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保障醫療安全的措施范文1
關鍵詞：網絡安全；醫院；信息安全；風險管理
0引言
醫療行業是一個比較特殊且管理復雜度相對較高的領域，信息化是現代醫院管理的重要基礎和技術手段，醫院信息化是多種網絡硬件與龐大的醫療業務管理應用模塊所構成的技術綜合體，任何一個細小的軟硬件故障或細微的安全疏忽都可能造成全院臨床業務和醫療服務的中斷。為此，在醫院管理信息化的建設過程中，我們多花費一些時間來思考信息安全、多花費一些投入去保障信息安全則是一件十分必要且富有現實意義的工作。
1醫院網絡安全及信息系統安全風險的識別
信息系統安全的概念實際上已包含了硬件和軟件的安全。其中的硬件即常說的網絡安全，其中的軟件是指滿足管理要求的軟件應用模塊、系統、平臺以及實現安全指標的各類硬件設備中所固化的程序指令代碼。在學術界，一般只用信息安全這一概念，而在實際工作中經常會混淆這兩個名稱，口語化常用網絡安全代指硬件安全，信息安全代指軟件安全，均屬于信息安全的學術范疇。
1.1信息安全是醫院可持續發展的重要保障
醫院信息化是多種網絡硬件與龐大的醫療業務管理應用模塊所構成的高技術綜合體，醫院信息化管理系統涉及臨床管理、藥耗品與物資管理、財務管理、行政管理、后勤管理、績效管理等眾多應用管理。近年來，遠程醫療、自助服務、醫保結算等網上醫療或云醫療服務的不斷延伸，網絡的健壯性與安全性需求已提升到一個重要的位置，任何一個細小的軟硬件故障或細微的安全疏忽都可能造成全院臨床業務和醫療服務的中斷，這就涉及財務風險和醫療服務糾紛風險。醫療信息涉及公民個人隱私，涉及公民隱私保護的法律風險，因此醫療信息必須采取多重安全措施、備份措施。這三大風險是一家醫院正常經營和持續發展的重大隱患，務必要采取相應的技術措施和管理措施予以防范。
1.2信息安全是推動醫療行業向現代化醫院發展的重要基礎
隨著區域醫療資源的大整合、分級診療制度的落地實施以及全國醫?？鐓^結算體系的建立，醫院管理的信息化已不再是一家醫院自己內部的事情了，所有的信息必須走出醫院、走出地市、走向全國，實現全國范圍內醫療信息的互聯互通，這是一個大趨勢，所以，在信息安全方面達不到相應安全等級保護（等保）的醫院，則沒有資格接入這一全國范圍內的互聯互通醫療信息網絡，不跨過這一門檻，醫院的發展以及向現代化醫院推進的理想就只能是一朵浮云。
2醫院網絡及信息系統的安全管理
醫院信息系統中的醫療信息數據、財務信息數據等內容眾多，運用病毒查殺軟件、建立防火墻等網絡技術，加強軟硬件雙重管理，保證內部業務交流、數據信心安全以及對入侵監測的管理，強化用戶的層級管理，對用戶的認證與業務處理范圍進行管控，強化內部管控的提升，從容應對外部黑客、病毒等問題對系統及網絡的攻擊，保障醫院信息系統可靠運行，促進醫院現代化管理水平不斷提升。
2.1建立完善的防火墻及安全檢測策略
防火墻技術和安全策略是醫院信息系統安全的可靠保障，通過多層安全策略的保護機制，為醫院醫療數據及資源、財務相關數據提供有效保證，并能夠提升工作效率，和諧醫患關系，保證業務流程的順利，實現醫療和醫院信息管理系統的健康運行。（1）防火墻能夠將內網與外網進行有效分隔，建立可靠的網絡互聯關卡，提升網絡用戶的訪問、認證及有效數據過濾，防范外來數據的攻擊，是安全的重要邊界，同時也是保護敏感的可靠數據服務應用。尤其針對外來入侵及病毒的監測，加強地址、及身份認證進行深化管理。重視將內外網絡的監控及隔離，醫院的數據庫內含有大量病患資料、研究資料及財務數據等眾多內容，眾多的信息及數據資源訪問及流通，需要具有深入攔截及管控能力的防火墻，對關鍵、敏感及熱點訪問連接進行多層設置，防止因出現網絡安全出現攻擊等問題對全局造成停止影響。對內外部連接區域的數據交換尤為重要，加強運行保障，提升安全區域的等級劃分，實施網絡訪問等級劃分，對不同業務的需求進行權限管理，對內部人員進一步進行管理，運用過濾技術的防火墻，為醫院信息系統建立安全管理的第一道防線。（2）醫院信息系統的安全管控第二個關鍵門卡是入侵檢測，對防火墻薄弱的內部攻擊及未知攻擊進行防范，加強網絡的監測力度，建立共同的系統網絡防范有效措施，對系統管理員員監控、識別等響應能力進行關注，提升安全管理的能力。運用入侵檢測對系統內網絡、用戶活動情況進行關注，對不同網段的傳感器、日志、流量及文件和軟件的非正常改變進行控制，信息與程序執行情況及時進行對比，迅速分析，合理運用檢測引擎對各項信息及數據進行檢測，對出現網絡入侵情況及系統非正常變化進行匹配模式分析，關注重點及熱點區域文件數據信息是否完整，對統計對象的屬性闕值進行統計分析，加強入侵監測設備的參數定義，及時進行內部權限多層管理模式，可采用二到七層分級管理方式，保障信息的有效性及可控性，為不同權限人員提供不同的系統服務。
2.2加強信息安全管理的綜合管控
醫院對信息通建設具有明確的管理制度，加強安全管理的系統性，加大信息安全等保投入，提升網絡安全的管理及建設標準，強化用戶的日志及權限管理，醫院信息系統運行是24小時無停息，重視對防火墻、入侵檢測等多重管控，提升整體管控意識，合理進行多終端系統管理，實現操作運行的規范及標準性，運用殺毒軟件、防火墻及入侵檢測等多個防范措施進行防范，還可以利用黑盾等軟件接入認證，提升主機通信加密管理，防范地址欺騙，實現信息網絡的管理安全，保證醫院系統平穩運行。注重軟硬件共同的安全管理，強化軟件管控及技術提升，注重硬件使用的審批手續及可靠管理，滿足系統安全管理整體管控需求。
2.3加強無線網絡安全管理管控
隨著近年來無線終端設備的迅速普及，醫院信息系統中無線應用迅速普及，提供日常檢查、咨詢及反饋等多種信息交流，重視對網絡秘鑰的管控，對非法訪問或黑客入侵從源頭上進行把握，防止因SSID廣播的應用造成不必要的信息泄露與安全管控問題，強化病患隱私與醫療數據的管理，提升用戶信息處理能力，分層級進行身份驗證，對局域網內人員行為進行可靠的約束，加強巡視及比對，對出現非法越權及數據波動加大用戶進行管控，實現無線網絡的安全管控。
2.4提升信息系統網絡硬件的安全等級
網絡安全及醫院信息系統需要大量的硬件，且醫院科室眾多并與都醫患信息、財務信息相聯系，加強多終端硬件的管理，對外來U盤、移動硬盤等硬件應用需要加強，防止從內部侵害網絡安全，健全規章管理制度及審批手續，完善硬件設備、文件利用及機房環境、線路連接等管控，并加強相關管理制度的。尤其是醫療文件、財務文件的讀取與拷貝，必須經過層層審批，在拷貝過程中要進行監督及檢查，對外來硬件進行查殺、篩選后進行應用，從源頭進行安全管理，實行可靠運行，為信息系統軟件與硬件管理形成可靠保障。
3結語
醫院信息系統及網絡安全管理是醫院業務運行的重要保障，加強網絡安全管理，為醫院營造穩定、健康的網絡環境，提供更為優質的服務，降低重復、枯燥的工作，提升醫院服務效率，滿足患者不同需求。加強醫院內外網的管控，強化防火墻、殺毒軟件、入侵檢測等環節的能力及水平，防范黑客、病毒等多方面的攻擊，強化無線網絡的服務與管理，提升安全性，妥善保障醫院內部信息，為更多患者提供個，促進我國網絡系統安全運行與維護能力提升，推動我國醫療行業信息化管理的整體大發展。
參考文獻：
[1]王玉珍，賀瀅，馬婧等.醫院信息系統安全保障體系存在的風險分析[J].醫療衛生裝備，2007.
[2]鄭西川，張漢雄，胡燕峰等.醫院信息系統安全架構及實施策略[J].中國醫療設備，2006.
保障醫療安全的措施范文2
倡導自然分娩、有效控制剖宮產率是婦幼衛生的重要工作。根據 年產科質量檢查反饋會議有關精神，為加強母嬰保健專項技術服務管理工作，不斷提高產科質量，在保障醫療安全的前提下，切實控制剖宮產率，現將年4-6份剖宮產率情況通報如下：
一、基本情況
二、工作要求
1、加強領導，落實責任。
各助產技術服務機構要進一步加強組織領導，將降低剖宮產率納入產科重點目標，加大力度，采取有力措施進一步降低剖宮產率，確保全年指標控制在50%以內。要突出獎懲措施，在保障安全的前提下，努力提高醫生尤其是助產士開展陰道助產的積極性。
2、加強培訓，提高質量。
醫療機構要不斷加強對產科人員的規范培訓,努力提高產科助產術水平，嚴格掌握剖宮產指征。積極開展導樂分娩、無痛分娩、家屬陪護分娩等助產服務，最大限度減輕產婦分娩中的痛苦。加強產時監護，提升產科服務質量。
保障醫療安全的措施范文3
1 醫療風險的原因
以往對醫療風險的管理是局部的分散的,甚至是被動的;有時,把質量改進和提高與風險管理等同對待;多數風險管理僅重視后部分環節,如對風險引發事件后的處理比較積極認真,但對風險的識別和分析等缺乏充分重視,即對風險的預防重視不夠;風險管理缺乏與其相對應的組織體系和制度設計;對風險管理的深化和擴展也缺乏明確的方向。因此,引進風險管理,需要強化對醫療風險管理的認識和理解,培養醫療風險管理人才,進一步建立風險的分析、評估和處理體制和機制,形成風險管理的完整體系。
2 防范醫療風險的措施
2.1 從健全體制入手,防范醫療風險。
2.1.1 確立評價體系,糾正系統風險。提高管理評價體系,是促進醫療安全的措施。管理評價中采取“醫療服務質量整體評估”。該評估體系分為三大部分:綜合評估、專項評估和社會評估。綜合評估包括基礎質量、流程質量和終末質量等三個級別指標,基本包括醫療、護理、感染、實驗室、處方、輸血、單病種質量病例分型等要素。專項評估的重點在新技術、技術保證能力、人才隊伍建設、學科管理、科研水平和教學能力等方面。社會評估主要包括百姓對醫院服務的認知程度和滿意度。在評估中,還根據上級的要求和我院的工作重點,不斷完善評估體系。防范醫療活動中系統風險。
2.1.2 實行醫療質量和安全季度例會制度。定期對工作中的問題進行分析和檢討,改善醫療風險管理。每個季度召開醫療質量和安全例會,參加人員是質量管理委員會人員。通報近期醫院的醫療風險,包括醫療投訴、醫療爭議、醫療事故鑒定情況等,研究問題的原因、存在的缺陷及需要防范的對策。通過這種做法,可由點及面地防止醫療風險擴散,降低醫療風險的影響,同時也使醫療風險警鐘長鳴。
2.1.3 發揮專業委員會的作用,提高醫療風險管理水平。藥事管理、醫院感染、病案管理、輸血、檢驗、影像等專業,在醫療風險防范、風險評估、風險監督、技術規范制定等方面,都能發揮重要的作用。對本專業領域的風險進行分析,確定風險系數,提出風險要點,做好規避措施,是一項重要任務。
2.1.4 執行各種專項檢查,保證制度落實到實處。院質量管理委員要針對《處方管理辦法》、《抗菌素臨床應用指導原則》、《內鏡清潔消毒技術操作規范》等法律法規,制定工作方案和檢查標準,確保檢查結果。
2.2 完善制度建設,克服制度缺陷風險。
2.2.1 實施疾病診療制度管理以降低醫療過程風險;規范醫療機診療行為,防范診斷和治療患者中的風險,結合實際,編撰了《疾病診療指南》規范指引疾病診療,進行醫療行為監督,出臺了《患者轉診制度》,使轉診更加科學化、制度化和規范化。
2.2.2 建立和完善不良事件及醫療差錯報告制度:不良事件及醫療差錯是重要的醫療風險來源。建立完善不良事件及醫療差錯報告制度,可以及時制定處理方案,有效避免類似的事故重演,防止事態的擴大和蔓延。要界定報告內容,明確報告主體,建立通暢的報告渠道,建立積極快速的不良事件及醫療差錯的分析和評估機制,授權處理主體,形成有力的反饋及化減醫療風險的能力。
2.2.3 建立醫療責任和醫師執業保險制度:建立醫療責任保險與醫務人員執業保險相結合的醫療風險管理、轉移及保障的長效機制,完善醫療風險管理與控制體制,構建醫療執業責任風險保障體系,促進醫患和諧,維護社會穩定。
2.3 改善運行機制,避免機制性風險。
2.3.1 建立院前急救與院內急診快速有效的工作機制。急救是醫療質量和安全的重要環節,同時也是醫療風險和醫療糾紛的高發區。改進院前急救醫療服務質量,提高緊急醫療救援和指揮協調能力,是醫療急救能力的綜合體現。狠抓院前急救流程的質量管理,提高車載單元、急救基本技術、日常管理等基本能力,并在院前急救處置、急救病例等方面拓展了急救范圍。同時,在院前急救與院內急診快速的無縫銜接方面,也做了有力改良。
2.3.2 消除血液管理風險,提高臨床合理用血水平。通過制定合理的用血制度,培訓提高臨床醫生的科學用血知識。
2.3.3 完善醫院設施建設,消除安全隱患,主動落實安全隱患的義務。全方位對患者進行安全提示,做好警示工作。一是醫院的自身安全保障義務要做好,二是對患者人身或財產損害防范的警示工作,力爭把發生在患者身上的侵害降到最低。
2.3.4 自查自檢,尋找風險。鼓勵一線醫務人員注意發現醫院設施、流程安排、制度實施等方面存在的安全隱患,挖掘醫務人員中的良好建議。善于研究投訴的積極作用,從投訴中查找工作的不足,把投訴變成改進工作的思路、措施、制度。
3 醫療風險管理體會
醫療風險管理是一項系統工程,不僅涉及醫療服務本身,也與影響醫療服務的相關因素有關,這就決定了醫療風險管理的難度,使醫療風險管理成為永恒的挑戰。管理人才和管理能力也是非常重要的。醫院管理人才的變化和管理能力的改善,將極大地提高醫療風險的管路水平。醫療技術人員在醫療風險管理中承擔直接的責任,執行嚴格的制度、嚴密的流程、熟練的技術,是降低醫療風險的有效措施。
參 考 文 獻
[1] 楊克虎,馬彬.日本醫療風險監管體系評價.中華醫院管理雜志,2008,24(1):67-70.
[2] 余震,張亮.全面質量管理及其在醫院管理中的應用.中華醫院管理雜志,2006,22:467-470.
保障醫療安全的措施范文4
（吉林市計量測試技術研究院 吉林 吉林 132013）
摘 要：計量是經濟建設、科技進步和社會發展必不可少的技術基礎，與人民的生命財產安全及日常生活密切相關。無論是生命健康還是生產生活，都需要計量來保障安全。
關鍵詞 ：計量；測量；安全
中圖分類號：N32 文獻標識碼：A doi：10．3969／j．issn．1665－2272．2015．01．043
0 引言
計量是研究測量的科學，是實現計量單位制統一、量值準確可靠的活動，它是經濟建設、科技進步和社會發展必不可少的技術基礎，與人民的生命財產安全及日常生活密切相關。
根據《中華人民共和國計量法》第九條的規定：“縣級以上人民政府計量行政部門對社會公用計量標準器具，部門和企業、事業單位使用的最高計量標準器具，以及用于貿易結算、安全防護、醫療衛生、環境監測方面的列入強制檢定目錄的工作計量器具，實行強制檢定。未按照規定申請檢定或者檢定不合格的，不得使用。實行強制檢定的工作計量器具的目錄和管理辦法，由國務院制定。”比如醫療衛生用的血壓計、心電圖機等，以及具有安全生產監控和險情警報功能的計量器具，如煤礦、石油石化、冶金、化工等行業使用的計量器具，其準確與否直接關系到企業能否實現安全生產，譬如燃氣站使用的可燃氣體報警器失靈，鍋爐上的壓力表失準，都可能釀成安全事故。因此，無論是生命健康還是生產生活，都需要計量來保障安全。
1 計量與生命健康安全
（1）隨著社會的不斷進步，生活水平的不斷提高，人們最在意的往往已經不是物質條件的優越程度，而是自身的健康狀況，不僅生病了要做各項檢查，即使身體沒什么問題也會定期進行健康體檢，以確保自己身體不會存在一些隱性疾病。當我們看到檢查結果不是正常值時，肯定會認為自己生病了，基本上不會有人去懷疑檢查結果的正確性，更不會懷疑檢查設備的準確性。但是在醫療過程中，因為醫療設備失準而引起醫療事故的事情卻并不罕見。醫療設備準確性的偏差大多是隱性的，其準確性直接影響檢查結果，這將關系到醫療質量，甚至關系病人的生死。在這些設備沒有進行專門檢測的情況下，人們很難察覺到問題的所在。因此，定期對醫療設備進行檢測，對于提高醫療質量，保障生命安全具有十分重要的意義。
（2）心電圖機、X光機、心電監護儀、B超、血壓計等儀器設備，是我們在看病體檢時經常用到的計量器具，醫生用它們對患者的身體進行檢測，然后通過檢測所得數據對患者的病情做出判斷，并且根據診斷結果對癥下藥治療?？上攵绻\斷設備發生偏差，極有可能會影響治療效果甚至造成醫療事故，最終將影響到患者的身心健康乃至生命安全。
（3）心電圖機、X光機、心電監護儀、B超、血壓計等計量器具須依據《中華人民共和國計量法》的規定均實行周期檢定。因此，人們在醫院進行各項指標的檢查時要注意這些計量器具有沒有貼上質量技術監督部門強制檢定合格的標志，并在有效期之內。只有當這些計量器具滿足了上述條件時才能放心使用。
2 計量與生產生活安全
（1）氣體報警器就是氣體泄露檢測報警儀器。當工業環境中可燃或有毒氣體泄露時，當氣體報警器檢測到氣體濃度達到爆炸或中毒報警器設置的臨界點時，可燃氣體報警器就會發出報警信號，以提醒工作采取安全措施，氣體報警器相當于自動滅火器那類，可驅動排風、切斷、噴淋系統，防止發生爆炸、火災、中毒事故，從而保障安全生產。氣體報警器可以測出各種氣體濃度。經常用在化工廠，石油，燃氣站，鋼鐵廠等有氣體泄漏的地方。
（2）氣體報警器不僅應用于個人住宅，而且廣泛地應用于各個賓館飯店、醫院、工廠等場所，它由報警器與探測器構成，當氣體泄露以致氣體濃度超過探測器報警設定值時將會迅速發出警報，是預防火災，氣體中毒等事故發生的一種重要安全裝置。若報警器報警設定值、探測器的精度、報警誤差等計量指標一旦出現誤差，就不能準確報警，這樣極有可能會發生安全事故，后果不堪設想。
（3）壓力儀表是生產生活中常見的計量器具，是顯示承壓設備系統壓力大小的儀表，用來嚴密監視承壓設備受壓元件的承壓情況，把壓力控制在允許的壓力范圍內，是實現設備安全運行的基本條件和基本要求。隨著現代儀表行業的不斷發展，壓力儀表已經被廣泛應用于生產中的各個領域。如果壓力表選用、安裝、使用不當，或在使用中發生了故障，就可能使生產設備發生事故。
（4）壓力表通過表內的敏感元件的彈性形變，再由表內機芯的轉換機構將壓力形變傳導至指針，引起指針轉動來顯示壓力，其中敏感元件包括波登管、膜盒、波紋管等。在工業生產中，由于機械式壓力表的彈性敏感元件具有很高的機械強度以及生產方便等特性，使得機械式壓力表得到越來越廣泛的應用。壓力表能直觀地顯示出各個工序環節的壓力變化，以壓力表為主體，以自動連鎖裝置、傳感裝置、保護裝置為依托，以纖小細微的感知為視覺，對安全建構的堡壘是其他設備無可替代的。然而，雖然現行規程規范中對壓力表的配置、安裝、使用、維護、檢驗等均有明確規定、要求，但在實際使用過程中，不定期進行檢查，表針不歸零位或波動嚴重等現象仍時有發生。壓力表的檢定周期一般為半年。對壓力表實行強制檢定是保障生產安全的重要法律措施。但是一些使用單位由于對壓力表的重要性認識不到位，超檢定周期使用現象普遍存在，特別是對于一些新購的壓力表，必須經檢定合格后才可安裝使用。
（5）壓力表定期檢測是保證生產安全的重要措施。在生產系統中，壓力表本身其實很渺小，并且其本身不存在任何危險。但是它卻是監視生產運行過程中的安全動向，防范事故、保障人身和財產安全不可或缺的設備。輕視和疏于細節就是對安全的褻瀆?！扒Ю镩L堤，潰于蟻穴”。壓力表不單單是顯示幾個壓力數字，它是生產系統的“眼睛”，監視著生產系統中的每一處“漏穴”，守護著生產乃至人身安全。
3 結語
人最基本的權利是生命權，和諧社會最起碼的標準是安全感，小小計量器具事關生命健康與生產生活，牽連著萬家歡樂、人人平安，事關社會穩定與和諧，安全需要計量，計量保障安全。因此，我們必須重視計量工作，進一步增強計量意識，強化計量是生產要素，是生產力的地位，突出計量對安全工作的基礎、保證和監督作用，加快建立全面計量保證體系，為安全工作提供堅實的保障。
參考文獻
1 施昌彥．測量、計量及計量學［J］． 中國計量． 2000（8）
保障醫療安全的措施范文5
【關鍵詞】生物安全；實驗室；管理；流程
【中圖分類號】R19 【文獻標識碼】C 【文章編號】1008-6455（2010）11-0155-01
醫學檢驗人員長期接觸的生物危險性血液、體液等各種標本，含有大量的致病微生物,不僅污染環境,而且傳播疾病。因此,檢驗科人員應切實強化生物安全意識，規范醫療廢物管理組織和制度,堅持安全管理和質量管理兩手抓，避免醫學實驗室感染,在診斷治療病人的同時保護好自己不受傳染。
1加強生物安全防護知識的教育
1.1加強生物安全基礎知識及危險教育:有資料顯示，在現有的醫護人員中，對有關防護知識來源于教師的僅占10.8%［1］，而我們有的學科帶頭人具有很高的學術造詣，但卻不了解生物安全的基本知識，這正是我們與發達國家在學科建設理念上重要的差距之一［2］。由于我們醫學教育的缺陷、教育理念的落后及知識來源的匱乏，部分檢驗人員對生物安全常識和危險性了解不多，重視不夠。特別是臨床實習、進修人員對新的工作環境、工作流程的不熟悉以及清潔工人醫學知識最少，其自我防護意識和防護技能嚴重缺乏，但是他們又是臨床接觸醫療感染物機會最多，所以是最易受傷害的人,應將培訓重點放在他們身上。要加強醫學實驗室生物安全知識的學習和更新，強調生物危害和生物安全的意義，讓實驗室人員和了解生物安全知識，熟知各種可能的危害。
1.2提高生物安全防范意識:實驗室要制定實驗室安全制度、生物安全措施及操作流程，讓醫務人員掌握正確處理實驗室生物因素意外事件的方法，各種儀器、設備的操作步驟和要點；熟悉生物安全裝備的使用，如生物安全柜、隔離衣、防護服的使用等。提高實驗室工作人員的生物安全意識，工作人員必須經過生物安全防護相關知識的培訓考核并合格后才能上崗，形成普遍預防的觀念。
1.3加強技能培養。在形成防護意識的基礎上，要進一步加強實驗室人員安全防護基本技能的培養，讓廣大的臨床實驗室檢驗技術人員，成為既懂“臨床檢驗”，又懂實驗室生物安全的合格專業人才。清潔工人和臨床實習、進修人員是最關鍵的人群，要采取現場培訓，對口培訓。如在收集運送過程中，要防止銳器的刺傷和污染，教育他們銳器一定要放到利器盒內，收集人員收集垃圾時一定要穿戴必要的防護用品，這樣培訓便能起到事半功倍的效果。
2建立健全實驗室生物安全相關措施
建立健全實驗室生物安全相關措施，為實驗室工作人員免遭生物危害提供保障。因此，要建立實驗室各項生物安全操作規程及管理制度，建立好實驗室相關安全檔案。
2．1重視基礎設施建設:清潔與消毒是保障生物安全管理的重要環節，只有正常到位的清潔與消毒才能保證在安全環境下安全工作。在實驗室設計中、在購置儀器設備時，要首先考慮生物安全的問題，與后勤部門協作，共同設計保障安全的實驗室，提供合理的設施，配備必要的安全設備。如安全警示標志、帶蓋的醫療垃圾筒、感應式水龍頭等一些細微的改變，來改善實驗室的整體面貌。
2.2完善實驗室管理制度:實驗室要加強生物安全防護，必須制定嚴格的制度，如人員培訓制度、登記制度、實驗室準入制度、安全檢查制度、消毒滅菌與廢棄物處置制度等。還要有詳細的進行安全防護流程操作手冊以及應急處理一系列機制，為了不讓制度、流程架空，定期和不定期的進行督查，對結果進行合理強硬的獎罰，以提高工作人員的責任心。真正做到管理到位是硬前提，工作落實是硬道理。
2.3實驗室生物安全的操作規程:制定實驗室生物安全的操作規程，對一項檢驗項目的操作應有明確的操作流程規定。流程也不是一成不變的，要在實踐中檢驗和進一步完善。針對暴露出來的薄弱環節及時實施協調管理,與相關部門共協商，杜絕遺漏。
血液、體液標本是實驗室的主要標本，也是實驗室潛在危害的主要物質，血液體液檢驗中安全問題尤為重要。我國是乙肝感染和發病的大國，近年來，愛滋病的發現與流行對每天與血液、體液打交道的檢驗人員造成了極大的威脅。因此在采集血液、體液標本時，應遵循生物安全的要求，盡量減少檢驗人員直接或間接接觸這些標本的可能。應使用與儀器匹配的真空采血管及一次性試管。減少檢驗人員在體液收集、采血、運輸、處理、上機及廢物棄置等檢驗過程中與血液、體液產生直接或間接接觸的可能。同時，加強對工作人員的個人防護，如定期注射不同的疫苗，增強實驗室工作人員的體質。全面克服實驗室工作人員的僥幸心理，要加強普遍性預防的理念［3］，使用安全可靠的檢驗用品。
3強化法制觀念，做到依法防護
生物安全管理不僅與醫院感染息息相關，甚至影響到整個社會環境、社會發展。目前，我國生物安全管理已初步步入法制化、規范化、制度化的道路。實驗室人員要認真學習國家頒發的《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《實驗生物安全通用要求》、《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等實驗室生物安全管理的法律法規、通知、條例。注重法律法規學習,是加強生物安全防護的基礎。加強與重視生物安全管理的理念，增強生物安全防護意識，提高職業防護能力，確保自己安全，確保實驗室安全，確保環境安全，是我們醫學檢驗界廣大醫務人員義不容辭的責任。
參考文獻
[1]張小容.醫護人員自我防護調查分析［J］.中華醫院感染學雜志,2003,13(1):29-32
保障醫療安全的措施范文6
患者身份確認是指醫務人員在醫療活動中對患者的身份進行查對、核實，以確保正確的診療護理用于正確的患者的過程，正確的患者身份識別是醫療安全的保障。2003年，美國JCAHO(全美醫療機構評審委員會)提出的患者安全目標中的第一項就是“患者識別的準確性”。CHA《2008年患者安全目標》十大目標中第一目標為嚴格執行查對制度，提高醫務人員對患者身份識別的準確性。為進一步加強對患者的安全管理，規避醫療風險，提高醫務人員在各項醫療活動中對患者識別的準確性，我院從2007年1月起在ICU中推行使用身份腕帶，效果滿意。
1 臨床資料
2007年1月至2008年12月，ICU共收治各類危重、手術等患者3 131例，其中70～79歲716例，占22.86%;80～89歲333例，占10.64%;90歲及以上46例，占1.47%;其中年齡最大99歲，最小為4歲，全部佩戴身份腕帶。在臨床應用腕帶的2年半中，無一例由于識別患者錯誤而發生護理差錯和護理糾紛。
2 使用方法
全部使用黃色腕帶，佩帶在右手腕，佩帶時注意避開傷口或有各類皮疹等病癥及皮膚破損處，松緊以一橫指為宜。入室時由當班護士核對確認患者后，認真填寫患者的床號、姓名、病區、住院號、血型、過敏史，做到字跡工整、清晰，使用不易擦拭的圓珠筆或記號筆書寫。身份腕帶選擇醫用PVC作為材料，表面光滑，質地柔軟，防水，防污垢滯留，書寫方便清晰，其一次成形不重復使用，腕帶兩端有不可逆的一次性可調式紐扣。
3 使用體會
3.1 提高了患者的安全性 ICU收治的大多為危重、昏迷、無自主能力、重大手術后等的患者，在進行各項操作時，使用傳統的核對制度，有時無法確認患者身份，而延誤患者的診療與護理，存在很大的安全隱患。腕帶的使用，可以有效保證對患者進行快速準確的識別，保證患者能及時得到各項診療護理，提高了患者獲得診療護理的及時性與安全性。
3.2 規范了護理查對制度 護理工作具有瞬間性、晝夜連續性、機械性、重復性等特殊性，決定了護理查對制度的必要性及有效執行查對制度防范差錯的重要性[1]。如在進行輸液等各項操作時，先核對床尾卡上的床號、姓名，再核對腕帶上床號、姓名，如患者神志清楚，還可以詢問患者，讓患者回答自己的名字，確認無誤方可進行操作。在進行護理操作前后對腕帶進行核對，可以有效保證對患者進行快速準確的識別，確保查對環節能正確執行，規范了護理查對制度，保證了護理行為的準確和安全。
3.3 體現了規范化管理 患者身份腕帶標識為規范化護理管理提供了方便可靠的輔助工具，可以有效地防止因錯誤識別患者引發的醫療護理事故或糾紛，能夠最大限度地提高管理效率，改善護理服務質量。
3.4 體現了人性化護理 患者身份腕帶的使用可以防止患者因不經意的隨口誤答或由于使用機械通氣等某些原因不能回答時導致的差錯。此外，一些患者存在語言障礙，聽力障礙，使用方言等也易引起誤解，這些極有可能會導致護患雙方因為理解能力或其他誤會而出現差錯，有時還可能會碰到兩個患者同名等。身份腕帶的使用可以有效地避免因上述原因而造成差錯，防止這類錯誤的發生。
4 重要性
患者身份的準確辨認是保證醫療護理安全的前提。而醫療安全管理中，護理管理的安全是重中之重[1]。建立一個更為完善、安全的查對系統是護士工作的重中之重，準確識別是減少醫療護理糾紛的有力措施[2]。身份腕帶可提高醫護人員對患者身份識別的準確性，加強住院患者的安全管理?；颊呱矸萃髱У氖褂貌粌H增強了患者的安全感，也可有效避免差錯的發生，消除安全隱患，是減少醫療護理糾紛的有力措施之一。
參考文獻
