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醫院運營管理方案范文1
關鍵詞：供給側改革；公立醫院；管理會計
引言
2016年6月22日財政部了《關于印發<管理會計基本指引>的通知》（財會〔2016〕10號），受到了廣大會計學者及實務工作者的歡迎，為公立醫院開展管理會計工作提供了操作指引。但是在大多數公立醫院的具體實踐中，卻還沒有開始此項工作。應該如何改變這種現狀呢？筆者認為應從分析公立醫院的本質需求入手，從供給側結構進行改革，“想醫院所想，急醫院所急”，才能激發公立醫院各級運營管理者積極推廣運用管理會計研究成果的熱情。
一、運營管理者對經濟活動信息的需求
運營管理者需要什么樣的經濟活動信息取決于醫院的目標。首先，醫院雖然以公益性為組織目標，卻是一個獨立的經濟實體，因此與醫院運營目標相關的經濟信息都是醫院所需要的經濟活動信息；其次，《企業風險管理整合框架》（COSO-ERM）從公司主體的單位維度（集團、部門、業務單元、分支機構），目標體系維度（戰略目標、經營目標、報告目標、合規目標），管理要素維度（風險管理環境、企業目標設定、風險事項識別、風險評估、風險應對措施、風險控制活動、信息與溝通、監督）為實現企業目標提供了合理保證。如前所述，雖然公立醫院具有公益屬性，也需要進行經濟運營管理，因此COSO-ERM所涉及的信息也是醫院所需要的信息；第三，從醫院利益相關者角度考慮，醫院的利益相關者通常包括政府（包括衛健、醫保、財政、發改、人社等政府部門）、患者、供應商、醫院員工、媒體、社區等，各利益相關者所關注的信息也是醫院需要的經濟活動信息。由上述分析可知，盡管運營管理者需要關注的信息種類繁多、紛繁復雜，但其本質需求是為實現醫院社會價值最大化（即醫院公益價值和經濟價值兩者的最大化，公益價值最大化是指公立醫院對社會的貢獻最大化，而經濟價值最大化是指公立醫院應用最小的投入得到最大的產出），提供決策信息和反饋信息，而不是與企業一樣，追求企業價值最大化。
二、管理會計能夠提供的信息需求
目前，理論界關于管理會計的目標還有兩種觀點[1]：一是傳統觀點，即“管理+會計”，是基于以貨幣計量為基礎的會計管理職能的拓展；二是發展觀點，即基于量化記錄（不限于貨幣）分析為基礎的會計職能的拓展。筆者比較贊同發展觀點的管理會計職能，因為公立醫院的管理實踐中，會計在獲取、加工及傳遞信息方面具有獨特的優勢。管理會計以反映公立醫院價值創造為中心，根據公立醫院的發展戰略、運營模式、業務活動、控制流程等，采用平衡積分卡、ABC作業成本法、全面預算管理等多種管理會計方法，建立具有公立醫院業務特點的管理會計指標體系，并通過對實際運行結果的數據分析，從而找出提高醫院運營效率和經濟效益的路徑和方法。具體來說，管理會計能夠提供的信息主要包括：1.醫院創造價值增值的來源渠道；2.衡量各渠道價值增值能力的指標；3.計量用的指標；4管理和考核用的指標；5.根據醫院的發展戰略、發展階段、運營模式，醫院短期應重點關注的指標；6.醫院中長期應關注的指標；7.指標目標值的設定；8.記錄和報告指標的成本效益情況。
三、醫院開展管理會計的實施步驟
醫院推廣運用管理會計技術，通常需要經歷以下幾個步驟。
（一）分析需求，明確目標
總會計師首先根據自己對醫院發展戰略、運營模式、發展階段、業務流程等的理解，初步提出醫院管理會計工作的長期目標及階段性目標（也可安排有勝任能力的人員或聘請管理咨詢公司提供咨詢服務），在與各職能部門、業務部門負責人充分交流溝通的基礎上，進一步修訂完善，然后提交院長辦公會研究討論，目的是確定管理會計在醫院的運用目標，并在醫院管理層達成共識，統一思想，贏得支持。分析醫院需求目標的方式有兩種：一是按照運營流程進行分析，如采購、供應、醫療、人事、財務、物資等；二是圍繞醫院戰略目標，按醫院的價值創造要素和價值實現要素開展分析。筆者建議，將管理會計作為醫院價值要素的管理者，采用第二種方式進行分析，具體分析方式見表1。
（二）分解目標、制訂計劃
總會計師、管理咨詢公司按照計劃管理的“SMART”原則，制定管理會計階段性目標及長期目標，經醫院管理層批準后，將其分解為詳細的作業行動計劃。計劃項目按照醫院管理會計的適用內容，主要包括：運營預測、運營決策、全面預算、責任會計、成本控制、業績評價等。不同醫院可根據自身實際情況分階段選擇使用。
（三）構建組織、確定職責
根據管理會計實施總體目標及總體計劃，醫院需建立以院長為最終決策者，總會計師作為牽頭人（方案批準者）的管理會計工作委員會，負責醫院整體管理會計建設的指導與協調工作；在委員會下設各專項管理會計工作小組，具體負責各專項管理會計業務推進與實施工作。財務部門負責人作為建議者，負責為關鍵管理會計實施方案決策提供建議，收集信息，及時提供數據和分析以做出理性選擇；負責向相關職能部門、業務部門及相關人員咨詢，認真聽取并理解觀點，贏得支持。總會計師作為管理會計實施方案批準者，如果對財務部門負責人提出的方案存在疑義，應與其商討方案改動；如果批準者與建議者無法解決爭議，應向決策者匯報，必要時否決建議?？倳嫀熥鳛楣芾頃媽嵤┓桨傅淖罱K決策者，負責拍板敲定方案，解決方案制定過程中的障礙；推動醫院貫徹執行管理會計實施方案。相關職能部門、業務部門和人員作為管理會計方案的執行者，負責高效執行經批準的管理會計實施方案。
（四）選定指標、規范流程
各專項管理會計工作小組根據所負責的模塊內容，在收集相關業務流程信息，征求相關職能部門、業務部門及人員意見的基礎上，綜合考慮指標取得的難易程度、計量及記錄指標的成本、指標價值等因素，按照成本效益原則，提出具體的管理會計指標建議，并明確指標值的填報、傳遞、審核、分析、考核及調整流程。選擇管理會計指標必須遵循兩個原則：一是目標導向原則，即選擇的指標要能有效地反映醫院的核心價值要素；二是成本效益原則，即要確保利用核心價值要素指標給醫院帶來的效益（或減少的損失）能夠超出計量、記錄、報告該指標的成本。規范流程的具體要求：一是明確標準，主要包括明確數據統計口徑、計量單位、錄入時限、報表要求、報告要求；二是明確責任人，主要包括錄入人員、審核人員及責任。
（五）構建信息系統與保障信息安全
第一，現代管理會計工作涉及的面廣、點多，業務數據錄入、處理、報表、分析、傳遞等都離不開計算機信息系統的支撐。因此，從管理會計工作規劃開始，就必須有計算機信息管理系統方面的人員介入，以確保業務流與信息流的同步。第二，業務信息是一種稀缺資源，相關負責人一般不會輕易共享，因此，搭建切實可行的管理會計信息系統要考慮無數的細節，并取得醫院管理層的強力支持。第三，建立醫院管理會計信息系統后，醫院的各類信息整合集中性更強，商業泄密的風險及造成的損失也更大。因此，醫院須同步強化計算機信息系統的安全管理，保障數據的安全，保護商業機密。
（六）過程控制與結果反饋
各級管理會計工作項目負責人要定期或不定期跟蹤下級管理會計項目工作實施進度，解決實施過程中出現的各種問題；同時向上級報告進度計劃完成情況，請示需由上級做出的爭議裁決或方案選擇。
四、推進管理會計工作的注意事項
（一）推進管理會計工作，會計人才是關鍵
為推動醫院管理會計工作，應當到會計專業院校引進一批具有管理會計理論知識和高學歷的管理會計專業人才。同時，通過引進的管理會計人才對原有財務人員進行輔導與幫助，從而提升醫院財務人員的整體管理會計素養。應當重視財務人員的繼續教育工作，在繼續教育中加強管理會計理論知識的學習。實行走出去的辦法，加強與相關高校的聯系，將財務人員輪番到高校接受專業的管理會計理論知識學習，或者邀請高校的管理會計專家到醫院對財務人員進行授課。通過參觀學習其他醫院的成功案例、借鑒其他醫院的成功經驗幫助醫院的財務人員及時了解和掌握管理會計的實踐經驗。通過以上人才的培養辦法，提高會計人員的管理會計理論知識水平和實際操作經驗，才能為醫院的管理層提供更為真實、客觀、可靠的決策依據。
（二）提高管理會計數據質量，信息化是支撐
要提高管理會計數據質量，應當注重醫院信息化建設，對管理會計的應用提供條件和支持。每個醫院都有著大量需要進行加工處理的財務信息，通過計算機高效率運算的支持，減少人工核算容易出現差錯，造成會計信息失真等問題。信息化建設雖然需要一定的資金支持，但是能夠為管理會計的應用打下良好的基礎，往往產出是大于投入的，是值得的。醫院的信息化建設能夠幫助管理會計提高會計信息質量，幫助醫院在激烈的醫療市場競爭中得到更大的優勢，充分發揮管理會計的決策支持作用，保證其預測的合理性與準確性，以支持管理層正確決策，降低醫療服務成本，提高經濟效益。
（三）管理會計不僅僅是財會人員的事，需要醫院全員參與
醫院社會價值最大化，既包括社會價值，也包括經濟價值，這兩方面的價值都是由醫院全體員工通力協作共同創造的，管理會計作為醫院價值要素管理的牽頭部門，離不開醫院全體員工的積極參與，各級各部門都應該積極配合實現該目標。
（四）推進管理會計工作要因勢利導、分階段實施
推進管理會計工作通常會遇到兩類問題：一是醫院資源投入限制，主要包括各級領導投入的精力、新增人員費用、新增設備費用、新增管理信息系統費用等；二是醫院內部阻力問題，主要包括觸動既得利益者的阻力和改變工作習慣的阻力。因此，推動管理會計工作，必須綜合考慮所能調動的資源及可能遇到的困難。工作開展要由易到難，要集中資源攻堅克難，對可能遇到的特殊阻力環節，要尋找機會，因勢利導，避免操之過急。
（五）管理會計是系統工程，應加強宣傳與培訓工作
醫院推動管理會計工作是一場管理革命，也是實現業財融合的方式，因此需充分做好輿論宣傳工作，引導全體員工認識到這項工作的必要性和重要性，在單位層面創造良好的管理會計工作環境；同時，針對性開展員工專門的技能培訓，減輕員工對變化的焦慮感，促進員工與醫院同步成長。
結語
綜上所述，醫院推進管理會計工作是一個系統工程，需要醫院管理層洞察醫院各級運營管理者對信息的本質需求（為實現醫院戰略目標提供決策信息和反饋信息）后，進行精準定位（即將管理會計作為醫院價值要素的管理者），從供給側進行改革，給予高度重視，實施統籌規劃，并輔以計算機信息系統的輔助支撐，方能實現醫院管理會計的目標。
參考文獻
醫院運營管理方案范文2
關鍵詞：新醫改 醫院資金 醫院管理
近年來，醫療衛生服務已經成為人民群眾特別關注的民生問題，公立醫院作為提供醫療衛生服務的公益性社會機構，其運行情況一直受到外界矚目。資金方面，醫院大多采用自主經營，除國家每年財政支出外，醫院經營收支也是重要組成部分。醫院發展離不開資金正常合理運作，近年來針對受傳統觀念制約現象，國家也進行相應醫療改革，出臺了一系列改革方案，由此可見，必須提高資金強化運營管理，做到合理分配，才能提升醫院整體競爭力，在醫院服務社會大眾同時，使醫院經濟效益與社會效益也能得到統一。
一、新醫改下醫院資金運營管理目標
在醫院正常運營中，資金起著非常重要的作用。首先，醫院資金來源一方面靠國家財政撥款，另一方面靠自身開展醫療活動取得收入，故加強醫院資金管理就是對社會資源與醫院資源合理利用。其次，隨著醫療競爭加劇，無論是從社會需求還是從醫院發展戰略方面，醫院要生存發展，就離不開自身建設，這就需要越來越多新技術、新材料、新設備被引進，醫務人員整體綜合水平也需要不斷提高，所以醫院必須有足夠資金去滿足這些需求，尤其是面臨外界各種突發事件，如我國公益性醫院是遵守先治療后付費、搶救患者生命為首要責任的原則，或著醫院在遇到經濟狀況特別困難的患者時，會采取部分或全部減免費用等措施，醫院需要有相應的資金來應對這類突發事件。再次，資金合理運營可以使醫院降低醫療成本，選擇更有利于社會、患者的醫藥費定價機制，能夠有利于解決人民群眾看病難、看病貴的問題，在一定程度上緩和了醫患矛盾。因此，在新醫改背景下，醫院財務人員更應該嚴格遵守醫院規章制度，加強醫院資金監管力，使財政收支平衡，合理利用財務杠桿作用，有效配置醫院資金，以保證醫院穩定運行，提高醫院整體核心競爭力。
二、當前醫院資金運行管理面臨的問題
（一）領導與財務人員風險意識薄弱
醫院領導大多是醫療專業技術人才，市場經濟風險意識和資金意識較薄弱，缺乏良好的市場感知力，并且將管理的重點放在醫療業務方面，在資金運作方面往往重視不夠；同時一些醫院財務人員專業知識水平有限，業務知識與工作實際脫節；且平時工作的重點多放在賬務收支和處理上。以上原因造成醫院資金運營管理停留在形式表面，重收入輕支出，重醫療管理輕財務管理，影響了醫院整體經濟效益。
（二）資金管理制度落后
新醫改后，醫院必須不斷完善資金管理制度才能符合醫院發展要求。很多醫院沒有對資金管理進行相應監管，造成部分資金使用浪費，沒有得到充分利用，尤其是在資金的預算管理方面，很多臨床科室對科室預算不夠重視，認為只需提高專業知識，或者購置設備，沒有對所需設備進行充分的經濟效益和社會效益分析，不可能對所需設備根據輕重緩急安排，醫院資金周轉問題及設備折舊、收益等問題與自己無關，因此不能為醫院節省資源，甚至造成了資源的浪費；同時由于資金管理制度落后，很多醫院還存在負債融資資金閑置問題。
（三）資金運營效率低
很多醫院普遍重視藥品器材采購，不能及時調整出入庫數量，造成存貨與臨床使用需求不相符，導致大量周轉資本占用在不必要的物資上，影響資金正常合理運營。有些醫院往往過于重視收入，在沒有進行合理預算分析的情況下，過多投入資金在購買新設備和新器材上，使一些原有器材處于閑置狀態，造成浪費。
三、新醫改下提高醫院資金運行管理的方法
（一）提高領導與財務人員重視度
醫院領導在重視醫療技術發展的同時，也應樹立良好的市場風險意識和資金管理意識，這是資金運作管理中最重要的因素。因為醫院許多政策需要管理層支持與認可，故只有領導層真正重視資金合理運行管理，才能從根本上提高資金運營效率；同時財務人員也需要提高專業技能，能夠準確把握新的資金監管制度，合理預算，嚴格控制醫院資金支出，避免不必要投資，做到資金統籌兼顧，才能使資金管理制度順利實施。
（二）加強醫院內部監管
醫院應成立相應的內部監管部門，可由醫院分管財務的領導和財務人員共同組成。通過建立互相制約、互相監督機制，對資金運行管理實行雙面監管。做到預算、施行、考核一體化，形成以監管資金運行環節為主的綜合全面監管形式。通過建立完善的內部監管制度，可以提高資金使用效率，確保資金運營合理性與安全性，實現合理、有效經營醫院。
（三）降低醫療成本
國家在藥品監管方面一直嚴格控制，以保證群眾用藥安全性、低價性。醫院可在藥品監督管理部門嚴格監管下，通過公開招標的方式，選擇價格低、效果好的藥品，進一步降低藥品采購成本；同時對新技術、新器材應有嚴格預算，杜絕盲目投資；降低人力資源成本，嚴格進修培訓制度，對需要提高專業技術知識的人才，根本個人實際情況和需要，合力派遣人員進修培訓。
四、結束語
作為公益性社會機構，醫院有著自身特殊的經營模式，為尋求生存發展，醫院必須在資金運營管理方面建立嚴格、合理、高效的制度，加強資金管理及內部審核，樹立醫院內部節儉風氣，才能從根本上改善資金運營所遇到的問題。
參考文獻：
[1]鄭大喜.新醫改形式下公立醫院加強成本核算與控制的思路探討[J].醫學與社會，2010，23（05）：37-39
醫院運營管理方案范文3
東軟是中國第一家上市的軟件企業,也是第一家通過CMM5和CMMI(V1.2)5級認證的軟件企業,是中國最大的離岸軟件外包提供商。
卓越運營
東軟面向行業客戶核心業務提供的IT解決方案是客戶快速、低風險實現信息化管理的最佳實踐,能夠有效提升客戶的核心競爭能力和可持續發展能力,并被廣泛應用于電信、電力、金融、社會保障、財政與稅務、國土資源、制造業、醫療、教育、交通等幾十個重點行業和領域。東軟先后承擔了國家人口數據庫、國土資源信息管理、社會保障系統、醫療衛生系統、國家外匯管理系統、國家稅務稽查系統、上交所第三代監察系統等重大信息基礎設施和企業信息化的建設,其中在社保行業占有50%以上的市場份額。
在產品工程解決方案領域,東軟不僅擁有自主品牌的醫療產品和網絡安全產品,同時也與世界一流的跨國公司開展合作,提供車載信息產品、數字家電、移動終端和IT 產品的嵌入式軟件開發和服務。該公司的嵌入式軟件系統在眾多世界著名品牌的汽車、DVD、數字電視、數碼相機、電子琴、手機、筆記本電腦、復印機等終端產品中運行。
在自有品牌的產品工程方面,東軟在醫療領域開發并提供包括CT、MRI、數字X線機、彩超、放射治療設備、核醫學成像設備、CAD軟件、HIS、PACS以及遠程醫療系統等11大系列50余種產品,其中CT、MRI獲得歐洲CE認證和美國FDA認證。東軟是中國唯一能提供CT設備和數字化醫院全面解決方案的企業。
在網絡安全領域,東軟提供SOC、NTARS、FW、IPS、IDS、VPN、審計系統等全線網絡安全產品,廣泛應用于金融、電信、電力、企業、社保、教育、政府等行業。東軟NetEye防火墻產品連續七年保持中國市場領先位置。
在服務領域,東軟提供包括應用開發和維護、套裝應用軟件服務、專業測試與本地化服務、IT 基礎設施服務、IT 教育與培訓、業務流程外包(BPO)等服務業務。其中,在業務流程外包(BPO)方面,東軟已為日本、韓國等多家跨國公司提供IT Help Desk、Product Support Services、HR Services、Back-office Services of E-Commerce等服務。
人力資源發展
東軟通過多項人力資源策略的實施,擁有了一支充滿激情、智慧、專業、高度關注客戶并極富協作精神的員工隊伍,以支撐客戶與公司業務的高速發展。為了推動軟件產業核心基礎與人力資源的發展,東軟先后于2000~2003年在大連、南海和成都建立了3所IT學院,這是中國最大的IT專業人才培養基地。東軟信息學院不僅為國家和社會源源不斷地輸送IT人才,也為東軟及客戶提供強有力的人才支撐。學院以社會和產業需求為導向,以“教育創造學生價值”為辦學理念,倡導“知識的運用比知識的擁有更重要”,致力于培養掌握最新IT技術、具有創新精神和實踐能力的“國際化、實用化、個性化”的高素質、應用型專業人才。在人才培養過程中,東軟信息學院堅持以學生為中心,以就業為標準,緊跟產業和技術發展,注重學生個性化發展和職業生涯規劃,逐步形成“產學合作、面向應用、以人為本”的鮮明教育特色。東軟人才實訓中心為高校、學生、企業等提供全面的IT培訓解決方案,以培養“實用性、技能型”IT人才為目標,以助力IT產業的可持續發展。
東軟作為中國最大的離岸軟件外包服務提供商,2008年,東軟公司第四次入圍“全球IT服務100強”,并且蟬聯“亞洲新興市場外包十強”榜首,引領亞洲新興外包市場。根據賽迪顧問的報告,東軟已連續五年蟬聯中國軟件外包第一。
東軟將“超越技術”作為公司的經營思想和品牌承諾。作為一家以軟件技術為核心的公司,東軟通過開放式創新、卓越運營管理、人力資源發展、以客戶為中心的組織和服務網絡的建設以及聯盟與合作伙伴關系等戰略的實施,全面構造公司的核心競爭能力,創造客戶和社會的價值,從而實現技術的價值。
東軟致力于成為最受社會、客戶、投資者和員工尊敬的公司,并通過過程與方法的不斷改進,領導力與員工競爭力的發展,持續和開放的創新,成為全球優秀的IT解決方案和服務提供者。
可持續發展
東軟構建了可持續發展的組織結構,擁有面向政府、電信、金融、能源、交通、制造業、鋼鐵、汽車、信息安全、醫療衛生、教育等領域的專業化的運營部門;在營銷、技術、運營管理、人力資源、財務等方面建立了完備的支撐保障平臺;面向全球市場建立10個區域中心、覆蓋40多個城市的營銷和服務網絡。
經過多年的實踐,東軟逐漸形成了由清晰的戰略規劃、完備的實施策略、扎實的過程執行等三方面構成的戰略執行體系,以追求增長為發展目標,以鎖定客戶的核心業務為發展方向來制定戰略規劃,在營銷、技術、運營、人力資源、財務等方面制定詳細的實施策略,以ISO標準為框架、以CMM/PCMM/CE/FDA為縱深的執行過程,保證公司的戰略得到有效的制定和執行。東軟形成了科學、系統的客戶服務,保留、發展的客戶關系管理方法,形成了解決方案高效性策略的實施框架(NeuSA),建立了以行業領域專家為核心的梯隊式的人力資源培養模式。通過三者的有效融合,東軟構建了自身獨特的創造持續價值的客戶管理體系。
為實現東軟規?；焖侔l展,東軟根據客戶區域分布情況、人力資源供給情況、成本優勢等方面進行統籌,通過科學的組織布局,大力加強組織體系建設和組織能力建設,構筑了規?；?、分布式的開發與交付體系,先后在沈陽、大連、南京、成都建立了規模化的軟件研發基地,目前擁有開發人員近萬人。
醫院運營管理方案范文4
優勢
“其實我們在SARS的那次應急指揮平臺招標上中標，看似偶然但是卻也有著一定的必然性?！蓖？敌诺目偛眉岸露纬苫芟虮究浾弑硎?，“除了占盡天時之外，我們能夠準確把握到市場的需求也是一個主要原因?！北M管東軟、長軟、中軟在軟件行業內有著雄厚的技術實力以及顯赫的業界地位，但是它們在醫療行業內特別是對于應急指揮方面并沒有相關的經驗積累，而且對于公共衛生領域的知識和應用知之甚少。相形之下望?？敌疟M管當時只是一個成立了不到三個月的新生企業，但是卻剛好以疾病預防監控和應急指揮平臺為主要研究方向，因此，面對眾多行業內的“巨人”企業能夠力排眾難，最終取得標書奪魁也是無可厚非的?！澳壳霸谥袊鴩鴥?，這個領域中還沒有信息化的公司，沒有人關注，也沒有成熟的方案?！倍纬苫鼙硎?，“專家在評審我們的標書時表示，我們的標書中有三分之一是他們熟知的，有三分之一體現出我們對行業的深刻了解，還有三分之一他們基本上看不懂?！?/p>
在美國經過幾十年的發展，這個領域已經相當成熟了，然而在中國卻還處于萌芽階段，所以走在了國內行業最前沿的望海康信就成了“矬子里的大個兒”。望?？敌诺恼麄€疾病預防監控模型，包括標書中的應急預案庫都是由美國CPC（產品協同商務）領域的專家主導的，是望海康信公共衛生領域產品線的重點。望海康信以對行業的了解為基礎對其發展方向作出了判斷，對其產品定位十分新穎，即能夠滿足市場所需，又做到了行業中的先行者。對市場的把握主要取決于對行業的了解程度，只有深刻了解行業才能夠看到行業的本質，才能夠抓住行業的動向，才能夠擁有商業敏感性。“其實我們的發展也有一部分原因是和大環境有關的，市場已經看到了，但政府能否快速地響應也是相當重要的?！倍纬苫鼙硎?。
隨著望?？敌诺牟粩喟l展和成熟，現在公司已經開發了集醫療服務體系、公共衛生體系和基本醫療保障體系為一體的“CARE”醫療產品系列?！澳壳皣鴥冗@個領域是一片空白，望?？敌攀侵袊谝患覍Ｗ⒂卺t院后臺運營管理的的公司。”德豐杰龍脈基金的執行董事李廣新表示，“對于國外公司來說，可能會在流程管理、后臺評判、技術架構等方面有很大的優勢，但是中國的政府認可標準、具體操作模式以及使用習慣等也只有望?？敌胚@家國內企業才可以深刻體會到?！?/p>
模式
望?？敌诺腃ARE醫療產品系列，包括公共衛生體系、醫療服務體系以及基本醫療保障體系三條產品線，分別從不同的方向對不同的用戶提供服務，很多產品都走在了市場需要之前。以望海康信在其基本醫療保障類的產品為例，從2003年就開始做社區類的醫療保障體系，并于2004年在天津紅橋區進行試點，而中國衛生部在2006年才正式將社區收支兩條線作為社區醫療保障推廣的一個重點發展方向。此外，望?？敌旁趧摻ü静痪镁蛯⒄麄€新興農村合作醫療業務的信息化體系建設完成了，而中國的新興農村合作醫療近兩年才剛剛成為發展重點。目前在望?？敌潘盏目蛻糁?，有200余家醫療機構，其中三分之一為三級醫院，另外還有大量的政府機構、科研機構以及學術組織也都與望海康信成功合作。在其HBOS（醫院綜合運營管理系統）中，針對不同的用戶望?？敌旁O計了不同的管理建設流程，分別從會計、成本、物流、預算四個不同角度切入醫院運營管理體系之中，并提供固定資產、工資、績效等共七個體系的方案。
醫院運營管理方案范文5
這絕不是惟一一家“數字先行”的新建醫院，事實上，即便是歷史悠久的老醫院今天也在進行數字化重構。從醫院管理系統、供應鏈管理系統、醫學影像存儲和傳輸管理系統到各種移動醫療設備、3D技術打印的人體器官，從硬件到軟件，IT技術都正在成為醫院、醫療以及健康管理的核心發動力，而IT軟硬件本身，也在圍繞醫療健康行業的發展在應用領域不斷創新。
從淺層應用到唱“主角”
把數字化醫療設備、數字化醫學影像系統和數字化醫療信息系統等全部臨床作業過程納入到數字化網絡中，使“以收費為中心”的醫院信息系統走向“以病人為中心”的臨床信息系統，醫院服務模式轉變為管理病人的需求，這就是數字化醫院未來的面貌，也是醫療行業正在踐行的創新方向。數字化的醫院會提升運營管理的質量和效率、降低運營成本，更合理地使用衛生資源，并讓患者得到更好的服務和幫助，整個醫療服務行業都將因此升級并更加人性化。業界普遍認為，未來5到10年，在IT技術主導下，醫療健康行業從臨床到運營和財務方面都將迎來巨大改變。
此前，醫療行業已經開始初步信息化，只是并未脫離舊時代的“PC”使用模式。所謂的信息化表現，不過是醫生和護士們擠在PC前輸入信息，對患者的服務并沒有實質性的進步。但現在，IT技術之于醫療行業的應用不再只體現于淺層，而是甚至開始唱“主角”。
在臨床上，前臺的臨床信息系統能為醫院、醫生提供決策支持，直接服務于診斷流程。由于患者就醫的每個步驟都會在信息系統中被完整跟蹤和記錄，每個人都有個性化的健康檔案，醫生因此可以掌握最翔實的醫療信息，從而提供精準到位的問診服務。而醫院信息管理系統，則能在后臺幫助完善醫院的運營管理工作，減輕企業管理方面的壓力。尤其在中國醫療行業面臨醫改、規模擴建、聯合運營等種種變化的情況下，IT系統能大力輔助醫院進行人、財、物的梳理和整合管理，提升行業整體服務水平，因此中國的許多醫院都在積極引入前后臺的信息化方案。
此外，隨著云計算、大數據、移動及物聯網技術等的迅猛發展，醫療行業的信息化應用如今還進入了更高境界。
一方面，醫院本身的信息系統會產生越來越多的數據，在IT工具的支持下，分析和使用這些數據，能為醫療行業帶來可觀的價值。另一方面，移動醫療正日漸普及，帶來了真正的大數據。由于移動醫療具有很好的便攜性，人們可以隨時隨地獲取大量健康信息，移動醫療還能促使信息無縫連接、無縫覆蓋，數據產生形式、傳輸速度和數據規模都前所未有。面對新的情況，融合物聯網、云計算和大數據處理技術的新型醫療行業信息化解決方案開始出現，以更智慧的方式構建數字醫療，其以“感、知、行”為核心，構建出智能、遠程的疾病預防與護理平臺。其中，物聯網技術解決“感”的問題，即以各種傳感器實時跟蹤生命體征數據并通過無線網絡技術傳送到醫療數據中心；大數據存儲與處理平臺解決“知”的問題，通過數據挖掘技術對醫療歷史數據進行建模與分析，幫助研究人員、醫生和專家做出科學、客觀的決定，并能更好地建立起預測疾病變化的模型；云計算則讓數據信息和分析結果能夠實時傳送給醫務人員作為診療參考，或為終端用戶直接提供醫療護理方案。這樣的IT應用方式，正在醫療健康行業興起，也在以更大力度推動醫療信息化升級。
正如中國工程院院士李蘭娟所說，未來以大數據為基礎的全新醫療云計算模式，和以家庭為云終端的健康服務，將貫穿家庭、社區和醫院。而今天，這一模式已經在啟動過程中。
更“移動”更“關懷”
在日臻完善的IT基礎架構之上，人們的主動行為激發了越來越豐富的醫療醫用。當前有越來越多的醫生在從業過程中使用各種新技術，尤其是使用移動技術來改善與患者的交流。一份調查顯示，在美國有25%的醫生表示他們每天花至少3小時在移動終端上，同時還在不斷向患者普及保健知識。并且年長和年輕的醫生群體在使用新技術來提高治療效果方面，并不存在明顯區別。更值得關注的是，消費者們紛紛開始轉向自己的移動設備，去尋找他們需要的醫療服務和治療方法。醫療應用的移動化是大勢所趨。
目前，僅針對iPhone和iPad推出的移動醫療新技術就有：查看醫學數字影像資料和心血管系統等人體生理系統的iPhone應用程序、血壓監測系統、實時心電圖測量數據、糖尿病管理系統、電子病歷系統、藥物查詢系統、自救程序、3D健身系統等，而對應的創新硬件也是層出不窮，包括可穿戴健康監測設備、遠程診療設備、手術機器人、輔助康復裝置等。
可以說，移動醫療的出現，使得信息化在醫院的最后1公里能夠很好地完成，也很好地解決了醫療流程的優化和醫療安全的問題。依靠移動應用，醫生可將病人信息從醫生辦公室和護士站帶到病人的病床旁，可以利用無線查房設備在床旁查閱、書寫病人病歷，可以直接下達醫囑，查詢檢驗檢查結果；護士也可以在床邊提取病人醫囑執行信息，完成生命體征的采集、錄入、查詢，備忘事件提醒，查看護理電子病歷。所以有越來越多的醫院將開始部署移動醫療，同時移動醫療的應用廣度也正在拓展，戰地移動系統、移動資產管理、醫療廢棄物管理等應用層出不窮。移動醫療讓信息隨時隨地隨手可得，也必定會改變醫務工作者的工作
醫院運營管理方案范文6
【關鍵詞】數據平臺;數據倉庫;臨床數據中心;運營數據中心
1 引言
隨著醫院信息化改革的不斷深化，醫院的信息系統已經從單純的計費系統向綜合性數據平臺逐漸過渡。目前各大醫院采用的數據平臺基本上都采用了兩個數據中心有機結合的模式，即以電子病歷為主體的臨床信息系統和以醫院資源計劃HRP為主體的醫院運營管理系統相結合，只有構建完成2個數據中心，完善基本的醫療數據和運營數據，醫院的日常運作和決策管理才能真正實現信息化、數字化。本文針對這兩大數據中心為對象進行研究，對其各自的功能和構建過程予以闡述。
2 臨床數據中心
臨床數據中心以患者醫療信息為處理對象，對其進行存儲、查閱、整理分析等操作?；颊叩尼t療信息核心是患者的病歷，從患者掛號建立主索引卡片，到入院登記、入科記錄、醫囑、病程記錄、檢查檢驗結果，直到最后的病案編目，所有的信息加工處理都是圍繞病歷進行的。通過在不同醫療業務環節上對患者信息的收集，逐步建立電子化的病歷系統，是醫院信息系統的發展目標。
2.1 電子病歷系統的建設
2.1.1 醫療文檔標準化建設
數據標準化可以看作是電子病歷的第一要素，規范了各數據的統一格式及間相互的邏輯關系。結構化數據為電子病歷的數據挖掘、循證醫學、科學研究提供了基礎。
2.1.2 電子病歷質量控制管理的建設
通過質量管理部門的電子病歷質量控制工作站進行事前提醒、事中監督和事后考核等工作。通過嚴密的時效質控和內容質控2 個方面，來把握和控制病歷文書中各個部分的病歷質量，并且需要按照病歷書寫規范提供病歷質控內容，來制定病歷質量控制規范。
2.1.3 反饋式醫囑管理系統的建設
在整個醫療過程中，醫囑的及時執行以及執行的結果具有十分重要的臨床意義。在電子病歷系統中，圍繞整個醫囑處理過程，基于工作流技術構建了一個閉環的醫囑管理系統，將醫囑從下達、修改、轉抄、校對到執行以及執行結果的監控、反饋整個過程管理起來。對醫囑執行過程進行全程監視和控制、糾正和信息反饋，減少醫療差錯，確保用藥安全和醫療行為安全。
2.1.4 電子病歷數據中心的建設
通過電子病歷系統的建設，建立電子病歷數據中心。電子病歷數據中心是所有醫療信息的靜態文檔存儲倉庫，也是電子病歷的核心。它既可以實現患者醫學信息縱向的長期保存和管理，又可以實現不同專業、不同系統、不同業務流程中患者相關醫學文檔和信息的橫向抽取、整合和歸檔。
2.2 就醫流程優化
2.2.1 預約掛號診療平臺的建設
掛號診療預約平臺是由通信供應商、醫院以及運營商三方所構建的一個全方位信息服務平臺。掛號診療預約平臺從預約掛號信息流、醫療工作流多角度考慮數據流向，它對外是預約診療的公眾信息網站; 對內則是查看用戶預約信息的醫療業務平臺[5]。因此該平臺既是醫院內部掛號與診療信息數據采集加工的基地，也是對外公示預約診療信息的窗口與信息交匯點。
2.2.2 診療預付費模式建設
診療預付費是指衛生部為優化服務流程，提高醫療資源利用效率，借鑒住院患者預繳押金的診療服務模式，實行先診療后結算?；颊咴陂T急診先預交部分押金，看完病后統一結算?；颊咭部梢圆扇⌒庞每A授權的形式，在完成診療后，再結算費用。對于和醫院簽約的單位，職工可以不交押金，就診后再結算，減少了患者排隊交費的次數，節省了時間。
3 醫院運營數據中心
3.1 醫院辦公自動化（OA）系統建設
將OA里的基礎模塊應用于整個醫院，在平臺上建立起信息數據的溝通機制、流程機制、門戶信息機制、知識積累和知識共享機制，通過基礎平臺的構建首先讓醫院對平臺有個熟悉和了解的過程，同時也為第二階段構建打下了堅實的基礎。
3.2 HRP的建設
將相應的職能科室跟相關協同模塊進行整合和互通，真正做到把醫院業務與平臺緊密結合起來，實現業務平臺信息化和業務平臺信息共享。HRP的實現，一是對醫院的人力資源進行規劃，實現規范的管理;二是建設以預測、計劃、決策、控制、分析、考核的財務管理模式，把業務管理與財務核算延伸到各個業務環節;三是實現對醫院物資的入庫、出庫、移動和盤點等操作進行全面的控制和管理，幫助管理醫院物資，以達到降低庫存，減少資金占用，杜絕物資積壓與短缺現象，提高醫院服務水平，保證醫院經營活動順利進行的目的。
4 建立數據倉庫，完成聯機數據處理
在建設醫院臨床數據中心和運營數據中心的基礎上，創建醫院決策管理平臺的數據倉庫，將有效地整合各種醫療業務數據。統一對數據進行利用和管理，給業務部門及領導決策層提供了統一的數據視圖和綜合管理分析支撐環境，為醫院相關管理部門和其他各部門提供報表和分析應用所需的數據。
聯機分析處理及數據展現是基于數據倉庫的具體表現。根據預設的關鍵績效指標（KPI），從數據倉庫中直接抽取并通過圖標等各種方式將數據展現出來。從數據倉庫里抽取出醫院運營管理中涉及的業務分析、效率分析、財務分析，同時抽取醫院臨床業務中涉及的醫療業務分析等。
圖1 醫院數據倉庫模型
5 結束語
醫院數據平臺的構建需要做大量的準備工作，設備種類繁多、數據量大、牽涉部門多且各部門數據之間的關聯性相對復雜，因此，在數據平臺的運行期間要對其進行定期維護，以保障各種設備的正常運轉，要對數據進行定期備份，以保護重要的醫療數據和醫院經營數據。兩個數據中心分別構建并通過數據倉庫進行溝通的方式可以較好的保證數據的獨立性，一旦發現故障可有效的降低排查范圍，是一種較為合理的模塊化搭設方案。隨著醫院信息化程度的不斷提高，相信數據平臺會發揮出越來越重要的作用，為患者提供更便捷、更可靠的醫療服務。
參考文獻：
