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社區居家養老服務培訓方案范文1
【關鍵詞】居家養老；社區服務
人口老齡化問題是時展必須要重視的一個問題，隨著老齡化程度的加深，城市面臨居家養老問題。尊老愛幼是中華民族傳統美德，延續至今，無論是城市還是農村，家庭養老都是最基本的養老方式，但是目前家庭養老問題突出，很多老人得不到良好的家庭照顧，為彌補家庭養老的不足，城市養老社區服務應運而生，通過城市整體科學合理的規劃，為老人提供社會化的服務，從而讓老人享受經濟發展的成果，獲取社會的關懷。
一、城市居家養老服務中存在的問題
分析城市居家養老服務體系，必須要對城市居家養老中存在的一些問題進行分析，借鑒不同地區的社區服務經驗，分析問題并提出解決問題的方案。
（一）服務資金短缺
開展城市居家養老服務，服務資金主要有四個方面的來源，包括財政撥款、社會捐助、彩票公益金的資助與市場化的運作。這些服務資金可作為服務費用支付給接受服務的老年人，也可作為報酬支付給居家養老服務的工作人員，服務中心的建設也離不開服務資金的支持。但很多情況下，出現服務資金短缺的問題，如服務站需要支付給護理工人工資，但工資額度較低，很多員工不愿意做，或提供的服務明顯不足，但提升工資幅度，服務資金則更加短缺。城市居家養老服務評估機制的不夠健全，也妨礙了資金的籌集，地區居家養老補貼機制建立的同時，沒能帶來有效地評估機制的建立，評估機制需要分析老年人的服務需求、對服務質量與服務效果等相關內容進行調研，以籌集資金進一步有效的提升社區服務質量。
（二）缺乏專業的服務團隊
隨著市場化運作的發展，社區服務大多是政府購買服務，委托公司去執行。但公司運作時，服務得到認可也是一個過程。很多老人對公司服務持較為嚴謹的態度，服務中心提供的服務工作大多是無償的，主要對老年人的基本生活進行照料，但論及到部分有償服務，老年人就很難接受，所以此類公司服務業務很難在老年群體中推廣開來，低認可度嚴重影響服務中心工作的開展與推廣。此外，公司提供服務缺乏專業的服務團隊，服務人員分為接受薪水的工作人員與不接受薪水的志愿者，有償的服務人員缺乏專業的培訓，服務意識較差，存在服務內容不完善的現象。而志愿者的隊伍不夠壯大，志愿者參與度不高，嚴重影響了服務質量。專業服務團隊的缺失造成服務中心提供的服務較為單一，服務偏向物質生活服務，缺乏對老年群體精神生活的關懷。
二、發展城市居家養老服務的對策
（一）構建專業人員同志愿者相結合的服務團隊
服務團隊的質量影響服務質量，構建專業人員同志愿者相結合的服務團隊，在提升服務質量的同時，降低了投資建設資金。為了培養專業的服務人員，提出三方面的建議，高校在學科建設方面，可開展一些老年社會學、老年人管理與服務項目的專業或課程，建立老年人員定期培訓機制，構建有計劃的人才培養方案，保證養老服務人員掌握基本的康復、保健與護理的知識，從而提升服務質量，通過公開招聘、定向培養等方式引進養老專業的人才，也是擴充專業服務團隊的有效方式之一。培養專業服務人員的同時，也要構建志愿者服務隊伍，發展社區志愿者，能有效擴充服務隊伍，也能擴大社區服務的宣傳力度，讓更多人參與社區服務中，提高人們對社會服務與關愛老人的重視度。
（二）豐富居家養老服務的內容
由于我國的城市居家養老服務仍處于不斷探索的階段，城市居家養老服務的內容需要不斷得到擴充。通過對老年群體需求方面的調查，具體的老年服務包括家政服務、生活護理與精神慰藉，通過提供多方面的服務滿足老年人不斷發展的服務需求。精神層面的慰藉是提升居家養老服務質量最主要的部分，開辦社區老年學校、讓老年人學習各項新知識、擴充老年人的知識層面是豐富老年人精神世界的主要方式。此外，開展各項社區活動，擴大老年人的社交圈，讓老年人交朋友能豐富老年人的精神世界。部分專職、專業的老年群體，可在退休后繼續發揮余熱，促使老年人自我價值的實現。社區服務居家養老形式需要不斷得到擴充，醫療服務層面，大力擴充家庭醫生，做好老年人健康保健工作，以社區為單位，對老年人定期做好身體方面的檢查，擴充服務范圍，提高社區服務質量。
（三）擴充政府財政投入
為了促進居家養老社區服務整體規格的構建，單靠基層財務補貼與社會募集的資金是不夠的，必須要擴充政府財政投入，利用政府投入構建整體居家養老金預算制度，保證養老資金得以為斷投入。社區服務需要構建多層次的服務體系，在當前社會化思潮的引導下，養老服務離不開多方的參與，隨著人口老齡化程度的不斷加深，老齡人口對社區服務的依賴性逐漸加強，社區服務必須要有針對性的開展各項服務項目，才能從根本上提升服務質量，社區養老服務需要不斷得到外部支持，將市場運作融入其中，利用市場進行資源的合理配置，保證服務項目的供需平衡，將有限的資源合理利用，能從根本上改變社區的狀況。企業提供有償服務時，收費要盡量合理，在老年人所能承受的范圍內進行收費，從而促進產業的良性循環，從根本上滿足老年人的服務需求。
三、結語
城市居家養老社區服務體系的構建關乎城市老人的生存發展，良好的服務體系體現了中華民族的傳統美德，提高人們對社會的整體認同感，對社會的可持續發展意義重大。
參考文獻
[1] 彭希哲，梁鴻，程遠編著.城市老年服務體系研究[M].上海：上海人民出版社，2006.
社區居家養老服務培訓方案范文2
關鍵詞：社區 居家養老 需求 對策
社區居家養老是近年來政府實施的最新養老方式，是以家庭為核心，以社區為依托，以老年人日間照料、生活護理、家政服務和精神慰藉等為主要內容，以上門服務和社區日托為主要形式，并引入養老機構專業化服務方式的居家養老服務體系。2013年我國老年人口數量已達2.02億，而中國現有各類養老機構僅4萬多家，床位只有380萬多張，需求多而供應少的矛盾十分突出。我們需要了解社區老人實際需求特點，以便在此基礎之上開展多樣化的居家養老服務。
一、調研地概況及問卷調查簡要說明
為了解城市社區居家養老現狀及服務需求，我們所在的武漢科技大學“為老服務”暑期實踐調研團隊于2013年7月對武昌區中華路街社區60歲以上的老人展開了調研。武昌區中華路街共有7個社區，常住人口4.2萬，登記在冊60歲以上老人7500余人，是武漢市最早的政治、文化、商貿中心，連續幾年被評為市級文明街、平安街等。我們此次調研主要選擇了西城壕與楚材兩個社區60歲以上的老人展開了問卷調查，并對其中的12名老人做了深入訪談，發放問卷100份，回收有效問卷92份，回收率達92%。
二、調研地居家養老需求現狀分析
為了解城市社區60歲以上老人的需求現狀，我們將社區居家養老需求劃分為日間照料、生活護理、家政服務和精神慰藉等方面展開調研。
1.日間照料需求
（1）個人照顧需求。理論上講，子女和配偶仍是大多數老年人提供個人照顧的理想人選，但因與子女分居、喪偶等原因，生活照料和家務勞動成為照顧老人生活起居的重中之重。調研顯示，老年人生活照料服務需求頻次是最高的（見表1）。
（2）醫療服務需求。從受訪老人所選擇的醫療服務來看，衛生保健服務（上門打針、輸液、量血壓等）和健康咨詢服務頻次最高，家庭醫生的需求也相對較大。由于老年人多存在記憶力減退、視力模糊、腿腳不方便等問題，外出存在困難，所以對上門的日常衛生保健服務需求較大；而家庭醫生雖更方便，較高的費用也使需求難以擴大。
（3）老年大學需求。很多受訪老人建議社區開辦老年大學，設圖書館、閱覽室、學習中心和活動室等?？梢酝ㄟ^專題講座、咨詢指導、上公開課等形式，解決老年群體共同關注的問題；也可以社區老年課堂為主陣地，聘請專家學者組成公益課堂義工講師團，對老年人進行知識更新和技能培訓，開展涉及法律、科學養生、醫療保健、人際溝通、家庭教育等專題講座和咨詢指導等各類知識。
2.生活護理需求
調研顯示，受訪老人在生活護理方面對送飯上門需求最高，頻次達78，說明老年人在飲食方面的需求是第一位的。此外，開辦老人食堂、幫洗澡頻次最低，這主要是出于多數老年人對吃“大鍋飯”以及自尊心方面的考慮，而陪同購物、送貨上門和精神慰藉頻次相當（見圖1）。
3.家政服務需求
家政服務是當今城市社區化的產物，一方面老年人做不了多少家務，另一方面許多年輕人又忙于工作，社區家政服務正好解決了這一難題。圖2也顯示了受訪老人對洗衣服、家居清潔、買菜做飯的需求很大，而管道疏通、維修水電設施等也是行動不便的老人急需的服務，而請保姆和鐘點工所占頻次不高。
4.精神慰藉需求
老年人有通過人際交往獲得信息，與他人交流并得到感情宣泄的需求，但由于大多賦閑在家，離開了工作群體，或因行動不便、交往圈明顯縮小，倍感無聊和失落。調查顯示（見圖3），有28%的受訪老人對于專設老年活動室，方便老年交流活動有著需求，是所有精神需求服務中占比最高的。組織休閑娛樂活動的比例占24%。上門陪同聊天、舉辦興趣培訓班、法律咨詢三項服務的需求都在13%左右，婚介服務僅占8%。
三、居家養老服務現存的主要問題
1.居民對相關政策了解不夠
34.6%的受訪老人不知道社區提供居家養老服務或是不了解相關政策（包括準入條件、服務內容和收費），這說明調研地對政府居家養老服務政策的宣傳不夠。早在2013年，武漢市已選擇江岸區和武昌區養老服務示范區試點開通“12349”居家養老服務呼叫熱線，實現老年人服務需求與社區服務、社會服務、志愿服務對接，為老人提供癱瘓照料、膳食服務、室內保潔、代購代領、健康保健、外出陪護等服務。但調研地情況不容樂觀，“一鍵通”手機的比例僅為5.8%，這是武昌區民政局智慧養老項目，專門提供老年人熱線服務。
2.居家養老服務質量有待提高
調查顯示，有30.7%的老年人反映社區養老服務存在問題，32.7%的老人生活質量評價不好。從提高養老服務的建議來看，健全服務設施的比例占受訪老人35.7%，完善服務項目占34.9%，提高工作人員素質占29.3%?？梢钥闯觯鐓^老年人對于服務設施、工作人員素質和服務項目這三方面都存在不滿。
3.社區互助主動參與意愿不夠
社區互助是中國式養老的百步亭成功模式，這就需要老年人也廣泛參與居家養老志愿者服務。百步亭社區擁有2.4萬多名志愿者，其中不乏70多歲的志愿者，同為老年人，他們更懂得照顧老年人。但目前這種模式在其他社區推廣情況并不樂觀。調研顯示，只有11.54%的老人愿意做義工參與社區中的老年人互助的義工活動，余者都表示自己年老體邁，不能為他人服務。但要擴大社會廣泛參與，我們必須加強互助，不能完全等待社區、社會的救助。
四、滿足社區居家養老服務需求多樣化的對策建議
1.發揮政府公共服務的主導作用，完善社區社會保障體系
一方面，改變政府在居家養老服務中僅投入資金建立養老院的單一做法。鼓勵政府提供相關的福利補貼，或通過向社會購買公共服務，即由政府出資向NGO購買此類公共產品，改擴建養老服務中心，以提高養老援助水平。另一方面，政府應完善相關法律法規，健全居家養老服務機制，鼓勵民辦養老機構，并給予政策上的支持，如補貼、貸款、減免稅收等，或者實行“公辦民營”，使政府這一職能逐漸向社會轉移，以吸收民間資本，調動社會力量參與的積極性。
2.“問診”需求差異，滿足日益多樣化的居家養老需求
年齡、教育程度、收入來源以及自理能力等對老年人需求影響顯著。我們通過差異化分析把老年人分為“健康富裕（H-R）型”、“健康貧困（H-P）型”、“健康文化（H-C）型”、“健康文盲（H-I）型”、“體弱富裕（V-R）型”、“體弱貧困（V-P）型"、“體弱文化（V-C）型”和“體弱文盲（V-I）型”八種類型。各類型呈現出需求差異，需要分類幫扶。調研顯示，“H-R型”老年人對居家養老服務的需求最迫切，隨后依次為“V-P型”、“H-C型”、“V-R型”。此外，社會和個人因素造成了老年群體需求的明顯差異：“H-I型”"需要溝通交流、“H-R型”需要學習新知和運動養生，而“V-I型”和“V-P型”是社會的弱勢群體，更加需要得到社會關注。
3.宣傳新型居家養老服務理念，加快養老“雙化”實施進程
所謂“雙化”即社會化和市場化。我國居家養老服務正處于探索階段，相關理論日益成熟，如福利多元理論、社會嵌入理論和相互作用理論等。但是，由于已往單一的家庭養老模式，居民自身對此缺乏深度理解，導致他們對居家養老存在誤解。通過開展道德教育活動或借助媒體的力量向居民宣傳相關理論，有利于提高居民的參與度，吸引民間資本進入。同時，政府應在一定程度上引入市場競爭機制，實行優勝劣汰，順利實現居家養老的“雙化”。
4.改變單一居家養老模式，嘗試與專業機構合作運營
社區居家養老的提供離不開政府、社會和社區的協調配合。政府難以獨自維系如此龐大的系統，需要社會和社區的輔助調節。社區居家養老如果只是單一的某種模式，則很難滿足老年人的個性化需求。社區物業公司對居民情況比較了解，有專門的場地和人手，可以充分利用；社會上的專業養老機構則能為社區居家養老提供人員培訓、醫療服務、康復護理、心理咨詢等全方位服務。日前珠海市為其設定的“9064格局”養老，打破了原先單一的居家養老模式，值得我們借鑒。
參考文獻
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社區居家養老服務培訓方案范文3
【關鍵詞】成都；空巢老人；居家養老；社區服務
一、引言
據統計，我國的老齡化加速發展從 2009 年開始，老年人口年均增加 800 萬至 900萬人，而到2020年將達到 2.48 億。隨著醫療水平的提高、獨生子女政策的實施、家庭結構的變化使得老齡化和“空巢老人”的問題凸現。《老年法》中指出：“空巢老人”一般是指子女離家后的中老年夫婦。成都市作為“統籌城鄉綜合配套改革實驗區”，如何妥善解決因人口老齡化、家庭空巢化所引起的一系列社會問題值得關注。社區作為政府的基層部門，應該對轄區空巢老人進行直接的服務關懷。社區養老的概念是指將老人平時居住在家中，以家庭成員和自身的照顧為主，輔以社區養老服務。而社區養老對于空巢老人群體更為重要，由于平時沒得到家庭成員的照顧，更加需要社區擔當為他們養老的重任，這是在當前經濟發展現狀下的養老模式探索。
二、成都空巢老人社區居家養老模式成果
成都市《十二五規劃》提出，到2015年底成都將會初步形成“9073”養老格局，即：90%的老年人通過社區和家庭實現居家養老；7%的老年人通過社區和養老機構提供的專業化的養老服務。我們了解到成都各社區為實現空巢老人社區居家養老采取了很多措施。金雁社區設立了成都空巢老人愛心服務站。桂溪和平社區組織居民簽訂空巢幫扶協定。而少城社區為空巢家庭安裝愛心一鍵通。成華區與家政公司合作成立了“成華區彩霞服務隊”，幫助不愿意在養老院養老的空巢老人進行專業化的有償家政服務，針對生活困難的空巢老人，服務隊還會給予特別的關照和優惠?？傮w看來，成都對于空巢老人的社區居家養老服務已經走在了全國的前列。
三、成都空巢老人社區居家養模式老存在不足
在養老服務機制上，往往是基層管理人員因為長期接觸社區事務，對空巢老人的社區居家養老有所重視，而上級政府部門對社區居家養老缺乏足夠的認識和了解。社區所提供的服務主要靠社區人員自發組織和志愿者提供，具有不穩定性，缺乏常態化的服務機制。另外，成都社區沒有一個建立起一個分層管理制度，空巢老人在老人群體中常常被忽視。
在居家養老服務人員配置方面， 參與空巢老人服務的人員大多是社區臨時調配人員和志愿者，參與人員的專業素質參差不齊，不利于建立空巢老人常態化的社區服務機制。
在資金來源方面，成都的大部分城市居委會用于社區養老活動的資金是沒有專項經費的，需要街道自己籌集，輔以政府撥款，外加一些民間機構的不定期在物質上的幫助。
在法律權利保障方面，空巢老人權益保護的相關法律立法還有待時日。由于一些老人的子女缺乏傳統道德觀念，一些社區沒有形成一種敬老的社會風氣，空巢老人的權益時常受到侵害。由于社區缺乏法律求助的渠道，大部分空巢老人選擇默默忍受。
四、成都空巢老人社區居家養老模式建議
（一）完善服務機制，發揮社區養老功能
由于我國家庭結構的變化，一個家庭贍養四個老人和代際分居的情況普遍存在。而現階段的經濟發展水平決定了政府的只能提供有限服務。所以社區居家養老模式應該受到重視。結合政府的經濟實力和空巢老人家庭狀況，在社區形成一個基礎養老服務機制，逐步形成居家養老為主，社區的養老服務為輔的社區居家養老模式。社區應該無償或者低價定期向空巢老人提供日常的醫療保健服務和必要的家庭服務。對于身體不便和家庭貧困的空巢老人應該給予特別的關照。通過建立完善的社區服務機制實現社區養老功能。
（二）吸納社區各方力量，打造多樣化服務隊伍
社區工作受到經費限制，應該鼓勵家庭婦女和有意愿的空巢老人從事社區養老服務，降低成本的同時實現“老有所為”。聯系愛心企業開設專門的老年服務培訓機構，不斷提高服務人員素質和專業技能。
另外，通過高校和民間志愿者的行動來倡議更多的人來關注空巢老人的問題，定期安排志愿者對老人進行上門志愿服務，幫助老人做一些力所能及的事情。民政部門應該為志愿者、愛心企業和社區搭起一座溝通的橋梁，對于積極參與空巢老人愛心幫扶的企業和高校給予表揚和鼓勵，讓更多社會力量參與到空巢老人的社區服務中。
（三）加大財政支持力度，建立社區養老常態化機制
大力加強基層老齡工作，適當增加資金投入，保障空巢老人服務工作正常進行。政府的資金支持是有限的，還需要發揮社會資金的力量，引導社會資金流向社會養老服務事業，讓更多的愛心企業和社會愛心人士參與到關愛空巢老人的行動中來，從而建立政府、社會、家庭全方位的養老資金供應體系，財政的持續支持是社區養老的常態化運行基礎。
（四）建立社區法律服務體系，為空巢老人開辟維權通道
加強對社區管理者和“空巢老人”家庭成員的法律宣傳，提高各方關于“空巢老人”法律權益的意識，加快相關立法的速度。社區可以結合高校志愿者的專業能力對空巢老人實施法律援助工作。定期組織高校志愿者在社區開展空巢老人法律援助活動，這對培養大學生的會責任心具有良好的推動力。
參考文獻
[1] 王普.我國城市空巢家庭社區居家養老分析[D].山東經濟大學，2010.
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論文關鍵詞：社區 社區養老保障
一、社區保障的定義
社區養老的社區服務，在國外一般稱為老年人社區照顧。20世紀60年代西方國家提出了“在合適環境中養老”(AginginPIace)的理論，首先在英國推行社區老年照護服務fConununityCarefortheElderly)。自此后，西方發達國家紛紛效仿，到20世紀80年代，已走向成熟。大多數學者從社會保障的角度為其進行定義。比較通俗的定義有：“社區保障就是社區承擔的社會保障事務”；“社區保障是社會保障體系的一個組成部分，是社會保障的執行層次”；“社區保障就是指社區的社會保障”；“社區保障就是社區組織自身為居民提供的各種保障”。有的學者認為“社區保障是根據一個國家或地區的社會福利政策和居民的實際生活標準，以社區為單位，通過社區組織和社區居民的共同參與，為滿足社區成員的物質文化生活，圍繞各項社會福利事業和社區居民及特殊群體而開展的社會保障活動?！?/p>
以上定義從各個側面揭示了社區保障的含義，由于角度不同，對社區保障的認識、界定也有所不同。筆者認為，社區保障這一概念有廣義、狹義之分。廣義上的社區保障是指社區組織承擔的政府交辦的各項社會保障管理與服務工作，以及社區組織通過優化社區資源專門為本社區居民提供的各項保障業務和服務。狹義上的社區保障專指社區組織通過優化社區資源為社區居民提供的各項保障業務和服務。因為社會保障作為一項強制性的社會制度，其責任主體是政府，而社區是一個群眾性的自治組織，社區保障不具備社會保障所具有的強制性、互濟性、社會性等特征，也不具備社會保障所具有的全部功能，如缺乏擴大內需功能、投融資功能等。所以，必須正確認識社區保障的含義及功能，以避免出現社區功能擴大化傾向，影響社區建設和社會保障制度的完善?？傊鐓^中的社會保障是本社區管理組織對社區內成員因各種自然和社會原因導致家庭生活貧困，根據國家的法律法規提供各種幫助，同時努力促進社區物質和文化生活質量不斷改善的制度。
二、社區養老的特性
1．社區養老模式的功能全方位性
所謂養老功能的全方位性，就是滿足老年人在養老過程中的各方面需要：(1)物質經濟上的供養需要；(2)生活照料和護理上的需要；(3)精神支持的需要，包括情感上的慰藉、充實精神生活的娛樂和教育、老年生活調適的心理輔導、應激——應對社會支持等；(4)保護生命的需要，包括醫療服務和治病藥物的使用。我國養老體系功能應兼具物質和精神兩重性。老年人的養老生活有各種具體而特殊的需要，涉及醫、食、住、行、樂、為、健、學。
2．社區養老的資源多元性
在傳統家庭養老模式中，對老年人的經濟奉養、生活照料和精神關懷由家庭提供，家庭是完成養老功能的資源所在；而社會養老模式的特點是社會提供養老資源。此兩種模式的養老資源均是單元性的。與我國現今社會經濟發展形態相適應的社區養老模式，其完成各方面養老功能的資源既來自個人、家庭，也來自社區、政府，因而是多元性的。養老體系的經濟供養部分可包括社會保障、社會保險、家庭供養、個人儲蓄、自我供養幾個層次；照料體系的構成也要涉及國家、社區、家庭和個人等多方面。社區今后將發揮越來越重要的老年護理和照料功能。家庭作為老年人“長期生活的場所、一生的歸宿和晚年的倚托”，可以為老年人提供最符合其生活習慣和最感熟悉和安全的養老住所，而家庭成員則可以給予老年人他人難以替代的親情關懷和精神慰藉，因此政府理應制定必要的政策、采取適當的措施，鼓勵老年人居住在家中或在家庭式的環境中養老。
3．社區養老模式的功能體系的多層次性、開放性和優勢互補性
社區養老模式滿足各方面養老需要的功能載體可以是多層次、多種形式的。社區養老模式的“家”的概念，不再是僅由親緣關系成員所組成的狹義的家庭概念，而是在生活功能上，擴展到其所處社區的廣義的家庭的概念，在這樣的社區——家庭環境中，社會人際關系層次更多，人際交往互動方式更為多樣，更能滿足人際互助與溝通的多元需要。老年人在這樣的養老環境中更可能獲得多層次的養老需求滿足。因此，在社區養老模式中，家庭是主要的養老載體’一旦它不是封閉的而是開放性的。居住條件好、子女照料較周到的老人在自己家中養老是社區養老；而居住條件差、子女照顧不好或是失去親人的老人，由社區向他(她)提供具有家庭氛圍的養老住所也應歸屬于社區養老的模式；另有一些自主性較強的老人，不愿麻煩或“連累”子女、親人，而在經濟條件較好的前提下愿意住在設施良好的社區老年公寓中擺脫家務牽累、休閑養性、安度晚年，這也不失為一種合適的社區養老方式。本著社區養老模式以老人為中心的原則，在養老方式的選擇上應尊重老年人自身的意見，根據老年人的價值觀、自主性和生活自理能力采取靈活多樣的方式。某種養老方式的擇取不必固守不變，應該是動態發展的。從根本意義上應該確定的是，社區養老模式的“家”不是一個物理空間概念，而是具備人際關懷、情感交流，同時具備物質養老和精神養老條件的社會環境。
4．社區養老模式資源利用的充分性
社區養老較之機構養老，具有投資少、成本低、服務廣、收益大、收費低、見效快的特點，能減輕機構養老服務的壓力。1996年，美國人住養老院的老人數量僅為居家服務老人的十七分之一，但護理費用開支總額達到800億美元，比居家老人的護理費用總額高出1．6倍。在上海，造一個設施條件較好的養老機構，平均每張床位的成本也在10萬元左右，一個2、3百床位的養老機構，就意味著2、3千萬元的投入，還不包括建成后運作費用的補貼。
三、現階段我國社區養老保障的現狀及問題
首先，社區養老保障缺乏系統性，根據國外的經驗，任何一種新制度的建立、方案的實施，都是有中央和地方的密切配合，總會有相關的法律與制度的先行出臺，這樣一種新的制度和方案才會順利地推行和實施，我國的社區養老保障還沒有形成一種服務體系，還只是各自為政，一盤散沙，另外社區缺乏對養老保障的自主權，目前的社區僅是充當著政府管理居民的中介。
其次，對社區養老資金缺乏統一的管理，各地資金籌集方式各不相同，資金的來源不明確。大部分社區活動資金主要來源于街道每年有限的撥款，但資金很少用于老年服務，資金也不是專門撥給老年人的，在平等社區接受的退休人員中有相當一部分來自于破產企業，對于這些退休人員，其生活來源主要是政府的補助，屬于社會福利，由民政部門負責發放，另外社區中雖設立了募捐箱，很少有人捐款，即使是募捐到了資金，也要由社區上交給街道。
再次，對社區養老的準備不足，這主要包括：在認識方面，一是主管方對社區養老的認識，其還沒有完全了解社區養老的含義，沒有將社區與養老真正地結合起來，對民眾缺乏必要的宣傳，社區僅是一個自治組織，社區養老是由社區的養老院負責，而一般養老院是要收費的，社區派往養老院的工作人員只是起到一個把握政策方向，作為養老院與政府聯系的橋梁而己，二是群眾對社區養老的認識，很多人對社區養老的概念感到陌生；在組織管理方面，既缺乏法律、制度方面的保障，也沒有具體的管理和實施的部門，組織乏力、制度缺失，很多社區對轄區內的老年人缺乏統計與了解，對于接受的退休人員也只是對其來去負責登記而己；在基礎設施方面，快速增加的老年人口和老年人口高齡化，對老年生活服務、健康維護、老年文化、娛樂健身、家庭照料等都提出了新的要求，不再僅僅局限于對老年人物質生活的滿足，還包括精神方面的滿足，很多社區缺少老年人活動的場所和設施，例如平等社區雖然擁有一個200平方米的活動室，但室內缺乏活動設施，圖書閱覽室的書籍也比較單一，而且缺乏為老年人提供的單獨的、適合老年人特點的活動場所及設施。
四、加強和完善我國城市居家養老社區服務的建議
在我國尚處于社會主義初級階段的今天，國家還無力包辦老年服務事業，也不可能指望完全由老年人自己購買服務。因而采取由政府和社會力量相結合的方式，在社區開展居家養老服務是切實可行的途徑。針對目前社區在居家養老服務中所存在的一系列問題，需要通過合理設計予以改善。
1．改善居家養老的觀念
1．1通過新聞媒體等渠道大力宣揚健康向上的養老方式，引導老年人樹立積極的養老觀念，為提高自己的晚年生活質量而妥善應對生活中所發生的事。社區與老年人的生活息息相關，可以在社區廣播中或在各小區的宣傳窗中多增添一些關于積極、健康養老的知識欄目和真實的事例教育內容，讓老年人受到潛移默化的感染，以樂觀積極的態度面對生活。
1．2“激活”老年人的社會交往。這里的“社臺交往”指廣義的老年人參與的各種社會活動，包括勞動就業、文化學習、文體活動等凡是涉及“交往”的活動。老年人口可以通過各種社會交往增強運動，或者通過交往和運動尋求新的平衡，社會交往是增進老年人身心健康和延長健康期的得力之舉。社區應在了解老年人社會交往偏好的基礎上為老年人提供科學引導，并注意發揮老年人自身在各種社會交往活動中的組織和管理作用，讓老年人認識到‘自己的潛能，以更加自信、積極的態度去生活。
1．3培養老年人對居家養老社區服務的認同感和服務資源利用的自主性。居家養老社區服務的順利開展，首先需要得到受惠老年群體的認可。社區工作人員要經常與老年人進行溝通，幫助他們了解社區，使老年人形成一定的社區責任感。同時，要幫助老年人充分了解社區為老服務，使他們能切實根據自己的意愿和需要，，更如有效地利用好社區所提供的居家養老服務。
2．加強居家養老社區服務的人力資源建設
人力資源是推動老年福利事業發展的基本因素。一個完整、充實的居家養老社區服務，人員配置應由正規照顧人員與非正規照顧人員進行合理搭配，應是在專業人員指導下的綜合福利服務。
2．1做好老年人家屬的教育和培訓工作
社區服務的開展離不開老年人家庭成員的基礎性支持。一般來講，老年人的配偶和子女是老年人最熟悉和最愿意依賴的人，且他們也最了解自己家中的老年人。因此，首先要對老年人的家屬進行簡單的培訓，幫助他們進一步了解老年人的特點和需要，并掌握照料老年人的基本知識，使他們盡自己所能，關心自己家中老年人的日常生活和身體、心理健康，積極支持老年人利用好居家養老的社區服務。
2．2提高社區管理和服務工作者的專業化水平
應從專業的社會工作者中選拔優秀人才領導社區老年工作，并引入其他各行業的人員從事社區老年管理工作。同時吸納更多的熱愛老年服務事業的人進入社區為老服務行業，對他們開展正規的專業化培訓，培養他們對為老服務事業的正確態度，加強對老年人特點的了解，理論和實物操作均合格后發給其為老服務專業資格證書產．在手式上中煎產可安排一段時間的試用期，根據他們的實際工作效果和老年人的反映對其進行進一步的資格認定。加強反饋監督制度的執行，杜絕形式主義。適當提高社區管理工作者和服務工作者的待遇，尊重和重視他們的工作，呼吁其他社會組織和居民的協助與配合，共同做好居家養老服務工作。
2．3發揮好志愿者的作用
居家養孝的社區平務再作除了專業工作人員之外，還應有相應的志愿者服務隊伍作為支撐，通過組織成“老年服務小組”、“送溫暖小組”等為老年人提供綜合性的福利服務。也可以鼓勵健康的低齡老年人組建自己的志愿者隊伍，為高齡老人、孤寡老人等其他有困難的老年人提供幫助，增進社區老年人之間的交流與互助。
3-完善社區服務，推進社區服務業產業化發展
社區服務業是適應市場經濟體制和社會發展需求而發展起來的一項新興產業，是社會進步的重要標志，也是精神文明建設的重要內容。因而要改變我國目前的社區服務雜亂無序的狀態，必須堅持規劃與市場導向相結合，建立科學規劃、合理建設的社區服務建設體制。實行行業準人和認證制度，建立規范有序的社區服務管理機制。美國前老年學會主席舒爾茨在談到社區在養老中的作用時總結了以下幾點：
3．1開展社區的上門服務與鄰里互助讓長期照顧老人的家庭和親屬有喘息的機會；
3．2由社區成立托老所和老人俱樂部等組織；
3．3對老人的親屬提供培訓，傳授照顧的技巧與技能；
3．4組織受到專門訓練的咨詢人員給照顧老人的家庭以指導。
社區居家養老服務培訓方案范文5
按照城市社區“一窗受理，全科服務”試點社區的工作要求及工作任務，參照《東昌府區城市社區“一窗受理，全科服務”模式試點工作方案》，新區街道中巨社區立即行動，組織社區黨委及居委會相關人員認真研究社區全面推行“全科受理”改革方案，梳理社區服務事項，明確社區五名同志參加東昌府區及街道組織的全科服務人員技能培訓，同時，計劃設計改造現有大廳服務窗口，變“專項服務窗口”為“全科服務窗口”，計劃增設“社區綜合服務窗口”，該窗口主要提供除行政事務辦理以外的法律咨詢、家政服務、居家養老、專業社工小組需求、志愿服務、物業服務中心等其他便民利民服務。
其次，利用社區微信公眾號，將社區辦理業務及服務流程分類設置鏈接，方便居民辦事前查閱及準備相關材料，并網上預約辦理，減少辦事時間，提高辦事效率。積極研發“高齡老人智能手機呼叫社區服務臺”業務，創新居家養老服務模式，配合社區開展特色服務項目，切實做好試點社區“?？啤弊儭叭堋钡母母锾嵘ぷ鳎蛲ㄈ罕娹k事的“最后一公里”。
2019年2月19日
社區居家養老服務培訓方案范文6
按照縣委關于“**”主題教育要求和民政局黨組主題教育活動安排，為深刻檢視問題， 切實抓好整改落實，全力推進主題教育和實際工作兩促進、兩不誤，確保主題教育取得實實在在的效果，立足自身職責，結合省市養老服務工作要求和當前全縣養老服務體系建設實際，深入全縣5所農村敬老院以及相關鄉鎮，對我縣養老服務體系建設和質量提升工作情況進行了專題調研，形成調研報告。
一、基本情況
至2018年底，全縣人口數為x萬人，60周歲以上老人x萬，占總人口的x%。其中60-69歲老人x人，占老年人口的52.3%，70-79 歲老人x人，占老年人口的35.7%，80-89 歲老人x人，占老年人口的11.2%，90-99歲長壽老人x人，百歲老人x人，高齡化趨勢明顯。目前，我縣以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的社會養老服務體系框架已初步形成。全縣共有x家公辦養老機構，城鄉社區日間照料中心、幸福大院等老人活動場所x家。
一是發展格局初步構建。以農村閑置房屋的適老化設施改造為基礎，以農村幸福院與城市社區老年人日間照料中心為依托，以縣福利院、 鄉鎮敬老院等機構養老為支撐，以“互聯網+養老”的信息平臺和網絡為紐帶，以和諧居家養老服務中心等專業化養老服務組織和隊伍為保障，以政府購買養老服務為補充，全縣“六位一體”的養老服務發展格局初步形成。
二是設施建設成效明顯。至目前，全縣建成縣福利院x家、 x農村敬老院家、農村幸福院x處、日間照料中心x處、農村老年人娛樂活動場所xx處。已建成投入運營各類養老服務設施xx處，養老床位總計x余張，每千名老人擁有養老床位x張，全縣養老機構共入住老人x人。近年來，縣民政局和相關鄉鎮按照省市要求和縣委、縣政府工作部署，持續加強養老機構管理，全面開展了養老機構服務質量提升專項行動，集中實施了養老院服務質量大檢查、大整治活動，養老機構標準化管理、規范化服務不斷提升。
三是網絡建設加快實施。甘肅省養老服務信息系統正式運行，已采集錄入60歲以上老人信息xx條。與縣和諧醫院居家養老服務中心簽訂了靜寧縣居家養老服務信息平臺建設運營合同，制定了《靜寧縣社區居家養老信息服務平臺運營方案》，采取自主運營、獨立核算、自負盈虧、自主用工的方式，由居家養老服務中心負責實施全縣養老服務“互聯網+養老” 和“12349便民信息平臺”建設，已完成辦公場地布設、工作人員招聘、部分硬件設備采購，正在開展城區老年人數據普查、檔案建立，正與電信部門銜接接入12349便民熱線、與相關服務商街接確定服務內容、與相關網絡公司銜接設定服務公眾號、與相關金融部門街接定制服務二維碼，并著手準備開發城區15分鐘服務圈APP. 通過上門巡診、家政服務、送餐服務、護理服務等，為社區老年人24小時提供助潔、助購、助餐、助醫等居家養老服務。
四是醫養融合探索發展。在縣福利院設立了醫療護理站，聘用專業醫療機構的醫生、護士和康復員各x名，基本滿足了老年人常見病、多發病的門診醫療服務。建立危重病老人定時巡診制度，開通在院老人急救“綠色通道”，開展疑難病會診等業務，基本解決了入住老人最為關切的生病就醫問題。積極開展康復服務項目，重點對腦血栓后遺癥、肢體偏癱等失能老人開展康復評估，堅持長期性、綜合性康復治療和功能鍛練;定期開展老年人保健知識講座，為每位入住老人建立健康檔案，每年至少安排一次體檢。各農村敬老院與鄉鎮衛生院簽訂了醫療服務協議，確定具體醫療服務人員定時上門開展醫療服務，并根據不同老人的身體狀況、生活能力、 服務需求，分級制訂醫療護理計劃，實行親情化、個性化的服務，有效提高了醫療護理服務水平。
五是規范建設全面推進。建立了老年人能力評估機制，嚴格對照評估指標履行評估程序，運用自主吃飯、穿衣、上下床、如廁、室內行走、洗澡能力等六項指標，初步對全縣特困老人生活自理能力進行評估，為經濟困難失能老年人護理補貼發放、政府購買養老服務等提供了準確數據。從食品、消防、用電、取暖等重點安全管理方面，為各農村敬老院購置了食堂消毒柜、電冰箱、食品留樣柜等廚具用品，配設了滅火器、應急照明燈、緊急疏散提示牌等消防器材，更新了院內老舊老化用電線路，安裝了節能、環保、安全的壁掛式電暖采暖設備，督促指導各敬老院建立健全了出入登記、日常巡查、值班值守、清掃保潔等各項規章制度，促進了敬老院安全規范運行。采取政府購買服務的方式，擬購買服務人員x多人，對全縣所有特困老人開展保潔、護理、探視等上門服務，其中為各敬老院購買服務人員x人，專職開展各項服務工作。同時，積極實施養老管理和服務人員分級分類培訓，累計組織參加省市縣各級養老服務培訓xx人(次)，培訓養老護理員xx余人。 ? 4人有證
二、結癥分析
從全縣養老服務發展的制約因素上看，主要存在“五難”的問題。一是土地審批難。目前全縣用于建設的用地指標非常有限，而用于養老的土地指標更是少，因為沒有可用建設用地，社會力量和社會資本無法開展項目投資。二是資金落實難。由于我縣屬六盤山片區特困地區和甘肅省23個深度貧困縣之一，縣級財政十分困難，對養老服務業發展的財政預算幾乎為零，全縣用于養老服務業發展的資金全部為省級補助資金，由于申請上級資金審批手續嚴格、環節復雜、時間較長，致使李店敬老院、四河xx、紅寺xx等項目建設至目前仍有缺口，制約了養老服務設施建設進度。三是工作協調難。養老服務業發展涉及部門眾多，一個養老機構從立項建設到運營管理，涉及發改、自然資源、住建、生態環境諸多部門，辦理手續繁多，存在協調難問題。四是監督管理難。當前全縣各農村敬老院的管理權限劃歸當地鄉政府所有，雖然各相關鄉鎮確定了分管領導和業務人員，但由于在鄉鎮一級未設立民政工作機構，加之鄉鎮日常忙于其他重點工作，管理體制不健全導致鄉鎮對敬老院的監管責任不明、措施不力、消極懈怠。五是人才培養難。目前，全縣各養老機構取得養老護理職業資格初、中、高級的養老護理員僅有xx人，對于失能、半失能老年人護理所需的專業護理人員缺乏，尤其是養老護理專業畢業或醫學護理畢業的專業人員更是匱乏。
從全縣農村老人的生活現狀和養老意愿上看，主要存在“三乏”的問題。一是收入貧乏。調研發現，大多數農村老人生活保障的主要來源是自己的勞動收入，主要依靠子女供養。老年人每月的可支配收入在x元左右，用于養老的資金非常有限。二是精神匱乏?，F在農村老人的溫飽問題已基本解決，但精神相對空虛匱乏，單獨居住的老人面臨著生活保障、日常照料、精神慰藉三大挑戰，其主要原因是大部分老人的子女經濟收入一般，難以很好的照顧老人，不少老人正面對心里危機的困擾。“出門一把鎖、進門一盞燈”是多數農村空巢老人的生活寫照。三是觀念缺乏。許多老人認為進敬老院，不是沒有兒女就是兒女不孝，大多數老人不愿走出家門。同時一些老人對社會化養老模式了解不多，對農村幸福院等互助養老缺乏自覺意識，居家養老仍然是老年人養老的主要方式。
三、改進措施
綜合分析全縣養老服務業發展面臨的形勢和當前國家、省市對養老服務工作的政策措施，今后一個時期，全縣養老服務業發展最重要的是社區居家養老，最需要的是護理型養老機構，最薄弱的是農村養老，最缺乏的是專業化組織服務隊伍。因此，在工作決策部署上重要要從以下五個方面拿出實招硬照，著力促進各項政策措施落實落地，加快推進全縣養老服務工作穩定健康發展。
一是著力改善養老基礎設施。按照當前全縣農村敬老院布局和實際配置，結合各敬老院周邊區域老人實際需求，大力爭取實施百萬院床項目，進一步調整優化入院老人數量，配齊完善飲食、娛樂、健身、護理等各項服務設施，確保敬老院管理跟得上、服務有質量，逐步把x所農村敬老院打造成為區域性養老服務中心。積極申報爭取省市養老機構建設項目，對基礎設施老化、承載功能落后的古城、甘溝x所敬老院進行拓展重感對成。界石鋪x所頓老院進行改道提開，并持續延伸建設農村日間照料中心，以養老基礎礎設施的不斷健全完善，努力帶動實現老年人老有所居、老有所養、老有所樂。
二是著力推進社區居家養老。突出社區居家養老的基礎和主體地位，以和諧居家養老服 .中心平臺建設為抓手，全面采集老人數據信息，加快建成運營社區居家養老服務信息平臺，建立健全養老信息數據庫，促進社區老人與服務商有效對接，實現對社區養老熱線、基本養老服務、老人健康檔案、養老服務組織的資源整合，普及以社區居家養老服務站、社區老年人活動中心“一站一中心”為主要內容、功能完善的社區養老服務中心，全面將專業服務引入社區和家庭。
三是著力推進醫養融合發展。進一步健全縣福利院醫療護理站，采取政府購買服務方式，采購配備相關醫療設備，從病理、護理、心理等方面，有針對性地聘請充實專業醫療護理人員力量，切實保障入院老人基本健康養老需求。以健康扶貧為契機，充分發揮鄉鎮醫療衛生機構作用，加快建立完善農村敬老院醫護需求與鄉鎮衛生院醫療服務緊密銜接的工作制度，逐步健全完善農村敬老院康復護理功能。
