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關鍵詞：耕地質量；基本情況；調查報告
中圖分類號：S-0 文獻標識碼：A 文章編號：1674-0432（2011）-10-0038-3
根據省人大農業與農村委員會關于《吉林省耕地質量保護條例（草案）立法工作方案》和關于吉林省耕地質量保護立法工作座談會的通知精神要求，按照遼源市農業局的統一布置，遼源市農業技術推廣總站于2009年2月28日，組織土肥科技人員對我市目前耕地質量基本情況開展了認真、全面、細致的調研，具體調查結果如下：
1 耕地質量監督
從目前來看，我市各級政府對耕地質量監督工作十分重視，尤其是農業部門更加重視耕地質量監督工作，且取得了一定成效。在2006年6月，由建設單位市農業技術推廣總站申報的“沃土”工程吉林省遼源市耕地質量監測區域站項目可行性研究報告，現已上報到國家農業部。此項目宗旨是檢驗檢測土壤水土流失、土壤肥力下降和土壤遭受污染情況，研究探討改良土壤培肥地力的最佳途徑，提供耕地質量監督科學依據。
2 耕地質量保護
我市農業部門在耕地質量保護方面，做了大量實實在在的工作，使得土壤肥力逐漸提高、水土流失得到緩解、土壤肥力監測點初步形成、保護耕地質量方面的一些農業實用技術在全市大面積推廣。重點體現以下三方面：
2.1 實施有機肥補貼
在2009年實施有機肥直補首先在東豐縣進行試點，2010年在東遼縣、龍山和西安兩區逐漸鋪開。實施有機肥補貼的目的是開發現有的有機肥源，扶持商品有機肥生產企業，鼓勵廣大農民使用優質有機肥，保護耕地質量，提高土壤肥力，改善農產品品質，避免耕地質量下降。具體實施辦法是要求有機肥中有機質含量在10%以上，每畝施肥量達到2立方米以上(含2立方米)，直補資金10元，農民購買商品有機肥，憑正式發票也可領取直補資金，直補資金發放由當地的農業主管部門或農業技術推廣總站負責，有機肥質量、數量的監督管理由土肥科技人員負責。
2.2 建立肥力監測點
市農業技術推廣總站擬在東遼和東豐兩縣及龍山和西安兩區組建地力長期定位監測點，總計10個點，其中東遼和東豐兩縣各有3點、龍山區有2點、民營經濟開發區和西安區各有1點。具體有東遼縣建安鎮安山村、云頂鎮灣河村、安恕鎮黃羊村，東豐縣大陽鎮六家村、三合鎮螞蟻村、二龍山鄉屯基村，龍山區壽山鎮大壽村、工農鄉前進村，西安區燈塔鎮富強村，民營經濟開發區友誼村；總面積30畝，平均每個監測點3畝；監測項目為土壤肥力、水土流失、養分動態平衡、土壤受污染程度等。
2.3 推廣農業實用技術
近些年，遼源市農業技術推廣部門一直把推廣農業實用技術和保護耕地質量緊密地捆綁在一起，并取得了明顯效果。每年在全市開展中低產田改良培肥技術推廣或“沃土”工程技術推廣，推廣面積30萬畝左右，因此，縮小了中低產田面積，擴大了高產田面積，土壤不良理化性狀得到了進一步改善，耕地質量得到了提升，糧食安全得到了保證，農業生產后勁得到了加強，廣大農民得到了實惠。
3 耕地質量建設
市、縣區、鄉鎮三級農業技術推廣部門非常重視現有耕地質量建設工作。針對我市中低產田類型多、分布廣、面積大、改良難、周期長和見效慢等特點，每年有計劃、有組織、有步驟地對中低產田實施改良培肥。改良培肥重點放在砂土地土壤、坡耕瘠薄地土壤、低洼易澇地土壤及酸性冷漿地土壤等四種類型的中低產田；改良培肥方法是加大農肥用量、實施根茬（秸稈）還田、推廣測土施肥、及時深松土壤、采用客良、施用特殊肥料等一些有益于改良土壤培肥地力方面的農業實用技術；改良培肥面積平均每年在30萬畝左右；改良培肥效果達到了中低產田面積逐年減小，高產田面積逐漸擴大，不良土壤理化性狀得到初步緩解；另外，農業科技人員對參與改良培肥中低產田的鄉鎮廣大農民、基層干部、科技示范戶、種田大戶、農村經濟專業合作組織成員進行技術培訓。培訓方式主要是土肥科技人員講課、發技術資料、現場技術指導、召開典型經驗介紹會或現場會等。
4 耕地質量管理
農業技術推廣部門在耕地質量管理方面，著重對廣大農民使用的農業投入品加以引導，提倡使用有利于改良土壤培肥地力的農業投入品，杜絕使用破壞土壤降低肥力的農業投入品。
4.1 肥料
在有機肥料選擇上，重點選擇腐熟完全徹底、速效養分含量較高、有機質含量在10%以上、有害物質(汞、鉛、鉻等重金屬和大腸桿菌)含量不超標的有機肥料；禁止使用由城市、醫院、工業區等處排放的有害垃圾、污泥、污水等物料制成的諸種有機肥料或有機-無機復合（混）肥料。在無機肥料選擇上，著重選用養分含量高且全面、有害物質含量低、對土壤理化性質產生負面影響較小的化肥；杜絕使用硝銨類化肥。
4.2 農藥
由于農藥易在土壤中殘留，易造成土壤污染，為此，農業科技人員大力推廣使用低毒、低殘留、高效農藥，堅決取締目前國家三令五申禁止使用的農藥，譬如六六六、滴滴涕、毒殺芬、二溴乙烷、除草醚、狄氏劑、汞制劑、砷鉛類、敵枯雙、氟乙酰胺、毒鼠強、氟乙酸鈉、毒鼠硅等一類的農藥。另外，在綜合防治植物病蟲鼠草害時，提倡“三先三后”的防治方法，即先預防，后用藥；先選擇物理防治或生物防治的方法，后選用化學防治的方法；先選用綠色農藥，后選擇常規農藥。
4.3 水源
用于農田灌溉的水源，其重金屬、硝態物、氯化物、全鹽量等一些污染物質不能超標，例如鈉含量應在30-75mg/L以下、氯化物含量不超過2-55mg/L、硫酸鹽含量應在4-20mg/L、電導率應在50-300之間，總鹽量控制在700-2100mg/L。農業科技人員經常深入水稻種植區的農戶家中、田間地頭，引導廣大農民用符合農田灌溉水質的水源澆灌農田，杜絕使用污水灌溉農田。
4.4 種子
大力推廣使用抗逆性強的、權威部門審定的、適宜本區種植的優良品種，比如抗病害、耐貧瘠、抗倒伏的一類品種。其目的是減少化肥和農藥用量，減輕農藥和化肥對土壤產生的污染，保護現有耕地資源，加速生態農業建設步伐，提高農產品質量。
4.5 農具
農機具對土壤造成的負面影響與肥料、農藥、污水等農業投入品相比有本質的區別，主要對土壤物理性狀產生不良的影響，例如土壤容重增加、土壤孔隙度減小、土壤犁底層加厚、土壤有益微生物活動變緩等。農業科技人員在農業技術培訓中，提倡廣大農戶在小面積農田作業中，最好使用輕便的小型農機具，譬如手動播種器；在農田運輸中，盡量減少壓地的次數。
5 農業技術推廣
各級農業技術推廣部門在推廣農業技術的全過程，始終優先考慮保護耕地質量前提下開展農業技術推廣，并在確定農業技術推廣項目上，側重篩選適宜改良土壤、培肥地力方面的一些農業實用技術推廣項目。遼源地區近幾年涉及耕地保護內容的農業技術推廣項目已達到7項以上，其中屬于傳統的項目有2項、現代項目有5項，且有的項目已經榮獲了省政府或市政府的獎勵。具體項目有中低產田改良培肥技術推廣、“沃土”工程技術推廣、測土配方施肥技術推廣、玉米大壟雙行等距點播技術推廣、大豆畦作栽培技術推廣、抗旱綜合栽培技術推廣及玉米側壟免耕栽培技術推廣等。通過推廣農業實用技術，我市耕地質量不斷提升，人們認識逐漸加深，耕地質量保護工作逐步完善。
6 耕作制度和耕作措施
遼源地區在耕地質量保護中進行了大膽改革的嘗試，尤其在耕作制度和耕作措施上表現更為明顯，主要體現在“七個轉型”。第一，由淺施肥向深施肥轉型。在施肥深度上，要求深施肥，深度達到10-15cm之間。具體做法是：在原壟溝淺趟一犁，然后破原壟形成新壟；以前沒有淺趟一犁的農業作業程序。第二，由小壟向大壟轉型。將原來的小壟（壟寬60cm）變成大壟（壟寬90cm），并在大壟上種植雙行玉米，每相鄰3株玉米構成等邊三角形的三個頂點、每相鄰4株玉米構成等邊四邊形的四個頂點。第三，由稀植向密植轉型。主要體現在玉米種植密度上，過去畝保苗在3000株左右，現在開始趨向畝保苗4000株、4500株或更高密度發展。第四，由耕作向免耕轉型。著重表現在滅茬上，過去有除茬這道農業作業程序，現在開始不滅茬，在兩茬之間或側向播種，茬留于農田內。第五，由濕整地向旱整地轉型。過去水田在整地時，事先需要大量水進行泡田，然后再整地；現在實施旱整地，采用旋耕機進行旱整地，免除泡田的農業作業程序。第六，由傳統播種向機械化或半機械化播種轉型。過去播種實行人工刨埯、人工播種、人工踏實；現在推廣機械播種或手動播種機進行播種。第七，由施肥次數多向施肥次數少轉型。過去施肥有底肥、口肥、追肥；現在采取“一炮轟”即一次性施肥，免除追肥，個別地方口肥也免除。
7 耕地質量保護的做法
遼源地區在耕地質量保護工作中，有許多較好的做法，歸納起來主要有如下幾種。
7.1 成立領導機構，加強組織領導
為加強耕地質量保護，維護農業生態平衡，造福子孫萬代，遼源市成立了相應組織機構。在領導小組內下設四個分組，即砂土地土壤改良培肥組、澇洼地土壤改良培肥組、瘠薄地土壤改良培肥組和冷漿地土壤改良培肥組；另外，下設一個辦公室。旨在擬定工作計劃，制定實施方案，籌措啟動資金，開展技術培訓，回訪相關農戶，報送有關信息。
7.2 開展技術培訓，推廣實用技術
通過廣播、電視、報刊、電話、網絡、發宣傳資料、科技人員授課、召開現場會等多形式、全方位、廣渠道，向廣大農民、科技示范戶、種田大戶、農民技術員、基層領導干部、農村專業合作組織成員宣傳培訓農業實用技術，培訓內容側重中低產田改良培肥技術、測土配方施肥技術、玉米大壟雙行等距點播技術及大豆畦作栽培技術等。在具體培訓工作中，做到了“四個有”即每戶有一名受訓人、有一位明白人、有一份宣傳單、有一盤錄像帶或光碟。
7.3 組建專家系統，推動土肥工作
為加強我市耕地質量的監督、保護、建設和管理等工作，增強農業生產后勁，保證糧食生產安全，發揮土肥科技人員積極性和創造性，遼源市建立了農業專家系統，成員均為在土肥戰線工作達10年以上、具有較多實際工作經驗的人員構成。主要研究探討適合我市中低產田改良培肥的具體方法、增產效果、所需成本等課題，另外，對土壤理化性質變化趨勢也進行專項研究。
7.4 完善化驗設施，搞好耕地監測
遼源市農業技術推廣總站對現有化驗儀器設備和化驗室進行了初步完善，購置了相關儀器設備，修善了化驗室，確定了有關專業人員。使目前土肥化驗室初步可承擔相關土壤化驗項目，譬如土壤堿解氮、速效磷、速效鉀、含水量、有機質、全氮、全磷、全鉀等項目。
7.5 開展肥料執法，確保肥料質量
每年在肥料銷售旺季，肥料執法人員對本轄區內的肥料市場開展肥料執法檢查，檢查對象是肥料生產企業、經營單位、使用者，檢查肥料品種系商品有機肥、有機－無機復混肥、復合(混)肥等，重點查處是否已登記，其目的是凈化遼源肥料市場，保護肥料生產者、經營者和使用者的利益不受侵犯，避免不合格或國家禁止使用的肥料產品施入土壤中，避免因肥料使用不合理造成耕地污染，質量下降。
8 耕地質量保護的經驗
通過近些年我們開展耕地質量保護工作，參考外地先進做法，加之開展社會調研，使我們目前積累了許多寶貴的經驗。
8.1 領導重視，是耕地質量保護的主要前提
無論做好哪些工作，尤其是耕地質量保護工作，一定要得到各級領導的高度重視，否則將一事無成。耕地質量保護涉及到的工作有很多，例如土壤化驗、肥料執法、化驗室建設、技術培訓、工作任務落實等，均需要相關部門的領導支持，這樣才能確保工作質量、提高工作效率、工作落到實處、激發人們積極性。
8.2 技術培訓，是耕地質量保護的主要手段
與耕地質量保護關系密切的工作有很多，例如耕地質量的監測、肥力監測點的建立、土壤養分動態平衡變化趨勢、改良土壤培肥地力技術制定與推廣、相關耕地質量保護方面的規范性文件宣傳普及等等，真正讓實施者全面地、細致地掌握，必須開展技術培訓。培訓對象是廣大農戶和土肥專業人員。
8.3 提升水平，是耕地質量保護的主要環節
真正把耕地質量保護工作落到實處，避免流于形式、走過場，切實做到耕地肥力不下降，糧食產量穩產高產，一定要提高土肥專業人員的業務水平和工作能力，尤其重點要培養具有土壤肥力監測、肥料行政執法、改良土壤培肥地力等綜合專業技術的人員。具體方法是讓技術人員定期或不定期參加省或國家級部門主辦的一些培訓班；邀請省或國家知明農業專家來遼源講課；給專業人員購置相關一些科技資料。
8.4 完善設施，是耕地質量保護的主要方法
為及時掌握耕地質量現狀，有效跟蹤耕地理化性質變化趨勢，正確制定改良土壤培肥地力技術措施，為此，市總站投入了大量人力、物力、財力加強土壤化驗室基礎設施建設。新添了一些儀器設備，修繕了化驗室，配置了一些化學試劑，確定了相關技術人員，建立了試驗室檔案?，F在基本達到了能開展一些化驗項目，且化驗結果符合國家或地方標準。
9 耕地質量保護現存的問題和解決的對策
近幾年，遼源地區在耕地質量保護工作中做了大量工作，取得了一定成效，并得到了各方的認可，但與上級領導的要求還有一定差距，和先進外省市相比還存有一些不足，主要表現如下幾方面：
9.1 相關耕地質量保護方面的文件較少
有關耕地質量保護方面的法律、法規、規章或一些規范性文件很少，造成從事耕地質量保護工作的單位或工作人員，很難制止一些破壞耕地的違法行為。解決對策是有制定相關規范性文件的權威部門，要盡快組織人員著手做好這方面工作，讓耕地質量保護的一些規范性文件及早出臺。
9.2 耕地質量保護專項資金不足
具體實施耕地質量保護的單位，目前尚無專項資金用在耕地質量保護，只拿出少部分辦公經費注入到開展耕地質量保護工作中，這與實際需要的經費相差許多。采取辦法是國家、省或地方財政部門要有計劃、有步驟地加大投資力度，保證開展這方面工作有足額資金。
9.3 基礎設施不夠完善
茶的基本知識范文3
【關鍵詞】 社區；兒童家長；計劃免疫知識；掌握；需求
兒童家長對計劃免疫知識的掌握涉及到對兒童的影響，只有兒童家長對計劃免疫知識掌握程度及重視性均較高才能使兒童能夠有效地實現免疫接種，為兒童的健康發展提供必要的前提，因此我們認為兒童家長對計劃免疫知識的掌握的調查非常必要，以為其干預提供依據[1-2]。本文中我們就本社區兒童家長對計劃免疫知識的掌握及需求情況進行研究，具體分析如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2008年1月~2009年12月本社區的460名兒童家長為研究對象，其中男性62名，女性398名，年齡21～33歲，平均年齡（27.3±2.7）歲，文化程度：大專及以上78名，高中和中專202名，初中和小學180名；其中常住人口385名，流動人口75名。所有家長均本著知情并自愿的情況參與本調查研究。
1.2 方法 將所有兒童家長根據文化程度及居住情況等進行計劃免疫知識的掌握及需求情況的調查，并將調查所得數據進行相應的統計學處理，其中文化程度分類主要分為大專及以上、高中和中專、初中和小學三個組別，而居住情況方面則分為常住和流動等組別。
1.3 評價標準 ①計劃免疫知識的掌握程度的調查采用指導家長進行自制調查問卷的形式進行，問卷的內容包括計劃免疫的相關知識及注意事項，所有內容總分范圍為0~100分，以90分以上為優秀，75~89分為良好，60~74分為一般，60分以下為較差，總優良率為優秀率與良好率之和。②家長對計劃免疫知識的需求程度也采用調查問卷的形式進行，問卷上包含三個選項，分別為對計劃免疫知識需求較強、需求一般及需求較低。
1.4 統計學處理 軟件包選用SPSS16.0，分別將數據進行計數與計量資料分類后再進行卡方檢驗與t檢驗，P＜0.05表示有顯著性差異。
2 結果
2.1 不同文化層次及居住情況家長的計劃免疫知識的掌握程度比較 調查數據顯示，文化程度在大專及以上及常住兒童的家長對計劃免疫知識的掌握情況優于其他家長，P均＜0.05，有顯著性差異，如表1所示。
2.2 不同文化層次及居住情況家長的計劃免疫知識的需求情況分析 調查數據顯示，對計劃免疫知識的需求程度以高中和中專、常住兒童家長高于其他家長，P均＜0.05，有顯著性差異，如表2所示。
表2 不同文化層次及居住情況家長的計劃免疫知識的需求情況比較[n(%)]
與高中和中專家長比較，*P＜0.05；與常住家長比較，#P＜0.05
3 討論
按時進行免疫接種是保證兒童健康成長的有效前提，而家長對于計劃免疫知識的掌握情況對于兒童按時正確進行免疫接種起著重要的影響作用，因此認為對于社區兒童家長對計劃免疫知識的掌握情況進行調查非常重要，只有對其掌握程度有明確的了解才能為其干預計劃措施的制定提供依據，然后針對性進行干預，從而改善兒童家長對計劃免疫知識的掌握情況及提高其對計劃免疫的重視性[3]。
本文中我們就本社區兒童家長對計劃免疫知識的掌握及需求情況進行調查研究，發現不同文化程度及居住情況的兒童家長對計劃免疫知識的掌握及需求情況均存在明顯的差異，其中大專及以上家長對于計劃免疫知識的掌握程度要明顯好于其他患者，分析原因與其文化程度較高，接觸到相關知識的方式較多和程度較深等有關，且其對知識的理解能力也更強，所以接受程度也較佳，而常住人口相對穩定，其對此方面的精力也更好，接受范圍也更廣，接受概率也更高[4]，所以掌握程度也更好；而高中和中專家長對知識的需求程度更高，與其對知識重視性程度較高，而接觸方式相對較窄有關[5]，常住家長的需求程度較強則與其重視程度更高有關，家長對此方面的精力也相對較充足。綜上所述，我們認為本社區兒童家長的文化程度、居住情況對計劃免疫知識的掌握及需求情況有一定影響，在干預的過程中應引起重視。
參考文獻
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[5] 張莉萍，許慧琳，金寶芳，等.民工學校學生家長對計劃免疫知識態度及行為的調查分析[J]. 中國初級衛生保健，2009，23（4）：60-61
茶的基本知識范文4
[關鍵詞] 基本醫療保險；總量控制；差異化分配；層次分析法
[中圖分類號] F840.684 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194（2013）20-0031-08
醫療保險基金收入規模是相對固定的，而支出規模具有較大的不確定性，從而可能出現醫療保險基金收支不平衡，超支風險增加，這對我國城鎮職工基本醫療保險制度的可持續發展形成巨大的隱患。為了在宏觀上避免醫療費用的增長速度長期快于國民經濟和職工工資的增長，各地醫保經辦機構等相關部門推行基本醫療保險費用總量控制?，F在的問題是，一個地方的基本醫療保險總量的增長指標確定后，如何合理地且有差異化地分配到各個醫院呢？這個差異化分配不僅能讓執行具體醫療行為的醫方有自覺約束過度醫療的意識，還能促進該地各醫療機構的良性競爭。本文通過運用層次分析法這一方法，解決基本醫療保險費用總量控制下的差異化分配問題。
1 層次分析法介紹
層次分析法是T.L.Saaty等人在20世紀70年代初提出和廣泛應用的，是一種多目標綜合評價方法。它可以用于工程技術、經濟管理、社會生活中的決策過程，也可以用來進行分析和預報。政策制定者運用得當，不僅在決策時合理透明有效，而且體現了科學發展觀的巨大威力。
本文不對層次分析法中有關數學知識作深入介紹，有興趣可參考文獻[1-2]。以找工作為例，有4個工作機會供你選擇：名牌外企，國有大企業、初創小公司、自己創業。如果偏愛收入穩定，那就選擇穩定的名牌外企；如果希望發展空間大，不愿意遇到職業天花板，那就選擇初創小公司；如果有冒險精神，不愿再打工，那干脆自己創業。但是這個決策過程不會如此簡單，你可能幾個因素都要考慮。對這個問題的決策過程分解一下，大致有以下幾步：①是確定收入，發展空間，工作時間等因素在影響你選擇工作這個總目標中各占多大比重；②是比較這4個工作機會之間的收入差異、發展空間差異、工作時間差異等；③是綜合以上的結果得到4個工作機會在總目標中所占的比重，選擇比重最大的那個工作機會。這就是層次分析法的基本思想。
接下來是層次分析法的基本實施步驟：
（1）首先是建立層次結構模型，如圖1所示。
（2）層次結構確定之后，就可構造成對比較陣：從層次結構模型的第2層開始，對于從屬于（或影響）上一層每個因素的同一層諸因素，用兩兩成對比較法和1～9比較尺度構造成對比較陣，直到最下層。比如收入水平：福利水平=8∶2，收入水平：發展空間=7∶3，……這一步主要是決策者的主觀判斷，但成對比較法和1～9比較尺度的方法充分參考人主觀決策時的思維特點，比全部放在一個盤子里一起籠統比較要好很多。
（3）然后對成對比較陣做一致性檢驗，若不通過，需重新構造成對比較陣，即重新做第2步。這一步把人主觀判斷前后不一致的地方能用數學方法表示出來，具體就是對于成對比較陣計算最大特征根及對應特征向量，利用一致性指標、隨機一致性指標和一致性比率做一致性檢驗。一致性檢驗通過之后，歸一化后的特征向量即為權向量。
（4）最后計算各層次對于系統的總排序權重，并進行最后結果的排序或是決策。具體就是計算最下層對目標的組合權向量，并按照組合權向量表示的結果進行決策。
在基本醫療保險的差異化分配中使用層次分析法時，有幾個顯而易見的好處：該方法簡潔靈活實用，不需高深數學背景；可只利用上年的數據，比要用多年數據的精算模型所用數據量小；甚至可直接借鑒多個第三方精算模型的結果為我所用。這里面，應用層次分析法最關鍵的一步是用已有數據建立層次結構模型。
2 統籌地區醫保費用總支出增長指標的確定
醫保費用總支出增長指標的決策基本上可簡單參考幾項宏觀經濟數據：
（1）統籌地區GDP增長：又分實際GDP增長和名義GDP增長。一般的統計數據只前者，但本項是以現價計，應該采用后者，即醫保費用總支出增長最好不要超過名義GDP增長。
（2）統籌地區財政收入增長：若醫?；鹞丛O立風險基金，應考慮用財政收入彌補醫?；痫L險波動。即遇到大范圍流行病等突發事件或重大政策調整，用醫?；鹜赓Y金彌補醫保費用總支出增長指標的不足。正常情況下，不考慮此數據。
（3）統籌地區城鎮居民人均可支配收入和農民人均純收入增長：若參保面廣泛穩定，則醫保基金總收入跟本項增長率高度一致。量入為出，醫保費用總支出增長最好不要超過本項數據。
3 醫保費用總支出增長指標在各醫院的分配
3.1 差異化分配的意義
在統籌地區醫保費用總支出增長指標確定之后，就要實現這個約束目標。一般是兩個方法：①是全年整個地方的總量都用這個指標約束；②是各個醫院分別受這個指標約束。前一個策略一般會導致上半年的支出高于下半年，即造成前松后緊現象，讓患者的正常報銷行為人為地在年終受到抑制。后一個策略可以發揮各個醫院的主動性，自覺地安排調度全年看上去隨機的醫療活動，從而使得由各個醫院構成的集體可以更好地實現既定目標。但這兩個策略都沒有反映各個醫院的差異，沒有更好地調動醫院的主動性和形成促優抑劣的良好反饋效應。
所以一個自然的改進策略是：在統籌地區醫保費用總支出增長指標確定之后，將這個增長指標差異化分配到各個醫院。這個差異化分配不僅能讓執行具體醫療行為的醫方有自覺約束過度醫療的意識，還能促進該地各醫療機構的良性競爭。運用何種指標來執行差異化分配是個大問題，不僅要考慮醫保的社會效益，還要照顧醫院和患者的利益；不僅要制約過度醫療等的浪費行為，還要充分調動多方的積極性；不僅要盡可能考慮最多的量化指標，還要考慮歷史和現實所能采集到的數據。
在多重因素的考量下，如何利用既有的數據，即采用各醫院上年各種數據指標，來數字化評價各醫院，進而差異化得出各醫院的下一年醫療保險支出的具體增長率呢？層次分析法可較好地解決這個問題，讓人的主觀評價參與到各個精細的量化指標中去，而不是籠統地給出宏觀的主觀評價。
3.2 T市的原始數據
表1是T市所有醫院在2012年的基本情況和醫療醫保基本數據，共計104所醫院，涉及到4 118名醫生，1 813 581人次門診病人，162 931人次住院病人。醫院包含三甲到社區醫院各種水平。但表1的數據并不能直接反映出他們在基本醫療保險上的貢獻，比如社區醫院看不了大病，但能滿足附近患者的基本醫療需求，降低社會醫療成本；又比如某醫院等級高，但醫患關系緊張，社會效益差，那實際上醫療保險對它的評價應降低（不過目前沒有醫療事故和法院不利于醫方判決等相關統計數字）；又比如大醫院甲比大醫院乙更考慮住院群眾利益，住院費用（實際上最好分病種，但目前階段沒有這么細化的數據）明顯更低，那后者盡管比前者醫療營收多，報銷比例也低，但醫療保險投入更應該向前者傾斜。
3.3 轉換后的數據
我們在運用層次分析法之前，將這些一手數據做了一些轉換，使得轉換后的科目更利于站在醫保角度去比較。
（1）醫生人均總發生額： 即單個醫院的醫療總收入除以該醫院醫生數。這個數值越高表明這個醫院盈利能力越強，顯然為平衡各個地區的醫療水平，促進社區等小醫院的發展，醫保不應錦上添花而應濟困扶弱，所以增長指標應該向盈利能力弱的醫院傾斜。負相關。
（2）報銷比例：即單個醫院的統籌總支付額除以費用總發生額。這個數值越高表明這個醫院醫保目錄內的用藥行為多，值得鼓勵。由于沒有就醫人群年齡分布的統計數據，所以暫時不考慮這種可能性，即這個醫院的老齡患者比例較高，而導致的報銷比例高。正相關。
（3）患者人均花費：即單個醫院的總費用（門診總費和住院總費）除以就醫人次。這個數值越高表明這個醫院在不合理的醫療需求和過分醫療行為方面有更多的可能性，需要約束。由于沒有分病種費用的統計數據，所以暫時不考慮這種可能性，即這個醫院遇到的大病種情況較多，而導致的人均住院費用高。負相關。
（4）住院人次占比：即單個醫院的住院人次除以就醫人次。這個數值越高表明這個醫院的病床數或等級越高，是社區醫院的可能性也越小。增長指標應該向該比例低的醫院傾斜，以鼓勵社區醫院的發展。負相關。
（5）醫生人均服務人次：即單個醫院的就醫人次除以該醫院醫生數。這個數值越高表明這個醫院的服務壓力大，相應水平也高，應給予正面評價。正相關。
接下來，對上述科目的數據做歸一化處理，以方便在層次分析法中最后一層的成對比較。對負相關的科目，本文對其倒數做歸一化處理，使得最后的數據都是正相關，即值越大，對應醫院能得到更多傾斜。見表2。
3.4 層次分析的結構模型
對增長指標在每個醫院的分配，應該考慮兩個層次：首先是第一層次，經濟效益和社會效益；然后是第二層次，經濟效益下面細分若干科目，社會效益下面也細分若干科目[4-5]。其層次結構如下：
在收集數據的過程中，筆者發現上述科目的數據由于各種原因難以得到，或真實性不高。但是從已得到的數據轉換后的科目看，有些科目已籠統地涵蓋了經濟效益和社會效益兩個方面，而且這些數據可信度很高。基于上述兩個情況，將已采集數據做層次分析。
3.5 層次分析的成對比較陣
4 不足及改進之處
層次分析法模擬人的思維過程，在分析問題時層次化、數量化。但是存在不足之處，即主觀判斷的引入使得結果的可信度降低，即不同的分析人員在不同的知識背景，不同的偏好之下，在進行成對的比較時賦予的是個人的主觀值，最后得到的結論也會不同。但不論怎樣，相比以前的純主觀憑感覺決策，層次分析法把主觀印象數量化，并有一定的約束手段，技術上還是前進了一大步。
另一個就是如3.4節所述，評價醫院還有更理想一點的層次分析結構，但是由于數據采集方面的原因，沒有采用這種層次結構。如果數據的來源更廣泛周全，更合理可信，那么不僅模型更合理，本文后面的計算和結論也會在更好的基礎上進行。建議以后的數據可盡量按照圖2的科目來采集。
最后只拿出2個百分點進行差異化分配，是考慮到對傳統政策要有一定的繼承性。具體是對幾個百分點進行差異化分配，有待以后采用別的方法進行評估。
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茶的基本知識范文5
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茶的基本知識范文6
小孫在新加坡留學期間，課余時間在茶館里打工，深感茶道之高深。于是暑假期間回到北京，專程到東方國藝國際茶文化交流中心“充電”，經過幾個月的培訓，又返回新加坡。她開始對周圍的人“吹”自己會中國茶，并在大學里表演、講課，教身邊的人學習茶道。小孫的茶道表演不僅讓同學和老師對她刮目相看，而且“捎帶著”掙夠了她的留學費用。
在東方國藝總部，一位準備近期回到日本的女士對筆者說：“你們在茶的故鄉，這么好的條件，沒有學習茶道太可惜了?！?/p>
茶文化跨越國界
中國是茶的故鄉，中國是茶文化的發源地。茶道，一定是源于中國，原汁原味的。東方國藝的熊志惠女士介紹時這樣說。
唐代陸羽的《茶經》是世界第一部茶書，也就成了茶源自于中國最早的記錄與憑證。據說，唐朝時，日本寺院的和尚來到中國，開始學習茶道，而后帶回茶的種子和中國的茶文化并加以繁衍。而英國人喜愛喝茶的習慣，則傳說是當年中國的紅茶在廈門港易，帶到荷蘭，又轉給歐洲某個國家的公主，公主很喜歡喝中國的紅茶。后來公主嫁給了英國的王子，將茶帶到了英國的皇室，于是英國皇室開始從中國進口茶葉。英國皇室的“楷模”作用推動了英國人喝茶的習俗，并講究起喝茶的“繁文縟節”來：英國人早上起床，習慣空著肚子喝茶，并命名為“床茶”；上午8時還要喝一次“晨茶”；午飯后，還有一次“午后茶”；而到了下午4點半左右，就是飲“下午茶”的時間；到了晚飯后他們還要喝一次“晚飯茶”。
喝茶，就要懂茶。熊女士介紹說，做茶道和茶藝師最初級的也要知道中國有多少茶類、各類茶有什么特點？學會基本的、規范化的泡茶：一種是表演型的，一種是實用型的。根據茶的綠、紅、黃、白、黑五種分類，又根據不同產地形成各自特點，掌握不同的茶葉、不同的水溫、不同的時間、茶與水的不同比例等等，才能把茶泡得好。比如烏龍茶是部分發酵茶，其中產自福建武夷山的水仙，屬于烏龍茶的一個種類。這樣的茶與水的比例是1：20，即1克茶20毫升水，就它而言，第一泡的時間是40秒。而烏龍茶中的鐵觀音，第一泡就要50秒。
解渴是茶的基本功能，但是，饑渴的時候往往難以喝出好茶的味道。茶是需要品的，好茶好水好環境好音樂好朋友，是品茶人刻意營造出來的氛圍。在這種氛圍中，品的茶絕對是不一樣的。茶，既可以大杯解渴式地喝，還可以小杯一個人獨飲，靜靜地感受茶的魅力；既可以兩人或三五知己斗茶，朋友聚會溝通；又可以用于會議招待、商務洽談的場所。
喝茶本是很個人、即得即失的東西，每個人都有他自己對茶的獨特喜愛和喝茶習慣，如泰國人喜歡飲冰茶，在熱氣騰騰的一杯熱茶中放入一些冰塊；埃及人則喜歡飲甜茶，茶中放入許多白糖，同時備一杯供稀釋茶水用的生冷水。品茶人都有這樣的體會：它可以修生養德，有利于人的心態平衡；可以放松身心，緩解壓力；亦可品味文化，提高生活品質。
但是，茶又是一種媒介和載體，可以把方方面面的人聯系在一起，客人到家、朋友來訪都先敬一杯茶。以茶待客、以茶代酒，“清茶一杯也醉人”。以茶會友是茶文化最廣泛的社會功能之一。和酒相比，茶的功能更廣、也更雅一些。酒桌上的合同不一定是理性的，但茶桌上的合同一定是理性化的結果。
難怪世界著名科技史家李約瑟博士，將中國茶葉作為中國四大發明（火藥、造紙、指南針和印刷術）之后，對人類的第五個重大貢獻。
熊女士說，現在有一種全民學茶的趨勢，它不分職業、不分職位、不分年齡，反映了在市場經濟下人們希望能夠多掌握一項技能，而這種技能又和當代人所追求的生活質量密切相關，茶道、茶藝就恰恰符合了市場和人們的這種需求。
茶藝師有國家標準
在學習茶藝的人中，有不少專程從日本、韓國來的人，他們組合成專門的“茶文化學習團”，來到北京進行至少一周的學習，也有的是全家幾口人一起來的。一些出國留學的中國學生，在國外總是遇到別人問他們有關茶的各種問題，答不上來的就覺得很尷尬，有心者則出國前就把掌握茶道列入到國外必備的“生存技能”之一，先學為快。
學習茶藝并非一件容易的事情，按照我國制定的茶藝師職業標準，將茶藝師定義為“在茶藝館、茶室、賓館等場所專職從事茶飲藝術服務的人員”，并分初級（國家職業資格五級）、中級（國家職業資格四級）、高級（國家職業資格三級）、技師（國家職業資格二級）、高級技師（國家職業資格一級）五個等級。初中畢業文化程度為基本起點，并根據這一崗位的特性，要求其“具有一定的語言表達能力，一定的人際交往能力、形體知覺能力，較敏銳的嗅覺、色覺和味覺，有一定的美學鑒賞能力”。
當然，僅有這些還只是個基本條件，還要經過初級不少于160標準學時，中級不少于140標準學時，高級不少于120標準學時，技師、高級技師不少于100標準學時的基礎知識和專業技能的培訓?；A知識方面包括：茶文化基本知識，如：中國用茶的源流、飲茶方法的演變、茶文化的精神、中外飲茶風俗等；茶葉知識，包括茶樹基本知識、茶葉種類、名茶及其它產地、茶葉品質鑒別知識、茶葉保管方法等；茶具知識，如茶具的種類及產地、瓷器茶具、紫砂茶具、其它茶具等；品茗用水，如品茶與用水的關系、品茗用水的分類、品茗用水的選擇方法；還有茶藝基本知識，包括品飲要義、沖泡技巧、茶點選配；以及科學飲茶、食品與茶葉營養衛生和相關的法律、法規常識等。而技能方面，則涵蓋了禮儀、接待、茶藝準備、茶藝演示、茶事服務和銷售等。
