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【摘要】目的：研究分析中西醫結合護理對提高肺癌化療患者生活質量的效果。方法：選擇在醫院2018年12月—2019年12月收治的100例肺癌化療患者，將其隨機分成兩組，觀察組50例，對照組50例。觀察組給予中西醫結合護理，對照組給予常規護理。觀察兩組肺癌化療患者在接受相同時長的一段護理服務之后的生活質量情況。結果：對照組的生活質量遠遠不如觀察組，其中，觀察組患者的社會功能、軀體功能、情感健康、心理健康等四個方面均優于對照組患者的生活質量量表結果。經過統計學軟件的有效分析，對照組以及觀察組的組間差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論：中西醫結合護理對肺癌化療患者在生活質量方面有積極的作用，可以有效提高肺癌化療患者的社會功能；患者在接受化療過程中往往會存在一些社會功能障礙，護理人員給予中西醫結合護理可以提高患者的治療信心，抑制社會功能障礙情況反復發生；同時減少患者的化療過程中的身體病痛，提高肺癌化療患者的情感功能水平，保證患者可以實現部分或者完全的情緒控制；中西醫結合護理中護理人員可以實現對肺癌化療患者的心理安撫，同時由于減少疾病病痛以及并發癥的發生，患者沒有過多因素導致其自身心理問題，患者擁有更為健康的心理狀態，中西醫結合護理值得在臨床上推廣使用。
【關鍵詞】肺癌化療；中西醫結合護理；常規護理；生活質量；社會功能；軀體功能；情感健康；心理健康
肺癌是當前臨床上有較高致死率的一種癌癥疾病，患者往往在疾病初期并沒有十分明顯的癥狀感受，一旦確診往往是肺癌晚期。在當前肺癌治療過程當中，最常見的治療措施則是化療，化療可以有效地緩解患者的病情惡化速度，但是往往患者在化療過程當中會伴隨著強烈的不良反應，甚至威脅到患者的生命安全[1]。想要提高化療的效果，減少化療帶來不良反應對于患者的身體負面影響，需要采取有效的臨床護理來緩解患者的生活質量，盡可能地提高患者在治療過程當中的生活質量，有效保證化療的治療效果[2]。中西醫結合護理在一定程度上，可以幫助肺癌化療患者實現提高生活質量[2]。報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料。研究人員選擇本院收治的100例肺癌化療患者，將其隨機分成兩組，觀察組50例，對照組50例。觀察組給予中西醫結合護理，對照組給予常規護理。100例肺癌化療患者同時給予芬太尼。觀察兩組護理后的生活質量。對照組男26例，女24例；年齡32.36～52.39歲，平均(45.91±3.62)歲。觀察組男25例，女25例；年齡32.55～52.46歲，平均(45.93±3.61)歲。研究人員將兩組共100例肺癌化療患者的一般資料進行統計學軟件的研究分析，得到其一般資料的組間差距均沒有統計學意義(P＞0.05)。納入標準：①均符合肺癌化療的手術標準要求；②經過醫生的研究分析解釋，肺癌化療患者或者患者家屬自愿加入本次研究，并愿意配合醫護人員工作；③肺癌化療患者沒有死亡風險。排除標準：①存在精神障礙的肺癌化療患者：②有著嚴重的肝腎功能障礙的肺癌化療患者；③知曉研究情況后拒絕簽署知情同意書的肺癌化療患者；④年齡在70歲以上的肺癌化療患者；⑤排除血流動力學不穩定的肺癌化療患者。
1.2護理方法。1.2.1常規護理。對照組行常規護理。對照組患者接受飲食護理，疼痛護理，心理護理等相關措施。在護理過程當中，護理人員需要密切觀察患者的心率，血壓，等一系列生命體征的變化，一旦發現出現不良反應，需要立即向其主治醫生進行有效匯報，保證患者在護理過程當中的生命安全，避免患者出現不良反應而威脅生命健康。1.2.2中西醫結合護理。觀察組患者在對照組患者的基礎上進行中醫藥結合護理。①情志護理。往往晚期肺癌患者自身由于對于疾病的恐懼以及治療過程當中的身體痛苦，會出現一系列的負面情緒，而心理因素會導致癌癥患者的病情加重甚至降低其治療效果，所以護理人員在護理過程當中，需要充分的與患者進行有效溝通交流，結合患者的文化水平以及學歷水平進行有效的健康知識教育，讓患者充分理解自身實際病情的發展情況，盡可能地減低其患者由于疾病而帶來的一系列心理壓力，提高患者的治療信心，保證患者的治療效果。②辨證分型護理。護理人員需要結合中醫理論知識，將不同的化療期患者進行中醫辯證分析，將其進行不同類型的有效分類，結合不同患者的分析結果采取對應的護理措施。對于一些脾胃虛弱的肺癌患者，護理人員在護理過程當中需要盡可能地保證患者護理條件的溫度以及適度，避免患者由于長時間受到涼風侵襲而出現風寒等不良現象，在飲食過程當中也需要有效地結合陳皮、蓮子、黨參等相關中藥來進行食療。與此同時，護理人員還可以對患者進行貼敷以及針灸等有效的中醫治療干預，護理干預。若患者為肺腎兩虛型，那么護理人員在開展護理過程當中，則需要有效地對患者進行補腎納氣的護理干預，在此過程當中避免患者出現進一步的虧損，具體的護理措施需要換護理人員將附片、艾葉等中藥進行沸煮，每日進行泡腳處理，有效去除患者體內的風邪濕氣。③不良反應護理。護理人員還需要在護理過程當中重視肺癌患者的不良反應護理，肺癌化療過程當中會出現一系列的不良反應，護理人員需要結合中醫護理措施來進行有效的干預，例如部分患者會在化療過程當中出現胃腸道，常見的西藥護理則是給予患者一定的止吐劑，但是在中藥護理過程當中可以有效的服用藥劑，1劑/d，2次/d。藥劑的主要藥材為太子參、玫瑰花、桔皮、厚樸、北沙參以及白術等。
1.3指標判定。自制簡易SCL-90量表，可以有效的衡量肺癌化療患者的生活質量，其主要內容包括社會功能、軀體功能、情感健康以及心理健康這四個方面。分數越高代表在某一狀態下，患者的狀態越優秀。
1.4統計分析。研究人員將本次研究收集到的一系列肺癌化療患者的相關數據，進行統計學軟件的分析(采用SSPS26.0軟件分析)，肺癌化療患者的計量資料以(sx)表示，采用t檢驗。將得到的數據進行統計學分析，最終結果為P＜0.05，那么證明，此次的組間差異有統計學意義。
2結果
生活質量比較。對比兩組肺癌化療患者生活質量評分情況，在干預前，兩組SCL-90量表評價經過統計學軟件的分析計算，沒有統計學意義(P＞0.05)；干預后，觀察組SCL-90量表的生活質量評價明顯高于對照組，經過統計學軟件的有效分析，兩組的組間差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。
3討論
化療是癌癥病人不可忽視的重要治療手段，但是在化療過程當中，往往會出現一系列的不適反應，護理人員需要結合患者的實際情況，采取針對性的護理措施可以有效地減少不良反應對于患者的身體帶來的負面影響[3-4]。通常情況下，化療會導致患者自身的交換系統出現不良反應，護理人員需要及時對其進行有效的護理。常規護理在肺癌化療患者的臨床護理中，不能有效的滿足患者的實際需求，患者往往會感受到身體疼痛以及一系列的不良癥狀，導致患者自身深受痛苦，降低了患者的治療依從度同時也導致患者對于化療治療方案的不滿[5-8]。研究人員發現在針對肺癌化療患者的護理過程中，常規護理的往往患者會出現大量的不良反應。翻閱大量的研究文獻，可以知道針對肺癌化療患者的鎮靜過程使用中西醫結合護理可以明顯改善患者出現不良反應的情況[9-14]。中西醫結合護理是聯合中醫護理以及西醫護理的一種新型護理方式，是當前相關研究工作人員的主要研究工作方向[15-21]。中西醫結合護理主要包含的中醫護理為：情志護理、辨證分型護理以及不良反應護理。例如，在中西醫結合護理中，護理人員可以通過情志護理有效分散患者對于身體疼痛的主要關注度，減少患者抑郁、焦慮以及恐懼等不良情緒，給予患者足夠的治療信心，消除負面情緒，減少負面情緒對化療治療效果帶來的不良反應。本文研究得出的結論，與杜曉紅的研究互證，證明其自身的研究有效性[22]。對比兩組肺癌化療患者的生活質量情況，研究人員發現觀察組患者的生活質量明顯高于對照組，組間差異有統計學意義。綜上所述，肺癌化療患者的中西醫結合護理鎮靜在一定程度上可以更好地改善患者疾病癥狀，保證患者生活質量，值得在肺癌化療患者的護理工作中廣泛運用，甚至可以衍生到癌癥化療患者的日常護理工作中。
作者:楊愛紅 王亞杰 張寧寧 單位:新鄉醫學院第三附屬醫院
