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一、語文教學中的社會美因素
初中生正處于人生觀、價值觀和審美觀逐漸形成的時期，因此，對他們進行社會美、人文美的教育，幫助他們樹立正確的人生觀、價值觀和審美觀，就顯得十分重要和必要?，F在的初中生普遍比較注重儀表美，人固然應該講究儀表美，但更重要的還是內在美、心靈美，可以說在初中語文教材中有豐富的心靈美素材。一本本教科書，就是一個個大寫的人字，每一本都會告訴我們該怎么做人，做一個什么樣的人。從而幫助學生在人生的黃金時期樹立正確的人生觀，幫助學生順利成長。
初中語文教材蘊含著豐富的社會美素材，只要我們注意攝取美好的事物與人物美好的心靈，用心鑒賞社會生活的美之所在和人物形象的美之所在，那么我們在培養學生真正的鑒賞能力的同時，更能感染和熏陶他們的美好情操。
二、語文教學中的自然美因素
自然美是相對于社會美而言的，語文課文中有許多體現自然美的文章，教師可引導學生欣賞和感受自然美，從而提高自身的審美素養。自然美有優美和壯美之別，優美的特點是美處于矛盾的相對統一平衡狀態，其形式是柔媚、和諧、安靜、秀雅。而壯美的特點是美處于主客體矛盾的激化中，它具有一種壓倒一切的強大力量，是一種不可阻礙的強勁氣勢，其形式是粗獷、剛健、雄偉、驚心動魄。
除了有聲有色地描繪大自然的形式美，還要注意激活學生的審美知覺心理，如用記憶、想象、聯想去感受和體驗自然美。祖國自然之美，可以激發我們對生活、對祖國的熱愛，可以培養優美情操，寄托自己的理想、追求，可以驅除疲勞，得到休息。
三、語文教材中的藝術美因素
語文教材的藝術美主要表現在形象美、意境美、結構美和語言美四個方面，形象美主要指典型的藝術形象，如《陌上桑》中，作者調動多種藝術手法描寫了羅敷的動人美貌，之后，進一步通過其言辭揭示了她的美好心靈。
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【關鍵詞】 煤巷 連續采煤機 快速掘進 措施
2011年以來，我們礦井在借鑒神東公司連續采煤機配套掘進工藝的基礎上，采購進口連續采煤機配套國產四臂錨桿鉆機、梭車、皮帶機、裝載機等掘進機械，在5-2煤層采煤工作面順槽掘進工作面得以成功應用；5年來我們也在不斷探索和分析連采機掘工藝的改進、成本控制和單進水平的提升，故此，如何提高煤巷連續采煤機快速掘進技術更值得去深入研究與探索。
1 影響煤巷快速掘進的因素
1.1 巷道地質條件對煤巷快速掘進的影響
煤礦巷道生產掘進過程中地質構造是首要影響因素，具體體現在煤巖硬度、圍巖節理、褶區構造及劈里發育狀況、瓦斯量、頂板、底板穩定性、涌水量標準等。我們煤礦坐落于陜西省神木縣境內，屬低瓦斯礦井，開采煤系均屬侏羅紀延安組，開采的5-2煤煤層厚度普遍（6.45―7.29）m，平均厚度5.87m，厚度穩定，屬厚煤層，變異性中等，結構簡單，近水平，含夾矸兩層，巖性為粉砂巖或泥巖；煤層普氏硬度系數2.4，屬于中硬煤層；煤層頂板完整性好，直接頂以細砂巖為主，底板以粉砂巖為主；但煤層水文地質條件相對復雜，存在疑似采空積水區，采煤工作面地表受肯鐵令沖溝影響容易形成地表水下滲。因而，在采面順槽掘進過程中，防治水尤為重要，影響連續采煤機掘進快速施工進度。
1.2 掘進機械設備對掘進效率的影響
一些老礦井，仍然使用一些老舊設備，比如巷道掘進采用炮掘或綜掘，頂板支護打錨桿仍使用風鎬鉆眼，嚴重制約煤巷快速掘進，我們引進煤巷四臂錨桿鉆機、幫錨鉆機等先進設備，避免因設備配置影響。
1.3 工藝工序銜接與施工管理對掘進效率的影響
掘進工作面工藝工序的組織的好壞，區隊管理人員業務素質、工人的操作熟練程度，都直接影響小班掘進進度；而班組長則是現場小班安全生產的“第一道防線”，也是提高生產效率的直接指揮者，如果現場施工組織管理不善，工序銜接混亂，也會嚴重制約掘進效率。
2 煤巷連續采煤機快速掘進工藝內容
連續采煤機是一種可以連續采掘煤炭的現代化機械設備，它是由連續采煤機、梭車、四臂錨桿鉆機、幫錨鉆機、皮帶機、轉載破碎機等組成的綜合性配套掘進技術，它既可以作為單獨的采煤機房柱式采煤、回采邊角煤，又可以用來開掘以煤為基巖的巷道掘進，形成一條效率高、相互配合、連續均衡生產的、完整的掘進系統，可以實現巷道掘進、轉載、運輸、支護機械化作業，從而提高掘進速度和經濟效益。近些年來隨著國內采掘機械化制造業發展，國產連續采煤機機械也日臻成熟，已經在我國許多大型煤礦普遍應用；我們礦使用的進口連續采煤機配套設備，用在5-2煤綜采工作面煤巷順槽雙巷掘進或順槽單巷掘進，具有速度快、用人少、效率高，配套簡單，安全可靠，使用方便的優點。以15209連采機掘工作面為例，我們總結出了一套相對成熟的連采機雙巷快速掘進方法。
2.1 掘進施工工藝
交接班檢查連采機落煤梭車運輸退連采機調機清理浮煤雜物錨桿機支護退錨桿機連采機落煤。
首先，在激光指向儀的導向下，確定連采機的進刀位置，進刀位置選擇在巷道左側，沿激光指向儀的導向為標準的施工尺寸用連采機從頂板進刀，掘進10m退機，這一工序稱為切槽工序。然后，調整連采機到巷道另一側，并以激光指向儀的導向為標準，來確定位置，開始割剩余部分的煤，這一工序稱為采垛工序。
我們分析整個掘進作業環節，在正常掘進作業中，連采機完成落煤后，梭車空車盡可能及時運行到連采機后方，連采機機尾必須擺布在梭車受料槽中間，連采機司機開啟連采機裝載機構完成自動裝煤，從而避免因掘進煤無法外運而影響掘進效率，支護期間四臂錨桿機盡可能要與連采機保持平行、交叉作業，提高整個支護工作效率。
2.2 巷道支護方式
膠運順槽、輔運順槽支護方式；巷道掘進寬度6m，掘進高度4.5m，砼地坪300mm；頂板φ20x2200mm左旋螺紋鋼錨桿+塑料網聯合支護，兩幫采用φ20x1800mm圓鋼錨桿+塑料網聯合支護?？棵褐鶐蛶筒恐ёo采用φ20x1800m圓鋼錨桿+8#菱形鐵絲網聯合支護，回采幫支護采用φ20x1800mm玻璃鋼錨桿支護。膠、輔運順槽聯絡巷巷口頂板采用每個聯巷開口處加打兩根φ15.24x6300mm錨索支護方式，聯巷開口斜抹角處補打錨桿。
切眼支護方式：巷道掘進寬度9m，掘進高度4.2m，砼地坪200mm； （螺紋鋼錨桿+鋼筋梯子梁+錨索聯合支護）聯合支護方式，煤柱幫采用Φ16×1600mm圓鋼錨桿支護，靠采面回采幫錨采用Φ16×1600mm玻璃鋼錨桿支護；切眼調車硐室頂板采用螺紋鋼錨桿支護，幫部不支護。
通過連續采煤機煤巷雙巷掘進，與四臂錨桿鉆機、梭車配合，月平均進尺1000m以上，月最高進尺1520m。
3 提高煤巷快速掘進工藝的措施
（1）支護工藝優化：本著“安全、高效、優化、經濟實用”的原則，我們總結分析了以往連采工作面掘進經驗資料，綜合考慮了以往5-2煤回采工作面日推進度、設備列車所需最短長度、實驗結果觀測總結、回采經驗、支護成本等因素，我們在15209掘進工作面采取理論計算、工程類比方法，對從支護設計上進行了優化：1）膠運順槽、輔運順槽支護優化：膠運順槽頂板嘗試改用φ20x2200mm圓鋼錨桿與φ20x2200mm左旋螺紋鋼錨桿，雖然單價差異不大，但從錨桿拉拔試驗數據顯示，螺紋鋼錨桿普遍高于圓鋼錨桿，故此頂板仍采用原支護方式即φ20x2200mm左旋螺紋鋼錨桿+8#菱形鐵絲網聯合支護；靠煤柱幫支護由（φ20x1800mm圓鋼錨桿+8#菱形鐵絲網聯合支護）調整為（Φ16×1600mm圓鋼錨桿+8#菱形鐵絲網聯合支護），靠近回采支護由φ18x1800mm玻璃鋼錨桿支護調整為Φ16×1600mm玻璃鋼錨桿。順槽聯絡巷煤柱寬度20m（中-中）；順槽聯絡巷間距（中-中）調整為60m。2）切眼支護方式優化：以往切眼頂板采用（螺紋鋼錨桿+W鋼帶+錨索）聯合支護，通過以往綜采工作面初采初放、初次來壓驗證，發現切眼使用W鋼帶后不利于切眼初次垮落，造成初采步距加大、支架壓力增加，不利于安全管理。切眼頂板支護方式調整為（螺紋鋼錨桿+鋼筋梯子梁+錨索聯合支護）聯合支護方式，切眼調車硐室支護不變。優化后支護操作更加便利、支護成本明顯降低、效果良好。
（2）優化施工組織，多工種協同平行作業：在班組安排上，八點班、四點班檢修及掘進，零點班支護；在班組崗位配置上，每小班配置班長1名、驗收員1名、煤機司機1名、錨桿鉆機司機3名、梭車司機2名、破碎機司機1名、皮帶司機2名、跟班電鉗工2名、裝載機司機1名；在組織安排上，同一時間段可分區域分地點，多個工種在保障安全、不影響相互作業的前提下，四臂錨桿機應與連續采煤機盡可能交叉、平行作業，加快支護速度，達到人-機-環綜合協調統一，掘進效率明顯提高。
（3）加強擬掘區域煤層地質勘探：通過地震法勘探和瞬變電磁法勘探和井下超前探、攔截巷攔截等驗證，堅持“有掘必探”，超前把握煤巷前方地質結構，避免透水事故的發生，保障掘進安全。
（4）抓好連采機掘設備采購前配套選型：選購連采機掘設備前，要充分開展調研、論證，選用參數配套、性能優良、穩定可靠的連采機掘設備。
（5）抓好日常維護檢修、配件供應和大修理管理：制定配套連采機掘設備維護、保養、維修制度，保證設備完好性，連采機掘設備接續正常。
（6）加強作業人員日常技能培訓管理：在現代科學技術與先進設備的支撐下，管理人員及崗位操作工人業務素質顯得尤為重要。企業要重視連采機掘管理人員、操作工人、維修人員的定期培訓和日常技能提升培訓，培養復合工種；同時企業可定期組織相關人員去相鄰現代化礦井參觀學習，尋找差距，彌補不足，交流學習先進經驗和管理方法；企業可制訂相應配套激勵政策及管理辦法，實施員工發展規劃、崗位技能鑒定、崗位創新、工器具創新激勵，促進連采機掘各級管理人員、操作工人的綜合業務水平的提升，讓基層區隊人員適應礦井總體發展新要求。
4 結語
“煤礦生產，安全第一；采掘接續，掘進先行”。我們堅信，只要各級管理人員都能夠深入思考，不斷分析研究存在問題與總結成功經驗，一定能夠探索出適應于煤礦安全生產管理、提高單進水平的好方法，促進煤礦采掘接續正常、安全高效發展，達到人-機-環整體同步協調，綜合發展。
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關鍵詞：課文美育，語言美，藝術美，形象美
語文課文從文學角度講，幾乎都是具有典型意義的作品，具有比較的美學特征。在語文教學中，若能與美育緊密結合，充分發揮其作用，定能使學生獲得語文知識的同時，得到美的享受，受到美的教育。那么，如何挖掘語文教材中的美學因素對學生施以美育呢？
一、對教材中精美的語言文學進行比較，揣摩語言美
這是挖掘教材中美學因素的主要方法。如朱自清的《背影》中寫背影的詞句最富有表現力：先寫看見父親的服裝，勾畫了一個大體的外貌；寫他平地走路，用了“蹣跚”，可見步履的不便；從月臺下去，只寫了“慢慢探身下去”，用“探”字，動作寫得十分準確。最精彩的一筆是寫他怎樣爬上去，兩手的動作用一個“攀”字，那高度顯示了攀的吃力可以想象；兩腳的動作用一個“縮”字，把怎樣爬法寫得更細致了，又點出他爬的困難，“他肥胖的身子向左微傾，顯出努力的樣子，”這一動作描寫，細膩而簡練，給人一個過程的動態，調動讀者的想象力去豐富這種形象，確實是栩栩如生。在教學中，要十分注意引導學生體會作者用詞造句的匠心所在，從而欣賞文章的語言美。
二、弄懂詞語的修辭——藝術美
為了增強語言的藝術美，詩人常常巧妙地運用修辭方法。論文參考。論文參考。我們只有剖析清楚詞語的修辭意義，才能領悟其遣詞造句的藝術技巧。如“碧玉妝成一樹高，萬條垂下綠絲絳。不知細葉誰裁出？二月春風似剪刀。”（賀知章《詠柳》）這兒巧用比喻和擬人，頭句寫整體，用“碧玉”作比，形容柳樹顏色美；第二句寫枝條，用“綠絲絳”作喻，形容柳條倒垂披拂的輕柔艷麗之美；第三句寫柳葉，用擬人手法，勾畫出柳葉繁密、尖細、均勻的形態美；第四句頌春，用“剪刀”喻春風，形容春風的偉力，表達對春天的無比熱愛之情。詩人連用這些新奇、貼切、雋永、有趣的比喻，令人嘆為觀止。
三、從理解課文的思路入手，來把握課文的內在美——思路美
《海濱仲夏夜》這篇文章用細膩的筆觸，抓住夕陽落山不久到月上中天這段時間內光線和色彩的變化，描繪了夏夜海濱特有景色和海濱沙灘上勞動者閑適、歡愉的休憩場面，抒發了作者對海濱夏夜優美景色的贊賞和對人民幸福生活的由衷祝愿。隨著夏夜海濱夕陽落冊以后光線的色彩的變化，文章描繪出五幅流動著變化著的清晰畫面，內容充實，讓人感受到一種思路美。
四、從分析課文的結構入手——整齊美
《從百草園到三味書屋》分為兩部分，前半部分寫百草園，后半部分寫三味書屋，中間一個過渡段。對于這兩個部分之間的關系，是和諧統一的，是甜美的歡樂和回憶，是一顆天真調皮的童心。這是這篇散文的意境和韻味之所在。全文前后層次清晰，結構完整，讀來感覺有一種整齊美。
五、從把握文中或物的形象特征出發——形象美
《白楊禮贊》是篇抒情散文，作者以流暢生動的筆觸，從對西北高原的“所見”、“所感”展開。寫“所見”，從“撲人”入手，見景生情，涌起“感情來是必然的”。這感想有兩點：一是雄壯、偉大；一是倦怠、單調。寫白楊樹為什么要寫高原呢？意在描寫白楊樹生長的環境。這環境如此雄壯、偉大，那么生長在這碼頭、偉大之中的白楊樹，也必定是不平凡的。這就對白楊樹做了很好的襯托。這樣，學生就能從白楊樹旺盛、堅強的風貌中體會到白楊樹有一種不平凡的氣質，初步體會到作者已將白楊樹人格化了。雖寥寥數筆，但卻使讀者深刻感受到白楊樹雖身處劣境卻如此坦然自若，無疑使學生受到形象美的熏陶。
六、從分析課文抒發的感情入手——情感美
《背影》這篇作品把父子之間的真摯感情表現得淋漓盡致，但不同于一般作品著力于神情、音容笑貌的描繪，而是抓住人物形象的一個特征“背影”不惜筆墨具體細致的刻畫。作者為什么這樣處理呢？這同作者的家境和心境都有密切關系。因為父親老境“頹唐”，飽經患難，半生潦倒。父親在家境慘淡、祖母逝世、奔走謀職之時，還不辭辛苦，不怕麻煩送兒子上北京，還艱難地爬過鐵道為兒子買橘子，而且反復叮嚀一路小心。當時父親的心境不好，兒子的心境也不好，作者抓住父親這樣一個“背影”集中描繪，抒發特定環境下的思想感情，自然取得了強烈的藝術效果。論文參考。也正因為作品寫的是特定的家境、心境和慈父孝子之間的相愛相憐，字里行間有淡淡的哀愁，顯得更加真摯動人，從而讓讀者受到了一次情感美的教育。
七、通過朗讀來挖掘美
在語文課堂教學中，師生間不僅僅是知識的傳遞，也是思想感情的交流。教師的情感對學生有直接的感染作用，特別是低年級學生，這種感染作用更為突出。教師的語言要飽含激情，富有感染力，要能誘導學生豐富的情感，把學生引進美好的意境，受到美的熏陶。初中語文教材中，幾乎每篇課文都飽含著作者的思想感情，滲透著作者的喜、怒、哀、樂。教師要注意品味語言文字，“披文以入情”，通過復述、范讀和講解，把作品和作者的思想感情表達出來，撥動學生的心弦，引起他們心靈的撞擊。
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摘要:高職院校的素描教學作為美術教學中的重要內容，對學生繪畫藝術水平的提高，具有重要的基礎性作用。那么如何提高素描教學，調動學生的素描學習興趣，培養學生的創新思維，提高素描教學的有效性呢？筆者在長期的教學實踐中提出以下觀點，以期于同行交流。
關鍵詞:高職院校；素描；有效教學；創新思維
創造性思維是人類思維的高級形式,美術教育是激發創造性和獲取創造力的手段之一。激勵、喚醒每一個學生潛在的想象力與創造力，會讓學生在創造的過程中對素描產生濃厚的興趣。在素描的教學過程中，在學生學會了一些基本的方法后，筆者努力培養學生主動參與、積極探究的意識，運用合理、科學、靈活、多樣的綜合的教學方法，激發學生的學習興趣，挖掘他們的智力潛能，啟迪創造的智慧。 一、構建素描教學的有效課堂，教師要培養學生求異性思維
“高等職業教育的主要任務是培養高技能人才”。高職設計類素描教學中，就要求培養高技能的藝術設計人才?；仡櫸覀兊乃孛杞虒W，不難發現整個繪畫類素描教學都過分地強調了求同思維，而忽視了求異思維的訓練。創造性思維能力是創造性人才的重要標志。高職藝術設計類素描教學要強化創造性思維訓練，培養創造性的高技能人才。
（一）要明確教學的目的任務。高職藝術設計類的素描教學，就是以設計為最終目的的基礎訓練，除了對造型意識，造型能力、審美能力的培養外，還應該強化創造意識。
（二）從求異思維入手，安排訓練內容，培養感受和創造不同的視覺要素的能力。例如：從具象到抽象進行解構與重構的訓練，形象地聯想與概念的轉換訓練，形態、材質互換等意向組合思維訓練等。從手法上可以對實體進行切割，用微觀的方法表現對象，追求肌理紋樣、圖形特征、質感、量感的變化等等，從而突破思維定勢的局限，培養開放性思維方式。
（三）提供有利于培養創造性思維的學習環境。創造性思維的先決條件是教師尊重學生。其次是改進學生作業的方式。通常素描課的作業都有一些規定，但求異思維的訓練不應該有太多的框框，以局限學生的想象力。應該在課題的啟發下，由學生開放地、盡情地發揮想象，進行體驗。最后是改進學習效果的評價方式。作業是學生在求異思維訓練中學習體驗的果實，也是求異思維訓練的根本所在。要改變過去作業完全由老師批改的舊習慣，應該由教師和學生或學生自己評價自己的學習成果，從而給學生一個體檢、證明、反饋自己學習過程的一個機會。
二、構建素描教學的有效課堂，要優化教學內容和方法
現在的高職藝術類的素描教學內容、教學方法和手段上，基本上是繪畫類教學內容的壓縮、難度的降低和方法上照搬，并沒有真正意義上的高職藝術類素描教學內容、教學方法和手段。其原因是缺乏從專業學科本位向職業崗位和就業本位轉變意識，缺乏把素描基礎教學與應職崗位群所需的能力相配套的對應方法。
（一）要轉變教育觀念。要從專業學科本位向職業崗位和就業本位轉變。要堅持以能力為本位，優化教學訓練環節，強化職業能力培養，改變基礎課與專業脫節、與就業脫節、與崗位能力脫節的狀況。
（二）要實現教學內容綜合化，按照“實用、有效、夠用”的原則，重新進行內容整合，刪除不必要的重復交叉和無用的內容。充分體現了先簡后繁、先易后難、循序漸進的教學原則。其中每一個教學內容都具有相對的針對性,都要解決相應的問題,從而達到不同階段的教學目的。
總之，高職美術教育要辦出成效，要求我們一線教師在教學方法上敢于探索和實踐，通過技法和思維相結合的教學方式解決學生在素描過程中遇到的各種問題和難點。激發學生的興趣，挖掘其創新潛能,開拓其思維空間,這樣才能把更多的學生領入藝術的殿堂。
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強力霉素。阿奇霉素支原體感染。應用安全。
支原體感染是婦科常見疾病之一。臨床表現主要為泌尿生殖系統炎癥反應，嚴重影響婦女健康和生活質量。一般來說，本病病情較輕，但如果病程延長，會加重病情，嚴重影響女性患者的身心健康[1]。根據研究資料，支原體感染很容易被感染導致多種疾病，如子宮內膜炎、輸卵管性不孕癥、宮頸炎和輸卵管炎。因此，在臨床上，應采取有效的治療措施來控制該疾病，并為婦女的生命和健康提供保護[2]。本研究中，48例支原體感染患者分別接受強力霉素和阿奇霉素治療，以比較臨床療效差異，兩種藥物的臨床應用安全性和不良反應。
48例支原體感染患者，于2016年3月至2018年2月在我院婦科接受治療，根據數字排序法將其分為兩組。對照組（n=24）：年齡最大的56歲，最小的20歲，平均（35.742.51）歲。病程2～10個月，平均3.422.45個月。根據受教育程度，分為初中文憑2例（8.33%）、高中文憑4例（16.67%）、大學文憑6例（25.00%）和本科及以上學歷12例（50.00%）。觀察組（n=24）：年齡最大56歲，最小20歲，平均35.822.54歲。病程2～10個月，平均3.462.47個月。根據受教育程度，分為初中文憑3例（12.50%）、高中文憑4例（16.67%）、大學文憑5例（20.83%）和本科及以上學歷12例（50.00%）。兩組間一般數據無顯著性差異（P>0.05）。
納入標準：（1）所有患者均通過血常規檢查、病原學檢查、X線檢查和血清學檢查等常規檢查確診為支原體感染。（2） 年齡20～56歲。（3） 他們已了解本研究的目的，并同意簽署知情同意書協議。排除標準：（1）無診斷。（2） 患有嚴重的器官疾病。（3） 精神紊亂，意識模糊。（4） 系統的疾病。（5） 未簽署知情同意書。
。觀察組服用0.1g多西環素（制造商：江蘇聯環藥業股份有限公司，批號：國藥準字h32021266，規格：0.1G100片），每日2次，共14天。患者被告知在服藥期間不要發生性行為。收集患者宮頸分泌物進行培養和細菌培養。停藥1周后返回醫院復查，比較兩組支原體感染患者的治療效果。
。療效判定[4]：臨床癥狀消失。宮頸分泌物檢測支原體，結果為陰性，有效。臨床癥狀明顯改善。宮頸分泌物檢測支原體，結果呈弱陽性，有效。臨床癥狀沒有明顯改善，甚至惡化。宮頸分泌物檢測支原體，結果為陽性，無效。
本研究獲得的項目數據包含在SPSS21.0軟件分析中。測量數據和計數數據分別由t檢驗和2進行檢驗，P
表1：臨床療效比較[n（%），n=24]
觀察組，腰腹墜痛消失率（95.24%），外陰不適消失率（95.83%），泌尿系統癥狀消失率（95.00%）顯著高于對照組的80.00%、79.17%和63.16%（2=10.705、12.688和30.639，P=0.001、0.000和0.000）。見表2。
表2：臨床癥狀消失率比較（n=24）
。對照組惡心2例，腹部不適2例，腹瀉1例，頭暈乏力2例。觀察組不良反應發生率（8.33%）明顯低于對照組（29.17%），差異有統計學意義（P
表3：不良反應比較[n（%），n=24]
。它是女性生殖道的正常菌群之一。支原體感染主要通過性接觸等途徑傳播，具有病程隱蔽、臨床癥狀輕微等特點。需要對疾病進行早期診斷和有效控制，避免病情惡化，減少對婦女健康的危害。如果反復感染且病程延長，可導致子宮內膜炎癥、盆腔炎癥和輸卵管粘膜發炎，最終導致輸卵管阻塞和不孕癥。它還可能導致異位妊娠早產、流產和胎膜早破，不僅會危害婦女的身心健康，還會對家庭和諧產生一定影響。支原體的主要特點是缺乏細胞壁，在治療過程中不易受到-內酰胺類抗生素等藥物的影響。支原體不能合成葉酸，對磺胺類藥物不高度敏感。它只對某些抗生素高度敏感在蛋白質合成，如大環內酯類、四環素類等藥物[3,4]。
阿奇霉素是大環內酯類抗生素的一種，它可以阻礙細菌的轉肽，抑制細菌的合成，從而發揮其抑菌作用，特別是對革蘭陽性厭氧菌、革蘭陰性厭氧菌和支原體。支原體對阿奇霉素高度敏感，利用阿奇霉素治療支原體感染可取得較好的治療效果。這項研究表明，觀察組服用強力霉素，對照組服用阿奇霉素。觀察組總有效率、臨床癥狀消失及不良反應明顯優于對照組。提示多西環素的臨床療效明顯優于阿奇霉素，臨床療效更高，臨床癥狀消失率更高，不良反應更少，用藥安全性更高[5,6]。
的臨床資料表明，生殖器女性的炎癥反應主要與衣原體、支原體和淋病奈瑟菌有關。傳播途徑以性傳播為主，其次是接觸污染源，如共用浴缸、衣服、毛巾、床單等。近年來，隨著人們生活環境和生活方式的不斷變化，支原體感染的發病率逐年上升。大多數支原體感染在發病早期沒有典型癥狀。臨床表現主要為腹痛、腰脹、陰道不規則出血和異常白帶。如果病情不及時控制，可誘發宮頸炎、泌尿系統感染等疾病。支原體感染患者口服多西環素。該藥物能迅速被人體完全吸收，具有較高的結合率與血漿蛋白相比，可對支原體感染產生強烈的抑制作用。與阿奇霉素相比，該產品臨床應用安全性更高，不易出現惡心、腹部不適、腹瀉、頭暈、疲勞等不良反應，對女性肝腎功能損害相對較小。綜上所述，支原體感染患者給予強力霉素和阿奇霉素素治療可取得一定的臨床療效，但多西環素的臨床治療效果明顯優于阿奇霉素。該藥不良反應少，臨床癥狀恢復效果好，使用安全性高?？稍谥гw感染的臨床治療中加強。[1]王波，陳曉琴。鹽酸多西環素和阿奇霉素在圍手術期生殖道支原體感染治療中的應用效果分析[J]。中國性學，2016，25（11）：79-81.
[2]酈愛林。鹽酸多西環素聯合阿奇霉素治療女性生殖道支原體感染的療效觀察[J]?，F代實用醫學，2017，29（9）：1202-1203.
[3]梁麗霞。鹽酸多西環素聯合伊方治療女性生殖道支原體感染的臨床研究[J]。北方藥學，2017年，14（6）：44-45.
，［4］，西馬基安，郭建峰，馬銳。阿奇霉素孕婦肺炎支原體感染的療效觀察和不良反應監測分析[J]。中華醫院感染學雜志，2017，27（16）：3761-3764。
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1 綜合機械化采煤的影響因素
1.1 地質構造的影響
由地質構造對綜合機械化采煤技術產生的影響是多方面的，由于影響程度的不同，可主要考慮以下幾種情況：
1）在落差斷層同等的情況下，逆斷層的影響程度大于正斷層；2）如果支架的下限高度比較低，那么一般的綜采設備將很難通過斷層；3）如果斷層面的傾角比較小，將對綜采技術的發揮產生一定影響。
礦井的地質構造具有多樣性，應多多分析礦井的構造規律，針對礦井實際情況，全面規劃綜合機械化采煤技術。
1.2 煤層的頂底板影響
煤層頂底板的冒落性及穩定性，對綜合機械化采煤技術產生較大影響。尤其頂底板的穩定性情況，是選擇綜采技術設備類型的根本依據，是確保安全生產的關鍵所在。煤層的頂板與底板穩定性問題，與頂底板的巖石成分、強度、厚度、結構以及裂隙發育程度等相關，因此穩定性對綜采技術的發揮產生較大影響。一般情況下，刨煤機適合應用在2h~3h之內，允許的暴露寬度為0.6m以上的穩定頂板，同時保證煤質不粘頂，否則需要縮小移架的步距或者采取分段刨煤方式。當頂底板的巖石較為穩定狀態時，對實行綜合機械化采煤十分有利；同時綜機過斷層以及斷層的上下盤中，頂底板的巖性也產生一定作用；如果頂底板的巖石為炭質泥巖或者泥巖，就可能出現綜機過斷層；如果頂底板的巖石為砂巖或者礫巖，那么綜機過斷層的可能性較小。
如果直接頂是較為堅硬的砂巖或者礫巖，則巖石的整體性較強，不容易出現冒頂事故；應用綜合機械化采煤技術，需采取一定的處理措施。有時候可能會出現超過綜合機械化采煤技術適用范圍的情況；如果反復出現，將對運輸產生困難。當頂板中出現含水層，那么采掘過程中可能出現淋水現象，淋水涌入到斜軸位置，就會給綜合機械化采煤技術的應用造成障礙。
1.3 煤層的厚度影響
煤層作為開采煤礦的主要對象，煤層的結構、厚度、硬度等參數，將對綜合機械化采煤的效率與質量產生影響。應注意采煤工作機構的調整范圍、最小結構、機身高度等，盡量優化支架的伸縮量與最小高度值。對于較薄煤層來說，由于開采人員的活動空間較為狹窄，因此采煤機械化的應用條件惡劣；對于煤層厚度的變化比較大的礦井來說，應根據煤層的厚度變化情況，劃分區間段并別進行定量、定性分析，以科學方法選擇綜合機械化采煤技術的應用。在選擇具體的綜合機械化采煤機型時，應將礦井的各個煤層劃分塊段，并通過方差計算各個塊段的煤層厚度，對比塊段內的煤厚區間以及綜采技術的架型，選擇合理型號，提高綜合機械化采煤效率與質量。
1.4 煤層的斷層影響
一般斷層可以分為大中斷層與小中斷層兩種方式。大中斷層的落差在5m以上。在地質勘探、礦井開拓過程中，可將大中斷層作為工作面或者采區的自然邊界。因此，在設計采區或者工作面之前，應分清楚斷層的延展方向以及延展長度，以此確定設計采區或者工作面的具體尺寸，對于布置在兩條斷層之間的工作面，應注意控制成本；通常小斷層是綜合機械化采煤技術工作面中重要的地質要素，當沒有完全斷開的煤層厚度低于綜合機械化采煤技術的高度，需要將煤層的頂底板切割，方可通過綜機。但是考慮到頂底板的巖石硬度較強，因此對機械的生產效率、壽命等產生影響。
由于綜合機械通過工作面的底板標高之后，會產生變化，如果不能及時預測斷層現象并采取措施，將對綜機的運行造成阻礙，甚至產生損失。斷層的走向線和工作面的夾角越小，那么采面過斷層的難度越大；在一些小斷層中，存在諸多破碎帶，這種地質條件差、頂板穩定性差的施工狀況，極易發生冒落事故帶來不同程度的人員傷亡或者財產損失。
1.5 煤層的瓦斯影響
由于應用綜合機械化采煤技術，推進的速度較快、強度較大，因此瓦斯涌出量的可能性加大，出現瓦斯涌出和排放不適應現象，容易超出安全章程的規定范圍，制約生產力的提高。因此，加強對瓦斯地址規律的深入研究，在大量涌出瓦斯的煤層，采取鉆孔預抽瓦斯的處理辦法，預測預報瓦斯涌出量，以提高治理的針對性。
2 綜合機械化采煤的使用經驗
隨著綜合機械化采煤設備的應用以及裝機功率的優化，傳統的采煤工藝中，除了擴大適用范圍，如煤層傾角、采高、地質構造等，工作面的長度也發生了變化。一方面，在當前較為普遍的長壁綜采形式下結合工作面設備的實際情況，不斷加大推動長度及工作面長度；另一方面，采取“短工作面”形式，實行短壁綜合機械化采煤。
2.1 長壁綜合機械化采煤
一般情況下，延長綜采工作面的長度，可提升采煤機的割煤量，同時降低由于端頭作業或者工作面斜切進刀而對生產造成的影響，提高產量。綜合機械化采煤面的長度確定，一般遵循“噸煤成本最低、工作面日產量最高”的原則；而刮板輸送機的長度以及工作面的實際條件等，是影響工作面長度的主要因素。通過延長工作面推進的長度，可有效減少工作面的移動。回采巷道的支護、掘進以及可伸縮帶式輸送機的長度、采場地質結構等，是影響工作面走向長度的主要因素。提高采煤機的截取深度，可提高每刀的采煤量，減少由于端頭作業而對采煤機運行產生的影響，實現割煤速度和支護速度的統一，方便組織與管理，進而提高工作面的工作效率與產量。
2.2 短壁綜合機械化采煤
與長壁綜采方式相比，短壁綜采方式在頂板支護、運輸、通風、巷道布置等方面有所相同，其主要特點主要為：
1）工作面的長度較短，一般在30m~80m之間，采取“后退式”開采模式；2）在雙滾筒采煤機工作面中，采取單向割煤、中部斜切進刀等方式；3）在單機頭的刮板輸送機中，采取布置直角拐彎、側卸或者端卸等方式，實現工作面的刮板輸送機與轉載機一體化運行；4）綜采工作面的設備呈現輕型化，便于移動或安裝。
有關應用短壁綜合機械化采煤工藝，應具備兩大基本條件：1）回采巷道的機械化掘進；2）實現綜采工作面的快速作業，提高工作效率。通過在緩傾斜的中厚或者厚煤層中進行開采，無論是中小型礦井還是大型礦井，由于回采的塊段較小，因此不適宜實行長壁綜采方式。
由上可見，高產量、高質量、高效率的礦井生產，是煤炭企業未來發展的必經之路，也是提升采煤企業整體競爭實力的關鍵所在。通過應用綜合機械化采煤技術，可推動采煤企業的可持續發展，實現煤礦開采過程中的經濟效益與社會效益，構建現代化煤礦企業發展。
參考文獻
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