前言:尋找寫作靈感?中文期刊網用心挑選的細節護理神經外科護理論文,希望能為您的閱讀和創作帶來靈感,歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2012年3月至2013年3月我院接收治療的神經外科患者108例,按照患者就診時間分為對照組及干預組,每組54例。對照組:男28例,女26例;年齡25.6~84.3歲,平均年齡(56±5)歲;觀察組:男26例,女28例;年齡27.1~85.5歲,平均年齡(56±5)歲。所有患者均經實驗室檢查以及臨床病理及影像學資料診斷為神經外科疾病,均排除嚴重心、腎、肝、脾功能嚴重損傷者,并且排除對抗生素等特殊藥物過敏的患者,2組患者性別比、年齡、病情差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1護理工作缺陷:
根據2010年9月至2012年1月本課題研究員對本科室所接收治療的神經外科患者護理問題存在的缺陷,總結如下:①是不是能夠認真切實的執行護士管理規定,嚴格按照三查七對的制度要求自己。②護士盲目的對自己的專業素質自信,不注重細節之處,認為細節瑣碎之事無關大雅。③護士個人修養不夠,對患者態度不夠友善,并且不注重禮節,不注重嚴格尊重患者的感受。④忽視自身專業素養不夠,專業知識不夠、基礎不夠雜實。⑤科室對本科室護士管理不夠嚴謹,制度不太明確,使護士對自己的工作職責不夠清楚,具體護理環節沒做到位,對護理實施不明確,監督不力。
1.2.2護理方法:
對照組患者給予常規護理管理,觀察組患者給予細節護理管理。細節護理管理方法主要從:強調細節護理的重要性,增強細節護理的理念;提高護士職業修養,注重禮儀細節;注重護理內容細化;加強培訓教育,提高醫務人員的整體素質四個方面進行。
1.3評價標準
1.3.1病情變化:
比較2組患者病情狀態變化,包括患者的意識狀態、生命體征變化、肢體運動和感覺功能變化。意識狀態用GCS評分測定,通過睜眼、語言、運動3個方面來評價意識狀態,每個方面5分,評分1~9分為不正常、≥9分為正常。生命體征變化測定包括患者,患者體溫、呼吸、脈搏、血壓、正常與否。肢體感覺功能變化包括患者肢體肌力、肌張力、病理反射、有無感覺障礙等多方面反射甚至有無障礙進行綜合分析以無效、好轉、顯效3個層次。
1.3.2情緒狀況:
比較2組患者愉悅、平靜、抑郁、焦慮、恐懼的心理狀態。
1.3.3患者滿意度:
比較2組患者對護理工作的滿意程度,包括滿意、一般、不滿意3個程度。
1.4統計學分析
應用SPSS18.0統計軟件,計量資料以x珋±s表示,采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.12組患者病情變化比較
觀察組的意識較狀態、生命體征變化和肢體感覺功能變化正常率分別為94.4%、88.9%和85.2%明顯高于對照組的66.7%、59.3%和61.1%,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.22組患者情緒狀況比較
對照組患者情緒愉悅、平靜的良性變化者顯著低于于觀察組,對照組抑郁、焦慮、恐懼者顯著高于觀察組,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.32組患者滿意度比較
觀察組患者滿意度為46.30%明顯高于對照組的29.63%,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
針對護士容易忽略護理細節問題,需要向護士強調細節在護理工作中的重要性,增強護士細節護理的理念,并給護士舉辦相關專題講座,對護士進行細節護理的培訓。強調護理工作要以患者為中心,以人為本。要向護士著重強調護理工作系統化、細節化的重要性。要對護理工作中的細節之處有所關注,從細節之處做起,關注細節、把細節問題落實到實處,提高患者對護理工作的滿意程度,避免醫患糾紛。提高護士職業修養,注重禮儀細節護士需要注重禮儀細節,提高語言修養,在工作過程中,護士需要著裝整潔,在接待患者時要做到面帶笑容,禮貌用語,聲音要親和,對于行動不便的患者要做到服務周到。要及時向患者及其家屬介紹病史的環境以及有關工作人員和規章制度,使患者醫院的環境足夠熟悉。對患者的家庭及生活情況要進行詳細的了解,對患者進行必要的健康教育。要積極推行人性化護理,要讓患者及其家屬感受到溫暖。注重護理內容細化細化護理內容主要表現在,護士在交接班時,要認真執行交接任務,對每個患者的基本情況都要做到心中有數,對每一項護理操作都要細心。嚴格執行護理工作的三查七對制度,但同時要保護患者的隱私。如果護理操作失敗,要及時、誠懇的向護理工作者道歉,以求的其諒解。對于患者的疑問要耐心解釋,消除患者的疑慮以及恐懼心理,增強患者對疾病的治療的信心。對護理工作中可能存在的副作用和潛在的危險性,要采取積極的防范措施,要做好及時的評估和記錄,現象和結果要客觀真實。對每天的工作要向患者透明化,增強患者對護理工作的滿意度。加強培訓教育,提高醫務人員的整體素質護理人員是護理工作的主體,患者對護理工作的質量評價占主要地位。在臨床工作中,干擾眾多,因而醫護人員需要有良好的心理素質,養成良好的工作習慣。醫護人員要提高自身心理及生理素質,加強護理工作者的職業道德規范,盡力得到護理對象對其的滿意度。要改善服務態度。護理工作者最好做到心思縝密,做到工作有條不紊,使護理工作有條不紊的進行。本研究通過將細節護理作用于神經外科患者,結果發現,細節護理能夠顯著改善患者的病情,提高患者情緒狀態以及對護理工作的滿意程度較高(P<0.05)。對于護理服務來說,細節是決定護理工作好壞的關鍵所在,護理工作的質量關系到服務對象的生命。一旦有1%的錯誤即可導致100%的失敗。細節處處理不好直接導致患者疾病的治療、轉歸過程。護理工作態度影響到患者情緒變化。從護理服務角度來說,護理的質量關系到患者心理、病理狀況。護理工作者需要從細節做起、從小事做起,加強護理質量,提高患者生活質量。
作者:馬官英 單位:中國人民解放軍總醫院神經外科一病區