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摘要：為了探討信息化微課教學法在兒科護理學教學中的應用效果。將我校332名本科護生按年級分為兩組，2017級作為試驗組（n=174），采用信息化微課教學法進行授課；2016級作為對照組（n=158）進行傳統常規教學，比較兩組教學效果，并調查試驗組學生對微課教學法的認可度。結果顯示，試驗組學生課程考核成績優于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05）；試驗組學生對微課教學法評價較好，98.8%的學生認同這種教學方法。因此得出結論：信息化微課教學法可提升教育信息化發展水平，改變了傳統教學模式，提高了學生自主學習能力，提升教學質量。
關鍵詞：微課教學;兒科護理;護生
伴隨著時代的進步和發展，護考模式的改革，單一傳統的教學模式對專業型、創新型護理學人才需求無法得到滿足。微課（Microlecture），又名微課程，是相對常規課程來說的一種微小的課程，用以講授單一知識點或突破某個教學問題。微課可以借助于視頻或音頻等多媒體形式將知識點、重點、難點展現出來，方便學生下載并隨時隨地學習。兒科護理學是護理學專業課程，內容主要包括兒童生長發育、兒童保健、兒童營養及小兒呼吸、循環、消化、泌尿、免疫、內分泌等系統的常見疾病。兒童是一個特殊的群體，相比于成人，在解剖生理特點和疾病的臨床表現有其自身的特征，學生掌握理解起來相對困難，不能很好地運用護理程序對患兒實施整體護理。在近兩年的時間里，我們嘗試將微課教學法運用于兒科護理學教學中，代替以往的只有教師講授的傳統教學方法，取得了較好的應用效果。
一、對象與方法
1.研究對象。將我校332名本科護生作為研究對象按年級分為兩組，2017級學生174人作為試驗組，2016級學生158人作為對照組，兩組學生在性別、年齡、入學考試成績、在校成績等方面均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。兩個班級均選用崔焱主編的《兒科護理學》第六版作為教材，由同一位授課教師講授兒科護理學內容，對教學內容、教學進度進行統一，并使用標準化PPT多媒體教學。2.方法（1）試驗組①教師課前準備。上課前教師根據教學計劃和大綱要求，并依據學情進行教學設計，結合現階段兒科臨床現狀，突出兒科疾病特殊性。圍繞本章節基礎知識點與已學過知識的相關性，制作成微課供學生課前預習所用，將本章節重難點小兒疾病內容制作成微課，供課堂教學和學生課后復習。應用錄屏軟件如CamtasiaStudio6.0錄制視頻制作成微課，上傳至超星泛雅網絡平臺，每節微課大約15～20分鐘。例如，介紹循環系統疾病患兒的護理這一章節內容時，將本章錄制成三節微課，“小兒循環系統解剖生理特點”微課供學生課前預習，熟悉心臟的胚胎發育、胎兒血液循環和出生后的改變等內容。教師將“先天性心臟病”“病毒性心肌炎”兩個重難點兒科疾病分別制作成微課，供課堂教學和學生課后復習使用。②建立管理微課平臺。教師利用超星泛雅網絡平臺微課視頻，并階段性利用平臺發放章節練習題，平臺可根據教師設置的時間通知學生進行觀看和答題。學生通過電腦端或手機端下載APP“超星學習通”注冊登錄，進行微課觀看并答題。教師在后臺瀏覽學生微課觀看情況，如觀看次數和觀看總時間，查看章節練習題錯題概率并進行分析，給學生答疑，錯題難題講解。（2）對照組。對照組均采用傳統講授法，即每次上課前先回顧上節課教學重、難點內容，然后講授新課，最后總結本次課教學內容并布置作業，課下學生自主復習。3.評價指標（1）兒科護理學課程考核成績。該課程的考核成績=平時成績（占30%）+期末考試（占70%），總分為100分。兩組學生期中和期末考試題型、難易程度和占比均相同。（2）學生對微課教學法的評價。課程結束后，采用自行設計的調查問卷對試驗組學生進行調查，評價微課教學法的應用效果。包括：是否提高自主學習能力、是否幫助理解和深化知識、是否提高了學習興趣和積極性、是否喜歡這種教學方法、是否認同微課教學法、是否希望其他相關課程也采用這種教學方式。4.統計學分析方法。用SPSS19.0對數據進行統計分析，計量資料的比較采用t檢驗，計數資料χ2檢驗比較，P<0.05有統計學意義。
二、結果
1.比較兩組學生兒科護理學課程考核成績。試驗組學生平時成績、期末課程考核成績均明顯高于對照組（P<0.05），差異有顯著性（見表1）。2.試驗組學生對微課教學法的評價。試驗組學生對微課教學法評價較好，98.8%的學生認同這種教學方法，共發放問卷174份，收回172份，回收率98.9%。
三、討論
1.提高學生自主學習能力、學習興趣和積極性。傳統的教學模式是以教師填鴨式灌輸知識為主，課堂氛圍難免枯燥乏味，容易對學生學習積極與主動性產生抑制，難以激發學生的學習熱情和求知欲望。教師在指導教學的過程中，需認識到學生的學習規律，調動其學習積極性，充分發揮教師的指導作用，不斷完善教學模式，促進教學質量的提高。采用微課教學法，學生可以隨時隨地通過手機和電腦“親臨”課堂，重復播放微課視頻，加強對重難點知識點的掌握，提高學習效率，使枯燥乏味的課堂理論學習變得生動有趣，有效地激發了學生的學習興趣和主動性、積極性。一種教學模式是否有效，可從學習過程和學習結果是否優化兩方面來評價。學習過程包括是否有助于提高學習者自主學習能力、促進理解和深化知識、激發學習者學習興趣等方面。本研究調查結果顯示，試驗組學生對微課教學法評價較好，98.8%的學生認同這種教學方法，100%的學生認為微課教學法提高了自主學習能力，97.1%的學生認為這種教學方法有助于知識的理解和深化，98.3%的學生提高了學習興趣和積極性。隨著傳統教學考核模式的改革，如今高等院校十分注重對學生自主學習能力的培養，有些院校將成績考核構成中平時成績構成比例相對提高，并將傳統平時成績構成只局限在課程出勤及課后作業上交等，改變為信息化教學考核模式內容，如觀看視頻情況及網上答題情況等均可作為學生平時考核成績，有助于提高學生的自主學習能力。2.幫助學生理解和深化知識。在現有教學學時和內容安排下，僅通過傳統課堂教學無法對這些重難點知識實現有效的突破。學生由于接受知識強弱程度存在差異，傳統授課模式不能因材施教，無法保證每位學生將課堂所學內容同步消化吸收，重難點內容都理解清楚。因此，在制作微課的過程中，我們將每一章的基礎知識、重難點內容制作成多個微課，學生可隨時隨地使用手機、電腦反復多次進行觀看，不斷強化重難點內容。從學習結果來看，本研究結果顯示，試驗組學生兒科護理學的平時成績、期末成績均有不同程度的提高，表明兒科護理學教學中開展微課教學法可顯著提高學生的理論成績。3.增進師生感情。每小節微課的錄制都由教師親自配音，上傳到平臺進行，教師負責平臺的組建和管理，學生的整個學習過程都是在教師的指導、激勵和監督下進行。本研究利用超星泛雅網絡平臺，與學生進行互動，查看學生的微課觀看情況，平臺階段性測試題，可根據學生答題情況，查看高頻錯題并給學生進行答疑，教師可圍繞某個難點進行討論，增進師生的情感交流，消除師生間的陌生感。研究結果顯示，97.7%的學習者喜歡這種教學方式，98.3%的學習者認為微課教學法增進了師生感情。4.提高了教師信息化專業水平。與以往的傳統教學授課相比，微課教學法需要教師不斷提高自身的信息化專業水平，不斷提高自身的素質，跟上時代進步的需要。在微課教學中，對教學方案設計、教學課件和教學視頻三大核心內容熟練操作，其中教學視頻是重中之重。教師課前需認真備課，對章節內容和教學大綱進行深入研究，準確定位課程的重難點內容，運用多種現代信息技術，將其制作成簡單實用、形象直觀的微課，促進教師提高自身業務水平。5.微課教學法實施過程中存在的問題。由于傳統教學過程存在不足，在學習方式日趨多樣化和個性化的背景下，微課恰好以其短小、形式靈活、圍繞一個重點展開或解決一個難點問題、不受時間、空間制約等優點出現，適時將此種現代教學方法引入教學過程中，無疑為傳統課堂學習提供了重要的教學補充和資源拓展。信息化網絡教學可以彌補傳統教學內容過于單一以及枯燥乏味的不足，但目前我國醫學院校推行信息化教學模式仍存在諸多困難。學?；A設施建設、教師個人素質和學生學習能力，這三方面是最主要的因素。學校方面，需投入大量的人力、物力和財力，如需要網絡全面覆蓋教室和宿舍，提供資源平臺。教師方面，信息化教學除了需要教師掌握相關專業知識外，還需不斷學習信息化教學方式，如視頻的制作及平臺的應用管理。學生方面，受傳統應試教學影響，對老師依賴性較強，自主學習能力有待提高。教師應該在基于微課教學過程中適當監督、引導，以更好地達到學習目標。
四、小結
本研究結果顯示，信息化微課教學法在兒科護理學中的應用是推動學生學習進步行之有效的方法，提高了學生的課程考核成績，能夠促進學生理解和深化知識，提高學生自主學習的能力，有效激發學生的學習興趣和積極性，得到了廣大學生的認可，較傳統教學方式有著明顯的優勢。
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作者:?，?趙萍 王湃 單位:遼寧中醫藥大學杏林學院
