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護理服務的重要性和意義范文1
1 研究對象和方法
1.1 研究對象：選擇于2011年1月～2011年11月在我院手術的580例整形外科手術患者為研究對象，患者中年齡最小者25歲，最大者59歲，平均年齡（35.27±9.43）歲；病程1個月～7年，平均病程（3.56±2.71）年。
1.2 方法
1.2.1號召科室全體護理人員積極參與學習優質護理活動文件，我院領導組織護理部管理者討論并且分析當前的形勢，在院領導的支持下，由護理部主任牽頭，科室護士長統一管理，讓全科護士統一思想，提高認識。組織學習《“優質護理服務示范工程”活動方案》，《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》，《住院患者護理服務項目（試行）》等優質護理活動文件。
1.2.2正確認識護理在臨床醫療工作中的重要性：召開整形外科手術專題會議，讓護士尤其是新護士對護理在臨床醫療工作中的重要意義有正確的認識。通過每周二次小講課、不定時晨間提問，每月一次護理查房，講授護理理論及實踐，強化護士對護理重要性的認知。
1.2.3領悟護理優質服務理念的精髓，轉變護士服務理念：在護理工作中不斷強化護士的主動服務、按需服務、不依賴家屬等優質護理服務理念，讓護士真正領悟開展優質護理服務活動的意義，理解其內涵。先后開展了“假如我是患者”的換位思考活動，采取人性化的護理行動，讓患者對臨床護理工作滿意、感動。
1.2.4組織護士學習與培訓，提高護理人員自身素質：在科室內定期組織護理人員授課、小組討論，集體學習“創優工程”相關文件和知識。爭取得到醫院護理部和其他領導的大力支持，派護士長和護理骨干參加區內、市內的“創優”專題培訓班。
1.2.5建立護理層級管理制度，確保各項護理實施到位：根據護士的護齡、職稱、技術等能力建立由護士長、責任護士、護士組成的護理三級質量控制體系。護士長每周抽查，月底進行一次全面大檢查，而責任護士在上午、下午下班前都要檢查各組護理工作落實情況。采用全面檢查、隨機檢查和定期檢查三種檢查方案相結合的方法，確保各項護理實施到位。同時，要求護士長、責任護士指導和管理護士。
1.2.6合理簡化護理文書的書寫，將時間還給患者：《關于加強醫院臨床護理工作的通知》的提出要求醫院把時間還給護士，把護士還給患者，就是要減輕一線護士的病歷書寫的負擔，讓護士騰出更多的時間和精力在患者的護理服務上。
1.2.7績效考核，實施護士獎金分配：改變以往的獎金分配制度，根據護士護理患者病情的危重程度、護理患者的數量、護理的質量、患者及家屬的滿意度等方面進行績效考核，重點傾向于臨床一線的護士，提高夜班補貼，做到客觀公平。
1.3療效觀察：基礎護理合格率由護士長和責任護士按照護理部下發的基礎護理質量評價標準進行測評，患者滿意度由患者在出院時對護理部下發的護理工作滿意度調查表進行填寫。
1.4統計分析：將所有數據錄入EXCEL后導入SPSS16.0，采用SPSS16.0軟件進行描述性統計χ2檢驗及t檢驗。α=0.05，雙側檢驗。
2 結果
應用優質護理服務前，護理合格率為80.24%（203/253）；患者對護理服務的滿意率達到85.77%（217/253）；應用優質護理服務后，護理合格率為92.97%（304/327）；患者對護理服務的滿意率達到94.80%（310/327），實現了護理零投訴，取得良好的社會效益；經χ2檢驗發現，護理合格率及患者對護理服務滿意率在優質護理服務前后差異有統計學意義（χ2=21.007，P=0.000，χ2=14.010，P=0.000）。
3 討論
目前“優質護理服務示范工程”活動在我院我科室尚處于剛剛起步階段，該活動的開展是一個不斷改進及循序漸進的過程。這需要全院醫務人員共同參與，更需要有各級領導、人力、物力、財力等后勤保障的大力支持。同時，合理配備護士，在排班模式、分工方式及福利待遇等方面給一線護理人員予照顧和支持才能調動護士的積極性，做到貼近患者、貼近臨床，促進護理事業更好、更快的發展。
研究表明，夯實基礎護理是實現優質護理服務的關鍵[1-2]，開展優質護理，強化臨床護理工作，改進護理服務，可全面提高臨床護理工作水平[3-4]。本研究選擇2011年1月～2011年11月在我院手術的580例整形外科手術患者患者進行研究，結果發現：優質護理服務的應用使得護理合格率由80.24%（203/253）上升到92.97%（304/327），患者對護理服務的滿意率由85.77%（217/253）上升到94.80%（310/327），經χ2檢驗發現，護理合格率及患者對護理服務滿意率在優質護理服務前后差異有統計學意義（χ2=21.007，P=0.000；χ2=14.010，P=0.000）。這與黃麗珍[3]和玉娟[4]的研究結果一致。提示：通過對整形外科手術患者實施優質護理服務模式可提高對整形外科護理工作的滿意度，從而建立信賴-合作的護患關系。優質護理服務有利于手術室基礎護理質量提高，值得推廣應用，促進護理事業的快速發展。
[參考文獻]
[1]馬慧芳.夯實基礎護理是實現優質護理服務的關鍵[J].中國實用醫藥，2011，6 （8）：273-274.
[2]許紅菊.開展優質服務做好基礎護理的臨床意義[J].求醫問藥（下半月），2011，9（8）：145-146.
護理服務的重要性和意義范文2
關鍵詞：人文素養；護理技術操作；評價
0引言
近年來，隨著我國醫療衛生事業的不斷發展，護理事業也得到了進一步發展，并且人們的健康意識逐漸增強，對臨床護理的要求越來越高，傳統的護理思想已經無法滿足人們日益增長的醫療需求，這在一定程度上給臨床護理帶來了新的挑戰。人文關懷護理作為現代化醫院和現代醫學文明的一個重要標志，其護理質量的高低也關系著醫療質量的提高[1]。因此，本文對護士人文素養在護理技術操作中的要求和評價方法進行了探討，如下報道。
1資料和方法
1.1一般資料。
選擇護士100名為研究對象，隨機將其分為兩組，每組50例，所有護士均為女性。對照組年齡19~24歲，平均年齡為（21.6±2.9）歲，其中4例為大學本科及以上學歷，30例為大專畢業，16例為中專畢業；觀察組年齡20~25歲，平均年齡為（21.7±3.1）歲，其中5例為大學本科及以上學歷，32例為大專畢業，13例為中專畢業。兩組護士在學歷、年齡構成等資料方面比較無顯著差異（P>0.05），能夠進行對比。
1.2方法
1.2.1對照組；
在日常的護理操作中，對照組運用《護理操作規程與考核標準》進行考評和目標教學。
1.2.2觀察組；
觀察組則運用《護理技術操作中人文素養要求及效果評價標準》和《護理操作規程與考核標準》進行考評和目標教學，通常情況下，考評內容包括五個方面：①禮儀要求。護理人員應該保持鞋帽、服裝干凈和整潔，日常著裝滿足職業需求，按照要求佩戴口罩。在日常的護理工作中，行為規范，儀表大方，舉止端莊和文雅，在與患者進行溝通和交流時，應該保持溫和的態度，面帶微笑，友善親切，并且語言易懂、清晰、流暢；②操作前。護理人員在對患者實施操作前，應該主動自我介紹，并耐心給患者解釋接下來需要進行的操作名稱、內容、步驟以及配合要點等，對于無法理解的患者，護理人員應該仔細、認真解答，并且告知患者操作的過程中可能出現的不良反應以及解決措施，使患者的顧慮消除，獲得患者的理解和支持。同時，護理人員需要對患者的合作程度、意識狀態、病情以及心理狀態等進行綜合評估，傾聽患者的主訴，了解患者的需求，做好護理準備；③操作中。操作的過程中，護理人員應該協助患者保持合適的，對患者的隱私進行保護，給予患者積極的關心和支持，親切詢問患者，了解患者的需求和感受，給予患者無微不至的關懷，并且將患者的實際需求作為基本出發點，為患者提供周到、全面、系統化的護理服務；④操作后。完成護理操作后，護理人員應該及時告知患者治療的情況，并且協助患者保持相對舒適的臥位，做好患者的保暖措施，對床單進行整理，耐心詢問患者，了解患者的需求，并且告知患者相應的注意事項，對患者進行致謝，感謝合作等；⑤整體效果評價。通常情況下，整體效果評價則包括患者滿意度和護士的應變能力。
1.3評分標準。
在考核兩組護士時，評分包括了五個方面，即操作中要求、禮儀要求、整體效果評價、操作前要求以及操作后要求等，每個項目20分，總分為100分，得分越高，則說明護士的人文素養越高。
1.4統計學分析。
運用SPSS14.0統計學軟件分析和處理本次研究的數據，運用（χ—±s）表示計量資料，運用t檢驗2樣本均數對比，運用χ2檢驗組間計數資料對比，以P<0.05表示有統計學意義。
2結果
2.1兩組人文素養考核成績對比。
相比較對照組而言，觀察組的人文素養考核成績得分明顯較高，組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。
2.2兩組患者滿意度對比。
與對照組相比，觀察組的患者滿意度較高，組間比較有統計學意義（P<0.05），見表2。
3討論
3.1護理操作中加強人文關懷。
在臨床護理中，護理操作作為其中的一個組成部分，其操作水平的高低在一定程度上與患者的身心狀況和治療效果密切相關[2]。所以，在日常的護理工作中，一定要充分認識到護士人文素養的重要性，對操作前、操作中以及操作后護士需要體現的人文關懷精神進行明確的劃分，并且要求護理人員將《護理技術操作中人文素養要求及效果評價標準》作為基本指導，堅持以人為本的護理理念，增強護理人員的人文服務意識，重視人文護理和溫馨護理，提高護理人員的創新精神和實踐能力。
3.2重視人文關懷能力考核。
對于護理人員而言，護理操作技能是其最基本、最重要的一項技能，而考評標準和操作流程在一定程度上可以為護理人員的操作訓練起到積極的塑形和導向作用[3]。但是在傳統的考評標準中，片面重視護理操作技術和程序，沒有充分認識到考慮患者感受和需求的重要性，使人文服務在護理工作中得不到體現。所以，應該對考評標準進行改革，充分認識到人們關懷能力考核的重要性，進一步完善相應的規章制度和考評標準，并將人文關懷能力納入績效考核中，充分調動護理人員參與的積極性和主動性，在確保護理操作規范性的基礎上，又能實現以人為本的護理觀[4]。在本次研究中，觀察組的人文素養考核成績明顯較高，并且患者滿意度高，說明在護理技術操作中，進一步加強人文素養考核，能夠有效提高護理操作水平和質量。
綜上所述，在護理技術操作規程和考核標準中，應該充分認識到人文關懷能力考核與培養的重要性，重點考評護士的靈活應變能力、交流能力以及溝通能力，從而使護士的人文關懷能力得到有效提高。
參考文獻
[1]盧玉彬,達朝錦,馬佩芬,郭艷春.護理技術操作中護士人文素養要求與評價探討[J].中華護理教育,2011,04:168~170.
[2]盧玉彬,達朝錦,馬佩芬,郭艷春.護理技術操作過程中護士人文素養要求與評價方法探討[J].衛生職業教育,2011,15:89~90.
[3]陳魯,陳德.護理技術操作中護士人文素養要求與評價探討[J].生物技術世界,2014,03:174.
護理服務的重要性和意義范文3
1 資料和方法
1.1 基線資料
選取我院抑郁癥患者70 例，接受治療的時間為2012 年6 月~2014 年8 月，隨機分為觀察組和對照組，各35 例。觀察組男女比例為18：17， 年齡20 ～ 50 歲， 平均年齡(34.272.45)歲。對照組男女比例為17：18，年齡22 ～ 50 歲，平均年齡為(35.491.34)歲。兩組患者的年齡、性別等對比，差異無統計學意義(P 0.05)，能夠進行對比。
1.2 方法
對照組采用常規護理服務，即日常護理和用藥護理。觀察組采用優質護理服務干預，具體如下。
(1)基礎護理干預：患者入院時，護士應向患者耐心介紹醫院環境，有利于消除患者對陌生環境產生的恐懼感，與患者建立良好的護患關系。
(2)心理護理干預：護士應了解患者的背景資料，掌握患者的人格體征、文化層次、興趣愛好等，在每日18：00~21：00 給予患者心理輔導，應主動跟患者進行交流，在與患者交流的過程中，應采取誘導、關愛的方式成功走進患者內心世界，從而了解患者產生抑郁癥的病因，鼓勵患者表達自身的感受，給予患者情感支持和心理安慰，提高患者心理情緒耐受能力，得到患者充分信任后，應和患者進行深入交流，講解抑郁癥相關知識。
(3)藥物護理干預：患者服用藥物前，向患者介紹藥物的用法用量和臨床效果，每日監督患者服用，患者堅持服藥后，應鼓勵患者表達服藥后的感悟和優點。
(4)家庭支持：告知患者家屬家庭支持的重要性，護士應告知患者家屬長期服用抗抑郁藥物的重要性，指導患者家屬監督患者按時服藥。
1.3 觀察指標
比較兩組抑郁癥患者護理后的服藥依從率，將服藥依從性分為完全依從、部分依從和不依從3 個指標。比較兩組抑郁癥患者護理后的護理滿意度，將護理滿意度分為滿意、一般、不滿意3個指標。
1.4 統計學處理
本文采用SPSS20.0 軟件，兩組抑郁癥患者護理后的服藥依從率和護理滿意度進行統計處理，計數資料用百分比表示，采用2檢驗，P 0.05，差異具有統計學意義。
2 結果
2.1 對比服藥依從率
觀察組完全依從32 例，部分依從1 例，不依從2 例，服藥依從率為94.29%。對照組完全依從21 例，部分依從4 例，不依從10 例，服藥依從率為71.43%。觀察組服藥依從率高于對照組，P 0.05。2.2 對比護理滿意度
觀察組滿意32 例，一般2 例，不滿意1 例，護理滿意度97.14%。對照組抑滿意23 例，一般1 例，不滿意11 例，護理滿意度為68.57%。觀察組患者護理滿意度高于對照組患者，P 0.05。
3 討論
護理服務的重要性和意義范文4
關鍵詞：流程化溝通；婦產科；護理質量；應用效果
Application Effect Evaluation on Improving the Nursing Service Quality in the Department of Gynecology and
Obstetrics by Streamline Communication Way
CHEN Xia
(Santai County Maternal and Child Health Hospital of Mianyang City,Santai 621100,Sichuan,China)
Abstract：ObjectiveTo explore the pplication effect evaluation on improving the nursing service quality in the department of gynecology and obstetrics by streamline communication way.Methods100 patients hospitalized in the department of obstetrics and gynecology treated in our hospital from January 2012 to December 2012 were selected as research objects,The control group was randomly selected before implementation of routing communication(50 cases),the observation group was randomly selected after implementation of routing communication(50 cases)Nursing complaints,nursing disputes and patients satisfaction before and after implementation of routing communication were compared. ResultsCompared with the streamline nursing before the implementation of communication,the nursing complaints,nursing communication was earlier to reduce medical disputes,and patient satisfaction increased significantly,the difference was statistically significant,P
Key words：Streamline communication；Department of Obstetrics and Gynecology;Nursing quality;Application effect
護理服務質量的評價已經不僅僅體現在一個醫院護理人員的護理技術水平，而總是從患者的感受出發，尤其是新一輪等級綜合醫院評審細則更是強調以患者為中心[1]。醫患溝通質量在護理質量中的重要性日益凸顯[2]。為此，本研究筆者選擇采用流程化溝通方式對我院2012年1月~2013年12月在婦產科住院的患者進行護理干預，收到滿意的效果，現將結果匯報如下。
1資料與方法
1.1一般資料研究對象來自我院2012年1月~2013年12月在婦產科住院的100例患者，實施流程化溝通方式前隨機選擇50例(對照組)，實施流程化溝通方式后隨機選擇50例(觀察組)，在觀察組患者中，年齡23~35歲，平均年齡(27.43±3.43)歲；在對照組患者中，年齡23~35歲，平均年齡(27.62±2.91)歲。
1.2方法對照組患者給予常規病房護理干預，觀察組患者則接受護理人員流程化溝通方式，具體如下：①建立流程化溝通方式：參照CICARE(接觸Connect-介紹Introduce-溝通Communicate-詢問Ask-回答Respond-離開Exit的英文首字母縮寫)流程[3]并結合本院護理規范及婦產科患者特點，建立具有科室特征的程序化溝通流程，列舉出護理場景并分發給科室護士，各自制定一份流程化化溝通方案，并集體討論制定一份較為完善的方案，業余時間進行場景模擬演練，不斷改進修訂成冊；②對病房護理人員進行培訓，使護理人員認識到護患良好溝通的重要性。溝通技巧培訓中主要側重于語言、非語言、心理溝通技巧，培養護理人員觀察、思維、交往、應變能力。根據CICARE流程表培訓，1次/w，持續2h/次，培訓時間為2個月。在培訓期間，針對護理人員和患者溝通的薄弱環節加強對其溝通方式和心理學知識的整合應用培訓，為了避免單純認知培訓的空泛效果采用體驗式訓練，通過角色扮演、場景模擬演練，讓護理人員直接感受患者信息，分析歸納，讀懂患者潛意識層面的需求；③落實流程化溝通方式：自培訓開始在婦產科開始實施流程化溝通，在溝通過程中要根據患者的年齡、文化程度、社會地位進行交流，控制自身情緒，面帶微笑，使用敬語和鼓勵性語言；同時要注意自己肢體的動作，在保證護理質量同時注意動作隨意性，給患者溫馨感。
1.3統計學分析采用SPSS18.0統計軟件進行分析。計數資料和計量資料分別采用t檢驗和χ2檢驗。P
2結果
與流程化護理溝通實施前相比，流程化護理溝通實施后護理投訴、護理糾紛較前減少，而患者滿意度顯著升高，差異有統計學意義，P
3討論
目前，護理質量評估改變了傳統單一的護理技術評估，而從患者整體感受進行評價。近些年來，流程化溝通方式越來越受到學者們和護理人員的關注。流程化溝通方式是美國醫療機構的一種以流程為導向的溝通方式，簡稱CICARE，即接觸Connect-介紹Introduce-溝通Communicate-詢問Ask-回答Respond-離開Exit的英文首字母縮寫，指導護理人員利用治療、護理的時間，通過循序漸進、環環相扣的6個步驟與患者溝通，充分體現人文關懷，加快護理人員人文理論知識到實際應用的轉化。本次研究筆者為探析流程化護理在婦產科的應用效果，對比分析實施前和實施后投訴和糾紛事件以及滿意度，結果發現：與流程化護理溝通實施前相比，流程化護理溝通實施后護理投訴、護理糾紛較前減少，而患者滿意度顯著升高，差異有統計學意義，P
綜上所述，流程化溝通方式能夠規范護理人員溝通方式，減少因溝通不良引起護理投訴和糾紛，提高患者護理滿意度，值得進一步在臨床推廣和應用。
參考文獻：
[1]陳應輝,成沛玉.流程再造在優質服務中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志,2012,28(10):16-17.
護理服務的重要性和意義范文5
1.1心理護理：患者在咨詢時做好心理護理。要根據患者不同的心理狀況，開展針對性的心理護理。要耐心的回答患者及家屬提出的相關問題，態度要和藹、語言要輕柔，盡量消除患者焦急、緊張、恐慌等不適心理。
1.2環境護理：保持分診臺的清潔，考慮在適當位置擺放少量的鮮花。設置資料取閱處，方便患者和家屬取閱。安放飲水機、座椅等，為患者提供更好的就診等待環境。
1.3健康教育：要做好對患者的健康教育。針對門診分診的護理要求，關鍵是要培育患者的尊醫意識，要根據醫囑安排日常生活和治療，配合醫生治療。同時，總結常見病的預防和治療經驗，促進患者的自我護理能力。
1.4評價指標：使用我院自制的護理滿意度調查問卷表就患者對護理滿意狀況進行調查。問卷包括很滿意、滿意和不滿意。滿意率為很滿意和滿意例數與總例數的百分比。
1.5統計學方法：所有數據使用SPSS18.0進行統計學處理。P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
兩組護理滿意度比較見表1。觀察組很滿意、滿意和不滿意例數分別有148例、69例和3例，護理滿意率為98.64%。對照組很滿意、滿意和不滿意例數分別為114例、87例和19例，護理滿意率為91.36%。觀察組護理滿意率要顯著高于對照組，兩組滿意率具有統計學意義（P<0.05）。
3討論
門診分診護理對于有效引導患者就醫、維持醫院就醫秩序具有重要的意義。門診分診又是最容易發生醫患糾紛的環節?；颊呷绻麤]有在分診處獲得滿意的答復，將會助長患者的焦慮情緒，誘發醫患糾紛。因此，強化門診分診的護理對于提升醫院護理質量、促進醫患和諧具有重要意義。我院鑒于門診分診的重要性，強化了以患者為中心的優質服務。并針對門診分診的特點，從導醫、心理、環境到健康教育等多個環節進行了優質護理。從最后的護理實施效果來看，觀察組護理滿意度98.64%，對照組對門診分診的護理滿意度為91.36%。觀察組護理滿意度要高出對照組7個百分點，觀察組護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。
從這一個結果來看，以患者為中心的優質護理在門診分診中具有突出的價值，可以有效地促進患者對門診分診護理的滿意度?；颊邽橹行牡膬炠|護理反映了當前護理實踐發展的必然趨勢，是改善護理質量、實現和諧醫院的突出要求。在以患者為中心的優質護理中，關鍵是要真正地將“患者為中心”貫徹到整個護理實踐中，要從心底關心患者、尊重患者，切實感受患者的心理狀況，做到感同身受。
護理服務的重要性和意義范文6
1資料和方法
1. 1一般資料
選取2015一2016年在河南省人民醫院采取手術治療的211例髓母細胞瘤患者進行研究，按治療時間分為2組，2015年治療患者(113例)為常規組，2016年治療的患者(98例)為觀察組。所有患者經CT或者MRI檢查確診，且采取顯微外科手術切除治療。觀察組中男62例，女36例，年齡5個月一48歲，，位年齡14. 4歲，首發癥狀包括嘔吐和頭痛者45例、行走不穩者38例、抽搐6例、面癱9例;常規組男62例，女51例，年齡7個月一46歲，中位年齡13. 9歲，首發癥狀包括嘔吐和頭痛者59例、行走不穩者36例、抽搐13例、面癱5例。兩組一般資料、病程病情資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1常規組患者采取常規圍術期綜合護理如術前積極準備和術前術后密切關注病情，具體內容如下:a)術前準備:護理人員協助患者其做好術前常規檢查，加強基礎護理，術前1d遵照醫囑予以預防抗生素，提高抗菌藥物濃度減少感染發生，術前常規留置導尿管，并密切監測術后尿量;b)密切關注病情:由于髓母細胞瘤會引起意識和呼吸循環功能紊亂，較易出現頻繁嘔吐、劇烈頭痛、血壓增高、瞳孔散大以及意識障礙，護理人員要密切觀察患者情況，出現異常及時通知醫生，并遵醫囑予以積極處理.術后監測:包括要求，腦室引流裝置及腦內壓監測，術后出血觀察、腦水腫觀察等。
1.2.2觀察組患者在圍術期綜合護理基礎上運用細節護理1.2.2.1完善護理細節護士長組織護士對圍術期綜合護理中容易忽略的細節進行頭腦風暴，集思)“益，共同找出細節問題并分析，整理、納人到護十操作制度中，建立護理質量考核標準，將細節護理深人到護士工作理念中。
1.2.2.2開展細節培訓通過培訓，強調護士在操作、禮儀等方面的細節控制:包括護士操作要四輕，著裝儀容要整潔，面部表情要親切，回答問話要和氣，操作手法要輕柔等。通過反復培訓，達到熟練掌握，在實際工作，能白然而然的體現出來。
1.2.2.3強化細節護理生活和心理護理:由于髓母細胞瘤患者會表現出小腦共濟失調和顱內壓增加，多數患者生活無法白理，較易產生不良情緒，護理人員多與患者及家屬交流和溝通，通過查房、床旁交談等方式向患者介紹手術治療方法、重要性，鼓勵患者及家屬客觀看待病情，并將過去治療成功的患者作為例子告訴患者及家屬;髓母細胞瘤患者跌倒風險大，故要告知家屬防跌倒的重要性，及防跌倒的注意事項，做好預防。同時在飲食上要少量多餐，選擇高蛋白、高維生素，清淡易于消化的食物。幫助患者了解疾病，建立信心，進而提高治療依從性。術后護理:術后患者面臨較多風險，如由于手術切口疼痛和引流管引起的不舒適及感染風險;由于服用脫水藥物及進食差引發的體液不足風險;術后體溫異常，及可能引發的受傷風險;睡眠紊亂及不足風險。針對這些問題開展術后護理。包括腦室引流管護理:保持引流暢通維持正常顱內壓腦室引流裝置最高點應高于腦側室15。一200;術后腦室引流需做到無菌操作，每日更換引流袋和引流管，并詳細記錄每天引流量，每日腦脊液量不應超過SOOmL,避免慕上壓力驟降則可引起小腦幕裂孔上病或者腫瘤卒中;早期重點注意引流速度，切忌流速過快，如果出現堵塞、引流不暢等情況，應立即報告;患者外出檢查應夾閉引流管，防止引流液逆流引起感染;高顱壓緩解后即可拔管，拔管前可夾閉引流管1一2a，如果病情平穩，無顱內壓增高情況，即可拔管。腦水腫的觀察:開顱術后48一72 h為腦水腫高峰期，應抬高床頭，幫助顱內靜脈回流從而減輕腦水腫。脫水劑的使用要嚴格遵醫囑，甘露醇撤退先減量再減次數。及時記錄出人量，保持水、電解質的平衡，輸液盡量避免用0. 9%氯化鈉注射液，嚴格控制輸液速度，要做到既要預防患者出現體液不足，又要注意短時問大量液體輸人導致腦水腫加重。高熱護理:應首先判斷高熱性質，因丘腦功能紊亂，稽留熱為中樞性高熱，術后感染引發為感染性高熱。針對病因采取對癥處理，可采用包括溫水擦浴、頭枕冰袋和酒精擦浴等方法，感染性高熱應遵醫囑藥物降溫，并記錄降溫效果;囑咐患者多喝水，流質飲食，記錄24 h出人量。消化道應激潰瘍護理:顱內壓增高可導致迷走神經興奮性增高，胃酸增多，加之大量糖皮質激素的應用則容易誘發消化道出血。護理中應密切觀察，如不明原因的心率加快，脈壓縮小，血壓進行性下降;排除低鈉、低鉀血癥，又無其他原因的進行性瞼結膜變白，昏迷加深無明顯顱內壓變化;腸鳴音活躍，大便潛血試驗陽性，甚至出現黑便等情況出現時，應警惕消化道出血已經發生，須及時對癥處理。
1.3觀察指標
并比較兩組患者術后并發癥發生率以及對護理服務滿意度。護理服務滿意度采取自制滿意度調查問卷進行調查，問卷內容包括護理服務態度、護理服務技能水平、護理服務態度和護理溝通等，總分為10分，分數越高護理服務滿意度越高。
1.4統計學方法
本研究數據統計分析均通過SPSS22. 0軟件進行，護理服務滿意度結果用x士、表小，組間比較行t檢驗;術后并發癥發生率以百分比表示，組間比較行X，檢驗。以P <0.05差異具有統計學意義。
2結果
常規組術后并發癥發生率為24.5 %，觀察組術后并發癥發生率為8. 20I0，觀察組并發癥發生率低于常規組，差異具有統計學意義(丫=4.78,P <0.05)，詳見表1;觀察組對護理服務滿意度評分為(9. 0士0.3)分，‘常規組評分為(7. 9士1.0)分，觀察組護理服務滿意度評分高于常規組，差異具有統計學意義(t=10.48,P<0.05)。
