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社區護理特點范文1
社區護理（communityhealthnursing）一詞源于英文，也可稱為社區衛生護理或社區保健護理。
根據美國護理協會的定義，社區護理是將公共衛生學及護理學理論相結合，用以促進和維護社區人群健康的一門綜合學科。社區護理以健康為中心，以社區人群為對象，以促進和維護社區人群健康為目標。
護理學是醫學領域里一門綜合性應用科學，它結合了自然科學與社會科學的理論，形成了護理的理論體系與護理技術操作：護理是診斷和處理人類現存的或潛在的健康問題的過程。隨著護理模式的轉變，護理學的范圍也在逐步拓寬。從疾病的護理擴展至疾病的預防；但其側重點仍是靠護理人員的力量，幫助病人恢復健康、減少殘障。
1社區護理的發展過程
社區護理起源于西方國家，是由家庭護理、地段護理及公共衛生護理逐步發展、演變而成的。追溯社區護理發展的歷史，可將其發展過程劃分為四個階段，即：家庭護理階段、地段護理階段、公共衛生護理階段和社區衛生護理階段。
1.1家庭護理階段:早在19世紀中期以前，由于衛生服務資源的匱乏、醫療水平的局限及護理專業的空白，多數患者均在家中休養，由家庭主婦看護、照顧。在這些家庭主婦中，絕大多數既沒有文化，也沒有受過任何看護訓練，她們只能給予患者一些基本的生活照顧。然而正是這種簡單、基礎的家庭護理為早期護理和社區護理的誕生奠定了基礎。
1.2地段護理階段:在19世紀中期到19世紀末期的50年間，英國、美國為了使貧病交加人群能享受到基本的護理服務從而改善貧困人群健康狀況，陸續開設了地段護理（districtnursing）服務。地段護理在英、美兩國主要側重于對居家貧困病人的護理，包括指導家屬對病人進行護理。從事地段護理的人員多數為志愿者，少數為護士。
1.3公共衛生護理階段:自19世紀末期起，地段護理在其服務對象和服務內容上逐步拓寬，其服務對象由貧困病人，擴大至地段居民；其服務內容也由單純的醫療護理，擴展至預防保健服務。在從事公共衛生護理人員中，絕大多數為公共衛生護士，少數為志愿者。
1.4社區護理階段:進入20世紀70年代后，世界各國越來越多的護士以社區為范圍，以健康促進、疾病防治為目標，提供醫療護理和公共衛生護理服務。于是，從70年代中期開始，美國護理協會將這種融醫療護理和公共衛生護理為一體服務稱之為社區護理，將從事社區護理的人員稱之為社區護士。1978年，世界衛生組織給予肯定并加以補充，要求社區護理成為社區居民"可接近的、可接受的、可負擔得起的"衛生服務。從此社區護理以不同的方式在世界各國迅速地發展起來，社區護士的隊伍也在世界各國從質量和數量上逐步地壯大起來。
2社區護理的特點
社區護理將公共衛生學與護理學有效地結合在一起，既強調疾病的預防，又強調疾病的護理，最終達到促進健康、維護健康的目的。因此，社區護理既具有公共衛生學的某些特點，又具有護理學的某些特點，但與公共衛生學和護理學相比較，社區護理在以下四個方面更為突出。
2.1以促進和維護健康為中心――社區護理的主要目標是促進和維護人群的健康，所以預防是社區護理的工作重點。
2.2面向整個社區人群社區――護理的對象是社區全體人群，即包括健康人群和患病人群。
2.3社區護士具有高度的自主性――在社區護理過程中，社區護士往往獨自深入家庭進行各種護理，故要求社區護士具備較強的獨立工作能力和高度的自主性。
2.4社區護士必須和其他相關人員密切合作――社區護理的內容及對象決定社區護士在工作中不僅僅要與衛生保健人員密切合作，還要與社區居民、社區管理人員等相關人員密切協調。
3社區護士應必備的能力
社區護理的工作范圍、社區護士的職責角色對社區護士的能力提出了更高的要求，要求社區護士不僅僅要具備一般護士所應具備的護理基本能力，而且還要必備以下七種能力。
3.1人際交往、溝通能力:社區護理工作既需要其合作者的支持、協助，又需要其護理對象的理解、配合：社區護士的主要合作者包括社區衛生服務站的其他衛生工作人員，如全科醫師，以及社區的管理者，如街道、居委會的工作人員；社區護理的對象則是社區的全體居民，如病人、家屬、健康人群。面對這些具有不同的年齡、家庭、文化及社會背景的合作者和護理對象，社區護士必須具有社會學、心理學及人際溝通技巧方面的知識，從而才能更好地開展工作。
3.2綜合護理能力:綜合護理能力主要包括各專科護理技能及中西醫結合的護理技能。根據社區護理的定義及社區護士的主要職責，社區護士即是全科護士，將面對各種病人和殘障者，如外科術后的病人、腦卒中恢復期的病人、精神病病人或臨終病人等等。在工作中，就不免要應用到內科、外科、神經科、精神科、中醫科以及老年和康復等方面的護理技能。因此，社區護士必須具備各?？谱o理技能及中西醫結合的護理技能，才能滿足社區人群的需求。
3.3獨立判斷、解決問題能力:社區護士不同于醫院護士，常常處于獨立工作狀態。在醫院，護士遇到問題往往可以與其他護士、護士長或醫生研究解決；但在社區，社區護士將獨立地進行各種護理操作、獨立地運用護理程序、獨立地開展健康教育、獨立地進行咨詢或指導。此外，無論是社區的服務站還是病人的家里，其護理條件及設備與醫療機構均有差距，這就要求社區護士具備較高的解決問題或應變的能力。因此，獨立判斷、解決問題或應變能力對于社區護理人員非常重要。
3.4預見能力:預見能力主要應用于預防性的服務，而預防是社區護士的主要職責之一。社區護士有責任向病人或殘疾人、家庭及健康人群提供預防性指導和服務。在護理病人或殘疾人時，社區護士應有能力預見治療、護理中可出現的變化以提前采取措施；對于病人或殘疾人的家庭，社區護士應有能力預見到疾病和殘疾將給家庭帶來的直接與間接影響，如在健康上、經濟上、心理上的影響；對于醫學教育網原創社區的健康人群，社區護士也應有能力預見到可能將會發生的健康問題。因此，預見能力也是社區護士所應必備的。
社區護理特點范文2
【關鍵詞】老年人;慢性病;心理分析;護理對策
【中圖分類號】R473.1【文獻標識碼】A【文章編號】1044-5511（2011）11-0234-02
【Abstract】objective through analysis of elderly patients with chronic diseases and psychological characteristics, and according to these characteristics to take pertinent psychological nursing measures, in order to achieve a good treatment effect. Methods from 2010 July - 2011 July the Institute of Community Health Service Center Hospital in elderly patients with chronic diseases, in the implementation of clinical treatment and rehabilitation process, the clinical treatment and psychological treatment combined with psychological characteristics, analysis, and according to the psychological characteristics and take corresponding nursing countermeasures. It was found in 276 cases of elderly patients with chronic diseases because of illness, mental state is also often appear repeatedly, mainly manifested as anxiety, fear, loneliness, loneliness, loss, depression, paranoid, inferiority complex, sensitive. Conclusion through the careful analysis of elderly patients with chronic diseases and psychological characteristics, implement it differs from man to man. And nursing of elderly patients with chronic diseases, to meet the different psychological needs, on rehabilitation has a positive role in promoting.
心理護理是根據心理學理論，在護理過程中通過人際交往和心理溝通，來影響和改變患者的心理狀態和行為，促進其康復的方法和手段。［1］隨著社會的進步，人口老齡化日趨嚴重，老年慢性病患者的心理狀態與疾病的發生、發展及預后有著密切關系，健康的心態會促進疾病的康復，不良的心理將影響疾病的轉歸。因此，護理人員應針對老年慢性病患者的心理特點，采取相應的護理對策，這是醫院護理和社區護理共同面對的重要課題。
一 對象與方法
1、1 對象: 本院社區衛生服務中心2010年7月~2011年7月住院的老年慢性病患者276例。其中男123例 ，女153例，年齡55歲~89歲，平均72歲。
1、2 方法 :采用漢密頓抑郁量表（HAMD）［2］ 調查，由心理醫師和高資歷護士進行。通過與老年慢性病患者交流，觀察患者較典型的語言和行為，綜合患者的疾病診斷、生活自理能力等因素，分析判斷老年慢性病患者心理特征，采取針對性較強的護理對策，收到理想的診療效果，現報道如下。
二 心理狀態
2．1 焦慮恐懼心理:老年慢性病患者常年受疾病折磨，生活自理能力差，從心理上會產生焦慮感；由于疾病愈合時間長，家人體貼不夠，有的老年病患者即使身體早感不適也因各種原因延誤了最佳治療時間，似乎感覺離死神不遠了，因此，對疾病和死亡他們通常會在心理上產生恐懼感。
2. 2 抑郁失望心理: 久治不見成效的慢性疾病，導致老年慢性病患者在情緒和心理上產生抑郁，遇事灰心，悲觀，喪失了治療的信心和生活的勇氣，從而產生了失望的心理。
2、3 失落自卑心理 :老年慢性病患者由于社會角色的改變，心理上會產生一種失落感；患病后力不從心、體弱多病，擔心給家人和晚輩帶來麻煩，從而產生自卑心理。
2、4 孤獨寂寞心理 :大多數老年慢性病患者有著固定的治療程序，每日生活單一，使他們的生活空間變小，加之因聽力不好影響了與人交往，不愿出門，常感到無所事事，從心理上產生一種從未有過的孤獨、空虛和寂寞感。
2、5 偏執敏感心理 :有的老年慢性病患者性情較怪僻，表現出情緒低落、表情淡漠、固執己見；有的急躁，易發脾氣，常敏感多疑，認為自己的病情很嚴重，甚至懷疑家人有意隱瞞其病情，一個細小的動作、一句平淡話語，都可能引起他的猜疑，進而加重其心理負擔。
2、6 健忘自尊心理 :人的價值感和自尊心是緊密聯系在一起的。隨著年齡逐漸增加，身體日漸衰老，記憶力減退，常出現健忘，由此老年慢性病患者經常忘記吃藥，這也給疾病的治療和康復帶來影響；有的老年慢性病患者具有較深的資歷和閱歷，喜歡周圍人恭順他，為了得到情感上的尊重和理解，甚至伴有幼稚行為，情感脆弱，自尊會變得更加敏感和強烈，也極易受到傷害。這些不良的心理對疾病的恢復及治療極為不利。
2、7 強化依賴心理 :由于衰老及疾病纏身，自理能力喪失或降低，往往需要他人照顧，常會感到自身被社會拋棄，成為家庭的累贅，缺乏歸屬感，易產生依賴心理。有的在病情好轉或接近痊愈時，小病大養，自信心減弱，不相信療效，不愿出院，仍然強化患者角色。
三 護理對策
3、1 對有焦慮、恐懼心理的慢性病患者：注重引導要有耐心。在護理工作別需要有耐心，要用熱情友好的態度，親切溫和的語氣多與患者交談，以通俗易懂的語言向他們說明病情的重要性、可靠性及安全措施，給他們以足夠的心理上的支持，并有意選擇患者感興趣的話題，引導談話的方向，轉移患者在自身疾病上過度集中注意力，安撫患者，緩解其焦慮、恐懼心理。
3、2 對有抑郁、失望心理的慢性病患者：注重情緒要有關心。護士應及時進行心理疏導、勸慰，鼓勵其說出內心感受，并給予理解和安慰，克服消極情緒的滋長，驅散病人心頭的憂郁，對他們的詢問和質疑要百問不厭，用具有說服力的成功事例進行交流，增強其戰勝疾病的信心，同時客觀地介紹主管醫生的高超技術，增加患者對醫生的信賴，使他們能保持愉快的心情積極配合治療及護理，消除其抑郁、失望心理。
3、3 對有失落、自卑心理的慢性病患者：注重角色要有自信心。 老年慢病患者都希望自己的疾病被重視、受尊敬。因此，對老年慢病患者一定要用禮貌得體的語言及稱呼，這樣可以使病人感到親切。用肯定、贊揚的語氣，激勵、指導病人，與其促膝談心，樹立自信心，克服失落、自卑的心理。
3、4 對有孤獨、寂寞心理的慢性病患者：注重創造要有傾心。護理人員要創造一個輕松愉快的環境，消除病人孤獨、寂寞的心理 ，豐富病人的生活內容，在病情允許的情況下，應適當安排他們參加文娛生活、體育活動，活躍病房氣氛;護士適當地用手撫摸老年人的手、肩或給予攙扶，可減輕老年人的孤獨感;當向護士傾訴自己的疾病、心情、家庭或單位的煩惱時，要注意傾聽，體諒病人，對老年慢病患者充滿同情心，聽他們說話時要專心，回答詢問要慢，聲音要大些，使老年患者感到有所依托，不再感到孤獨和寂寞。
3、5 對有偏執、敏感心理的慢性病患者： 注重開導要有愛心。首先護士應細心觀察，了解病人產生偏執和多疑的原因。若是生活上的，護士應盡量幫助解決或盡快與其家人聯系，給予妥善處理；若是因對疾病本身不清楚，護士應進行細致的宣教，講解有關的疾病知識，同時要注意加強醫護聯系，要求醫生和護士講解內容要一致，以免引起病人多疑。其次要經常與他們交流溝通，態度誠懇，表情自如，在平時的工作中，護士應盡量避免自己的舉止行為給老年病人造成的心理影響，要學會控制情緒，操作應穩重，認真準確、輕柔，主動關懷體貼他們，對于固執己見、心胸狹窄、偏執的病人，護士應給予諒解，耐心開導，要熱情有愛心，盡量尊重病人自己的意見，不勉強他們改變長期形成的習慣和嗜好，緩慢糾正偏執敏感的心理，以促進疾病的康復。
3、6 對健忘、自尊心強的慢性病患者：注重理解要有同情心。老年慢性病的患者由于各種器官趨于衰退和功能下降，患病后自尊、自憐心理增強，表現為記憶力減退，出現健忘，愛嘮叨。護理人員一定要注意與老年患者交談時語言的修養和溝通的技巧，對他們的稱呼要有尊敬之意，避免使用床號呼喊。對老人的健忘要有同情心，經常提醒他，減少健忘帶來的麻煩和影響，同時應鼓勵他們科學用腦，如學習老年保健、養身知識，既豐富了老年生活又延緩了記憶的衰老；在與老人交談中，要耐心傾聽，不可隨意打斷老人的談話，不可表現出厭煩情緒，應誠懇友善地向他（她）點頭，給予深切的理解，不要奚落與譏諷，絕不能損傷其自尊心，對他們提出的要求要盡量滿足，對實在辦不到的要求，也應解釋清楚，這樣做才能使老人的自尊心得到滿足。
3、7 對有較強依賴心理的慢性病患者：注重健康宣教要精心。 有針對性地介紹疾病的基本知識，使其對疾病有所了解，在醫療保護制度允許的情況下，讓患者及時了解檢查結果，明確治療與康復過程，鼓勵病人盡可能參與疾病的醫療決策活動中。［3］幫助老年慢性病患者正確認識疾病，增強自我保健和自我照顧能力，教育患者樹立堅強的信念。其次，醫護人員除了護理上要精心，還應爭取家屬的通力合作，讓其向患者做好說服解釋工作，取得家庭成員的理解、支持和照料，從而消除或減少不良心理。
三，結果
通過對276例老年慢性病患者的心理問題進行分析，并采取相應的護理措施，有的放矢地給予情感上的支持，幫助老年慢性病人消除心理壓力，減輕心理負擔，更好地配合治療及護理。其中因心理問題得到護理干預病情改善明顯163例，有效控制的72例，有效率達85.14%。
四，討論
老年慢性病患者常有各種心理特征［4］，認真分析慢性病患者的心理，并采取相應的心理疏導，使患者處于最佳的心理狀態是取得良好治療效果的前提。對老年慢性病患者在實施整體護理的同時，要按照治病先治心的原則進行心理護理。經心理護理后，大部分老年慢性病患者都能以較為健康的心理，積極配合醫護人員的治療，利于疾病的穩定和康復。這既提升了患者對醫療衛生機構的滿意度，又改善了醫患關系，促進了社會的和諧發展。
參考文獻
［1］程金蓮、石貞仙、董新案等，護理人員實施心理護理存在的問題與對策［J］ . 實用護理雜志，2000，16（6）：47
［2］張明園.精神科評定量表手冊［M］.長沙：湖南科學技術出版社，1998：122～12
社區護理特點范文3
關鍵詞：中醫護理 社區護理 發展目標
西方國家最早提出了社區護理的概念。在1978年，世界衛生組織明確給出了社區護理的定義，它是為社區居民衛生服務的，具有“可接近的、可接受的、可負擔得起的”等性質。社區護理通過強調疾病的預防和護理，來達到促進健康和維護健康的目的。由于是西方國家提出的社區護理的理念，所以我國在借鑒社區護理方法的同時，還應注意結合我國國情，將其加以改善，構建既具有中國特色的社區護理模式，同時還要滿足社區健康需求偶的原則。西方醫學雖然比中醫理論先進，但是卻無法與中醫悠久的歷史相媲美。在某些方面，中醫療法中有很多博大精深的理論可以運用到社區護理之中。
一、中醫護理的發展前景：
中醫的護理方法有：辯證施護、預防保健和養生康復，并且是以中醫的基本理論作為指導。中醫護理歷史悠久，以傳統的文化為基礎，滲透了十分豐富的文化底蘊，因而能夠被視為傳統中醫藥體系中的核心組成部分。中醫護理體系涉及內容廣泛，所以能夠根據不同的服務對象，調動整個護理體系中的相應服務社區的方法，并且完成其行使的服務功能。在社區開展預防保健、康復護理、疾病護理等社區服務功能，中醫體系具有得天獨厚的優勢，特別是其簡、便、驗、廉等技術符合、低成本、高效率和低收入的要求，受到廣大社區居民的青睞，因而可以預示其應用前景的廣泛性。衛生部、國家中醫藥管理局等部委的有關文件明確指出：“社區衛生服務機構要積極采用中醫藥、中西醫結合與民族醫藥的適宜技術，充分發揮中醫藥在社區衛生服務中的特色和優勢”。
二、中醫護理的發展目標
我國作為發展中國家，老年化社會逐漸形成，經濟實際發展與醫療資源的分配存在著不均衡的現象。中醫護理以其優質、簡潔、顯效的特點，不僅豐富了家庭護理的內涵，同時更確立了其在家庭護理中起著獨一無二的利用價值。與此同時，將西醫療法融入到中醫理論中的“治標和治本”的理論中去，通過中西醫療的相輔相成，使中醫護理更充分地發揮其作用。
社區護理的目標是為社區民眾提供服務，來促進他們的健康、預防疾病和穩定病情等，社區護理的這一目標與中醫護理的理論是一樣的。中醫護理的預防觀帶著中華傳統文化，突出了增強體質為核心的防病健身思想，通過外界的自然變化適時調整自身的狀態，促進自身的抗病能力，達到機體的協調，實現中醫護理養生。將中醫護理與社區護理有機結合起來，在社區健康教育中結合現代護理的健康教育理論和中醫護理知識技術，實現現代護理和中醫護理的相互滲透和融通。中醫環境中護理養生、膳食指導、心理調節、保健運動等，如果運用得當，可以與社區護理健康教育進行完美融合，為社區居民的健康養生帶來很大的益處，推廣我國社區服務前進的步伐。
由此可見，社區的現代護理充分體現出中醫護理的整體觀以及其預防觀，這是中國特色的社區護理體系建成的理論基礎。
三、中醫護理在社區護理工作中的優勢和功能
中醫護理體系包括中醫基礎理論、飲食調護、養生保健、護理技術、情志護理。中醫護理在理論知識和護理技術方面自成一體，在人們日常護理康復保健等方面有其獨到的優勢，它能夠滿足不同人群護理的多樣性。作為以中華傳統文化為背景的中醫護理在其發展的過程中，很多的護理理論只是都為大眾所知，一些養生保健的運動也越來越被大家所認可。通過這些可以看在我國中醫護理具有很好的民眾基礎，人們更容易認可和接收，有利于中醫護理在我國社區服務中的開展。另外，由于廉、簡、便、驗、效等特點，中醫護理技術在我國經濟發展相對薄弱地區的開展占據了很大的優勢。
中醫護理對于不同的人群展開的側重點不同，主要說明如下：于健康人而言，護理主要的作用是保健；對于傷愈、傷殘人士而言，則主要是起康復作用；對于急慢性病人，中醫護理主要做的就是殘病護理。這樣，根據人們不同的需求，結合中醫護理的理論知識，可以針對具體的情況，實現最佳的護理效果。
四、關于現階段的中醫護理開展情況大力開展的意義
相比于發達國家，社區服務在我國的起步比較晚，現在還處于社區服務的初級階段。我國目前只有在部分的大城市中存在較為完善的社區護理服務的組織，而且主要的還是以供藥和治療為主，是對在醫院護理治療的一個補充。但是比較重要的如健康教育、健康咨詢和行為干預等方面的工作卻很少開展。中醫護理開展的廣泛程度還不夠，也沒能夠很好地為不同特點和需求的居民提供個性化的服務。
社區護理特點范文4
所謂管理就是創造并保持一種環境，使組織中的人們能夠充分發揮他們的聰明才智和潛能，為實現組織的崇高目標而努力奮斗的過程。社區護理管理就是運用管理的原則，研究社區護理工作中的特點和規律，通過對社區護理工作的計劃、組織、領導和控制，達到控制社區護理系統、激發社區護士潛能及優化社區護理效應三方面的統一，從而確保社區護理質量的過程。社區護理管理的目的是通過計劃、組織、領導和控制等管理職能的活動，充分運用社區衛生資源，以發揮最大效率、取得最大效益，實現社區護理服務的目標[1]。
1社區護士的基本條件和職責
衛生部印發的《社區護理管理指導意見(試行)》等文件要求：社區衛生服務中心應根據規模、服務范圍和工作量設總護士長或護士長，負責中心內部和社區的護理管理工作；社區衛生服務站應設護士長(或組長)負責護理管理工作；社區衛生服務中心(站)的護士數量應根據開展業務的工作量合理配備。社區衛生服務中心的護理部除負責中心的臨床護理工作外，也負責對下屬的社區衛生服務站護理工作的監督管理。社區衛生服務中心的護理管理監督應由其上級衛生行政部門負責，省市護理學會也應將社區護理納入學會的其中專業組，定期進行學術探討和研究活動[2]。
2社區衛生服務中心護理管理的現狀
傳統的護理質量控制以終末質量評價與反饋為主，通過信息反饋間接控制下一個護理環節，不利于很好地預防護理缺陷。與醫院護理相比，社區護理有以下5個方面的特點：①服務對象：為固定的社區內人群(健康人或慢性病患者)；②服務場地：家庭、社區生活或工作場所等；③服務內容：除了門診常見疾病治療護理外，主要為健康人群服務和慢性病監控管理，并有大量數據分析和統計工作；④服務方式：主動上門的方式，與被服務對象建立起朋友或家庭成員似的關系；⑤服務性質：社區衛生服務以公益性為主導。為此，社區護理在具體的實踐中，主要有以下幾種形式：①門診護理服務主要在中心和衛生服務站內給患者測血壓、測體溫及其他生命體征、輸液、注射、吸氧、霧化吸入、導尿、灌腸等。②咨詢服務責任護士公開電話咨詢、熱線咨詢及中心網絡咨詢、義診咨詢、電話回訪咨詢等。③下社區服務事先告知，定時定點到社區開展義診、咨詢、健康調查、健康監測、健康教育等。④上門服務家庭病床服務、慢性病上門訪視、出診服務、臨終關懷、居家護理、高壽老人及孤寡老人和特困人群慰問幫助、上門健康調查與健康指導等。社區責任護士的工作以責任醫護團隊的形式，并以促進健康為目標，有計劃地為居民提供健康護理服務[3]。⑤護士數量不足 世界衛生組織（WHO）提出社區醫護比為1:2或1:4，我國醫護比為1:0.5，存在嚴重缺編情況。
3社區衛生服務中心護理管理的對策
3.1制定社區護理管理的管理制度
3.1.1確立社區護理管理標準應確定社區護理控制對象、選擇控制的關鍵點，并注意將計劃的目標分解為一系列可具體操作的控制標準。控制對象應選擇那些對實現社區護理組織目標成果有重大影響的因素。社區護理控制關鍵點的選擇應考慮影響整個工作運行過程的重要操作事項，能在重大損失出現之前顯示出差異的事項，選擇若干能反映組織主要績效水平的時間和空間分布均衡的控制點，以便社區護理管理者對組織總體狀況形成一個比較全面的了解。社區護理控制的關鍵點包括社區制度、社區護士、社區重點服務對象、器材設備和藥品、社區部門及社區時間等[4]。
3.1.2衡量社區護理管理工作績效通過適宜的衡量方式、建立有效的信息反饋系統對實際工作的情況進行衡量。
3.1.3評價社區護理管理偏差并糾正偏差判斷偏差對組織活動效率的威脅程度，根據判斷結果采取相應措施加以處理。在此過程也要對標準進行再次判定，若標準不夠合理，則修訂標準，反之則應注重解決管理中存在的實際問題。
3.2建立社區護理質量管理體系護理質量是在護理服務活動過程中逐步形成的。要使社區護理服務過程影響質量的因素都處于受控狀態，必須建立完善的社區護理質量管理體系，明確規定每一個社區護理人員在質量工作中的具體任務、職責和權限。只有這樣，才能有效地實施護理管理活動，保證服務質量的不斷提高。護理質量管理體系具體包含以下內容：①包括護理質量管理的組織結構、質量職能、質量職責以及機構之間的縱向、橫向關系，質量工作網絡與質量信息傳遞與反饋。②包括為進行某項活動所規定的過程。如活動的目的、范圍、做法、時間、進度、執行人員、控制方法和記錄，所有工作都是通過過程來完成的，每一過程都有輸入和輸出(結果)，護理質量管理是通過對各項護理活動的過程的管理來實現的。③包括人員和物資。這是護理質量管理體系的硬件，是實施護理質量管理、實現質量目標的前提和基礎。
3.3加強對社區護士培訓 社區衛生服務中心從社區護士的角度了解其對業務培訓的需求，并深入社區調研社區人群對社區護理服務項目的需求，將社區衛生服務中常見的社區護理與社區護士對相關社區護理技能培訓的要求進行由高到低排序：慢性病用藥知識、社區急救、康復護理、居家護理知識、與患者有效溝通技巧、臨終關懷等[5]。根據調查結果并結合目前社區衛生服務中心所開展的社區護理服務項目，采用多渠道、多形式、多層次、個性化的方式，為社區護士創造足夠的培訓機會，并提供政策和經濟支持，盡早盡快適應社區護士角色的轉變。
3.4提升護士長管理能力社區護理管理人員應經常深入基層，了解社區護士的知識需求，結合社區護理的工作特點，定期監督、指導[6]。護理部堅持每周定期檢查和不定期月查相結合，每月定期召開質量控制通報會，對發現的問題或特殊病例，及時組織大家討論學習，修改工作流程，制訂解決方案，堅持質量持續改進。進一步完善社區護士培養機制，合理利用社區護理人才，明確社區護士分工，各盡其長。
4結論
總之，通過社區護理管理可以提高社區護理工作的效率和質量，為社區的個體、家庭以及整個社區提供優質服務，維護和促進社區人群的健康。社區護理管理涉及的學科多、內容廣、范圍大，它主要包括組織管理、人員管理、業務管理、質量管理、物資管理、經濟管理、信息管理和科研教學管理等。
參考文獻：
[1]孫偉，鐘寧，鄭家萍，蔣中陶.社區衛生服務中心護理門診服務的設立及實踐[J].上海護理，2013，03：77-79.
社區護理特點范文5
社區護理是將公共衛生學及護理學的知識與技能結合，借助有組織的社會力量以社區為基礎，人群為服務對象，對個人、家庭及社區提供服務。隨著社區醫療護理的深入開展，靜脈留置針已逐漸應用于家庭病床，對晚期癌癥瀕臨死亡、病員及家屬又不愿放棄治療的危重病人延長生命、減輕痛苦起到積極的治療和安撫作用。筆者2010年3月～2013年3月在社區醫療護理中對家庭使用靜脈留置針進行護理，現將護理體會報告如下。
1 資料與方法
1.1 資料 社區患者70例，其中男50例，女20例。年齡48～65歲，平均55.5歲。腦部惡性腫瘤40例，肺癌20例，結腸癌10例。靜脈留置時間22～45d。留置針的部位；60例取股靜脈，10例取鎖骨下靜脈。
1.2 方法 全部病例均在市、縣級醫院進行靜脈留置手術。留院觀察24h后，帶詳細記錄安返家中。由醫院醫生向社區醫生和護士交班。肝素帽用無菌紗布包裹并妥善固定，封管液采用肝素鈉生理鹽水稀釋液（50u/ml）。社區護士每日輸液前打開包裹肝素帽的無菌紗布，用碘伏常規消毒后接上輸液。按醫囑要求安排用液順序，調節調速。完成全天輸液后用封管液2～2.5ml封管再拔出輸液針，常規消毒并用無菌紗布包緊肝素帽后固定。
2 結果
70例患者治療中無脫管、堵管發生，及時完成治療。由于患者在家庭接受治療，因家庭環境的溫馨和與親人朝夕相處，減少了恐懼焦慮心理，又避免了反復穿刺的痛苦，使患者由拒絕治療到樂意配合治療，直到平靜地走完生命歷程。
3 討論
3.1社區護理特點 社區護理將公共衛生學與護理學有效地結合在一起，既強調疾病的預防，又強調疾病的護理，最終達到促進健康、維護健康的目的。因此，社區護理既具有公共衛生學的某些特點，又具有護理學的某些特點，但與公共衛生學和護理學相比較，社區護理在以下四個方面更為突出。
3.1.1以促進和維護健康為中心——社區護理的主要目標是促進和維護人群的健康，所以預防是社區護理的工作重點。
3.1.2面向整個社區人群社區——護理的對象是社區全體人群，即包括健康人群和患病人群。
3.1.3社區護士具有高度的自主性——在社區護理過程中，社區護士往往獨自深入家庭進行各種護理，故要求社區護士具備較強的獨立工作能力和高度的自主性。
3.1.4社區護士必須和其他相關人員密切合作——社區護理的內容及對象決定社區護士在工作中不僅僅要與衛生保健人員密切合作，還要與社區居民、社區管理人員等相關人員密切協調。
3.2社區護士必備的能力
社區護理的工作范圍、社區護士的職責角色對社區護士的能力提出了更高的要求，要求社區護士不僅僅要具備一般護士所應具備的護理基本能力，而且還要必備以下七種能力。
3.2.1人際交往、溝通能力——社區護理工作既需要其合作者的支持、協助，又需要其護理對象的理解、配合：社區護士的主要合作者包括社區衛生服務站的其他衛生工作人員，如全科醫師，以及社區的管理者，如街道、居委會的工作人員；社區護理的對象則是社區的全體居民，如病人、家屬、健康人群。面對這些具有不同的年齡、家庭、文化及社會背景的合作者和護理對象，社區護士必須具有社會學、心理學及人際溝通技巧方面的知識，從而才能更好地開展工作。
3.2.2綜合護理能力——綜合護理能力主要包括各專科護理技能及中西醫結合的護理技能。根據社區護理的定義及社區護士的主要職責，社區護士即是全科護士，將面對各種病人和殘障者，如外科術后的病人、腦卒中恢復期的病人、精神病病人或臨終病人等等。在工作中，就不免要應用到內科、外科、神經科、精神科、中醫科以及老年和康復等方面的護理技能。因此，社區護士必須具備各專科護理技能及中西醫結合的護理技能，才能滿足社區人群的需求。
3.2.3獨立判斷、解決問題能力——社區護士不同于醫院護士，常常處于獨立工作狀態。在醫院，護士遇到問題往往可以與其他護士、護士長或醫生研究解決；但在社區，社區護士將獨立地進行各種護理操作、獨立地運用護理程序、獨立地開展健康教育、獨立地進行咨詢或指導。
3.2.4預見能力——預見能力主要應用于預防性的服務，而預防是社區護士的主要職責之一。社區護士有責任向病人或殘疾人、家庭及健康人群提供預防性指導和服務。在醫院，臨床護士主要運用順向思維，即針對已發生的問題，找出解決的方法并實施；而在社區，社區護士不僅要運用順向思維，還要運用逆向思維，即在問題發生之前，找出可能導致問題發生的潛在因素，從而提前采取措施，避免或減少問題的發生。因此，預見能力也是社區護士所應必備的。
3.2.5組織、管理能力——社區護士一方面要向社區居民提供直接的護理服務，另一方面還要調動社區的一切積極因素，充分利用社區的各種資源大力開展各種形式的健康促進活動。社區護士有時要負責人員、物資和各種活動的安排，有時要組織本社區有同類興趣或問題的機構人員學習，如老人院中服務員的培訓或餐廳人員消毒餐具的指導，這些均需要一定的組織、管理能力。
3.2.6調研、科研能力——社區護士不僅擔負著向社區居民提供社區護理服務的職責，同時也肩負著發展社區護理、完善護理學科的重任。因此，社區護士首先應不斷地充實理論知識，提高業務水平。護理學是一門不斷發展的學科，護理人員只有不斷地學習，才能適應護理學的發展。
3.2.7自我防護能力——社區護士的自我防護能力主要包括兩個方面，即法律的自我防護及人身的自我防護。首先，社區護士常常在非醫療機構場所提供有風險的醫療護理服務，如在病人的家中進行靜脈輸液。社區護士應加強法律意識，不僅要完整記錄病人病情，還要在提供一些醫療護理服務前與病人或家屬簽訂有關協議書，以作為法律依據。
社區護理特點范文6
【關鍵詞】婦幼保健；社區護理；管理
1 社區婦幼保健護理的工作特點
社區護理是以家庭為單位進行的一系列護理活動，其中以婦幼為主要對象[1]。主要目的在于提高社區居民的健康意識，做到早預防、早治療，提高社區居民的整體健康水平及人口素質。在社區婦幼保健護理工作中，要通過一系列健康宣教，使社區居民改變不好的生活習慣和生活環境，用積極的心態面對生活。一般來說，社區護理人員不僅要做好社區婦幼保健方面的護理工作，還要處理好自己負責區域內居民的人際關系以及婦女兒童與家庭成員的關系。除此之外，護理人員還需要協調好與居委會、街道辦事處、公安機關、婦聯等相關部門之間的關系，這也是保證社區護理得以良好開展的必要條件。
2 社區婦幼保健的不足
精河縣社區婦幼保健工作始于2008年，全縣共三個社區開展了社區衛生服務，目前只有精河縣幸福社區衛生服務站實施婦幼保健的護理工作。社區婦幼保健護理工作的發展需要建設一支具有過硬技術、良好素質且健康穩定的醫務人員隊伍，需要完善和強化服務網絡，才能有效、安全地開展優質服務，提高服務水平[2]。然而，精河縣社區衛生服務站護理人員數量少，護理人員結構不盡合理等因素嚴重制約著社區護理工作的發展：一是職稱結構分布不平衡，護理人員中無高級職稱人員，中級職稱占45.5%，36.4%為初級職稱。二是學歷低，人員中無全日制本科及大專院校畢業者；通過繼續學習，仍有12.5%的婦幼護理人員為中專學歷。三是人員配備不足，從事社區婦幼保健護士工作的有71%為兼職，兼職過多，就存在缺位問題，大多數護士專業工作年限短，不足5年者占50.54%，缺乏足夠的護理經驗。四是進修學習的機會少，人員流動性大，缺乏全面、持續、合理的婦幼保健知識和護理技能的培訓、進修學習，近兩年未進修人員占82%，導致社區護理隊伍整體素質低下。
3 全面提高社區婦幼保健的護理工作水平
3.1 提高各級管理人員對社區婦幼保健護理工作重要性的認識，理順社區婦幼保健護理管理體制，保證合理的護理人員配置。社區婦幼保健護理作為社區衛生服務發展的一個重要組成部分，建議將開展社區婦幼保健護理工作情況的評價指標納入對社區衛生服務示范單位的評價指標體系中，以促使各級管理人員對社區婦幼保健護理的重視，推動社區婦幼保健護理工作的發展。
3.2 抓好社區婦幼保健護理工作的內部管理，建立健全社區護士規范化服務的管理制度和考核細則[3]。應充分重視護理工作，完善相關內容。根據實際情況，建全人員工作制度、職責，管理制度，包括各項登記、記錄、統計制度，社區婦幼保健護理操作規程及社區護理工作考核標準。注重做到職責分工、人人參與、責任明確、各負其責。
3.3 提高護理人員的護理水平，開展全科護理知識的專業培訓，完善知識結構[4]。通過高標準的培訓，使社區婦幼保健護士成為一個真正合格的護理者、教育者、咨詢者、健康情況追蹤者、人群健康的評估者、健康行為的促進者、個案管理者，全面提高婦幼保健的護理質量。
3.4 提高護理人員的職業道德素質，依法執業，強化社區護士職業風險意識，克服麻痹大意的思想，嚴格遵守操作規程，恪守行業規范，加強法律法規教育，組織學習相關法律法規知識，對自己的職業盡忠職守，提高護理服務質量的安全。
3.5 抓好質量管理是社區工作健康運轉的重要環節。社區質控工作在護理部和院感科的監督管理下執行，護理質量檢查可采取周查和不定期月查相結合，及時進行質量控制通報，及時發現問題，及時解決。并按照社區獎懲制度實施，做到獎懲分明。對社區衛生服務站的特殊問題，特殊病例加以研討，修改工作流程，促進質量持續改進[5]。
4 結論
隨著社會公眾對健康需求的日益提高，對社區婦幼保健護士的要求標準和期望值也越來越高。目前我國的社區婦幼保健護理還處于一個初級階段，但是，隨著各項制度的改革及推廣，社區婦幼保健護理將會在婦幼保健中擁有舉足輕重的地位，并發揮重要的作用。我們只有加強管理、深化改革，不斷增強自身的綜合競爭力，才能迎頭趕上，為婦幼保健事業的發展創造良好條件。
參考文獻
[1]孫淑華.社區婦幼保健護理的工作特點及護士應有的素質[J].吉林醫學，2010，31（12）：1718.
[2]錢慧.南京市某區社區婦幼保健人員現狀調查及對策[J].江蘇預防醫學，2010，21（2）：62-64.
[3]朱穎.現代社區婦幼保健院的護理管理工作[J].求醫問藥（學術版），2011，9（8）：129-130.
