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護理理論的特征范文1
【關鍵詞】人格特征之財產利益 民事權益 人身權益 侵權責任法第二十條
中圖分類號：D923
文獻標識碼：A
文章編號：1007-9106(2012)02-0069—03
一、問題的提出與司法探索
隨著現代傳媒技術和商業的發展，人格特征之財產利益日益凸顯，尤其是具有較強可識別性的名人的人格特征，常被以各種形式用作產品宣傳。明星“被代言”一時成為網絡熱搜詞匯，訴諸法院者也日益增多，概括起來主要有兩種類型：1.同時侵害名人精神利益與財產利益。典型代表是以名人人格特征為假冒偽劣產品做宣傳，如以潘瑋柏姓名諧音的“盼痿·勃”壯陽藥物。2.不涉及名人精神利益只侵害其財產利益，典型代表是未經同意擅自使用名人人格特征為廣告宣傳但不影響名人的社會評價，如波司登羽絨服未經同意使用張曼玉形象做廣告宣傳。
我國現行民法體系以人格權和財產權二分理論為基礎建立，人格權保護精神利益，財產權保護財產利益，二者的損害賠償方式不同。糧據《民法通則》第一百二十條第一款的規定，人格權受侵害者“并可以要求賠償損失”。此處的“賠償損失”與其他有關財產侵權的法律條文中的“賠償損失”之間實乃同詞異意。此處的賠償損失主要是針對精神利益受侵害的賠償而言，是以金錢手段撫慰精神損害之意。按這樣的立法精神，法院在最初遇到明星“被代言”案件時，多以精神損害賠償的形式予以救濟，賠償額度有限。最終形成一個難以讓人稱道的結果：使擅自使用他人形象推廣產品獲得暴利的企業只須承擔極小的風險成本。
但近年來，我國法院對人格特征之財產利益已經予以承認并積極保護，且對財產利益損害賠償的計算方法做出了有益的探索。所涉案例以肖像和姓名的商業利用為主。如張柏芝訴江洋之花化妝品有限責任公司等肖像權糾紛案和莫少聰肖像權糾紛案中，明確承認肖像之經濟利益，并且對侵犯肖像權帶來的經濟損失如何計算問題做了解釋，即根據原告的知名度及代言費收取標準確定賠償額度。翔訴《精品購物》案中法院的創新在于：沒有將肖像權的客體僅僅局限在肖像本身，以可識別性作為判斷是否構成肖像侵權的標準。以上法院的積極探索值得肯定，但請求權基礎和判決理由卻難以令人信服，并且各法院之間難有共識。《侵權責任法》施行后，司法實踐中完全可以避開理論上人格權與財產權二分理論的羈絆，通過《侵權責任法》第二十條的解釋與適用，為人格特征之財產利益尋找到統一的請求權基礎。
二、開放式侵權立法模式下的“民事權益”
侵權責任法第二條規定：“侵害民事權益，應當依照本法承擔侵權責任。”第二款以不完全列舉的形式列舉了民事權益的范圍。
(一)開放式侵權立法的共識
《侵權責任法》頒布之前，我國無論在理論上還是立法上(《民法通則》第五條和第106條第2款)都達成了這樣一個共識：侵權法開放性地保護民事權益。只是學理上對民事權益一詞的界定有時還顯得混亂。《侵權責任法》頒行后，我國學者對第二條的真正含義一直存在爭議，有的學者認為這是關于侵權責任法保護范圍的規定，有的學者認為這是侵權責任一般條款，但無論持以上哪種觀點者都不否認“民事權益”一詞表明我國侵權責任立法繼續援用開放式立法模式，將侵權法保護范圍從權利擴展至合理利益。
(二)“民事權益”=民事權利+民事法益
對侵權法中民事權益理解總結起來有以下幾種：1.“權”指民事權利，以法律明確規定為限；“益”指除民事權利以外，法律保護的正當利益。2.“權”限于絕對權，“益”指法律明確規定的合法利益，包括債權和其他利益。3.“權”指絕對權，“益”指尚未被法律規定為“民事權利”的“合法利益”，包括人格利益和財產利益。債權只是絕對權之外的例外保護。
以上觀點達成共識之處在于：1.都承認權益包括權利和法益且權利與法益受保護的程度不同。權利不僅在受侵害時有事后的損害賠償請求權，而且有完整的權能，享有事前事后雙重“保障”，但法益不具有事前的權能，只能獲得事后的救濟；即使在事后的救濟上，侵權法保護權利的制度也更清晰嚴密。2.絕對權屬于侵權責任法保護的“權”的范疇。是侵權責任法保護范圍的最核心部分。3.法益必須有所限制，或“以法律明確規定”為限，或以“正當”為限。
分歧在于：債權歸于權利還是法益，前者認為“權”包括一切民事權利，后者認為“權”僅指絕對權。民事權益這一術語一方面為了以“益”來保持侵權責任立法的開放性，另一方面也可通過“權”與“益”之區分實現侵權法區別保護之目的，實現權益保護與行為自由的平衡。債權作為一種相對權，給予其同于物權的侵權法保護勢必有過渡侵害行為自由之嫌。然而，債權走出侵權法之外卻的確是毫不遜色于物權的一種民事權利，它有自己的權利體系和保護方法，比未上升至民事權利的民事利益“高貴”許多，也不可能淪落為“益”的角色?！懊袷聶嘁妗币辉~非專屬于侵權法，是整個民法體系共用的術語。在侵權法之外的民法體系中，民事權益包括民事權利(絕對權和相對權)和民事法益(未上升至民事權利的受保護的民事利益)。既要滿足侵權法區別保護之目的，又要維護民法術語含義之統一，必須對侵權責任法第二條的“民事權益”做目的性限縮解釋(前述梁慧星教授的觀點)：“權”僅指絕對權，“益”指法益，而債權只是“權”的一種例外。
(三)人身權益≠人身權利+人身法益
護理理論的特征范文2
關鍵詞：Orem自理理論；宮頸癌；護理；應用效果
Orem自理學說是美國著名的護理理論學家Dorothea?E?Orem在1971年提出的，Orem自理模式又稱為自我照顧模式，強調自理的概念，認為自我照顧的需要是護理的重點。其主要內容是由3個相互聯系的理論結構組成，分別為自理結構、自理缺陷結構以及護理系統結構，其中自理缺陷結構是核心[1]。為了降低患者在宮頸癌手術后的心理創傷，提高患者自身能力和生存質量，我院決定將Orem自理理論運用到宮頸癌根治術后患者護理中，現將研究報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取經我院從2008年1月～2009年7月手術治療的100例Ⅰa2～Ⅱa期的宮頸癌患者，隨機將他們分為觀察組和對照組各50例，觀察組平均年齡47歲（38～62歲）；對照組平均年齡45歲（35～60歲）。兩組患者在年齡、性別以及試驗指標等臨床資料方面無統計學差異，具有可比性。
1.2方法 100例患者均先采用宮頸癌根治術（廣泛子宮切除術聯合盆腔淋巴結清掃術）手術，術后對照組采用常規護理：①即護理人員密切觀察患者術后及化療后的病情變化，如出現并發癥，及時通知醫生，對患者及時治療。②對環境進行打掃，保持房間通風、床單干凈、空氣清新并定期對房間進行消毒。③對患者進行常規的健康教育，使患者和其家屬能接受現實，積極配合治療和護理，消除緊張感。
觀察組采用Orem自理理論護理：①完全補償系統：在患者未清醒前，護理人員需滿足其所需，例如供給氧氣，防止呼吸道阻塞；個人衛生的清潔等等。時刻注意患者的生命特征，根據醫生囑咐定時定量補液、應用抗生素以及止血藥等等。②部分補償系統：當患者蘇醒之后，其具有了一定的自理能力，護理人員和患者共同完成護理計劃，在幫助患者保持各種管道通暢、維持正常功能時加強心理方面的引導和護理。③支持-教育系統：該時期護理人員主要做的就是對患者進行情感方面、健康方面的指導，調動患者自我恢復的主觀能動性，幫助患者建立有效地自理方法，促進患者的早日康復[2]。
1.3觀察標準 對患者在護理階段時掌握護理方法、掌握并發癥護理、掌握飲食注意事項進行觀察，統計兩組中每項內容的患者數，進行比對；以不記名的方式比較兩組患者的自我護理能力、心理狀況（焦慮、抑郁、失眠）、和平均住院天數。
1.4統計學處理 所得數據采用SPSS 13.0統計學軟件進行處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P
2結果
2.1兩組患者在治療前病癥和身體無明顯差異，沒有統計學意義。術后護理中，觀察組中知曉并發癥護理方法的患者有49例，知曉護理方法的患者有40例，知曉飲食注意事項的患者47例，有效率89.31%；對照組中知曉并發癥護理方法的患者有20例，知曉護理方法的患者有26例，知曉飲食注意事項的患者24例，有效率為64.67%，兩組比較差異具有統計學意義（P
2.2術后觀察組中發生焦慮抑郁的患者有2例，失眠的患者3例，總發生率為10.00%，平均住院天數（11±2.15）d；對照組中發生焦慮抑郁的患者有14例，失眠的患者9例，總發生率為46.00%平均住院天數（16±3.24）d，兩組比較差異具有統計學意義（P
3討論
宮頸癌是人體最常見的癌瘤之一，不但在女性生殖器官癌癥中占據首位，而且是女性各種惡性腫瘤中最多見的癌瘤但其發病率有明顯的地區差異，總的來說是農村高于城市、山區高于平原，我國發病年齡以40～50歲為最多，60～70歲又有一高峰，20歲以前很少[4]。
宮頸癌根治術（廣泛子宮切除術聯合盆腔淋巴結清掃術）會對患者的心理和身理造成極大的創傷，許多的患者由此產生焦慮抑郁心理，對生活失去了信心，所以護理人員對患者及其家屬的心理輔導尤為重要。通過Orem自理理論，我們可以發現對照組中有14例患者發生焦慮抑郁心理，而觀察組中只有2例，觀察組各項結果均優于對照組。這提示了采用rem自理理論在術后化療護理方面效果顯著。
總之，運用Orem自理理論可以很好地滿足患者的自理需要，提高了護理質量，減少了并發癥的產生，改善心理狀況，縮短住院時間，在宮頸癌根治術患者護理中具有可行性，值得臨床進行推廣應用。
參考文獻：
[1]郭惠仙，黃鸚，鐘淑玲.Orem自理模式在宮頸癌根治術患者護理中的應用[J].齊魯護理雜志，2009（8）：38-39.
[2]郭筱萍.Orem自理理論在宮頸癌根治術患者中的應用[J].中國實用醫藥，2010（2）：227-229.
護理理論的特征范文3
1護理與人文交互發展
人文即是人類社會的各種文化現象，核心是強調對人自身的關注。人文特征集中體現為：重視人，尊重人，關心人，愛護人。我們回顧護理發展的歷史，不難看出人文始終與護理交互發展、如影隨形。
1．1古代護理與人文同源而生
古代醫護是一體的，醫學、護理與人文同源而生。護理經歷了自我護理、家庭護理、宗教護理，以一種勞務的方式存在發展。自我護理是人們謀求生存的本能和需要，是一種對自我生命的保護；家庭護理是撫育生命成長的搖籃，護理閃耀著母性關愛的光芒；在東方佛教、西方基督教支配下，救護病殘者成為宗教的慈善事業，僧人、修女治療、護理病人，主要以憐憫、施恩的人道主義精神照顧病人。
1．2近代護理與人文的分離
隨著自然科學的發展，近代醫學模式轉變成機械論醫學模式和生物醫學模式兩種形式。1748年法國醫生拉•美特利出版的《人是機器》這本書極為典型地反映了人文與醫學的脫節。作為社會分工細化的產物，護理逐漸從醫學中分離出來。但是受醫學模式的影響，在相當長一段時間里，護理表現得過于理性和冷靜，只見病不見人。正如康德哲學對以牛頓為代表的近代科學的總結：科學及其理性放棄了古代思維對整體性對象的把握，而只從特定角度研究對象［1］。
1．3現代護理與人文的回歸
專業化的護理開始于1860年，護理學領域中稱為現代護理學，其經歷的發展階段大體劃分為：1860年—1940年，從簡單的清潔衛生護理到以疾病為中心的護理；1940年—1970年，以病人為中心的護理；此后為以人的健康為中心的護理。這一發展過程真實地反映出護理人文的逐步回歸。1977年美國醫學教授恩格爾提出了生物－心理－社會醫學模式，從理論上開始走出生物醫學模式的影響，反思醫學的本質。護理專業內在的人文關懷本質也不斷清晰地顯現出來。
2護理專業的人文特征分析
在醫療衛生體系中，護理服務于人生老病死全過程，在病人疾病的急性期診療、慢性期康復及臨終期照顧與關懷的各個階段，在各個醫療協作領域間構建無縫隙的、連續關懷的作用［2］。護理是醫療領域中最具有人情味的專業：始終陪伴照顧，竭盡全力關懷。專業總是建立在一定的理論基礎之上，從南丁格爾的環境理論到目前在護理界應用廣泛的奧瑞姆的自理理論、羅伊的適應理論、紐曼的系統保健模式等，所有的護理理論，無一例外都體現出護理深沉的“愛與尊重”的人文特征。人、健康、環境和護理是現代護理理論的核心概念，也是被公認為影響和決定護理實踐的4個最基本的概念。
2．1護理的對象———人
無論是中國還是西方，自古就有人為萬物之靈的觀點，對人的地位與價值給予充分的尊重和高揚。古希臘智者普羅塔哥拉曾大膽聲稱：“人是萬物的尺度，是存在的事物存在的尺度，也是不存在的事物不存在的尺度”。我國《尚書•周書•泰誓上》曾指出：“惟人萬物之靈”。正因人在宇宙萬物中具有如此特殊的地位和價值，而護理的對象正是人，由此就凸顯出護理專業的獨特之處。以人為本、服務于人是護理的最終價值目標。人有自然屬性和社會屬性，有生物、心理、社會、精神、文化等多方面的需求；在成長與發展的各個階段，從胚胎到死亡，不同發展階段人的需求各有不同；在疾病與健康動態平衡的過程中，人不僅存在病痛的可能，而且存在潛在的健康問題；人不是獨立的個體，而是存在于家庭、社區的整個人群中，存在于人類的多元文化模式中。因此，每個人的健康觀念、求醫方法、生活習慣及傳統的治療疾病方法等各有差異。南丁格爾就曾說過：“人是各種各樣的，由于社會、職業、地位、民族、信仰、生活習慣、文化程度的不同，所得疾病的病情輕重也不同，要使千差萬別的人都能達到治療和康復所需要的最佳身心狀態，本身就是一項最精細的藝術?！笨偠灾?，護理對象的復雜性，要求護理人員不但要懂得人、理解人和尊重人，更要心甘情愿地為人服務，滿足人的需要［3］。人的發展促成了護理專業的發展，無論是縱向還是橫向的發展，護理均陪伴其中，始于對人的關愛，終于對人的尊重。
2．2健康的人文性
當現代醫學把完整意義上的人作為自己的客體和出發點的時候，人們對健康的認識因為對人的生命屬性的全面把握，從身體的良好狀態、人體機能的正常功能活動擴展到了人的心理（精神）和社會存在狀態［4］。1989年聯合國世界衛生組織（WHO）對健康的定義：“健康不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康?！睆墓糯鷺闼氐恼w健康觀，到近代單一的生理健康、生理心理健康、生理心理社會適應良好狀態一直到最新的健康定義，可以看出，人們的健康觀念受人們的認知立場和方式的影響，是一定社會文化的產物［4］。臨床醫學實踐中，護理承擔了健康教育的大部分任務。因為病人和護理人員接觸的機會最多，而且還對病人的家屬及其陪同人員進行健康宣教，提供相關的治療知識和自我護理方法。要做好健康教育，不僅需要掌握相關的專業理論、專業知識和專業技能，更需要學會合理應用交流技巧，選擇合適的時機對不同人群進行適宜的健康指導。可以說，護理不僅是在技術應用中實現對人群的人文關懷，更是在健康教育中體現出專業內在人文關懷的一面。
2．3環境的人文性
所謂環境，即是指圍繞著人群的空間及其中可以直接、間接影響人類生活和發展的各種自然因素、社會因素的總和［5］。根據系統論的觀點，護理的對象自身是一個系統，由細胞、組織、器官等組成生物體的內環境，同時人生活在復雜的自然和社會環境中，每時每刻都在與周圍環境進行著物質、能量和信息的交換。人的健康就是內環境的穩定以及內外環境之間的適應與平衡。保持病人處于最佳的狀態之中，創建和維護好的護理環境，這是臨床護理人員重要的工作內容之一：為服務對象提供能滿足其需要，有利于其治療、修養和康復的環境［6］。護理環境包括護理自然環境和護理社會心理環境，護理自然環境表現為病區內的物理環境和布置；護理社會心理環境表現為醫護人員之間協調和融洽的人際關系及與護理對象之間友好和信任的關系。護理社會心理環境作為一種人際關系，體現了人與人之間的關注。而護理自然環境要維護好，同樣需要護理人員有深厚的人文底蘊。表面的整潔可以做出來應付檢查，但是能做到多少年如一日創建對病人最有利的環境，就要護理人員能夠永遠心存對他人的關愛。
2．4護理的人文性
如果說由于社會分工細致的原因，護理從醫學中分離出來，那么參照美國醫生特魯多墓志銘上的行醫格言：“有時是治病，常常是幫助，卻總是安慰。”護理是否可以理解為：幫助和安慰？1973年國際護士會對護理的定義“幫助健康的人或患病的人保持或恢復健康、或者平靜地死去”正是對該理解的佐證。當然，無論是幫助還是安慰，護理作為照顧的本義是不會改變的。不管是何種形式的工作內容，臨床護理面對的主要是身心受困擾、脆弱而無助的病人，并且無論病人是有生的希望還是已被宣判“死緩”，護理人員都會不離不棄，細致觀察，為保持病人最佳的生存狀態而竭盡全力地采取各種方法。可以說，護理專業體現了醫療領域里最人性化的一面：從生到死無微不至的照顧以及永不放棄的幫助和安慰。而之所以護理人員會這么執著，是因為護理專業內在最核心的人文特征：愛與尊重。因愛而關注人的健康狀況，因尊重而更好地愛護人的生命。
3對高校護理人才培養的啟示
由上可以看出，護理專業具有濃厚的人文特征，護士也一直被稱為“白衣天使”，然而在當代中國，護理領域卻成為醫患沖突最多的發生區。究其原因，可以歸結為護理工作的科學性與人文性分離的結果。現代護理中人文的回歸尚未到位，而護理人才培養中，強化科學性、弱化人文性的工具主義教育觀和重理輕文的教育格局，更是為今后護理專業發展的前景增添了幾分憂慮。護理人才培養的最終方向究竟是什么？護理人才培養中最重要的究竟是什么？也許尚不能給出最完美的答案，但是從護理的人文特征分析中，我們依稀可以找到一些啟示：護理有自身的特點，把握人文特征就是把握自身的靈魂所在，也就能更好地把握住自身的專業度。高等醫學院校護理專業人才培養中，必須以此作為教育宗旨，指導我們設定培養目標、選擇培養內容、改善培養方法。
3．1對護理人才培養目標的啟示
著名物理學家勞厄認為：教育，無非是一切已學過的東西都遺忘掉的時候，仍然留在你心中的那些東西。“那些東西”是什么？就是一種專業素養。在護理專業人才的培養方面，那就是人文素養。在我們的大學教育中，塑造知識人是一個根深蒂固的教育信條。這一信條的人性設定是把知識、求知看做是人的唯一規定性，它顛倒了知識與生活的關系［7］。然而，知識是為生活服務的。我們重視知識教育、技能教育，更要重視人文素養的熏陶。在培養護理人才的過程中，始終不能忘記：人文素養是護理專業內在的靈魂，護理既是一門科學也是一門藝術。因此，護理人才培養的目標要求護理人員掌握知識和技能，更要求具有護理專業內在特有的人文素養。
3．2對于護理人才培養內容的啟示
現有的護理人才培養應加強以下兩個方面的內容：①人文教化，所謂“修德、講學、聞義能徙、知善能改”，是我們祖先對“人文教化”很好的總結，即受教育，學知識，“做人”是根本。而如何做人，“愛人”就是其核心。護理專業教育的核心就是“愛人”。②能力培養，護理人才培養不能只關注知識，更要關注能力的培養。雅斯貝爾斯曾經說過：“對一切人文的或社會性的職業來說，大學教育奠定了兩個基礎，一是種下了未來一生中思考、求知的科學幼苗，二是在求知時會關注一切可知的對象［8］”。這就要求培養護理人才獨立工作的同時加強培養獨立思考的能力，使學生不但掌握知識，更發展思考決策的能力。
護理理論的特征范文4
[關鍵詞]自理理論；老年患者；社區護理
隨著人口老年化和代際分離，中國的空巢家庭急劇增加，而經濟條件的好轉和生活方式的改變，老年病、慢性病的發生率及死亡率呈逐年上升趨勢［1］。我國城市老年人中生活能夠完全自理的占85.4%，部分自理的占9.6%，完全不能自理的占5.0%。高齡老人的健康狀況最差，完全自理的比例只有54.3%，部分自理和完全不能自理的比例分別為26.8%和18.9%［2］。1994年WHO提出“健康新視野的戰略框架”，其中健康保護和健康促進是2個核心概念［3］。探究自理理論在老年患者的家庭護理中的影響，以提高他們的日常生活能力，減輕家庭和社會經濟負擔，獲得較為滿意的效果，現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料：選取2009年3月～12月家庭病房60名患者，年齡60～95歲，平均68.3歲，其中女32例，男28例。根據隨機抽樣的原則，分成試驗組和對照組各30例，兩組間年齡、性別、文化程度、誘發因數、經濟條件等資料比較差異均無統計學意義，具有可比性。
1.2方法
1.2.1評估患者的自理能力和自理需要：老年人從領導崗位或工作單位退休后，生活方式發生了改變，一旦生病，心理負擔重，影響著生活質量。護理人員根據健康檔案資料，登門發放心理調查表，包括：患者的一般資料，身體狀況，心理狀態，社會支持，生存質量，掌握患者的心態。依據奧倫自理學說提出的自理需要，評估患者普遍性的自理需要，發展性的自理需要，健康偏離性的自理需要，有針對性地實施心理護理，讓他們正確看待進入老年期的社區環境和家庭環境的變化，正確認識生老病死的自然規律以及學會在病理狀態生活的重要性，從整體護理的角度把人看作是一個完整的人，從身心各方面考慮人的健康狀況。
1.2.2設計恰當的護理系統：老年患者平均年齡偏高，記憶力較差，病重復雜，根據患者的生活自理能力，應用自理缺陷結構，在全補償系統、部分補償系統和支持教育系統中，選擇一個恰當的護理系統并結合患者治療性的自理需要的內容，尋找干擾或影響實現自理能力的阻力，制定詳細的可行性的護理計劃，以滿足自理需要的目的。
1.2.3干預措施
1.2.3.1健康宣傳：通過定期家庭訪視選取患者需求度最高的健康問題，通過觀察、面對面的交流，選擇有效的、具有針對性的護理措施并執行。如通過發放健康教育卡進行護患溝通，利用簡明形象、生動的文字，通過患者及家屬閱讀達到宣傳的目的，介紹飲食、休息等方面的注意事項，告知藥物的名稱、用途、服藥時間、次數，有利于患者提高治療的依從性，自覺建立良好的生活方式。根據季節變化更換宣傳內容，幫助患者增強季節性保健意識，隨時了解患者的掌握情況，提高患者的主觀能動性，增強自我護理的意識。對需要特殊護理的患者，按護理程序繪制簡單、易懂的流程表并向患者及家屬反復演示直到會操作為止，達到自理的目的，以提高生活質量。
1.2.3.2電話回訪：是一種隨著醫學模式轉變而出現的開放式健康教育的良好方式，使護理教育從醫院走向社區，把封閉式服務轉變為開放式社會化服務［4］。開設電話咨詢的作用，對患者提出的用藥及護理知識，物質代謝的特征，深入淺出地進行講解，并向患者詢問護理計劃的執行情況，自理能力的提高程度，及時給予適當鼓勵，增強其自信心。
2結果
兩組日常生活能力量表（ADL）和生活滿意度量表（SWLS）比較：試驗組較對照組比較差異有統計學意義，P＜0.05，見表1。
表1兩組ADL和SWLS比較（）
項目
干預前
干預后
t值
P值
ADL
25.32±4.72
30.89±3.56
6.93
＜0.05
SWLS
68.08±19.61
92.88±8.48
2.313
＜0.05
3討論
3.1自理理論有其應用的必要性。衛生服務的全球戰略目標是人人享有衛生保健。隨著我國老齡人口數量的不斷增加，子女工作負擔重、生活節奏快，不能過多的照顧老人。奧倫自理模式給醫護人員提供了理論指導，根據社區老人的具體情況進行護理，幫助老年人正確掌握生活自理知識，使其沿著強健—疾病的正方向發展，發揮出最高健康潛能。
3.2自理理論有其應用的廣泛性。國內的調查表明，家庭照顧者希望通過專業人員的幫助，掌握家庭照顧技巧及疾病的護理方法［5］。社區醫護人員為不同人群、不同層面的人們提供各種疾病的護理飲食指導、用藥指導、精神指導、語言治療和健康訪問，緩解疼痛以及生活照顧等多項服務內容，奧倫自理模式有其應用的廣泛性，能較好地提高其自理能力，有利于提高患者對疾病的認知水平，改善心理狀態，促進軀體功能恢復，還可改變家屬和照顧者的精神負擔，達到共同恢復和促進健康，身心和諧的最佳狀態。
3.3自理理論拓展了護士的知識面。多元文化護理要求護士按照不同護理對象的世界觀、價值觀、、生活習慣等采取不同的護理方式，滿足不同文化背景下的健康護理需求［6］。社區護理與許多學科之間有著交叉及滲透，這就對護士提出了較高的要求，不僅要精通本學科的專業知識，還應具備廣博的心理學、社會學、老年學等學科的獨立思考分析問題的能力，針對每個患者“量體裁衣”制訂出相應的護理措施，并不斷修訂護理措施，維護和促進患者的健康。
4參考文獻
[1]李繼坪.社區護理[M].北京:人民衛生出版社,2000:102.
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[3]殷磊.護理學基礎[M].北京:人民衛生出版社,2004:58.
[4]謝瓊,袁芳.電話回訪對肝膽外科出院患者自我護理行為影響的研究[J].護理管理雜志,2005,5(10):39.
護理理論的特征范文5
1 構建和諧的人文氛圍
1.1 營造舒心的醫療環境。做到服務設施人性化，為患者創建一個寬松、優美的環境，讓患者感受家一般的溫馨。如在病房盡可能地提供一切便民措施:安裝電話、電視，及時將開水、可口營養的飯菜送到床頭，提供微波爐、針線等等。營造人文理念氛圍，醫院的服務和信譽是一種無形資產，也是潛在的寶貴財富。
1.2 轉變服務理念，創建方便、溫馨的工作流程。護理措施應人性化，讓患者感受到護士的一片真情。實行首問負責制，提供方便、快捷的“一站式服務”，簡化工作流程，向患者解釋各項治療及護理、藥物的作用及副作用，詳細介紹病區環境等等。尊重患者的生命價值、人格尊嚴、個人隱私，強調和提高患者的生命質量，滿足患者的需求，做到以患者滿意為標準，以患者方便為原則，對患者實施全方位的人性化服務，有效增強對患者的吸引力，實現護理質量的整體提高。
2 以人為本開展人性化服務
2.1 做好心理護理 制定心理護理路徑，培養心理管理人才，在整體護理過程中，運用心理學的理論與方法，解決患者的思想顧慮，幫助患者樹立戰勝疾病的勇氣和信心，積極配合治療和護理，促進患者的心理健康和生理疾病的康復。根據患者不同的文化層次、年齡、性別、社會閱歷、文化地域習慣運用不同的溝通與交流方式，以達到良好的效果。
2.2 加強健康教育 為使患者能夠在疾病的各個階段獲得相關的健康知識，護士應根據患者的文化背景(接受能力、知識水平)，有目的、有計劃、有步驟地對患者進行健康教育?？梢圆捎脗€別或集體指導方法，通過講解、板書、多媒體、宣傳冊等形式，進行疾病的預防、治療、護理和康復知識宣傳，使患者正確認識疾病，掌握促進康復的知識及建立良好的衛生行為方式。
2.3 延伸護理服務、拓寬服務領域 隨著醫療制度的改革，醫療工作不僅局限在醫院，其逐漸走向社區、普通人群，向他們宣傳防病、治病的知識，其中其延伸更多的是護理知識與理念，將護理工作走向社會、走向普通人群，使他們能夠掌握基本的護理知識與技能，以提高全民族的身體素質。也使廣大人民群眾提高對我們護士職業的理解與支持，無形中提高了我們護理工作的社會認可程度。
2.4 提供個，提升人文護理理念 建立和諧的護患關系，滿足患者更新、更高的要求，是醫院一項重要任務。在護理過程中，護士運用語言及非語言溝通，采用移情、傾聽、記實等方式了解患者健康狀態、心理感受及其文化信仰和習俗，進而因人而異、因病而異、因治療而異，提供個性化護理服務。
3 加強人文知識的學習
因為護理的對象是人，護士必須學會尊重、理解人，進而才會真誠的關心、體諒人，因此護士要懂得關愛患者，懂得道德規范，具有與人溝通的技能。健康觀念的改變使得護理人員必須重視生物、心理、社會諸多方面的復雜因素對人的作用，在護理工作中既要重視疾病又要重視心理，既要重視局部又要重視整體，要達到科學精神和人文精神的完美結合。因此，我們必須加強護理心理學、護理人際溝通、護理管理學、護理美學、護理倫理學、護理經濟學和護理法律等知識的學習，使護理人員具有自重、自強不息的奮斗精神及愛護生命的淳樸情懷。
隨著社會的發展和醫學的進步，人文護理是當前醫院臨床護理的必然要求。臨床護理中增加人文關懷，充分保障患者的各項權益，最大限度地滿足患者的需求，使患者的滿意度上升，提高了護士的自身素質，使護士改變了陳舊的護理觀念，樹立起人文護理的理念。在患者及大眾心目中建立起良好的職業形象，從而推進醫院整體建設的不斷發展。
參 考 文 獻
［1］ 楊青，鄧懿文，韋鳳嬡.說說零度寬容人文關懷在護理管理中的作用.中國醫院管理，2002,6(22):41-42.
護理理論的特征范文6
關鍵詞 精細化管理 優質 護理服務
目前，醫療競爭的層次和內涵決定了醫院的經驗管理已不能適應醫療市場的要求，很多醫院將精細化管理理論引入到醫院管理之中。2010年1月在全國衛生工作會議和護理工作會議上，提出開展“優質護理服務示范工程”，為了進一步規范臨床護理工作，切實加強基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，保障醫療安全，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。作為首批試點科室開展此工程，在開展以來將精細化管理理念應用到優質護理服務中，突顯了護理管理的效能，提高了護理質量，通過護士為患者提供主動、優質的護理服務，使得護理投訴降為零，患者的滿意度呈直線上升，在此次活動中取得顯著成效。
資料與方法
精細化管理是由“科學管理之父”泰勒于1911年提出來的一個管理理念，是遵循事物發展運動的規律，以最經濟、最優化的手段和方法去達到最理想的結果，實現對事物運行過程的把握。最早應用于企業界，而后被各類組織廣泛應用。精細化管理以科學管理為基礎［1］，以精和細作為特征，通過充分運用企業的各種資源，強化協作，提高組織的執行力，從而提高企業整體效益，其核心思想是精、細、準、嚴。精就是專業化，精益求精，把質量、服務和管理做精；細就是具體化，即有認真的態度、扎實的作風、敏銳的洞察力和堅忍不拔的毅力；準是準備準確無誤；嚴是嚴格控制偏差，嚴格執行標準和制度。
精細化管理的方法：精細化管理帶有規律性的方法，即細化、量化、流程化、標準化、鏈接化、嚴格化、實證化、精益化。這幾個方法是最基本的具有普遍意義的共性的方法。將此展開和延伸，并且綜合地運用在具體問題、具體業務、具體部門的工作方面，形成更具體的細節管理方法和技巧，從而可以保證工作質量。
精細化管理在優質護理服務中的應用：①強化科室護士對精細化管理理念的認識：首先組織全科室護理人員學習理解精細化管理的內涵。精益求精，將管理和服務要做到最好。精細化管理是工作習慣；通過“有意識”的引導、強力與推行，使精細化逐漸成為“潛意識”的行為［2］。護理人員有了正確的思想道德作導向，改變護理服務中的不良習慣，自覺維護科室榮譽，在患者心目中樹立良好的護理形象，增進護患關系，為科室添光增彩。②制訂和完善崗位職能和班次職責：依據精細化管理理念，科內每個護理崗位都制訂出科學化、制度化、人性化和文體化的崗位職能和班次職責。從護理長、護理組長、護士到助理護士每個環節崗位，科學完善的崗位職能，是每位護理工作者的行動的準則，這樣就可以統一科室內部行為，使護理工作由原來的“人管理人”為核心，轉向“制度規范人”為核心的精細化管理的轉變。③注重護理服務細節，增強病人歸屬感：呼吸科病人多而且重，老年患者居多。護士不能做到主動關心病人，為他們解決實際困難，那么病人將容易產生不信任感和無歸宿感。因此，精細化管理中細節服務是需要護士用“心”去做的一項重要內容，要求護士注重同感心的培養，多站在病人的角度思考問題，了解病人的感受，主動為病人提供必要的護理服務。④實施感動護理：推出建立“醫生-患者；護士-患者；志愿者-患者”的關愛鏈，使住院患者在住院期間享受到更貼心的服務，讓他們感受到家一般的溫暖和關愛。如“一壺水”，在為患者辦理入院手續時，為患者打好一壺開水，送到病人床頭；“一杯水”即為每一位輸液患者準備好一杯水，放在患者伸手可及的地方，并隨時幫助添加，解決了輸液患者飲水不方便的難題。構建了一個全方位的關愛網絡，通過發揮“節點”作用，使各個節點聯動起來，將每個方方面面的優質護理服務關愛覆蓋了病人整個住院期間。⑤以績效考核為基礎的激勵機制：績效考核的激勵方式增強了護理人員工作的積極性和主動性，使管理的重心下移，形成自主管理的模式，使精細化管理不再是空話。成立以護士長為組長、骨干護士為組員的科室精細化管理小組，小組成員每日就護理內容進行檢查，每月將各方面考核的結果進行匯總，根據標準對每個護士進行逐項打分，最后按其考核成績分發獎金。
結 果
2010年推行優質護理服務以來，在實施過程中實行精細化量化管理，護理質量及患者滿意度呈逐月上升的趨勢。2010年2～12月的滿意率分別為91.3%、93.6%、94.2%、94.1%、96.6%、98.3%、97.5%、98.9%、99.1%、99.3%。在2010年護理服務零投訴，獲贈錦旗6面，表揚信13封，護患關系大大改善。
討 論
精細化量化管理提高了護理人員優質護理的能力。通過細致各種制度的約束機制，使各項優質護理服務得到有效貫徹，增強了護士的責任感，通過激勵機制，引導和激勵護士愛崗敬業，提高了工作積極性［3］，護士們護理服務熱情、態度好，主動為患者解決各種問題，家屬放心將患者交給護士，病房的陪客數明顯減少。建立了良好的護患關系及護醫關系，最大限度地滿足病人的需求，合理地運用了護理資源，進行了科學的人力資源調整，采用彈性排班、按需排班，得到了全體護士的贊同與支持。
護理服務質量的持續改進和服務意識的不斷增強才能迎合現代醫院發展的需求。我科將繼續運用精細化管理理念，深入開展優質護理服務工程，從細微入手規范和提高護理服務能力，使病人真正從護理管理中受益，滿足患者的要求。
參考文獻
1 溫德誠.精細化管理［M］.北京:新華出版社,2007:1.
