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醫院內部審計論文范文1
1醫院內部審計存在的主要問題
1.1內部審計機構的設置獨立性及權威性不強
為了充分發揮和加強內部審計的作用，需保持內部審計的獨立性。目前，部分醫院設立內部審計機構是按照法規的規定，而非出于自身經營管理的需要，機構的設置也不盡合理，比如有的醫院將內部審計機構設在財務會計部門或紀檢監察部門。個別醫院領導對內審工作的思想認識不到位，認為醫院設置的內審機構只是醫院等級評審的需要，而不是加強醫院經濟管理，提高醫院經濟效益的需要，因此，平時對內審機構重視關心不夠。這種設置方式，導致內部審計機構獨立性和權威性不高，客觀性和公正性不強，內部審計的職能難以得到充分發揮。
1.2內部審計工作的目標對象過于局限及人員的素質較差
審計的對象主要是會計報表、賬簿、憑證及相關資料，工作集中在財務領域而未深入到管理和經營領域。從發展方向看，醫院內部審計應從單純的“查錯防弊”向促進和提高單位的內部管理水平轉變，向單位的業務經營領域及管理領域擴展，以提高經濟效益為目的。目前醫院內審機構的工作人員主要是從本單位財務機構調配過來的，顯然適應不了現代醫院內審的需要。
1.3內部審計工作的內容方式過于單一及職能的不專
當前，在各單位中開展的內部審計項目，主要包括財務收支審計、經濟責任審計、建設項目竣工決算審計，隨著市場經濟的進一步發展和醫療衛生事業改革的不斷深化，醫療服務行業的競爭日趨激烈，給醫院內部的管理體制和運行機制提出了更高的要求，也對內部審計工作提出了更高的要求。內部審計工作必須不斷拓寬自身的工作內容才能適應現代醫院內部審計要求。雖然各大醫院都設置了內審機構，但由于醫院領導對內審工作重視不夠，審計任務不大，這樣無疑弱化了內審的職能。
2控制審計風險、搞好醫院內部審計是醫院審計工作的重點
內部審計風險是指反映被審計單位及其經濟活動事項的財務會計報告存在重大錯報、漏報，或者內部控制制度存在重大漏洞、缺陷或未被有效執行，或者經營管理存在重大舞弊時，內部審計人員經過審計未能發現或失察，發表不正確或不恰當審計意見的可能性。可以通過以下方式進行防范和控制。
2.1建立和完善與內部審計相關的一系列法規和制度
在審計內控制度建設上，我們沒有一套健全有效的內部控制制度，這不但影響到醫院內部自身的形象，也缺乏對內審人員審計行為的制約，不利于審計質量的提高和審計風險的規避。為了能夠適應現代內部審計的不斷發展的要求，加快內部審計相關的法制以及職業道德建設就顯得尤為重要和迫切。高質量的審計來自高素質的審計隊伍，現代審計制度的建立對內審人員業務素質和品德操行提出了更高的要求。因而，加強內審部門的隊伍建設，培養一批高素質的專業審計人才，是推動醫院內部審計事業發展的當務之急，也是防范審計風險的有效措施。2.2加強宣傳教育，拓展內審范圍
在審計工作初期，有相當一部分干部和醫院職工對審計工作的地位和作用不甚了解。接受審計的部門和個人戒備心理比較嚴重，不支持、不理解、不配合的現象較為普遍。如此的外部工作氛圍，會嚴重影響審計工作的正常開展，審計風險也就上升了，所以向廣大群眾宣傳審計工作的重要性的同時，還要樹立新的審計理念擴大化展內審的范圍參與單位有關重要活動。
2.3注重審計成果的運用
注重多種形式的匯報和通報會議，重視各部門之間的配合，針對內審工作中發現的問題以及在醫院領導的直接組織和參與下，經常召集一些會議促進內部規范管理、增加效益的共識，增強部門之間對內部審計成果的運用的認同。
3結束語
醫院內部審計機構的設立促進了衛生事業的健康發展，在加強醫院經營管理，提高醫院經濟效益，監督醫院各種規章制度的執行等方面起到了積極的推動作用。
醫院內部審計論文范文2
1．1審計專業性不強
醫院內部審計工作是醫院管理的組成部分，然而現在很多醫院的內部審計工作還比較初級，專業知識尚比較缺乏；很多內部審計人員都不具備專業背景，大多是由會計轉行而來。雖然會計對財務管理認識較為深刻，實踐能力較強，但是在審計的設計、分析等方面卻還略顯不足，導致醫院的內部審計工作存在很大的缺陷。
1．2審計的權威性不足
醫院內部審計工作的開展和內部審計部門的權威性有很大的關系。就目前的情況來看，很多醫院的內部審計部門缺乏足夠的處理權限，這樣就對其審計工作造成了很大的限制。雖然審計人員擁有一定的權力，但是當遇到比較重大問題的時候，由于缺乏足夠的權威性，被審計對象對其缺乏敬畏心理，這樣就導致內部審計的效果不盡理想。
1．3審計工作過于表面
落實工作說來簡單，但是目前在實際的工作中卻難以實現，很多醫院內部審計部門都過度追求表面工程，這樣就導致工作的本質被忽略。內部審計部門不但不注重目標的量化、表格的建立，對數據的保存、文章的完成也不重視。這樣的工作只是為了“走過場”，不但難以發揮應有的作用，還浪費了時間、精力，對醫院內部審計工作的開展沒有好處。
1．4人員素質比較低下
內部審計工作專業性比較強，在醫院的管理工作中占據著重要的位置，要完成內部審計工作，就需要內部審計人員具有較高的素質。但是，由于很多醫院對內部審計工作的定位不清晰，致使內部審計人員的甄選較為隨意，專業素質參差不齊，專業的培訓和繼續學習滯后，導致醫院的內部審計工作基礎薄弱，在實際的內部審計過程中很容易出現紕漏。
2加強醫院內部審計工作的對策
通過上述分析，我們對醫院內部審計工作存在的問題有了更深入的了解，要解決醫院內部審計工作存在的問題，就需要提出相應的對策。具體來說，可以從以下幾個方面著手。
2．1完善人才甄選制度
醫院內部審計工作具有較強的獨立性，在醫院的管理工作中占據重要的位置，為了提高醫院內部審計工作的專業性，就需要完善醫院的人才甄選制度，不但要確保人才的專業素質過硬，還要對其人生觀、價值觀進行審核。在實際的審核中，要制定詳細的選拔計劃與恒定標準，采取公開、透明的選拔方式，注重單位人員的認可，這樣才能更好地確保審計工作的獨立性，使審計工作在眾人的支持下開展。
2．2加強內部審計管理
隨著科學技術的進步，醫院的內部審計面臨著諸多的挑戰，嚴格的管理制度對提升醫院內部審計工作的效果有很大的作用。制度化管理不但能夠確保內部審計工作有條不紊地進行，明確內部審計部門的職責和權利，而且還能提升內部審計工作的可行性，避免造成內部審計人員工作的失誤。
2．3明確審計部門地位
要想發揮內部審計部門的作用，就需要確保其權威性，使其獨立地位得到更好的保證。以目前的管理理念來看，內部審計部門是獨立的部門，只有充分發揮其獨立性，才能更好地制約醫院的其他部門，保證醫院的內部控制效果。如果內部審計部門沒有權威性，那么其存在的必要性也將受到質疑，為此，醫院應該賦予內部審計部門一定的處置權，使其權威性得到保障，這樣才能使醫院的內部審計工作順利、有效地開展。
2．4調動員工的積極性
醫院內部審計工作執行效果如何在很大程度上取決于內部審計人員，為此，醫院要制定相關的獎勵機制以更好地激勵員工，如工作補貼、福利待遇等。醫院內部審計人員要發揮自身的主觀能動性，加強自身的知識學習，逐步提高工作效率，發揮自身的優勢，提高內部審計工作的質量，努力建立一個良性的循環。這樣，一方面醫院對內部審計人員的重視得到了回報，另一方面內部審計人員的積極性穩步提高，專業素質和能力也得以提升。
3總結
醫院內部審計論文范文3
關鍵詞：醫院；改擴建工程；審計管理；運營效益
抓好醫院基建工程的審計工作可以提高政府投資效益；同樣抓好醫院改擴建工程的審計工作就可以提高醫院資金運營效益。隨著現代化醫療衛生事業的不斷壯大國民經濟的不斷發展，醫院舊的建造標準、設備運行環境、經營體制的變化促使醫院改擴建項目也在近幾年內有著明顯增多的趨勢，逐漸規范醫院改擴建經濟活動，形成程序化、規范化的內部審計流程，提供科學、合理、有價值的內審意見，避免發生投入大、效益低的現象，有利于醫院實施長期規劃。同時，醫院改擴建工程內部審計可以建立一道嚴密的監管防線，避免改擴建經濟活動中違法亂紀現象的發生，有利于維護醫院自身形象[1]。
1醫院改擴建工程內部審計管理的重要性及其存在的問題
1.1對內部審計管理工作重要性認識不足。內部審計管理是工程建設周期中重要的組成部分，對節約醫院基建投資、促進醫院健康穩定發展方面起著十分重要的作用。但往往在醫院高層領導對醫療部門運行的經濟效益、成本分析等過度關心，對內部審計在改擴建工程中的地位沒有形成足夠的重視，這對工程過程中的成本管理與控制不利，也對工程審計管理工作的開展不利，所謂開源不易，節流亦有方。對內部審計管理工作重要性認識不足，導致醫院內部審計機構不健全，審計工作管理不規范，信息化管理意識差，不愿意投入更多的經費在審計工作上，醫院改擴建工程的內審工作成了經濟活動的監管的角落，極易受到建筑行業不正之風的影響，風險管控意識不高，這些不良現象的出現成為了醫院資金的良好運營的重大障礙。有些醫院隨配置了審計人員，但工作過于任務化、定量化，沒有發揮出審計的效果。1.2醫院建設工程材料品種繁多，材料采購管理難以把控。在公共建筑類型中醫院類建筑所包含的功能較多、空間組成較復雜，為滿足不同空間使用標準，需要使用的建筑材料種類繁多，建筑市場上該類型材料的產品非常豐富、更新替代較快、質量不一[2]，特別是近幾年建筑市場上各類環保材料的涌現，對于建筑材料市場的定價也有著大幅度的沖擊，改擴建中的承包單位為追求利益最大化、降低成本，可能偷換施工材料，優劣混雜、以次充好，嚴重影響建設工程質量。另一方面，建設工程造價主要是由人工費、材料費、機械費等構成的，其中人工費和機械費是造價主管部門統一規定的，而材料費取決于建筑市場，相對較靈活。因此醫院在改擴建建設活動中材料的采購及管理就會非常難以把控，也是對工程造價影響較大的一個重要因素，也給審計管理工作提出了新的挑戰。圖1醫院病房使用的裝飾材料1.3審計機構未能全程介入。很多醫院在進行改擴建工程開展前期，內審管理部門關注力度也相較比較薄弱，然而在項目初期實際上有很多過程都是需要審計管理機構進行嚴格監督與把控的，比方說是項目的決策、項目招標的公示與招標文件的擬訂、合同的擬訂與簽署等等。這些改擴建工程在開始建設前期的準備事對于整個項目的資金運營都會有著至關重要的影響，稍有不甚就極有可能出現不堪想象的后果。
2加強醫院改擴建工程內部審計管理的改善建議
醫院基建工程審計管理工作的好壞，是衡量醫院內部控制能力的一種重要表現，應該從審計人員的職責、審計流程等多個角度入手，提升他們的職業責任意識，規范審計環節的流程與步驟，從根本上提高醫院基建工程審計能力，具體的講：2.1完善審計管理制度，提高醫院內部管控意識。醫院的改擴建工程一般來說有項目類型復雜、內容多、投資大等特點，所牽涉的部門與人員也會比較多，加強對改擴建工程內部審計管理工作的開展，要提高高層領導對審計管理的認識，還要各部門相互內向服務才能使工程內審工作順利開展。因此，我們更應該需要對項目中每個環節進行嚴格的把控，依據不同的工程項目的特點，分析出內部控制的關鍵點，明確每一個審計崗位的職責，將各個環節關鍵點都明確的到人，進行責任制操作與管理。首先，內審管理部門應該有針對性的按照院改擴建工程特點去完善審計管理制度，各類工程項目都應單獨制定一套詳細的審計程序，爭取使醫院內改擴建工程項目的審計工作都可以做到有理有據，條理嚴謹；其次是提高醫院內部審計人員關于改擴建工程的管控意識，開展關于改擴建審計的培訓，提升審計人員的業務技能與知識結構，工程審計工作涉及的專業知識比較多，如土建裝飾、機電安裝、園林綠化等專業工程預算、決算方面的知識都必須能夠掌握，工程定額及工程清單也需要懂得運用，另外在審計時還考慮醫療行業作業的特殊性，只有從源頭抓起才能讓醫院資金的運營達到最高的效益。2.2設立工程材料儲備庫，集中統一采購管理。在市場經濟的條件下，材料價格五花八門，材料質量參差不齊，質價不符的現象時有發生。因此，工程材料的采購應建立集中統一的管理體制，加大集中采購力度，推進網上采購，建立供應商管理平臺、制度、準入流程和量化動態的考核標準，建立物采價格數據庫，開展成本構成分析。如臺塑集團合理化管理經驗中的“四把鑰匙”采購體制，由工務、總務、使用部門制訂采購規范，材料商參依規范參與工程材料招標，中標后得到價格鑰匙，材料發貨至醫院，由供應部門收貨人確認數量后得到收貨鑰匙，由物管部門確認合格數量后得到驗收鑰匙，由會計部門確認系統單號生成的與材料商遞交的發票金額一致后得到付款鑰匙，勾稽無誤后“自動開鎖”，材料商一周內可以收到付款。圖2臺塑集團合理化管理經驗中的“四把鑰匙”采購體制如此管理，醫院全部工程改擴建所需材料都通過采購部門向材料商詢價、采購，通過專業采購人員進行集中采購，就可取得較強的議價能力，進而達成采購成本降低的目的。2.3完善審計管理流程，審計機構必須全程參與。事前審計對于工程審計管理來說是非常重要的一個環節，因此我們首先要明確事前審計的重要地位，其次就是審計機構需要針對改擴建工程類型制定一個完整的審計管理流程，從改擴建工程的事前準備開始，積極參與到工程項目的每一個環節，根據《內部控制規范-工程項目》規定工程項目的內部會計控制包括：項目決策控制、勘測設計與概預算控制、招投標與合同控制、施工過程控制、竣工驗收與決算控制等5個環節，貫穿了項目建設的全過程，豐富了基本建設財務管理工作的內涵[3-4]。2.3.1項目決策控制。多數醫院改擴建項目存在盲目性，醫療部門有需求就投入建設，管理者對醫院建設沒有長遠合理的規劃和布局，容易造成建設項目考慮不全面。當其短期內又無法滿足需求時，就又開始新的建設，造成項目重復建設，資金浪費。2.3.2招投標與合同控制。對于全過程審計中的事前審計主要指對招投標環節的審計，審計人員可以深入到招投標活動中，首先審查招標文件是否符合現行法律法規的相關規定，其次對計價依據、取費依據、工程量清單與實際工程的符合性等，再次是對工程合同的審查，承包單位資質、分包內容、進度款支付方法、保固措施等。2.3.3項目過程控制。施工中的審計是工程內部審計工作的基礎，在基建工程施工過程中，審計人員應深入到施工現場環境中，對隱蔽工程、材料價格、現場簽證、設計變更等情況進行重點審計，對施工過程進行全方位監控和掌握，保證隱蔽工程的客觀和真實，杜絕一些隱蔽工程虛假開支。再者，對工程建設是否按照計劃執行的情況進行審計，防止建設單位隨意更改施工設計圖，保證工程建設的順利進行。同時，應對工程施工進行監督，防止建設單位為追求經濟利益而偷工減料、以次充好，影響工程質量。及時發現工程施工過程中所存在的問題，為項目竣工決算審計打下基礎。2.3.4竣工決算控制。竣工決算審計是對改擴建工程的驗收，對工程質量和施工情況進行全方面檢測，竣工決算環節是工程建設的重要環節。內部審計人員在改擴建工程審計中，結合施工前和施工中兩個階段，根據工程建設的第一手資料，確定審計工作的重點，核查工程量，認真審查定額的套用，有關費用的計取和材料價差，對工程造價的每一個數據、每一層次、每一環節都應該進行嚴格的審計，保證工程造價的真實性和準確性，避免工程結算的重復計列費用的現象。
3結論
綜上所述，醫院改擴建工程審計管理工作的開展對于提高醫院資金運營效益來說有著至關重要的作用，它不僅可以有效從源頭處杜絕各項資金的浪費與的情況發生[5]，同時還能對改擴建工程質量起到很好的監督作用，因此加強審計管理工作對于醫院的長久發展來說是十分有必要的。
參考文獻
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醫院內部審計論文范文4
論文摘要：本文論述了醫院在社會主義市場經濟環境下開展內部審計的重要作用；內部審計的主要內容；以及當前醫院內部審計存在的主要問題及應對舉措。
內部審計是在一個單位內部建立的一種獨立的評價活動，并作為對該單位的活動進行審查和評價的一種服務。醫院內部審計是醫院內設的審計機構從內部對其財務收支的真實性、合法性和效益性進行審計監督。內部審計具有不同于外部審計的特征，并在經濟發展中發揮著獨特的作用。在社會主義市場經濟條件下，醫院內部審計具有雙重任務：一方面要對醫院的經營活動進行監督，促使其合法合規；另一方面要對醫院的領導負責，促進經營管理狀況的改善、經濟效益的提高。因此，只有科學掌握醫院內部審計的內容和方法，才能更好地發揮其職能作用，為醫院的發展保駕護航。
一、醫院內部審計的重要作用
1.制約、防護作用。制止違規違紀現象，保護國家財產和醫院利益。披露經濟活動中存在的錯誤和舞弊行為，保證會計信息資料真實、正確、及時、合理合法的反映事實。糾正經濟活動中的不正之風，配合紀檢監察部門，打擊各種經濟犯罪活動。為建立健全高效的內部控制制度提供有力保證。保障國有資產的安全、完整。降本增效，維護財經紀律。
2.鑒證和促進作用。開展任期內經濟責任審計和領導干部離任審計，強化醫院內部監督機制。促進醫院改善經營管理，提高經濟效益。。促進經濟責任制的完善和履行，促進各種經濟利益關系的正確協調處理。
3.建設性作用。審查評價醫院管理和控制制度的健全性和有效性，披露薄弱環節，解決存在的問題，完善內部控制制度，堵塞漏洞。審查評價醫院的財務收支和經濟效益。尋找新的經濟效益增長點，消化不利因素，優化資源配置，增強醫院活力和市場競爭力。
二、醫院內部審計的主要內容
1.審查資金來源的正確性和收入的完整性。首先理清醫院資金來源渠道，分清收入款項，審查其收入來源是否正確；其次審查其是否區別經營性、非經營性、專項資金等資金性質，將各項收入全部納入單位財務統一核算和管理，有無隱匿收入，設置賬外賬等違法行為；再就是審查有關收入完稅情況。
2.審查各項支出的合規性和效益性。對于醫院各項支出，應重點審查支出結構是否合理，有關手續是否完備。支出項目是否真實，是否具有經濟效益或社會效益；專項資金是否專款專用，資金使用效果如何，有無擠占、挪用或損失浪費情況；其他支出中有無為了逃避監督的模糊項目，是否非法支出。審計本部門的效益性應從實際出發，特別要抓住本單位的大額資金支出項目和專項資金項目這兩個突破口，必要時應對資金使用全過程進行跟蹤審計。審計資金的預算是否合理，是否按任務情況安排到位，資金物化結果如何等等，通過審計避免經濟損失。
3.審查資產、財物管理的安全性。對固定資產的購置、建設、處置等情況進行審主要查其賬物、賬賬是否相符，查，有無非法處置資產情況；處置資金有無不按規定入賬，而是轉做“小金庫”隨意揮霍等問題；資產處置手續是否完備，賬務處理是否正確。
4.審查債權債務總體情況。主要審查債權債務的明細項目是否清晰，有無責任人員或部門負責；債權債務形成的依據、原因、用途及形成過程；有無呆、死賬，有無利用債權債務的問題；有無借債亂發錢物，隨意改變借款用途等問題。
5.審查內部監督制度的健全性、完善性和有效性。醫院作為行政事業單位，在經濟活動中的會計核算應該遵循事業單位會計制度的財務準則，根據本行業適用的國家財務規定，制定相應的單位內部控制制度。審計人員應根據醫院經營特點和會計核算過程的關鍵控制點以及單位或部門應當遵循的有關規定，判斷本單位內控制度的內容是否齊全，方法是否可行，單位是否在這些方面建立了監督管理制度，重點審查其內控制度的健全性、完善性；其次應對單位已有制度進行符合性測試，審查其是否符合行業規定，是否適用于實際情況，是否得到貫徹執行，從而審查其內控制度的有效性。
6.開展對外采購審計。對外采購是維持醫院運行的重要經濟活動，是醫院資金支出的重頭戲。對外采購每節約一分錢，就意味著單位增加一分錢的凈收入。因此對其進行審計，規范醫院對外采購行為，提高采購資金的使用效益，進而促進醫院加強經濟管理，提高醫院的整體經濟效益，是國家以法規的形式賦予內部審計的職責。
7.審大經濟事項決策的制定和執行情況。主要審大經濟事項決策是否經領導班子集體決定，有無獨斷專行造成重大損失的行為，有無重大遺留問題。
通過內部審計應該達到為醫院領導提供可靠、真實、準確的經濟活動監督信息，為領導決策服務。內部審計還要不斷健全審計責任制，強化審計項目質量約束，確保審計證據的客觀、公正、充分、有力、到位，有效的發揮內部審計的預警作用。
三、加強醫院內部審計的舉措
當前，在醫院內部審計方面存在的主要問題是：由于對內部審計工作缺乏認識，一些單位尚未設立獨立的內部審計機構；內審機構的人員的數量和素質與內審要求不一致：制度不完善，導致審計意見和審計建議難以執行：目前內部審計工作僅限于開展財務收支審計，糾正違紀違規，發揮審計事后監督作用，內審工作內容過于單一，無法適應新形勢的要求。為了有效地解決上述問題，使醫院內部審計工作適應新形勢，新特點，新任務，更好地發揮醫院內部審計的效能和作用，應實施以下舉措。
1.必須設立醫院獨立的內審機構。只有獨立的內部審計機構，才能發揮內部審計的監督、評價、鑒證、管理等職能。但是內部審計部門獨立性應強調與其它職能部門相對獨立。在行政隸屬關系上，要求在本單位主要負責人的直接領導下，獨立行使內部審計職權，對本單位主要領導負責并報告工作。
2.完善內審制度建設，加大審計建議和意見執行力度。根據國家《審計法》等相關法制的要求，制定出符合醫院實際的《內部審計工作制度》、《審計人員崗位職責》等內部規章制度，完善內審機制，使內部審計工作走上規范化的道路。醫院以書面的形式授權內部審計特定的職責，避免審計意見和審計建議在執行過程中的人為意志的干擾，使審計真正發揮作用，保障醫院的健康發展。
3.提高內審人員的素質。為適應現代形勢的需要，醫院內審人員在數量上需要擴充，在素質上需要提高。應該吸引技術、工程、投資等各類高素質人才充實內部審計隊伍。同時要嚴格考核機制，對內審人員業績進行評價，促使內審人員提高自身素質；另一方面，內審人員必須注意更新知識，努力拓寬知識面，改善自己的知識結構，掌握多種技能，通過自學、參加培訓、繼續教育等方法不斷提高自身素質。
4.拓寬內部審計范圍，發揮好內審作用。隨著單位對內部審計要求的不斷提高，內審必須擴大自身的審計范圍，要履行對醫院經濟工作的綜合監督職能，逐步向效益管理延伸。如開展經濟效益審計，找出經濟活動中存在的主要問題和薄弱環節，把住降低成本，增加效益的具體環節。開展內控制度審計，評價內控制度的健全性和有效性，幫助醫院完善和健全內部控制度；開展基建工程審計，節約建設資金，促進醫院加強基建管理；開展專項審計及審計調查，提出合理化建議。內部審計工作可以通過這些工作的開展，充分發揮內審的職能作用，從而保障醫院各項管理工作的穩步發展。
參考文獻：
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醫院內部審計論文范文5
關鍵詞：財務管理 問題 對策
醫院財務管理對醫院來說很重要，隨著我國財務制度的改革、會計制度與國際接軌、醫院會計制度改革的不斷深入、人民基本醫療保險制度的逐步完善和推行以及當前日趨激烈的市場經濟競爭，作為一個獨立的經濟實體的醫院，這些情況給醫院財務管理帶來了許多新問題，以前的財務管理方法顯然已經不再滿足當前醫院財務管理的需要。我們應對醫院的財務管理進行調整和完善，建立適當的政策機制，使醫院財務工作正常運行，人民得到合理的醫療收費，醫院獲取適度的經濟收益。下面將給出醫院財務管理中存在的幾個重要問題，并正對問題給出了幾個重要的對策。
一、當前醫院財務管理中存在的幾個主要問題
1、醫院內部財務管理制度不健全
醫務人員都知道，在醫院里，評價一個醫生的工作情況常常只關注他們的門診量多少或者就診率如何，而沒有看到醫院的經濟效益怎樣，醫院的財務管理制度被醫院領導忽視了。因為醫院沒有健全的內部財務管理制度，他們就不知道用什么方法去處理醫院的財務支出，致使醫院財務沒有得到合理利用，經費管理出現漏洞，醫療經費被浪費，資金無端流失，財務管理秩序混亂等一系列問題。只有健全了醫院內部財務管理制度，醫院才能合理利用財務經費，使醫院利用更少的資金創造更大的經濟效益。
2、醫院領導財務管理意識不強
有些醫院領導的財務管理意識薄弱，忽視醫院的價值管理而重視醫療業務管理，這樣就造成衛生資源的浪費，導致醫院運行成本增高。由于醫院財務工作量大、工作專業性強，因此，醫院要有較高的財務人才，但是醫院卻忽視對管理人員的培養，而只注重對醫療人員的培養，導致會計的科學理論知識、衛生系統財會隊伍的素質、具體業務水平不能適應醫學管理發展的要求，這些都不利于醫院整體競爭力的提高。
3、醫院資金利用率低，財產物資控制薄弱
有些醫院里的很多大型醫療器材擱置不用，或者是購買了過多的藥品、醫療用品等，導致醫院資金無法正常運轉，醫院應提高資金利用率，增強財產物資控制，使醫院財務正常運行。
4、醫院內部審計沒有制度，內部控制薄弱
有些醫院沒有獨立的醫院內部審計部門，只是找了一兩個醫務人員來臨時承擔這一工作。由于醫院領導沒有給審計人員相應的權力，所以他們也不能充分發揮審計監督的職能。這些醫院不知道醫院內部審計制度的重要性，沒有嚴格的醫院財務監督制度，也沒有讓醫務人員認真對待內部審計這個工作，導致醫院內部治理結構不當，醫院經濟業務比較隨意，內部控制比較薄弱。
5、缺乏切實有效的“經濟責任制”
健全的醫院財務監督制度指的是醫療衛生部門有切實有效的“經濟責任制”。因為醫院沒有健全的醫院財務監督制度，所以當醫院的工作人員對醫院造成經濟損失時就不用對醫院承擔責任也不用對醫院作出經濟賠償。因此，在醫院里，如果缺乏切實有效的“經濟責任制”，經濟犯罪案就會經常發生。
6、不重視資產投資前的財務論證決策
現在的醫院，一般由領導或使用部門提出醫療設備的投資采購，只要領導批準即可。因為沒有財務部門參與財務論證決策，醫院的個個部門只要提出醫療設備的投資采購申請并得到領導的同意，財務部門就要提供資金進行購買。這樣沒有經過一致同意的決定就會造成盲目的投資，給醫院財務資金造成浪費。
二、解決醫院財務管理中存在問題的對策
1、對醫院財務管理目標科學定位
當今社會，醫院作為一個為人民群眾服務的醫療實體，更大程度上是“以病人為中心，優質服務”，以體現醫院的非營利性和公益性，同時醫院為了充分調動職工的積極性，保證醫院的正常運轉，也要保證醫護人員和職工的薪酬和福利待遇。因此，國家的相關主管部門應該制定（修訂）合理的醫療收費標準，使得醫院在保障收入的基礎上讓廣大人民支付更少的醫療費用。這樣既能保證廣大市民看得起病，也能保證貧困地區的老百姓也看得起病，同時還保證了醫院的經濟正常運行，這樣一來就可以一舉三得，所以醫院要對醫院財務管理目標科學定位。
2、重視運營風險分析
按照財務管理的相關政策，我們知道醫院的運營風險指的是各種無法預料的因素或者是難以控制的因素。運營風險分析就是對各種無法預料的因素或者是難以控制的因素進行分析，使醫院的投資、運營風險、醫療成本降到最低，而醫院的回報率升到最高。對醫院的一些長期醫療投資項目來說，運營風險分析就顯得更為重要。
3、完善管理體系和成本核算體系
完善管理體系就能提高醫院職工的積極性，醫務人員就會充分發揮自己的潛能，醫院經濟效益就會提高。完善預算管理體制下的績效考核薪酬設計體系，醫院就能利用適度的資金購買必備的醫療用品、醫療器材及藥物，使醫院的資金利用率提高。
三、總結
根據以上論述，可以得知，我們只有對醫院財務管理中出現的問題進行分析，并提出解決問題的決策，對其進行探討，最終找出解決方案，才能使得醫院各部門正常運行，醫院財務管理順利進展。
參考文獻：
[1]齊慶祝，魏亞平，郝云蓮.創新醫院財務管理提升醫院管理水平[J].中華醫院管理雜志，2007，（6）
醫院內部審計論文范文6
論文關鍵詞：醫院，財務，管理
引言
隨著社會主義市場經濟的發展，醫療服務市場出現了新的格局。醫院經濟活動日益廣泛開展，各項業務收入顯著增加．醫院資金使用的自主權不斷擴大。醫院財務和會計制度，是把醫院作為主體從事經營服務活動的單位，促使醫院更加科學合理地遵循醫院啟身財務活動的客觀規律，借鑒企業財務管理改革的經驗和做法，按照統一的醫院財務制度和會計制度，更好地適應社會主義市場經濟和醫療服務市場的需要，規范醫院的財務管理，加強經濟管理，提高經濟效益。
1、醫院財務管理研究邏輯起點
醫院管理是全面系統的管理，在醫院的醫療服務活動中，必然要進行醫療管理、人事管理、財務管理、護理管理等多方面的管理，且這些工作是相互聯系而且又是互相支持的，但是卻都有各自的特點。其中，醫院的財務管理是處理關于資金的財務活動和由資金引起的財務關系的管理活動，它的主要特點可以歸納為以下幾個方面。1．綜合性強醫院的管理工作是有分工的專業管理。2．涉及面廣如上述財務管理論文，醫院中一切涉及到資金收支的經營活動都與財務管理有關。醫院的各部門資金的使用是由財務部門供應。
2、醫院財務管理存在的問題
2.1財務管理的觀念陳舊，影響醫院經濟效益
醫院管理者經營意識不強，管理觀念滯后，方法落伍，知識陳舊，缺乏創新精神與能力。在經營中，醫院普遍存在著對財務重預算輕管理的問題，單純的套用計劃經濟下的管理模式，增加經營風險與資金成本。長此下去，這種陳舊的財務管理管觀念不能讓全體人員自覺主動的參與到醫院決策和管理過程中，導致醫院人員、資金運行的惡性循環，嚴重影響醫院的經濟效益。
2.2內部控制制度不健全，造成財務監督失控
目前醫療衛生單位沒有建立完整的內部控制體系，內部控制制度的設計未覆蓋所有的部門與人員，致使各部門之間的崗位與權責不分明，與其他部門的工作銜接不明確。同時，由于醫院會計操作混亂、核算不實等造成會計信息失真，管理制度缺位造成各部門之間缺乏相互約束與牽制。醫院負責人的內部控制意識淡薄造成制度的執行不力。上述種種現象和問題在醫院中都普遍存在。
3、醫院財務管理存在問題的解決對策
3．1更新財務管理觀念，提高醫院經濟效益
隨著醫療改革制度的不斷發展，財務管理已經滲透到醫院管理的各個關鍵環節。醫院應從重財務預算， 輕管理轉變為以核算為基礎， 重管理的觀念。同時，還應優化創新醫院的管理模式，建立現代醫院財務管理制度，樹立以人為本觀念，將各項財務活動“人格化”，建立責、權、利相結合的財務運行機制.
3．2提升財務人員素質，提高經營管理水平
當前醫院的競爭，歸根到底是人才的競爭，醫院財務人員素質的高低直接影響醫院的發展。針對財會人員存在的問題，提高財務人員的綜合素質和職業道德水平是關鍵。首先，要加強財務人員財務管理基本理論知識和會計制度的學習，讓財務人員熟悉和學習國家各行業各項相關的財經法規和政策，提高專業素質與職業技能，以適應現代醫院科學管理規范化的發展。
3.3完善內部控制制度，提高財務監督力度
科學合理的醫院內部控制制度，不僅能使醫院高效運轉財務管理論文，而且能堵塞管理上的漏洞，防止違法亂紀行為的發生。醫院領導應充分重視醫院財務管理，建立和完善財務管理機制和內部控制制度，進一步明確醫院內部各職能部門財務管理的職責和權限，根據國家相關政策制定醫院財務管理制度，建立責、權、利相結合的財務運行機制，使醫院的財務活動做到有法可依，有章可循，定期檢查落實各項管理制度的落實情況。同時，應嚴格分離互不相容的職務，建立科學規范的決策、執行和監督制衡機制，使不同部門和崗位之間權責分明，相互監督，相互制約，減少制度漏洞，保證醫院工作的機構及職責職權的合理劃分。完善內部控制制度的關鍵是加強財務內部控制。醫院要重視內部審計和內部考核，明確考核部門和考核責任人，授予考核人員獎懲權，使監督以及制約機制等能得到切實加強，提高財務監督力度。
參考文獻
