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老舍之死范文1
關鍵詞：離休老干部；政治思想建設；存在問題；對策
中圖分類號：D412.62 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2014）06-00-01
老干部為國家的建設立下汗馬功勞，這點在年代、社會主義建設時期表現的淋漓盡致，特別在現代化建設進程中，他們也表現出率先模范作用。做好老干部的思想政治工作，則是符合社會主義經濟新形勢的發展需要，一方面關系到如何提高老干部自身的政治思想，另外一方面，則關系到社會的穩定、經濟發展和深入改革的問題，關系到全黨工作的大局影響。通過對于老干部的生活質量的重視，使得他們能夠以積極的心態去迎接新的生活和挑戰，這也必將是未來社會的發展趨勢，也能夠更好體現我國的強大的綜合國力。所以，我們在老干部的思想工作過程中，應該采用多種的刑事手段，充分發揮黨支部建設的基礎作用，得到相關的領導重視，處處為老干部著想，努力做到讓老干部理想永存、思想常新，在進行具體的老干部政治思想建設中，要落實好以人為本的原則，并且能夠做到堅持科學發展觀的學習，做好老干部思想政治工作[1，2]。
一、老干部的思想政治工作現狀思考
我國正處在社會主市場經濟的快速發展的階段，企業的整體性戰略規劃受到新時代思想影響比較大，同時，也在深刻影響著企業發展戰略思想，推促其不斷前進，在培養企業干部思想方面出現了重大變化，這些都對于老干部的思想具有一定的沖擊力。一方面，深化改革則是社會轉型期的全國各個企業的必然趨勢，這才能更好適應新時代的發展需要，在這場改革大潮中，企業老干部的思想政治工作開展必將會受到不同程度的影響；另一方面，企業老干部的管理模式在快速發展的企業經濟和社會經濟的大潮中也正在逐步開始進行改變，比如，在企業心中老干部的地位正在逐步弱化，呈現出多種元素的管理模式。管理模式的多樣化使得老干部管理體制受到新時代的沖擊，從以往的單位管理到現在逐漸演變為老干部、社會和企業內部的多層次、多元素管理模式。由于歷史等多方面的原因，老干部管理出現了管理封閉和權力分散等問題。
二、工作實踐幾點認識
1.積極做好老干部政治思想工作應該受到領導重視
第一，建立老干部工作領導小組，則是由相關部門的主管領導和相關主任構成，進一步完善黨政主要領導負責制，老干部工作目標責任制能進一步建立，提出明確目標，建立相應的聯系人制度。努力使得老干部的工作能夠有人問、有人管和有人做。黨委議事日程中涉及老干部政治思想工作，對于老干部政治思想工作在新形勢下存在的困難和問題進行及時談論和研究，并積極提出相應的解決思路。
第二，通過黨委的統一部署，積極推進黨內民主建設，結合本單位實際情況，從離退休黨員選出21名黨代表，對于單位內部的重大事件進行參與并討論，在單位黨委的決定下，邀請老同志參加單位內的內重大活動和重要會議，使得他們的參政議政的積極性大大提高，尤其涉及到單位的的改革與發展規劃方面，更要發揮老同志的寶貴智慧。
2.加強老于部隊伍思想政治建設進行形式創新
老干部隊伍思想政治建設中應該更加注重學習方式的創新，力爭做到實效明顯。離退休黨支部不能僅僅滿足于傳統的學習教育，除了及時能向離退休干部通報相關的單位、黨情和國情，有助于他們積極保持黨的先進性，更應該發揮一切形式，要求離退休干部的積極性和主動性能夠得以充分調動，使得廣大老干部的思想緊跟時展和社會進步。這其中的多種形式則包括廣大老干部的思想緊跟時展和社會進步、組織參觀考察、每季組織支部生活會、專題報告會、期閱文、情況通報會、集中學習等方式，使得當前的重要部署和改革發展的新成果能讓老干部所了解，這樣能夠起到比較好的效果。一是積極開展貼近實際、貼近生活形勢教育，結合一個時期國家政治、經濟生活中的重大事件進行有效開展；二是老干部的思想政治素養通過政治理論學習的加強而不斷得以提高；三是敬老氛圍需要通過廣泛宣傳而努力營造。本單位在共青團中開展助老、愛老、敬老、尊老的多方面活動，在團委積極配合下，把老齡方面的知識積極向年輕人進行講解，提出青年人關心、愛護老年的活動，積極培養關心老年人、支持發展關心老齡人的濃厚氛圍。鼓勵共青團員到家里看望老同志，進行送醫送藥活動，讓這些送溫暖活動深入到老干部的心中。比如，對于行動不方便的老同志，讓青年人能夠陪同老同志住院等，做一些力所能及的關心和愛護工作，使得青年團員的愛老敬老的思想品德得以提升。
3.全面經過深入細致地落實老干部政治生活待遇
老干部政策的重要內容就是進行相關的對于老干部的各項政治生活待遇的落實工作，這也是老干部政治思想工作中的一個關鍵問題。老干部滿意則是第一標準，一定要讓老干部工作者按照老干部所思、所盼、所求進行開展工作，一方面，進行積極主動爭取領導和有關部門的支持，經過上下部門的相互協調來解決不少難題；另一方面，對老干部的生活待遇方面，我們始終堅持的方針就是用制度、用政策、用情、用心。病逝家屬做好善后工作也是工作的一個方面，并通知老干部工作者參加告別會等。在日常工作中，則從生活上關心老干部，在政治上尊重老干部，切實把黨的關懷和溫暖送到老干部心里，為了更好去開展政治思想工作，就應該多多贏得老同志的信任和理解。
三、結束語
在企業進行深化改革的過程中，在適應新時代要求下，企業老干部企業新干部的經驗豐富和先進思想開拓的重要力量，也是采取理想戰略的重要引導群體，要想把握好企業在新時代的發展，就應該重視企業老干部成熟的企業歷史發展過程和經驗。所以，企業老干部的思想政治工作應該順應時代的要求，有效改進老干部的思想政治工作傳統模式，通過先進的管理和服務模式，切實保證好企業老干部的福利待遇和物質保障，同時，還應該重視他們的精神文化建設。
參考文獻：
老舍之死范文2
【關鍵詞】養老保險；制度
一、我國養老保險制度總體概況
養老保險是國家通過法律法規形式對因年老而喪失勞動能力的勞動者提供最基本生活保障的一項措施。我國養老保險制度運行以來，對深化企業改革、保持社會穩定、順利建設社會主義市場經濟體制起到了非常積極的作用，是我國正在建設的多層次的社會保障體系的重要組成部分。
二、我國養老保險制度存在的問題
（一）養老保險社會化程度低
人們已經充分認識到我國現行養老保險制度在保障范圍上存在嚴重缺陷。與產品經濟、所有制形式相關聯的傳統養老保險制度，其保障范圍比一般所言的就業關聯的養老保險制度要狹窄得多，其對象本應是全體社會成員，這是社會保障的普遍性原則所要求的，但目前除農村外，我國養老保險主要在國有、集體企業，相當多的三資企業和多數個體私營企業沒有參加，即便國家公務員和大多數事業單位工作人員也沒有參加，不僅阻礙勞動力資源合理流動，而且在破壞養老保障制度的完整性。在地域范圍上，能夠全面地享受各種社會保險待遇的，為僅占全國總人口16%左右的城市人口。
（二）養老保險制度不統一
這種不統一不僅表現在地區與地區之間的制度不統一，也表現在行業與行業之間的制度不統一。這種制度的不統一，也帶來了一些不良的后果，一是制度不統一，使制度本身缺乏嚴肅性，使人們產生養老保險是地區或行業的政策，而不是國家政策的錯覺，影響養老保險事業的順利進行；二是同一行業的不同企業，由于屬于不同地區，養老保險金的繳費率不同，生產的產品成本費用不等，競爭能力不同，使養老保險制度給企業人為創造了一個不公平競爭的場所；三是由于各地區、各行業養老保險金的籌集和支付水準不統一，給勞動力在不同地區、不同行業之間的流動帶來困難，使勞動力資源不能得到有效的配置。
（三）養老保險財務機制存在問題
國家對企業養老保險只出政策不出錢，使養老保險舉步艱難。養老保險基金應是由國家、企業、個人三方面共同負擔，但現實情況是三方出資都較困難，而國家財政出資更加困難，這是由于近十年來各地財政收支狀況較差，財政入不敷出，財政收入都難以維持經常性支出，不少地區自開辦養老保險業務以來財政未曾向養老保險基金投入一分錢，致使養老保險基金收不抵支。導致這種現象的重要原因是三方合理負擔的經濟關系尚未理順。
（四）養老保險的資金投資運營效率低下
目前，養老保險基金的保值增值尚未走出一條規范化運作的、可以抵御風險的道路。據有關部門預算，基金平均回報率扣除通貨膨脹率后，實際收益率為負值。一方面，現階段養老保險費幾乎被用于支付現期的退休金，因通貨膨脹使養老保險金結余所獲取的利息也是名義的，這種狀況導致養老保險金個人賬戶大多數是空賬戶，賬戶上幾乎沒有什么實際資產，這種空賬戶不能使養老保險金能有所積累、有所保值增值；另一方面現行制度要求養老保險金余額除滿足兩個月的支付費用外，80%左右要用于購買政府債券或存入銀行，養老保險資金運用受到極為嚴格的限制和監控，在一定程度上甚至導致養老保險金的結余在不斷地貶值，這勢必加重未來時期養老保險的負擔，也會增加國家在養老保險方面的支出負擔。
三、完善我國養老保險制度的政策建議
（一）完善相關法律法規的建設
我國除了《中華人民共和國憲法》和1994年頒布的《中華人民共和國勞動法》對社會養老保險進行了原則性的闡述外，還沒有專門的社會保險法來具體規定和保證實施。因而，養老保險制度的實施往往以即時性政策為依據，加上缺乏統一的行政管理部門，社會保障帶有較強的隨機性、不連貫性。建議盡早開設社會保障稅，充分利用稅收具有強制性、無償性和固定性的特征，依法征收養老保險基金，充分利用人們依法納稅意識在不斷加強的優勢，提高養老保險基金的到位率。
（二）實行統一的養老保險制度
在社會保險有關法律完善的基礎上，實行全國統一的養老保險制度，既要統一養老保險的制度，又要統一養老保險的管理體制。而要建立一個全國統一的養老保險制度，首先必須建立一個統一的養老保險管理體制，有了統一的管理，就有了統一的制度，就能解決政策的不統一問題，也就能解決養老保險覆蓋面較窄、統一養老金的計發辦法、統一養老基金的繳費率等問題。要盡快擴大養老保險覆蓋面。首先，盡快將養老保險覆蓋到私營企業、三資企業的城鎮職工；其次，結合政府機構改革，參照企業職工養老保險，盡快建立事業單位、公務員養老保險制度。
（三）實行養老保險資金來源的多元化
我國已經快速進入老齡化社會，據預測，到2033年，我國退休人員將達到高峰期，屆時退休人員將相當于在職人員的40%以上，養老費用將相當于在職職工工資總額的44%，遠遠超過國際普遍認為的 戒線。如不改革原有的養老保險模式，高額養老金會造成支付危機，嚴重影響經濟發展和社會穩定。因而，實行養老保險資金來源多元化，政府、單位和個人按一定比例共同承擔，多元出資，適度降低企業負擔，有利于養老保險制度的真正實施和進一步完善。
（四）規范養老保險資金的運用管理
規范養老保險的基金管理，將社會統籌與個人賬戶分開，個人賬戶要對社會公平，防止個人賬戶出現“空賬”。加大養老金征繳力度，強化養老金征繳的保全措施，包括法律措施，確保養老金完整。堅持基金管理原則，更為重要的是建立保險基金的保值增值機制，增強其保值增值能力。
參考文獻:
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老舍之死范文3
筆者只在淘寶上逛過，但并未了解怎么做才能達到皇冠的級別。經過多個賣家的描述，才知道一個在淘寶上做到皇冠級別的家紡賣家，其付出的心血和所經歷的艱辛，并不亞于一個在現實中的家紡創業者所付出的努力。很多做網絡銷售的除了白天要打理生意外，晚上還要投入大量精力在網店經營上，經常從傍晚下班后開始一直工作到凌晨2時，時刻守著電腦不離開，每天在線時間平均超過10個小時，只要聽到電腦上“叮咚”的聲音，無論多困多累也要打起精神來，認真對待每一個“上門”客戶，了解客戶需求，引導客戶成交。而交易成交后還得留意銷售渠道和售后的服務，生怕客戶會留下“差評”。一名皇冠級淘寶店主稱，如果每天不在網上工作十多個小時，很擔心銷量上不去，因此他們不得不經歷心理和體力的雙重煎熬。
事實上，淘寶對很多人來說是一個很公平的平臺，很多懷揣夢想的人都想在上面找到自己的天地，但眾多賣家卻為此犧牲了自己的健康和睡眠。其實淘寶就是一個工具，就像我們的車、手機、電腦一樣只承擔著平臺或載體的角色。但是很多人卻為此付出了不應該付出的代價。筆者相信淘寶建立的初衷也不過是希望人們能更高效率、更便捷地利用網絡工具進行虛擬經營，而不是付出如此沉痛的代價。
事情發生后，很多賣家都深有同感，很多人表示要外出游玩休息一下，還有的表示要開心健康地工作。其實這只能治標而不能治本，賣家應該從根本上了解到這只是做生意的一個平臺和工具，并不能在短期內一蹴而就，只有從意識上重視了，才能避免悲劇再度上演。
老舍之死范文4
關鍵詞 處方點評 社區醫療 臨床藥師 合理用藥
中圖分類號：R197.323 文獻標識碼：C 文章編號：1006-1533（2012）04-0020-02
1 開展處方點評的背景
我國老年人口正持續增多，老年患者人數也成比例的增加。老年人往往同時患多種疾病，需要多種藥物同時治療，其中1/4的老年患者同時服用4~6種藥物，由此導致的藥物不良反應也大幅增加。據資料表明有近1/7的患者死亡是由不合理用藥導致的，老年人因不合理用藥而引起不良反應的發生率為15％～20％。不僅導致了藥源性疾病的增加，同時也造成了老年人生命質量的下降[1]。醫療機構尤其是社區醫療機構，應當加強日常藥品管理，督促合理使用藥物，減少藥品的不良反應使用，真正成為百姓健康的第一道安全防線。做好處方點評工作是提高合理用藥水平的重要舉措之一，其中藥劑師和臨床藥師承擔著不可推卸的責任。
我社區衛生服務中心現有床位160張，大多是老年病患者。住院的老年患者身體素質較差，伴隨疾病多，治療周期長，臟器功能減退，在藥物治療上尤其要注意合理用藥。為保證醫療安全，進一步提高社區醫療水平，我們在中心內部開展了處方點評的試點工作。根據我國《處方管理辦法》，我們對本中心就診和住院的老年患者處方由藥劑科藥師進行點評。點評內容包括用藥與臨床診斷的相符性、用藥劑量、用法的正確性、劑型選擇與給藥途徑的合理性、是否重復給藥、是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌等。并召開專門會議進行反饋，舉一反三，進一步提高社區醫生的臨床用藥水平。
2 處方點評的具體做法
我們在進行處方點評的過程中，特別結合社區老年病的特點和用藥水平，處方點評盡可能體現科學性、合理性和準確性，做到有根有據，以達到教育人、規范服務的目的。
2.1 查看病史
對老年患者的既往史、用藥史、過敏史、肝腎功能情況等有比較完整的了解，這樣有利于處方點評的科學性和準確性。
2.2 查看患者的各項檢查報告
查看患者從入院到出院時期的血尿常規，生化檢驗報告，B超檢查報告等，便于對老年患者健康狀況進行動態觀察。如老年患者血清肌酐值升高，提示腎臟功能減退，容易發生某些藥物蓄積中毒，便于醫生合理掌握藥物用量。
2.3 查看老年患者臨時和長期醫囑
對住院患者來說，處方點評往往將臨時醫囑漏掉，這會導致某些治療細節的忽略。因此我們在做處方點評時，在查閱長期醫囑的同時特別注意臨時醫囑的合理性，查看藥物使用是否恰當，停藥是否及時，療效是否達到預期等。
2.4 查看聯合用藥情況
臨床研究表明，不良反應的發生大多屬于藥物代謝動力學方面的原因，只有少數藥物的副作用，屬于藥效學方面的原因[2]。老年患者使用多種藥物時會發生藥物的相互作用，導致藥效降低、增加不良反應的發生，進行處方點評的時候，需要密切注意聯合用藥情況。
2.5 查看存在的配伍禁忌情況
老年患者由于機體功能減退，治療依從性差，使用的藥物品種多，很可能導致藥物配伍禁忌。在做處方點評的時候需要多留心，及時發現配伍禁忌，進行必要的干預。
3 處方點評發現的問題
通過處方點評，我們發現了一些臨床用藥中存在的普遍問題，為今后有針對性加強監管提供了依據。
3.1 隨意使用與疾病無關的藥物
由于老年患者合理用藥意識淡薄，跟著廣告走或者道聽途說點名要醫師開藥是很常見的事情。不但增加了臨床醫師的精神負擔，而且容易造成藥物資源的浪費。一旦要求得不到滿足，還可能造成醫患矛盾。
3.2 社區醫生對藥理作用了解不夠
目前少數社區衛生服務中心的醫生往往憑經驗開藥，不是藥量不合理就是用法不當，如在給予口服降脂藥物治療時，習慣早晨給藥1次，而降脂藥在睡前服用療效較好，可起到在夜間控制游離脂肪酸的作用[3]；服降糖藥特別要注意用藥的時間，并按時進食，防止低血糖發生[4]；在服用緩、控釋劑時，不能將藥物掰開減半使用，因為嚼服或者掰開使用，會破壞緩釋膜[5]；藥物劑量不恰當，社區醫師習慣開給老年患者每天服用阿司匹林片50mg，實際上阿司匹林75～150 mg為阻斷血小板凝聚的最佳劑量[6]。
3.3 用藥缺少個體化
社區衛生服務中心門診病種以高血壓、糖尿病等非傳染性慢性病為主，由于病種相似，所以處方時經常采用協定方，忽視每個患者的病情的特殊性，因此治療上應體現個性化。還有是患者在上級醫院就診后到社區衛生服務中心配藥，社區醫生往往不做檢查就照方開藥，忽視了必要的檢查和藥物調整，造成藥物副作用的發生。
4 對深化處方點評工作的建議
4.1 社區也需要配備臨床藥師
目前社區衛生服務中心醫護人員工作繁重，臨床藥劑人員又相對較少，而且大都學歷不高。近幾年二、三級醫院開始設立臨床藥師，但對社區衛生服務中心不作要求，使臨床藥學成為社區衛生服務的短板。因此加強社區衛生服務中心藥劑人員隊伍建設成為急需解決的問題。要指訂政策吸引高層次藥劑師到社區衛生服務中心工作，適時配備臨床藥師，充實社區衛生服務中心藥劑人員隊伍。
4.2 進一步加大社區醫師、藥師的培訓力度
社區衛生服務中心的藥劑師工作比較單一，獲得繼續教育的機會相對較少，不利于醫師、藥劑師能力的鍛煉和提高。一個方面藥學人員需要重視自我素質的養成，不斷更新知識，做個學習的有心人，多閱讀一些醫藥刊物，瀏覽藥學、醫學等專業性較強的網站，了解最新的醫藥知識。另一方面各級領導要關心社區醫務人員的繼續教育，采取走出去、請進來的辦法舉辦各種講座，不斷提高社區醫師、藥劑師的能力和水平。
4.3 發揮二、三級醫院專家的指導作用
目前社區衛生服務中心與二、三級醫院均建立了雙向轉診綠色通道?？衫冕t療資源整合的契機，加大二、三級醫院專家對社區業務指導的力度。組織專家業務查房，進行用藥指導；舉辦專家講座，對處方進行點評；使社區臨床藥學服務上一個新水平。
4.4 大力開展合理用藥的衛生宣傳
健康教育是通過系統的社會教育活動，促使人們自愿的改變不良健康行為和影響健康的相關因素，消除或減輕影響健康的危險因素、預防疾病，促進健康和提高生活質量[7]。加強社區宣傳，強調合理用藥的必要性及正確用藥的意義[8]，可以幫助居民養成合理用藥理念，自覺參與合理用藥行動中來。
4.5 不斷完善處方點評的制度
現在各級醫院和社區衛生服務中心的處方點評方法不太一樣，建議衛生行政部門出臺統一的處方點評格式，建立處方點評的統一規范，進入一個標準化的點評過程。為了體現處方點評的嚴肅性，建議將處方點評結果納入績效考核的范疇，獎優罰劣，以便推動處方點評更好地開展。
處方點評制度，對提高社區用藥水平，保證醫療安全，減少衛生資源浪費具有重要的意義。處方點評的開展需要政府、醫師、藥劑師、患者等多方面的共同配合。隨著醫藥衛生體制改革的不斷深化，處方點評一定能在更多社區衛生服務中心開展，對提高合理用藥水平必將是一個有力的推動。
參考文獻
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老舍之死范文5
關鍵詞： 科學發展觀 農村養老保險
2009年9月1日，國務院印發了《關于開展新型農村社會養老保險試點的指導意見》(以下稱《指導意見》)，標志著新型農村社會養老保險(以下稱“新農?！?試點工作正式啟動，農民老有所養即將變為現實。新農保的到來，對兩千多年始終日出而作、日落而息、鰥寡孤獨、老弱病殘都不能免于勞作的中國農民來說，是特大喜事。它標志著中國農民自古以來完全依賴家庭養老的模式即將成為歷史，其意義堪比2006年正式取消延續數千年的“皇糧國稅”（農業稅）。這一重大惠農政策，是貫徹落實科學發展觀、建設社會主義新農村的重大舉措，是縮小城鄉差距、促進社會公平正義的必然選擇，是拉動內需、有效應對國際金融危機的現實要求，對促進我國農村經濟發展和社會和諧將發揮巨大作用，具有劃時代的意義。
一、提高認識、轉變觀念是建立新農保的前提
一是要從戰略的高度和長遠的眼光謀劃新農保，提高對農村養老問題重要性的認識。這主要指各級政府和村民委員會應當對農村養老問題有一個正確的認識，決不能將養老仍然看成是一家一戶自己的事情。老齡化是大勢所趨，勢不可擋，家庭養老勢單力薄，難以為繼。據統計，目前我國老年人口達到1.44億人，平均每年增長200萬人，老年人口占總人口比例的11%?？梢韵胂?，如果不從現在起給農民進行物質積累，再過二、三十年，農民的養老問題可能成為威脅農村社會安定的頭號問題?！般y潮”不僅僅會沖擊城鎮，更將猛烈地沖擊社?；A相對薄弱的農村。如何防止農村老年人陷入貧困，“防洪”比貧困到來后的“搶險”更加重要。我們必須對此有應足夠清醒的認識。因此，我們要充分認識建立農村養老保障體系的重大意義、存在問題、潛在危機，萬萬不可持無關緊要的態度，消除長久以來人們在思想認識層面上對農村養老問題的片面認識。
二是從農村人口的實際情況出發，改變傳統養老觀念，適應新條件下養老機制的轉變。隨著工業化和城市化進程的加快，養老模式正在發生變化，養老觀念需要隨之轉變。其一，改變完全依靠后代養老的觀念，樹立多方式多渠道的養老觀念，包括依靠社區、依靠個人、依靠土地等等，這樣可以減輕家庭養老的壓力；其二，改變只有兒子才能養老的觀念，打破贍養責任中的性別劃分，使女兒和兒子共同承擔養老的責任；其三，改變合居才養老、分居則不管的觀念。合居、分居只是各自方便的需要，并不改變責任義務關系。子女要一如既往地尊敬和贍養父母老人。此外，應進一步強化青少年一代的尊老愛老意識，努力維持家庭養老制度，為迎接老齡化的更大沖擊創造雄厚的人力資源條件。
二、正確界定參保范圍是建立新農保的基礎
《指導意見》規定：年滿16周歲（不含在校學生）、未參加城鎮職工基本養老保險的農村居民，均可以在戶籍地自愿參加新農保。新農保強調以政策的優惠吸引農村適齡居民自愿參保，不搞強迫命令。農村居民如果參加了城鎮職工基本養老保險（比如農民工參加城鎮職工養老保險），原則上不參加新農保；農村居民已經參加新農保，又進城務工按規定參加城鎮職工基本養老保險的，可以停止繳納新農保保險費，新農保個人賬戶予以保留；農村居民因就業和居住等情況變化，在不同階段參加了多種養老保險制度的，國家將制定有關銜接政策，保障農村居民的養老保險權益。
對符合條件的農村居民參加新農保，應由本人自愿提出申請，并逐年確認繳費檔次。目前，一部分農村居民參加了城鎮職工基本養老保險，或享受了被征地農民社會保障、農村計劃生育家庭獎勵扶助、農村五保供養、社會優撫、農村最低生活保障、水庫移民后期扶持政策等待遇，國務院有關部門應制定相關政策，在不降低標準、不損害農村居民既得利益的原則下，妥善做好新農保與這些制度、政策的銜接工作，以確保新保的廣覆蓋。
三、合理籌集養老資金是建立新農保的關鍵
資金問題是建立新型農村社會養老保險制度的關鍵問題，資金缺乏也是農村社會養老保險制度建設嚴重滯后的關鍵原因?！吨笇б庖姟芬幎ǎ盒滦娃r村社會養老保險資金應由個人繳費、集體補助、政府補貼三部分構成。
個人繳費是新農保資金籌措的重要來源
新農保是一項社會保險制度，不同于濟貧扶困的社會救助制度，實行權利與義務相適應的原則，個人繳費是享受待遇的前提條件。除新農保制度實施時已經年滿60周歲的農村老年居民外，參加新農保的農村居民應當按規定繳納養老保險費?！吨笇б庖姟芬幎ɡU費標準目前設為一年100元、200元、300元、400元、500元5個檔次。個人繳費目前設100元至500元5個檔次，地方政府還可以根據實際需要增設檔次，由農民根據自身情況自主選擇繳費。100元大體相當于去年全國農民人均純收入的2%多一點，適合欠發達地區和低收入農民的經濟承受能力；500元大體相當于去年全國農民人均純收入的10%，但在發達地區只相當于5%—6%，可供收入較高的農民選擇。地方政府可根據本地實際情況增設繳費檔次，既可以向低增設，也可以向高增設。農村居民自愿選擇、自主繳費，原則上每年繳費一次，可以根據不同年份的收入情況選擇不同的繳費檔次。地方政府可以制定適當激勵政策，引導有條件的中青年農民選擇較高標準繳費、長期繳費，以提高自己將來的養老金水平。國家依據農民人均純收入增長等情況適時調整繳費檔次。
政府補貼是新型農村社會養老保險資金籌措的可靠保證
新農保最大的特色，是政府對農村居民參保給予補貼。政府補貼分為兩部分：一是政府對基礎養老金給予全額補貼，其中中央財政對中西部地區按中央確定的基礎養老金標準給予全額補助，對東部地區補助一半；二是地方政府對參保人繳費給予補貼，以利于調動農民參保積極性、幫助困難群眾參保，并增加個人賬戶積累。地方政府補貼標準每人每年不低于30元；對選擇較高檔次標準繳費的，可給予適當鼓勵；對農村重度殘疾人等繳費困難群體，地方政府應代其繳納部分或全部最低標準的養老保險費。
“中央和地方都將加大新農保的投入力度，既補‘入口’，又補‘出口’?！彼^“補入口”，就是在農民參保繳費環節給予財政補助；所謂“補出口”，就是在新農保養老金待遇支付環節給予財政補助。中央財政主要負責“補出口”，即對國務院統一確定的基礎養老金部分，對中西部地區給予全額補助，對東部地區給予50%的補助。補助基數每人每月55元，即每年660元。
地方財政補助政策分“補入口”和“補出口”兩部分?！把a入口”方面，具體有三項政策：一是對農村居民個人繳費每人每年至少補30元，都計入其個人賬戶，作為將來計發個人賬戶養老金的基數。二是地方財政按照“多繳多補”的原則，對選擇較高檔次標準繳費的，給予適當鼓勵。三是對農村重度殘疾人等繳費困難群體，地方財政代其繳納部分或全部最低標準的養老保險費，也計入個人賬戶?！斑@樣規定，可以有效地解決試點地區間經濟發展水平、農民收入水平和政府財力水平差異較大的矛盾” 。“補出口”也有三種情況：一是對國務院統一確定的基礎養老金部分，東部地區需安排50%的補助資金。二是地方政府可根據實際情況提高基礎養老金標準。三是對繳費超過一定年限的，地方政府可適當加發基礎養老金。
集體補助是新農保資金籌措的必要補充
農村土地集體所有，農村集體經濟組織收入為其成員所共有，村集體有責任為本村農村居民養老保障提供經濟支持。有條件的村集體應當對參保人繳費給予補助，補助標準由村民委員會民主確定。鼓勵其他經濟組織、社會公益組織和個人，特別是村集體經濟改制后的經濟組織為參保人繳費提供資助。
四、保證按時足額發放養老金是建立新農保的終極目標
農村社會養老保險金能不能及時足額發放到位，是目前新型農村社會養老保險制度是否落到實處的關鍵。年滿60周歲、未按月享受城鎮職工基本養老保險待遇的農村老年人，可以按月領取養老金。新農保制度實施時，已年滿60周歲、未按月享受城鎮職工基本養老保險待遇的，不用繳費，可以直接按月領取基礎養老金，所需費用全部由政府財政支付；但其符合參保條件的子女應當參保繳費。這是家庭養老傳統和相關法律規定在新農保政策中的體現。子女參保繳費記入本人的個人賬戶，用于自己未來的養老金支付，而不是用于父母。
新農保養老金待遇由基礎養老金和個人賬戶養老金兩部分組成，支付終身。
一是基礎養老金?？砂丛轮Ц?，同一地區每位符合條件的農村老年人按同樣標準領取。目前中央確定的基礎養老金標準為每人每月55元；地方政府可以根據本地實際情況提高基礎養老金標準，對長期繳費的參保農村居民，可適當加發基礎養老金，提高和加發部分的資金由地方政府支出。國家根據經濟發展和物價變動等情況適時調整基礎養老金水平。
二是個人賬戶養老金?？砂丛轮Ц叮掠嫲l標準為個人賬戶全部儲存額除以139。這是根據目前我國60歲以上人口平均存活期計算出的經驗系數。該算法也與目前城鎮職工基本養老保險個人賬戶養老金算法相同，這有利于農民工流動就業的養老金權益轉換銜接。例如：若個人繳費選擇每年300元檔次，地方政府每年補貼50元，繳費30年，平均年利率為3%，到60周歲時個人賬戶累計儲存額為16651元，除以139，每月個人賬戶養老金120元。
符合條件的農村老年人領取養老金待遇，由本人提出或其直系親屬代為提出申請，每年對待遇領取條件和標準進行核定。行政村可以指定人員為村民代辦參?；蛏觐I手續，但必須經當事人簽章確認，且不得收取任何手續費。鄉鎮經辦機構會同公安派出所審核參保、領取人的戶籍、年齡、生存等情況，縣級經辦機構核定，并發給參保人參保繳費證明（證、卡）。
經辦機構要認真記錄農村居民參保繳費和領取待遇情況，建立參保檔案，長期妥善保存。建立全國統一的新農保信息管理系統，并納入社會保障信息管理系統建設，逐步實現省級、中央集中數據管理。在信息化管理初期，紙質檔案、電子檔案要同時建立。要大力推行社會保障卡，方便參保人持卡繳費、領取待遇和查詢本人參保信息。
參保人死亡，無論是已經開始領取養老金，還是尚未開始領取養老金，其個人賬戶中的資金余額，包括個人繳費、集體補助等資金，可以依法繼承；但政府補貼的資金是從公共財政支出的，而且是用于參保農民個人養老保障的補貼，因此這部分余額不能繼承，繼續用于其它長壽老年人的養老金支付，體現社會互濟原則。
五、加強資金的管理與監督是建立新農保的可靠保障
新農?；鹗寝r村居民的“養命錢”，要把確保基金安全放在第一位。由于新農保尚處于試點階段，社會保障主要項目的法律、法規不健全，還沒有一套規范的操作方法。為確保新農?；鸢踩秃侠硎褂?，無論是政府補貼、個人繳費還是集體補助和其他社會經濟組織資助，全部納入社會保障基金財政專戶，實行收支兩條線管理，單獨記賬、核算；新農保各項養老金待遇均從新農?；鹬辛兄АＰ罗r保經辦機構工作經費由同級財政部門根據實際工作需要和有關經費支出標準合理安排，納入財政預算，不得從新農?；鹬刑崛?。全國統一的新農?；鹭攧諘嬛贫?，將在總結試點工作經驗的基礎上制定，在此之前，試點縣（市、區、旗）要按照國家現行社會保險基金財務會計制度的規定，做好新農?；鸬呢攧展芾砉ぷ?。
老舍之死范文6
[關鍵詞]丹紅注射液；急性老年腦梗死；臨床觀察
腦血管疾病是神經系統常見病和多發病，死亡率約占所有疾病的 10%，是人類目前疾病三大死亡原因之一[1]，腦梗死約占全部卒中的 80%，多在60歲以上發病。具有發病率、致殘率、復發率、病死率高的特點，嚴重影響生活質量。因此，選擇有效的藥物治療，對減少急性腦梗死患者的神經功能損傷及改善預后，具有非常重要的臨床意義。本文根據祖國醫學活血化淤、通脈活絡治療中風的理論和實踐，在腦梗死的急性期使用丹紅注射液靜滴，取得良好療效，現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
所選180病例均經我院頭顱CT、磁共振檢查診斷為急性腦梗死患者，其中男97例，女83例，年齡（70～88）歲，中位年齡77歲，隨機分為治療組和對照組，各90例。治療組90例，男43例，女47例，年齡72～88；對照組90例，男49例，女41例，年齡70～79。兩組患者的年齡、性別、病情及病程等一般資料差異均無統計學意義（ P>0.05），具有可比性。
1.2病例選擇
入選標準（1）符合第四屆全國腦血管病會議修訂的腦梗死診斷標準（2）經頭顱 CT 或 MRI 證實除外腦出血，有典型癥狀和體征者。
入選患者均排除（1）不符合以上納入標準（2）由炎癥或自身免疫性疾病所致血管炎引起的腦缺血；（3）可能影響評定的病理情況；（4）可能危及生命的嚴重病變。
1.3治療方法
兩組患者均給予脫水控制顱內壓、 控制血糖血壓等對癥處理，同時給予抗血小板藥物，給予腦細胞保護劑等，預防感染及并發癥的發生等。治療組用丹紅注射液 30mL 加入 0.9% 生理鹽水注射液 250 ml 靜滴，1次/ d；對照組采用血塞通注射液20ml加入0.9%生理鹽水注射液250 ml靜滴，1次/ d；兩組均連續治療 14 天。治療期間觀察患者臨床癥狀改變情況，比較兩組在治療前、用藥2周后神經功能缺損評分；評定臨床療效。
1.4療效評定標準
根據 1995年全國第四屆腦血管病學術會議通過的“腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準”與“臨床療效評定標準”制定[2]：基本治愈：功能缺失評分減少91%～100%，病殘程度0級；顯著進步：功能缺失評分減46%～90%，病殘程度1級～3級；進步：功能缺失評分減少18%～45%，生活能自理；無變化：功能缺失減少或增加18%；惡化：缺失評分增加>18%?？傆行拾ɑ救?、顯著進步及進步。
1.5統計學方法 采用統計學軟件 SPSS 14.0 進行統計學分析，均數比較采用 t 檢驗，率的比較采用卡方檢驗，P
2結 果
2.1 臨床療效比較 兩組療效比較，差異有統計學意義（P
2.2 治療組與對照組治療前后神經功能缺損評分，無顯著性差異（P >0.05），但各組均較治療前顯著降低（P
3討論
腦梗死為老年人常見的缺血性腦血管病，多由血栓所致，而血液流變學改變是血栓形成的重要因素。血液流變學異常是腦梗死的重要誘因[3]。諸多缺血性腦損害病理機制研究已證實，腦缺血一再灌注所致的腦水腫及組織損傷與氧自由基的大量產生有密切關系[4]。
丹紅注射液是中藥丹參、紅花按科學配方提取的復方制劑，丹參味苦微寒，有沉降之性；紅花，味辛性溫，有升浮之效[5]。二藥相輔有除邪而不傷正、活血通絡、去瘀生新之功效?，F代藥理研究表明，丹參具有擴張微血管口徑，擴張腦動脈，降低血管阻力，降低血液粘度，改善腦部微循環，激活纖溶系統，增強紅細胞變形能力，并能清除氧自由基，抗脂質過氧化損傷，拮抗Ca2+ 內流，改善ATP 酶活性，同時也可提高腦組織耐缺氧能力，對腦組織具有明顯的保護作用[6]。紅花中含紅花黃色素抑制二磷酸腺苷（ADP）或酸原誘導的血小板聚集，有防止血栓形成和發展或促進血栓溶解作用，紅花活性成分還具有擴張血管，降低血液粘度，改善微循環作用。
本研究證實丹紅注射液治療后能有效改善老年急性期腦梗死的神經功能缺失和日常生活能力，同時減少了病情加重的病例數，且沒有明顯副作用，是治療老年腦梗死安全而有效的藥物，值得推廣。
參考文獻
[1]韓偉燕. 丹紅注射液治療急性老年腦梗死 84 例[J].中國中醫藥現代遠程教育.2011，9（14）：38.
[2]郭 寧，葉春林，秦士新等.依達拉奉合用丹紅注射液治療老年急性腦梗死40例臨床觀察[J]. 中西醫結合心腦血管病雜志.2012，10（6）：685-686.
[3]易玉新，楊宇，屈曉冰等. 碟脈靈注射液對老年腦梗死臨床療效及作用機理探討[J]. 中國老年學雜志 .2005， 25（12）：1540-1541.
[4]黃愛潔.丹紅注射液治療老年急性腦梗死臨床觀察[J].藥物與臨床.2012，19（8）：67-68.
