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社區護理培訓范文1
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.02.120
公共衛生政策調整和落實在傳染病的預防與控制中，護理工作者維護和促進人群健康中的重要性越來越顯著，護士的專業素質也提出更高的要求。遵循《中國護理事業發展規劃綱要（2005～2010）》中的要求，結合我縣現狀，我院設想構建慢性肝病社區護士培訓，面向社區開展肝病護理的規范化培訓工作，促進護理隊伍資質化、學術化發展，保障肝病群體合法權益，實現全民健康教育知識普及［1］。
構建培訓背景
我縣基本情況：我國政府一貫重視和關心支持公共衛生事業。但由于公共衛生監督力度的削弱，患者文化素質和經濟基礎等原因，普遍缺乏相關肝病健康知識［2］。宣漢縣是全國貧困縣，人均收入每年1100元。慢性肝病的發病率位居傳染病之首，80.46%的患者是因癥狀中、重度，甚至肝病終末疾病而就醫。他們因疾病自身影響、長期不規范治療、經濟壓力、社會功能下降而影響生活質量，直接醫療費用每人每年平均4620元［3］。
肝病領域對護士需求：慢性肝病領域，社區需要護士與醫生，社會支持系統的合作，共同參與肝病預防、教育、治療、咨詢、管理等工作。而現階段社區對護理在防治中起的作用和專業角色認識不足，缺乏統一規范質量標準。因此，迫切需要對全縣社區護士進行規范化培訓，普及肝病知識和技能。
培訓標準
參培社區護士是在職注冊護士，接受以提高護理專業能力為主的系統、規范化培訓。
基本條件：本院是承擔全縣治療，臨床帶教與科研為一體的國家二級甲等醫院，具有收治傳染病?？?，診療疾病范圍，網絡教學和臨床?？谱o理操作的種類，能滿足培訓護士目標的需求，有上級主管部門和院方提供培訓設施和維護所需的基本經費，為培訓護士提供基本的學習生活條件。
組織管理：建立以護理部專人負責的組織管理機構，設有專家顧問、教員、后勤人員、專家顧問組負責培訓指導、考核、質量監督等工作，建立培訓管理制度和細則等。
護理教學條件：本院有舉辦護理繼續教育和?？婆嘤柦涷灒袔Ы淘盒Ｗo生和進修人員的經驗。專業護理隊伍人才建設合理，能規范化開展病人健康教育與管理。
培訓師資條件：有能夠滿足培訓要求的高水平師資隊伍，有本護理領域學科帶頭人；指導教師是具有?？埔陨蠈W歷及中級職稱以上的專業人員；指導護師的臨床護理工作能力和教學能力符合要求。
以普及型培養為主的培訓工作方案
培養目標：①掌握肝病基本知識；②了解和掌握國內外慢性肝病治療現狀；③與護理同行\醫生\專業人員以及健康領域的其他人士合作的能力；④良好的溝通技巧和能力，承擔開展健康教育；⑤提供咨詢的能力，開展家庭訪視；⑥掌握肝病?？频臋z測方法與意義。
受訓對象：持有執業護士資格的社區護士和下級醫院護士。
培訓安排：每年1～2次，每次2周課時，內容為理論與實踐。
教學內容：《肝病流行病學診斷與分型》、《國內外護理新進展》、《乙肝疫苗的應用》、《健康教育的方法與策略》、《社會心理學》、《肝病飲食、工作、休息、用服藥物》、《病員自我管理》、《醫學統計學》、《護患溝通》、《常用隔離消毒》、《肝病抗病毒治療》、《慢性肝病治療現狀》。
評估考核：理論+技能，主管部門跟蹤評價。
展 望
行政主管部門重視：有政府和行政主管部門的重視和投入，培訓工作開展方向明確并得以保障。
院護理部牽頭組織：我院護理部在培訓和組織協調工作中具有較好的基礎。
公共衛生事業支持和社區醫院配合：政府機構應制定長期的支持計劃，對周圍人群開展篩查和健康教育，實現可持續發展，肝病護理體系在短時間內建立并逐步完善。
參考文獻
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社區護理培訓范文2
本研究采用書面問卷調查與實地調研相結合的方法。調查問卷由護理中心起草初稿,經課題組成員共同討論和有關專家論證,反復修改后完成。問卷共包括5個部分:社區衛生服務中心(站)的基本情況、社區護理人員情況、社區護理管理情況、社區護理服務情況以及社區護理發展。此外,為了更具體地了解社區衛生服務中心(站)中社區護理工作的實際情況,課題組成員還對3個省市的7個社區衛生服務中心(站)進行了實地調研。
2結果與分析
2.1基本情況
本研究對18個省市的70個社區衛生服務中心和50個社區衛生服務站的負責人或護理管理人員進行了書面問卷調查。所調查的社區衛生服務中心(70個)平均開辦時間為47·5個月,平均所轄人口為5·00萬人,其中老年人口0·88萬人,慢性病患者0·30萬人。社區衛生服務中心平均下設3個衛生服務站,衛生服務站平均開辦時間為48·0個月,每個站平均所轄人口為1·00萬人,其中老年人口0·17萬人,慢性病患者0·08萬人。調查結果顯示,120個被調查的社區衛生服務中心(站)中,有79·2%為國有制和集體所有制;且有65·8%的中心(站)隸屬于二級或一級醫院;87·5%的單位經費來源為政府差額撥款或自負盈虧;有46·7%的中心(站)所使用的辦公用房的費用完全由自己支付。被調查的中心(站)中,尚有25%未被納入基本醫療保險定點單位,實地調研的結果顯示,這成為影響社區衛生服務中心(站)患者數量的重要原因之一。
2.2人員配置情況
2.2.1人員配置基本情況:被調查的社區衛生服務中心(站)的各類人員配置情況見。在社區衛生服務中心,護士平均占衛生技術人員的31·2%,醫護比例為1·6∶1,平均每萬人口擁有護士2·6人。社區衛生服務站護士平均占衛生技術人員的33·3%,醫護比例1·5∶1,平均每萬人口擁有護士2·4人。在社區護士的配備方面,被調查的社區衛生服務單位負責人中有70人(58·3%)認為本單位的護理人員數量應該增加;87人(72·5%)認為社區護士的人力應按實際工作量配置,29人(24·2%)認為應按醫護比例配置,其中有20人(69%)認為全科醫生和社區護士的比例為1∶2最為合適。
2.2.2護理人員結構:調查結果顯示,社區護理人員的職稱和學歷水平均較低,大部分社區護士為初級或中級職稱、中專學歷(,7)。另外,調查結果還顯示,有97·5%的社區護士的月收入在2000元以下,在社區衛生服務站工作的社區護士有58·0%的人的月收入在1000元以下。
2.3護理管理情況
2.3.1社區護理管理體制:120個被調查單位的社區護理管理情況見。表中的結果可見,僅有38·6%的社區衛生服務中心和18·4%的社區衛生服務站的護理管理工作是由專門的護士長負責的。
2.3.2社區護士的準入情況:被調查的社區衛生服務中心(站)有100個(83·3%)單位制定了社區護士準入標準,其中有10個(10·0%)單位要求社區護士的學歷水平必須是大專以上;有17個(17·0%)單位要求社區護士必須具有5年以上的臨床工作經驗;另外還有31個(31·0%)單位要求社區護士有3年以上的臨床工作經驗。
2.3.3社區護士轉崗培訓開展情況:有83個(69·2%)被調查單位所在省市均已開展社區護士轉崗培訓,6個(5·0%)單位所在省已開展,但地市尚未開展。開展轉崗培訓的省市中有39個(43·8%)單位的護理人員全部經過培訓,37個(41·6%)單位的護理人員部分經過培訓,13個(14·6%)單位的護理人員全部未經過培訓。培訓時間平均為3個月。有77個(64·2%)社區護理服務中心(站)所在省市舉辦了社區護士考試,其中有45個(58·4%)單位的社區護士全部通過了考試。
2.4開展社區護理服務情況
2.4.1社區護理的服務范圍:調查結果顯示,在社區衛生服務的六項任務中,社區護理人員所參加工作的順位見表9,調查的結果顯示,護理人員在社區衛生服務中參與最多的工作是醫療和健康教育,另外有70個(58·3%)單位的負責人認為社區護理的服務范圍涉及社區衛生服務6項任務中的所有內容。
2.4.2社區護士的工作內容:被調查者認為,《城市社區衛生服務基本工作內容(試行)》中規定的13項工作任務中,護士參與最多的三項分別為社區醫療(81人,占67·5%)、家庭護理(72人,占60·0%)和健康教育(60人,占50%);參與最少的三項分別為精神衛生(63人,占52·5%)、計劃生育技術服務(54人,占45%)和社區衛生診斷(36人,占30%)。
2.4.3社區護理服務項目收費情況:調查結果顯示,114個(95·0%)單位目前開展的社區護理服務項目不能全部收費,有84個(70%)單位能做到50%以上的護理服務項目收費。有116個(96·7%)單位為社區居民提供家庭出診服務,其中有21個(18·1%)單位不收家庭出診費,83個(71·6%)單位為統一價格收費,收費標準平均為1元/次。
2.5社區護理人員培訓
2.5.1社區護理人員進修學習情況:本研究所調查單位的社區護理人員平均每年有1人次外出進修學習,有85.0%的中心(站)的護理人員外出學習或進修費用全部或部分由單位負擔(0);有90.0%的護理人員渴望或非常渴望外出進修學習(1)。
2.5.2社區護理人員培訓需求情況:被調查者中有114人(95·0%)認為社區護士上崗后繼續教育重要或非常重要,57人(47·5%)認為目前當地組織的社區護理交流、培訓等,不能滿足社區護理人員對信息和技能的需求;他們認為社區護士需要強化培訓的內容主要有康復護理、溝通技巧、公共衛生知識和居家護理技術等(2)。
3存在的問題
通過對社區護理現況調查以及專家訪談、實地調研結果的分析,發現目前我國社區護理工作主要存在以下問題。
3.1思想認識中的問題
部分地區衛生行政部門和醫療機構的領導對社區護理工作的地位、作用和專業功能認識不足,導致對社區護士的職責定位不明,社區護理人員的作用不能充分發揮,影響社區護理工作的發展。
3.2人力配置中的問題
調查結果顯示,我國社區護士人力配置嚴重不足,醫護比例倒置,一方面反映出社區衛生機構人力配置不合理,不符合成本效益的基本原則,造成社區醫生這一人力資源的浪費;同時,社區護士人力不足,不能滿足社區群眾對護理服務的需要,影響社區護理工作的深入開展。調查發現,社區衛生服務中,基本以醫療為主,作為社區衛生服務體系中不可缺少的組成部分,社區護理在社區衛生的快速發展中尚未得到同步發展。
3.3社區護士培訓中的問題
有關社區護士的培訓主要存在的問題是:①各地社區護士轉崗培訓不統一、不規范。本研究共調查18個省的社區衛生服務單位,有16個省已開展社區護士轉崗培訓,只有寧夏、青海尚未開展。但已開展轉崗培訓的地區普遍反映培訓內容不適應社區護理的需求,沒有突出社區護理的特點,個別培訓單位以營利為目的,沒有達到轉崗培訓的目的。②伴隨社區護理工作的開展,社區護士急需的知識和技能得不到補充。
3.4社區護理管理體制中的問題
管理體制中的問題主要表現在兩個方面:①部分地區衛生行政部門對社區護理的管理不到位,或因上下不對應(多數地區省級醫政部門不參與社區衛生工作,但到地市級,部分地區即由醫政部門負責該項工作),導致基層單位不了解上級精神,社區護理的有關政策不能很好地落實。②某些地區社區衛生服務機構尚未將社區護理管理擺上議事日程,未建立社區護理管理的體系,未明確專人分管(或兼管)護理管理工作,以致存在對社區護士的執業準入把關不嚴、護理管理的規章制度不健全等問題。
3.5管理制度和規范的問題
缺乏適應社區護理工作特點的質量評價體系、技術操作規范、規章制度、管理辦法等。
3.6服務收費中的問題
物價政策支持不到位,影響社區護理服務的可持續發展。目前允許收費的項目和收費標準體現不出護士的價值,這也是導致社區護理人力配置不足的原因之一。
4建議
針對目前我國社區護理中存在的問題,本課題組總結歸納各地意見,對今后5~10年社區護理工作的發展,提出如下建議。
4.1提高各級管理人員對社區護理工作重要性的認識,把社區護理作為社區衛生服務發展的一個重要組成部分建議將開展社區護理工作情況的評價指標納入對社區衛生服務示范單位的評價指標體系中,以促使各級管理人員對社區護理的重視,推動社區護理工作的發展,適應人口老齡化和疾病譜改變,滿足群眾對護理的需求。
4.2理順社區護理管理體制
一方面,衛生行政部門內部應加強部門協調,明確社區護理管理職責,建議社區處(基層處)配置護理專業人員分管社區護理管理工作;或自上而下明確醫政部門參與對社區護理管理的職責,以確保相關政策的完善與貫徹實施。另一方面,社區衛生服務中心應根據規模、服務范圍和工作量設總護士長或護士長,專管或兼管社區護理管理工作。建議超過3個護理單元的社區衛生服務中心設立總護士長,下設護士長專門分管社區護理工作。
4.3保證合理的人力配置
我國醫療衛生人力資源缺乏,社區護理作為新興事業,社區護士不管在數量上還是在質量上都存在相對不足的情況,這勢必影響社區護理的內容和質量[6]。根據各地調查情況,參照《衛生部關于2005年城市社區衛生服務發展目標的意見》中規定的每萬人口2名全科醫生的標準,建議2005~2010年,直接提供家庭護理服務的社區護士的配置不少于每萬人口3~4名,并根據實際工作的開展逐步增加,保證配置足夠的護理人員。
4.4完善社區護士培訓
4.4.1規范轉崗培訓:重點在于幫助護士轉變觀念,了解社區衛生相關政策,補充社區實用知識與技能:①各地應組織護理教育、社區護理管理人員參與的調查組,了解社區護理人員的知識需求,結合社區護理工作的特點,確定社區護士培訓內容,編寫適宜的培訓教材。②依托高校,建立各地社區護士培訓基地。③對社區護理師資進行培訓和資格認定。④開展轉崗培訓,爭取到2010年在經濟發達地區社區護士轉崗培訓率達到100%,其他地區達到80%以上。
4.4.2開展社區護士繼續教育:具體措施:①鑒于新業務、新技術、新藥物在綜合醫院及專科醫院的普遍開展與應用,社區護士對出院患者的繼續護理常遇到困難。為保障社區護理工作的質量和患者安全,并根據知識更新的需要,建議國家規定在職社區護士每2~3年到三級醫院或有條件的二級醫院的大內、大外科或急診科進修3~6個月,形成制度,暢通雙向進修渠道(參照醫師職稱晉升的要求,在護理人員規范化培訓中應規定,二級及二級以上醫院的護理人員應有1年基層社區衛生機構工作的經驗)。②將社區護理的培訓納入護士繼續教育學分管理。③結合在職人員的知識需求,開展有針對性的短期培訓(如腦卒中的康復護理等),及時補充實用的知識和技能。
4.4.3改革學校社區護理教育:應在各級護理教育課程設置中增設社區護理課程。有條件的地區可面向在職社區護士開展社區護理學歷教育。
4.5健全社區護理管理制度和服務規范
各省市衛生行政部門根據當地社區護理的進展,制定適應社區護理工作特點的服務規范、社區護理管理的規章制度、質量評價指標體系、評價方法等;明確規定可入戶開展的技術服務項目、安全保障措施,并組織定期監督、指導。
5給予政策支持
5.1建立合理的收費機制
社區護理服務不能收取相應費用,是影響護士人力配置、制約社區護理發展的政策原因,為此,建議:①將已開展的社區護理服務(如入戶靜脈輸液陪護、臨終關懷護理等)項目納入《全國醫療服務價格項目規范》之內;今后《全國醫療服務價格項目規范》修訂時,應及時將新開展的社區護理服務項目納入其中。②逐步提高護理人員技術服務的收費標準,體現社區衛生服務中醫護人員技術勞務的價值。
社區護理培訓范文3
關鍵詞：社區；護理隊伍；現狀；對策
隨著老齡人口的增加，慢性患者的增多以及人們對健康需求的改變，我國政府及各級醫療衛生機構越來越重視發展社區衛生服務。社區護理作為社區衛生服務的重要組成部分應當引起關注[1]。
1 金匯鎮社區護理隊伍的現狀
1.1社區護理人員的一般現狀 金匯鎮包括金匯、齊賢、泰日三家社區衛生服務中心，共76名護士。其中年齡構成：35～49歲組人數最多，占51.3%，絕大多數為中青年人；學歷構成：中專學歷所占比例最高，為67.10%，其次是為大專占21.05%，本科學歷占1.31%；職稱構成：初級職稱所占比例最多，為40.79%，其次是高級職稱占31.58%，中級職稱占19.74%。
1.2社區護理人員從事的護理內容 目前，雖然各社區衛生服務中心開展很多護理服務項目，但是護士還是以注射、輸液為主，占96.7%，慢性病規范管理、健康教育、社區康復、婦幼保健、計劃免疫等服務項目，主要還是由醫生承擔。
1.3培訓、進修和學術水平現狀 在76名社區護理人員中，雖然大多數護理人員工作年限較長，但是60%以上未參加過培訓和進修學習。90%以上未參加過學術會議與參觀考察。95%以上未在各級雜志刊物發表過論文。護理人員的培訓、進修，在各醫學專業中所占的比例是最低的。護理人員缺乏培訓，對于加強護理工作，提高護理水平十分不利。
2 金匯鎮社區護理隊伍存在的問題
2.1社區護理人員學歷水平偏低，以中?；虼髮橹鳎罩茖W歷偏少 隨著我國護理教育不斷地提高和發展，護理本科和研究生教育在不斷地擴大。但是，由于我國的護理教育事業起步較晚，與發達國家相比整體水平存在著很大的差距。社區醫院護士普遍學歷比較低，以中專或大專為主，缺乏高學歷人才，加之社區護士基本都是由臨床護士轉型而來，缺乏社區護士應有的知識、技能，對社區護理的特點及工作方法掌握不足[2]。林環等[3]調查發現社區護士的學歷較低，中專占44.9%，大專占47.4%，本科僅占7.7%；護士的職稱也偏低，50%以上的護士為初級職稱，副高級職稱僅2.6%（與穆江兵等[4]調查結果一致）?，F在從事社區護理工作的人員普遍存在年齡偏大，學歷、專業技術低，雖然能滿足社區基本衛生服務，但要使社區護理真正承擔"六位一體"（預防、醫療護理、康復、保健、健康教育和計劃生育）的任務是遠遠不夠的[5]。
2.2社區護理人員的組織管理機制不健全 盡管近年來主管部門已頒布相關社區護理發展的文件，但缺乏具體可行的實施計劃與規章制度。在社區內部，社區護士工作崗位設置不具體；缺乏質量管理考核指標；社區護理人員崗位培訓不規范，醫護比例不協調，配置不合理等[6]。所有這些問題嚴重阻礙了社區護理的發展和社區護理質量的提高。
2.3護士崗位職責不明確 政府缺乏培養社區護士的相關規定和指導，社區護士發展意向不清，沒有明確的崗位職責，崗位定位不清，有些社區護士身兼數職，如財務管理、家庭病床訪視、飲食指導、社區康復、保健、健康教育等，社區護士的非專業性工作量大。同時社區護理工作主要內容為各種注射、輸液以及病情觀察等，這一狀況對完善社區護理功能和促進社區護士的發展極為不利。
3 對策與建議
S著社區衛生服務模式的推廣，社區護理逐漸成為社區衛生服務的重要組成部分，社區護士的素質直接影響著社區衛生服務事業的發展速度。因此，我們必須采取相應的措施，改變社區護理隊伍的現狀。提高社區護理服務水平和工作能力，是我國社區衛生事業發展的重中之重[7]。
3.1加強護理隊伍建設，完善知識結構 為適應新的護理模式，護理人員的知識結構、操作技能要相應轉變，如何培養適應未來社區需要的護士已成為一個值得探討的問題。筆者認為，應主要加強以下幾方面工作：①完善護理教育體系，中專層次已顯得不適應，應加大大專、大學層次比例；②開展護理人員在職培訓，本著缺什么補什么的原則，盡快實施對從醫院轉崗到社區的護理人員的培訓，使之適應社區護理工作的需要；③讓社區護理人員多參加各種相關學術會議，并組織護理人員參加論文寫作培訓，提高學術水平。
3.2開展社區綜合護理，滿足居民健康需求 社區護理不是我們傳統意義上醫院內的臨床護理，不只是包括打針、靜脈注射等簡單的臨床護理工作，包括參與社區診斷工作，參與社區傳染病預防與控制工作，參與社區康復、精神衛生、慢性病防治與管理、營養指導工作，承擔診斷明確的居家患者的訪視、護理工作，提供基礎或專科護理服務，配合全科醫生進行病情觀察與治療，為患者與家屬提供健康教育、護理指導與咨詢服務，承擔就診患者的護理工作，根據護理對象的客觀情況及個體要求提供與健康相關的日常生活護理服務，與全科醫生及其他社會服務團體保持合作，社區護士的評估資料對全科醫生的診斷提供資料。
3.3加強對社區護理崗位的培訓 由于我國社區護理起步較晚，社區護理人才培養還沒有形成一套完整的高等護理教育體系，盡管已經啟動社區護士的上崗培訓，高等院校也開設社區護理課程，但是大部分崗位培訓為短期培訓，且學校設置的社區護理課程也比較單一[8]。目前，我國社區護理人才隊伍遠遠滿足不了社區人群的需求和社區衛生服務的快速發展。對符合條件準備從事社區護理工作的人員和由其他醫療機構轉入社區開展社區護理工作的專業人員進行符合社區護理服務要求的崗位培訓。根據社區護理的崗位要求，有針對性的確定培訓內容，加強全科知識與技能培訓，切實提高社區護士的技能和服務水平[9]，并采取多渠道、多方式大力開展具有符合社區護理特點、針對性和實用性強的繼續教育活動。
3.4勇于實踐，探索社區整體護理模式 整體護理是以護理程序為基礎，以患者為中心，為患者解決實際問題的新型護理模式。這一護理模式的實施，提高了護理質量，發揮了護士的潛能，是當前較為理想的護理模式，但這一護理模式，目前僅在醫院內實施。
綜上，我國的社區護理還存在很多的問題，我們可以多學習國外社區護理人才隊伍建設模式，制定適合我國國情的方案。雖然社區護理目前仍存在護理人員資源短缺，學歷、職稱較低。但是通過培養專業人才、提高社區護理人員的數量和質量、主管部門給予高度的重視、明確社區護士工作職責等各方面的不懈努力，對提高醫療護理服務的連續性、協調性、整體性，面向社會提供長期、高質量的護理服務以及促進社區護理人才隊伍可持續發展具有重要的意義。
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社區護理培訓范文4
關鍵詞：全科護士； 工作規范； 護理質量
全科護士是相對于醫院?？谱o士而言的，它是以個人健康為中心、以家庭為單位、以社區為范疇，面對社區的每個人、每個家庭、每個團體，集預防、保健、護理康復為一體，以維護和促進人群健康為目標的主動性、綜合性、連續性、協調性和可及性的衛生服務工作。它體現了全科醫學的全病種服務（不分科）、全病程服務（未病、欲病、已?。?、全生程服務（優生、臨終關懷）、全面（生理、心理、社會）、全方位服務（時間、空間、人間）的特點。全科護士是向社會、群體、家庭提供公共衛生服務和基本醫療服務的衛生管理者，更是健康教育者和不良生活習慣的干預者。由于社區是慢病管理的主陣地， 護士是社區慢病管理的主力軍。全科護士除具有一定臨床工作經驗外，還經過社區醫療服務知識和系統培訓，獲得結業證和上崗證，其思維模式和服務模式已向社區衛生"全科"轉變，且利用在醫院工作的優勢，在社區衛生服務中發揮更大的作用。以規范化培訓與考核為切入點，以規范護士行為為重點，提高護理質量?，F報告如下：
1 資料與方法
1.1 分析現狀 我院是一所集體所有制的一級甲醫院，本中心參與了2005年海珠區創建全國社區衛生服務示范區的工作，全院護士有 65人，年齡18～53歲，其中副主任護師5人，主管護師8人，護師22人，護士 30人。本中心管轄的社區居民有9萬人。存在情況是：①護士數量少，護士人力配置難以滿足社區日益遞增的護理需求，護理工作壓力過大，造成護理人員流失多，護理隊伍不穩定；②護理隊伍整體力量薄弱，護理質量難以提高，護理安全存在隱患；③護理工作面臨新技術、新材料的應用和引入，加大了護理風險，擴大了專業的內涵。以上情況提示，加快護士的培養是提升護理質量的關鍵。
1.2方法 制定培訓計劃以6個月為一階段，分脫產和半脫產兩部分學習：①前兩周脫產學習，第1w培訓從護士的禮儀舉止到訓練語言溝通技巧，培養良好的人際交往能力，通過專題講座來提高社區護士文化傳統的修養，倫理道德的修養，人際關系的修養和語言文字的修養；。第2w主要為規章制度、職責、環境、規范要求培訓。②專業知識學習，根據2007年衛生部科技教育司制定的《社區護士崗位培訓大綱》將培訓內容確定為：理論課，內容包括社區衛生服務概論、健康教育與健康促進、特殊人群的保健、慢性疾病患者的護理及康復、社區緊急救護等；操作課，內容包括外科換藥技術、心電圖基本操作方法、包扎、吸氧、導尿、灌腸、心肺復蘇等。計劃中詳細列出每月須了解、掌握的相關制度、操作標準、護理工作方法，集中培訓內容、授課時間、考核方式。按達標要求開展階段性的規范化訓練，提高護理人員的規范化操作水平，使護理人員在培訓活動中有共同的關注點，能參與交流切磋，培訓后有所得益，在工作中能切實運用，有效地提高工作效率，保證質量。
2考核
由護理部、科室護士長組成規范化培訓考核管理小組，分別對參加規范化培訓護士進行階段考核和全年總考核。
2.1 護理部根據培訓目標及內容，對參加培訓的人員定期進行業務（臨床實踐，理論水平，操作技能等）和思想政治，工作態度（包括職業道德，服務態度）等方面的階段考核。
2.2 各科室根據專科特點制定科室規范化培訓計劃，護士長定期檢查科室培訓人員基礎護理完成情況及手冊登記情況，由護士長對其進行理論和操作考核，每次考核合格后方可參加下一階段培訓。參加培訓的人員積極參加并嚴格執行計劃，如實填寫《護士規范化培訓登記手冊》。
2.3 參加規范化培訓的人員應積極參加并嚴格執行培訓計劃：認真填寫《護士規范化培訓登記手冊》，按時完成基礎護理量化指標，按時完成綜述或論文。
2.4 每月定期進行業務學習，并對相關的內容進行測試。平時要加強技能操作訓練，特別是對一些常見急救操作要不定時抽查考核。采用經常性督查、隨機抽查等方式，加強日常檢查監督力度，
2.5 護理部年終對規范化培訓完成情況進行集中審核，對不能完成計劃及相關要求者，取消其年終評優評先的資格，年終考核定為"基本合格"，對連續3年不能按計劃達標者則實行解聘。
3 結果
①全院護士"三基"考核合格率從2011年的83.5%提高到2012年的98.3%。②患者滿意度從2011年的91.5%上升至2012年的97.8%。③護理差錯發生率從2011年百張床年一般差錯發生率8%下降至2012年的2%。社區護理人員在素質、護理水平、護理業務技術和工作效率都有相應的提高，有效地保障了工作質量。
4討論
4.1 提高了護理隊伍整體素質 以護理規范保證護理質量和水平的提高.充分調動護理人員的積極性。
4.2 規范了護理行為 從言行舉止、服務態度到護理操作，使護士通過規范糾正偏差，強化服務意識，從而達到提高護理質量的目的 。
4.3 提高作工作效率 通過規范工作，取得患者及家庭的配合，有效提高工作效率，減少差錯發生，從而保證護理質量。
5結論
社區網格化管理中的全科護士工作規范使護士的交流溝通、綜合應用各科知識、分析問題和解決問題及靈活應變能力得到了有效提高。通過系統全面地對護士進行教育培訓，使護士在任何崗位、任何時候都能勝任工作以確保護理安全，有效提高了護理工作效率和工作質量。
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社區護理培訓范文5
1提高社區優質護理服務的原因
1.1居民需求
1.1.1身體需求
隨著人們生活水平的提高，人口老齡化的出現，各種疾病發展比例也隨之增多，人們對健康的要求也逐漸提高，去醫院的就醫模式以不能滿足患者各方面的需求，他們更希望平時生活中也可以得到更全面的衛生護理及健康教育，可以就近就醫，有專業的指導更好的預防疾病。
1.1.2心理需要
據調查，現社區居民里大部分為獨居老人及兒童，由于工作需要，子女不在身邊照顧，其子女更希望社區護理人員可以更好的代替他們照顧老人及兒童，并不僅是身體上，同樣心理上也尤為重要。同時，隨著社會發展節奏的加快，工作壓力逐漸加大，普及心理健康教育也應該在社區進行。
1.2醫療系統需求
1.2.1醫院需求
現在醫院就醫緊張的問題尤為嚴重，同時醫院患者和家屬都來自不同的社會環境和年齡階段，所患疾病總類繁多，易造成交叉感染，而社區護理是針對一個社區的居民，大大減少了交叉感染的可能性.社區護理是把醫療衛生與護理保健結合到一起，以達到治療和預防疾病的目的，如果社區護理可以提高護理質量，有效的宣傳健康知識達到預防疾病的效果，醫院將減少許多患者，改善就醫難的問題。
1.2.2護理人員的就業需求
根據本科護生社區護理就業導向探究結果顯示，不同護生對從事社區護理工作的滿意度并不相同，對社區前景的認知也不明確，個人發展和工資待遇已成為護生就業所關注的重要因素。對社區護理認知的局限性已影響護生的就業意向。社區應加強其對護理工作的宣傳，建設社區護理實踐基地，即可滿足社區護理人員的需求，也可為護理人員提供就業平臺，更好地開展優質護理服務。
2提高社區優質護理服務的方法
2.1以社區居民為中心，提供優質服務
2.1.1健康教育的宣傳，重視居民心理健康
隨著社會的發展，慢性病的出現，高血壓、糖尿病等慢性疾病以成為影響人類健康的主要因素。在新的醫療模式中，強調要以健康教育的方式，促使人們采取健康的生活習慣，最大限度地降低疾病的發生，更有效地維護人們的健康。社區健康教育對糖尿病病人的遵醫行為、對高血壓患者生活質量的影響，都有一定的作用。健康教育的宣傳方法有很多種，可以定期開展宣傳講座，發放健康教育的宣傳書籍。為了開展優質的護理服務，不僅要注重身體健康，心理健康同樣應得到重視，社區可設有心理咨詢處，定期上門輔導，空閑時間可以開展豐富多彩的社區活動，指導居民健康的生活方式，建設特色社區。
2.1.2定期健康體檢的實行
隨著生活及工作快節奏的發展，很多居民的身體都處于亞健康狀態，社區實施定期的健康體檢是保障居民健康的最佳途徑，即能提早發現，及時預防并且治療疾病，也能定期了解社區居民身體及心理健康的總體變化。根據定期健康體檢的檢查結果，有針對性地通過健康教育、健康隨訪等方式進行健康管理通過定期健康檢查，受益的不僅是居民個人，還有整個社區的發展，更有利于提高社區的優質護理服務。
2.1.3做好健康隨訪
對社區居民進行健康隨訪，是一種隨著醫學模式轉變而出的新型護理服務，不僅局限于居民治療疾病期間，而且對居民的日常護理及遵醫行為都能進行督促作用。社區應對全部居民建立健康檔案，檔案應記錄居民姓名、性別、年齡、職業、地址、聯系電活、家庭情況、有無既往史、文化程度、心理狀況及定期健康檢查結果。應由社區護理人員專門承擔隨訪工作，定期進行電話訪問和上門指導。
2.2提高社區護理人員的培養
2.2.1人員崗位認知
隨著社區護理工作的開展，護理工作人員數量的增多，社區應進行人員崗位的認知，使護理人員了解其工作性質，工作內容，工作方式及面臨的問題，增強護理人員的責任心及人文關懷理念，激發他們自主學習的積極性，提高了醫療護理質量，使社區護理工作人員與居民建立良好穩定的服務關系，進一步提高居民對社區衛生服務的重視程度，進一步完善社區護理服務質量。
2.2.2護理人員醫學理論知識培訓
社區護理理論知識是綜合公共衛生學與專業護理學基礎理論知識的結合，因此社區護理人員必須具有良好的臨床醫學理論知識，特別要加強護理心理學、社會醫學、衛生學、流行病學、營養學、老年和慢性病護理、康復護理、健康教育、人際溝通等知識的培養，并且能結合實際進行運用，社區可定期開展基礎理論知識的學習，定期考核，以提高社區優質護理服務。
2.2.3護理人員操作技能培訓
社區護理培訓范文6
論文摘要:從社區護理健康教育職能、內容、方法、工作規范、技術規范考核評價體系、人力資源方面介紹了我國社區護理健康教育的現狀,并提出社區護理健康教育的發展對策。
社區健康教育是以社區人群為教育對象,以促進全面的健康為目標,有組織、有計劃、有評價的健康教育活動。它作為初級衛生保健的第一要素,是社區護理的工作重點,是護士必須掌握的工作。人們也越來越認識到,健康教育作為社區護理的重要措施,其影響超過疾病預防或治療性干預。國內護理界正努力探索健康教育在社區護理中的應用,為實現更廣泛人群的健康做著積極貢獻醫學教育|網搜集整理。總體來說,國內社區護理健康教育的發展還不平衡,仍處于起始階段。
1社區護理健康教育現狀1.1社區護理健康教育職能據常亞萍等調查顯示,北京市某社區人群的人均醫療時間為5.3min,人均護理時間是31.5min.這說明,在社區護理中,護士與社區人群的聯系最為密切,這一特點決定了護士應該成為社區健康教育的主要承擔者。然而,目前社區衛生服務站醫生和護士的工作職責不夠明確,許多護士能夠完成并且適宜由護理人員來承擔的項目(健康教育)是由醫生來承擔的 。1.2社區護理健康教育的內容與方法由于我國的社區護理健康教育工作起步晚,沒有形成科學有效的系統。而且理論和體制方面又不夠完善,可參考的護理文獻及書籍又少,使得社區護理健康教育僅僅停留在衛生宣傳的層面,很難深入。據統計資料表明,目前有84.0%護士對護理健康教育程序的基本內容了解膚淺或認識不足,80.5%對最佳的健康教育方法選擇能力缺乏,80.0%對護士在健康教育中承擔的角色不夠明確。
1.3社區護理健康教育工作規范、技術規范以及考核評價體系目前,我國社區護理健康教育沒有專門的結構,沒有相應的配套措施,也沒有較成型的健康教育程序及職業規范?？傊?我國的護理健康教育仍圍繞著慢性病進行,多屬于二級預防水平,與國外已達到的三級預防水平相比存在著差距。另外,社區護理健康教育由于缺乏嚴格系統的考核管理體系,對社區護士的健康教育資格準入與審核制度及監控機制尚不完善,嚴重制約了社區護理健康教育的發展。
1.4社區護理健康教育人力資源我國社區護理人員多是來自一級、二級醫院,從事健康教育的人員往往是經過短期培訓或未培訓先上崗人員,學歷、職稱結構偏低,專業結構也不合理。據調查統計,2001年的社區護士中有91%為中專學歷,而且臨時聘用人員占社區護理人員的2/3。雖能滿足社區基本衛生服務,但要使社區護理真正承擔醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育六位一體的任務,還是遠遠不夠的。按照專家分析,合理的社區服務醫護之比為1∶8~1∶12,我國開設的社區服務站遠遠沒有達到這一標準,過少的人力使社區護士忙于應付大量的護理常規工作,沒有足夠的精力從事健康教育活動。有專家統計,社區護理服務項目花費人次最多的是輸液,占66.1%;花費時間最多的仍是輸液,占80.2%.
2社區護理健康教育的發展對策2.1將健康教育納入社區護士的服務項目中在社區護理中,居民健康教育是社區服務項目中最基本、最重要的組成部分之一,護士由于受過系統的專業知識的技能培訓,又最有時間和機會對居民進行健康教育,她們在健康教育中的作用是不言而喻的。沒有健康教育的護理,不能稱其為整體護理。國內專家也指出:健康教育應首先納入到目前的社區護理服務項目中。
2.2將社區健康教育融入護理實踐和公共衛生實踐中社區護理是由護理實踐和公共衛生實踐綜合而成的。護士在對居民護理的過程中,要不斷地將健康知識傳輸給他們,在向居民進行健康教育的同時,也是護理的過程。事實證明,凡是健康教育能夠融入社區衛生服務各項工作之中,社區健康教育就能夠發展,就能夠取得很好的成效。社區護士把健康教育貫穿于三級預防的始終,與預防、治療、保健、康復結合起來,提高居民自我保健、自我預防、自我護理的意識和技能。社區衛生服務為護理健康教育提供了極大的發展空間。
2.3社區護理健康教育應以“行為矯正”為核心健康教育的核心在于“行為矯正”,通過有計劃、有系統的教育活動促進個人、家庭、人群自愿采納有利于健康的行為,達到全民健康的目的。故社區護理人員在幫助居民形成良好行為方面要求擁有行為改變的知識和處理策略;要求擁有評估健康行為和確認對象是否執行健康行為能力以及協助人們改變、評價行為的技能。社區護理人員應運用健康教育的模式,以“行為矯正”為核心,全面開展健康教育工作。
