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【摘要】目的探討個性化護理在腦梗死患者中應用效果。方法選取腦梗死患者82例，對照組行常規護理，觀察組行個性化護理，比較兩組干預效果。結果相較于對照組，觀察組干預后語言功能與肢體功能評分均更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論個性化護理的實施可加快腦梗死患者語言與肢體功能康復。
【關鍵詞】腦梗死；個性化護理；語言功能；肢體功能
腦梗死為臨床常見腦血管疾病，易發人群為中老年群體，疾病預后通常較差，致殘率較高[1]。盡早診治是改善疾病預后的有效方式，同時護理干預的有效實施對于疾病康復也具有積極意義。個性化護理可體現整體護理內涵，并在此基礎上進一步強化護理的針對性，保障護理效果[2]。本次研究就選取腦梗死患者82例，探討個性化護理在腦梗死患者中應用效果。報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
研究開展時間為2019年1月至2019年12月，研究對象為我院收治的82例腦梗死，按照隨機數字表法，分為對照組與觀察組，各41例。對照組男/女分別為23/18例，最小年齡為38歲，最大為79歲，平均（52.8±6.3）歲；觀察組男/女分別為24/17例，最小年齡為41歲，最大為80歲，平均（53.1±6.5）歲。兩組基線資料差異無統計學意義（P＞0.05），具可比性。納入標準：符合腦梗死診斷標準[3]；具備典型軀體、語言、腦神經癥狀；對研究內容知情同意。排除標準：腦外傷患者；蛛網膜下腔出血患者；血液系統疾病患者；妊娠或哺乳期婦女。
1.2研究方法
對照組行常規護理，合理控制病室溫濕度，每日通風15~30min，清潔消毒1次，陽光強烈加遮陽簾，為患者提供舒適住院環境；限制探視人數，避免打擾患者休息；常規健康宣教等。觀察組行個性化護理，內容包括：（1）強化心理護理：增加與患者溝通交流時間，以親切語言鼓勵患者，對暗示、疏導等溝通方式進行應用，提升患者疾病治療信心；非休息時間為患者播放古典輕音樂，如《三泉映月》、《高山流水》，分散其注意力，舒緩患者負性情緒；以成功案例激勵患者。（2）針對性健康宣教：了解患者文化水平，評估其理解能力，理解能力強則為患者發放健康宣傳手冊、播放宣教影片，提升其腦梗死疾病知識認知度，使患者懂得堅持康復訓練的重要性；理解力差則一對一宣教。（3）語言能力訓練：護理人員為患者口型示范，由簡至難，注意患者發音節奏與清晰度；指導其收聽廣播、觀看電視節目，強化聲音刺激；（4）肢體功能訓練：若患者尚不具備下床活動能力，則指導其開展床上訓練，包括患側肩、肘、膝關節屈伸，訓練時間與強度逐漸增加；臥位制動時保持功能體位，防止肌肉攣縮；坐位訓練時抬高床頭30o，保持5~10min，若無明顯不適，則繼續抬高直至端坐；站立訓練初始時間為5min，根據患者耐受度逐漸增加，達到30min后則可開展步行訓練，初始階段安排專人攙扶，逐漸向獨立行走過渡；做好日常生活訓練，包括洗漱、如廁、穿衣等。
1.3觀察指標
觀察兩組干預前、干預后3個月的語言與肢體功能。分別應用漢語失語檢查表與簡式FMA量表開展評價，總分均為100分，評分越高則語言、肢體功能越好[4]。
1.4統計學處理
統計學軟件為SPSS17.0。
2結果
兩組干預前語言功能與肢體功能評分差異無統計學意義（P＞0.05）；相較于對照組，觀察組干預后語言功能與肢體功能評分均更高（P＜0.05）。
3討論
腦梗死為常見腦血管病變，發病急，病情發展快，具備較高致殘與致死率，同時復發率高，關于腦梗死的防治受到臨床醫務人員的重視。腦梗死患者神經功能易受損，語言與肢體功能障礙發生率高，影響其生存質量，因此在積極治療基礎上實施有效護理干預，促進患者語言與肢體功能恢復尤為重要。個性化護理屬于新型護理模式，其強化“以人為本”的護理理念，加快康復進程。腦梗死患者易出現語言與肢體功能損傷，因此做好患者的語言與肢體功能康復訓練顯得尤為重要[5]。本次研究結果顯示，觀察組干預后語言功能與肢體功能評分均高于對照組，提示個性化護理的實施可有效加快腦梗死患者語言與肢體功能恢復，進而使患者的病情康復效率提高。分析其原由，強化心理護理可改善患者消極情緒困擾，使患者疾病康復信心增強，由此發揮患者在康復訓練中的主觀能動性；針對性健康宣教的實施可提升患者對疾病的認知以及對康復訓練的重視度，由此使患者更為積極的參與康復訓練；語言能力訓練可由簡至難為患者開展發音訓練，并通過聲音刺激，提升患者的語言功能；肢體功能訓練可循序漸進提升患者肢體功能，取得較好的康復訓練效果。綜上所述，個性化護理的實施可加快腦梗死患者語言與肢體功能康復。
參考文獻
[1]朱慧娟,楊靜.綜合護理對腦梗死患者的語言及肢體康復的護理效果研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2019,7(14):154-155.
[2]楊雪梅,王明麗,王紅梅.早期運動護理在腦梗死偏癱患者下肢深靜脈血栓形成中的預防效果[J].血栓與止血學,2019,25(06):1045-1047.
[3]蔣無瑕.早期康復護理對腦梗死偏癱患者肢體運動功能的影響評價[J].按摩與康復醫學,2019,10(21):75-76.
[4]武麗霞.腦梗死應用氯吡格雷聯合阿司匹林方案治療的觀察及護理要點研究[J].罕少疾病雜志,2018,25(06):72-73+85.
[5]714劉曉紅.早期康復訓練結合舒適護理對腦出血術后肢體功能及神經功能康復情況的影響[J].國際護理學雜志,2019,38(2):262-265.
作者:屈彥輝 單位:江蘇省宿遷市泗洪縣中醫院內科