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1資料與方法
1.1一般資料
2012年8月~2014年8月在本院接受外科手術治療的兩個不同病區患者各100例,隨機分為觀察組與參考組,觀察組中男56例,女44例,年齡22~65歲,平均年齡(43.32±4.33)歲,護理人員均為女性,年齡24~54歲,平均年齡(43.37±4.71)歲,學歷中專13例,大專及其以上87例；參考組中男55例,女45例,年齡21~66歲,平均年齡(44.55±5.01)歲,護理人員均為女性,年齡23~55歲,平均年齡(43.76±5.02)歲,兩組患者及護理人員一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
本院自行設計患者對護理滿意情況調查表,主要包括工作能力、關愛溝通、環境管理、服務態度及健康教育五項,患者入院后分發調查問卷,所有患者在填寫前,均由經驗豐富的醫護人員進行詳細的講解,并由患者親自填寫,對于填寫有難度患者,可由患者表達后,由其家屬進行填寫,本次研究共分發200份問卷,實際收回200份,均為有效問卷。各項評分分別為100分。非常滿意為總分>425分,一般滿意為總分在350~424分之間,不滿意為總分在350分以下?？倽M意度=(非常滿意+一般滿意)/總例數×100%。
1.3統計學方法
采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
2.1觀察組患者工作能力、關愛溝通、環境管理、服務態度及健康教育五項評分均明顯高于參考組(P<0.05)。
2.2觀察組患者對護理非常滿意57例,一般滿意40例,不滿意3例,治療總滿意度為97%,參考組患者對護理非常滿意44例,一般滿意39例,不滿意17例,總滿意度為83%,兩組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
近年來隨著經濟水平的不斷提高,人們對醫療及護理的要求明顯提高,不僅要求疾病良好的治療效果,同時對治療期間護理的質量亦提出了較高要求。隨著醫療技術的不斷發展,新型的醫療器械、新設備及新技術在臨床逐漸推廣及使用,護理人員需要掌握的技能越來越多,同時工作強度及難度明顯增加,這就導致其工作負擔加重,因此較多數人不愿從事護理工作,導致護理人力資源的缺乏,而患者人數不斷則更加,醫院規模不斷擴大,導致護理人員與患者比例明顯失調。而護理人員的流失亦可導致臨床護理人員嚴重缺乏,臨床一線護士缺乏,其工作較為辛苦,同時夜班頻繁,這就導致其生活、工作節律紊亂,同時工資福利與輔助科室的比例相對較低,導致較多護士工齡較長或取得中級職稱后想辦法離開臨床。有報道在對濟南市6家醫院進行調查時發現,其中50%左右護理人員由病區護理崗位分流制后勤、醫技及行政等崗位,導致護士明顯缺乏。而護理人員的個人生活在一定程度上能夠對人員配置產生影響,年輕護理人員多面對結婚、戀愛、生育高峰,個人事務較多,而生育、哺乳等導致護理人員的假期較長,導致本來編制不足的護理隊伍配置更加不合理。在我國醫院護理人員的管理中存在嚴重的職稱結構不合理現象,不同職稱、學歷的護理人員工作可能相同,而不是按照職稱上崗,導致職稱未能發揮應有的作用,導致人員嚴重浪費,同時護理隊伍的穩定性受到嚴重的影響。護理人員配置不合理可導致較多的不良后果：護理人員配置不合理導致臨床護理人員的工作壓力明顯增加,護理強度增加,這就導致護理人員在日常工作中常出現應付、不積極、態度不佳等問題,進而導致護理質量質量明顯下降,甚至出現護理差錯等,護理糾紛明顯增加,嚴重影響醫院的形象。為保證良好的護理質量,作者認為在護理工作中可通過以下幾點措施合理對人力資源配置：①建立完善的后勤保障系統,減少護理人員的非專業工作,隨著護理制度的不斷改革,護理管理者逐漸認識到護理人員工作時間大多被非護理工作占用,導致了資源浪費,因此醫院可充分的調動后勤保障,替代護士完成患者接送、藥物運動及物品領取等,從而實現護理人員的勞動價值。②提供良好的福利待遇,避免人員的流失,根據工作性質等分配獎金,對于夜班值班護士,提供夜班補貼,同時傾斜臨床一線護士,避免人員的流失。③在護理人員上崗時根據其個人能力等分層次使用,合理有效的用人,從而保證醫護人員掌握的知識能夠充分發揮,明確崗位,劃分清楚職責,保證護理人員能夠最大程度的發揮個人優勢。④做好護理人員的再教育,提高護理隊伍的素質。隨著臨床護理業務的不斷拓展,單純的學校教育及臨床實踐已經不能滿足科學發展的需求,因此護理部門要為護理人員提供創造多渠道的教育、培訓等,從而提高其專業素質。⑤建立護理人員支援庫,從而有效緩解護理人員的不足。
4結語
本次研究結果顯示,觀察組患者工作能力、關愛溝通、環境管理、服務態度及健康教育五項評分均明顯優于參考組(P<0.05),觀察組患者對護理滿意度明顯高于參考組(P<0.05),由此可知,合理的護理人員資源配置對于護理滿意度的提高有著重要的作用。
作者：付東云 單位：河南省許昌市人民醫院普外科
