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【摘要】目的探討優質護理方案對糖尿病患者的臨床療效觀察。方法選取自2015年5月至2016年5月于大連市中醫醫院內分泌科住院的2型糖尿病患者60例,應用信封法對試驗組與對照組隨機分組,對照組30例,應用常規護理方案,試驗組30例,治療方案同對照組的基礎上應用優質護理方案,觀察兩組患者試驗前后餐后2h血糖及3個月后糖化血紅蛋水平變化情況。結果試驗組優于對照組,兩組數據比較具有統計學差異(P<0.05)。結論優質護理方案安全有效,值得臨床推廣。
【關鍵詞】2型糖尿??;優質護理;餐后血糖;血紅蛋白
糖尿病是一種臨床常見的內分泌代謝異常的慢性疾病,隨著社會經濟及生活水平的提高、生活壓力日益增加、生活方式的改變,均導致糖尿病發病率逐漸增高。根據世界衛生組織統計,2000年全球患糖尿病患者總數高達1.71億,我國糖尿病患者總數將近4000萬[1]。目前糖尿病患者的治療與日常護理、預后康復等問題受到臨床廣泛重視。臨床對糖尿病患者的治療主要以口服降糖藥及胰島素應用為主,雖用藥后患者血糖得到良好控制,但日常生活習慣及飲食營養的認知程度不足,長期隨訪結果表明絕大多數患者預后較差、易復發。因此隨著臨床治療糖尿病藥物不斷發展,住院患者的日常護理方案也日益完善。我科對2型糖尿病患者應用常規降糖藥物聯合優質護理方案進行臨床試驗,取得理想效果,報道如下。
1資料與方法
1.1基本資料:
選取2015年5月至2016年5月在我院內分泌科住院的2型糖尿病患者60例,試驗組和對照組均通過信封法隨機分組,試驗組30例,其中年齡45~63歲,平均年齡(52.1±6.2)歲,平均病程(3.27±1.59)年,對照組30例,年齡46~62歲,平均年齡(52.5±6.4)歲,平均病程(3.25±1.71)年,經統計學分析兩組患者年齡無統計學差異(P>0.05),可以進行比較。
1.2方法:
對照組根據常規治療指南,應用阿卡波糖及二甲雙胍等藥物口服,根據患者病情適當調整藥量,并應用常規基礎護理方案,包括:每日早餐前、午晚餐后2h及睡前檢測患者血糖,觀察患者臨床癥狀表現、監測生命體征(如:血壓、脈搏、體溫等)常規護理方案。試驗組的治療方案同對照組,護理方案在對照組的基礎上應用優質護理方案,具體如下:①日常治療護理:調整患者日常飲食結構、進餐時間、進餐頻次與飯量進行指導,以少食多餐為易。每日降糖藥物發放按時,并督促患者及時服藥,掌握每位患者降糖藥物種類、劑量、服藥時間及服藥方法。在醫師指導下,輔助并鼓勵患者適當運動,促進血糖代謝速度調整。對糖尿病患者進行疾病知識宣教,提高患者重視程度[2]。②心理護理:為患者介紹目前治療技術發展情況,并介紹臨床療效優異病例情況,從而提高患者治療信心。實行責護負責制度,護理人員面帶微笑、態度和藹,解決患者及家屬的需要及顧慮,提高醫患間信任關系,減輕患者住院陌生感,提高臨床治療依從性。多向患者介紹成功病例,增強患者抗病信心[3]。③預后康復及評估:每日按時檢測患者血糖情況,并向醫師提供患者癥狀、體征及理化檢測水平變化情況,及時調整用藥。出院后定期電話隨訪,督促患者自行檢測日常血糖,指導患者門診復查血糖及糖化血紅蛋白,調整用藥,對患者日常生活及飲食、運動方案進行隨訪指導[4]。
1.3觀察指標:
觀察兩組患者治療前后餐后2h血糖,監測患者治療前、治療3個月后糖化血紅蛋白水平。
1.4統計學分析:
采用統計學軟件SPSS19.0進行數據分析,計數資料采用(x-±s)表示,兩組間均數比較采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
兩組患者均得到良好降糖效果,且試驗組餐后血糖及3個月后糖化血紅蛋白水平優于對照組(P<0.05),兩組比較有統計學意義,見表1。
3討論
糖尿病患者臨床治療中短期藥物應用與遠期隨訪觀察對其病情的預后及康復起到重要作用。護理人員對患者住院期間用藥的時間、藥量、血糖水平檢測及不良反應的觀察,對臨床療效起到理想監測與調控效果,并整深受廣大患者及家屬的好評與支持[5-6]。本文選取自2015年5月至2016年5月大連市醫院內分泌科住院的2型糖尿病患者60例,應用優質護理觀察臨床降糖效果,結果證明在應用常規降糖藥物的基礎上聯合優質護理方案可檢測糖尿病患者各項體征水平變化,提高餐后血糖及糖化血紅蛋白水平控制效果,與對照組比較有統計學意義(P<0.05),優質護理對于糖尿病患者臨床治療有效,值得廣泛推廣應用。
參考文獻
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作者:宋雙雙 單位:大連市中醫醫院內分泌科