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呼吸內科疾病的護理范文1
關鍵詞：老年人；循環系統疾??；內科護理；療效
老年患者充血性心衰有多方面的臨床表現癥狀，其臨床癥狀也存在多個特點。比如癥狀不典型患者[1]，可能僅僅是勞力性呼吸困難，因此患者不愿意進行活動鍛煉，還有一種是患者白天癥狀不明顯，但是晚上會加重，經常會在睡夢中因為憋氣胸悶而憋醒，這就要求患者在睡眠時需要適當的將枕頭墊高，有效緩解不良反應癥狀。總之此類癥狀患者有著很多的臨床表現特點，在對其臨床特點及其病因分析過程中，一定要做到細致、認真。下面本文選取了我院進行治療的45例老年循環系統疾病患者，對其臨床癥狀表現及其引發疾病原因加以詳細分析，進一步提出有效的護理對策，對其護理療效進行綜合評價。
1資料與方法
1.1一般資料 本次試驗選取的患者均為2014年04月～2015年04月在我院進行治療的45例老年循環系統疾病患者，男28例，女17例。年齡59～87歲，平均年齡（70.22±11.00）歲。
1.2護理方法 ①病情評估?；颊咦≡汉螅o理人員需要針對患者的循環系統疾病及其基本病情資料情況加以詳細評估和識別，針對老年患者的患病種類開展針對性評估工作，準確發現老年患者當前存在的身體以及心理等各個方面存在的問題，從而有助于制定完善的護理計劃，提出有效的護理對策，提升護理療效[2]。②疼痛護理?；颊叱霈F疼痛癥狀后，需要密切觀察患者的疼痛部位和反應，對其疼痛持續時間加以準確記錄，準確的尋找誘因，觀察患者的生命體征變化情況，當患者心絞痛發作時，需要患者立即停止活動，保持臥床休息，護理人員在第一時間觀察患者是否出現了其他不良反應癥狀，對于一些呼吸困難的患者，需要及時的給予其吸氧操作，氧流量控制在2000～4000ml/min之間[3]，同時舌下服用硝酸甘油，對于大部分患者疼痛應該已經得到了緩解，但是對于一些疼痛仍然嚴重的患者，為了避免危害到患者的生命安全健康，需要立即給予患者鎮痛劑用藥處理。③心理護理。患者一旦出現不良反應癥狀后，情緒就會變得激動和焦慮不安，這種情況下，護理人員一定要耐心的加以指導和說明，解釋這是正常的身體和疾病反應，消除患者的不良心理情緒，和患者之間建立良好的護患關系，能夠使得患者心情保持平靜和穩定，從而有助于護理工作的順利開展。④用藥護理。老年患者的心臟儲備功能較差，輸液過多、過快都會使得患者的心臟負擔加重，從而誘發患者出現心力衰竭癥狀，因此在用藥過程中，護理人員一定要保證患者的輸液總量，控制好輸液時間，在對患者進行輸液速度控制和教育過程中，能夠避免患者發生變化，可以自行調節輸液事件，建立輸液巡視觀察卡[4]，加強巡視監督管理，保持輸液速度的穩定和安全有效。⑤預防控制管理。對于一些有其他病史的老年患者，一旦出現感染情況后，需要及時的給予患者抗感染治療過程，保持患者的血液濃度，確保用藥準確和安全，加強對患者心率、體溫變化方面的護理觀察，及早發現心力衰竭的不良表現，從而做好相應的預防護理管理操作。⑥飲食護理。飲食方面，患者需要盡可能的保持飲食科學不油膩，多食用富含維生素、蛋白質、纖維素多的食物，進餐以少量多食為主要的食用方式，控制好鹽的攝入量，保證患者的血壓、血糖、血脂等維持在正常范圍內。⑦便秘預防和護理。老年人的腸道功能減退，病后臥床導致患者的腸道蠕動減少，因此很容易引發便秘癥狀，這種情況下，排便用力會導致患者心臟負擔加重，尤其是對于心力衰竭患者，可能會引發其他不良反應癥狀，對患者的生命安全帶來巨大的威脅，這種情況下，護理人員一定要加強對患者的防便秘護理，可以鼓勵患者多食用蔬菜、香蕉等，從而保持大便通暢，降低便秘發生率[5]。
2結果
45例老年循環系統疾病患者，對其臨床癥狀表現及其引發疾病原因加以詳細分析，實施護理管理操作后，患者的臨床癥狀得到有效緩解，護理滿意度達到了100.00%，不良反應發生率為2.22%，只有1例患者出現壓瘡，經過經常性的翻背擦拭和加強床上活動鍛煉后，壓瘡逐漸消失。
3 討論
本文選取了我院進行治療的45例老年循環系統疾病患者，對其臨床癥狀表現及其引發疾病原因加以詳細分析，進一步提出有效的護理對策，結果顯示患者的臨床癥狀得到有效緩解，護理滿意度達到了100.00%，不良反應發生率為2.22%，只有1例患者出現壓瘡，經過經常性的翻背擦拭和加強床上活動鍛煉后，壓瘡逐漸消失。這表明了老年循環系統疾病患者采用優質護理方式開展護理工作后，可以實現對患者病情的全面評估，從各個方面加強護理指導，使得患者養成健康的生活習慣和生活方式，促進患者早日康復。
參考文獻：
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[3]黃益鋼，楊華牛何健中，等.分組同步學習教學法與傳統教學法在內科教學中的應用效果對比觀察[J].中國臨床新醫學，2011，04（8）：780-781.
呼吸內科疾病的護理范文2
【摘要】目的：進一步研究內分泌科護士糖尿病護理存在的問題、影響因素，從而提出應對措施，為臨床護理工作的開展提供參考依據。方法：對2011年1月-2012年1月我院內分泌科護理人員的護理工作進行詳細研究，對護理人員的護理工作進行抽查。結果：護理人員缺乏糖尿病相關知識，專業護理技能不規范，尤其是在實施糖尿病患者運動與飲食對策、降糖藥用藥指導、注射胰島素、監測血糖、健康教育等方面未能正確執行。結論：在對內分泌科護士糖尿病護理問題進行詳細研究的基礎上，針對性的提高糖尿病護理人員的知識水平與操作技能，才能全面提高護理質量，為患者提供滿意服務。
【關鍵詞】分泌科；糖尿病護理；護士；問題與對策
糖尿病是一種內分泌異常代謝的終身性疾病，無法徹底根治，只能通過藥物治療控制病情的發展[1]。隨著我國經濟水平的提高以及人們飲食結構的變化，近年來，糖尿病在我國的發病率呈現上升趨勢，嚴重威脅著人們的生活質量與生命安全[2]。治療糖尿病會涉及到多方面、多學科的知識，護理質量的高低直接影響著疾病的進一步發展，因此，對于護理人員的要求標準較高。內分泌科護理人員的護理質量，是糖尿病臨床防治工作開展的重點。為了進一步研究內分泌科護士糖尿病護理存在的問題、影響因素，從而提出應對措施，為臨床護理工作的開展提供參考依據，筆者對2011年1月-2012年1月我院內分泌科護理人員的護理工作進行詳細研究，研究結果如下：
1 資料與方法
1.1 臨床資料
對2011年1月-2012年1月我院內分泌科護理人員的護理工作進行詳細研究，對護理人員的護理工作進行抽查。
1.2 方法
有專門的負責人員深入內分泌科，抽查護理人員的護理工作。采用查看、觀察、詢問等方式，對護理人員糖尿病護理工作進行詳細檢查，與此同時，做好相關記錄，歸納、總結內分泌科護士糖尿病護理存在的問題及影響因素。
2 結果
通過調查發現，大多數護理人員在糖尿病護理中存在一定問題：護理人員缺乏糖尿病相關知識，專業護理技能不規范，尤其是在實施糖尿病患者運動與飲食對策、降糖藥用藥指導、注射胰島素、監測血糖、健康教育等方面未能正確執行。
3 討論
通過本文研究發現，內分泌科護理人員在進行糖尿病護理的過程中，缺乏全面的糖尿病知識、缺乏臨床操作的標準性與規范性，沒有真正將"健康教育"工作開展到位。由于缺乏一定的工作積極性與工作責任心，導致例臨床護理中存在各種安全隱患。針對安全隱患的存在，必須找到相應解決措施，有的放矢，提高護理質量：
3.1 加強護理人員糖尿病相關知識、技能培訓
加強內分泌科護理人員糖尿病相關知識的培訓，針對糖尿病的護理流程以及實際情況，給予他們完善的、合理的教學培訓計劃。具體培訓內容應該分為以下幾部分[3]：糖尿病的臨床診斷、分型，正確使用口服降糖藥，正確檢測糖尿病患者生命體征，正確使用胰島素以及相應并發癥的處理。一般通過大課堂的形式，進行理論知識的培訓學習。在培訓操作技能時，必須深入到臨床實踐中去，通過"親身示范""傳幫帶"教學方式，真正在實踐中提高護理人員的操作技能，更好的將理論知識用于實踐，在實踐中總結合理經驗與心得。為了更好的提高護理人員的護理技能，成立相應的"糖尿病護理小組"，結合排班情況以及護理人員的水平、資歷等進行合理分組，并設置負責人。加強小組之間的學習、培訓、交流，發現問題、共同討論、共同解決。充分調動護理人員的學習積極性與主動性，全面提高護理人員的護理水平。
3.2 嚴格護理流程的制定與實施
糖尿病護理工作復雜、流程較多，因此，要想全面提高護理質量，不僅要提高護理人員的理論知識與操作技能，還需要嚴格操作流程，從根本上保證護理的規范性。結合內分泌科的實際情況以及患者需求，制定各種護理操作流程。比如，處理低血糖操作流程，檢測血糖操作流程，檢測尿糖操作流程，胰島素注射操作流程，操作胰島素泵流程，操作動態血糖儀流程等。制定相應的護理工作流程，與此同時，加強護理人員的學習、實施，全面提高護理人員的護理規范性，降低護理差錯，全面提高護理質量。
3.3 加強合理用藥指導
在治療糖尿病過程中，合理用藥非常關鍵。在遵醫囑的同時[4]，護理人員正確指導患者服用降糖藥物。與此同時看，將藥物的治療效果、名稱、作用機理、使用方法以及副作用向患者詳細介紹，通過告知藥物副作用的處理方式，讓患者做好充分的思想準備。服用降糖藥的時間，對于血糖控制有重要意義。護理人員在發放藥物時，務必叮囑患者的服藥時間，哪類藥物需要餐前服用，哪類藥物需要餐中服用，哪類藥物需要餐后服用，正確指導患者用藥。另外，在注射胰島素時，必須叮囑患者注意事項，比如說，低血糖反應的表現、原因、如何預防以及進餐時間等等。提高患者對疾病知識的掌握，全面提高患者的治療依從性，提高臨床治療效果。
3.4 加強護理人員的道德水平建設
護理人員的護理責任心、積極性，對于護理工作的提升起到至關重要的作用。因此，在日常護理工作中，應該定期開展護理人員的醫生、醫德建設，提高護理責任感，提高護理人員的敬業精神，以積極向上的態度、熱情飽滿的精神投入到臨床護理中去。真正實踐以"患者為中心"的護理理念，全心全意為患者服務，全面提高臨床護理質量與患者滿意度。
綜上所述，在對內分泌科護士糖尿病護理問題進行詳細研究的基礎上，針對性的提高糖尿病護理人員的知識水平與操作技能，才能全面提高護理質量，為患者提供滿意服務。
參考文獻
[1] 陳非，姬秋和，張南雁.非?？漆t師在應用胰島素中的問題與思考[J].現代醫藥衛，2011，21（12）：1527-1528.
[2] 朱新青，陳照坤，梁雁芳.臨床護理質量控制中存在的問題與對策[J].中國護理管理，2010，6（9）：32-33.
呼吸內科疾病的護理范文3
【關鍵詞】呼吸內科；重癥患者；護理
【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）02-0286-01
.一般來說，呼吸內科疾病患病的時間比較久，同時，難以一次性治愈，容易反復發作。由于以上這些特征，內科呼吸疾病患者的情緒容易受到影響，常出現煩躁、郁悶或者恐懼的情況。內科呼吸疾病給患者的身體也帶來了巨大的痛苦，除了一般性的呼吸困難等癥狀之外，病重患者還經常處于危機的狀態，隨時可能有生命危險。因此，必須要提高呼吸內科疾病的護理質量，為治療疾病奠定基礎。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇我院的80例內科呼吸疾病患者，其中有男性患者45例，女性患者35例。80例患者中，有10例患者屬于慢性阻塞性肺疾病，有22例患者屬于慢性阻塞性肺氣腫，有6例患者屬于慢性肺源性心臟病。此外，支氣管哮喘患者有22例，支氣管擴張患者有15例，患有肺癌的患者3例，臨床出現呼吸衰竭患者2例。
1.2嚴密觀察病情
對患者進行密切的呼吸觀察。呼吸觀察主要針對患者呼吸的頻率和節奏為主要的觀察指標。主要觀察患者的呼吸頻率是否正常，呼吸節奏是否穩定，如果患者呼吸出現不穩定、不規律的情況，則要對患者進行重點觀察。
對患者進行密切的意識觀察。意識觀察的主要工作是觀察患者是否存在白天嗜睡、反應不敏捷的情況，如果有這些情況，就要考慮對患者進行重點觀察。
對患者進行密切的咳嗽觀察，咳嗽觀察的主要指標是看患者的咳嗽是干咳還是咳痰，是否有咳血、胸痛、久咳不止的情況。此外，護士細心觀察患者的咳嗽的節律和時間點，并做好記錄，為后期的治療提供真實的資料。
1.3護理方案
內科呼吸疾病患者入院之后，首先給患者細心的講述醫院的情況，以及疾病的狀況，針對患者的疑慮，或者提出的一些問題，護士耐心的解答，讓患者穩定情緒，能夠配合醫院的護理和治療工作。為患者安排干凈清潔的病房，病房要保證有重復消毒，并且有良好的通風效果，不在病房里面擺放任何的花草，避免花香對患者造成刺激。護士每天按時提醒患者服藥，并陪同患者到室外活動和檢查。觀察患者的飲食情況，叮囑患者要少量多餐，進食流失的食物，多吃水果和蔬菜。
2結果
在研究的80例呼吸內科疾病患者中，有67例患者已經成功被治愈康復。其余的13例患者死亡，死亡的主要原因是呼吸衰竭，并出現并發癥，例如，心臟衰竭、呼吸堵塞等等。
3討論
3.1心理護理
根據統計顯示，呼吸內科患者中，以老年人居多，所以，患者入院之后，護士首先要主動去幫扶。并在幫助的過程中主動了解患者的具體情況，為后期展開有效護理收集信息。對于部分有沮喪、煩躁情緒的患者，護士要積極主動的了解關心患者的情緒變化，關心患者的飲食起居，給予患者需要的幫助。對于不配合醫療人員治療的患者，護士要積極和患者溝通，提高患者治愈疾病的信心。
3.2舒適環境
病房作為患者平時居住起居的地方，有許多要注意的地方。必須，要經常的用無刺激性氣味的消毒水來拖洗地板；為患者整理床鋪被子的時候要避免灰塵和棉絮對患者的呼吸系統造成影響；限制每天探望患者的人數，避免感染；熱水瓶要放置在離患者比較遠的地方，床上要裝上防護欄，保證患者的安全。
3.3口腔護理
呼吸機經常作為治療呼吸內科疾病并發癥的主要器械。由于呼吸內科患者容易被口腔的細菌感染，造成更加嚴重的疾病，所以，護士要經常性的幫助患者清理口腔。清理用生理鹽水棉球為宜，讓患者的口腔保持清潔，避免真菌感染。護士要及時使用阿米卡星0.2g加生理鹽水100mL對患者展開治療，使得患者的氣道濕化。如果患者出現了黃粘痰，說明已經感染，要及時采用敏感抗菌藥給患者治療?；颊呷绯霈F血痰，就要檢查套管和氣囊是不是有壓迫患者，并及時的修正。
3.4飲食指導
由于呼吸內科疾病屬于慢性消耗疾病，發病的時候都會有咳嗽、咳痰等等癥狀。所以，護士要叮囑患者經常進食一些高蛋白，富含纖維的食物，以水果和蔬菜最適合。同時，要每天保持飲用一定量的水，保持呼吸道的濕潤。為了避免患者失眠，要叮囑患者不要在睡前喝茶或者咖啡等。
3.5用藥安全
依照藥敏實驗結果，使用病原菌敏感的抗菌藥的時候，在使用廣譜抗生素時要檢查是否真菌感染。祛痰使用溴己新，鎮咳常用咳必清，平喘常用氨茶堿，對患者進行霧化治療?；颊哂盟幒?，護理人員要密切觀察患者的情況，如果出現了不良反應，要立即停止用藥，并對患者進行檢查。同時，要控制好輸液的速度，如果輸液太快或者太多就會導致肺水腫。
4結束語
綜上所述，呼吸內科疾病具有一定的危險性，對患者的身心健康都有巨大的不良影響，所以，護理人員必須要不斷提高自身素質，采用更加優質的護理方法來提高護理質量，提高治療的效果。
參考文獻
[1]王曉華.呼吸內科護理中重癥患者應急護理干預[J].中國醫學創新，2013.
呼吸內科疾病的護理范文4
【中圖分類號】R856.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--01
呼吸內科主要病變在氣管、支氣管、肺部及胸腔，病變輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響，重者呼吸困難、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死[1]。呼吸系統疾病具有反復發作和病程時間長等臨床特點，因此在治療護理過程中面臨一定挑戰。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取本院（在2016年7月-2017年10月）搜集的60例呼吸內科患者一般資料，按照優質護理干預模式隨機分為實驗組（30例，應用常規護理干預聯合優質護理干預方法）和對照組（30例，應用常規護理干預方法）。實驗組中有21例男性患者、9例女性患者；平均年齡為（63.02±3.12）歲，平均病程時間為（2.59±1.08）年；平均年齡為（63.05±3.11）歲，平均病程時間為（2.62±1.05）年。
1.2 方法
對照組應用常規護理干預模式，進行基礎護理、用藥護理、飲食指導護理、輸液護理等。實驗組應用常規護理干預聯合優質護理干預模式，具體方式如下：
（1）環境護理。保持呼吸內科患者在住院過程中的環境清潔度和安靜度，定期開窗通風；除此之外，為患者營造良好的休息環境，保證呼吸內科患者能夠有充足的休息時間；（2）嚴密監測呼吸內科患者的基礎生命體征和發病情況，嚴密監測呼吸內科患者的呼吸頻率、呼吸深度等，一旦發現異常則在第一時間內報告給醫生；（3）吸氧護理。積極緩解呼吸內科患者的臨床癥狀，取患者半臥位，設定氧氣流量，監測呼吸內科患者的血樣情況；（4）保證呼吸道通暢， 定期為呼吸內科患者翻身，促進呼吸內科患者排出痰液，正確指導患者如何進行咳痰；（5）心理護理。讓呼吸內科患者能夠正確對待病情，形成對疾病的正確認識，充分了解呼吸內科重癥的救治方法，緩解呼吸內科患者的負面心理情緒，讓呼吸內科患者能夠產生更大信心，積極配合醫護工作人員。
1.3 觀察指標
分析兩組呼吸內科患者在應用優質護理干預模式下的臨床治療效果（呼吸困難、血氧飽和度不足以及煩躁和抑郁不良心理情緒等臨床癥狀完全消失為顯效、呼吸困難、血氧飽和度不足以及煩躁和抑郁不良心理情緒等臨床癥狀有一定程度的消失為有效、呼吸困難、血氧飽和度不足以及煩躁和抑郁不良心理情緒未消失為無效）、護理總滿意度評分。
1.4 統計學方法
采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析。
2 結果
2.1 兩組呼吸內科患者的臨床治療總有效率分析
2.2 兩組呼吸內科患者的護理總滿意度評分分析
實驗組呼吸內科患者的護理總滿意度評分為（95.78±2.32）分，對照組呼吸內科患者的護理總滿意度評分為（80.02±2.28）分，實驗組呼吸內科患者的護理總滿意度評分顯著高于對照組（P
3 討論
對于呼吸內科患者而言，其主要臨床癥狀有：其一，呼吸困難；其二，血氧飽和度不足；其三，容易產生煩躁和抑郁等不良心理情緒[2]。呼吸內科患者的消化功能易受損，使用相關藥物治療之后會發生不良反應，對呼吸內科患者的相關治療產生極為負面的影響?；诖?，對呼吸內科患者采取常規護理聯合優質護理干預方法能夠提高患者的臨床治療效果 ，最終恢復呼吸內科患者的身體健康。呼吸系統疾病是一種臨床多發疾病，病變輕者多受到咳嗽和呼吸等影響，病變重者呼吸困難甚至缺氧。由于環境受到污染，人口逐漸老齡化，所以國內外呼吸系統疾病的發病率呈現逐年上升發展趨勢[3]。因此，臨床中必須對呼吸系統疾病患者提供優質護理干預。
呼吸內科疾病的護理范文5
方法：選擇100例呼吸內科患者，將其分為對照組與觀察組兩組。對照組患者給予呼吸內科的常規治療與護理，觀察組在對照組的基礎上實施?？品纸M護理的護理服務。
結果：觀察組患者在疾病健康相關知識掌握和患者滿意度等方面均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P
結論：?？品纸M護理服務應用于呼吸內科臨床護理工作中，能有效提高臨床護理質量和提高患者對護理工作的滿意度，減少醫患糾紛，適合在臨床護理中應用和推廣。
關鍵詞：專科護理呼吸內科滿意度
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0229-02
呼吸系統疾病的發病率較高，是嚴重危害人民健康和生命的疾病之一，在我國其死亡率較高，因此呼吸內科的護理工作顯得尤為重要[1]，隨著社會進步，呼吸內科的護理臨床工作面臨著嚴峻的考驗和挑戰。呼吸內科護理工作的質量關系著臨床治療與護理的整個過程，是臨床醫療質量不可缺少的部分。近年來，隨著醫學模式向“以病人為中心”的服務理念轉變，提供安全、優質、滿意的護理服務漸漸成為臨床護理的服務理念，人們對健康有了新的理解，對護理服務也有了更高的要求和期待。在臨床護理工作中，我們發現?？品纸M護理的服務能夠提高護理工作的質量，對患者的疾病治療與康復有著促進作用，為了深入研究?？品纸M護理在呼吸內科護理中的應用情況，我們隨機抽取100例患者為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，每組50例，對照組患者實施呼吸內科的常規治療與護理，觀察組在對照組的基礎上實施?？品纸M護理的護理服務，對兩組患者進行疾病健康相關知識掌握、滿意度的調查。
1資料與方法
1.1一般資料。從我院呼吸內科在2011年1月份到2012年6月收治的呼吸科患者中隨機抽取100例患者，將其作為研究對象。將這些患者隨機分為兩組-對照組與觀察組，每組50例。對照組患者年齡范圍25-70歲，平均年齡61歲，男性34例，女性16例；觀察組患者年齡范圍是18-68歲，平均59歲，男性30例，女性20例。經統計學處理，兩組病例在年齡、性別、文化程度等方面差異無統計學意義，對兩組臨床資料進行回顧分析。
1.2護理方法。
1.2.1對照組護理。針對50例對照組患者，實施呼吸內科的常規治療與護理。
1.2.2觀察組護理。針對50例觀察組患者，實施呼吸內科的常規治療與護理的基礎上實施了?？品纸M管理式的人性化護理服務。具體要求為：
?？品纸M工作的組織：組員組成包括?？谱o師1名，主管護師3名，具有2年以上護齡的護士3名；其中3名主管護師及1名?？谱o師相對固定。各小組服務機構人員由科護士長統一管理，護理部負責監督考核；我科根據本科疾病特點制定專科記錄卡，上有患者姓名、住院號、電話號碼、住址、伴發病名，家屬聯系方式，患者住院期間由責任護師記錄上述內容，統一交?？平M長保管，責任護士或?？平M長負責患者住院期間進行專科的健康宣教及所有治療與護理，并每周進行一次小組?？谱o理業務查房，每2周進行一次科內護理業務查房，以便及時解決存在的護理問題和評價各?？菩〗M的護理質量。
布置家庭式醫院環境，實施管理方式的人性化；我科結合本科室自身條件，著重于細節，盡可能為患者提供舒適、安靜、整潔、安全、可靠的住院環境。自患者入院時起堅持以人為本，提供?？频母鞣N人性化護理服務[2]：呼吸內科的護理人員在提供?？谱o理時，首先要在患者入院時，熱情接待，要進行自我介紹和向患者簡要介紹醫院相關規章制度，消除醫患間的陌生感，建立起患者的歸屬感；責任護師和?？谱o師通過治療、巡視、護理或其他時間對患者進行呼吸系統疾病健康宣教，以各種不同方式使患者對疾病深入了解，改變不良習慣，改善醫患關系，積極配合醫生參與疾病的治療過程。并對患者家屬進行呼吸系統疾病的防治以及保護措施的宣傳教育，使患者家屬起監督、管理的作用，逐步建立起患者對醫院的信任，針對需要接受各種特殊檢查與治療的患者，護理人員要在檢查與治療前詳細告知患者各注意事項，并確?；颊呷柯犆靼撞⒔邮堋τ谇闆r特殊、病情較重的患者，要積極關注其心理狀態，給予患者及家屬心理支持，在臨床治療的全過程中，正確的指導患者運動訓練、呼吸肌訓練、合理用藥、合理飲食、正確氧療及長期氧氣療法的重要性，尤其告知COPD患者家庭氧療、有氧運動訓練、呼吸肌鍛煉對其生活質量有所提高[3]。患者康復出院時，護理人員要詳細告知患者必要的注意事項和防護措施，增強患者的健康意識。
1.3統計學方法。使用spss13.0軟件，進行數據采集與統計學分析。計量資料采用t檢驗，統計差異P
2結果
對兩組患者進行效果調查，包括患者對疾病相關知識的掌握、患者對護理服務滿意度調查。對照組與實驗組的兩個選項的比較差異都具有統計學意義（P
3討論
目前的護理模式是“以患者為中心”的護理服務模式，?？品纸M護理是人性化護理理念在醫院臨床護理工作中的應用延伸與升華。為深入研究?？品纸M護理在呼吸內科臨床護理中的使用情況，我們隨即抽取我科100例患者為研究對象，將其隨機分為兩組-對照組與觀察組，每組50例。針對觀察組，在實施呼吸內科常規治療與護理之外，實施?？品纸M護理服務；而對照組僅提供了呼吸內科的常規治療與護理。結果顯示，對照組患者在疾病健康相關知識的掌握、對護理服務滿意度均遠遠低于觀察組（統計差異P
參考文獻
[1]高嵐.呼吸內科護理工作中的人性化服務應用.醫學信息.2010（07）
呼吸內科疾病的護理范文6
方法：對我院2010年開展神經內科重癥監護工作以來，缺血性腦血管疾病需要重癥監護的內容及護理要點進行分析。重點分析了昏迷、呼吸肌麻痹以及院內感染。
結論：認真做好缺血性腦血管疾病的重癥監護，可以減少疾病的并發癥，并有效地提高患者的生存質量。
關鍵詞：缺血性腦血管疾病 重癥監護 護理
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)07-0132-02
血管病是嚴重威脅人類健康及生存質量的疾病，缺血性腦血管病占我國成人腦血管意外發生總數的75%～85%。據統計，其中缺血性腦卒中70％以上是由顱外動脈病變引起的。動脈粥樣硬化是引起缺血性腦血管疾病的主要原因，最常見的是一側或雙側的頸動脈狹窄，或者是椎-基底動脈狹窄。這類疾病病性險惡，患者常會在較短的時間內出現昏迷，甚至死亡的情況。所以在臨床工作中，遇到這類病人，應根據病情收治入院，并進行重癥監護。常規的重癥監護包括一般監護和加強監護。一般監護包括：心理護理、護理評估、監測、基礎護理、飲食護理及實驗室檢查。而加強監護則包括體溫、循球系統、呼吸系統、神經系統、血液系統、消化系統監測、腎功能、肝功能及細菌學監測等。
神經科重癥監護病房在國際上開展時間不長。在我國，目前尚未有固定的模式和規范化程序可供借鑒。我院于2010年起開展神經內科重癥監護工作，結合我院神經科重癥監護的開展情況，現將缺血性腦血管疾病重癥監護及護理中注意的問題報告如下：
1 我院開展神經科重癥監護的模式
目前國際一般的流行的方式有三種，即神經內外科聯合模式，這種模式較為常見。優點是集中設備，投入少。但由于神經內科疾病的患者容易并發各種感染，也給神經外科術后的患者增加了感染的機會。第二種模式是與普通重癥監護聯合的模式，這種模式的優點是設備集中，生命支持的監護和治療更為強化。缺點是不能突出神經系統監護的特點。第三種模式即為單獨神經內科的重癥監護模式。這種模式的優點是可以結合神經系統疾病的特點把神經科重癥監護的臨床和研究深入下去。但投入較大。我院采用的是第一種模式。
2 缺血性腦血管疾病的患者常表現為嗜睡、昏迷，癲癇甚至心衰等臨床癥狀
有些基底動脈閉塞的患者還需要進行機械通氣。對于患者的監測與護理需要注意以下幾個部分：
2.1 昏迷的監測與護理?；杳员憩F為意識的完全喪失，對外界的刺激無意識反應，并引起運動、感覺、反射功能和大小便障礙。在監測過程中，可以通過修訂后的格拉斯哥-匹斯堡昏迷評分（GPCS）來進行，最高分為35分，最低分為7分，分數越低，表示昏迷的程度越深。[1]護理要點：
2.1.1 呼吸通暢，預防肺部并發癥，及時清除呼吸道分泌物，并經常翻身、叩背、吸痰。
2.1.2 預防褥瘡，定時更換，保持床鋪平整、干燥、清潔無污。
2.1.3 生活護理。每天做2-3次口腔護理。鼻飼高蛋白、高熱量、高維生素全流食。預防泌尿系感染，同時保持大便通暢，若3天無大便者、應給予通便灌腸或定時服用緩瀉劑。每日早晚用無菌鹽水沖洗后涂眼藥膏，并覆以凡士林油沙，用眼藥水交替點眼1次/2h，預防角膜炎。
2.2 呼吸肌監測與護理。有些基底動脈閉塞的患者會表現為呼吸肌麻痹。這時，呼吸運動障礙導致通氣功能不良，引起機體缺O2而產生如呼吸困難、低氧血癥、CO2貯留、酸堿平衡失調等問題。這類患者需要重點進行血氣分析監測及心電監護。通過血氣分析，及早地判斷呼吸衰竭。護理要點：
2.2.1 維持呼吸功能，建立呼吸通道。若使用了呼吸機，需要定時沖洗氣道。若進行氣管插管的患者需要及時清理痰液，吸痰前后均應給予純氧吸入。
2.2.2 預防肺部并發癥。吸痰，運用霧化稀釋痰液。對于肺部深處濃稠的痰液，可通過引流進行。若出現發熱癥狀，需及時進行降溫護理。
2.2.3 營養支持。做好管飼喂養的護理，定時監測胃內有無殘留物發生，保障腸內營養的正常供給。如果出現胃腸道癥狀，必要時給予鼻飼及胃腸動力劑對癥處理。
2.2.4 心理護理。機械通氣患者因為不能用語言表達，對于一些神志清楚但須長時間機械通氣患者，易出現焦慮、恐懼、抑郁。護理人員可以采取手勢提示法、實物圖片法、寫字板等方式，多與病人進行溝通，解釋病情，并幫助患者樹立信心，配合治療與護理，早日康復。[2]
2.3 預防院內感染。病原菌經空氣傳播疾病是醫院感染的重要途徑之一，污染的空氣可直接引起呼吸道感染。[3]因此，在護理需注意：
2.3.1 定期開窗通風，加強室內空氣流通。
2.3.2 加強管理，限制探視人數，減少不必要醫護人員流動，以保證醫療空間環境的潔凈。
2.3.3 嚴格執行消毒隔離制度，經常性地開展有關醫院感染知識的學習和培訓，提高消毒技術，規范消毒環節，保持室間整齊清潔。
對缺血性腦血管疾病的患者，認真做好病人的重癥病情監測，可以減少并發癥的發生，有效地提高患者的生存質量，促進患者的身體恢復。
參考文獻
[1] 徐廣波.腦血栓形成的臨床護理[J].實用心腦肺血管病雜志,2003(3):183-184
