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摘要：當下國內各項事業快速發展進步，醫療系統發展越來越引起人們的關注，管理會計屬于現代醫院運營管理中的關鍵組成部分，此項工作的完成情況對后續醫院的管理水平提升、財務管理質量以及醫院內部控制所起到的作用較為明顯，是實現醫院現代化管理的有效途徑。對現有管理會計功能在醫院運營中所具備價值進行探討，對現代化醫院建設所起到的作用意義明顯。本文闡述了醫院運營管理與管理會計間所具備的聯系，分析了管理會計對醫院運營管理建設的積極意義和管理會計在醫院運營管理中應用的現狀及存在的問題，提出了醫院管理會計水平促進醫院運營管理發展的對策。
關鍵詞：管理會計；醫院運營管理；對策分析
隨著人們對會計管理工作理論知識學習以及認知程度的變化，醫院運營中管理會計具備的作用越來越明顯，對醫院管理效率的提升會提供幫助。然而，國內各個不同區域的醫院對管理會計工作在醫院運行中功能不能產生足夠的認知，在管理會計工作開展中，人才數量不能滿足業務開展的需求，對于其在醫院管理中的運營會產生影響。因此，醫院管理部門要對管理模式不斷的優化，保證管理會計工作能夠順利執行，形成適合醫院發展的完美管理體系。
一、醫院運營管理與管理會計間所具備的聯系
（一）二者的服務主體與目標相同。醫院運營管理工作與管理會計結合時，主要是保證醫院的管理向正向發展，實現醫療體系中各項業務全面進步，醫院運營管理能保證管理會計工作效果，促進醫院運營的進步。管理會計工作與醫院運營所要實現的目標相同，均能夠保證醫院中各項資源的有效配置，將整體運營成本全面的降低，保證醫院能夠快速發展進步。管理會計與醫院運營均需醫院中的所有工作人員全面參與，因此，個人認知程度所起到作用也越來越明顯，在思想上認知才能保證這兩項工作能順利進行[1]。醫院要更好地發展進步僅僅是自身所具備的力量部門滿足實際發展要求，要醫院中的多個部門相互配合。為了保證醫院運營管理工作的發展進步，實現兩者之間協同并且快速推進下去。
（二）有利于促進醫院管理現代化。管理會計業務屬于會計體系中的重要組成部分，在醫院實行管理會計工作時，主要是為醫院快速發展進步，系統制定醫院發展規劃、提供數據上支持，保證醫院決策、對醫院的工作系統控制起到的作用也越發明顯。管理會計工作是對醫院現有資源能系統的實現深入挖掘工作，幫助醫院在激烈的競爭中占據主導位置，實現新時期的醫院轉型，保證醫院管理效率系統的提高，促進醫院體系高質量的發展進步。醫院在運營管理中，管理會計能夠對醫院的發展預算、戰略目標實現起到的幫助較為明顯。對醫院未來發展所要獲取成果做出預測，根據預測結果開展規劃任務。會計管理工作能對醫院預算支出系統開展監督管理，對預算的執行情況，能夠系統的做出總結，是實現醫院現代化發展的重要組成部分，全面的實現醫院的戰略發展目標。
二、管理會計對醫院運營管理建設的積極意義
（一）管理會計是醫院運營管理。發展到一定階段的必然選擇醫院想要發展進步，首先，需要在管理上開展工作。其次，需要醫院管理人員在醫療技術上有所突破。目前，各個醫院的管理者逐漸認識到管理會計工作屬于所有所有工作中的重點部分，這項工作完成對醫院的運營會產生明顯影響[2]。為了保證各個偏遠區域的醫療效果，很多大型醫院均建立了分院，然而，在分支醫院開展運營工作時，總院對其管理的所起到的效果則不明顯，特別是在醫院的運營和財務制度上的管理所產生的困難也越來越明顯，較為熟知的是總院向分支醫院下達財務指令，很多信息出現傳遞不及時的情況，嚴重者甚至出現下達的信息指令出現錯誤，數據信息不完備，影響醫院整體的決策。在財務運營管理過程中，使用管理會計能有效避免財務中出現任何問題，財務隊伍管理工作效率以及質量能夠明顯的提升，會計管理團隊的綜合素質會明顯進步。在醫院的管理者對培訓模式和管理體系進一步完善時，對現有財務團隊的整體工作水平的提升，將醫院財務團隊中的優勢系統的提高。管理會計對醫院運營發展中所起到的作用也越來越明顯，屬于時代發展的必然產物。
（二）管理會計應用于醫院運營。管理當中有利于降低財務風險醫院開展風險防范屬于醫院運營管理中的關鍵組成部分。醫院想要防范財務風險會根據實際情況，選擇先進的科學技術手段防范財務風險的出現。管理會計在實際運用中，首先其具備會計的作用，不但能實現財務數據分析管理工作，而且對醫院的運行提供出相應的數據支持，保證醫院管理層決策的正確性。在醫院運營管理過程中，使用管理會計方式能將醫院財務管理工作中的效率提高，避免財務發展中的浪費情況發生、避免財務支出時出現錯誤。從醫院的角度分析能夠發現，保證風險防控水平系統提高，避免決策上出現失誤造成醫院的財務體系受到影響，因此，在醫院運營管理中使用管理會計能將財務風險系統的降低，保證醫院的運行效率。
三、管理會計在醫院運營管理中應用的現狀及存在的問題
（一）組織構架體系未建立起來。目前，醫院在管理會計執行時，所建立的組織機構主要包括三個層次，首先，醫院的管理團隊屬于醫院的決策層，其次，醫院的中層管理團隊，包括醫院的財務部門與運營部門以及為了醫院做出決策所提供支持的科室，最后，各個科室的負責人員，屬于具體實施的管理會計工作的部分。然而，很多科室在具體實施管理會計工作任務時，沒有形成統一的管理機構以及架構體系，各個體系中的人員所具備的職責不能明確，對管理會計工作不能系統的推行下去。此外，公立醫院目前管理模式主要是屬于粗放的新的形式，醫院管理團隊更多關注醫療業務的發展情況，醫院運營管理工作不夠重視，管理會計關注成本核算，對醫院實際運行產生的財務數據信息開展收集工作、數據的系統分析以及費用管控工作要求較低，醫院管理所取得的效果也會受到明顯影響。
（二）醫院運營管理中缺少對管理會計認知與重視。國內醫院在實際發展和運營中，管理者在思想上不能跟隨時代的發展步伐整體的思想較為保守，所選擇運營模式較為落后，很多時候是以醫療體系的發展為中心點，對管理關注度偏低，隨著管理體系發展進步，先進管理理念對醫院的發展所起到的效果也越來越明顯[3]。利用管理會計工具時，醫院借助成熟的發展模式，未關注與自身發展的契合度，所產生的結果是管理會計所具備的作用不能發揮出來。綜合性醫院對人才以及技術手段不能形成系統的培訓計劃，醫院并沒有將財務人員的培訓考核工作落到實處，特別是大數據工作人員的培養工作，明顯處于落后狀態，所建立的培訓機制也不能跟隨時代步伐。
（三）醫院管理會計綜合人才缺乏。網絡技術應用到醫院運營管理中，管理會計工作也進入到醫院運營中，醫院想要實現快速發展進步，需要將各種信息化技術全面的應用，在這種運營模式下，對管理會計的專業知識以及技術能力提出新要求，對綜合人才的需求量大。目前工作人員均不能滿足實際的工作要求，原因有二，其一，醫院的管理人員對現有的財務工作人員的要求不高，很多人員在日常工作開展的過程中，不能全身心的開展學習任務，思想上難以轉變。在開展具體的管理會計工作時，對待工作的態度整體較為散漫，工作人員不具備責任心，造成管理會計質量受到影響。其二，醫院內部管理體系對管理會計工作不能給予支持，醫院不能對現有的人才建設形成合適的培訓方案、管理會計的考核體系不能建立起來、管理會計人才招聘不能按照計劃進行，特別是信息化技術人員培養上面，不能達到實際的要求，造成信息化技術人員不能對醫院提供出應有的幫助。在醫院運營和實際管理中會忽視管理會計在使用中可能產生的風險，不能對風險有效的做出控制，無法保證財務管理制度所具備的透明性，造成醫院財務的運營風險全面增加。
（四）缺乏管理會計應用于醫院運營管理的具體指導。醫院運營管理開展管理會計，利于醫院的戰略發展計劃、年度預算的制定、醫院運行成本的管控、對外投資以及醫療項目的融資管理工作。現階段，醫院完成較好的業務主要是年度和月度預算的制定、醫療成本的管控以及醫院運營工作。然而，局限于不同區域醫院的管理水平和醫院規模，存在管理會計業務應用差異，對于很多的業務不能系統的實行開發工作。主要原因是醫院缺乏足夠的管理會計運行經驗，不能對現有的工作人員系統的做出指導。此外，管理會計這項業務在公立醫院內使用的時間較短，業務管理部門并沒有開展業務調研工作，形成適合其發展的經驗，因此，影響了管理會計工作在醫院中的推廣效率。
四、提高醫院管理會計水平促進醫院運營管理發展的對策分析
（一）建立健全醫院管理會計組織構架體系。管理會計具體應用中，醫院管理者要對現有的組織架構完善健全，明確醫院管理層所具備的責任，中層領導對高層的決定給予足夠支持，各個科室也要將自身的職責做出明確，相互之間開展配合工作，形成適合管理會計工作發展的體系。醫院中的財務管理部門、行政后勤部門、信息化管理部門以及醫護部門相互的結合，形成聯動的發展模式。在完成組織架構建立以后，醫院的管理團隊也要將管理會計工作與現有的業務深度的開展融合，讓管理會計作為醫院運營發展中的一項工具，全面推進醫院發展進步，充分地發揮出其所具備的職能，查找出醫院發展中所具有的漏洞，將醫院發展提高至新的層次。管理會計工作在執行的過程中，能夠有效地優化醫院的運行模式，對現有的成本有效的做出控制，保證醫院的運行效率實現其全面的發展。
（二）提高管理會計在醫院運營管理中的認知。在醫院發展進步過程中，工作人員想要管理會計這項工作真正落到實處，將其作用充分地發揮出來需要為管理會計工作提供出適合其發展的環境，充分的展示出其在醫院運行中所具備的地位。完成此項工作主要從兩個方面開展具體業務，首先是在財務項目運營的過程中，將財務中的數據分析與應用工作。醫院在實際開展運營工作時，需要將管理會計工作的數據分析以及應用工作全面的提升，將醫院內的人力資源、物力資源以及財務資源提供出全面的保證，各項工作真正的落到實處[5]。醫院的管理者要將管理會計工作所具備的價值充分挖掘出來，實現醫院工作人員進入到管理會計工作中來，在思想上形成科學上的認知。醫院人力資源部門也需要制定相應的績效管理考核辦法，將管理會計工作執行的效率列入考核中來，讓醫院內的員工了解管理績效考核工作與自己息息相關，潛移默化對員工的思想產生影響，將其對此項工作認知程度全面的提升，在思想上引起足夠的重視。另外，醫院的財務部門也需要定期的與人力資源部門開展溝通工作，讓人力資源管理部門了解財務部門的實際需求，定期的招聘專業的人才。
（三）加強醫院管理會計隊伍的綜合能力提升。隨著科學技術的發展進步，信息化技術在醫院管理會計中應用項目逐漸的增多，醫院在實際運營的過程中，各個部門對信息化技術的依賴程度全面增加，這屬于醫院發展的實際需求?；诖朔N情況，對醫院內部的會計工作人員要求也在全面提高，需要醫院內的會計人員在思想上做出轉變，不斷學習新的專業技術知識。醫院人力資源管理部門要針對不同的會計人員制定信息化培訓計劃，對已經完成培訓的工作人員開展考核工作，保證會計人員能夠將信息化技術系統的掌握，實現工作人員能力全面的轉變。醫院內的人力資源部門要將管理會計人員所具備的職責做出明確，保證人員所承擔相應的工作，在管理會計開展實際工作以后，借助先進的網絡技術將自身的能力全面的提高，不斷的探索新的發展方向，為信息化技術的發展提供出新的方向。醫院的人力資源部門也需要對現有的培訓體系開展升級工作，全面的實行新的考核機制，運用激勵的方式，促進管理會計工作隊伍的能力全面的提高，為醫院良好的發展提供出應有的動力。
（四）全面加強公立醫院管理會計應用體系建設和指導。國內公立醫院對管理會計工作引入的時間較短，需要行業主管部門針對各個醫院實際情況，對使用管理會計工作優秀的醫院開展學習，進行全面的數據調研形成數據發展報告，組織不同類型的醫院開展經驗分享工作，各個管理者針對自己醫院的實際情況開展交流，當醫院條件滿足實際發展需求時，出臺相對的管理制度，促進管理會計工作在醫院的執行效果。此外，衛生監督部門也需要將自身的職能充分的挖掘，將公立醫院管理會計工作實際應用的經驗開展研究并做出總結，為管理部門提供出相應的資料。各個醫院的管理者也要對現有管理會計的思路有效地進行拓寬，將原本不適用的制度進行更新，保證各種流程制度符合醫院的實際情況，在醫院具體工作開展時，不斷總結不合理部分，進行改進形成適合醫院發展的管理模式。
五、結束語
綜上所述，在醫院運營管理過程中，使用管理會計能保證醫院的整體運行效率，促進醫院的平穩發展進步，將醫院的管理水平系統的提高。醫院應該從組織架構的建立、管理會計專業的認知程度以及專業團隊建設方面開展具體工作，保證工作人員的工作能力和水平全面的提升，實現醫院的快速穩定發展。
參考文獻：
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作者:亓文超 單位:濟南市槐蔭人民醫院
