前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的顱腦損傷患者優質護理論文，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2012年9月~2013年9月在本院進行就診的中重度顱腦損傷患者63例,其中男32例,女31例,年齡16~83歲,平均年齡(47.9±3.9)歲。就診時間為受傷后0.5~8.5h,平均就診時間(5.5±2.1)h。受傷原因：49例為交通事故造成,3例為高空墜物造成,6例為砸傷造成,3例由于打擊造成,2例患者是由于跌倒造成?；杳猿潭仍u價50例為重度昏迷,13例患者為輕度昏迷。將63例患者隨機分成對照組32例和實驗組31例。兩組患者性別、年齡、顱腦損傷程度等一般資料方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2診斷標準
昏迷評分標準是Glasgow昏迷評分標準(GCS)。中型昏迷評分為9~12分,重型昏迷評分為3~8分。
1.3方法
對照組患者治療過程中及出院后采用基礎的護理輔助治療及康復過程。實驗組患者采用優質護理配合治療及出院后的康復。6個月后,對患者的預后情況及日常生活能力進行評價。比較兩組患者評價結果的差異。
1.4評價標準
1.4.1日常生活能力評定標準(ADL)
采用Barthe指數評定表(BI)用來對患者日常生活能力進行評定,主要包括禁食、穿衣、洗澡、控制大小便、移動等方面的能力共10項內容,得分范圍為0~15分,總分為100分。得分結果分為3個級別,≥61分為良,41~60分為中,≤40分為差。
1.4.2預后評價表(KPS)
Karnofsky預后評定用來對患者的技能狀態進行評價,評定內容包括從正常狀態到僵死狀態等10項評定內容,10分/項,總分100分。可以適應正常生活功能為90~100分者,非依賴級(生活自理)為80分以上者,半依賴級(生活半自理)為60~70分者,依賴級(生活需要別人幫助)為60分以下者。
1.5統計學方法
采用SPSS18.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,實施t檢驗；計數資料以率(%)表示,實施χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者ADL評分比較
護理6個月后,實驗組和對照組患者評分結果比較,差異無統計學意義(P=0.632>0.05),但護理12個月后,差異有統計學意義(P=0.001<0.05)。
2.2兩組患者Karnofsky評分比較
護理6個月后,實驗組和對照組患者評分結果比較,差異無統計學意義(P=0.242>0.05),但護理12個月后,差異有統計學意義(P=0.001<0.05)。
3小結
顱腦損傷作為一種難治性創傷,主要以肢體功能障礙、運動功能失調、平衡系統發生障礙、語言及社會行為等方面的異常為表現,對于這樣的患者,除了進行傳統的治療方案,優質護理對于患者的康復也是必不可少的,實驗研究也表明,進行優質護理的患者,雖然短期的ADL及Karnosky評分結果差異無統計學意義(P>0.05),但是在護理12個月以后,ADL及Karnosky評分結果顯示實驗組和對照組之間比較,差異有統計學意義(P<0.05)。這也充分證明了優質護理有助于患者的康復。綜上所述,在優質護理過程中,應做好對于患者的入院護理、晨間護理、晚間護理、飲食護理、排泄護理、臥位護理、術前護理、術后護理、安全護理及康復鍛煉等。住院期間為患者營造一個舒適的診療生活環境,出院后,做好相應的家庭護理工作及康復鍛煉。優質護理在臨床中具有推廣意義。
作者：李海燕 劉秀華 宋明浩 馬文斌 單位：深圳市龍華新區人民醫院 深圳市寶安區松崗人民醫院