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頸椎病的治療和預防范文1
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頸椎病的治療和預防范文2
安凱 36歲 輕度頸椎病患者
我是一名教育工作者，多年來的伏案工作讓我的頸椎苦不堪言，前段時間去醫院檢查時發現自己患上了輕度頸椎病，醫生告訴我可以通過牽引來治療，但因為平時工作繁忙，沒有太多的時間去醫院，聽一個也患有頸椎病的朋友說可以在家里自行做牽引、按摩，也能幫助病情恢復，我想咨詢一下有沒有什么注意事項呢？
專家答
（照片）石筍 成都第一骨科醫院頸腰椎病區主任
安凱，你好。得了頸椎病確實是非常難受的，但這種病雖然難受卻一般不會危及生命，所以導致很多人對病情不太重視，也不愿意到正規的醫院接受系統的治療，往往盲目的采取一些自認為有效的方法治療，結果往往會延誤病情。在做頸椎病自我保健時，首先要詳細向醫生咨詢適合自己病情的自我保健方法，其次是要注意避免以下4大誤區。
誤區1：不恰當牽引
頸部牽引是目前治療頸椎病較有效的方法之一，但不恰當的牽引比如反復多次牽引、牽引重量過輕或過重、牽引時間過長、牽引的姿勢掌握不好。都可導致頸部的韌帶松弛，加快退行性病變，甚至降低了頸椎的穩定性，加重病情。
正確的方式是，一周牽引2~3次即可，牽引重量為6~8公斤，時間30分鐘左右，牽引的姿勢以頭部略向前傾30度為宜。最好用枕頜帶牽引法。特別要注意的是有些頸椎病千萬不能牽引，比如脊髓型頸椎病。
誤區2：反復盲目按摩、復位
按摩是治療頸椎病的主要方法，能使部分患者較快的緩解癥狀。現在街頭巷尾按摩店多如牛毛，但很多患者反應到街邊按摩店做了治療后，有時可以緩解但兩三天以后就復發了，甚至越來越重，這是因為頸椎病發病機理復雜，在做按摩復位治療前必須要排除椎管狹窄、嚴重的椎間盤突出、頸椎不穩定等病況，脊髓型頸椎病絕對禁止重力按摩和復位，否則極易加重癥狀，甚至可導致截癱。 而且按摩手法宜柔和，不可用暴力，尤其是旋轉手法使用不當有一定的危險性，應慎用。
誤區3：不注意頸椎生理彎曲的恢復
盲目牽引、按摩，使頸部的肌肉韌帶等長期處于非生理狀態，會造成慢性損害，所以在治療過程中應注意頸椎生理彎曲的恢復和保持。建議采用以補肝腎、祛風寒、活絡止痛為主的中藥治療，以減輕癥狀。
誤區4：輕視頸椎病的預防
頸椎病是慢性病，一旦患上后想要根治很麻煩，如果長期固定一個姿勢，容易造成頸部軟組織勞損，逐漸發展為頸椎病。因此，平時就要注意預防，防患于未然。
頸椎病的預防要點
1、枕頭不可以過高、過硬或過平。以一個人的肩高為適度。
2、避免和減少急性損傷，如避免抬重物，不要緊急剎車等。
3、防風寒、潮濕，避免午夜、凌晨洗澡或受風寒吹襲，風寒會使局部血管收縮，血流降低，有礙組織的代謝和廢物清除，潮濕則阻礙皮膚蒸發汗液。
4、積極治療局部感染和其他疾病。比如喉炎、咽炎等。
5、改正不良姿勢，減少勞損，每低頭或仰頭1~2小時，需要做頸部活動，以減輕肌肉緊張度。預防頸椎病的發生，最重要的是要改善坐姿，埋頭苦干時，也可間斷地做肩頸部的運動。
6、戒煙。
頸椎病的治療和預防范文3
【關鍵詞】 頸椎??；常見；防止；措施
頸椎病的醫學名稱是頸椎綜合癥，它是由于骨骼和周圍軟組織的退化形成的，產生率伴隨年齡的增加而不斷提高，其中中老年人群中有四分之一的人患有頸椎比病。由于日常生活速度的加快、工作方式的更換，很多工作在辦公室的白領，由于長時間坐在電腦前，經常出現脖子僵硬、背部沉重、甚至出現頭昏、眼花等脊椎病特征，對生活、身體、健康造成嚴重影響。為了降低產生率應加強頸椎病防治辦法的研究。
1 預防辦法
1.1 保持好的坐姿 從事寫作、打字、會計、編織等方面的工作人員，因為長時間低頭或是工作時坐姿的不正確，使肩部肌肉經常處于不協調的緊張狀態下，頸部周圍的軟組織容易受到拉抻，勞損，然而脊椎前部由于長時間磨損出現增生現象，頸椎間盤出現老化，同時發生慢性勞損，從而出現一系列并發癥。所以要使用自然端坐位，使胸部、頸部保持直立，頭部稍向前傾，保證眼睛到桌面的距離在30cm；不要傾斜、扭轉；當工作超過1小時，應該休息幾分鐘，活動下頸部或是對頸部做些按摩。另外，桌子和椅子的高度要適中，倘若桌子過高或椅子太低，會使人的肩部上抬和頭部向后過度傾斜、眼睛與桌子之間的距離減短，容易使頸部肌肉造成勞損以及對視力造成影響；倘若桌子太低或是椅子太高，會使人上身向前傾斜，更容易使頸部受到勞損。
1.2 保持好的睡姿 人身體的軀干、兩肩、盆骨部位的直徑較大，身體側臥時脊椎受到床墊的影響而產生彎曲，長時間側重于一側，會使脊柱彎曲，癥狀輕時醒來后腰背會感到不適，需要下床活動才可以恢復正常，癥狀重者可能會發展成脊椎病。睡覺時建議以仰臥為主，側臥相輔，并且要左右互換，側臥睡覺時左右膝關節可以稍微彎曲。半俯臥、俯臥、上下軀體扭轉睡眠都頸椎生長不利，屬于不良姿勢，要及時更正。
1.3 合理使用枕頭 枕頭的功能是保護脊椎，枕頭的高矮軟硬程度對脊椎的生長有著嚴重影響，枕頭的最佳狀態是可以支撐頸椎的生理曲線，并使頸椎保持平直。人在睡熟后，頸椎和肩部的肌肉處于松弛狀態，只靠脊椎間的韌帶與有彈性的關節囊相互維持脊椎間正常的關系。倘若長時間使用高度不適合的枕頭，會使頸椎處于過度彎曲狀態，此處的關節囊、韌帶由于長時間抻拉受損，使頸椎失去協調能力，出現錯位現象，進而導致頸椎病的產生。頸椎病患者最常見的癥狀為睡覺時或是醒來后出現頸部不適、頭昏、落枕、頭痛、失眠的不良癥狀。好的枕頭要有一定的彈性，枕芯以高空彈棉、谷物殼。木棉為宜。仰臥的時候枕頭的最佳高度為5cm（受壓迫后的高度），側臥時最佳高度為10cm，仰臥時枕頭的下部邊緣最好可以處于肩胛骨的上部，不會使頸部空落，頭要枕在枕頭中央，防止落枕。
2 防止方法
2.1 對急性頭部、頸部、肩部外傷進行嚴格防范 頭頸部的鞭傷、跌傷、碰傷，都容易對頸椎及頸椎周圍的軟組織造成傷害，從而又發頸椎病產生。倘若發生外傷，要及時進行治療；倘若遇到緊急剎車，頭部往前沖，容易發生“鞭傷”，所以乘車時可以扭轉身體，側面朝前；同時，擰兒童耳朵或是打孩子臉時，都會使頸部及頸部周圍組織受損。對于以上狀況都可以積極預防。
2.2 對生活中的不良姿勢進行更正，防止頸部慢性損傷 頸部周圍的軟組織慢性受損，是發生在頸椎病的病理基礎上。在生活中，臥、坐看電視形成的不良姿勢都是形成慢性頸部勞損的重要因素之一。
2.3 對頸部慢性勞損進行預防 因為生活中很多不良姿勢或是工作在壓迫的時間太長，如果不加以重視，很容易發展成慢性勞損，進而發展成脊椎病。收銀員、縫紉員、會計師、打字人員、攝像工作者、出租司機、牙科醫生等人員，應該利用工作業余時間多做一些可以放松頸部肌肉的運動、還可以根據不同年齡段、不同體制的人群，合理選擇一些運動，幫助他們增強身體鍛煉，增加肌肉，使韌帶、肌肉、肌腱有韌性和抗疲勞的能力。
2.4 增加鍛煉、強化體制 首先，在日程生活中藥盡可能的少做多運動。堅持每天用一點時間做運動，比如：跳舞、慢跑、打太極拳、練瑜伽等；其次，加強頸部鍛煉，經常做一些頸部運動，加強頸部肌肉韌度，使頸部脊椎更具有穩定性，加強頸部和肩部應對突發性變化的能力。
3 總結
綜上所述，通過對頸椎病的預防方法和防治方法進行探討，從而了解到頸椎病的發病原因，這樣才能有針對性的對頸椎病進行合理治療，并且能夠科學、有效地指導病人在日常生活中對頸椎病進行自行治療和有效預防，從發病根源入手制止頸椎病形成并且能夠做到正確防控。
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頸椎病的治療和預防范文4
最近一段時期，陸續有好多頸椎病的患者來咨詢患了頸椎病該怎樣進行功能鍛煉。面對頸椎病日益增多的現象，我們應該采取什么樣的措施來積極預防和干預?
目前對頸椎病多采取牽引、按摩、理療等綜合性治療。如果在綜合治療頸椎病的同時配合進行針對性的頸部功能鍛煉，增加對頸部的肌肉鍛煉，增強頸椎的穩定性，這樣可以使頸椎病的癥狀得到較快的緩解或消失。科學治療結合科學的功能鍛煉，可以使頸椎病的治療收獲事半功倍的效果，甚至不再發作。此外，平時保持良好的工作及生活習慣也很重要，可以減少或消除引起和加重頸椎病的誘因，預防椎骨、椎間盤的退變，同時能夠鞏固和提高頸椎病的治療效果。
這里介紹一組針對頸椎病的訓練方法，這一訓練方法可以改善頸部血液循環松解頸部粘連和痙攣軟組織，對頸椎病有獨特的治療和預防作用。
1 拔頸椎自然站立或者平坐均可，呼吸自然，全身放松，然后緩慢拔直頸椎，頭向上頂，使頸椎、脊椎都拔直，保持頸椎拔直的姿勢一會后慢慢放松還原。如圖1。
2 抬頭：自然站立或者平坐均可，呼吸自然，全身放松，然后緩慢抬頭到最大限度，保持抬頭的姿勢一會后慢慢放松還原。如圖2。
3 低頭：自然站立或者平坐均可，呼吸自然，全身放松，然后緩慢低頭到最大限度；保持低頭的姿勢一會后，慢慢放松還原。如圖3。
4 左后瞧：自然站立或者平坐均可，呼吸自然，全身放松，然后頭向左轉到最大限度目視左后方，保持頭向左轉的姿勢一會后，慢慢放松還原，如圖4。
5 右后瞧：自然站立或者平坐均可，呼吸自然，全身放松，然后頭向右轉到最大限度目視右后方，保持頭向右轉的姿勢一會后，慢慢放松還原，如圖5。
6 左側頸：自然站立或者平坐均可，呼吸自然，全身放松，然后頭向左側肩膀彎曲到最大限度，保持頭向左側的姿勢一會后，慢慢放松還原，如圖6。
7 右側頸：自然站立或者平坐均可，呼吸自然，全身放松，然后頭向右側肩膀彎曲到最大限度，保持頭向右側的姿勢一會后，慢慢放松還原，如圖7。
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【論文關鍵詞】頸椎間盤突出；康復；護理
頸椎間盤突出是臨床上較為常見的脊柱病之一。此病多見于20～40歲的青狀年。臨床以從事長期保持固定姿勢的職業人群多見，如辦公室職員、電腦操作員、會計、打字員、教師、司機、銀行職員、交通警察等。我院采用牽引、針灸、推拿按摩、理療等非手術治療方法，再配合積極有效的康復護理措施，均收到了滿意的療效。
護理內容如下。
一、對癥護理
根據頸椎間盤突出癥的發病機理及臨床表現，進行有效的治療和護理。
隨著年齡的增長，頸椎間盤髓核、纖維環、軟骨板，尤其是髓核，發生不同程度的退行性改變后，在外界因素的作用下，椎間盤纖維破裂，髓核組織從破裂處突出或脫出椎管內容，壓迫相鄰的組織，護理原則以指導預防保健為主。
1.1端正坐姿
經常伏案工作的人頸椎病發病率高，這提示坐姿不良是頸椎病的重要誘因之一。因此端正坐姿是非常重要的預防措施。正確的坐姿應為：保持自然舒適的端坐位，上身挺直，收腹，下頜微收，兩下肢并攏，頭部略微前傾，頭、頸、肩、胸保持正常生理曲線為準。同時還要注意桌與椅的比例適中。
1.2科學的功能鍛煉
長時間伏案工作者，應每工作0.5～1h就要進行適當活動。頸部脊柱的解剖結構決定了頸部脊柱具有前屈和后伸、左側屈和右側屈、左側環轉和右側環轉的運動功能。根據頸椎運動功能的特點，我們教會每個病人做前屈后伸、左側屈和右側屈、左側旋轉和右側旋轉、左環轉和右環轉、聳肩的十字操和雙臂劃圈等的功能鍛煉。在做的過程中，注意動作輕柔、緩慢、重復的連慣性，運動范圍要達到最大。隨著運動的適應逐漸增加運動的幅度和次數。這個方法既有利于消除疲勞感，防止勞損，又能起到預防頸椎疾病和促進患者康復的作用。
1.3補充鈣質
當血液中的鈣含量達不到生理需要時，鈣會從骨質中解離到血液中以滿足身體的需要。久而久之就會造成骨質中缺鈣，導質頸椎骨的退行性改變。及時補充鈣質，可延緩頸椎的退行性變和骨質疏松的進程。除口服補鈣品外，飲食中要多吃含鈣量高的食品，如牛奶、瘦肉、魚、蝦等。
1.4遠離香煙
香煙中的尼古丁可使毛細血管阻斷狹窄，影響血液循環，使頸部血液供應減少：香煙燃燒產生的一氧化碳使椎間盤本來就不足的營養更加缺乏，促進頸椎退變過程加快。所以，遠離香煙也是預防頸椎病重要的一環。
1.5防治咽部炎癥
積極防治咽部急、慢性感染，以免引起頸部肌張力降低，韌帶松弛，從而影響頸椎動力平衡而誘發頸椎病。
1.6睡硬床，使用合適的枕頭
預防頸部生理彎曲的異常改變是預防該病的關鍵。我們指導病人睡硬板床，并選擇使用符合頸椎生理曲度要求的，質地柔軟，透氣性好的，圓柱形的頸椎健康枕。臥床休息時，將枕頭放在頭頸下，這樣可使頸后部的肌肉松弛，頸椎保持正常的生理曲度；枕頭形成中間低兩端高的形狀，既可以相對固定頭部，以減少睡眠中頭部的異?；顒?，同時還可以對頸部起到保暖作用。
1.7防止外傷
要謹防頭頸部跌打傷、碰擊傷，特別是急剎車時的“揮鞭損傷”，均易造成頸椎及其周圍組織的損傷，直接或間接引起頸椎病。要注意保護自己，坐車時不要打瞌睡，可適當側身坐在座位上。一旦發生應及時檢查和徹底治療，以消除頸部慢性勞損的誘因。平時生活和工作中，還應注意頭部擺動的幅度不要過大和負重，手提重物上下樓也不要用力過度，患病期間禁止做某些使頸椎過度的活動，如擦高處的玻璃、仰望高處等，這些都是引起和加重頸椎病的原因。
1.8注意保暖
頸部經常暴露在外面，容易遭受寒冷的刺激。頸肩部受寒，人會本能地縮頸、聳肩、彎腰，使肌肉收縮以減少熱量的散失。而這種不良姿勢極易致頸椎病的發生，而且寒冷的刺激引起局部組織血管收縮、缺血和痙攣，使血循環發生障礙，這也是頸椎病產生的重要原因。
1.9自我按摩
經常自我按摩腕骨、外頭、肩中、風池等穴位，并緩緩轉動頭頸部，對預防頸椎病的發生也有一定的作用。
二、心理護理
這類病人因為頭頸部活動受限，并有頭痛頭暈、心悸胸悶、肩酸背脹，上肢麻木等不適，所以極易產生消極情緒，甚至有無藥可治的恐懼心理。在治療過程中，我們密切觀察病人心理情緒的變化，采用誘導、安撫、暗示、鼓勵等方法，積極調節心理情緒，穩定病人的情緒，由淺入深地介紹本病的有關知識，耐心細致地幫助病人解除思想負擔，保持心理健康，不斷增強戰勝疾病的信心，使病人早日獲得康復。
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答：頸椎因退行性改變(頸椎肥大、頸椎間盤變性、頸椎后小關節錯位失穩)刺激或壓迫頸神經根、脊髓、椎動脈或交感神經而產生癥狀時稱為頸椎病。據臨床觀察，頸椎病多發生于40歲之后：輕微外傷或受風著涼等均可為發病誘因，病變多發生在頸5～6頸6～7和頸4～5椎間隙。
問：頸椎病的主要臨床表現有哪些?
答：頸椎病的臨床表現很復雜，可歸納為五種類型，即：神經根型、椎動脈型、交感神經型、脊髓型和混合型，各型臨床表現均有所不同。
神經根型：由于退變增生的椎間小關節、鉤椎關節刺激或壓迫神經根，使頸部和一側上肢酸脹、疼痛，手指麻木和感覺異常；同時，頭頸、上肢關節運動受限，還可出現上臂肌萎縮、肌痙攣等。
椎動脈型：又稱缺血型。由于頸椎退變增生，使椎動脈扭曲、痙攣或受壓，于是，出現頸性眩暈、頭昏、視力障礙、耳鳴等癥狀，主要是椎動脈供血不足所致。椎動脈型癥狀常在病人頸部處于某一位置時出現。
交感神經型：由于增生性突出物在椎間孔或橫突處刺激或壓迫交感神經，故以面部出汗、血壓波動、心律紊亂等內臟癥狀為主。還可出現病側眼球后疼痛、視物不清、懼光、流淚、鼻咽部異物感、患側瞳孔散大等癥狀。
脊髓型：由于椎體后緣增生，膨出的椎間盤、后縱韌帶或肥厚的黃韌帶突入椎管，壓迫脊髓和神經根管部分內容，故常表現為步態不穩、四肢麻木無力、肢體發僵等。
混合型：上述各型臨床癥狀兼而有之。
問：治療頸椎病有哪些方法?
答：頸椎病的治療方法主要有手術和非手術治療兩大類。絕大多數病人通過非于水治療可以達到滿意的效果，只有脊髓嚴重受壓，非手術治療無效的病人，才考慮手術治療。非手術治療主要以頭頸牽引、中醫正骨推拿為主。牽引是利用重力拉開椎間孔，緩解肌肉痙攣。常用枕頜帶間斷牽引，牽引重量常為5～7公斤，每次30分鐘，每日或隔日一次。中醫正骨推拿用于糾正頸椎后關節錯位，以恢復頸脊柱生理解剖位置，使椎間孔恢復正常，從而解除神經根或脊髓及其周圍軟組織的刺激或受壓。
另外，還可輔用針灸、理療、中草藥，以達到消炎止痛的目的。
問：頸椎病會發生癱瘓嗎?
答：目前有很多患者都有這種顧慮。我們認為，一般的頸椎病是不會出現癱瘓的，只有當骨質增生嚴重，長時間壓迫脊髓時，才會出現癱瘓。這種情況非常少見。即使出現了一時性癱瘓也不必過于緊張，現代醫療技術完全可以使之緩解。