患者加強體能鍛煉,以便適應手術結束后臨床的需求和客觀環境。此外,還要引導患者做適當的深呼吸,準確的控制咳嗽方法和咳痰方式,對于經常性吸煙患者應積極幫助其戒煙。手術前1d開始做床上大小便的練習,有利于減少手術后排尿與排便的困難程度,盡量讓患者適應手術成功完成后的康復階段。

2.2術后護理

2.2.1留置尿管護理在護理留置尿管過程中,要著重關注患者的尿液顏色和實際尿量,觀察尿管是否保持暢通,以便腎內保持正常的低壓狀態,達到預防感染發生的目的。同時要對尿管做經常性擠壓工作,有效降低阻塞的發生率,避免尿液出現反流現象。而長時間放置在患者體內的尿管更應提高護理措施,盡可能防止尿道插管,執行過程中必須嚴格按照無菌要求進行操作。放置在患者體內的集尿袋應一個星期進行一次替換,依據患者實際病情選擇與之相適應的膀胱沖洗液進行全面清潔,在病情許可的情況下可將尿管有效拔除。

2.2.2引流管護理護理安置引流管患者時,應著重觀察引流管附近是否有滲血和滲液等情況,還要留意查看引流管是否暢通無阻,并對引流管做反復的間斷性擠壓工作,仔細察看引流液的實際量以及顏色的具體變化情況,若發現顏色呈鮮紅狀則要對術后出血的危險情況保持警覺性,若發現引流液為大量尿液則要預防尿漏的可能性,并及時通知主治醫生進行處理,防止出現潛在危險。

2.2.3呼吸道護理在護理氣管插管過程中,應在患者仍未全然清醒以及麻醉效果仍沒消退時采取平臥位方式,將頭顱偏向一側,認真關注患者的呼吸情況,并對其呼吸音與口鼻腔分泌物進行嚴密觀察,以便能夠隨時采取吸除措施,適當予以患者低流量吸氧。待麻醉完全消除恢復正常意識后,囑咐患者做自行咳嗽以及間斷性呼吸,需要時可做霧化吸入,輕拍患者背部,避免呼吸道感染的發生。

2.2.4安全用藥護理護理人員應充分了解和掌握患者所服用藥物的使用方式、注意事項和不良反應,按照醫生的囑咐給予患者口服藥,注意口服藥必須按日按時的分次給予,避免老年患者把全天藥物做一次性服用。護理人員在發藥過程中應把各項事務交代清楚,將口服藥與外用藥注明并分開發放,詳細說明服藥的時間和用法,預防誤服情況的產生。必要時護理人員可直接給予患者溫開水,督促其把藥物服下。

2.2.5飲食護理手術完成后患者處于禁食狀態,當胃腸開始恢復蠕動以及正常排氣后,可鼓勵患者慢慢開始恢復正常飲食,通常情況下應先從流質食物逐步過渡到正常普通的食物。老年患者在手術結束后無法較迅速的恢復原有胃腸功能,而在胃腸功能沒有完全恢復的基礎上。護理人員應叮囑患者不可食用牛奶等容易脹氣的食品,應給予患者食用少量少渣的半流質食物,并配合輕微活動,加快胃腸功能的恢復速度。

2.2.6加強健康宣傳教育醫院有關部門應收集好與疾病相關的資料,并整理成健康教育的知識內容,由護理人員對泌尿外科老年患者進行口頭宣傳教育,使患者和其家屬能夠對疾病有充分的認識。同時可在醫院內定期開展疾病的健康教育宣傳活動,認真聽取患者在住院期間對病房、治療、護理和安全管理等多方面的看法,以便及時進行改進,并妥善處理好各項潛在危險,以達到安全護理的目的。

2.3出院身體保健的綜合性措施

對于即將出院的泌尿外科老年患者,護理人員應叮囑患者出院后保持良好的心態和愉悅的心情,降低負面情緒的產生率,并向患者和其家屬說明所需要注意的事項。對藥物要按照正確的方法進行定時定量服用,并定期回醫院做疾病復查工作。對飲食方面應予以重視,保證患者合理正確的飲食,對各種感染疾病做好預先防備工作,保證足夠的休息時間,以免過度勞累引發病情。

3結果

兩組患者全部痊愈出院,但是在住院天數和并發癥率比較,差異有統計學意義(P

泌尿外科的健康教育范文5

【關鍵詞】 泌尿外科;心理應激反應;撫觸

泌尿外科手術是常見的高應激狀態。撫觸是通過雙手對患者全身各部位肌膚進行科學的、有規則的、有次序的溫和撫摸[1]。我們嘗試對泌尿外科手術者實施撫觸,以提高其配合手術程度,提高手術過程中配合滿意度,現報告如下。1 對象與方法

1.1 研究對象 選取2011年3月至2012年2月在我科手術者共63例,平均年齡40.5歲。排除不愿參與本研究的病人。采用擲硬幣的方法確定患者進實驗組還是對照組。當其中一組先達到樣本量要求的80%時,對兩組進行均衡性比較,再決定后面的患者進哪一組,最后為干預組32例和對照組31例,兩組在年齡、文化程度、病情程度、醫療費用支付方式、家庭月收入、手術成員等方面差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 干預方法 兩組患者均實施常規術前訪視,給予心理及相關健康教育;對患者進行語言安慰,增強患者的信心。干預組除以上措施外,還應有相關人員對患者實施撫觸。

1.2.2 觀察指標 醫生對泌尿外科者術中配合的滿意度及手術時間,醫生對患者的配合分為不滿意、較滿意、滿意、非常滿意。手術時間為手術過程的歷時長短。

1.2.3 統計學處理 所有數據均采用SPSS15.0統計軟件進行處理,進行Wilcoxon秩和檢驗。2 結 果

2.1 醫生對泌尿外科患者術中配合的滿意度,見表1。

表1 手術醫生對兩組泌尿外科患者術中配合的滿意度比較

組別 例數 不滿意 較滿意 滿意 非常滿意

例數 百分率(%) 例數 百分率(%) 例數 百分率(%) 例數 百分率(%)

撫觸組 32 0 0 4 12.5 24 75.0 4 12.5

對照組 31 1 3.2 10 32.3 19 61.3 1 3.2

注:經wilcoxon秩和檢驗,撫觸組T1=1166,對照組T2=850,Uc=-2.38,P﹤0.05。

表1中可見,撫觸組患者對手術的配合和耐受性與對照組的相比,撫觸組患者的配合程度更高,差異有統計學意義。

2.2 手術時間 撫觸組患時間均值為20.31±4.72(min),對照組為22.81±4.21(min),差異有統計學意義(t=2.21,P﹤0.05)。3 討 論

本研究顯示,泌尿外科患者手術時焦慮水平較高,疼痛感較強,而撫觸作為一種非藥物輔干預措施,可有效減輕泌尿外科患者疼痛,轉移其對手術的注意力,緩解恐懼和焦慮情緒,使其能在手術中積極配合醫生,對手術的順利進行有著積極的作用,并能在一定程度上緩解泌尿外科患者的術后疼痛。在不妨礙術者的操作的前提下,可嘗試實施撫觸以緩解患者術中的過度心理應激狀態,患者從而得到一種來自自身以外的助力,增強自身的信心,保持體內環境以及和他所處的外環境的和諧與穩定,更好地配合醫生完成自身的整個手術過程,提高醫生對其滿意度。

Hover-Kramer[2]認為,撫觸是一種通過手來調節和平衡人的能量場,從而提高患者的自我痊愈能力的輔治療措施。同時撫觸時的機械刺激作用于局部組織,可增加局部血流量,改善微循環,并使肌肉松弛,痙攣解除,從而使分娩者身心放松,焦慮緩解,產生愉悅、舒適感,從而在手術過程中產生一種定力,可以使心跳穩而有力,呼吸平穩,平滑肌松弛,副交感神經興奮性增強,有利于手術順利進行。從而縮短有效的手術時間。節約了資源,減低醫生和病人的負擔。

由于時間和人員限制,本次研究未能進行術后更長時間的追蹤,也未能研究術后對泌尿外科患者繼續施行撫觸的效用,希望在今后的工作中能做進一步評定。

參考文獻

泌尿外科的健康教育范文6

[關鍵詞]泌尿外科;優質護理;滿意度;并發癥

引言:

泌尿外科屬于臨床外科最為重要的分支之一,此科室收治的患者種類比較繁多,主要包括多種泌尿結石、前列腺炎以及泌尿系統損傷等[1]。根據對多年護理經驗總結[2],在泌尿外科實施優質護理干預能夠有效提高臨床護理質量?;诖?,本研究以我院泌尿外科收治的84例患者為調查對象,分析在護理工作中采用優質護理模式的臨床效果。

1資料與方法

1.1泌尿外科患者臨床資料

隨機選取本院泌尿外科2019年6月~2020年5月收治的84例患者為研究對象,采用雙盲法將其分為對照組(n=42)和研究組(n=42),對照組男性23例,女性19例,年齡下限為33歲,年齡上限為67歲,平均年齡為(48.19±3.22)歲,病程范圍在1年~5年之間,平均病程(3.18±0.27)年,主要患病類型為泌尿系統結石、腎結石和良性前列腺增生,人數分別為15例、14例和13例;研究組男性24例,女性18例,年齡下限為33歲,年齡上限為69歲,平均年齡為(48.24±3.25)歲,病程范圍在1年~5年之間,平均病程(3.20±0.30)年,主要患病類型為泌尿系統結石、腎結石和良性前列腺增生,人數分別為16例、14例和12例。比較兩組泌尿外科患者臨床資料,p0.05,無統計學意義。

1.2方法

對照組患者采用泌尿外科傳統護理干預,患者入院后密切關注其生命體征變化,并注重對其進行術前護理、術中護理和術后護理干預。研究組患者增加優質護理模式:(1)針對性護理干預,患者術后護理人員需要叮囑其多喝水,避免出現尿鹽積沉過多,按時對尿道口、造瘺口采用消毒棉簽進行擦拭,每天兩次;(2)注重飲食干預,為了促進患者早日康復需要加強對患者進行營養支持,對此營養師需要根據患者實際情況為其制定科學的飲食方案,叮囑其注意營養均衡,多食用一些富含維生素、纖維素以及優質蛋白類食物,告知其盡量減少辛辣、生冷等刺激性較強食物的攝入,避免影響預后效果[3];(3)并發癥預防,護理人員在實施各項護理操作時需要嚴格按照無菌操作流程進行,避免出現交叉感染,同時還需要每天按時對病房進行消毒、清理;按時幫助患者翻身,保持其皮膚干燥,避免出現壓力性損傷;對于存在疼痛的患者則需要根據其疼痛程度采用相應的緩解方式,疼痛程度較輕者采用注意力轉移法、音樂療法等,疼痛程度較為劇烈者適當采用藥物鎮痛,同時還需要密切觀察患者切口狀況,避免出現膿腫。

1.3觀察指標

采用護理滿意度調查量表對所選泌尿外科患者滿意度情況進行不記名調查,量表由25各題目組成,每個題目分值分別為0、1、2、3、4分,分值越高說明患者對護理工作越滿意度。同時對兩組患者住院時間和術后并發癥發生情況進行詳細統計分析。

1.4統計學方法

本次實驗所選兩組高血壓腦出血患者各項評分采用SPSS20.0軟件分析,計數數據(%)顯示,χ2檢驗,計量結果以(χ±s)表示,采用t檢驗分析,以p0.05具有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組泌尿外科患者滿意度和住院時間

調查結果顯示,對照組患者滿意度評分明顯低于研究組,而住院時間則長于研究組,組間比較有統計學意義(p0.05)詳見表1。

2.2對比兩組患者術后并發癥發生情況

調查結果顯示,對照組術后并發癥發生率為14.29%,而研究組為2.38%,組間比較(χ2=16.904,p0.05)有統計學意義。詳見表2。

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