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護理老年人的基礎知識范文1
關鍵詞：老年服務；人才培養；培養模式；互聯網
1.背景分析
國際上一個國家或地區的人口處于老齡化社會標準是，這個國家或地區60歲以上老年人口占人口總數的10%，或65歲以上老年人口占人口總數的7%。我國在2000年時，60歲及以上人口占總人口的比例達到了7%，這標志著我國進入了老齡型社會。到2012年，我國60歲及以上人口占總人口的比例為14.3%，處于快速老齡化階段。2013年底浙江省60歲及以上老年人口占浙江省總人口數的18.68%，衢州市60歲及以上老年人口占浙江省總人口數的17.50%，其中老年人慢性病高達49.5%、失能達18.6%、空巢達49.5%，2015年衢州市60歲以上老年人口占比25.43%。預計2033年前后中國老年人口將翻番到4億，到2050年左右，老年人口將達到全國人口的三分之一。老年人對于專業化、社會化的養老服務要求也會隨著老齡化增大。但目前從事老年人照顧服務和管理人員數量不足、素質偏低，不能滿足老齡化社會的需求，急需受過專業培訓、綜合素質高，懂得照顧技巧，具有責任心的專業人才。
2.“互聯網+”理念
“互聯網+”是創新2.0下的互聯網發展的新業態，是知識社會創新2.0推動下的互聯網形態演進及其催生的經濟社會發展新形態?！盎ヂ摼W+”是利用信息通信技術以及互聯網平臺，讓互聯網與傳統行業進行深度融合，創造新的發展生態，可以通俗說成“互聯網+各個傳統行業”?！盎ヂ摼W+”理念在國內最早由易觀國際董事長兼首席執行官于揚于2012年11月在易觀第五屆移動互聯網博覽會的發言中提出，總理也在2014年11月出席首屆世界互聯網大會時指出，互聯網是“大眾創業、萬眾創新”的新工具。國務院于2015年7月4日印發《國務院關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見》。教育部、國家語委于2016年5月31日在京《中國語言生活狀況報告（2016）》中將“互聯網+”入選十大新詞和十個流行語。
我國急速老齡化的情況下，加速培養老年人服務專業人才勢在必行，傳統的在中、高職校開設老年護理服務的培訓課程來培養老年人服務人才的速度過慢且專業性不夠強，不能滿足老年人服務市場的需求。在互聯網發達的今天，各種網絡教學課程極其廣泛，我們可以在保留傳統教學培養人才的方法的同時，運營“互聯網+”理念，有針對性的開設老年人服務專業課程，將互聯網培訓與基地實踐有機結合，這樣不僅可以加快人才培養的速度，而且不影響培訓質量，基于“互聯網+”老年服務人才培養模式有著積極的現實意義。
3.老年服務專業人才的市場需求
在社會老齡化日趨嚴重的今天，衢州市在老年人口占比25.43%情況下還在上漲，對老年人服務的需求也在不斷的提升，對老年人的日常生活照料、緊急救助、醫療康復、社區日托、老人代購與專業養老機構等都需要有專業服務人才和專業的管理人才。衢州市有7家專業的養老機構，若干社區，失能老人與空巢老人更是高達70%以上，衢州市開設老年護理服務課程的中、高等學校鳳毛麟角，衢州老年服務專業人才急需補充。
4.老年服務專業人才培養的意義
培養老年服務專業人才，加快適應我國日趨嚴重的老齡化社會的步伐，健全老年人服務的管理體制，提高從事老年人服務人員的專業素質，促進老年服務事業的發展，減輕家庭負擔，使得老人在晚年能夠得到專業的照顧?？梢圆捎猛晟起B老服務課程的知識構架、課程體系和實踐教學體系等方式來進行老年服務專業人才的培養。老年服務專業人才的培養不分年齡可以社會解決部分失業就業問題。
5.衢州老年服務專業人才的培養模式
5.1在中、高職校開設老年護理培訓課程
在各個中、高等職校開設老年護理培訓課程，主要真針對符合入學條件的學生進行老年服務專業與老年服務管理專業的培訓，采用最傳統的教室固定式教學，在課堂上將基礎知識與實踐相結合進行講解。
5.2開設老年護理培訓網絡課程
首先是對現在已經從事老年護理服務行業人員進行的專業提升培訓課程，主要鞏固服務人員的基礎知識和加深知識了解，可以不固定形式的進行學習，不影響正常的工作；其次是針對想要從事老年人服務行業的留守婦女，又不滿足中高職校招生要求的人員，從基礎開設課程，逐步加深。
5.3建設老年服務培訓實踐基地
在網上不定期的組織服務老人社會實踐工藝活動，實習基地可以在專業的養老院或指定某個社區，參與社會老人服務實踐的人員，給予相應的證書或資格證，累計參與次數，作為老年服務社會機構招聘人員的一項招聘參考。政府要給予一定的政策支持。讓本市老人做到老有養，也做好充分迎接“銀發潮”的準備。
5.4建設老年服務專業的網站
政府建立老年服務專業的網站，對所有從事老年人服務的人員和社會機構進行系統的監管，確保整個老年服務事業能夠穩步發展，在實際生活中解決老年人各方面照顧問題。
參考文獻：
[1]吳玉韶.中國老齡事業發展報告（2013）[R]，北京：社會科學
護理老年人的基礎知識范文2
家政服務員培訓計劃(一)
一、培訓任務
家政服務員培訓旨在使沒有家政服務知識的人通過培訓，初步掌握家政服務基本理論知識和服務本領，較快勝任一般家庭的服務工作。
二、培訓對象
女性年齡18周歲以上45周歲以下，身體健康，準備從事家政服務工作的中國公民，可參加家政服務員培訓。
三、培訓方式與時數
采用集中培訓與自學、統一考試相結合的培訓方式，集中培訓與自學時數比例。
備注：“理論知識培訓”主要完成理論知識部分培訓的任務;“專項技能培訓”主要完成專項職業技術培訓的任務。
四、考核要求
(一)考核標準
1.家政服務員培訓合格考核標準
(1)基礎理論考核標準(根據試卷的答題標準給予評分)：
掌握家政服務的定義和主要內容;家政服務員的職業操守;了解家政服務相關法律常識;掌握相關安全和衛生常識。
(2)專業技能考核標準：
會使用日常禮貌用語;
會制作兩種以上主食、五種以上的家常菜;
懂得家庭居室清潔衛生的基本要求和工作步驟，能使居室整齊清潔、廚房衛生間整潔無異味;
會鑒別服裝面料，并科學合理地予以分類洗滌(按照衣物特性用洗衣機或手工洗滌)、晾曬、收藏。
會使用一般的家用電器(電視機、電冰箱、電風扇、電飯鍋、吸塵器、電熱水器)及燃氣具(燃氣熱水器、煤氣灶);
懂得常見花卉養護、一般家庭寵物的飼養;
掌握有害生物防治的基本常識(如滅蟑螂、蒼蠅、老鼠);
掌握基本的護理產婦、新生兒的技能;
掌握嬰幼兒生理心理特點，能安全看護嬰幼兒;
能對老年人進行飲食起居護理。
能對病人進行簡單的生活護理。
五、培訓工作的原則與要求
(一)培訓工作的基本原則
1、實用性原則。根據各級家政服務員的實際需要，解決學員應知應會的問題。
2、實效性原則。注重理論知識與實踐相結合，加強能力培養，克服純學術性教學的傾向。
3、靈活性原則。形式多樣，方法靈活，除采用課堂講授外，可適當采用參觀考察、研討等方式，使學員開闊思路和眼界。
家政服務員崗前培訓教學內容綱要、課時及授課教師
家政服務員培訓計劃(二)
培訓目標：初級家政服務員
一、培訓課時：
總課時數(180)學時
理論授課(100)學時
技能授課(80 )學時
二、課程設置和要求
(一)應知知識要求
1. 基礎知識
三、培訓教學計劃安排表
四、考核方法
1、單元測試
2、結業考試
3、國家技能鑒定
家政服務員培訓計劃(三)
為解決失業農民工和下崗職工的就業問題，并提高他們的再就業能力，更好地促進我市家政服務業與和詣社會的發展，針對當前我省失業農民與下崗職工的現狀，及全國和我省家政服務業的現狀，利用湖南商務職業技術學院教學、設備與其它相關資源優勢，通過在校集中面授、專家現場指導與技能訓練等理論與實踐相結合的培訓方式，定期對我省新農村初、高中畢業生，返鄉和下崗農民工，省直單位下崗職工組織開展家政服務員相關知識與技能培訓，以提高他們的綜合素質與相關技能，決定舉辦家政服務員培訓班。考慮到培訓對象的地域、年齡、性別、經濟條件及受教育程度等方面的差異，特分初級、中級與高級家政服務員三個層次的培訓?，F就初級家政服務員培訓制定如下計劃：
一、培訓目標
通過培訓，使受訓人員具備以下條件：制作家庭餐，進行家居清潔，洗滌擺放衣物;同時掌握“照料孕、產婦”、“照料嬰幼兒”、“照料老人”、“護理病人”(四項中任選一項)的基本知識與基本技能。
二、培訓對象
新農村初、高中畢業生，返鄉和下崗農民工，省直單位下崗職工。
三、培訓時間
每期150標準學時。
四、培訓內容
1、社交禮儀：言談舉止;人際交往;家庭人際關系。
2、制作家庭餐：制作主食;烹制菜肴。
3、家居清潔：清潔家具;清潔家具及用品。
4、洗滌擺放衣物：洗滌衣物;擺放衣物。
5、照料孕、產婦：照料孕婦;照料產婦。
6、照料嬰幼兒：主食料理;生活料理;異常情況應對。
7、照料老年人：飲食料理;生活料理;異常情況應對。
8、護理病人：飲食料理;生活料理;異常情況應對。
五、培訓方式
1、學校面授。分批次組織相關人員到學校對培訓人員進行集體面授。
2、實地訓練與考察。培訓期間，組織受訓人員進行現場技能訓練，加強受訓人員對相關知識與技能的認識、理解及掌握。
3、理論教學與情景模擬教學相結合。
4、理論教學與穿插案例相結合
家政服務員培訓計劃(四)
一、課程任務和說明
通過培訓，應使培訓對象掌握初級家政服務員的理論知識和操作技能。培訓完畢，培訓對象應能夠獨立完成制作家庭餐、家居清潔、洗滌擺放衣物等工作，并有選擇性地掌握照料孕、產婦、照料嬰幼兒、照料老年人或護理病人的基本知識和基本技能。
在教學過程中，應以理論教學為基礎，注重實際操作技能的訓練。教學方式應以情景模擬教學法為輔助手段，以實際操作演練為教學重點。制作家庭餐、家居清潔、洗滌擺放衣物是家政服務工作的基本內容，是每個家政服務員必須完成的基礎性工作，應強化訓練，使每個培訓對象都能通過基礎性知識和技能的培訓。在此基礎上，使培訓對象掌握1至2項專業選修課程的知識與技能。
二、教學目標
依據《國家職業標準》中對初級家政服務員的理論知識與實踐技能的要求，通過培訓，使培訓對象掌握職業道德，擇業與就業、相關法律法規常識，掌握社交禮儀、制作家庭餐、家居清潔、洗滌擺放衣物、照料孕、產婦、嬰幼兒、老年人以及病人或護理病人的相關知識與技能。
三、課時安排
1、課時安排：150標準課時。
理論知識課占總課時的40%。理論知識各部分的比重為：職業道德10%，基礎知識30%，制作家庭餐15%，家具清潔15%，洗滌擺放衣物10%，照料孕、產婦、嬰幼兒、老年人與護理病人20%。
操作技能課占總課時的60%。操作技能各部分的比重為：社交禮儀3%，制作家庭餐25%，家居清潔25%，洗滌擺放衣物15%，照料孕、產婦、嬰幼兒、老年人與護理病人32%。
2、授課形式：以理論授課為基礎，以情景模擬教學為輔助手段，以實際操作技能演練為教學重點。
四、教學大綱內容
第一部分 基礎知識
(1)職業道德
教學要求：掌握家政服務員的職業道德與職業守則知識
(2)擇業與就業常識
教學要求：通過培訓，使培訓對象掌握家政服務員的擇業與就業常識。
(3)安全與衛生常識
教學要求：通過培訓，使培訓對象掌握與家政服務工作相關的案例與衛生常識。
(4)社交禮儀常識與能力
教學要求：通過培訓，使培訓對象掌握與家政服務工作相關的社交禮儀常識與能力。
(5)相關法律、法規知識
教學要求：通過培訓，使培訓對象掌握與家政服務相關的法律、法規知識。
第二部分 制作家庭餐相關知識與能力
(1)制作主食(和制面團的基本方法;餡料調拌常識;主食成熟性狀鑒別常識;燃氣灶具、高壓鍋、電飯煲、電冰箱和微波爐的使用方法)
教學要求：通過培訓，使培訓對象掌握烹飪原料及烹飪器具的方法和注意事項。
(2)烹制菜肴(采買記賬基本知識與能力;家庭常用刀工技法;菜肴成熟性狀鑒別常識與能力;常見調味品的使用;菜肴原料搭配常識與能力)
教學要求：掌握食物成熟性狀的鑒別、采買記賬的相關知識與技能
第三部分 家居清潔相關知識與能力
(1)清潔家具(家庭常見清潔用品和用具知識;家用電器的使用方法;常見清潔劑、消毒劑的使用方法)
(2)清潔家具及用品(家具擦試、清潔常識與技能;燈具清潔常識與能力)
教學要求：通過培訓，使培訓對象掌握家庭常見清潔、消毒用品和用具的使用方法與注意事項，以及家用電器的使用。
第四部分 洗滌擺放衣物
(1)洗滌衣物(服裝面料鑒別常識與能力;常見洗滌劑的性能用途;手工洗滌衣物的基本方法與能力;洗衣機使用方法)
(2)擺放衣物(常見衣物折疊方法;常見衣物擺放常識與能力)教學要求：通過培訓，使培訓對象掌握服裝面料鑒別常識與能力、 常見洗滌劑的性能與用途、手工洗滌衣物的基本方法與能力、洗衣機的作用、常見的衣物折疊常識與能力。
第五部分 照料孕、產婦
(1)照料孕婦(孕婦生理變化基本特點;孕婦飲食常識;孕婦日常生活起居常識;孕婦盥洗與沐浴方法)
(2)照料產婦(產婦飲食基本要求;產婦日常生活起居常識;產婦盥洗與沐浴方法)
教學要求：通過培訓，使培訓對象掌握孕婦生理變化特點，孕、產婦營養常識，孕、產婦日常起居常識，以及她們的飲食制作知識與能力。
第六部分 照料嬰幼兒
(1)飲食料理(嬰幼兒人工喂養方法與能力;嬰幼兒進食、進水基本方法與能力;嬰幼兒餐具清潔方法與能力)
(2)生活料理(嬰幼兒盥洗基本方法與能力;嬰幼兒看護常識與能力;嬰幼兒衣物洗滌方法與能力;照料嬰幼兒便溺的基本方法與能力)
3)異常情況應對(緊急呼救常識與應對能力;外傷和燙傷緊急處理常識民應對能力)
教學要求：通過培訓，使培訓對象掌握嬰幼兒飲食料理、生活料理的基本方法與能力，以及異常情況應對的基本常識與能力。
第七部分 照料老年人
(1)飲食料理(老年人飲食特點;老年人進食注意事項;老年人進水注意事項;)
(2)生活料理(老年人生活特點;老年人性格特點;老年人居家注意事項;老年人外出注意事項;與老年人相處的基本方法)
(3)異常情況應對(老年人常見的意外情況;老年人常見外傷和燙傷緊急處理)
教學要求：通過培訓，使培訓對象掌握老年人的飲食料理、生活料理的基本方法與能力，掌握異常情況應對的基本常識與能力。
第八部分 護理病人相關知識與能力
(1)飲食料理(病人飲食特點;給臥床病人喂水的基本方法與 能力;給臥床病人喂飯的基本方法與能力)
(2)生活料理(臥床病人盥洗方法與能力;臥床病人便溺護理方法與能力;體溫測量基本常識與能力;給臥床病人洗頭基本方法與能力;給臥床病人擦澡的基本方法與能力)
(3)異常情況應對(病人常見的異常情況;緊急呼救常識) 教學要求：通過培訓，使培訓對象掌握病人飲食料理、生活料理的基本方法與處理能力，以及異常情況應對的基本常識與能力。
服務員培訓計劃(五)
第一天 開歡迎會。人事主管帶領熟悉酒店環境、內部組織機構(認識相關領導)。學習著裝要求。學習禮儀規范。介紹本崗位的位置及上、下班時間、員工通道等等。
第二天上午大課，資深經理培訓酒店意識。第二天下午開始培訓酒店的應知應會。常用的禮貌用語及服務忌語?？头抗芾砝碚摗?/p>
第三天 培訓了解領、交磁卡的手續，了解房態、接聽電話、敲門通報，使用磁卡開門，熟悉房間內物品擺放及設施設備與使用方法。
第四天 熟悉房型、朝向、消防設施的使用方法，及掌握走廊過道燈，空調開啟的時間和規定。
第五天 培訓如何準備工作車及熟悉車上物品的名稱、用途，了解清掃順序，即打掃房、貴賓房、走客房、住房、請勿打擾房、空房，注：請勿打擾房一般在下午兩點后進行打掃，先請領班打電話到房間詢問客人是否要打掃，如無人可請領班陪同進去打掃。
第六天 培訓查退房，遺留物品的處理，清掃客房的基本法，如抹塵要按從上到下，順時針或逆時針方向，抹布折疊使用，補充房內所需物品。
第七天 培訓細節服務，如打掃住房需注意事項，打掃途中客人回來時的處理，以及遇到客人要求開門需注重的事項。
第八天 培訓如何打掃衛生間，正確使用消毒藥水，補充物品。
第九天 培訓在工作中要學會自查，如物品是否有漏放，衛生間門是否呈45度，文件夾內信簽是否4張。
第十天 培訓如何填寫清掃表及交班本，大垃圾每天如何清理，與洗衣房聯系報送棉織品，及各營業點的電話號碼和營業時間。新員工培訓計劃第十一天 培訓整理工作間、服務臺、公共區衛生、花木、地毯的保養工作。
第十二天 培訓服務員的素質，如心理素質、職業素質、服務態度，不能因心情不好而影響工作，了解酒店領導和老顧客的名字、職稱、習慣，以便在日后更好地服務客人。介紹以往有關案例，如動用客人物品等的后果。
第十三天 培訓如何接收客衣、叫醒、加床、開夜床、服務。
第十四天 培訓個性化服務，服務員應想客所想，急客所急，要注意保密賓客和酒店的一切事務，有關案例分析。
護理老年人的基礎知識范文3
【摘要】 探討在對老年住院病人實施健康教育過程中應注意的問題。方法：通過對我院9600例老年患者（男7200例，女2400例）臨床及護理資料進行回顧性分析。結果：9600例患者病情均得到相應的控制。出院隨訪護理滿意率99%。結論：對老年住院病人實施良好的健康教育可縮減病程，促進康復。
【關鍵詞】 健康教育； 老年； 住院病人
根據世界衛生組織（WHO）對老年人的年齡劃分標準，將發展中國家年齡≥60歲的人稱為老年人[1]。隨著人民生活水平的日益提高，我國即將進入老齡化社會。我科自創辦心腦血管?？埔詠?，收治患者95%為老年患者，是個名符其實的老年病人科室。老年患者記憶力差，認知減退，且大多數老年人文化層次不高。為了提高我科住院老年病人對疾病的認識水平及自我護理能力，加強其家屬對老年人的照顧能力和配合治療意識，促進老年病人早日康復，提高老年人的生活質量，我科自2006年始，對老年住院病人開展了健康教育，并取得滿意成效。
1.臨床資料與方法
1.1 臨床資料
2006年10月創辦心腦血管?？埔詠恚咽罩卫夏瓴∪思s9600人，其中男7200例，女2400例。年齡60-95歲，平均年齡70歲。病程7-15天。其中包括腦出血、腦梗死、冠心病等多種心腦血管疾病。
1.2 方法
1.2.1 口頭講解
1.2.1.1 由接診護士和責任班護士對新住院老年病人有針對性地進行宣教，耐心解答病人及家屬提出的問題。介紹同病房的其他病人，讓老年住院病人減少陌生感、孤獨感、初步了解住院環境。
1.2.1.2 在治療和護理操作中隨時解答老年患者的疑問，讓老年病人對所患疾病有正確、科學的認識，去除心理負擔，從而積極主動配合治療及護理。
1.2.1.3 護士長和責任護士每周五組織住院老年病人和家屬參加病人座談會，對本科室常見的心腦血管疾病和老年常見病的基礎知識進行宣教。讓患者互相交流，增加康復的信心。
1.2.2 圖文宣教
1.2.2.1 在病人入院時，發放健康教育小冊，介紹本科室的人員組成，科室特點，聯系方式，及本科室常見病的基本防治方法，治療措施，用藥注意事項等。小冊圖文并茂，字體較大，文字說明簡明扼要，通俗易懂，讓每個住院老年病人都能看清，看懂。
1.2.2.2 在病室走廊設健康教育宣教欄，每周對一種心腦血管病病進行宣教。介紹可活動的老年病人或康復期老年病人走出病房，到宣教欄閱讀健康知識。
2.內容
2.1 向老年住院病人及家屬詳細介紹所患疾病的發生、發展及預防措施。解釋各項醫療，護理操作目的及注意事項。
2.2 向患者及家屬講解各種標本的采集方法，所用藥物的作用和副作用，服藥的注意事項。
2.3 宣教心理因素與老年疾病的關系，減輕老年病人的心理壓力。合理調整老年病人的飲食，配合治療。并及時修改康復訓練計劃。
2.4 進行衛生知識的宣傳教育，增加住院老年患者的自我保健意識和能力，讓每個老年患者都能了解常見老年病的防治，護理及急救。改變某些陋習，建立健康的生活方式。
2.5 對即將出院的老年病人和家屬進行詳細、具體的出院指導。
3.執行
3.1 住院老年病人多較悲觀，在心理上突出表現無價值感和孤獨感[2]。情緒上較為任性，迫切需要他人，特別是來自家庭的關心。在進行健康宣教時，應盡量取得家屬的配合，利用良好的家庭關系達到健康教育的目的。
3.2 與老年病人交流應恰當使用敬語和謙語，態度要耐心，溫和，不厭其煩，盡量多用安慰，鼓勵的語言，避免刺激，消極性的語言。
3.3 老年患者均存在記憶力、感官功能及反應速度的減退，在進行宣教時，應適當提高音量，放緩語速，吐詞清楚，一項內容可重復幾遍。
3.4 靈活掌握宣教時間，分清主次，宣教時間不宜過長，以免老年人疲憊。首先講解老年病人最想了解的內容。對于危重病人應首先給予心理支持，減輕病人緊張焦慮情緒。出院老年病人的健康宣教則應提前1-2天開始進行，不要等到出院時才匆忙向病人進行宣教。
3.5 對老年病人進行健康宣教時，要特別注意保護性醫療制度。對于目前病人還不能接受或不應該讓病人知道的內容，不宜馬上進行，以免老年病人在精神上不能接受，甚至精神崩潰，不利于康復[3]。
3.6 對住院老年病人進行健康教育時，要注意語言的科學性，嚴謹性。避免不成熟的建議、承諾，以免發生不必要的糾紛[4]。態度應和藹，真誠，語言通俗易懂，重點突出。
4.體會
4.1 健康教育豐富了老年病人的住院生活，護患間的溝通促進了雙方的了解，讓老年病人的情感有所寄托，減少了老年人的孤獨寂寞感和焦慮情緒，和諧了醫患關系。
4.2 健康教育可促進與患者家屬之間的溝通，從而得到他們的配合。共同幫助老年患者理解治療中的一些新概念及治療方法。并可利用家屬對患者生活習慣的熟悉使患者得到更好的照顧。
4.3 通過有效健康教育能使病人家屬了解老年人常見病的發病原因、癥狀、預防、緊急處理辦法等知識。從而做好預防措施，減少發病率和死亡率。
4.4 健康教育能調動老年病人的主觀能動性，調節病人情緒，幫助病人變消極被動情緒為積極樂觀情緒，有利于病人心理健康。同時激勵護士提高自身業務素質和專業形象。
5.小結
我科開展健康教育以來，深得老年病人喜愛，和諧了醫患關系。增加了老年患者防病治病知識，減輕了老年病人身體的痛苦和精神上的壓力，讓他們能正確面對現實，堅定康復信心。減少了平均住院天數。另一方面，健康教育的開展讓護士更好地發揮了自身作用，增加了工作熱情。
參考文獻
[1] 胡佩誠 老年病人的護理 醫學心理學
[2] 史美珍 老年住院病人健康教育實施體會 山西護理雜志[C] 2009年第4期第14卷
護理老年人的基礎知識范文4
所以，為老年患者作護理工作的護理人員要醫學知識全面、護理技能嫻熟、基礎知識及專業技術扎實，能夠準確使用各類急救器材和藥品，同時應該具備耐心、細致等多種品質，要有較強的責任心，對病情觀察細致、全面、及時、準確。另外，因為老年人的各種器官功能明顯衰退，免疫力不足，容易發病或因用藥不當使病情惡化，所以護理人員應該把預防老年患者發癥作為護理工作的重中之重。
皮膚科護理工作的幾個特點
①護理任務重。護理人員每天除了必須為患者進行常規護理外，還要經常給患者上藥、包扎、煎藥等。特別是對于那些皮膚大面積破潰、糜爛或者潰瘍的體無完膚、血膿淋漓、惡臭陣陣的重癥患者，護理人員因需要近距離操作而需具有一定的忍耐力，同時還必須具備吃苦耐勞、不怕臟不怕累、關心體貼病人等品質。
②護理難度高。除了接受常規的治療外，皮膚科還經常需要用到大量的光療儀器進行輔助治療，這就要求護理人員必須掌握這些儀器的操作程序和維護技能，以便在治療前能夠為患者進行細致的介紹，以取得患者的配合。另外，因為皮膚科病人的病變部位在皮膚上，所以在給這類病人進行皮膚靜脈穿刺時十分困難，這就要求護理人員必須具備過硬的靜脈穿刺技術。
皮膚科護理人員應該具備的素質
①良好的職業道德。職業道德是任何行業的從業人員在其職業生涯中都應該遵循的道德規范，這就要求其必須具備良好的思想素質。皮膚科的患者由于病情容易反復，治療過程中所需要的醫療費用也較高，因此患者會有較大的經濟壓力和心理壓力，而護理人員在護理工作中熱情、主動、細致、周到的服務，能夠極大地降低患者的精神壓力。因此，護理人員要愛崗敬業，樹立全心全意為患者服務的思想，視患者為親人，把患者的需求作為護理工作的中心，用愛心去善待每位患者，準確感知患者的情緒。
②扎實的業務技能。皮膚科的護理人員面對的是一群從幼兒到老年人年齡迥異的特殊病人，患者的心理狀態、文化素質、智力狀況等各方面都參差不齊，這些病人對疾病的認識普遍不高，也沒有掌握更多與所患疾病相關的知識，所以為他們開展護理工作時，對護理人員的要求較高。護理人員除了應該具備扎實的醫學專業理論知識和嫻熟的護理技能技巧外，還應該具有良好的溝通能力，以及健康教育和服務咨詢能力，以便能夠針對不同的患者進行宣教。
結語
護理老年人的基礎知識范文5
【關鍵詞】老年人；骨科；護理風險管理
【文章編號】1004-7484（2014）07-4700-01
老年人體質的下降導致骨科患者大量存在，病情時間長且復雜，一般都需要臥床休養，在生活照護方面顯得工作繁重，特別是隨著護理基數大 ，護理風險也逐步上升。本文針對本院2012年-2013年期間的208例老年骨科患者的住院護理風險原因匯總分析，同時進行相應的護理對策實施，從而有效避免護理風險的發生，有一定的作用顯現。
1 資料與方法
1.1一般資料
分析對象來自我院2012年-2013年208例老年骨科病患為觀察組，其中男性129例，女性79例，年齡59～91歲，平均年齡71.2歲，其中股骨骨折患者89例，胸椎與腰椎骨折患者62例，股骨粗隆間骨折患43例，其他病患13例。而后進行隨機選擇同時期的老年骨科病患208例作為對照組。兩組患者無論在年齡、性別還是其他基本臨床資料上比較差異沒有統計學意義，p>0.05，具有可比性。
1.2方法
兩組病患均進行了正常的骨科應有護理，而觀察組另外給與了專業的風險評估和相關風險防范護理與管理，方法為：（1）護理管理中的風險因素考慮與分析。護理人員風險意識，對現有和潛在的風險所存在的不足認識，沒有預見性，思想意識滯后，容易成為風險發生的潛在因素。老年骨科專業護理知識的不足，對于新技術和新治療手段沒有對應的配套護理知識和經驗做支撐，技術操作不熟，沒有針對性，護理中的觀察不到位，沒有重點性問題的關注，對于病情的變化沒有嚴密的觀察，以至于防范不足易造成護理過程中出現并發癥和病情加重問題。與患者溝通不暢，護理人員溝通技巧和思想意思欠佳，當患者與家屬表現急躁不安情緒時，護理人員沒有進行及時的安撫，態度冷淡，讓患者與家屬對醫護人員缺乏足夠的信任。環境管理中存在風險因素，如地面濕滑易滑到，容易對行動不便的病患造成再次摔傷或骨折，同時還有老年人墜床的風險等。（2）風險護理管理對策。風險評估，對于老年病患可能存在的其他疾病在護理前便進行應有的了解，了解病患全面的營養情況，體質情況，由于貧血、脫水、水腫等，同時對于病患的心腦血管系統、呼吸和消化系統、內分泌和血液系統等都進行全面的風險評估，對于異常情況應處以及時處理和調整。提升護理知識培訓水平和頻次，提升護理人員對突發問題的臨時處理能力，護理人員具備扎實的醫學基礎知識和顧客護理知識可以有效提升護理人員對病患進行綜合評估、精準判斷和高預見性能力的基礎。因此，對于護理人員的綜合素質提升要加強關注，不斷提升其理論知識和臨床操作技能的培養。提高法律意識，有效執行各項標準制度，定期進行護理風險理論知識培訓，培養護理人員具備較高的風險法律法規知識，讓護理工作中發生的高危護理風險問題進行及時的通報，讓護理人員對風險加強自身重視程度，提高自身保護和取證意識。提高病區環境管理。保持各個房間和工作間的干燥和衛生，標明防滑標識，例如病房、走廊、洗手間和開水房等處，防范病患的摔倒。對于高危大齡的老年病患，應該將病房安排在與工作人員較近的病房，可以進行集中和就近護理的原則，對于神志不清的病患，應該在病床加護床檔，從而防止其墜床的發生，同時將銳器和暖水瓶等危險物品遠離病患，防止燙傷等意外傷害，行動不便者，應給與時刻關注，同時將物品放置在便于取用的位置，并保證物品對病患的安全性。
1.3觀察指標
觀察兩組病患的恢復時間、意外發生頻次和嚴重程度、患者的滿意度。其中意外包括燙傷、摔傷、壓瘡、誤吸等，資料的采集為護理人員進行詢問的方式。
1.4數據處理
運用SPSS17.0統計軟件進行數據處理，計數資料比較運用X2來檢驗，以P
隨著全國醫療體制的不斷提升，公眾對醫療健康也有了更高的認識和要求，民眾法律意識日益加強，保護自我的意識不斷提高，由于有關法律法規的不斷頒布與實施，讓醫護人員在醫療工作中風險越來越多。其中護理風險主要是在護理的過程中，由于不確定因素的所導致的患者產生的直接或者間接的生理功能的變化、傷殘，甚至死亡，同時也包括病患心理的變化等不安全問題的可能性[1]。因此，醫護人員更加需要在工作中提升自身的風險防護意識，掌握護理風險發生的原因，提升護理過程中的應變能力，減少護理風險存在因素，降低醫患糾紛和其他影響，為病患提供舒適、安全的護理服務體驗。
老年人是骨科高危病患，護理人員對于風險評估尚且處于初級水平，對意外的發生于防范意識較弱，對相關方式也缺乏了解和應用，從而缺乏意外發生的前瞻性管理。本組分析中觀察組加入了風險護理管理后效果明顯高于普通護理管理。同時良好的心理護理等也可以有效提升病患治療過程中的信心，減少負面情緒對治療的影響[2]。由此說明了對護理各環節的風險管理非常有必要，且具有實際可見的有效性，同時也明顯感受到目前風險管理意識尚有發展空間，需要提高全員風險管理意識和能力，從而有效降低風險事件和提高患者滿意度[3]。
參考文獻
[1] 劉冬秀.骨科老年心血管患者的護理[J].實用心腦肺血管病雜志，2010，5（18）：658-659
護理老年人的基礎知識范文6
自1909年美國IgnatzLeoNascher醫生提出老年醫學(Geriatrics)的概念，一個世紀以來，美國老年醫學專家的醫療和教育工作使老年醫學得以不斷完善，迄今已經形成了一門完整的學科。1942年成立全美老年醫學會，1945年成立全美老年學會，1965年設立老年人醫療保險，1966年開始老年醫學?？婆嘤枺?974豐在美國國立健康研究院創建老年研究所。20世紀0年代，設立老年醫學研究基金開始資助本科醫學院校的臨床和科研人員探索改進醫學生課程中的老年醫學內容，職業衛生局資助建立老年醫學教育中心如南德洲老年病教育中心(SouthTexasGeriatricEducationCenter，STGEC)，退伍軍人醫療系統成立老年醫學科研、教育、臨床中心(GeriatricResearch、EducationandClinicalCenters，GRECC)。
2美國新型老年醫療模式
美國除了傳統的護理院(nursinghome)外，還有各種現代綜合服務的老年醫學診療、保健方法不斷涌現。這些新型醫療模式旨在全面提高醫療質量、便利老年患者和降低醫療消費。設置老年病房(acutecaref-0rⅡ1eelderly，ACE)。美國的老年病房一般設立在大型三級醫院，由老年醫學?？漆t生負責，專門收治老年患者，并會同其他?？漆t生對老年患者的會診與治療。該醫療模式能有效診治老年患者疾病，及時發現和防治老年病綜合征，縮短住院曰。開設老年髖部骨折專診(hipfractureservice)。老年人體質虛弱，容易摔倒，且老年人骨質疏松，從而導致髖部骨折發生率高。老年髖部骨折?？圃\療流程簡捷，由老年科醫生負責患者的術前評估、圍手術期處理和術后亞急性期診療與康復，可使老年患者盡快手術、減少并能及時處理術后并發癥，縮短病程和住院日，加速患者康復，降低治療費用。實施亞急性和過渡性醫療(subacuteandtransi．tionalcare)。在急性病或慢性病急性發作緩解或控制后，老年患者往往不能很快恢復，但其住院過久可能會引起活動能力下降、院內感染等問題，造成其疾病的惡性循環。在亞急性和過渡性醫療模式下，老年醫學團隊負責老年患者的康復理療、壓瘡治療、抗生素治療、腸內外營養、精神行為病癥等診療服務，并負責安排老年患者的出院后連續診療、保健以及指導相關機構改善社會和家庭環境，為老年患者在急性病或慢性病急性發作控制后提供合理而安全的連續性診療服務，有利于患者恢復。開展全面的老年人服務項目(programofall—in-clusivecarefor血eelderly，PACE)。老年人服務項目是一種為衰弱老人提供基礎診療、預防、日問鍛煉與娛樂活動、急性病診治及慢病長期管理等全套醫療保健服務模式。老年科醫生定期對患者進行評估，及時調整服務內容和方式，對難以解決的病案邀請專科醫生會診。同時，為保證老年患者的自主性和獨立性，使其能夠繼續居住在社區，減少住院次數和入住護理院的幾率，提高和維持生活質量，降低醫療費用，組織召開家庭會議，商議護理、診療方案。建立退休養老社區連續醫療(continuingcarereti．rementcommunities，CCRC)。美國將退休老人聚居，對其提供連續性醫療、保健及日常生活服務與支持。大部分老人加入CCRC時屬低齡，比較健壯，生活能夠自理，CCRC為其提供基礎醫療保健和預防、及各種生活服務支持。隨著老年人年歲增長及急、慢性病患病率升高，需求逐漸增多，老年醫學團隊根據每個老人的具體需求提供醫療保健服務和長期慢性病管理，除急性病需要住院外，老年患者在CCRC社區可享受連續性的醫療保健服務。
3美國老年醫學教育現況
美國于1988年在全美內科資格認證中加入老年醫學?？瀑Y格認證考核，1995年設立老年醫學教育和培訓國家論壇，發表老年醫學和健康保護白皮書，包括老年醫學訓練、分布、應用的建議和獲政府健康體系資格認證人員所必須具備的條件，詳細列舉了醫學生、住院醫師、研究生、老年病?？漆t生訓練、繼續醫學教育和資格認證的內容等。1998年美國老年病協會發表老年病專科研究生訓練指南，明確了老年醫學基本教育目標、核心教育內容及專業目標嘲。目前全美125所醫學院校都設置了老年醫學必修課程，旨在醫學生中普及老年醫學基礎知識，不少醫學院校還建立老年醫學臨床和研究中心。以及122個老年醫學?？婆嘤柣亍＠夏昕漆t生需要經過系統性專業培訓和資格認證考核，包括取得醫學博士學位、3年住院醫生培訓后取得行醫執照，以及1．3年老年醫學?？婆嘤柌⑼ㄟ^資格認證考核。
3．1老年醫學課程相關內容
美國老年醫學課程設置合理而全面，主要包括：①衰老的生物學：基因、生物化學、細胞、衰老進程的理論。②衰老的心理社會問題：正常行為、人口統計學和流行病學、公共衛生和政策問題、醫學倫理學和法律、社會資源和規劃、對老年人的態度、生物心理因素的相互作用。③老年病及老年相關臨床問題：衰老過程中的器官組織解剖和生理學、疾病和衰老相關障礙的病理及病理生理學、疾病和衰老相關障礙的流行病學和自然轉歸、評估和管理。常見問題有外科手術的評估、麻醉的選擇、事故和跌倒、住院相關損害、醫源性問題、營養問題、行為問題、社會問題。④老年人的評估和管理：面談和功能記錄、交流和相處技能、老年人體格檢查、特殊臨床試驗、臨床診治的做出、病歷的保存、預防醫學、循證醫學、臨床藥理學、康復、醫護團隊／科間合作、治療的連續和機構間交接、人道主義關懷。⑤老年病教育、管理和研究：規劃的制定和評估、基本原則和教學方法、教學的技能、研究設計和方法、研究技術、文獻回顧和解讀、規劃的管理。
3．2老年醫學研究生課程
研究生課程包括6類內容腳。第1類用于達到BHPr要求的老年病初級和高級咨詢專業人員的質量準入標準。第2類培養教員，保證老年病服務領域具有合格和優秀的師資。第3類培養研究生成為老年醫學教育的領導、骨干及學術專家。第4類培養研究生成為熟練的老年科醫師，勝任老年人健康和疾病的診斷和治療。第5類培養研究生的科研能力，包括綜述、制定科研計劃、科研實踐及撰寫科研論文等必需技能。第6類培養是為研究生獲得成為醫學管理者及從事臨床計劃、目標、評估等方案制定所必需的知識和技能，其課程設置覆蓋了老年醫學所必需的所有元素。臨床訓練包括初級醫療、綜合老年病評估、院內院外患者的咨詢、護理院的醫療、家庭醫療、臨終關懷和姑息治療、康復、衰老的心理精神問題、醫學倫理、住院患者的救治、老年病的私人門診以及牙科和精神病治療。科研訓練包括理論課程和實驗室的實驗、與導師和實驗室成員討論預實驗問題、復習文獻、確定實驗內容、完成實驗內容、撰寫論文。管理訓練包括健康管理和美國醫學管理者協會課程、一些高級導師課程。
3．3老年病醫師資質證明
老年醫學是美國醫學專業委員會(AmericanBo．ardofMedicalSpecialties，ABMS)認證的2級專業組織。ABMS是美國醫師資格監督的初級實體。主修ABMS認證的老年病訓練課程的研究生必須完成內科學、家庭醫學、或心理／神經病學住院醫師的課程。經過1—2年的課程后，通過參加美國內科學和家庭醫學或心理學和神經病學委員會組織的考試，可以獲得老年醫學資質證書。
4對我國老年醫學醫療和教育的啟示
4．1發揮現代老年醫學的特點與作用
當今臨床醫學過度的專業化，不利于身患多系統疾病的老年人，導致他們輾轉于各個專科，得不到及時、正確、有效的治療，增加了患者、家屬和社會的負擔。因此，老年科醫生首先在掌握全科知識基礎上應有側重的發展技術專長。教師在教育學生時，以老年患者整體健康需要為中心，綜合考慮患者生理功能和多種急、慢性病的相互影響，權衡各種診療措施的預期效果和不良反應，協調各?？频臅\意見，多學科協作。還要系統考慮患者心理、精神和行為等方面的病癥，以及社會和家庭環境因素對患者健康和功能狀態的影響。
4．2騎立連續性健康保障服務的理念
老年醫學在教學中應將醫學實踐從疾病治療延沖割健康管理，使學生深刻理解健康管理的重要性。時，注重傳授健康管理知識、加強學生健康管理技能的訓練。另外，在健康管理中提供連續性的健康保障服務至關重要。老年人常患有多種不可治愈的慢性病，對其醫療服務需要一個連續的過程，即老年人在疾病慢性期、康復期可以在社區或家中接受繼續治療或功能康復訓練，如病情反復再回到醫院就診。美國的PACE項目即是一個比較成功的范例，值得我們參考和學習。我國應注重老年人養老保健工作，也需要大力發展以社區為基礎的老年健康管理及健康保障體制塒。因此，在教學中教師還要幫助學生樹立正確的職業觀，鼓勵學生積極投身基層健康促進事業。
4．3制定合理的老年醫學教育計劃
老年醫學作為獨立的學科，在我國還沒有得到充分認可嘲。雖然，老年醫學已納入醫學生的學習課程，但教育資源明顯不足，沒有系統完整的教學組織，理論教學和實踐指南不夠完善。因此，高等醫學院校必須在政府的支持下，聯合多方面力量，制定出一套可行、有效的培養老年醫學人才的教育計劃并大力實施。如在醫學院校本科設置老年醫學必修課程，老年醫學研究要重點突出老年醫學整體特色，在醫學生每年度新生招錄時設置針對社區老年醫療保健服務的定向生；在青年醫生中開展老年醫學繼續教育工作，建立完善的住院醫師培訓制度“”，加強系統規范的?？朴柧殻晟评夏赆t學資質認證制度等。另外，醫學院校還應重視老年醫學課程的設置，其課程的設置要符合老年醫學發展的需要，開發具有特色的課程，如借鑒美國的老年醫學課程相關內容。
