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智慧醫療總結范文1
2012年醫院工作的重點是加強醫療質量管理,強化服務意識,創造群眾滿意醫院。安照以上活動方案的要求,醫療質量管理委員會對醫療質量的管理實施全程質量管理和持續改進,取得良好成效,先總結如下:
一、
完善制度,規范管理
醫院在原有《……醫院規章制度匯編》和《核心制度》的基礎上,我們于今年5月份通過了《住院病歷質控獎懲細則》,該《細則》源于《核心制度》,就醫務人員住院病歷的書寫作出了細致的要求,并增加了獎勵規定,激勵臨床醫師按照《廣東省病歷書寫規范》的要求書寫病歷,使之前一直難于糾正的問題迎刃而解,使我院的病歷質量再次上升一個臺階。繼續完善應急制度的建設,如《……醫院應急響應方案及救援流程》,明確了在突發事件中醫護人員的任務和職責,制定了一系列的匯報、處置流程;規范了全院職工特別是臨床一線醫護人員的診療行為,提高了對突發事件的處置能力,對突發事件的處置流程提供依據。同時,繼續對醫療質量安全事件實施報告制度,針對不良事件實行誡勉談話,組織相關科室對事件進行討論,查找診療服務環節中存在的醫療隱患,加強整改,從而有效規避醫療風險,保障了醫療安全。一年以來無醫療事件發生。
面對今年婦幼專線的嚴峻形勢,我院組織了全院職工進行定時、不定時的專線培訓,并組織質控人員進行專項檢查,由業務院長帶隊,對高?;颊甙凑找幎ㄟM行嚴密的監控,必要時聯合鎮相關部門聯合勸導配合治療,有效避免了孕產婦死亡事件。
二、加強三基培訓、崗前培訓,提高基礎理論知識水平和診療技能
今年我們繼續對全院醫技人員進行急救技能培訓,重點培訓了心肺復蘇、脊柱搬運、氣管插管,并實行視頻錄像評分,對不合格的人員進行再次培訓。繼續加強醫務人員的基礎理論知識培訓,如四大穿刺技術、四項急救技術、體格檢查、病史詢問規范等,制定了業務培訓計劃。同時,對新畢業、新入職的醫護人員進行崗前培訓,注重法律法規及診療規范的教育,加強服務意識和處理醫患矛盾的思維訓練。有效提高了本院醫療服務質量水平。
三、繼續加強法制教育,提高風險防范意識,保障醫療安全
對醫務人員在診療過程中風險意識薄弱,我們組織全院學習《廣東省病歷書寫規范與管理》、《侵權責任法》等,專門以PPT的形式培訓了《醫療文書與法律訴訟》,使醫務人員明確了在診療過程中應盡的法律義務,病歷是醫療訴訟過程中的有力證據。要求各科醫務人員嚴格落實病情告知和知情同意制度、知情選擇制度。通過學習,全員醫務人員的風險意識有了很大提高,有效規避了醫療投訴、糾紛。
四、實行院科兩級監控,實施全程醫療質量管理與持續改進
醫療質量管理委員會每季度一次組織檢查,針對科室管理、病歷書寫質量、安全合理用藥、醫院感染管理、合理輸血等方面的常見缺陷進行分析并組織學習;根據各科職責任務要求,制定各科科室管理質量檢評標準和醫療技術質量檢評標準,要求科室每月一次進行質量檢評,了解各科工作落實情況,對存在問題提出指導意見,在規范科室管理的同時,有效提高了各科醫療質量。
五、落實國家抗菌素用藥制度,開展抗菌藥物專項整治
(一)繼續落實陽光用藥監控,每季度一次進行用藥金額、數量前十位的統計排位,針對用藥量較多,金額大的藥品進行處方或住院病歷抽查點評,防止濫用藥物發生。
(二)我院在之前制定的抗菌藥物使用管理細則的基礎上,根據各科用藥特點制定科室抗菌藥物使用率控制標準,與各科負責人簽訂抗菌藥物專項整治責任書,每月一次對各科室、個人實行抗菌藥物使用率統計排名,對排名前十位個人進行處方抽查,點評合理用藥情況。同時,對手術一級切口使用抗菌藥物進行嚴格的監控,督查臨床醫生用藥違規行為,保障本院抗菌藥物的合理使用。
……醫院醫
務
科
智慧醫療總結范文2
【關鍵詞】 括約??; 切開取石; 腹腔鏡; 膽囊切除手術; 護理體會
中圖分類號 R000 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2013)29-0095-02
雙鏡聯合是指在實施括約肌切開取石術(EST)或者腹腔鏡下膽囊切除手術(LC)后,再進行LC或是EST,這就使患者避免了開腹手術[1]。2010年1月-2012年12月筆者所在醫院采用ECT聯合LC一期治療72例膽囊結石合并膽總管結石,并取得了較好的療效,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組72例,其中男32例,女40例,年齡20~82歲,平均(47.5±12.7)歲;上腹、右上腹疼痛41例,膽囊結石擇期手術前常規磁共振胰膽管造影(MRCP)發現膽總管結石29例,黃疸、乏力2例;總紅膽素升高至39~149 μmol/L、直接膽紅素升高至25~108 μmol/L為41例;所有患者均在術前行磁共振胰膽管造影,明確膽總管結石合并膽囊結石,其中膽總管單發結石31例,多發結石38例,疑似結石3例,結石直徑24枚在3~5 mm,
41枚大于5~8 mm,28枚大于8~10 mm;膽結石直徑46枚在3~5 mm,39枚大于5~8 mm,24枚大于8~10 mm,11枚大于10 mm。16例膽總管結石直徑小于8 mm,48例大于8~12 mm,8例大于12 mm。有膽源性胰腺炎10例。病例選擇標準:在病例選擇中,病患必須具備以下幾個條件。常規MRCP,但肝內結石和膽總管下端現摘站位排除;沒有上腹部手術史;膽總管結石要小于1 cm;憩室內除外;急性膽囊炎3 d,但急性化膿性和壞疽性膽囊炎排除;具有其他LC和ERCP禁忌證者除外[2]。
1.2 器械設備
采用美國COOK公司生產的MVW-3×6取石網、BOSTON公司的黃斑馬導絲、Stryker電視腹腔鏡;日本的Olympus B-V231P-A取石囊、Olympus FG-V402QR取石籃、Olympus KD-210Q-0725切開刀。德國生產的ERBE VIO-200消化內鏡工作站以及我國自產的鼻膽管。
1.3 手術方法
其一,在手術室C形臂X線機透視下,選擇側俯臥位置,取5~10 mg的安定,40 mg的靜脈注射屈他維林,并取30~100 mg的鹽酸哌替啶,進而按照不同患者進行個體化計量,以實現降低患者病痛的目的。其二,為達到手術效果,將磁共振胰膽管造影主機充氣調節在中低檔,在進行常規磁共振胰膽管造影插管后,依據結石的大小進行切開手術,將結石取凈之后,進行鼻膽管引流,退鏡時要將胃腸內的氣體吸收干凈。其三,在括約肌切開取石成功結束后,選擇仰臥位,實施常規氣管插管全麻手術[3]。常規四孔法執行腹腔鏡下膽囊切除術,在此情況下,膽道損傷發生的幾率較?。煌ǔG闆r下,膽管囊的常規泰科可吸收夾出現閉合現象,由于膽管囊粗大而無法閉合的患者,可采用1-0薇喬可吸收線進行結扎手術。其四,手術后,根據患者的具體情況,進行腹腔引流管設置。
1.4 術后檢查及處理
手術后要對血常規、血尿淀粉酶、肝功能進行復查,采用奧曲肽對胰腺炎進行防御;在手術后3 d,在確定患者不存在相關并發癥后,將鼻膽管拔除,并讓患者逐漸進食。
2 結果
手術成功率高達95.8%,成功實施手術為69例;EST取石未成功改為開腹膽囊切除聯合膽總管取石和T管引流的有1例;EST取石成功,但是LC發現明顯膽囊炎,改開腹手術的有2例。術后有1例出現急性胰腺炎,血淀粉酶高達3461 U/L,尿淀粉酶為6232 U/L,腰腹痛、腫脹明顯,經過保守治療后痊愈;有8例出現出血,在手術40 h后,出現嘔吐,血紅蛋白下降21 g/L,兩種現象均發生在使用非ERCP專業電凝切割器期間;有31例出現高淀粉酶血癥,患者并無腹脹、腰背腹痛,未處理自愈。鼻膽管造影出現結石5例,再次進行ERCP取石后痊愈。手術后約6 d均可出院。此后進行17個月隨訪,并未發現異?,F象。
3 討論
膽石癥外科治療一般采用EST和TC,其原因在于ECT聯合LC一期治療具有創傷少小、痛苦小、恢復快的優勢。鑒于ERCP和LC的應用順序不確定,且ERCP存在失敗率和并發癥,很多學者認為先進行ERCP聯合EST后,再進行LC,若EST不成功,則可采用開腹膽囊切除和膽總管探查術。從手術整體效果來看,EST聯合LC一期治療膽囊結石合并膽總管結石具有高成功率(95.8%),能夠最大程度減輕病痛、縮短住院時間、避免手術并發癥,因此,具有臨床治療可行性[4-5]。
參考文獻
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[2]譚偉超.腹腔鏡聯合膽道鏡治療膽總管結石的臨床觀察[J].中國實用醫藥,2010,7(23):116-117.
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智慧醫療總結范文3
關鍵詞:智慧醫療;數據挖掘;信息管理;合理用藥
從IBM的廣告詞說起:IBM在中國2012年前的智慧地球廣告中大致提到:"我們讓新加坡機場幾千萬行李準確無誤地發放,我們來自IBM,我們共建智慧的地球"。這句廣告詞很容易讓人誤解為智慧的系統就是準確無誤地處理信息。如果是這樣那么我們現在的醫院都已經是所謂的"智慧醫院"了,因為大部分醫院的藥房也借助我們的HIS系統準確無誤地發放數以萬計的藥品藥劑。
在2012年以后,IBM的智慧地球廣告詞才有了調整,改用提高城市交通效率等作為"智慧地球"理念的支持。隨著信息化的進程,各種軟件系統甚至是硬件產品都使用"智慧"、"智能",到底何為"智慧醫療"?什么才可以稱為是"智慧"和"智能"的系統?
1我們需要區分幾個概念:數據、信息、知識。
數據是未整理未處理的事實,:數據是一系列的有關社會活動事實記錄,對于醫院就是患者在就醫的過程中,在醫院管理信息系統(HIS)中產生的事實記錄。如:"6"、"患者姓名"、"診斷"。這些數據的準確性和時時性為醫院業務的開展提供了基礎,盡管海量的數據為業務操作人員提供很好的幫助,但并不能為管理人員提供對醫院現狀的判斷依據,不能提供管理行為的指導,它沒有告訴管理人員我們下一步應該做什么。
信息是有意義的數據:信息的英文是Information, 它的詞根是Inform解釋為"To Give Shape to"。信息就是將數據通過一種模型和方式展現成人能夠理解的形態。信息就是通過對數據按照一定規律或規則匯總,把它變成有意義的事實。例如:醫院的成本核算報表為醫院的管理者提供了詳細的成本信息。與數據不同,信息是為某種目的而組織的,是有意義有關聯的。醫院需要對HIS系統中的數據進行清洗(糾正錯誤數據、填補空缺數據)重新加載,并進行綜合分析后,將其得到的信息添加在報告中。這就提出了一個問題:先進的HIS系統和先進的IT技術是否可以提供出有效的、高質量的信息? 據我調查,我們國內的HIS系統除了滿足基本的業務需求外,很難提供有效的信息。盡管很多醫院已經積累了10年以上的數據,但可以用來分析的價值很低。總結其原因在于,我們單單有信息技術和業務系統去記錄數據,并沒有好的管理制度作為依據和智慧系統作為手段去監管數據質量。這樣只注重IT技術投入的方式只會導致大量資金浪費。
知識是以人為載體的經驗與洞察力,是可執行的信息:知識是人類發展進程的重要組成部分,我們的祖先用大量的實踐積累知識完成了各種形狀的石器。到近代,發明機器、實現登月計劃。知識是人的意識中更為抽象的概念。它比數據和信息更為廣泛、豐富、難以定義。Dixon把知識定義為:信息和信息在特定情況下的應用,在人的意識中的有意義的鏈接(Dixon 2000)。Applehans把知識定義為:人把數據和信息轉化為有效行動的能力(Applehans 1999)。我們談的知識也就是智慧的核心。
2到底何為"智慧醫療"
IBM的廣告中"智慧地球"的概念應該是通過智慧的系統平臺輔助,使管理及統計人員能在第一時間發現環境事實的變化規律,并將這些信息轉化為可以采取的行動。所以才有了提高城市交通效率的提法。
我們可以說傳統的僅以數據庫技術為核心的業務管理系統(HIS,LIS,PACS)在三甲醫院中已經得到了很廣泛的應用,然而中國絕大多數醫院只停留在對數據簡單整理,執著于大數據量的整合。我認為中國醫院的信息化發展應該是與統計方法論和醫院管理制度相結合,以智慧醫療平臺系統為輔助,用現有數據建立統計模型從而完善管理制度。 在醫院與時俱進地產生管理制度的機制就是我們醫院的"知識"和"智慧",而這種機制的核心是我們團隊的懂統計技術、管理技術和信息技術的人員。所以"智慧"的系統不是簡單的信息技術軟件硬件,而是以醫院的管理人員為核心,"智慧"系統平臺為技術輔助手段,以PDCA質量監管流程為指導的管理方法。
藥費比監控應用實例:我們利用聚納式數據挖掘及OLAP鉆取方式從兩個方面入手解決醫院藥品費用過高問題。
2.1合理用藥及診斷 實例說明,瑞德智慧醫療平臺界面,見圖1。
根據圖1,左側為全院的疾病診斷排名,瑞德智慧醫療平臺支持用戶通過點擊診斷控制右側所有圖表,展示出針對此診斷的全院藥費比和收入趨勢。同時通過OLAP的鉆取,我們管理人員可以方便的從圖表上得到具體的藥品名稱、醫生姓名、患者姓名和藥品廠家等約32項度量信息。這樣根據醫療知識我們可以從總體上判斷針對每一種診斷的用藥是否合理,是否可以進行總體結構性調整。
2.2醫生綜合分析層面 瑞德智慧醫療平臺通過聚納式點圖分析:每一個點代表一個醫生,他們的坐標XY軸分別代表:門診量和藥費比%,點的大小是代表門診收入的大小。一種顏色代表一個科室。這樣醫生的位置越靠上代表藥費比越高,位置越靠右側代表門診量越大。我們就可以很直觀的看出只要控制好第一象限中右上側的約10名醫生的藥費比例(并非藥費比前10名),就可以很快的降低全院的藥費比例。
同時瑞德智慧醫療平臺允許我們在醫生點上進行數據鉆取,使我們能夠進一步發現這10名醫生藥費比居高的根本原因。
以上僅僅是通過智慧醫療平臺展現的上億圖表中的兩個切入點,我們的醫院管理人員需要利用智慧平臺工具接合統計與管理知識在數以億計的圖表中發掘出有效地信息,并提出管理方法。
參考文獻:
[1]Dixon, Nancy M Common Knowledge. Boston, MA: Harvard Business School Press,2000:12-13,17-32.
智慧醫療總結范文4
國家衛生計生委統計信息中心副主任王才有、云南省衛生廳副廳長杜克琳、中國衛生信息學會健康檔案與區域衛生信息化專業委員會主任委員甘華平分別致辭。國家衛生和計劃生育委員會統計信息中心標準處處長、云南省衛生廳廳長助理湯學軍,上海市閘北區衛生科技與信息中心副主任宗文紅分別作了題為“衛生信息標準與標準測試”和“我國區域衛生信息平臺建設現狀及發展趨勢”的大會主題報告,從國家層面介紹了衛生信息化標準建設的推進情況、區域衛生信息平臺建設的概況、基本模式及策略,以及基于新技術的未來發展趨勢。各地衛生局相關領導、專家等200余人參加了此次會議。
中國衛生信息學會健康檔案與區域衛生信息化專業委員會主任委員甘華平在致辭時首先代表專委會感謝各地領導、專家們的到來,他說:“我謹代表專委會對各位代表的出席表示熱烈的歡迎,也借此機會對為這次大會順利召開做出努力的東道主云南省的各位同志、領導,各位同行、企業表示衷心的感謝。”甘華平在發言中表示,本次大會的主題是“智慧醫療區域共享”,“我想,這既是當前區域衛生信息化建設的一個交流重點,也是未來的發展方向。數字變信心,信心變知識,知識變智慧,智慧是最高的層次,因此智慧醫療應該是衛生信息化發展的方向,我們的憧憬?!?/p>
甘華平還表示,區域共享是指市縣區域醫療衛生和相關信息系統互聯互通,信息共享,業務協同。區域共享是區域衛生信息化的建設目標,是實現智慧醫療的前提。沒有互聯互通,沒有信息共享就談不上衛生計生行業的社會醫療?!耙虼?,我們要為這一目標而努力。”
國家衛生計生委統計信息中心副主任王才有表示,區域衛生信息化建設確實是當前的熱點,更是一個難點。王才有從兩個方面對此進行了詳細闡述:第一,這是一個嶄新的領域,也正是由于比較新,所以得到了更多的重視和資金支持,發展得比較快;第二,制度帶來的挑戰在于不同權力機關的協調統一問題,衛計委、發改委、藥監局……不同機構之間要找到融合標準,實現可以互操作,其可行性方法的研究正在起步?!拔覀冊趨^域衛生信息化推進上面臨著各種各樣的挑戰,既包括管理上的,又包括組織的,包括業務的和技術上;既包括信息學的,還包括技術架構。這些挑戰意味著在座的我們責任重大。中國的區域衛生信息化發展得好不好,大家要有勇于承擔的精神和責任感,以及必須完成任務的使命感?!蓖醪庞锌偨Y道。
智慧醫療總結范文5
隨著新一代互聯網、物聯網、大數據、人工智能技術的廣泛應用,智慧城市即城市的信息化、智慧化發展已成必然趨勢。智慧醫療項目作為“互聯網+健康醫療”服務新模式,主要面向全市居民、衛生計生業務人員以及行政管理者提供服務,不僅是實現全民健康與提升全民幸福感受的信息化工程,也是落實智慧城市戰略的重要部分。2016年5月,某市政府啟動智慧醫療項目招標,競標企業中某公司與我校是企業實踐教學合作伙伴,因此筆者作為專業教師有幸參與了該公司軟件的開發和管理,該公司擁有CMMI3軟件能力成熟度認證,最終在競標中脫穎而出,與該市政府簽署了合作協議。合同總金額2028萬,要求交付一套以“246-211”為框架的智慧醫療平臺系統,包含2個中心、4大中心數據庫、6大應用系統、2套標準、1張卡、1個專網。預計建成后將為該市行政監管、決策支撐、醫療服務、計劃生育、健康管理等方面提供全天候、全覆蓋、全方位的技術支撐,打造無縫隙全生命周期健康醫療管理服務體系。
2大型復雜項目管理的特點
大型復雜項目通常都采用間接管理模式[1],此項目也不例外。公司在企業級組織架構基礎上采用項目型組織形式,設立總項目部并成立智慧醫療項目辦公室。項目于2016年6月啟動,客戶要求于2017年11月底全面完工并投入使用。作為大型復雜項目,具有項目周期較長、項目規模較大,目標構成復雜、項目團隊構成復雜等特征[2]。項目總費用為2028萬,歷時18個月共分為3期完成,具體包括2個云計算機和大數據處理中心、4個基礎數據庫及BI分析庫、6個應用系統和50多個與其它系統接口工作;涉及該市直醫院、基層醫療和公共衛生等機構200多家,公司研發、集成、質量等不同部門的70余人。大型復雜項目關注過程計劃,需要建立統一的項目過程[3]。按照制定過程、執行過程、監督過程環節建立構建以過程為基礎的管理體系。在統一規劃的基礎上,編制了智慧醫療項目計劃過程、項目監督和控制過程、項目質量保證過程、項目產品驗證與確認過程等各個過程文件,支撐過程實施的操作指南、文檔模板和檢查表。按照預定義的過程實施項目,并邀請由獨立的組織檢查項目組織實施預定義過程的符合度。在項目實施過程中,采用項目例會、項目周報、通信軟件群組、郵件群組等方式構建溝通機制,確保子項目之間及時有效的溝通協調,市政府部門也可以及時了解各子項目進展情況[4]。制定智慧醫療項目計劃管理考核辦法,確保項目實施績效。根據項目規劃階段制定的智慧醫療整體項目計劃等項目基準計劃文件,監控和評估項目偏差,必要時采取糾正行動,保證項目計劃的執行,實現項目目標[5]。
3大型復雜項目管理在系統中的應用
項目專業性強、周期長、涉及面廣、項目干系人密合度高、實施復雜,要使項目能夠順利進行,做好大項目整體的管理工作至關重要[3]。在項目實施中有遇到:項目工作復雜度高、整體協調不一致、團隊實施績效低等問題,面對這些問題與困難,筆者通過有效實施大型項目管理方案,帶領團隊逐一化解,順利完成項目。3.1通過項目分解,簡化管理工作。該項目是市“十三五”重大工程,系統集成復雜、規模大、專業性強,這些因素的疊加給項目的整體管理過程造成了很大壓力。因此首先采用按子項目自頂向下逐層分解方式,以點帶面、分而治之。分3期完成:一期工程,2016年6月至2016年11月,共有3個子模塊和有關系統集成,包括大數據存儲與計算中心、醫療數據處理與共享交換等模塊。二期工程,2016年12月至2017年5月,共5個子模塊和有關系統集成,包括:全員人口信息、公共醫療資源數據庫等模塊。三期工程,2017年6月至2017年11月,共6個子模塊和有關系統集成,包括:醫療協同、健康管理系統等模塊。再按照子項目分解分級管理方式,將70余人劃分為網絡組、平臺組、開發組等7個小組。每個分組設立子項目經理,由各子項目經理直接承擔分組管理工作,并向作者負責,由作者考核各子項目經理的業績。3.2通過項目資源信息共享,保持項目一致性。項目周期較長,又劃分為若干子項目分級管理,給項目運作時如何保證整體完整性、一致性帶來挑戰。因此采取定時溝通、主動溝通與運籌調配相結合的管理策略,根據各自項目工期安排和進展階段的差異,對關鍵資源(如系統架構師)采取錯峰調配和輪流占用的做法,有效地防止各子項目對關鍵資源的爭奪,保證各子項目步調一致。對于各子項目和項目整體進展的資源共享,采取的做法是通過自建項目信息系統,每周五下午由各子項目經理統一將相關績效數據上傳至信息平臺,包括各子項目的進度、成本、資源、質量等信息。在周末例會上對本周的工作進行總結,各子項目經理匯報工作問題,分析潛在風險,反饋遺留問題的跟蹤處理。就項目的整體進展狀況作評述,說明下周工作重點,激勵項目團隊集中力量、夯實工作過程。會后及時將項目績效數據告知相關項目干系人。事實證明,以上措施保證了項目的過程質量和完整一致性。3.3通過績效激勵制度,保持團隊活力。作為大型項目,人員多且構成復雜。為了提高團隊成員的積極性,采取了物質激勵與精神激勵結合的措施。如在開發組的代碼編寫工作中,筆者根據每天需要編寫的代碼行數,統計工作量。按績效系數標記,根據開發代碼行數,并經過測試驗證的比例計算程序員績效,有效地提高了程序員的積極性,推進了代碼編寫階段進度。在精神激勵層面,在項目例會中多次強調該項目的社會意義。作為某市重點惠民工程,落實智慧城市戰略的重要部分,該項目必將成為每位項目參與人員職業生涯的寶貴經驗。因此團隊成員自始至終保持了比較高昂的士氣。2017年11月,該智慧醫療系統如期上線,項目通過市政府部門組織的三次階段驗收,并通過衛生部專家組、信息監理等共同參與的一次性總體驗收并投入使用。一年多來,各個子系統穩定運行,為全市機構、企業和民眾提供了健康資源和健康服務,取得了良好的社會和經濟效益。
4結束語
回顧項目建設過程,大型復雜項目管理取得了一定成績,但仍存在一些不足,如測試周期較短、系統上線時間倉促;項目人員整體變更管理意識不強;項目實施中一些問題解決后,沒有進一步形成記錄。在今后的項目中仍需不斷總結經驗和改進工作,提升整體管理能力,確保項目范圍、質量、進度、成本等目標在和諧統一中得到實現。
參考文獻:
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智慧醫療總結范文6
一、創建護理效能質控信息化平臺。
建立護理質量管理、護理敏感指標監測系統和護理信息不良事件管理、排班等護理管理系統。減輕護士工作量、提高護士工作效率及“三貼近”為原則,前饋控制電子護理文書,引入屏障分析、目視管理科學工具,使護理管理數據化、信息化、精細化。
現在和護理部尋找比較適合醫院的護理管理專業管理系統,確定后提交院務會決策實施。
二、完善信息運維保障與安全防護體系。
建立門診管理、住院管理、醫輔部門管理、醫保服務、人力資源管理、財務管理、物資管理、醫院管理及公眾服務等九大應用和對外數據交換集成平臺,完成數據挖掘建設。進一步拓展移動醫療業務,實現外聯數據與醫院內部運營數據的分離,保證醫院HIS系統的安全性,提高工作效能。
主要是完成國家安全等級保護2.0評審,今年年初國家對十多年前安全等保評審標準進行了新版修訂,咋們醫院現在安全設備的基礎已經具備,后期根據評審專家初審意見需要進行部分增加,比如像日志審計是新增標準要求必須要的有內容,次工作計劃年內完成。
三、實現醫療衛生服務縣域“1131”建設框架。
完成一個管理中心,一個網絡平臺,三大應用體系建設,全面推廣使用居民電子健康卡。逐步建立以縣衛健局為中心,覆蓋縣鄉村三級衛生機構的一體化局域醫療服務框架。緊緊圍繞“智慧醫院創建”以及區域醫學中心,建設醫療管理、疾病監測、疫情報告、應急指揮、遠程會診、網絡教育等衛生服務網絡體系,實現全縣范圍內衛生信息互聯互通和資源共享。
全民電子健康卡我院2019年5月17日正式上線,省上要求是二級醫院2019年底完成,咋們門診的全民電子健康卡健卡是98%以上,除特殊如新生兒、身份信息不全的急診患者外其余全是電子健康卡。鄉鎮衛生院的今年在統一實施,也是全省現在大數據,全民健康平臺的基礎。
四、實現智慧導診服務體系。
建立院內導航系統,提供掛號、繳費、藥房、診室、檢驗、病區等地實景指引,規劃最佳就診流程與路線、分享實時位置,讓患者“少等、少問、少跑、少繞”,提高患者就診體驗。
去年列在重點工作里面,也做過這個費用預算規劃,當時具體方案和演示效果也讓相關部門進行了測試,這個成本較大,實施也比較費勁,需要在所有區域布放藍牙點才能實現立體精準定位和導航, 這個后面根據智慧醫院建設政府政策層面的統一要求評估逐步實現。
五、完善急救共享系統建設。
應急值班人員通過短信、APP提醒等方式從系統中獲得患者基本信息,實現與院前急救系統的數據對接,支持救護車與醫院的遠程交流,根據患者病情動態,實時給出急救治療措施、提前做好院內急救安排。
目前市急救中心的方案已經出來了,我們需要和市中心打通急救調度系統,咋們醫院為縣級分中心,同時給全縣所有急救車輛更新車載設備。根據市上推進工作進展情況,預計年內完成。
六、完善雙向轉診信息化服務工作。
支持獲取患者醫學數字成像和通信(DICOM)影像、基本信息、病案首頁、診斷證明、檢驗結果、檢查報告等院外轉診信息,接收醫聯體內的電子轉診申請單,直接生成電子住院單,同時實現為基層醫療機構提供在線醫療咨詢、高危情況即時通知基層醫師處理等服務。
現在全省的雙向轉診系統(系統辦公客戶端)我院上下所有轉診單都在系統中全部完成。
七、完成省級電子病歷評級認定。
建立全院多維度醫療知識庫體系,涵蓋癥狀、體征、檢查、檢驗、診斷、治療、藥物合理使用等相關聯的醫療各階段知識內容,提供高級別醫療決策支持,充分發揮臨床診療決策支持功能,實現診療服務環節全覆蓋,年內醫院信息化建設達到結構化電子病歷國家測評4級水平。
咋們去年在國家自評系統中填報評測為4級,省衛健委也統一發文進行了公布,今年的主要任務細節完善。
八、堅持完善五個區域醫技中心建設。
醫學影像中心和醫學檢驗中心實現鄉鎮全覆蓋,遠程心電中心完成縣鄉村一體化服務,消毒供應中心實現縣直醫療衛生單位和條件許可鄉鎮衛生的有效服務。病理中心達到縣內直通車,讓群眾能夠就近就醫,員工線上能夠線下工作,醫院能夠多渠道低成本營銷。
影像、心電、檢驗、會診、病理5個醫技遠程中心建設完成,下一步需要在全縣范圍內進行業務推廣。
九、二期實施智慧病房建設。
優化院內網絡綜合布線。全面推行移動查房,使用移動終端聯接醫院信息系統,實現電子病歷的實時輸入、查詢或修改,以及患者檢查報告快速調閱。實施患者安全管理,通過腕帶、攝像頭建設電子圍欄,及時對患者動態進行處置。
主要任務:
1、綜合布線,基本完成。
2、交換機、無線AP、光纖主干、備份機房設備上線。
3、兩級導診分診(老年病科、呼吸與危重醫學科、體檢中心)。
3、智慧病房、職能輸液、24間單間病房裝修。醫用其他和空氣負壓。