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摘要:醫院在現代社會中的地位越來越重要，隨著醫療技術的不斷發展，人們戰勝了更多的疾病。醫院是人們疾病治療和康復的主要場所，在醫療醫院建設過程中，要從實際出發，做好相應規劃與設計工作，加快醫療行業的發展腳步。
關鍵詞:醫院建筑;規劃;設計
0引言
近幾年，我國醫院建筑擴建項目不斷增多，在該背景下，如何確保醫院建筑規劃、設計、建設的合理性，確保其與現代醫院的發展形勢相符，滿足人們的需求是當前人們需要重視的一項內容。
1醫院建筑的總體規劃
1．1規劃思路
醫院建筑總體規劃與布局以及功能組合要滿足現代醫學的發需求?，F代醫院建筑要以醫學建筑為標準，從醫院的整體規劃情況，以及相應的設計工作入手，處理好醫院現狀與發展事業之間的具體關系，對規劃目標加以確定，同時應當與城市的發展狀況相結合，體現醫院建筑規劃的先進性和合理性。醫院總體規劃過程中應當做好以下幾項內容。1)對現有設施的現狀進行科學評估，同時要就建筑的具體應用壽命情況進行評估，對建筑是否需要擴建進行明確。2)對現有建筑的具體面積、功能、門診量等各項內容進行詳細分析，并且要對未來一段時間可能發生的改變進行準確預測，通過該方式保證規劃的合理性［1］。3)對用地范圍以及相應的分期計劃情況加以確定。
1．2規劃措施
具體規劃工作應當從以下幾個方面入手。1)處理好醫院總體規劃與城市發展間的具體關系，加強對醫院建筑內外環境，以及色彩的協調，并且要做醫院中，做好各項基礎設施內容的合理規劃。2)規劃期間，應當做好新、舊上設備的合理結合。醫院中各個科室的布局、醫療環境、空間構成不僅要滿足病人生理、心理、情感等各個方面的需求，并且還要滿足醫院中各項設備安裝和使用需求，避免因為規劃不合理，導致醫院中各項設備的應用受到影響。3)規劃期間，要控制好醫院中水、電、能源等各項系統的供應，同時要在地下管網鋪設過程中，應當從實際出出發，盡量縮短工程建設過程中管線的具體距離，降低能源消耗［2］。4)做好功能分區，通過適當的擴建，完成對不合理功能分區的改變，從而確保醫院中的各個區域都與現代醫學模式的實際發展情況相適應。對于城市綜合性大醫院，要做好相應的劃分，例如針對具有感染門診可以采用紅色，可以引起人們的注意。
2醫院建筑的總體設計
2．1設計思路
現代醫院建筑設計已經從單純地功能性需求，轉變到了對醫療環境高效、舒適、安全等多個方面的追求。醫院建筑功能則由傳統的治病功能，逐漸向醫療、預防、康復等綜合性功能方向發展。現代醫院建筑在實際設計過程中，單純地考慮建筑自身的適應性和舒適性是不合理的，在該過程中，還需要考慮醫院建筑對病人生理、心理、行為等各個方面的影響。設計期間，應當針對不同類型的環境，提供支持，從而營造出一個相對舒適的空間環境，盡最大程度減少在具體應用期間的交叉現象，確保非診療空間的合理設置，使醫院建筑的總體空間情況可以滿足人們的應用需求［3］。從現代醫院建筑的實際情況來看，醫院的公共工程空間突破了傳統功能、交通、輔助、商業空間。醫院公共空間環境的改變，在一定程度上反映了一個階段醫學的技術水平，以及相應的發展方向。
2．2設計措施
2．2．1設計門診部門
醫院門診部門的設計要滿足現代醫學在實際發展過程中的模式改變，應當滿足高效性，提高醫療流程的秩序性、效率性，同時要注意公共設計對病人造成的影響，同時要針對病人的生理、心理、行為等各項因素不同而造成的時間和具體應用頻率的不同，提高相應的空間支持。例如在設計門診區和候診時內，應當針對病人生理、心理特點，營造不同的環境，兒科候診區應當設置一些墻面卡通、安靜的游樂設施;而對于婦科室盡量設置成單人診室，保證病人隱私。
2．2．2設計急診部
現代醫院由不同科室共同構成，急診部是其中一項重要科室，近幾年也得到了規劃設計人員的關注。在醫院急診部規劃設計期間，應當將急癥部分規劃到與注入和交通用到最近的一層中，同時急診部的綠色通道要應當靠近交通干道，確保急救車可以直達急癥室。在設置急診科室時，應當充分考慮醫院規模的大小，對于其平面布置，應當采用由中心向周圍輻射的形式，中心急診盡量采取大開間方式，方便接待患者。此外，還要加強對急診中新通風換氣的重視，在情況必要的時候，應當通過強制措施外，按成相應換氣操作，同時，在設計急診室時，還要注重對色彩的應用，應當以淺色作為主色調，這樣不僅可以緩解病人在就診過程中的焦急心理，而且能夠“減少”病人的疼痛感［4］。
2．2．3設計手術部
手術部是醫院感染控制的核心內容，在進行手術部門加固設計過程中，必須確保部門的安全、科學、效率，并且要最大程度降低病人在接受手術后發生感染的幾率，提高醫療質量。動線是規劃設計手術部的核心，同時也是人和物在具體活動過程中方向和軌跡。設計手術部期間，要避免交叉感染，并且要滿足具體醫療工作的流程，在該過程中，要解決好醫護人員、病人、機械三項內容。潔凈手術部內的走廊是手術部中的關鍵區域，同時其也是手術部門中，人、物流動的關鍵通道。從手術部的設計情況來看，動線不僅決定布局，而且也決定了手術管理采用的具體方式，現階段，我國多數醫院手術部的布局形式都為外周回收型。
2．2．4設計消毒供應中心
目前，我國消毒中心采用的都為集中式布局方式，少數醫院采用分散式消毒供應，例如在醫院內部的門診、手術部門、病房等各個區域設置小型的消毒供應部門［5］。從醫院的實際情況來看，醫院內的消毒中心通常都會選擇在與手術部相對較近的區域，這樣可以方便通過通道直接抵達手術部貨梯。設計消毒供應中心時，應當依據微生物實際符合情況，劃分三個區域，級別由高到底分別為無菌期、清潔區、污染區，為了方便人們對不同區域的劃分，對不同區域可以利用不同的色彩區分，無菌區用白色、清潔區用淺灰色、污染區用黑色，從而使人們可以明確不同區域的級別。通常情況下，利用消毒無菌設備和不銹鋼組合，完成相應的隔斷。在設計消毒供應中心期間，應當堅持清潔分離相互不交叉準則，不得相互交叉應用。應充分考慮將消毒滅菌設備的配置與區域劃分及平面布局兩者相結合，同時還應當充分考慮建筑的實際情況與設備相結合的具體情況，盡量將消毒供應中心設置在醫療區域內，并且要分設發物口與收物口，在實際設計過程中，將發物口設計成圓形，收物口設計成長方形，通過不同的形狀表示不同的口，便于工作人員各項工作的開展，同時也很好地避免了相互感染情況的發生。
3結語
現代醫院建筑規劃與設計正由過去只滿足功能方向的需求，向注重環境高效、環保等方向發展。因此，在規劃設計過程中，應當從安全和控制感染、關心病人生理、心理、行為等方面出發，確保規劃與設計的合理性。
參考文獻:
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［2］鄭超偉，李翠萍，羅劍宏，等．新醫改形勢下基層醫院建筑與裝備的發展需求研究(四)———新城區綜合醫院總體規劃建設方案［J］．中國醫院建筑與裝備，2017，18(9):89－93．
［3］巴志強，郭啟勇，郭錫斌，等．醫院建筑的規劃與設計———以建設者和管理者視角為例［J］．中國醫院建筑與裝備，2016(7):81－84．
［4］楊軍，康海榮．運用新古典主義風格的建筑語匯———大連醫科大學附屬第三醫院總體規劃設計［J］．中國醫院建筑與裝備，2015(6):50－52．
［5］王曉燕．淺談醫院建筑總體規劃和綠色環境的營造［J］．現代商業，2012(33):279－280.
作者:勞延聰 單位:梧州市人民醫院
