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醫院建筑設計要點范文1
關鍵詞：綠色建筑、原則、要點
中圖分類號：TU2 文獻標識碼：A 文章編號：
0 引言
隨著社會的發展和科技的進步，人類對地球環境的破壞日益嚴重，一系列的環境問題諸如大氣污染、水污染、酸雨、溫室效應等，使得人類不得不重新審視高消耗、高污染的發展模式。因此一些發達國家陸續提出了綠色建筑、可持續建筑、生態建筑等概念。在倡導可持續發展和環境保護的今天，人們已經認識到節約能源、保護環境的重要性，節能、生態的建筑成為建筑發展的趨勢，綠色建筑因此應運而生。
1綠色建筑的設計原則
①要結合我國的實際國情。自綠色建筑推行以來，我國的綠色建筑發展一直是緊跟世界潮流的，然而我國的國情決定了中國與國外的綠色建筑發展的基礎是差別很大的。中國是個人口大國，經濟總量雖然是世界前列，但是人均GDP 和美國等西方發達國家還相差很大的距離。所以，引進先進且昂貴的綠色建筑產品和技術進入我國時，我們實在承受不起這昂貴的費用。如果僅僅是個別的項目實現了綠色目標，而其他項目沒有，那么其對社會的資源節約和高效利用所做的貢獻也是很小的，因此要結合實際情況，從整體出發，切勿做表面工作。此外我國幅員遼闊，各地區之間地理氣候條件差別很大，地區經濟發展水平也不一樣，綠色建筑必須結合當地地理氣候條件，因地制宜的設計建造。我國的實際情況也就決定了我們不能照搬西方發達國家的經驗，要從實際出發，立足國情，在實踐中去探索適合我國綠色建筑設計的新路。
②應以節能為核心。只要是進行建筑設計活動，那么其對環境的污染和資源的浪費是不可避免的，然而最大的浪費是規模和實際需求不匹配造成的空間、土地、設施等的閑置問題。綠色建筑的本質是,在滿足人們健康、環保的建筑使用功能要求下，在建筑活動的整個過程中,最大限度的降低資源消耗和提高資源的利用效率，實現資源利用效益最大化。在這個目標基礎上，中國的綠色建筑設計應以節能為核心，樹立正確的建設觀念，避免浪費。因此，要在綠色建筑的規劃設計、建造運營及拆除等整個過程中都能夠實現低耗的目標。③以科技創新實現精細化設計。精細化設計首先體現在個性化的定性分析中，其次為科學化的定量驗證，第三為合理化的設計措施。從我國實際來看，我國綠色建筑設計處于建筑設計的關鍵和首要環節，具有至關重要的作用。因此改變設計的理念，充分利用現代科技手段進行精細化設計是現代建筑設計的必由之路。我國綠色建筑并非是只滿足節約資源和減少污染這兩個要求，還要因地適宜結合建設地點的實際情況，因此，每個綠色建筑都有其個性化設計的要求。在設計綠色建筑的過程中必須從地域性、經濟性和階段性出發選擇適宜的技術路線。
2綠色建筑設計的內容
①注重綜合性和整體性。綠色建筑設計要注重綜合性和整體性，從剛開始的建筑規劃設計，到后續的施工建設和運營管理，甚至到最終的拆除階段，整個過程都要充分能夠實現綠色建筑的本質要求和功能體系，即在建筑過程中能夠最大限度的節約資源和降低對周邊環境的影響，而且日后運營時能為居民提供一個健康舒適的使用空間和居住環境，即便在以后拆除后，其對環境的影響也是最低。在綠色建筑設計階段，就應該考慮到以后各個階段要面臨和應解決的問題。
②滿足建筑的本質功能需求。建筑其功能就是滿足使用者的居住或者使用需求，綠色建筑也是如此。綠色建筑強調要在建設、運營及拆除綠色建筑的整個過程中，最大限度的減少資源消耗和降低對環境的影響，但是也不能夠舍本逐末，為了節約資源而損害使用者的利益。可以通過多種途徑提高資源的使用效率，比如可以通過增加綠色建筑的科技含量，運用多種科技手段使建筑在功能、系統以及使用上提高效率。
3 綠色建筑設計的要點
①強調主動性。與傳統的建筑設計相比，綠色建筑設計要滿足投資方、用戶方、節約和環保等多個方面的要求，因此也更強調設計的主動性，我們在設計時，要積極與甲方業主以及委托方進行及時的溝通，強化合作，才能順利完成系統、整體的綠色設計；此外，綠色建筑設計人員嚴格遵守綠色建筑設計原則，舍棄那些不切合實際的項目構想，采用必要的技術措施對場地進行友好性的改造，方便適宜的場地策劃將為綠色措施提供便利的條件。
②強調預設性。綠色建筑是由各種結構體系、設計元素、維護技術等組合而成的系統。單純的靠結構元件和工種的疊加是不可能產生最佳的綠色建筑運作狀態。所以需要我們在建筑設計的初期階段，明確該項目的建設目標，詳細分析達成這些目標所需的操作辦法。建筑策劃是整個建設項目設計的重要依據，預定并論證了項目的規模、設計性質、尺度以及內容等等諸多方面的目標，以便為設計制定出合理的空間組合概念和模式。所以我們可以這樣認為，建筑策劃是建筑創作的“骨骼系統”工作，其是整個施工設計的核心。
③注重團隊合作。因為綠色建筑設計涉及的方面比較多，系統復雜，所以綠色設計人員的行業分布非常廣，主要包括建筑師、業主、使用者、結構師、施工方、咨詢顧問等等。建筑設計小組擁有較強的遇見能力和設計能力，他們共同協商，相互協作。綠色建筑設計項目小組的成立時間比較早，一般在項目初步構想階段。
4綠色建筑設計的措施與建議
4.1 專業工種的合理配合
由于綠色建筑設計是一項復雜而系統的工程，對整體環境追求較高，其參與人員也應多行業、知識面廣，而且在設計初期就參與到設計過程中，并提出各自的意見。
①提升建筑師在團隊中的地位和決策權。成功的綠色建筑設計要求我們設計團隊對項目的生成全過程進行宏觀把握和控制，以確保綠色措施從研討策劃、集成應用、設計整合、施工建設等等環節都能順利進行，最后使該項目綜合綠色性能得以保證。從專業水平、對項目的理解以及在項目設計小組中扮演的角色等等方面，進行綜合考慮，建筑設計人員在綠色建筑的整體過程中都起著非常重要的作用。所以，應該提升建筑設計人員在設計工程中的決策權和地位，使其更好的發揮設計師的作用，更好的講綠色設計理念應用于建筑設計中來。
②把握好各自的角色。綠色建筑是以節約資源和降低對環境的影響為準則的，其對于環境和生態方面的應對措施的要求很高，從一開始提出設計從建筑方案，到由結構和各設備工種進行各自的設計，設備和結構在設計過程中，其一直處于非常被動的角色，很難體現自己的設計理念，對整個方案的發展產生的影響很小。完整的設計方案應該被認為是結構方案、建筑方案、設備方案等等一系列生態要素控制方案的集合體，各設備工種和結構對于設計最終發展的影響力十分大，我們也應該給予高度重視。
4.2 選用先進的綠色建筑技術
①改進傳統的建筑技術。按照綠色建筑設計的要求，傳統的建筑技術已不能達到綠色建筑的要求，在生產效率上也已不能適應經濟的飛速發展。然而傳統技術中仍然有一些東西可以吸收和傳承，對傳統技術的改進和利用，要合理的吸收和利用傳統建筑設計的精華，取其精華去其糟粕，充分利用適宜的技術方法、形態方式以及高質量的材料等，對建筑進行合理的綠色環境設計。
②提高綠色建筑的技術和工藝水平。提高綠色建筑設計、施工等步驟中利用的現代科技技術的含量，提倡利用新材料、新技術、新設備和新工藝，采用新的技術和生產方法，提高建筑的智能化發展水平，對傳統的建筑技術工藝進行改良更新。③采用生態的設計方法?？諝狻㈥柟?、濕度、溫度等等一盒子以來都是用來評價環境狀況的重要尺度之一。我們在進行生態設計時，首先要考慮生態環境承受能力，重視資源的可重復利用和環境的可持續性。在融合以及利用周邊環境的時候，運用各種節約保護環境、防止污染、資源等生態手法，保證生態環境的良性性發展。
4.3 優化綠色建筑的設計模式
①采用各種資源優化設計的方法。我們要建立儲存大量信息的綠色設計信息資源工具，比如美國 HOK 建筑事務所編制并發行的《HOK 可持續設計指南》，這就是此類設計工具的典型代表；此外我們還要綜合運用建筑環境性能分析工具等。
②集成化設計綠色建筑涉及的面非常廣泛，是多工種、多門類、多學科的交叉、綜合的系統工程，其設計過程實質是涉及到知識領域的技術集成的過程，同時它還設計到管理學、經濟學、生態學等多學科專業知識。在進行綠色建筑設計時，需要多學科領域的專業人才，提供專業技能。從長遠發展來看，我國綠色建筑設計必須打破現有設計體制的僵局，增加多學科領域知識的應用和交流，使得綠色建筑設計更趨合理。
參考文獻：
[1] 葉青，卜增文.本土、低耗、精細—中國綠色建筑的設計策略[J]。建筑學報，2010.
醫院建筑設計要點范文2
關鍵詞：醫療建筑；智能化；工程設計；施工
隨著現代社會的發展，人們對醫療環境的品質需求不斷提高，促使醫院建筑不斷向現代化、智能化發展。但目前，在醫療建筑的建設過程中，智能化工程設計不到位或者無法指導施工的現象時有發生，且智能化工程的施工與監管也沒有規范化、程序化的模板可借鑒。為此，筆者結合江蘇省淮安市第一人民醫院門急診及內科病房樓建設經驗，從實際應用層面來談談醫療建筑智能化工程設計與施工實施要點。
一、招投標模式選擇
智能化工程設計與施工能夠順利地、有序地、高效地開展，要從源頭抓起，公立醫院建設屬國有投資性質，通過招投標方式擇優選取施工企業就是重要的源頭把控。考慮到醫療建筑智能化工程存在系統內交叉施工、系統外配合施工、現場協調任務重、維保服務工作難等因素，建議智能化工程劃為獨立標段，采用設計與施工總承包模式單獨招標。根據目前新規定，依據投資額度，選擇相應資質等級的電子智能化工程專業承包資質，同時具有建筑智能化系統設計專項資質的企業總包。對于有一定規模或體量，智能化系統投入不少于1000萬元的醫療建筑，從資金實力、人員配備、硬件設施、施工經驗等角度考慮，建議選擇一級施工和甲級設計資質企業。目前多數醫療建筑進入施工階段時，智能化系統設計都沒有設計完成，多數存在邊施工邊設計的情況，或者因時間跨度長，前期完成的設計圖到正式施工時已不合時宜，需要修改變更。在這種情況下，選擇智能化工程總包企業宜采取費率招標方式。智能化工程總包企業根據分系統竣工圖編制工程結算，經審計核定按投標費率擴大后作為最終結算價，費率招標有以下優點：第一，省去了復雜的工程造價編制過程，大大簡化了投標計價工作；第二，由于施工過程中，大多數項目要變更原設計圖紙，投標報價參考意義不大；第三，各分系統實際造價可綜合市場的平均價格水平、施工環境、市場風險等因素進行預算，做到造價信息全面詳實、一目了然，從而有效控制工程成本。
二、優化設計與增項設計
醫療建筑智能化工程除常規的網絡綜合布線類、安防監控類、多媒體通信類、管理信息類等之外，還有醫護對講系統、排隊叫號系統、門禁控制系統、一卡通消費系統、無線醫療與診斷系統、手術示教系統、磁卡門禁系統、醫療設備自控系統等專用智能化系統。一般常規智能化設計咨詢服務會由前期建筑設計單位提供，但要滿足醫療建筑正常運行，上述設計內容還需根據智能化系統更新現狀、項目現場情況進行優化與深化設計，方可指導施工。建設單位在承包合同中要明確約定由智能化總包企業承擔上述優化設計與專項設計任務，原建筑設計圖紙涵蓋的內容，可結合行業發展現狀、建設單位需求、施工現場條件進行優化設計，設計方案反饋給原設計單位按設計變更處理。原建筑設計圖紙未涵蓋的內容屬增項設計范疇，建設單位可安排智能化總包企業牽頭，邀請專業廠家參與方案比選，必要時可組織相關行業內的專家進行評審，中選的專業廠家經建設單位認可后，作為其分包單位接受統一管理，專業設計成果版權歸智能化總包企業，由其正式出圖指導施工，也為后期竣工圖編繪打好基礎。
三、施工現場管理
醫療建筑智能化系統多且復雜，又分別與醫院相關職能科室職責分工相關聯，如醫院保衛處常規負責消防控制中心、安防監控系統，設備處常規負責有線電視，信息中心常規負責綜合布線及計算機網絡系統。有些新型智能化系統是從未接觸過的，應由醫院領導召集分工協調會，明確各自職責，各科室分工合作，指派相關人員參與智能化施工全過程，由基礎建設辦公室統一管理，也為今后相應職能科室順利接管埋下伏筆。
四、維保服務
按照國家規范，智能化系統竣工驗收合格后有兩年質量保修期，保修期內出現質量問題，常規處理方法為基建辦通知智能化工程總包企業，總包企業再安排相關人員或通知專業廠商前來維修。這種方案反饋機制長，維修周期長，醫院相關使用部門意見很大。江蘇省淮安市第一人民醫院改變了這種管理體制，維修效率得到了極大提高。首先，優化管理主體，智能化工程竣工驗收合格后，醫院相關職能科室按分工范圍將各自負責的分系統帶回，直接負責維護管理，不再由基建辦轉接，因為使用部門發現系統問題還是習慣性通知相關職能科室處理。其次，對于智能化工程總包企業分包的系統工程，為提高應急處置效率，可商定由總包企業授權，直接通知專業廠商維護。最后，質量保修期滿后，醫院可與專業廠商直接商談簽訂有償維保合同。
五、結束語
綜上所述，醫療建筑智能化工程設計與施工要抓好招投標源頭，把控優化設計與增項設計重點，合理布局施工現場管理和維保服務，方可取得成效。醫療建筑應具備一套系統完善、優質高效的智能化工程，可以提高醫院管理層次、管理水平和管理效率，同時，也在節能降耗、節省人力、節約投資方面發揮成效。
參考文獻：
［1］沈崇德．醫院智能化工程建設常見問題成因與對策［J］．中國醫院建筑與裝備，2013（07）
［2］許向群．醫療建筑智能化設計與工程探討［J］．中國醫院建筑與裝備，2005（06）
醫院建筑設計要點范文3
【關鍵詞】綜合醫院；給水設計；排水設計
1工程概況
某醫院地處江蘇省無錫市，總用地面積為68935m2，總建筑面積約141358m2，由門診、醫技綜合樓、住院樓、后勤制劑樓、治未病綜合樓、科教樓等單體組成，其中治未病綜合樓，科教樓屬于舊樓改造部分。門診、醫技綜合樓地上5層，建筑高度23.6m，住院樓地上13層，建筑高度55.4m，后勤制劑樓地上4層，建筑高度20m，科教樓地上9層，建筑高度31.5m，治未病綜合樓地上7層，建筑高度27.9m.本工程新建部分地下一層局部區設置未人防工程，戰時作為核六級二等人員掩蔽所，平時為小型車停車庫。出地下一層的人防工程外，地下一層布置各類設備機房、機械立體停車庫及中藥、西藥庫房（丙類庫房）；另外純水制備間也位于住院樓地下一層。
2 給水設計
2.1 給水水源
供水水源為城市自來水，根據甲方提供的周圍的給水管網現狀，由院區南面中南西路和東面湖濱路上市政給水環網上各引入一個市政接口，管徑為DN250并在用地紅線內形成環狀，作為本工程生活用水水源，市政常年供水壓力為0.2MPa。
2.2 系統設計
市政給水管能提供的水壓為0.25MPa，根據市政水壓情況及各建筑高度、用水量大小及供水安全等原則，本工程生活用水系統豎向分區如下：住院樓1～2層為Ⅰ區，由市政管網直供，3～7層為Ⅱ區，8～13層為Ⅲ區，Ⅱ區、Ⅲ區由屋頂水箱重力流供水；門診、醫技樓1層由市政直供，2～5層由變頻加壓給水設備供給；后勤制劑樓1層由市政直供，2～4層由門診醫技樓的變頻加壓給水設備供給。改造部分的治未病綜合樓、科教樓，1～2層由市政直供，3～9層由治未病綜合樓地下一層原有的變頻加壓給水設備供給。
2.3 給水設計中應注意的要點
（1）醫院生活用水水質應符合《生活飲用水衛生標準》GB5749-2006和衛生部制定的《生活飲用水水質衛生規范》等標準的規定。醫院生活用水量計算應采用《綜合醫院建筑設計規范》JGJ49-88醫院生活用水量定額，這是保證供水安全非常重要的一環。
（2）醫院內的生活水池、屋頂高位水箱應符合《二次供水工程技術規程》CJJ140-2010的規定。并在合理的設計生活水箱的調節儲存能力和生活用水的停留時間，并應在水泵吸水管上設置紫外線消毒措施。為保證供水更安全，生活用水池（箱），應設置兩個，當一個檢修或者清洗時，不會影響正常供水。
（3）醫院的潔凈手術部內的給水系統應有兩路進水。如果手術部設在低區，除利用低區給水管供水外，還可以利用高區加壓供水管道通過減壓閥后接入手術部形成兩路供水。當手術部設于比較高樓層時，可以設置兩根單獨的高區供水立管接入手術部保證兩路供水。
（4）為避免交叉感染下列房間的水龍頭應采用非手動開關并應控制好出水水壓防止出水外濺。如公共衛生間的洗手盆；小便斗、大便器；各診室、驗檢科和配方室的洗手盆；手術刷手池、治療室、潔凈無菌室、ICU等房間的洗手盆。
（5）生活飲用水管道系統上接至含有對健康有害物質等有害有毒場所或設備時應設置倒流防止器。如接至貯存池、裝置、醫療設備，檢驗科生化實驗室等。
（6）綜合性醫院，一般需要生化檢驗用水、病理科用水、血透用水、中心供應水、手術沖洗用水、DSI導管沖洗用水、制劑室用水等高質量的純水，因此設計時應首先考慮中央集中制備純水、分質供水系統。
3 排水設計
3.1室外排水系統
（1）排水體制：為雨、污分流制。
（2）室外污廢水系統：生活污水處理采用一級處理，處理流程見下圖1所示，食堂排水經隔油池處理后排入市政污水管網。
圖1 生活污水處理流程圖
3.2 室內排水系統
（1）建筑室內采用污、廢水合流系統。
（2）生活排水量
總污廢排水量（不含空調及綠化用水）約按其生活用水量95%計算，約為每天1425m3，設計流量按最大時用水量及衛生器具數量計算確定；空調冷卻水流失到大氣中，綠化用水則流失到土壤中。
（3）系統
衛生間生活污廢水采用通氣立管排水系統。
（4）排水方式
室內地面±0.00m以上采用重力自流排除。地下室的衛生間排水經管道收集后排至地下一層的污水集水坑，再用污水潛水泵提升排除。各集水坑中設帶自動攪勻裝置的潛污泵兩臺。1用1備。水泵根據集水坑水位自動控制，交替運行。備用泵在報警水位時可自動投入運行。
3.3雨水系統
（1）雨水設計流量，屋面設計重現期為10年，50年校核。室外場地排水重現期為3年。屋面雨水集流時間為5分鐘，室外場地集流時間為15分鐘。根據無錫市暴雨強度公式，屋面、室外場地的暴雨強q分別是391L/s?ha及250L/s?ha，屋面徑流系數0.9，室外場地的綜合徑流系數為0.65。
無錫市暴雨強度公式：
（2）雨水系統
住院樓屋面雨水采用重力流排除，采用87型雨水斗。門診樓屋面雨水采用虹吸雨水排除。地下車庫坡道的攔截雨水，用管道收集到地下室雨水坑，設置重現期10年，用潛污泵提升排除。
（3）室外雨水系統
室外道路上設置雨水口收集地面雨水，排入市政雨水管道和就近的河流。
（4）雨水利用
室外人行路采用透水路面，雨水經路面透水材料下滲入地下。
3.4排水設計應注意的要點
（1）醫院污水必須進行消毒處理，處理后的水質應符合現行的《醫療機構水污染物排放標準》GB18466-2005。放射性污水的排放應符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》GB18871-2002的要求。
（2）綜合醫院的傳染病急診和病房污水，放射性污水、牙科廢水、醫院檢驗科等分析化驗采用的有腐蝕性的化學試劑、中心供應室消毒凝結水等都應單獨收集處理排放。排放含有放射性污水的管道應采用柔韌性機制排水鑄鐵管，立管應放在壁厚不小于150mm的混凝土管道井內。
（3）診室、病房、化驗室、試驗室等處于不在同一個房間內的衛生器具不得共用存水彎，應每個衛生潔具單獨設置存水彎。
（4）為了減少污水管道內污濁空氣竄入室內，醫院內布置的地漏宜采用無水封地漏加P刑存水彎。住院樓公共走道內布置的洗手盆處盡可能的不要布置地漏。
4 結束語
本文結合筆者做的無錫市綜合醫院實際項目，簡單介紹了綜合醫院給排水設計內容以及設計中應注意的一些要點。隨著社會經濟的發展，人民生活水平的提高，醫院的建設標準也越來越高，因此在醫院設計中除應遵循國家相關設計和標準外，還應積極聽取醫院方的建議和使用要求，同時還要積極配合專業設備公司對給排水專業及其其它專業提出的要求，使設計出來的作品更人性化、更安全、更好地滿足患者的使用要求。
參考文獻
[1]《建筑給水排水設計規范》GB50015-2003（2009年版）.
醫院建筑設計要點范文4
文章以充分尊重和重視人與物的交通需求為出發點，闡述合理的交通設計要點。并以北京某著名醫院外科大樓為例，剖析其交通設計，再從垂直交通設計和水平交通設計兩個方面論述高層住院樓的交通設計要點，以期為高層住院樓的設計者們提供一些參考。
關鍵詞
高層住院樓 交通需求 垂直交通 水平交通
醫療建筑是為患者服務的特殊建筑類型，其主要功能是為醫院中人與人、人與物之間的醫療活動提供功能空間。住院部是醫院極為重要的部門，而高層住院部交通設計對醫院的整體運行效率會產生重大的影響。通過調研，我們發現很多醫院的高層住院樓交通都普遍存在諸多問題：電梯數量不足導致擁擠、等待時間長，候梯環境惡劣，人流、物流交叉顯得極為混亂等。造成這種現象的原因分為兩個方面：一是設計者未意識到醫院人和物的交通需求對高層住院樓交通設計的重要性，至于其需求、需求量更未進行調查，僅憑經驗憑感覺，導致與實際需求差別很大；二是即便設計師對高層住院樓人和物的交通需求有一定程度的了解，但設計和施工時因很多因素的影響并沒有將這些需求落到實處。
一、高層住院樓“人”的交通需求
關于高層住院樓人的交通需求，首先要明確的是高層住院樓使用者的類型及行為模式。一般而言，住院部的人流包括：患者、探視家屬、醫護人員及后勤保障人員。表1是通過調研分析，對高層住院樓人群的類型及有關交通的行為模式的總結。
患者是醫院較穩定的人流，由于其身體上的病痛以及醫院管理上的規定，除進行手術和醫技檢查外，基本都是在病區內活動。患者做手術及醫技檢查的時間基本安排在上午，一般由醫護人員或者家屬陪伴。有些患者可以自己獨立行走，有些患者則坐在輪椅或者躺在病床上。
探視人群是醫院住院樓人流構成的重要部分，由于探視人群常常是自發組織，人員數量和探視時間無法預知，是形成醫院異?？土鞯闹饕?。
醫護人員包括醫生、護士和其他工作人員。上下班時間是醫護人員流動最頻繁的時間段，其次是午飯時間，這兩個時間段內醫護人員大多是幾人成群一起行動。其他時間段醫護人員流動較少且大都是一人獨自行動。
高陪護率是我國目前醫療體制下的一種特殊現象。陪護人員和患者生活在一起，主要照顧患者的生活起居及陪同進行各種治療。大多陪護人員在三餐時間段會外出給患者買餐再送回病房?；谖覈吲阕o率的現狀，進行交通設計時，必然要考慮陪護人員數量。
服務保障人員的流線一般是與物品有關，他們使用專門運送物品的電梯如清潔貨梯、藥梯、污梯等，這部分將在下文展開論述。
二、高層住院樓“物”的交通需求
醫院的物流分為兩部分：潔物和污物。潔物根據其是否與醫療活動有關再分為醫療潔物和生活潔物。醫療潔物包括藥品、中心供應室供應的各類器材、配液中心配的各種液體等，生活潔物包括患者的營養餐、干凈被服等。污物則包括生活垃圾、醫療垃圾、換洗的被服等。一般情況下一幢住院樓應有一部清潔貨梯，用以運輸各個清潔物品。一個護理單元必須配備一部污物電梯。潔物與污物流線在設計時應相對分開，同時污物流線應隱蔽，盡量避免患者及家屬搭乘。
三、案例分析
以北京某三級甲等醫院為例，外科大樓建成于2008年，建筑面積約12.4萬平方米，共17層，床位數為1294張。外科大樓主要以外科護理單元為主，裙房部分由住院大廳、手術部、重癥監護室、醫技檢查、病理科、營養廚房等功能組成。該外科大樓標準層每層3個護理單元，多護理單元同層布置的組合形式有利于資源的共享。
（一）電梯的類別與位置
該外科大樓大廳十分寬闊，進入后首先看到4部直上頂層的觀光客梯，直達主交通核（圖1）。患者及家屬使用電梯設置在中間區域，而醫護人員電梯設置在兩端，靠近大樓醫護人員出入口，相對獨立。
該外科大樓所有的垂直交通組織在一條“線”上，方便組織分流。大樓內分別設置醫務電梯、乘客電梯、工作人員電梯、餐梯、貨梯、污物電梯等。在水平交通上沿該垂直交通“線”兩側設計兩條走廊，供患者及家屬使用的在交通核東側，醫護人員則在西側?；颊呒覍俚淖呃饶媳眱啥烁髟O置一個休息區，且視線開闊，空間設計十分舒適和人性化（圖2）。另一側的醫護人員通道則使3個護理單元的醫輔區連成一片，方便醫護工作人員相互交流和共享資源。調研統計了至病房標準層的一共有21部載人電梯，7部載物電梯，合計共28部電梯。具體電梯的位置及分類情況如圖（表2，圖3、圖4、圖5）所示。
3個護理單元共用兩部餐梯，位置設在配餐室中，餐車出電梯后直接在配餐室加工即可運送至各個護理單元。
污物電梯每個護理單元一部，與污洗室相鄰設置在護理單元較隱蔽的位置。醫療垃圾生活垃圾等通過污物電梯直達底層后，運往院內的垃圾處理中心，流線極短且快捷。這既保證了大樓內環境的清潔又減少了交叉感染的機會，同時也避免患者及家屬看到污物而產生不良的心理感受。值得一提的是護理單元的污洗室里設有污衣投放口，患者、醫護人員可將換洗的被服投入污物投放口到地下一層，再運往院區的被服清洗中心，這是該外科大樓垂直物流的一個亮點。
（二）電梯的數量
該外科大樓的探視時間為14：30到17：00，入口處從14：20開始允許家屬進入，一層電梯廳在14：30時客流量達到一天中的最高峰。調研中統計了外科大樓首層兩個電梯廳某日5分鐘進入人流量及某日探視期間每隔半小時的平均候梯時間，見表3、表4。通過表3我們可以總結出：該大樓首層客流高峰段為8：00、14：30及17：00，其中14：30人流量達到最高峰。8：00及17：00為醫護人員上下班時間，14：30至17；30為家屬探視時間。通過表4可知即便是在客流高峰期，平均等候時間基本控制在60s以內，該高層住院樓電梯數量滿足該大樓乘梯總人數的需求。
該外科大樓床位數1294張，共17層，層高3.9m，根據《現代醫院建筑設計》中給出的電梯數量的計算公式，可以計算出該住院樓需要14部載人電梯，這只是患者及探視家屬、醫護人員使用的電梯。而實際該大樓載人電梯共21部，其中手術專用電梯3部，醫梯和客梯的比例為3：4，比理論值多出了6部。通過調研將原因歸結為：《現代醫院建筑設計》中研究的住院部指僅包括護理單元和潔凈手術部，不包括其他具有復合功能（如具有醫技、檢驗、會議、行政等功能）的住院綜合樓。而實際本文所討論的外科大樓包括了其他醫療功能的復合醫療樓，有更多的患者和醫護人員，因此電梯的數目也相應增加。
四、交通設計要點
上述案例中的外科大樓正是充分尊重了人和物的交通需求，并在設計中一一落實，才創造了良好的樓內環境，人和物十分有序的進行交換。通過對案例的分析，高層住院樓交通設計要點可從垂直交通設計和水平交通設計兩個方面展開論述。
（一）垂直交通設計
1.電梯類型
高層住院部電梯分為載人電梯和載物電梯。載人電梯根據使用人群的類型可分為：醫務電梯、乘客電梯、工作人員電梯。醫務電梯的使用者主要是患者，尤其是行動不便坐輪椅或躺在病床上的患者。乘客電梯主要運送探視家屬和陪護人員，工作人員梯則為樓內工作人員專用。一般而言，醫務電梯和乘客電梯并無明顯界限，患者和探視家屬可相互合用。載物電梯分為：藥梯、貨梯、餐梯、污梯。
2.電梯位置
在高層住院樓中，乘客電梯、醫務電梯的使用者是患者及探視家屬電梯，兩者一般設于主交通核中。主交通核是人流集中的地方，其作用是能滿足患者及探視家屬快速疏散到達目的地的需求。因此在設計時要將電梯放在靠近入口顯眼的位置并設置清晰簡潔的標識，方便快速找到電梯，避免因尋找造成人員滯留的混亂現象。
工作人員電梯的位置應較隱蔽，一方面是因為工作人員對自己的工作環境熟悉，另一方面也避免患者及家屬無意識的進入。
一般而言高層住院樓在公共區域應設置清潔物品貨梯，且靠近大樓貨物入口。餐梯一般獨立設置，設于配餐室中或相鄰設置。污物電梯一般與消防電梯合用，設置在護理單元內較為隱蔽的位置，并且在首層平面有獨立的出入口。這樣既減少了交叉感染的機會，也避免了患者及家屬看到污物或者尸體時產生不良的心理反應。
3.電梯數量
患者及家屬到達電梯廳后都希望能夠快速的進入電梯，即等候電梯的時間不應過長。一般而言，平均等候時間最好控制在60s之內，當候梯時間超過60s時，人們的心理煩躁程度會急劇上升。人們等候電梯的時間是由電梯數量決定的，合理的電梯的數量至關重要。根據設計床位數，我們可以初步估算出樓內乘梯總人數。再根據建筑層數、層高、電梯的額定荷載等，可以確定住院部載人電梯的數量。
高層住院樓一般在公共區域設置1～2部餐梯，供標準層各個護理單元合用。設置1部貨梯，和1部藥梯。當標準層只有1個護理單元時，貨梯可與藥梯合用。污物電梯每個護理單元都必須配備一部。在《現代醫院建筑設計》一書中給出的電梯計算公式的基礎上，我們總結出以下公式：
公式一：N=（KPT/240R）+（C+Y+W）
K—高峰時段每5分鐘乘客集中率，住院樓K=20%
P—使用電梯的總人數，醫院P=1.1床位數
T—電梯往返一周總運行時間=2H/V+1.25F（V+3.5）+3R
H—電梯運行高度=（層數-1）*層高
V—電梯速度，多層V=1m/s，高層V=2m/s
F—每班電梯預計停站數=0.6～0.9樓層數
R—電梯額定人數，R=11～20人
C—餐梯數量，一般取1～2，
Y—藥梯貨梯數量，一般取1～2，
W—污物電梯（兼消防梯）數量，每護理單元一部
公式二：N=（床位數/100+樓層數/5）+（C+ Y+W）
（二）水平交通設計
電梯廳是水平交通和垂直交通的交匯點?；颊呒凹覍俚竭_所在樓層后，必然通過水平交通前往各護理單元。走廊寬度至少能夠滿足兩張病床并列通行，并且與污物路線完全隔離，避免可能產生的樓內交叉感染。在滿足基本功能的前提下，患者及探視家屬走廊應注重空間的豐富性、趣味性，如提供患者和家屬休憩、交流的區域。
五、結束語
高層住院樓交通設計對醫院住院部的整體運營效率產生重大的影響。合理的垂直交通設計要求設計師通過科學的研究方式和嚴謹的數據統計來確定高層住院樓人和物的量。電梯廳是水平交通和垂直交通的交匯點。水平交通結合垂直交通對人和物的行走路線進行設計，使各種人流、物流有效分離，才能使高層住院樓運行的更加高效，樓內環境更加有序。
可見，高層住院樓的設計只有充分尊重和考慮人和物的交通需求，并且在設計中逐一實施，才實現到高效流通、人物分流的良好樓內環境。 （編輯 劉魯）
參考文獻
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醫院建筑設計要點范文5
關鍵詞：醫院；智能化；技術；措施
中圖分類號：C35 文獻標識碼： A
1、醫院建筑智能化建設現狀
1.1、缺乏系統性的規劃理念
受時間、技術等因素的限制，當前許多建設單位對于醫院智能化沒有一個相對清晰明確的理解，在施工管理中常常會提出一些不切實際的要求，而工程的承建單位由于缺乏合理的規劃理念以及專業的管理人員，存在外行管內行的問題，從而影響工程管理的整體水平。
1.2、設計過程與實際脫節
對于智能化建筑的設計，一般都是委托專業的設計院進行。但是，目前許多設計院對于智能化建筑的設計理解不深，重視不足，往往只是停留在傳統的弱電系統層面上，沒有對智能系統進行全面細致地規劃設計。同時，在設計過程中，整體設計理念不強，片面強調自動化與通信技術及相關功能的應用，只是對自動化、電子、通信技術產品的簡單堆砌，多數智能化工程設計滯后于建筑設計，使得建筑設計圖紙中難以兼顧智能系統，造成設計中存在相應的質量隱患，難以滿足實際施工的要求。
1.3、管理人員專業素質偏低
一直以來，我國在工程管理人員準入制度的建設方面，存在著許多不足和問題，很多工程管理人員都是憑借關系參與到工程管理中，缺乏專業的管理技術，在實際管理中存在盲目指揮的現象，嚴重影響了建筑工程管理的質量和效率。不僅如此，對于工程技術人員的選拔、任免和獎懲等，一般都是由施工單位的人事部門進行的，在管理方面相對比較隨意
2、醫院建筑智能化實施要點
2.1、監控安全防護系統
將監控系統全面應用到醫院的各個出口和等候廳、甬道進出口和電梯等出口，用此來對醫院的各個部門實施全方位的監控，門診收費和重要辦公場所、護士站和住院處以及信息機房等較為重要的地方安裝入侵警報系統，全面實施數字監控和防盜警報聯動系統，進而形成醫院全方位立體化監控系統。
2.2、門診叫號系統
醫院叫號系統具體包括叫號部分和顯示部分、播音部分和呼叫部分、支持部分和傳輸部分等。在醫院的候診廳里，被呼叫的患者和患者信息可以通過揚聲器和顯示屏中進行顯示，相應的顯示屏會出現若干個患者的編號和姓名、具體科室和診號一起通過滾動的方式顯示出來。平度市醫院新建的病房設置了8個管理系統，8個護士站。各個護士站的裝置配備以護士管轄范圍內的病房類型做為參考依據，換句話說，就是在患者的床頭設立分機，在u型走廊的兩邊設立兩塊顯示屏，用來保證整個病房的呼叫系統的安全性以及可靠性。每一個呼叫的主機和護士站內部管理的主機進行連接，護士站的不同分機可以設置不同的音樂，用來區分護士的級別。高一級護理級別的患者可以享有優先呼叫的權利，同時，可以通過主機進行通知、找人，連接MP3和錄音機等，從而進行教育宣傳工作。如果出現分機呼叫主機沒有人應答的情況時，主機進行自動存儲功能，然后在顯示屏上輪番進行提示。再在衛生間建立緊急呼叫功能按鈕，用來防止患者在衛生間發生危機情況而進行呼叫。
2.3、機房建設系統
根據醫院《電子計算機信息系統機房的全面設計制度》gb50174-2012，對三級醫院機房建設標準的要求，進行設計三臺專用空調，同時，在usp機房專用空調的設計一個多余的空位。關于醫院機房的接地情況，因為整個醫院的接地小于1Ω，基本符合機房的接地要求，所以，醫院機房的接地系統運用聯合接地的方式進行醫院建筑的基礎接地，互聯網設備基礎接地和保護地、工作地等，形成建筑物的整體接地。
2.4、綜合布線系統
綜合布線系統由工作區子系統、水平子系統、管理子系統、垂直干線子系統、設備間子系統和建筑群子系統構成，構建計算機網絡、電話語音及其他智能化系統數據、語音信息傳輸的物理通道。信息插座設置原則如下：1）普通診室：每個診室設置2個信息點（1個內網、1個外網）。2）服務窗口：掛號、收費、出入院辦理、藥房等每個窗口設置4個信息點（1個內網、1個外網、2個電話）。3）護士站：各護士站設置6個信息點（3個內網、2個外網、1個電話）。4）病房：每個病房預留2個信息點（1個內網、1個外網）。5）手術室：手術室內各設置3個內網點、1個語音點。6）信息：1F門診大廳、各層等候區、護士站等處預留信息內網點，可根據需求并結合裝修設計配置末端顯示設備（液晶顯示屏、查詢機、LED顯示屏。7）排隊叫號：在各門診等候區叫號顯示屏處、發號主機處設置內網點。8）各層走廊、護士站、等候區等位置預留內網無線AP接入點，實現內網的無縫覆蓋，滿足醫院無線臨床系統等數字化醫院建設對無線網絡的需要。
2.5、空調控制系統
在醫院智能建筑中，中央空調系統是作用在于提高建筑環境的舒適度，且保證降低能源消耗。在醫院智能建筑中的空調機組都是利用計算機實現控制的，以為建筑物中的各個分區提供改善空氣的服務，以保持整個建筑的溫濕度都能保證的適宜的狀態下?？照{控制系統的工作原理為通過實時監測建筑中的溫濕度，并對比其和外界環境的溫濕度，并通過計算機對控制機組進行控制，以起到改善建筑內部環境的目的。同時，空調系統還能根據建筑物的內、外部符合變化進行風機轉速、閥門開度及新風回風比的調整，以使空調系統在最節能的前提下提高建筑物的舒適程度。
2.6、自動消防系統
作為醫院智能建筑中的重要系統之一，消防系統是保證建筑及居住著安全的關鍵。消防系統和消防聯動控制系統作為自動消防系統的重要組成部分。其中，消防系統的運行都是在規定的運行模式下進行。當建筑發生火災時，自動消防系統就會從正常狀態轉換成消防模式，立即向空調系統、電梯系統等系統發送消防信息及報警信號，并聯動室內消火栓系統、自動噴淋系統、排煙和送風系統、消防疏導系統及防火卷簾門系統，使建筑中的各個系統都能自主消防，以盡量減少火災帶來的損失，也是保障醫院智能建筑及人員安全的重要系統。
2.7、照明系統
照明系統作為醫院智能建筑中的主要節能系統，具有明顯的節能減排效果。建筑物自動化與智能化充分展示了照明系統的協調程度與運行力度。與傳統管理方法對比，醫院智能建筑中的自動化系統可實現40%左右電能的節省。照明系統的節能控制可通過計算機中設定的開關開啟、關閉時間進行遠程控制，且利用門鎖與紅外線作為主要的照明系統控制手段。
2.8、電梯系統
電梯系統作為醫院智能建筑中的交通系統，可實現電梯系統的自動化管理。電梯本身具有完整的自動控制裝置，但是必須有機結合電梯本身的控制裝置與樓宇的自動化系統，才能實現數據信息的共享，掌握整體的電梯的運行狀況，有效防范意外事故的發生。
2.9、其它智能系統
ICU探視系統，方便醫護人員護理及家屬對重癥病人的探視，并提供可視對講服務。系統主要由護士站可視主機、可視探視分機、可視病房分機等設備組成；醫用護理對講系統，該系統實現病區各護理單元護士站與患者床頭間雙向對講呼叫；各護理單元聯網服務；ICU、CCU護士站與各病床之間雙向對講呼叫；婦產科護士站與各分娩室雙向對講呼叫；集中輸液室與護士站間配置呼叫系統。
3、醫院建筑智能化建設實施措施
首先，施工現場材料員嚴格按照設計和施工規范要求進行材料的進場與領用管理，嚴把質量關，不符合項目質量要求的管材不準進場、不準進入施工環節，不辦理材料進場交接手續；各工序施工前施工技術負責人向施工班組做好施工技術交底工作，重點對施工技術要求、施工工藝、質量驗收標準進行交底，交底要有記錄、被交底人和交底人在交底記錄上簽字確認，同時應做好與土建、裝飾裝修、水電、風景園林等專業互相配合工作，使設備安裝更好的為建筑服務；項目經理、技術負責人、項目質檢員應對現場施工質量負起全面管理責任，做到天天下工地，時時管質量，出現問題立刻整改，絕不能將不合格的工序帶入下道工序中；系統調試過程中應全員配合，及時發現問題，商定解決策略，不能為了解決問題而解決問題，應深挖問題本質，防止只解決表面問題而不深究其因現象；嚴格按照設備試運行時間要求進行試運行工作，試運行時要做好記錄，對出現的試運行問題提出解決方案，并跟蹤解決效果；竣工驗收不能走過場，參加驗收人員不能都是領導，要有一定數量的技術人員。
總言之，醫院智能化系統工程的施工質量關系到建筑物功能的發揮以及日后的可靠穩定運行。隨著醫院建筑智能化水平的不斷發展，將有越來越多的智能系統運用到醫院的各項業務中，這就要求管理者要從整體上把握醫院實際與發展規劃，在充分滿足現階段需求的情況下，為后續的拓展留有適當的接口和空間，以此保證醫院建筑行業的健康、持續發展。
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醫院建筑設計要點范文6
【關鍵詞】建筑空調安裝；施工技術；系統施工；主機安裝；風機盤管
前言
在社會經濟的不斷提高下，人民生活和工業生產的環境得到了極大地改善，安裝空調優化室內空氣質量、調節氣溫、變換室內濕度成為當前社會的需要，也是生活生產舒適化和現代化的標志。在建筑設計時期和施工階段規劃和安裝空調是當前建筑領域的基本形式，也是時代潮流的體現，需要對建筑空調的安裝施工進行詳細的研究。從事建筑空調安裝施工是一項復雜的工作，涉及空調的性能、安裝方式、建筑施工的過程、建筑質量等，是一個技術含量高、各工種和工藝交叉的工作，對于人們評價建筑整體質量、體驗生活、日常生產有直接的影響，是具有綜合性的評價基礎參數。提高建筑空調安裝施工的總體質量應該根據建筑空調安裝施工的實際，對建筑空調安裝施工的關鍵環節進行強化和控制，特別應該加強建筑空調安裝施工中系統施工、主機安裝、風機盤管等重要環節的技術運用和基礎性施工管理，起到強化建筑空調安裝施工關鍵性技的作用，為建筑行業和企業更高地從事建筑空調安裝施工，提高建筑空調安裝施工的技術含量，更好地實現建筑工程總體目標，方便人們的起居生產，做好技術上和基礎上的準備。
1、建筑空調安系統施工的技術
1.1建筑空調風管制作的技術要點
首先，建筑空調風管制作時應該嚴格根據設計圖紙，并結合建筑施工的實際，在形成安裝工程圖樣的基礎上，以規范的技術進行。其次，建筑空調風管易平行線法、三角線法進行展放，注意風管倒角的余量控制。最后，制作空調風管時應該注意風管的規格，歐文保溫風管應該確保在800mm以上，矩形風管應該在630mm以上。
1.2建筑空調風管安裝的步驟
首先，利用矯形鋼對于風管的位置和標高進行設計圖紙和實際施工上的校對。其次，劃定空調風管吊桿安裝的位置，連接風管，用法蘭檢驗風管連接的水平度和垂直度。其三，風管安裝時應該緊貼建筑飾面層，避免風管震動過大對周圍的影響。其四，風管安裝時應該確保安裝平面的整潔，不能出現凹凸、不平整，更不能出現雜物堵塞風管。其五，風管安裝時應該做到嚴密和牢度，并有一定的調節度。最后，建筑空調風管安裝時應該注意系統的風向，不能出現倒裝的問題。
2、建筑空調主機安裝施工的技術要點
首先，對空調主機和機組進行標準和尺寸上的校對，應該認真檢查主機性能、形狀和外觀尺寸，重點對鋼絲繩、卡口、吊桿和固定螺栓進行安裝前檢驗。其次，在建筑空調主機起吊時應該注意防震處理，當空調主機吊起至距離基座地面300mm后，要及時墊放橡膠的減震墊，再將建筑空調主機放落就位。其三，空調主機在放落過程中，要確?？照{主機和機組的平衡，要使用交叉法吊裝，方便空調主機重心穩定，受力均勻。其四，吊裝后對空調主機和機組進行找平處理，可用找平螺栓調節各部位高度確保空調主機的縱向水平和橫向豎直。其五，檢查空調主機轉子、葉片和齒輪，防止因吊裝產生串動而出現位置失調。最后，對空調機組進行封閉和保護，一般采用木板封閉或焊接護欄等方式對空調主機和機組進行保護。
3、建筑空調風機盤管施工的技術要點
空調風機盤管是建筑空調系統施工的重要環節，既是檢驗既往施工的重要過程，又是確保空調系統正常功能的施工工作。應該做好這一時期的排水管坡度設計，保證冷凝水能夠順利的流到設計制定的位置。保證風機盤管與管道的連接正常，一般采用軟管連接，其耐壓值應高于1.5倍的工作壓力，軟管連接應牢固，不得有強扭。積水盤管應該保證嚴密性，不得出現漏水等現象。布線。做好空調系統的布線工作，一般采用屏蔽線沿冷媒管進行綁扎敷設，室內控制器部分采用穿管暗敷設的方式進行布線，不得將空調系統的電源線和控制線綁在一起，當系統控制線和電源線需要進行平行敷設時，要保證一定的間距，一般控制在250mm以上。絕熱處理。在冷媒管的保溫層施工時，需要選擇保溫性能良好的材料，且要嚴格按照施工工序進行施工，保證在冷媒管安裝時，要將保溫套管穿好，并預留好焊接口的位置，最后進行焊接工作，防止出現焊接部位漏綁、松動等問題。
4、建筑空調系統調試的技術要點
在整個空調機組安裝完畢，對通風管道以及部件除塵等工序后，可以對系統運轉情況進行調試，在調試前，進行全面設備的檢查、全部符合建筑設計、滿足具體施工規范和工程質量要求的前提下，對空調進行運轉和調試，以便于在預試的過程中及時的發現安裝技術問題，尋找原因，從而及時解決各種安裝技術問題，在調試階段消滅建筑空調安裝的質量隱患。
結語
綜上所述，應該看到建筑空調安裝施工關鍵性技術具有長期性，且與發達國家對比，我國建筑空調安裝施工技術還存在這相當大的認知、施工和質量上的差距，需要我們在扎實做好建筑空調安裝施工的基礎上不斷總結和提煉，找到一條適合我國提升建筑空調安裝水平和質量的技術性措施。隨著空調技術和建筑技術的不斷發展，建筑空調安裝施工技術必定會越來越高，我們應該抓住建筑空調安裝施工技術這一具有代表性和綜合性的技術，追趕國際先進的建筑技術和安裝技術，縮短我國建筑行業技術領域與世界發達國家的相關差距，在實現建筑事業整體發展的前提下，更好地滿足人們生活和工作環境質量的提高，促進社會和諧地發展。
參考文獻
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