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中西醫結合治療的優點范文1
[關鍵詞] 中西醫結合；慢性心力衰竭；西醫
[中圖分類號]R541.6 [文獻標識碼]A [文章編號]1007－8517(2011)13－0103－01
慢性心衰是臨床常見病及危重病癥，常是由不同病因所致器質性心臟病的主要并發癥及終末表現。目前國內的主要治療方法為保守西醫治療，導致不良反應較多或康復時間較長。隨著中西醫結合技術的發展，其治療慢性心力衰竭具有不良反應小，效果持久等優點。為進一步提高療效，本研究回顧性對比分析我院于2009年3月至2010年3月收治的56名慢性心力衰竭患者，現報告如下。
1、資料與方法
1.1 一般資料
抽取我院于2009年3月至2010年3月收治的56名慢性心力衰竭患者隨機分為兩組：實驗組28名，行中西醫結合治療。對照組28名，行單純西醫治療。兩組患者在性別、年齡、病程、檢驗等方面差異均無統計學差異(P>0.05)，具有較高的可比性。
1.2 方法
對照組所有患者均首選單純西醫治療：用血管緊張素轉換酶抑制劑、利尿劑和洋地黃制劑。實驗組所有患者均行中西醫結合治療：于對照組相同西醫治療的基礎上在慢性心衰早期通過強心通脈湯加以治療，其組成為黃芪(治療氣虛浮腫尿少之要藥)40g，人參(為療虛勞內傷之第一要藥)15g，白術(治痰飲水腫之良藥)20g，丹參(活血化瘀要藥)30g，三七(血證良藥)15g。慢性心衰晚期由于陽虛水泛證，故在強心通脈湯的基礎上加附子、桂枝(均能溫經通陽，祛寒止痛)。諸藥合用，共奏益氣活血化瘀利水之功。療程結束后隨訪1月至1年，采集患者清晨安靜臥位時靜脈血3ml用免疫熒光法對兩組患者治療前后血腦鈉肽進行測定，并對療效結果進行統計。統計采用本院指定的療效判定標準，具體如下：①無效：療程結束時心力衰竭癥狀(血壓、心率、心功能、心電圖)基本無改變，患者活動受限或惡化；②有效：療程結束時心力衰竭癥狀好轉，患者活動基本恢復正?；蜉p微受限；③顯效：療程結束時心力衰竭癥狀消失，患者活動恢復到正常，其余各項監測指標亦恢復至正常。
1.3 統計學方法
所有數據均采用SPSSl3，O統計軟件包進行處理，檢驗水準定為P≤0.05，比較均采用x2檢驗。
2、結果
兩組患者相比，治療后實驗組血腦鈉肽值低于對照組，差異有統計學意義(p
3、討論
慢性心力衰竭為臨床最常見的器質性心臟病類型，由于患者自身的特殊性和慢性心力衰竭的復雜性，導致其多為老年人患病，以水濕內停為標，心氣虛為本，瘀血內阻，氣虛不能運行血液。故建議以益氣、溫陽為治本之法，《金匱要略》中“腰以下腫，當利小便”為中西醫結合治療慢性心衰的治標之法。據文獻報道，中西醫結合治療在慢性心力衰竭患者中已開始廣泛應用，強心通脈湯以益氣活血藥配伍為基礎，糾正人體臟氣虛衰；而活血藥可通利血脈，促進血行。二者配伍，益氣以助氣行，氣行則血行，相須為用。因此，慢性心力衰竭早期采用中藥治療并行合并康復鍛煉，術后效果明顯優于單純西醫治療。本研究中，兩組患者相比，治療后實驗組血腦鈉肽值低于對照組，差異有統計學意義(p
總之，隨著中藥治療的不斷發展，其治療慢性心力衰竭也日趨成熟，具有有效、簡便、安全、快捷等優點而得到廣泛應用，但應注意正確的治療經驗及規范的康復鍛煉。
參考文獻
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中西醫結合治療的優點范文2
藥物治療一方面要考慮療效，另一方面也不能忽視社會與經濟等因素，特別是當前醫療改革全面推行之際，更要讓患者治得好病，也治得起病。
近年來新的抗糖尿病藥物層出不窮，而新的治療策略要求強化血糖控制及綜合治療。
中西醫結合治療2型糖尿病是集中西醫藥物治療之長，互補不足，既有見效快、降糖作用穩定的優點，又有不良反應較少的特點，兩者合用，可以揚長避短，取得相得益彰的效果。
在糖尿病治療中，由于中西醫結合藥物能迅速、有效、持久地控制患者血糖，較好地改善臨床癥狀，減少糖尿病并發癥的發生，不良反應較少，且價格合理，臨床應用中體現出了較高的效價比，在藥物經濟學上有著顯著的優勢。
如何針對糖尿病的不同人群，選擇具有良好經濟學效益的治療方案，是當前需要重視并解決的問題。
糖尿病的治療目前仍以三類基本療法為基礎：飲食和運動、藥物治療、綜合療法進行終身性的治療。糖尿病的藥物治療中除胰島素是注射用藥外，其他大都是口服治療藥，糖尿病治療口服藥物通常分為：純西藥、純中藥和中西結合藥物三種類型。
第一類是純西藥，口服降糖西藥主要有磺酰脲類、雙胍類及。一葡萄糖苷酶抑制劑等。純西藥口服降糖藥物的優點是作用快且效果顯著，控制癥狀迅速，常為糖尿病患者所認可。但西藥或多或少有一定的不良反應，以肝、腎功能損害較為常見，還有白細胞、粒細胞、血小板減少、貧血及胃腸道反應和藥疹等，使用不當還可能造成嚴重的低血糖而危及生命，而且糖尿病的治療畢竟是一個長期的過程，單純使用西藥可能使免疫功能降低，從而影響糖尿病患者的生活質量。
此外，新開發的胰島素增敏劑羅格列酮對胰島素抵抗患者效果較好，且低血糖等不良反應發生率低，但因為價格較貴，應用范圍有限。
第二類是純中藥類，中醫自古以來就有不少治療消渴證的古方驗方，一般由“玉泉散”“消渴方”和“六味地黃丸”變化而成，中藥人參、黃芪、天花粉等在消除“三多一少”癥狀作用明顯，且有一定的降糖作用。純中藥的特點：一是不良反應極少；二是調整體內各系統的平衡，使糖尿病患者的癥狀改善，甚至可能具有治其本的作用，增強糖尿病患者的免疫功能；三是中藥降糖藥起效慢，降糖幅度不大，降糖效果不及西藥顯著，臨床上單用純中藥往往難以達到有效的治療目的。
第三類是中西醫結合藥物，此類治療藥物充分發揮了中西醫各自的優勢， 集中西醫藥物治療之長，互補不足，既有見效快、降糖作用穩定的優點，又有不良反應較少的特點，這是由于中西醫結合治療時，西藥降低血糖效果確切、起效快，中藥改善癥狀好、降糖作用持久，并且在降低血糖上，與西藥有協同作用，兩者合用，可提高療效，縮短療程，充分發揮了中藥調理治本的優勢，減少了西藥的不良反應，從而可保護體內的器官功能。許多臨床研究的結果亦證實了中西醫結合藥物的這一優勢。
中西醫結合治療可顯著減少糖尿病并發癥發生，體現藥物經濟學的優勢
近年來，臨床上糖尿病并發癥的發病率隨著糖尿病病程遷延而增加，死于其并發癥的患者約占此病的70％。糖尿病并發癥不但危害大，而且由此給患者及其家庭也造成了嚴重的經濟負擔。研究顯示，無并發癥病人醫療成本占中國糖尿病總費用的21.1％，有并發癥病人醫療成本占中國糖尿病總費用的78.9％；每位無并發癥的病人年平均直接醫療成本為3726.36元人民幣，而每位有并發癥的病人年平均直接醫療成本為18827.89元人民幣，是無并發癥的5.1倍。歐洲的糖尿病治療成本研究顯示，糖尿病的并發癥使醫療成本提高了3.5倍。因此積極防治糖尿病并發癥，可有效控制其醫療費用。
中西醫結合治療可穩定地控制血糖，有效減少糖尿病并發癥，從而減少醫療開支 眾多臨床流行病學研究顯示：只要控制好血糖，糖尿病的并發癥就會顯著減少，醫療花費就會降低。
DCCT：通過強化血糖控制，糖化血紅蛋白(HBAIC)從9％降到7％，使糖尿病微血管病變的危險性顯著降低：糖尿病視網膜病變降低63％，糖尿病腎病降低54％，糖尿病神經病變降低60％，大血管病變降低41％。
UKPDS(英國)：經過糖尿病強化治療使血糖有理想的控制，與一般治療比較，糖化血紅蛋白(HBHIC)降低了0，9％，強化治療組糖尿病有關并發癥的風險降低12％，微血管并發癥危險性降低25％，其中糖尿病視網膜病變降低21％，糖尿病腎病降低34％。
Kumamoto研究(日本)：當糖化血紅蛋白(HBAIC)從996降到7％時，糖尿病視網膜病降低69％，糖尿病腎病降低70％。
GiLmer TP：當糖化血紅蛋白(HBIAC)超過7.0％時，每升高1％糖尿病所用的醫療費用將升高10％。
中醫藥可有效防治糖尿病并發癥，減少醫療開支 中醫藥在防治糖尿病及其并發癥方面積累了大量的經驗，尤其是在治療并發癥方面有著較為突出的優勢，最近的臨床研究顯示中醫藥可較好地改善糖尿病臨床癥狀，糾正血糖過高所引起的各種代謝紊亂，有效地延緩病程的進展，有效防治糖尿病引起的各種并發癥。
臨床研究結果亦證實中西醫結合治療具有藥物經濟學方面的優勢
一些學者利用醫藥經濟學原理，做了不同用藥方法的成本一效果分析，以選擇出不但可以很好地控制病情，同時更能降低治療費用的治療方案。
通過成本一效果的分析，可以看出合理選擇藥物治療方案對于減輕糖尿病患者的巨大經濟負擔和節約社會衛生資源有著積極的意義。
從臨床研究結果可以看出，藥物經濟學在指導合理科學的選用降糖藥方面具有明顯的意義，通過該方法可以降低降糖藥的費用。由于中西醫結合治療在控制血糖、減少并發癥等方面有著潛在的優勢，因此是符合藥物經濟學要求、治療糖尿病及其并發癥的理想方法。
中西醫結合治療的優點范文3
[關鍵詞] 中西醫結合；科研；西化；誤區
[中圖分類號] R2-031 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721（2013）08（b）-0176-03
中西醫結合的提法在我國已經有幾十年的歷史，在臨床方面取得了許多令人滿意的成果，但關于中西結合的思路至今仍無清淅的認識，沒有形成一整套理論體系[1]。究其原因，與中醫及中西醫結合在科研上完全機械地借用西醫科研方法而忽略中醫自身的特點有關。雖然“中醫西化”、“中醫現代化”是事物發展的必然趨勢，但它和“全盤西化”不同?！叭P西化”是不顧自身特點，盲目照搬西方技術，從而使中西醫結合科研走入歧途[2]。本文通過對現今中醫及中西醫結合關于科研常見模式與誤區、中西醫結合建設現狀進行分析，探索解決中西醫結合學科科研方法誤區的思路和方向。
1 現今中醫及中西醫結合關于科研常見的模式及誤區
1.1 單味藥或藥物提取物的臨床療效隨機對照研究
臨床療效隨機對照研究是現今借鑒西醫研究方法較為完善的一種中醫藥現代科研方法，這也是中藥藥理學研究、中藥新藥研究的主要方式。主要包括植物藥現代提取工藝研究、中藥或提取物在機體內產生作用的生理生化研究、單味藥或藥物提取物臨床療效實驗研究。這種模式將中藥完全按照西藥開發過程進行研究，最有名的當屬青蒿素的研究，其他還有黃芪注射液、丹參注射液等有益氣、活血、生津等功效的藥物有效成分提取物研究，某味中草藥抗病毒、抗腫瘤有效成分研究等。雖然較多研究成果已廣泛應用于臨床并取得了不錯的療效，但也明顯存在“舍帥保車”的誤區，丟棄中醫整體觀，不以中醫系統理論指導中藥使用，致使藥效發揮受到限制，藥物不良反應及副作用突出，特別是在西醫院應用時，中藥制劑的不正確使用所致不良事件屢見不鮮。
1.2 某中藥方劑對某西醫病名的療效及作用機制研究
作為中藥方劑，因其藥物成分復雜，采用西醫作用機制的方法不易研究，這種研究模式一般選取經方特別是藥物種類少的方劑，如白虎加人參湯、芪參湯、金匱腎氣丸等，利用動物建模進行西醫機制研究；也有用這些方劑在臨床上針對某一西醫病名進行隨機對照研究，利用統計學方法觀察藥物有效率。這種模式在中成藥開發、以現代化方法探究中藥作用原理及療效、增加藥物西醫說服力方面有著不可否認的功勞，但這一研究模式的誤區主要在于“一概化”，忽略了中醫辨證論治的特色。西藥在用這種模式時是建立在不同個體之間存在一致性的生理、生化、病理、分子生物學等基礎上，所以藥物機制的研究與應用具有普遍性。而中醫則是建立在辨證論治、個體差異區別論治的基礎上，同一病癥在不同階段、不同個體、不同季節甚至不同環境的治法處方都會有所不同。所以一方一病的臨床療效研究這一簡單化模式使方藥在應用時失去了中醫辨證論治指導，不能靈活選方、加減化裁，使臨床療效大打折扣；如果按病選方，方不對證，甚至會加重病情，延誤治療。
1.3 Meta分析與文獻綜述
這是一種很好的臨床經驗積累學習的方法。Meta分析作為科研與臨床的良好紐帶，在西醫基礎研究-臨床成果轉化-聯系指導臨床醫生的過程中被應用得淋漓盡致，以致發展為一個專門學科——循證醫學[3-4]。在國內，由于缺乏如國外科研嚴格謹慎的態度，很多研究結果存在偏差，借鑒現象較為嚴重，科研創新較少，對于Meta分析、文獻綜述的真實性、前沿性有一定影響。
1.4 中西醫結合療效與西醫療效的對比分析
查閱文獻可以發現有不少此類研究，很多疾病都有兩種治療方法的相關療效對比研究，其最后結論常常是中西醫結合的療效更好，值得推廣。這類研究多以西醫為主，中醫僅為輔或從屬性作用，對于中西醫結合的推廣有著積極作用，但其對于中醫、中西醫結合學科的發展少有實質性作用。
1.5 某一治法對某證、某病的臨床療效研究
這是傳統中醫臨床研究的延續，借助統計學、流行病、傳染病等方法結合相關電腦軟件等現代工具使得中醫研究更加高效、深入。這種模式也是一種很好的中醫學習方式，但在研究開展的過程中卻不免讓研究者力不從心。因為法同治不同，方亦不一定相同，按嚴謹、周密、精確的西方醫學研究方法，這種模式在技術方法設計上難度較大，很難達到統一標準，在推理環節更是難以按數理等還原論邏輯讓人達到信服。方藥、針灸取穴組合靈活、變化多樣，所以在中醫的學習中對規律方法的總結很重要；此外，治法之下的靈活運用需要臨床積累，萬變不離其“宗”，醫“宗”需要在臨床中長年摸索，慢慢領會感悟。
2 中西醫結合建設的現狀
在現階段中西醫結合建設取得了不少可喜的成果，如急腹癥、骨折、針刺麻醉及針刺鎮痛原理，多臟器衰竭的中西醫結合治療和研究，抗瘧新藥青蒿素的研制，砷制劑治療白血病等研究均處于國際領先水平。在醫院建設及臨床發展方面，截至2012年，我國已建立中西醫結合醫院256家，擁有中西醫結合醫院執業醫師13 568名，中西醫結合醫院診療人次為27 025 861人次，門急診人次為26 336 118人次[5]?！秶鴦赵宏P于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》中明確提出要堅持中西醫并重，把中醫藥與西醫藥擺在同等重要的位置[6]。近年來，我國中西醫結合醫學學術活動和國際交流日益活躍，據不完全統計，每年召開國際和全國性學術會議30余次。通過中醫藥及中西醫結合國際學術交流，及中醫藥西醫科研數據支持，使中醫藥在更多國家尤其是歐美國家醫學界得到更廣泛的認識和傳播。當然，中西醫結合在發展的過程中也有一些誤區，已在前文提及，不再贅述，這些問題是中西醫結合學科發展不能回避的問題，而解決問題的過程正是中西醫結合醫學發展和完善的過程。以糖尿病這一類慢性病為例，中西醫結合治療有著突出的優勢，如今關于糖尿病的治療方式得到了極大的豐富，已經由傳統胰島素注射擴展到中醫湯藥、針灸以及太極拳、五禽戲、推拿、氣功等養生鍛煉。除血糖控制外，中西醫結合在疾病癥狀緩解、并發癥預防等方面有著突出的療效，這也是現今醫學界有目共睹的事實。
3 中西醫結合在國內的發展趨勢
隨著生活環境的改變，我國的疾病譜發生了根本性的改變，慢性非傳染病的比例大為提高，成為威脅人民健康的重要疾病，單純采用中醫或西醫都不能取得很好的療效，而中西醫結合能分別針對不同發病環節，發揮各自優勢，互補彼此的不足[7]。這種改變無疑為中西醫結合學科的發展提供了一個非常有利的大環境。特別是目前我國在基層醫療機構大力推行全科醫生團隊服務模式（也稱家庭醫生團隊服務模式），基層醫療衛生服務機構需要大量的全科醫生，而全科醫學在我國發展很緩慢，目前基層醫療機構需要的全科醫生只有通過轉崗培訓，既懂中醫又懂西醫的中西醫結合專業的醫生無疑是轉崗培訓的首選對象，中西醫結合轉型的全科醫生將是我國社區衛生服務發展的主要力量。
4 小結
綜上所述，鑒于中醫和西醫各自的特點，既要“中醫西化”又要“西醫中化”，要取長補短，充分發揮兩者的優點。比如在藥物運用上不能以中藥代替中醫，診治上要正確處理“四診”與西醫檢查的關系，療效上不能拘泥于用西醫衡量中醫療效，也不可以僅在實驗室驗證中醫。本文非對現有中醫、中西醫結合的科研方法全盤否定，而是將查閱文獻、參與科研和平時在學習過程中發現的一些常見誤區羅列出來，供初涉醫學的新人吸取前人發展中醫道路上的探索經驗。做到正確學習、運用和研究這兩門醫學，既要認真學習西醫，特別是西醫分子生物學、生化、生理、病理等基礎學科，又要回顧中醫經典，結合臨床，從傳統中醫角度感悟中醫，認真思考，準確把握研究的切入點。加強中醫基礎研究，從根本上吸收中醫精華，并以基礎研究發展帶動臨床發展，而非表面形式化功夫、生搬硬套。
需要特別提出的是，中西醫結合科研不但要能融會貫通并靈活應用生物醫學和西醫的一些研究方法，還要注重借鑒中醫的一些先進經驗和方法。在中醫知識寶庫中可以找到許多推動現代分子生物研究的靈感，如重組人紅細胞生成素（erythropoietin，EPO）的發現與臨床藥物研發，EPO已廣泛應用于臨床上各種貧血的治療[8]，其中最有效的是腎功能衰竭、尿毒癥并發貧血的治療，其他對腫瘤相關性貧血、早產兒和孕產婦貧血、圍術期減少異源性輸血等方面也有良好的療效?！吨嗅t基礎理論》[9]中提到的“腎精生髓是通過肝，腎精歸于肝，由肝化而為血”，幾千年以前中醫對于造血就已經有這樣的認識。直到近代分子生物學的發展，人們才發現EPO以及它的形成過程：在胚胎早期，EPO由肝生成，然后逐漸向腎轉移，出生后主要由腎小管間質細胞分泌，并且血液中許多功能性成分也是在肝臟合成、代謝。這樣的例子還有很多，比如中醫的子午流注學說與現代的時間生物醫學、心主神明與現代醫學心臟與記憶有關的發現、中醫氣一元論與基因的研究等等?？梢?，中醫涉及的很多經驗、理論非常有助于指引啟發現今生物醫學的發展，因此，我們應當注重這方面中西醫結合高端人才培養，從基礎出發，才能更好地促進中西醫結合的發展。發展中西醫結合學科及人才培養，不僅需要注重臨床，還應注意加強西醫基礎知識的學習、實驗科研能力的培養。中醫是大量臨床經驗的積累，在西醫臨床經驗到基礎研發這一環節，要充分利用中醫上千年豐富臨床經驗積累這一優勢。
西醫完善的基礎科研-臨床成果轉化-臨床用藥指導-經驗收集-提供基礎科研資料這一模式也有很多值得中醫及中西醫結合學習和借鑒的地方。西醫注重基礎研究，在臨床成果轉化上有很多自主研發藥廠，依靠藥物專利收入再投入新藥研發，不僅創造了巨大的利潤，也促進了醫藥的發展。為擴大銷售渠道，醫藥公司會盡一切辦法將藥品知識傳播推廣到臨床中，而醫藥研發本身又離不開真實可靠的臨床信息，如此形成良性循環。中醫在傳承的過程中由于種種歷史原因，存在隔閡與斷代，很多寶貴經驗因此流失，基礎理論研究與臨床各個環節聯系不夠緊密甚至脫節。中西醫結合醫生由于臨床上利益的驅使，中醫經驗積累及學習難、醫院大氛圍影響等原因更是日趨西化。新事物產生之初必定存在著許多不完善的地方，知道問題所在，不斷改善，隨著認識的深入、理論的完善、經驗的積累，相信在我們共同努力之下中西醫結合學科會有一個美好輝煌的明天。
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中西醫結合治療的優點范文4
【關鍵詞】 闌尾周圍膿腫；中西醫結合療法
闌尾周圍膿腫多因急性闌尾炎延誤治療，闌尾化膿、壞疽、穿孔后自體大網膜及四周腸袢包裹局限而形成的右下腹膿腫，是外科常見的急腹癥之一，若行闌尾膿腫切除術，則并發腸癌概率高，有一定病死率。其治療原則以西醫保守治療為主，但病程長，復發率高，給患者造成精神上的痛苦和經濟上的負擔。2009年1月～2012年12月，筆者采用中西醫結合方法治療闌尾周圍膿腫，取得了較好的療效?，F報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 80例均為我院外科住院患者，均有闌尾炎病史，從發病至入院時間最短3d，最長15d，平均4.32d。隨機分為兩組，治療組40例，男18例，女22例；年齡14～71歲，平均30.12歲。對照組40例，男22例，女18例；年齡18～70歲，平均31.22歲。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 診斷標準 參照《臨床疾病診斷依據及治愈好轉標準》[1]：①轉移性右下腹痛或右下腹痛，發熱，發病3～5h后右下腹出現或不出現腫塊。②右下腹或右髂腰部壓痛，可有反跳痛，腫塊能或不能觸及，體溫升高。③血白細胞或中性粒細胞比例增高，超聲顯示局限性包塊其中可有低密度區。
1.3 治療方法 ①中西醫結合治療組：青霉素800萬U，靜滴，每12h1次；甲硝唑250ml靜滴，每12h1次。結合大黃牡丹皮湯加減，基本方為大黃10g，丹皮10g，桃仁10g，芒硝10g，冬瓜仁30g，敗醬草20g，皂角刺10g。每天1劑，水煎取汁分3次溫服。②西醫保守治療組：青霉素800萬U，靜滴，每12h1次；甲硝唑250ml靜滴，每12h1次。
2 結 果
全身中毒癥狀減輕，體溫下降至37.0℃，白細胞計數降低，超聲復查膿腫明顯縮小，或膿腫界限愈來愈清楚，局部炎癥明顯減輕則判為有明顯療效。中西醫結合治療組平均住院時間為（7.84±3.58）d，治療3d后即有明顯療效者14例，膿腫最早消失時間為3d，最遲消失時間為15d，無1例因炎癥擴散而中轉手術。西醫保守治療組平均住院時間為（12.51±3.67）d，3d有明顯療效者5例，膿腫消失最早時間為7d，3例因炎癥不局限，有明顯擴大趨勢或膿腫破裂而改行開腹引流處理。兩組住院時間及療效差異有顯著統計學意義（P
3 討 論
闌尾周圍膿腫是急性闌尾炎的主要并發癥之一，血液循環不良致闌尾炎性水腫，腔內細菌大量繁殖，網膜與附近腸管趨向闌尾形成包圍，炎癥局限于闌尾周圍形成闌尾周圍膿腫。不合時宜的手術非但因粘連過多、組織水腫質脆、操作困難而闌尾切除不宜，且有破壞自然防御機能而使炎癥擴散的危險，甚至造成盲腸穿孔，術后切口感染率很高。
闌尾周圍膿腫屬中醫學“腸癰”范疇，其病因病機主要為濕阻、氣滯、血瘀、熱壅，最終導致濕熱瘀滯，凝結腸道，郁而化熱，熱壅肉腐而成癰[2]。方中大黃清熱瀉火，通腑化瘀，清潔腸道，排瘀血敗膿，同時有抗菌消炎作用；芒硝蕩滌濕熱，兩藥合用效果更佳；丹皮、桃仁涼血逐淤；冬瓜仁、薏苡仁均能排膿散癰；敗醬草泄熱導滯、破血消瘀、消腫排膿，為治內癰之要藥；皂角刺消腫止痛、透膿托毒；附子散寒化濕，行郁滯，扶正氣。
據國內文獻報道，4%～10%的急性闌尾炎患者在就診時已有闌尾周圍膿腫的形成。表現為右下腹邊緣清楚，壓痛明顯的包塊[3]。膿腫形成后如不經手術治療任其發展，可有3種不同的結局：①膿腫吸收，包塊消失，炎癥消退。②膿液增多，膿腫破潰入腹腔引起彌漫性腹膜炎或破潰入腹內空腔臟器形成內瘺，或經腹壁破潰形成外瘺。③膿液部分吸收，膿腔周圍纖維組織增生形成厚壁慢性膿腫，在右下腹可觸及一硬塊。單純西醫治療闌尾周圍膿腫，也可采用非手術療法，但需時頗長，而且相當一部分患者需中轉手術。手術治療一般只能做膿腔引流，闌尾無法切除，3個月后需要再次手術切除闌尾。故有引起感染擴散、腸瘺及切口感染的危險。對高齡和有嚴重器質性疾病的患者，手術可能引起死亡。據國內一組文獻報道10例闌尾膿腫切開引流術，發生腸瘺1例，平均住院時間為21d[4]。而中西醫結合治療組平均住院時間為（7.84±3.58）d，治療3d后即有明顯療效者14例，膿腫最早消失時間為3d，最遲消失時間為15d，無1例因炎癥擴散而中轉手術。說明中西醫結合治療闌尾周圍膿腫具有治愈率高、療程短、安全等優點。
參考文獻
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中西醫結合治療的優點范文5
該科為上海中醫藥大學皮膚病碩、博士點，上海市高校中醫皮膚病創新團隊、國家中醫藥管理局中西醫結合重點學科中主要分支，上海市級醫院中西醫結合皮膚病重點專科。
主要研究方向為運用中醫、中西醫結合手段防治慢性、頑固性皮膚病，尤其是銀屑病、痛風、痤瘡、濕疹、蕁麻疹及慢性皮膚潰瘍等難治性疾病。主持國家、部、局級科研課題30余項，獲得包括教育部科技進步二等獎在內的科學技術獎勵五項。
獨具特色的中醫皮膚科
現代研究已經證明“神經-內分泌-皮膚免疫”學說，在皮膚疾病發病上起關鍵作用，常見的濕疹、神經性皮炎、牛皮癬、痤瘡、斑禿、痛風，甚至包括紅斑狼瘡、大皰性皮膚病等都和人體情志和免疫密切相關。
由于中醫在調節人體免疫狀態及情志方面有著獨特的治療優勢，中醫中藥在皮膚病的治療上大有可為，中醫皮膚科成為中醫體系中最有特色的學科之一。
專家介紹
李斌：主任醫師、教授，博士生導師。現任上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院中醫外科/皮膚科主任，上海中醫中醫研究院中西醫結合研究所團隊負責人（PI），上海中醫藥大學中醫外科（皮膚?。W術帶頭人。兼任中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會常委兼秘書，上海市中西醫結合學會皮膚性病專業委員會副主任委員、上海中醫藥學會皮膚科分會副主任委員，上海中醫藥學會外科分會副主任委員。擅長治療銀屑病、濕疹、痤瘡、痛風、色素斑、周圍血管性疾病等。
門診時間：周二上午（總院），周一上午，周六下午（門診部）。
張明：主任醫師，碩士生導師?，F為上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院痛風?？曝撠熑耍虾Ｖ嗅t藥大學岳陽臨床醫學院中醫外科學教研室主任，國家中醫藥管理局“十一五”重點專病學科帶頭人。兼任上海市中西醫結合學會皮膚性病專業委員會委員，中國中西醫結合學會瘡瘍專業委員會委員、上海中醫藥學會外科分會委員。擅長治療痛風、痤瘡、濕疹、慢性蕁麻疹、黃褐斑、扁平疣等疾病。
門診時間：周三上午（總院），周四全天（門診部）。
周敏：主任醫師，碩士生導師。中華中醫藥學會外科瘡瘍專業委員會、乳腺病專業委員會委員，上海中醫藥學會外科分會委員。擅長痤瘡、慢性蕁麻疹、濕疹、痛風、乳腺疾病等中醫外科/皮膚科疾病，其主持研究的“揉散法治療急性乳腺炎初期技術”列入國家中醫藥管理局中醫臨床適宜技術推廣項目。
門診時間：周一下午（總院）；周三全天（門診部）。
常見門診問答
1、問：我的小腿皮膚潰爛長年不愈，請問貴科是否有特色療法？
李斌：小腿皮膚潰爛俗稱“老爛腿”，多由糖尿病、靜脈曲張、動脈硬化、長期臥床、外傷等因素引起，常伴有細菌感染而致纏綿難愈。我科總結歷代醫家經驗，運用"祛瘀生肌"的治療原則，采用中、西藥物內服，調整機體陰陽平衡，改善局部血液循環，同時局部外用特色自制中藥，祛腐生新，促進創面愈合。我們的實驗研究表明，中醫藥治療能直接刺激產生表皮生長因子，促進成纖維細胞生長，治療期較常規治療明顯縮短，具有療效明顯、不易復發、費用合理等優點。
2、問：我父親痛風反復發作，在外院治療效果不好。聽人說這里有中西醫結合痛風?？?，請問有哪些優勢？
張明：我院痛風?？瞥闪⒂?985年，目前是上海市中醫特色專病、上海市中醫臨床優勢專病、國家中醫藥管理局重點專病建設項目。本專科長期從事中醫、中西醫結合治療痛風性關節炎的臨床診療與研究，逐漸總結出一套中西醫結合分期綜合防治痛風性關節炎的診療方案，開發出了一系列治療痛風性關節炎的中藥制劑――虎杖痛風顆粒和茵連痛風顆粒，能夠顯著改善患者的臨床癥狀，預防痛風的急性發作，有效提高患者的生活質量。痛風在治療后癥狀可得到緩解，緩解后無任何不適，但患者仍應改變高嘌呤飲食（豆制品、海鮮、啤酒等）的習慣。
3、問：我絕經以后面部兩顴處色斑逐漸增多，怎樣祛除？
張明：此癥狀多為黃褐斑的表現，這是一種后天黑色素沉著過度性皮膚病。中醫理論認為，面上的“斑”實質上是五臟六腑功能紊亂、氣血津液流通不暢及內分泌失調在面部的反映。要想從根本上祛除黃褐斑，必須從調整機體內環境入手。我科采用中醫草本內養祛斑，標本兼治，秉著疏肝達氣、化瘀消斑、滋補肝腎的治療原則，調節機體內分泌功能，促進毒素代謝，阻止黑色素異常增多，同時配合外用超聲噴霧、軟膜倒膜、穴位按摩，達到促進皮膚新陳代謝，幫助恢復健康靚麗肌膚的目的。
生活實例
王女士52歲，兩年前面部開始出現色斑。剛開始時在兩顴處，后逐漸增多，鼻部及口周也有了，且顏色越來越深。她曾在其他醫院就治，外用藥膏療效不明顯。我們對她辯證中藥內服并配合中藥面膜治療，同時進行心理疏導，每2周復診一次。現在已經治療2個月了，現在臉上的色斑逐漸減少，顏色明顯變淺。她說：“中藥沒有想象中的難吃，相信再堅持治療一段時間，效果會更好?！?/p>
中藥倒膜
4、問：聽說鵝掌風冬病夏治效果好，是真的嗎？
周敏：鵝掌風，實際上指的是一種干燥皸裂型的手足癬。本病雖系由真菌感染所致，但臨床上外用抗真菌藥物往往療效并不理想，主要是因為患處皮膚角化肥厚，真菌隱匿較深，藥物往往不能直達病所。中醫認為本病系由外感濕熱之毒，蘊積皮膚，久則濕熱化燥生風，不能濡養皮膚而生。夏季多汗、皮膚角化肥厚程度較輕，是鵝掌風緩解之際，此時我們采用具有濡潤肌膚、清熱除濕、殺蟲止癢功效的純中藥制劑――復方透骨草溶液浸泡治療，能顯著軟化角質，潤澤角化肥厚的手足皮膚，使藥物能直達病所，殺滅真菌。
5、問：我經?？吹健案毋y屑病”“三天見效、無效退款”的廣告，請問銀屑病到底能不能迅速根治？
李斌：這個問題是銀屑病患者最關心的。應該說經過正規的中西醫結合治療，銀屑病病情是可以得到控制的，也就是說達到臨床痊愈。但目前，國內外任何醫院、任何醫生都沒有把握能夠根治銀屑病。患者看到那些號稱“根治“的醫療廣告，病急亂投醫之下就匆匆前去求治。有時，果然療效很好，皮損得到迅速控制?？删驮诓∪诵老仓畷r，病情會突然加重，有時全身皮膚變紅，有膿皰，或者關節痛的癥狀會出現，病情再也不容易控制了，甚至會危及生命。其實，這都是激素和免疫抑制劑惹的禍，懇切希望銀屑病患者能夠認識到這一點。
特別提醒
兩類藥“立竿見影”禍害無窮
中西醫結合治療的優點范文6
關鍵詞：卵巢囊腫；合并感染；中西醫結合；療效觀察
卵巢囊腫是一種常見的婦科疾病，臨床上多見于20～50歲女性。本病具有不典型的臨床癥狀，發病不明顯；囊腫多為單側發生，并呈囊性包塊活動，是一種良性疾病。卵巢囊腫合并感染的主要臨床表現為腹痛，月經紊亂，腰腹部疼痛等。臨床上的治療，西醫上對未發生合并感染的卵巢囊腫治療采取的是觀察治療或者是保守治療；對發生合并感染的卵巢囊腫治療更多的則給予青霉素鈉和甲硝唑注射液治療，但整體療效欠佳。近年來，對卵巢囊腫感染西藥的基礎上使用桂枝茯苓丸治療，臨床取得滿意效果，現將結果進行如下報道。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院96例卵巢囊腫患者為研究對象，將其按照治療方式的不同分為觀察組和對照組，每組48例患者；其中觀察組患者年齡20～55歲，平均（39.5±5.4）歲；病程在3個月～4年，平均（2.0±1.2）年。對照組患者年齡20～53歲，平均（37.6±6.5）歲；病程8個月～5年，平均（3.0±1.4）年。所有患者主要臨床表現為下腹墜脹伴疼痛，白帶異常，月經不調等；行腹部B超檢查后確診。所有患者經婦科檢查后發現腹部卵巢區域觸及包塊、明顯壓痛感；血常規結果顯示：白細胞計數增高，B超結果示卵巢囊性增大，表面光滑，邊緣清楚，囊腫大小約5 cm，盆腔積液。本組研究排除惡性腫瘤以及妊娠期患者；排除伴有嚴重心臟功能不全、肝腎功能不全以及其他嚴重器質性疾病患者。兩組患者在性別、年齡、病程以及疾病情況等一般資料的比較，差異均無統計學意義（P
1.2方法 兩組患者均給予西醫常規治療，即青霉素鈉800萬U溶入1.0%生理鹽水250 mL中進行靜脈滴注，1次/d，同時給予甲硝唑注射液250 mL靜脈滴注，1次/d，進行1個療程為期7d的治療。觀察組在此基礎上輔以桂枝茯苓丸治療，處方：桂枝、白芍、桃仁、牡丹皮各12g，茯苓15g。出現嚴重出血的患者加用旱蓮15g、生地黃15g、血余炭15g；月經不調患者加用川芎12g、柴胡12g、艾葉12g；嚴重腰酸背痛的患者加以桑寄生15g、杜仲15g；將上述諸藥行水煎服，1000 mL煎至500 mL，分早晚2次服用，1劑/d，1個療程為14d。
1.3觀察指標 觀察記錄兩組患者臨床癥狀以及體征、卵巢囊腫體積變化的情況，并進行治療療效判定。
1.4療效判斷標準 療效評定標準參照金海英等州研究標準。治療1個療程后患者臨床癥狀以及體征、卵巢囊腫完全消失--痊愈；治療1個療程后患者臨床癥狀以及體征較治療前有明顯改善，卵巢囊腫體積減小≥60%--顯效；治療1個療程后患者臨床癥狀以及體征較治療前有改善，卵巢囊腫體積減小≥20%--有效；治療1個療程后患者臨床癥狀體征以及囊腫體積均無明顯改善--無效。
1.5統計學處理 本次研究數據采用SPSS14.0軟件包進行數據處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，檢驗結果以P
2結果
2.1兩組患者臨床療效比較 觀察組總有效患者45例，對照組總有效患者35例，見表1。
2.2不良反應 觀察組與對照組患者在臨床治療期間未發生與藥物相關的不良反應。
3討論
卵巢囊腫是一種常見的婦科疾病，臨床上此病多由生殖系統慢性炎癥引發。在正常情況下，當囊腫直徑>5 cm時，使用手術切除方式治療；當囊腫直徑≤5 cm時，采用保守治療。西醫對卵巢囊腫合并感染的治療主要是以抗細菌消炎、止痛等對癥治療為主；在臨床常用于治療卵巢囊腫合并感染的藥物為青霉素鈉和甲硝唑，卵巢囊腫合并感染的治療中使用這兩種藥物達到一定的效果。研究表明，西藥治療卵巢囊腫感染的基礎上輔以中藥治療可有效提高治療西藥的效率。
中醫上主張，卵巢囊腫屬于 "癮瘕"范疇，主要由氣滯血瘀，痰濕內結引發，所以應給予通筋活絡、活血化瘀、利濕等治療。近年來，在西藥的基礎上輔以中藥治療卵巢囊腫合并感染，取得了滿意的效果。采用中國傳統醫學的基礎方劑桂枝茯苓丸，并根據患者個體進行辨證施治，方中桂枝能通脈溫陽，祛寒通陽；白芍能夠養血和營；核桃可以破血消隱；牡丹皮可活血化瘀；茯苓利濕健脾，行血。諸藥合用使經絡通暢，循環利濕。這項研究的結果表明，總有效率觀察組為93.75%，對照組為72.92%，觀察組總有效率明顯高于對照組；另外，兩組患者在治療期間未見藥物引發的不良反應，這表明中西醫結合治療能有效提高卵巢囊腫合并感染的整體治療效果，并且不會增加其藥物不良反應。中西醫結合治療卵巢囊腫合并感染，雖然具有上述優點，但對于囊腫直徑>5 cm，合并感染的患者經抗感染治療后臨床癥狀有所緩解，但囊腫體積未發生改變，仍主張采用手術切除治療，會取得更好的治療效果。
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