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慢性胃炎的癥狀和治療方法范文1
【中圖分類號】R573.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0386-01
慢性胃炎是內科常見的慢性胃粘膜炎性病變，由多種病因引起。臨床上屬于是常見病、多發病，其發病率在各種胃病中居首位，目前并沒有特效的治療方法。據資料顯示，在慢性胃炎患者中，幽門螺桿菌（HP）的陽性率達70%～80%，慢性活動性胃炎可達90%～100%。[1]目前臨床上普遍采用三聯療法治療慢性胃炎，具有一定的臨床效果，但其副作用較為常見，一般為惡心、腹痛、腹瀉等不良反應。筆者所在醫院2010年1月至2012年12月內科門診共治療106例慢性胃炎患者，其中53例采用養胃顆粒配合西藥治療，取得了較為滿意的臨床療效，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 筆者所在醫院2010年1月至2012年12月治療慢性胃炎患者106例，男67例，女39例；年齡28～63歲，平均年齡（48±5.1）歲。106例患者均具有慢性胃炎的臨床表現，常規均行電子胃鏡檢查。病程3個月～5年，平均（3±3.2）年。其中淺表性胃炎46例，膽汁返流性胃炎23例，萎縮性胃炎19例，糜爛性胃炎18例。106例均符合《慢性胃炎中西醫結合診斷、辨證和療效標準（試行方案）的診斷標準：（1）中上腹有不適感，飽脹感、鈍痛感或燒灼痛感，疼痛無明顯節律性，或者食欲不振、噯氣、泛酸等消化不良癥狀。（2）胃鏡檢查下可見淺表性胃炎或萎縮性胃炎的鏡下表現。（3）有HP感染的直接證據。排除最近采用制酸解痙劑、抗生素治療過的患者，排除對青霉素過敏的患者，排除胃炎合并十二指腸潰瘍患者。隨機分為兩組，每組53例，兩組患者年齡、性別、病變程度比較統計學差異（P>0.05），具有可比性。
1.2 治療方法 對照組采用阿莫西林膠囊，0.5，Tid；鋁碳酸鎂片， 0.5，Tid；泮托拉唑腸溶膠囊，20mg， Bid治療，飯前服用，14天為一個療程。治療組為阿莫西林膠囊，0.5，Tid；泮托拉唑腸溶膠囊，20mg， Bid治療；養胃顆粒，5g，Tid，餐前半小時口服，14天為一個療程。
1.3 療效標準 參照《慢性胃炎的中西醫結合診治方案》[2]，觀察療程結束后患者的臨床癥狀和胃粘膜變化情況。近期臨床治愈：臨床癥狀主要癥狀消失，次要癥狀基本消失或消失，胃鏡復查活動性炎癥消失，慢性炎癥好轉達輕度；顯效：服藥后臨床主要消失，次要癥狀基本消失，胃鏡復查急性炎癥基本消失，慢性炎癥好轉；有效：主要癥狀明顯減輕，胃鏡檢查病變范圍縮小，炎癥有所減輕；無效：達不到有效標準之病例，而未惡化者。
1.4 統計學方法 采用統計學軟件SPSS11.0進行比較分析，計數資料采用X2檢驗，以
2 結果
治療組53例患者中發生不良反應1例，為1.9%，予調整劑量后減輕；對照組53例出現惡心4例，腹瀉2例，皮疹1例，厭食1例，尚能堅持服藥，不良反應發生率15.1%，二者比較差異有統計學意義（P
3 討論
慢性胃炎的發病率居胃病之首，具有年輕化的趨勢，男性的患病率高于女性。慢性胃炎的病因較多，如藥物、微生物、膽汁返流等刺激，均可導致胃粘膜的炎癥性反應，缺乏特征性的臨床表現，多以消化不良癥狀為主，如上腹疼痛、飽脹、噯氣、反酸、食欲不振、惡心、嘔吐等。多種癥狀可以疊加出現。
臨床上慢性胃炎的治療多以綜合性治療手段為主，針對引發胃炎的病因進行診治，包括根除幽門螺桿菌、保護胃粘膜、抑制過多的胃酸分泌等，針對以上治療原則臨床上多采用阿莫西林、鋁碳酸鎂片和泮托拉唑腸溶膠囊治療慢性胃炎，臨床效果肯定，但是其副作用也較為明顯，部分患者療效不理想。
筆者所在醫院采用中西醫結合方法治療慢性胃炎取得了較為滿意的臨床效果。中醫認為慢性胃炎的發生與肝、脾、腎等多個臟器密切相關，寒邪犯胃、濕熱內蘊、飲食所傷、肝氣犯胃、瘀血凝滯、脾胃虛弱，導致“胃脘痛”，“腹脹”、“痞滿”、“嘔吐”等病癥[3]。養胃顆粒以黨參、黃芪補中益氣健脾，陳皮理氣健脾散寒，香附理氣解瘀，白芍、山藥、甘草健脾和胃，共行健脾運氣、溫胃止痛的功效，現代醫學研究表明黨參具有抑制胃酸分泌、增強胃粘膜屏障，黃芪有抑制潰瘍，甘草有促進胃粘液形成、抗炎作用，山藥有助胃粘膜恢復作用。且養胃顆粒為中成藥，價格低廉適中，毒副作用較少，方便服用。本組養胃顆粒結合西藥治療慢性胃炎臨床療效較好，不良反應減少，值得在基層醫院推廣使用。
參考文獻：
[1] 閆春曉 張翠萍 戴素美 幽門螺桿菌感染與慢性胃炎相關性：齊魯醫學雜志，2012.2.27（1） 40-42
慢性胃炎的癥狀和治療方法范文2
果明顯， 作為較好的治療胃炎的治療方案， 值得臨床廣泛推廣。
【關鍵詞】 阿莫西林；果膠鉍；胃炎
胃炎是胃黏膜炎癥的統稱 ， 可分為急性胃炎和慢性胃炎兩大類 ， 是一種常見病 ， 急性胃炎發病癥狀多表現為上腹不適、疼痛、惡心、嘔吐、消化道出血等， 慢性胃炎病程較長 ， 癥狀不明顯 ， 多以飯后飽脹、泛酸、消化不良和無規律腹痛為表現形式。本文觀察了 80例阿莫西林聯合果膠鉍治療胃炎的臨床效果 ， 這種治療方法對于胃炎頗有成效 ， 現將研究結果報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取于 2012年 1月至 2012年 12月由江蘇省宜興市官林醫院門診收治并且確診為胃炎患者 80例 ，隨機分成兩組 ， 其胃炎診斷標準符合行業學會制定標準 ， 也就是中華醫學會消化病協會制定的胃炎標準。其中觀察組40例， 男 30例， 女 10例。對照組 40例， 男 31例， 女 9例。兩組平均年齡為 41歲 ，治療前經過血常規、尿常規、糞常規和肝功能、腎功能檢查 ，兩組患者年齡、性別、病史特點等差異無統計學意義 （ P>0.05），具有可比性。治療過程記錄癥狀改善情況 ， 治療時間為 72 h， 72 h后再接受診療前的一系列檢查。
1. 2 方法 觀察組 ， 采用阿莫西林聯合果膠鉍治療方法 ， 其中阿莫西林服用方法 3次/d， 每次餐前 30 min服用 ， 0.5 g/次 ， 膠體果膠鉍 4次 /d， 餐前 30 min和睡前服用 ， 3粒 /次。對照組采用克拉霉素和果膠鉍治療方法， 其中克拉霉素服用方法 ， 2次/d， 早晚服用 ， 0.25 g/次 ， 膠體果膠鉍 4次/d， 餐前 30 min和睡前服用 ， 3粒 /次。治療結束后， 統計治療效果相關數據。
1. 3 療效評價標準 治療效果評價以胃鏡和胃黏膜組織檢查為依據 ， 痊愈是指通過治療后相關胃炎臨床癥狀完全消失或是基本消失 ， 胃黏膜病灶消失；有效是指通過治療癥狀明顯減輕 ， 胃黏膜病灶縮小達 1/2以上；無效是指通過治療其臨床癥狀和胃黏膜病灶并無變化， 甚至反應加重。
1. 4 統計學方法 采用 SPSS13.0軟件處理 ， 計量資料以 （ -x±s）表示， 采用 t檢驗 ， 計數資料比較采用 χ2檢驗 ， P
2 結果
經過相應的治療方案、觀察組的治療效果明顯優于對照組， 差異有統計學意義 ， （ P
3 討論
隨著醫療水平的不斷提升 ，有針對性的診療方案在臨床醫學中就顯得更為重要 ，經過研究 ，胃炎中的 Hp （幽門螺桿菌 ）對于胃炎的發病有很大關系 ， Hp可以合成一種蛋白水解和脂解活性酶 ，從而引發胃黏膜的脂質降解和過度水解 ， 從而崩解胃黏膜的結構 ， 破壞胃黏膜和十二指腸黏膜的屏障 ，從而引發炎癥、潰瘍等等胃部疾病。膠體果膠鉍正是能有效殺死 Hp的重要新型膠態鉍劑 ，而且膠體果膠鉍對于減輕胃黏膜負擔和炎癥程度 ，減輕患者胃炎癥狀的效果也是十分有效的 ，它的使用對于受損細胞的修復也有一定保護作用 ， 可以說是殺菌、愈合和保護 ， 很多功效促進胃炎愈合。由于胃病 ，尤其是慢性胃炎可以說其治愈是較難的 ， 不僅和治療有關系 ， 患者康復后的生活狀態等等都有影響 ， 因此除了要選用有效的治療方法外 ， 還要摒棄不良生活習慣 ，緩解心理壓力 ，為自己塑造一個健康的生活計劃 ，也才能更好的防范疾病的發生。
綜上所述 ， 阿莫西林聯合果膠鉍治療胃炎的療效顯著 ， 其治療痊愈率和治療總有效率均高于常見診療方法 ， 值得廣泛臨床推廣， 以為飽受胃炎影響的患者帶去更多的福音。
慢性胃炎的癥狀和治療方法范文3
【關鍵詞】 中西醫結合；慢性胃炎；臨床體會
1 臨床資料
1.1 一般資料隨機選擇本院門診慢性胃炎患者68例。所有病例均具有慢性胃炎的臨床癥狀，在我院作纖維胃鏡確診為慢性胃炎，依據慢性胃炎中西醫結合診斷方案的標準（草案）[1]進行診斷，本草案為中國中西醫 結合學會消化系統疾病委員會在2003年重慶會議上制定版本。其中男43例，女25例，年齡15～67歲，病程1.5～18年，平均8年。其中淺表性胃炎44例，萎縮性胃炎21例，糜爛性胃炎3例。
1.2 中醫病理分型及癥狀表現
1.2.1 脾胃虛寒型共32例。癥見胃脘隱痛，食后加重，喜暖喜按，納呆，神疲乏力，便溏，舌淡苔薄白，脈沉細無力。 1.2.2 肝胃不和型共17例。癥見胃脘脹滿、攻撐作痛，脘痛連脅、暖氣頻頻、得矢氣則舒，舌苔薄白，脈弦。
1.2.3 脾胃濕熱型共12例。癥見胃脘脹痛或滿悶不適、嘈雜噯氣、口苦口膩、大便不爽、舌苔黃膩、脈滑數。
1.2.4 胃陰不足型共7例。癥見胃脘隱痛，灼熱不適，口干喜冷飲，舌質偏紅，少苔，脈細數。
1.3 治療方法：將病例分別中西醫進行治療，應用中醫辨證,按中醫分型施治,所用方劑如下①治以健脾益氣、和胃，方用香砂六君子湯加味：黨參20g，白術15g，茯苓15g，陳皮10g，半夏10g，木香10g，砂仁6g，黃芪20g，炙甘草9g,當歸10g。②治以舒肝理氣、和胃止痛，方選加味四逆散。方：柴胡10g、白芍20g、枳殼12g、甘草6g、延胡索15g、佛手10g、川楝子10g、旋覆花12g、香附12g、木香10g、陳皮10g。③化濕清熱、理氣和胃，方選芩連平胃散加味：厚樸15g,蒼術15g,陳皮12g,黃芩12g,黃連10g,半夏10g,霍香12g,茯苓15g,石菖蒲10g,薏苡仁20g,蒲公英30g。④治以滋陰養胃，方用益胃湯加減：方用益胃湯合芍藥甘草湯加減。藥用沙參10 g,麥冬10 g,石斛10 g,玉竹6 g,白扁豆10 g,生地10g,山藥15 g,白芍12 g,炙甘草6 g,烏梅10 g。若口干甚加重沙參、石斛用量,以滋陰養胃生津止渴。 西藥：多潘立酮10mg，3次/日；硫糖鋁1.0g，4次/日。幽門螺桿菌陽性者，加聯1-2周三聯殺菌藥，克拉霉素0.25g，奧美拉唑20mg，阿莫西林1.0g，2次/日。若上腹部飽脹惡心加服嗎丁啉片20 mg,日3次,反酸吞酸加法莫替丁40mg,睡前口服。
2 結果
2.1 療效標準參照《中藥新藥臨床研究指導原則》(2002)擬定：①治愈：臨床癥狀,體征消失,胃鏡所見及胃粘膜組織改變恢復正常,幽門螺桿菌(Hp)轉陰,隨訪半年未復發；②顯效：病變胃粘膜基本恢復正常，臨床癥狀明顯改善；③有效：臨床癥狀,體征基本消失或明顯減輕,胃鏡所見及胃粘膜組織學改變有新改善,幽門螺桿菌(Hp)部分轉陰；④無效：病變胃粘膜及臨床癥狀無改變或加重。
2.2 治療結果本組68例病例，經治療4～5個療程，其中治愈46例，占67.9％；顯效10例，占14.3％；有效7例，占10.7％；無效5例，占7.14％?？傆行?2.86％。
3 討論
慢性胃炎具有病程長,易反復等特點,如果只是用西醫進行消炎，保護胃粘膜的治療，那么治療比較單一，長期效果比較差。中醫中藥對胃炎采用辨證施治的方法取得了很好的療效。
引發慢性胃炎的主要原因包括幽門螺桿菌，其也是主要引發慢性活動性胃炎的原因[2]， 胃酸的分泌因感染幽門螺桿菌而減少，導致壁細胞破壞，胃黏膜的炎癥可在對幽門螺桿菌進行清除后治愈。脾胃虛弱型治以健脾益氣、和胃，方用香砂六君子湯加味。肝胃不和型治以舒肝理氣、和胃止痛，方選加味四逆散。脾胃濕熱型，化濕清熱、理氣和胃，方選芩連平胃散加味。胃陰不足型，治以滋陰養胃，方用益胃湯加減。同時加用西藥保護胃黏膜、中和胃酸，對幽門螺桿菌為陽性的患者，采用三聯殺菌藥加服。采用西藥抑制和殺滅Hp已被臨床證實，但因再大吃一驚染或產生耐藥性的因素，停藥后病情有較高的復發率[3]。故中西醫結合治療，可標本同治，對癥對因，減少單用西藥的不良反應及耐藥，增強了抗Hp能力，從而使慢性胃炎的復發率降低。
總之，慢性胃炎采取中西醫結合治療的方式效果優于單純西藥治療，整體調節患者機體免疫力，使西藥的不良反應降低，達到標本兼治的效果，提高慢性胃炎的治愈率。只有取長補短,運用中西醫結合方法治療慢性胃炎才能見效快，治愈率提高,同時還要重視生活情志調理。由于情志、飲食、起居的生活習慣及性情的原因致使慢性胃炎易反復發作,因此在治療同時,對患者的飲食起居,情志精神,鍛煉身體等方面耐心細致的指導,對提高和鞏固療效都有很大的作用。
參考文獻
[1] 中西醫結合學會消化系統疾病委員會.慢性胃炎的中西醫結合診治方案（草案）[J].中國中西醫結合消化雜志，2004,12（5）：314.
慢性胃炎的癥狀和治療方法范文4
慢性胃炎的治療
Hp感染引起的慢性胃炎，處于活動期的，應該根除治療。采用三聯療法：蘭索拉唑60mg/日或枸櫞酸鉍鉀480mg/日聯合克拉酶素500mg/日、阿莫西林1000mg/日，上述劑量分兩次服用，療程14天。
非甾體抗炎類藥物引起的慢性胃炎，立即停用該藥，并服用抗酸藥和胃黏膜保護劑。如雷尼替丁或蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀。
胃內潴留可引起胃炎，可以服用多潘立酮或西利治療。
十二指腸液反流引起的慢性胃炎，可以服用鋁碳酸鎂或氫氧化鋁凝膠。
吸煙與酗酒，應勸其戒除。
大多數慢性胃炎患者經過積極治療，病情緩解乃至痊愈。但是，處于現代社會的人們，生活節奏快，飲食不規律，營養不均衡，工作壓力大，身心處于亞健康狀態，病情極易復發。一旦病情復發，許多患者對抗Hp治療的抗生素和其他藥品的不良反應心存恐懼，不配合治療。在這種情況下，中醫學為提供了治療疾病的另一種方法。作為臨床執業醫師，曾參加“西學中”培訓，嘗試使用中成藥辨證治療慢性胃炎患者，療效令人滿意。
中醫學中慢性胃炎屬 “胃脘痛”、“痞滿”、“嘈雜”、“吐酸”、“呃逆”、“噯氣”等范疇。
慢性胃炎的中醫辨證治療［2］
肝胃不和證：中醫學認為，脾胃的消化功能，依賴于肝的疏泄作用。肝氣郁結，胃失和降，以胃脘脹滿，脘痛連脅，噯氣、吞酸、情緒抑郁為主要表現的證候。有專家認為消化系疾病多數為心身疾病，很多患者的發病與情緒有關，或急躁易怒，或抑郁內向，致臟腑失血失調［3］。以疏肝理氣，和胃止痛為治法。用藥：氣滯胃疼顆粒、胃蘇顆粒、逍遙丸。
飲食停滯：中醫學認為，飲食不節，饑飽無時，或嗜酒辛辣，或恣食肥甘，食飲積滯中焦，脾失升清，胃失和降，壅積滯著于胃作痛。以胃痛，脘腹脹滿，噯腐吞酸，或吐不消化食物，吐食或矢氣后痛減，或大便不爽，苔厚膩，脈滑為臨床可表現。以消食導滯，理氣和胃為治療方法。臨床用保和丸、越鞠保和丸。
肝胃郁熱：中醫學認為，肝氣郁結，日久化熱，邪熱犯胃。臨床表現有胃脘灼痛，痛勢急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦或數。以疏肝泄熱和胃為治療方法。臨床用丹梔逍遙散合左金丸治療。
寒邪客胃：寒邪客胃是指寒邪凝滯胃腸，壅滯氣機，阻遏脾陽所致的病證。癥狀：胃痛暴作，甚則拘急作痛，得熱痛減，遇寒痛增，口淡不渴，或喜熱飲，苔薄白，脈弦緊。治法：溫胃散寒，理氣止痛。臨床用藥：附子理中丸、良附丸。
脾胃虛弱：中醫學認為，思慮及勞累均可損傷脾氣，脾氣虛則胃亦虛，形成脾胃中氣虛乏，表現為胃張力低、蠕動弱，出現口淡無味，納呆痞悶，胃脘隱痛，嘔吐清涎，神疲乏力等癥。治法：溫中健脾，和胃止痛。用藥：黃芪建中丸、香砂六君子丸。
脾胃陰虛：中醫學認為，胃中津液充足，源泉不竭，潤濡食物，有助消化。若胃陰不足，津液匱乏，水谷之源枯竭，燥氣橫生，則胃失柔潤之氣，運化失常?？梢娍诟缮嘣?，胃脘燒灼疼痛，舌紅苔光剝或無苔。治法：養陰益胃，和中止痛。用藥：養胃舒顆粒。
對于慢性胃炎，不論服用西藥，還是服用中藥，都可以有效的緩解臨床癥狀。但是患者應該注意自我飲食調節、心理疏導，善于化解工作中、生活中的各種壓力，否則，病情極易復發。下面就慢性胃炎患者在飲食中的注意事項作一介紹。
慢性胃炎的飲食調節
飲食規律、定時適量：每個人由于年齡、性別、體質、工種的差異，飲食量亦不同。適宜的飲食量即飯后無飽脹感、也無饑餓感，自我感覺舒適。暴飲暴食會引起胃的過度擴張、胃蠕動減慢，胃的自我保護機制受損，食物在胃內停留時間超過胃的正常排空時間，造成胃黏膜損傷。饑餓時胃內無食物中和分泌的胃酸，也會損傷胃黏膜。1天3餐或1天4餐，要有固定的時間，這樣人的大腦皮層會形成規律的反射，胃酸分泌也會形成規律。慢性胃炎患者在發病時，會因上腹脹滿而不思飲食，可以在餐前30分鐘口服多潘立酮10mg，再適量進食。特別注意，睡前2小時應該避免進食，如果睡前進食，食物刺激胃酸分泌會誘發胃炎乃至形成潰瘍。如果睡前饑餓感明顯，影響入睡，可以適量飲用脫脂牛奶或無糖八寶粥。即可中和胃酸，還可以助眠。
細嚼慢咽、快樂飲食：進食時，要做到細嚼慢咽，使食物在口腔內由牙齒充分切碎，由唾液充分滋潤，經唾液淀粉酶初步消化后咽下，如此，食物在胃內會得到充分的消化而不會加重胃的負擔。另外，進食時應該保持愉快的心情，人體植物神經的功能處于正常，胃正常蠕動，各種消化酶充分分泌，保證消化功能正常。慢性胃炎發病時，會因為情緒不佳影響正常飲食，出現胃脘脹滿，兩脅脹痛，噯氣、吞酸等肝胃不和證，可以在餐前2小時服用胃蘇顆粒、逍遙丸等藥物，待癥狀緩解再進食。
慢性胃炎的癥狀和治療方法范文5
關鍵詞：慢性胃炎胃潰瘍 化學藥物 中藥 療效觀察
中圖分類號：R259 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2015）07（b）-0020-01
慢性胃炎胃潰瘍是社區居民的常見病和多發病，患者可出現上腹疼痛、惡心和嘔吐以及黑便和嘔血等臨床表現。這種疾病的癥狀輕重不一。對早期發現和診斷的慢性胃炎胃潰瘍患者，如果早期治療可以治愈；如果患者沒有得到及時治療或治療方案不當，其病情會進一步惡化。所以必須做到早期發現、早期診斷和早期治療，使病人得到及時康復。為此，筆者以近年來本院經治的100例慢性胃炎胃潰瘍患者為研究對象，隨機分為對照組和治療組，給予不同的治療方法，以觀察兩組患者療效之間的差異是否具有統計學意義?，F將結果報告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
選擇近年來本院經治的100例慢性胃炎胃潰瘍患者為研究對象?；颊咧校行?2例，女性48例；年齡范圍介于22歲～68歲之間，平均（中位）年齡為51歲；病程范圍在1.5～48 h之間，平均（14.5±2.5）h。按照隨機化原則將患者分為對照組和治療組各50例，兩組患者的性別構成、平均年齡和病程、病情等影響研究結果臨床資料之間的差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 治療方法
50例對照組患者分別給予阿莫西林膠囊lg、奧美拉唑20 mg、克拉霉素0.5 g，每天早晚各服用1次，連續服用7d。
50例治療組患者在對照組治療的基礎上，給予中藥方劑治療，中藥方劑由焦山楂、陳皮、半夏、茯苓、焦神曲、丹參、連翹、萊菔子等中藥組成。辨證取上述中藥適量，煎熬取汁液250 mL；早晚各服用1次，每日1劑。
兩組患者均治療1個月，并觀察療效。
1.3 觀察項目
觀察患者癥狀體征的變化情況；行胃鏡檢查，觀察炎癥和潰瘍面變化情況；觀察兩組患者不良反應的發生例數。
1.4 療效判定標準
兩組患者完成1月療程治療后，按以下標準判定療效：（1）患者腹痛等主要癥狀和體征消失，胃鏡復查發現活動性炎癥已痊愈，潰瘍全部消失，此類患者判定為痊愈。（2）患者腹痛等主要癥狀消失，頭痛等次要癥狀基本治愈，胃鏡檢查發現胃粘膜急性炎癥基本痊愈，潰瘍面積縮小50%以上，此類患者判定為顯效。（3）患者主要癥狀已出現好轉，胃鏡檢查發現胃粘膜病變范圍縮小到原來的50%以上，潰瘍面積縮小20%以上，此類患者判定為有效。（4）患者癥狀和體征以及胃鏡檢查結果未發現改變，潰瘍面積縮小20%以下，此類患者判定為無效。
1.5 統計方法
數據使用SPSSl9.0軟件進行統計分析。計算兩組患者的總有效率，公式為總有效率=（臨床痊愈+顯效+有效）/觀察總例數×100%。應用秩和檢驗比較兩組患者療效之間的差異是否具有統計學意義，應用卡方檢驗比較兩組患者總有效率之間的差異是否具有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者治療效果的比較
經過1個月治療后，按照標準評定療效。對照組患者中，臨床治愈20例，顯效5例，有效12例，無效13例，總有效率為74.0%；治療組患者中，臨床治愈35例，顯效7例，有效5例，無效3例，總有效率為94.0%。
秩和檢驗表明，兩組患者療效之間的差異具有統計學意義（P
2.2 不良反應發生情況
1例對照組患者四肢和軀干出現紅疹，靜脈注射馬來酸氯苯后，患者的癥狀消失，對后續的治療沒有影響。
3 討論
慢性胃炎胃潰瘍患者的發病原因不同，臨床表現亦不完全相同。慢性胃炎胃潰瘍主要表現：上腹部飽脹和隱痛，食欲減退，噯氣、惡心和嘔吐等癥狀，部分患者有嘔血和黑便等癥狀。慢性胃炎胃潰瘍容易因飲食不當、精神壓力情緒波動、煙酒、寒冷刺激等誘發，胃潰瘍的發作有一定的季節性、規律性、節律性，而慢性胃炎的發作毫無規律。因此，胃潰瘍治療有固定療程，慢性胃炎治療則無固定療程。
在西醫常規治療基礎上，辯證應用中藥治療慢性胃炎胃潰瘍患者，可獲得較為滿意的療效。原因在于能夠調節機體免疫功能，及時改善患者的胃腸道功能；服用的丹參具有活血化瘀的功效，能促進胃粘膜血液循環，修復胃粘膜損傷；同時還可以降低血管通透性，減少炎癥滲出幾率，進而促進對炎癥的吸收。如果出現持續胃痛（上腹痛）較劇烈、頻繁嘔吐、大便黑，說明潰瘍并發穿孔、幽門梗阻、上消化道出血，需要緊急住院治療。
臨床實踐中，使用西藥治療慢性胃炎胃潰瘍患者，效果較好，且使用非常方便，但會造成患者出現不同程度的耐藥性，給患者在后續的治療帶來一定的困難，所以，在使用西醫治療的基礎上，辯證應用中藥治療，可以使兩者相輔相成，相得益彰，能夠取長補短，發揮更好的藥物作用，提高治療效果。
按照上述方法經過1個月治療后，應用西藥治療的50例慢性胃炎胃潰瘍患者中，臨床治愈20例，顯效5例，有效12例，無效13例，總有效率為74.0%；西藥聯合中醫辨證用藥治療的50例慢性胃炎胃潰瘍患者中，臨床治愈35例，顯效7例，有效5例，無效3例，總有效率為94.0%。兩組患者療效和總有效率之間的差異均具有統計學意義（P均
參考文獻
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慢性胃炎的癥狀和治療方法范文6
[關鍵詞] 慢性胃炎；法莫替丁；奧硝唑
[中圖分類號] R573.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）12（a）-0078-02
近年來，隨著人們飲食結構日益趨向多樣化與復雜化，慢性胃炎成為消化內科類典型的常見疾病之一[1]。患者往往由于各種原因導致胃黏膜萎縮性病變，導致肥厚性胃炎等各類胃炎發生，且慢性胃炎的臨床表現不明顯，影響了患者的健康并帶來諸多不便。該類疾病藥物治療方式多樣，但多數方法只能起到控制或短期緩解的作用[2]，達不到長期治療的效果，因此，臨床治療該疾病尚未出現統一的治療方案。本研究對本院收治的76例慢性胃炎患者行法莫替丁聯合奧硝唑治療，臨床效果突出，現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
選擇152例慢性胃炎患者，均為本院2011年1月～2012年8月收治，將患者隨機分為觀察組與對照組，每組各76例。觀察組：男性46例，女性30例，年齡32～81歲，平均（53.82±14.03）歲；對照組：男性45例，女性31例，年齡34～82歲，平均（55.12±13.93）歲。所有患者均通過相應檢查確診為慢性胃炎，均表現為不同程度的惡心、食欲差、上腹疼痛等癥狀。兩組患者的性別、年齡、發病時間等比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 治療方法
對照組在控制飲食等常規治療的基礎上，應用法莫替丁，具體如下：按照主治醫師囑咐，護理人員或患者家屬指導患者口服法莫替丁，2次/d，每次服量按照患者具體病癥程度[3]，一般控制為20 mg左右，治療5～6個療程（1周為1個療程）[4]。觀察組在對照組治療的基礎上，加用奧硝唑靜脈滴注聯合治療。具體如下：對患者進行藥物過敏試驗，本組患者病例入選標準為無抗生素藥物以及奧硝唑等藥物過敏現象[5]；使用奧硝唑靜脈滴注治療前后，對患者進行飲食控制，飲食禁辛、辣、酸以及其他刺激胃腸道食物等，并為防止發生用藥配伍禁忌，使用奧硝唑靜脈滴注治療期間除法莫替丁外，不行其他藥物治療[6]，奧硝唑濃度為0.05%，每次用量為100 ml，2次/d，直至5～6個療程結束（1周為1個療程）。
1.3 觀察指標
兩組患者的療效；口干、頭暈、腹瀉以及頭疼等不良反應發生情況；復發率。
1.4 療效評定
治療效果的評定方案按照張會弟等[7]的評定標準。顯效：腹痛等臨床癥狀消失，胃鏡等各種檢查方法后示胃黏膜糜爛、充血、水腫等消失；有效：腹痛等相應癥狀基本消失或明顯緩解，胃鏡等各種檢查方法示胃黏膜糜爛、充血、水腫等減輕；無效：腹痛等表現未發生變化或輕微緩解，胃鏡等各種檢查方法示胃黏膜糜爛、充血或者水腫等無顯著變化或惡化。
1.5 數據處理
數據采用SPSS 17.0軟件進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P
2 結果
2.1 兩組治療效果的比較
觀察組的總有效率為94.74%，明顯高于對照組的78.95%（χ2=4.746，P=0.029）（表1）。
表1 兩組治療效果的比較（n）
與對照組比較，χ2=4.746，P=0.029
2.2 兩組不良反應發生率的比較
治療后，觀察組的不良反應主要表現為口干、頭昏及頭疼，分別為3例、1例、4例，對照組不良反應主要表現為口干、頭昏、腹瀉以及頭疼等，分別為2例、2例、3例與3例，不良反應發生率分別為10.53%、13.16%，兩組比較，差異無統計學意義（χ2=1.439，P>0.05）。不良癥狀均在停藥后2 d內消失或好轉。
2.3 兩組復發率的比較
隨訪半年，對照組復發11例，復發率為14.47%，觀察組復發2例，復發率為2.63%，兩組比較，差異有統計學意義（χ2=5.588，P
3 討論
隨著經濟水平的不斷提高，人們飲食生活習慣亦隨之逐漸改變，飲食結構日益趨向多樣化與復雜化，使慢性胃炎成為了臨床常見疾病。患者往往由于H.pylori生物因素使胃黏膜被破壞，產生萎縮性病變由此引起肥厚性胃炎等胃炎[8]。慢性胃炎可由免疫因素、不規則飲食（過熱過冷等），特別是慢性胃炎的臨床表現不明顯，尤其對于老年人，其免疫力下降，抵抗疾病的能力減弱，唯有治療前進行充分的安全性評估，方可有效解決慢性胃炎對患者造成的健康威脅[9]。該疾病的藥物治療方式多樣，但多數方法只能起到控制或短期緩解的作用，因此尚未出現統一的治療方案，導致臨床對該疾病的治療出現諸多爭議，引起了相關專家、研究者的關注，在巨光淑等[10]的研究中對50例慢性胃炎患者，亦使用奧硝唑聯合法莫替丁治療，并與克拉霉素等藥物對照，結果顯示研究組的有效率為96.00%，略高于本研究的94.74%，復發率為2%，在一定程度上支持了本研究結論。
本研究結果顯示，觀察組的總有效率為94.74%，明顯高于對照組的78.95%，復發率明顯低于對照組，說明采用法莫替丁聯合奧硝唑治療慢性胃炎，效果優于單純法莫替丁治療，可提高治療有效率，緩解食欲不振、惡心等癥狀。
綜上所述，法莫替丁聯合奧硝唑治療慢性胃炎可以較好地改善和控制患者的相關癥狀，促進胃功能恢復，復發率低，臨床效果顯著，值得臨床推廣應用。
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