前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的公立醫院內部審計經濟管理優勢，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
一、公立醫院經濟管理中存在的問題和弊端
（一）思想上缺乏重視，內部審計人員積極性不高
當前，在我國公立醫院內部經濟管理中面臨的一個嚴重的問題就是醫院相關管理人員和員工對內部審計缺乏思想上的重視，醫院領導不夠重視和支持，也無法得到財物管理人員和會計人員的理解和配合。許多醫院領導片面地認為醫院內部設置內部審計機構沒有太大的必要，領導層思想上的不重視直接影響了下屬各部門人員的認識，在一定程度上極大地削弱了內部審計的監管職能，導致很多醫院內部審計機構缺失。一些醫院雖然也象征性地設置了審計部門，但是卻沒有配備專門的審計人員，無法充分發揮內部審計的重要作用，流于形式，無法真正落到實處。此外，由于大多數的醫院在制定具體的審計目標時，沒有嚴格遵循醫院自身發展的實際情況，制定的審計目標脫離了醫院的總體目標，極大地削弱了內部審計的工作效果，大大降低了內部審計人員的工作積極性和創造性，影響了內部審計目標的實現。
（二）會計素質不高，內部監督機制不健全
醫院與其他企事業單位相比，具有自身的獨特性，它是一種具有公益性質的事業單位組織，是一種特殊的企業類型。醫院自古以來給人的印象就是一個救死扶傷、神圣的地方，但是當前大多數的醫院為了節省開支、謀求最大化的經濟利益，都會聘用一些資質不高或是沒有具備專業資格的少數醫務人員和財務會計人員。這些會計人員由于自身專業水平有限、素質不高，在實際會計工作和財務管理中缺乏相關熟練的理論知識和技能技巧，再加上職業道德素質不高，各種違法犯罪現象時有發生，不僅會嚴重影響醫院的經濟管理工作，造成大量的經濟損失，嚴重阻礙醫院的經濟管理工作，也在一定程度上影響醫院的社會形象，破壞預期的社會效益和經濟效益。此外，由于國家在醫院經濟管理方面的法律法規不夠健全和完善，嚴重影響了內部監管機制的制定和實施，內部機制的不健全直接制約了醫院的各項經濟管理工作，也產生了各種各樣的問題。大多數醫院內部沒有設立專門的內部審計部門。因此，當前為了進一步加強醫院的經濟管理工作，必須聘用一支高水平高素質的會計隊伍，不斷健全和完善醫院內部審計制度，加強內部審計監管力度，才能推動醫院的健康、穩定地發展。
（三）醫院內部會計控制制度不夠完善
隨著公立醫院改革的推進，健全醫院和基層醫療衛生機構的內控制度是時代和改革的需要，有利于醫療機構加強財務管理和會計核算，全面提升管理水平，提高服務效率和市場競爭力，有利于科學制定醫療服務價格，維護公共醫療衛生服務的公益性，保障醫療機構財務行為和會計核算合法、科學、規范和透明。目前很多醫院存在管理層缺乏內部控制意識，單位缺少規范的內部控制制度的問題，內部控制制度建設主要基于傳統經驗，缺乏有效的內部控制標準或框架指導，對各項經濟活動存在的風險認識不足，未能對關鍵控制點實施有效控制，重視會計基礎工作，而輕視管理工作，致使單位內部控制普通薄弱。
二、發揮內部審計在公立醫院經濟管理中的價值優勢
（一）加強內部審計監督，有效預防經濟違法犯罪行為
隨著我國市場經濟制度的不斷完善，市場經濟經歷著前所未有的飛速發展，新的市場經濟體制給醫院的經濟管理帶來了新的挑戰和要求，為了進一步適應市場經濟發展的時代潮流，醫院的經濟體制和經濟管理方法也在不斷更新變換著。但是，任何一次體制和管理模式的變革必定會帶來一系列難題，近些年來隨著醫院經濟體制改革的逐步深入，各種經濟違法犯罪現象時有發生。這些不良現象逐漸由起初的公開型發展成為隱蔽型，很多不法分子通過采用各種高科技手段實行經濟犯罪，增大了查處難度。因此，公立醫院必須積極采取相應對策加強內部審計監督，將內部審計督查真正落實到實處，在實時的跟蹤監督過程中及時發現一些問題和不良的現象，并在第一時間采取有效地手段解決問題，遏制不良行為的進一步發展。通過不斷完善內部審計機制，強化內部審計力度，才能有效地預防醫院日常工作中的各種違紀違法犯罪行為，為醫院順利開展經濟管理工作打下堅實的基礎。
（二）加強內部審計監督，實現醫院資金的合理配置
在公立醫院加強內部審計，有利于推動醫院進行經濟管理體制的改革和創新，實現資金的最優化配置，從根本上真正提高醫院的經濟效益和社會效益。醫院要想取得長遠的發展，就應統籌兼顧經濟效益和社會效益，不僅要關注自身的經濟效益，而且要注重建立良好的醫患關系，不斷積累自身的社會效益。醫院應樹立以病人為核心的理念，努力提高醫療服務質量，滿足人民群眾的醫療保健要求；同時應該根據自身發展的實際情況，盡量減少不必要的人財物的浪費。加強內部審計，可以適時檢查和監督醫院的各項資金運行情況，及時發現問題并采取相應的措施，減少各項不必要的資金浪費，最大化地實現預期的經濟效益。一方面，加強內部審計可以及時到位地檢查和審計醫院內部的各項業務收支和財務預決算等情況，能夠較為準確地掌握醫院真實的資金運行狀況，根據審計結果有針對性地制定措施，對醫院資金的分配實現嚴格有效的控制，在確保醫療服務質量的前提下最大化地降低各項費用的使用，實現資金的最優化使用。另一方面，加強內部審計，可以對醫院各項經濟管理制度的貫徹落實情況進行跟蹤監督，杜絕各種浪費行為，對醫院經濟管理中出現的各種不良現象可以起到有效的遏制和預防作用；促使醫護人員在各自崗位上盡職盡責，確保醫院內部的控制體系更加科學和完善，進一步推動醫院的長遠健康地發展。
（三）加強內部審計監督，是實現醫院健康發展的內在需求
與經濟手段、行政手段及法律手段相比，內部審計具有獨特的優勢，它可以在這些傳統手段之外發揮重要的調整作用。內部審計工作人員是由醫院內部不同工作部門的人員組成，并要求這些人員必須具備較高的業務素質和職業操守，才能真正滿足醫院經濟管理工作的具體要求。加強內部審計，可以有效彌補其他監督手段的空白和不足，將監督管理工作滲透到醫院經濟管理的各個環節和細微處，積極敦促醫院的穩步發展。首先，加強內部審計，可以促使醫院各項費用的收取嚴格遵循物價部門的相關規定，監督各項收入及時核算，確保核算信息的真實性和客觀性。內部審計還可以監督和查詢醫院的財物購進及轉讓情況，對各項財物實行跟蹤監督，維護醫院的整體利益。此外，加強內部審計，可以有效監督和審查本醫院和其他醫院之間的經濟往來情況，確保醫院自身的資產安全。其次，內部審計可以監督工資數額和其他待遇或獎金的落實發放情況，保證工資數額的準確性，積極發現工資待遇發放過程中出現的各種違紀行為并及時督促其改正，有利于維護醫護人員的合法權益，推動醫院內部穩定、有序地發展。
三、結論
綜上所述，內部審計在公立醫院經濟管理中發揮著不可替代的重要作用，直接決定著醫院的生死存亡。因此，為了充分發揮出內部審計的監督管理和服務職能，應該提高醫院領導的思想認識，在醫院內部強化內部審計的思想，進一步采取措施不斷完善醫院的內部審計制度，提高審計人員的素質，確保內部審計工作的順利開展。只有完善的內部審計制度和強有力的內部審計執行力才能有效地預防醫院經濟管理中的各種違法犯罪現象的發生，進一步實現醫院資金的優化配置，推動醫院實現長遠健康穩定的可持續發展。
作者：蔡文潔 單位：汕尾市第二人民醫院汕尾逸揮基金醫院