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護理教學能力范文1
倫理決策就是作倫理上的決定。護理倫理決策就是從護理倫理理論、原則和規范出發,從護理倫理的角度來思考問題以做出恰當的、符合護理倫理的決定。而是否能做出正確的決策關鍵又在于是否具有批判思維能力。批判思維能力是指能抓住要領,善于質疑辨析,基于嚴格推斷,清晰敏捷的思維能力。而大多數護士學生缺乏這種能力,不能抓住護理倫理問題的本質,因此不能做出正確的抉擇。故而提高護生護理決策能力重點應在教學中加強學生批判思維能力的培養。
傳統教學方式主要以講授方式為主。這是一種以教科書為主要載體醫學教育|網搜集整理,由教師單向向學生傳授知識的過程。學生能夠通過這種教學方式系統地學習知識,但由于在學習過程中處于被動接受的地位,不能積極主動地思考問題,因此,對于批判思維能力培養的效果較差。而案例教學以及角色扮演教學方式能營造較為寬松的教學氛圍,學生能在教師指導下進行獨立思考、分析以及討論與交流。隨著學生分析及解決問題能力的加強,他們批判思維能力也會得到進一步提高,從而能夠較好地應用護理倫理的基本理論、原則與規范,做出正確地護理倫理決策。.護理倫理教學中為了提高學生護理倫理決策能力而實施的案例教學,其首先應該是針對這一目的進行恰當地案例選擇。
所選案例應該具有代表性,是護理人員在工作中常遇到的倫理困境。例如,病人的自主需要與護士的專業倫理相沖(病人希望了解自己的病情,但如實告知病情可能會帶來不良后果;病人拒絕護士對其實施有利于病情的治療)醫學教育|網搜集整理。進而讓學生熟悉護理倫理決策產生的基本程序:(1)首先認真分析案例,確定事件中存在的矛盾沖突及沖突的相關人員。
(2)明確矛盾沖突的核心,確認倫理問題。
(3)圍繞倫理問題,列出各種可行方案。
(4)依據相關的倫理理論、原則、法律及其他因素,擬定雙方均認可的行為方案。
(5)決定行動方案,做出倫理決策。
(6)實施并評價。在此基礎上進行案例討論式學習。
把案例發給學生,讓學生結合案例實際情況運用基本程序,盡量開闊可行方案的設計思路,做出決策。
如對下列案例的決策分析:一產婦剖宮產后第六天,醫生看沒什么問題,說周一可以出院。周日,其丈夫和婆婆與產婦商量后想周日那天出院回家,醫生不在,其丈夫和護士商量能否先行回家,等周一再回來辦出院手續,護士說不可以,說得把錢結清。產婦丈夫說這是單位押的支票,不會欠醫院錢的,而且已與有關部門通過電話證實。護士不讓產婦走,便把孩子抱到了另一個房間,產婦想抱回自己的孩子,護士不給,遂和護士爭吵起來。
針對此案例,同學們分析指出:(1)此案例涉及的矛盾是護士和患者及患者家屬之間的矛盾。
(2)此案例的倫理的問題是患者的自主要求與護士專業要求之間的沖突。
患者有擁有人身自由的權利,但另一方面病人在沒有辦理出院的情況的確不能擅自離開醫院,否則不利于護士的管理。
(3)護士不能因為醫院的規章制度限制病人的人身自由,更不能以產婦的孩子做為要挾。這種做法嚴重地傷害了患者的感情,違背了不傷害原則。
(4)護士此時應滿足患者的合理要求,尊重病人的權利,保護患者免于不必要的傷害。可以先向患者解釋醫院的管理制度,如果患者要求回家的意愿強烈,那么在其不會欠費并且身體狀況允許的條件下,尊重患者的決定是最符合患者利益的行為。在此同時向科主任或護士長進行報告,尋求建議與幫助。另外患者需簽訂一份自己對自己行為負責的文件。
案例分析教學之后還可進行角色扮演。這種教學方法是讓學生扮演案例中的人物,體驗護士的職業生活,在角色扮演中進一步理解與掌握知識,以行動的體驗內化I=1頭的知識,讓學生能夠進一步體會到正確的護理倫理決策的重要作用。例如對于上文中護士與產婦要求出院產生沖突。
護理教學能力范文2
[關鍵詞]社區護理 實踐課 能力培養
社區護理是護理工作者向社區人群提供涉及醫療、預防、康復、護理保健和健康指導等衛生服務的過程，是以增進健康和預防疾病為宗旨的一門科學。社區護理已成為21世紀護理工作研究的重點，我國的社區護理起步比較晚，社區護理教育對我們來說是更是護理教育的一個新課題。社區護理的服務對象包括個人、家庭及人群，并以人群為重點，它的目的是促進、保護和維護人民的健康。由于社區護理所需的知識面及知識結構的特殊性，對社區護士提出了更高的要求，她們要具有醫學臨床知識、公共衛生學知識與社會科學等方面的知識，而且要具有較強的實踐能力。如何結合社區護理課程的教學，加強對學生社區護理實踐能力的培養？我們在教學中進行了一些嘗試和探索。根據學生的實際情況及現有的教學條件并結合社區工作的需要，我們對社區護理學課程中的實踐內容進行了設計，通過該實踐課程，使學生的社區護理實踐能力得到了鍛煉和提高。
下面是我們社區護理學教學中對部分實踐課內容的設計，僅供同行參考。
一、社區個體健康狀況評價
社區護士工作的一個重要內容是就是對社區個人、家庭、人群的健康狀況進行評價，為開展社區護理工作提供依據。在實踐課程的設計中，我們根據學生的實際能力及教學條件，設置了社區中“個體健康狀況評價”內容的實踐課程，并選擇了其中可操作性較強的“評價年齡”法讓學生進行實踐。首先學生通過收集社區或自己家庭成員（如父母）個人生活方式、所處環境中存在的危險因素、有關疾病史及家族史、健康檢查及實驗室檢查結果作為疾病發生的前驅誘發因素；然后按照一定的計算方法推算出個體當前狀況下的年齡即“評價年齡”，提出建議控制危險因素后可能降低死亡率、可能延長壽命，然后根據公式計算出可能延長的年齡即“增長年齡”。比較“實際年齡”、“評價年齡”和“增長年齡”三者之間的差別，對個體的健康狀況做出評價。該項實踐內容簡單易行、可操作性強，學生們也很感興趣，通過該內容的實踐，既提高了學生們的實踐能力，也使學生們對社區個體健康狀況評估的重要性有了更加深刻的認識。
二、家庭訪視實踐
家庭訪視是社區護理工作的一個重要內容，進行家庭訪視實踐的主要目的是讓學生運用護理程序對慢性病患者及其家庭提供全方位的、持續的照顧。家庭訪視要全面貫徹預防為主的方針，應培養學生具有預防的觀念、知識和技能。在實習過程中要求學生建立若干份家庭檔案，并指導學生根據服務對象的實際情況到圖書館或上網查找資料，為服務對象編制健康教育卡或健康教育手冊。通過家庭訪視可更新社區居民的健康觀念，不斷提高社區居民的自我保健意識，提高人群參與的積極性。
三、社區健康教育實踐
對社區居民進行健康教育是社區護理工作中的一個重要內容，而社區護士的一個重要角色就是對社區人群開展健康教育。該實踐課的目的是：通過健康教育實踐活動，要使學生進一步認識到健康教育在社區護理中的意義，以積極的態度投入健康教育；通過實踐使學生熟悉健康教育的方式方法，學會因時、因地、因人開展社區健康教育。由于學生對健康教育的意義、方式、方法都比較陌生，所以首先可安排學生參加一次社區衛生服務站（或中心）對社區居民的健康教育講座，如對特殊人群的健康教育講座，使學生對健康教育有一個初步的理性的認識。
在此基礎上選一些學生比較熟悉、感興趣或有針對性的內容，如“吸煙對健康的危害”、“艾滋病的危害及預防”“網癮的危害”及社區常見病“高血壓”、“冠心病”、“糖尿病”的預防等，作為健康教育的選題，并讓學生圍繞選題制定健康教育計劃，查閱有關資料，在班級模擬宣講或在模擬情境下作角色扮演、情境對話等。如通過“吸煙對健康的危害”這一主題的講座，學生們了解了目前世界及我國的吸煙狀況、香煙中的幾種有害物質及對人體的危害、被動吸煙對他人的影響等問題，很多學生表示，以前只知道吸煙會危害健康，通過健康教育講座，對吸煙的危害有了更加全面和深刻的認識；一些吸煙的學生表示，今后再也不吸煙了。
傳染病和慢性病的預防是社區健康教育的一項重要內容。慢性病預防主要是針對健康人群和高危人群展開健康教育，幫助他們采取健康的生活方式，掌握自我監測、自我保健的知識。如高血壓、糖尿病預防的健康教育，涉及的內容較多，也可由小組共同完成。小組成員們分別準備不同的內容，結合已學過的知識，充分利用現代化信息手段，掌握有關研究的新進展，并保證內容詳實、通俗易懂。
通過健康教育實踐課程，不但鍛煉了學生的能力，也使他們對健康教育的意義有了深刻的理解。
四、社區中慢性疾病的干預與防預
在社區護理工作中加強慢性疾病的干預與防預，對促進社區慢性疾病人群的健康、控制慢性病的發病率和死亡率、提高病人的生存質量都有重要的作用。因此，作為社區護士，不但要掌握社區中慢性疾病的護理技能，還要具有對社區中慢性疾病干預與預防的能力。對社區中常見的高血壓、冠心病、糖尿病等慢性疾病，可讓學生根據所學習的專業知識和查閱相關資料，給社區居民制定健康教育處方。如針對冠心病的健康教育處方，讓學生從行為指導、營養指導、運動指導三個方面進行制定，在此基礎上學生們又制定了高血壓、糖尿病等的健康教育處方，提高了學生對社區中慢性疾病的干預與預防能力。另外還可讓學生根據所學習的營養知識，制定社區中高血壓、冠心病、糖尿病等病人的食譜。學生通過上述實踐，鞏固、擴展了知識，掌握了一些對社區慢性病干預與預防的知識與方法，收到了很好的教學效果。
五、社區特殊人群保健
社區特殊人群是指社區保健服務的重點人群，主要包括兒童、婦女和老年人，這些對象的健康相對脆弱，有更多的機會遭受有害因素的侵襲，因此，對這些社區特殊人群的保健也是社區護士的重要工作內容之一。在社區護理教學中，我們加強了對學生這方面能力的培養，在教學中安排學生見習社區保健站的預防接種工作，使學生熟悉了預防接種卡，掌握了兒童預防接種的管理程序、注意事項等；在此基礎上，安排學生在學校的護理實驗室內摸擬實習不同種類預防接種的注射部位及方法和注意事項。另外我們還組織學生去老年公寓進行實習，對哪里的老年人進行健康評估，提出護理診斷及計劃。通過上述實踐活動，在一定程度上鍛煉了學生對社區特殊人群的保健能力。
六、社區信息資料的統計分析
社區護士在進行社區護理評估、制定社區護理計劃和評價社區護理效果時，經常需要對各種信息資料進行統計分析，而學生在這方面的能力較差，不能滿足社區護理工作需要。因此，我們在社區護理實踐課的教學中，加強了對學生處理分析資料能力的訓練，如通過給出某社區人群的一些具體數據，通過計算使學生掌握社區常用生命統計指標的計算和分析方法，提高了學生分析和計算資料的能力，收到了良好的效果。
參考文獻：
護理教學能力范文3
關鍵詞：工作能力；護理；臨床教學；模式
從2010年7月開始，我校第一附屬院在臨床護理教學中探討實施以能力為核心的教學模式，以提高實習學生的臨床工作能力，取得了滿意的效果，報告如下：
一、對象
2010年7月至2013年6月在我校第一附屬醫院實習的所有學生共100名，其中，本科30名，大專70名，全部為女性，年齡21-25歲。
二、方法
1.以能力為核心的臨床護理教學模式的構建
（1）成立臨床護理教學委員會。（2）編寫《臨床護理教學手冊》。內容包括，教學昔理組織架構、老師資格認定標準、各級教師職責、教學計劃、教師培訓記錄、學生技術操作考核記錄、教學總結等。（3）制訂分階段目標教學計劃。內科、外科、婦科、兒科均使用分階段目標教學方法，將學生的實習分為基礎階段、?？齐A段和整體護理階段。手術室、急診、門診等采用以周目標為教學體系的一帶一教學方法、在教學計劃中，將實習目標分為知識目標、技能目標和態度目標，然后按階段目標制訂實習計劃。
（4）建立臨床護理能力評價體系
I.老師對學生臨床護理能力的評價。每個科室對學生臨床護理能力的評價包括：各科筆試；各科臨床技能考核；綜合素質評價。
Ⅱ.學生對教學工作的評價。學生在每個科室實習結束時使用《病區教學質量評價表》，對帶教病區進行評價，內容包括：病區護士長對教學工作的支持、教學計劃完成情況及帶教老師專業能力、教學能力等，由教學片長統一發放、回收，進行分析、總結和反饋教學質量情況。
Ⅲ.動態教學評價。學生在每個科室實習結束時進行老師和學生共同參加的小結會、在每大輪回實習結束后，分別舉行全院帶教老師和學生的總結會，廣泛征求老師和學生對教學工作的意見和建議。
2.以能力為核心的教學模式的實施
（1）臨床師資隊伍的建設。規范臨床帶教老師的準入資格，通過科室推薦、實習生反饋、教學委員會綜合考核評價，選拔責任心強、專業素質好、熱愛臨床教學、溝通能力強的護士擔任帶教老師。
（2）分階段目標教學的實施。按分階段教學目標設立帶教老師?；A護理和整體護理階段由病區主帶教負責落實教學目標，?？齐A段由一帶一老師負責落實教學目標。病區護士長和主帶教對教學計劃的實施進行控制。目標教學的具體實施：知識目標：運用PBL教學模式，每2周組織臨床護理輔導講課和護理查房1次。技能目標：將26項基礎護理操作做為必須考核過關的項目分到各科室，各科室安排帶教老師示教每項基礎護理及?？谱o理操作。態度目標：每個實習病區設立“學
生病房”，在帶教老師的指導下，由每名學生管理4-6張病床，為患者實施整體護理。
3.統計學方法
數據應用SPSS12.0軟件進行統計分析，資料采用x2檢驗、
三.結果
1. 2010-2013年級學生臨床護理能力評價結果：優秀率分別是：13.8%，14.4%，16.7%。良好：74.8%，78.4%80%。及格：4.4%，3.1%，1%。
2. 2010―2013年級學生對教學模式的滿意度分別是：88.5%，92.8%，97.8%.
3.帶教老師對教學模式的滿意度是：91.8%，96.7%，99.1%。
四、討論
1.以能力為核心的臨床護理教學模式的意義
實習學生面臨著即將走向工作崗位，他們的臨床工作能力關系到護理隊伍的整體素質和護理質量，因此，臨床護理教育應該把實習學生臨床工作能力的培養放在重要位置。知識的學習主要通過必要的培訓和理論學習來掌握，而能力的發展則只有在實踐中才能實現。實習學生已經具備了一定的理論知識，但是他們需要臨床工作能力的綜合全面培養，而分階段培養學生的臨床護理能力是實習工作的重點。我們構建的以能力為核心的臨床護理教學模式就是為了綜合培養實習學生的臨床工作能力，經過3年的實踐證明：實習學生的臨床護理能力綜合評價優良率逐年提高，從2010年級的88.6%升至2013年級96.7%，這說明以能力為核心的臨床護理教學模式在畢業實習中的實施是有效的。這種教學模式將以知識傳授為中心轉向以能力培養為中心，實現以學生學習為主體、教師為主導的教學理念，解決了以往實習學生臨床護理能力不足的問題。因此，在臨床護理教學中，采用以能力為核心的教學模式，
有利于全面提升臨床護理教學質量，促進學生臨床能力的提高。
2.以能力為核心的臨床護理教學模式提高了臨床教學質量
以能力為核心的臨床護理教學模式，強調以學生為主體、以老師為主導的教學，為此而制汀的分階段目標教學有利于老師和學生形成強烈的目標意識，對臨床帶教老師提出了更高的要求，因此，建立一支素質高、技術精湛的臨床教師師資隊伍是保證該臨床護理教學模式得以實施的關鍵。有研究提示，不同學歷的臨床護理帶教老師缺乏護理臨床教學的相關理論知識和技能水平的指導和培訓。定期對帶教老師進行相關的培訓學習，可以提高臨床帶教老師的護理查房、教學方法、學生心理等方面的知識；可以了解學生的心理情況，以便在以后的教學過程中能因人施教.臨床帶教老師的培訓已作為本院繼續教育的內容之一，使培訓形成制度，實行全員培訓和全員帶教，充分調動個人的主觀能動性，以確保臨床教師梯隊建設后繼有人。本研究結果表明：學生及帶教老師對木教學模式評價的滿意度逐年提高，這說明此教學模式能夠激發學生的學習主動性和帶教老師的教學積極性。我校附屬醫院實行的臨床護理教學組織管理體系由教學委員會及專職教師進行昔理，并將教學納入日常護理管理工作中，用規范化管理代替人為干預，確定了以能力為核心的臨床護理教學模式，使各項臨床護理教學工作能夠有序地進行，同時能夠根據實際情況，持續進行教學質量監控和改進。
參考文獻
護理教學能力范文4
批判性思維是人類發展的驅動力，而創造性思維的基礎是發展批判性思維和創新思維。這些能力都被要求在護理護士臨床實踐中，根據患者的健康狀態獨立判斷問題所在，并獨立實施相關措施，成功解決問題是護士的職責所在，這決定了護理護士必須具備批判性思維能力，因此，護理教學應注重培養學生的批判性思維能力[1]。批判性思維是指一個人對現象和事物的判斷的過程中，不斷的分析和反思自己或他人的想法，平衡其利弊，最后正確認識事物現象并做出合理的決定。批判性思維是一個有目的的，自我調節的過程，在這個過程中一定要考慮到所有的變化情況作出理性的判斷。護理學科的批判性思維主要表現為對病人綜合情況的考慮，建立解決問題的思維和推理過程。批判性思維能力在學界引起了更廣泛的關注和討論，如何培養學生的批判性思維能力成為護理教學中的關鍵。
1 護士批判性思維概念
目前國際上對護士批判性思維還沒有一個明確的定義。在這段期間，主要出現了幾種主要的觀點。早在1964年，沃森和格拉澤提出，護理批判性思維技能是知識和態度的總和，至今這個概念仍然被廣泛引用。隨后，眾多學者對該定義做出了闡述和發展。如批判性思維護理問題的反思和推理，找到多種解決方案進行對比分析；或解決護理問題，做出決策思維過程等等。為護理批判性思維的發展提供了可操作性，在一定程度上促進了護理判斷性思維的發展[2]。
國內一些學者對護理批判性思維的概念也有界定，如陳保紅指出批判性思維是有目的的保健決策和有意義的自我調節過程，其中反映出的判斷推理過程包括一系列的部件，這些部件需要在一個特定的情況下，相輔相成，相互關聯，并共同參與護理決策。
2 護理教學中學生批判性思維能力的培養方法
2.1 鼓勵學生質疑問難，注意批判性思維意識的培養
在護理教學中，根據各種批判性活動的特點，鼓勵學生質疑問難，引導學生發現問題，提出問題，并幫助學生解決問題。鼓勵學生質疑問難，不但增加學生批判性思維能力意識，而且提高了學生的創新能力。老師應當做更多的課前準備，應對學生所提的各種問題，如果問題不得要領也要鼓勵學生開口。學生應積極思考，查資料開闊自己的視野，隨時準備回答老師或學生的問題[3]。如學習胃大部切除術護理時，有學生問：瘢痕性幽門梗阻患者術前能否用溫水洗胃？如果不能用溫水，那要用什么水，和溫水有什么區別？在這個有點不得要領的問題上，老師應組織學生在課堂上討論，促進學生批判性思維意識的形成，并養成一個良好的習慣。但在課堂上，更多的問題都應具有挑戰性，以培養學生的思想，激發學生批判性思維的啟示。對于在疑問中迷失的學生，老師應正確的引導其回到正軌上，幫助他們直到他們找到一個滿意的答案為止。
2.2 講授轉向自學，發展主動思維
傳統的教學方式是以老師講，學生聽為主，老師缺少積極性而學生也習慣于接受知識。這種方式引起人們的思考。被動的教學捆綁了學生的想象力，限制了學生的思維。而主動的教學激發了學生的創造力，培養了學生的獨立。護理教育更需要這樣的教學方式，因為護理更注重方案實施的有效性，護理措施的合理性。學生在剛開始學習的時候，都不知道該如何應對護理個案，護理計劃無法啟動。這時，教師應幫助學生確定學習目標并幫助學生逐步實現這些目標，激發學生的學習興趣，引導學生的推理能力，主動為學生提供參考材料，幫助學生建立思維意識[4]，如收集護理歷史常見問題和參考個案等。在老師的幫助下，學生主動發現問題與老師共同探討：病人的健康問題有哪些？該采取什么方案解決？我能為患者做些什么？進而開發了學生的思維能力，使學生獨立思考，使學生在遇到具體情況時能夠自己獨立思考和解決。自我學習能力，不僅培養了學生的批判性思維能力，還為他們未來的終身學習打下了良好的基礎。
2.3 在實踐中驗證批判性思維
完成初步的批判性思維的教學后，檢驗效果必須要經過實踐。在深入教學時，學生要敢于提出自己的見解，敢于挑戰出版和教師的觀點和意見，在實踐中不斷探索，不斷進步。如“注射原則”中的“無痛注射技術”，學生對其進行討論，大家一致認為把“無痛注射技術”改為“緩解疼痛的注射技術”更為合適和貼切，應對其進行驗證：方法一，反復試驗，學生自己體驗注射時的痛苦，發現痛苦是不一樣的；方法二，學生臨床調查169例患者，反映出不同程度的痛苦。通過這種教學方式，讓學生接觸在書本上學不到的臨床實踐知識，讓學生了解批判性思維的實用，獲得思維能力，并對書本知識的學習起到指導作用，相輔相成，不斷提高自我學習能力。
2.4 “角色扮演”有利學生進行批判性思維
在教學過程中，“角色扮演”的教學方法更有利學生進行批判性思維。學生可以以醫療活動或者醫療行為為題材設計一個簡短的小品，反應護理現象及其影響，然后進行討論，提出問題，讓學生對醫療人員的服務和醫院的醫德有深入的了解，這對于護理的發展具有重要的意義?！敖巧缪荨钡慕虒W方法，有利于培養學生的批判性思維能力，激發學生的判斷能力和解決問題能力。
2.5 改變教師教學行為，創造利于進行批判性思維的氛圍
改變教師教學行為，是教學過程中培養護理人員的批判性思維能力的重要因素。教師的教學行為是引導學生學習方向的行為。一個好的教學環境和條件，教師和學生兩個因素至關重要。高等護理教育的學生必須形成一個理性的認知結構，以促進學生批判性思維能力的發展為目標，這就要求教師改變講授知識的傳統角色，要將自己融入到學生的學習中，形成一個學習小組，在這個小組內擔任領導者和組織者，和學生一起發現問題并解決問題。教師要做到以下幾點：首先融入到學生集體中，其次建立平等的教育氛圍，最后改變傳統教學方式。教師在各種教學活動的設計中，要充分靈活運用各種手段，積極培養學生的獨立思考能力和批判性思維能力，通過自身的努力，創造一個有利于進行批判性思維的平臺[5]。
護理教學能力范文5
當代教育理論認為，小組學習是教學方法中的一種，最終目標是使學生們在小組中接受他人觀點的挑戰，開闊學生們的知識領域，而不是將每個人學習成績簡單地疊加。小組學習不會涉及到教學內容、教師人數和教學評價標準的改變。研究中，我們依然保持了原來的教學計劃和護理技術操作評價標準（自編），授課教師不變，只是改變了護理技能的學習方式和評價的形式。
1.1 護理技能的學習方式。在接受了相同的課堂講授和技術操作示教后，對照組學生以個人為單位進行課后練習，當學生遇到問題時，教師針對個人問題或隨機人群提出的問題進行指導。實驗組同學以固定的小組為單位進行練習。學習開始時，教師首先向實驗組的學生說明小組學習的意義，讓她們做好學習前的準備。練習中，學生按小組提出問題，教師回答問題針對小組，突出以小組為單位的指導。同時，教師鼓勵小組每一個成員充分發揮其主觀能動性，一起討論和解決問題。
1.2 護理技能的評價方式。在護理技術操作評價時，對照組仍以個人為單位參加考試，考試成績為個人操作得分。實驗組的學生在考試時，隨機抽取1人代表小組進行操作，其余2人在旁邊觀看，操作中不得給予提示或指導，回答問題時，3人均可以參與。考試成績按操作人的成績計算。
2 研究對象與方法
2.1 研究對象。2009年9月入學的護理專業?？瓢鄬W生，共計58名，全部為女生，年齡18～20歲。學生均為當年高考統招學生，入學后由學生科根據入學成績，在相同分數段隨機分配為2個教學班，設立1班為對照組，2班為實驗組，各29名學生。學習之前，再將實驗組隨機分組，每小組3人。
2.2 研究方法。
2.2.1 《護理學基礎》開課后，《護理學基礎》課堂教授與護理技能示教的方法2組相同。
2.2.2 根據我校教改后制定的新的《護理學基礎》教學計劃的要求，結合原北京市《護理學基礎》教學大綱及臨床的需要，規定了在《護理學基礎》全部教學中，要求考試的護理技能項目包括鋪床、晨間護理、鋪無菌盤、戴無菌手套、穿脫隔離衣、導尿等6項內容，其他項目作為抽查或為教師指導下完成（如注射法和輸液法等）。將兩組學生6項護理技能考試成績記錄，進行比較，并對實驗組學生進行隨機訪談。
3 結果
實驗組與對照組學生鋪床、鋪無菌盤、戴無菌手套和導尿4項護理技能的平均得分比較，P0.05，2組成績差異無統計學意義。學習結束時，我們對實驗組的同學進行了訪談，內容包括：①是否接受小組學習的方式？②在小組學習中遇到的問題有哪些？③小組學習對你的學習產生了什么影響？④你認為本組學習與對照組的學習有什么不同？訪談結果顯示，小組學習得到了大部分學生的認可。她們認為，由于評價方式的改變，組內同學的“利益”被結合在一起，所以，他們必須增加交往，共同探討學習中的問題，積極尋求解決問題的方法，以實現共同的目標。為了在與其他組的競爭中取勝，小組成員必須挖掘每個成員的潛力，這樣就鍛煉了她們的自學能力。對于小組學習帶來的問題，同學們認為，由于隨機分組，沒有考慮到小組成員能力和性格的搭配，有時會影響部分學生學習的積極性，有時也會造成小組間競爭的不公平。
4 討論
4.1 在護理技能教學中開展小組學習和評價順應當代護理教育改革的要求。在6項必考的護理操作技能成績中，實驗組4項操作的平均成績都高于對照組，其中鋪無菌盤、戴無菌手套和導尿等項2組間成績差異有統計學意義。說明小組學習可以有效地適應新的護理課程改革的需要，不會影響教學效果。小組學習可以有效地增加同學之間的交往，并通過彼此的爭論與平衡共同達到小組的目標。在與實驗組學生的交談中，一半以上的學生認可這種教學方法：72%（21/27）的學生認為，由于考核方式的改變，一個同學做等于3個同學都在做，所以，在練習中她們必須充分交換和參與小組的意見，在相對較少的練習時間里，邊練邊看邊學，比個人學習更有效。
4.2 合作學習理論是護理技能教學中小組學習的基礎。合作學習認為，學生在學習中有4種“需要”值得關注，即歸屬（友誼）、影響別人的力量（自尊）、自由和娛樂[5]。在護理技能小組學習中，學生通過小組成員之間的互動、討論和自檢，學會了共同學習，也滿足了心理需要。實驗組37%（11/29）學生認為，通過小組學習，加深了同學之間的友誼，培養了愿意與人合作的態度，提高了自信和主動學習的能力。有關研究認為，合作學習的目標體系可分成2個部分：學術性目標及合作技能目標。在小組學習中，對學生進行合作技能的教授與訓練是一個很重要的組成部分，否則學生會因為缺乏必要的合作技能而無法進行合作，至于培養學生的合作品質，則更無從談起。在對實驗組學生的訪談中，許多學生都談到，在小組學習中，有時的確會出現意見不統一的時候，但最終他們還是意識到個人目標與小組目標之間是相互依賴的關系，只有在小組其他成員都成功的前提下，自己才能獲得成功，從而增強了合作的意識。傳統的教學評價關注個體在整體中的位置，熱衷于分數排隊，比較強弱勝負。合作學習把“不求人人成功，但求人人進步”作為教學所追求的一種境界，同時也將之作為教學評價的最終目標和尺度。把個人之間的競爭變為小組之間的競爭，把個人計分改為小組計分，把小組總體成績作為獎勵或認可的依據，形成了“組內成員合作，組間成員競爭”的新格局，使得整個評價的重心由鼓勵個人競爭達標轉向大家合作達標。
4.3 護理技能教學中小組學習依然依賴于師生的密切配合。
4.3.1 幫助學生了解小組學習的目的和意義。以往的或課堂上的小組學習多是臨時組成的小組，維持時間相對不會太長：一般情形下不過是一次作業而已，對個人的影響不是很大。而在護理技能教學中，一旦組成小組就將持續2個學期，這意味著在整個《護理學基礎》學習過程中，要相互支持，共同努力來實現小組的目標。在研究中，最初，同學們都希望能夠和自己要好的朋友分在一組，當發現組里的同學并不是自己很親近的伙伴時，情緒會變得低落。表1前2項護理技能考試成績中，實驗組第1項鋪床的成績明顯低于對照組，第2項晨間護理，兩組成績比較無統計學意義，未達到我們預期的結果。訪談中了解到，在前2次教學內容的練習中，特別是課余時間的練習，她們并未按照分配的學習小組進行。合作式的工作意味著個體必須了解自己以及自己與他人之間的關系，必須承認團隊成員之間的非獨立的關系[7]。所以，在實行小組學習之前，教師應與學生共同探討小組學習的目的和意義，使學生了解小組學習可以滿足她們的歸屬、自尊、自由和娛樂的需要。小組學習雖然看似一種學習方式的變化，實質上是在成長過程中加入“與他人合作、與人交往、團結協作”能力的培養。這樣學生才會真心實意地接受這種教學方法，達到真正的效果。在后面4次考試成績中，實驗組成績明顯提高，說明學生已理解了小組學習的涵義，并真正按照小組學習的方式進行學習。
護理教學能力范文6
護理專業是一門操作性很強的專業，護理綜合素質的好壞是評價一個護理學生能力的重要標準，以往教育多數都是理論上的教育，而對學生綜合實踐能力培養方面培訓的較少，導致學生進入臨床后不能很好的適應。開展護理技能大賽，可以檢驗學生的護理操作技能、職業素養、評判性思維能力、團隊合作、交流溝通、人文關懷以及效率和安全意識，有利于培養可持續發展、滿足行業需求的復合型、應用型護理人才。同時為教師日常教學、培養學生綜合能力提供了新理念、新平臺，及時發現護理教學的問題及和臨床實踐上的差距，從而推動護理教學的改革和發展。
1.護理技能大賽的基本內容與護理技能大賽反應出的護理教育的問題
1.1護理技能大賽的基本內容
技能大賽是根據國家職業技能標準，結合實際開展的，以突出操作技能和解決實際問題能力為重點的、有組織的競賽性活動，它本著公開、公平、公正的原則，與技能培訓、技能鑒定、業績考核等緊密結合。護理技能大賽，以學生為主體，全面提升學生的操作技能和實踐能力，展示衛生職業教育的辦學成果，進一步深化“教產合作、校企合作”，提高社會參與面和專業覆蓋面，完善制度建設，提升組織化水平，努力擴大社會影響力。
1.2護理技能大賽反應出的護理教育的問題
技能大賽充分體現了行業用人、崗位要求的理念，從技能大賽的準備到參與其中再到技能大賽結束的整個過程中，我們可以看到學生們在護理臨床實踐時，存在哪些問題，而這些問題又能夠反映出教學中的哪些缺陷，總結來說，從護理技能大賽中反應出的護理教育問題有：（1）課程標準的設定與護理臨床實踐要求存在一定的差距，護理課程各個科目之間的銜接不夠緊密；（2）護理教學教師的知識水平雖然不低，但是部分護理教師的觀念仍然沒有轉變，在教學上缺乏全面鍛煉學生綜合能力的有效方法；（3）學生在進行護理技能實踐訓練時，使用模擬人訓練為多，當面對真實患者實踐時，方式老套，不靈活，與患者交流生搬硬套；（4）部分護理學生只會模仿書本上的教學知識，主動思維能力不足，發現問題、解決問題能力低下。所以，以技能大賽為評分標準，可以發現護理教學和護理實踐中存在的差異。
2.對護理教育改革意見和建議
2.1充分重視技能大賽
不管是院、系領導、專業教師或者是學生都要認識到技能大賽的重要性。對于院、系領導來說，通過技能大賽可以發現本院護理專業中存在的問題，并及時將問題解決，以促進學院及系部的發展和進步。比如課程目標制定方面，就要從思想教育目標、知識教育目標、能力培養目標多方面綜合制定，并細化可執行；對專業老師來說，技能大賽對老師發現自己教學中的不足有很重要的作用，同時通過技能大賽老師們可以指導如何讓學生學會理論和實踐相結合，如何鍛煉學生的綜合實踐能力；對學生而言，技能大賽是提高自己綜合實踐能力、展現自己臨床運用水平的重要平臺。
2.2加強和改進對護理學生的綜合實踐訓練方式
2.2.1采用“仿真”醫院教學模式
把實訓室建成模擬病房，病床單位、醫療器械一應俱全；對學生的儀容儀表、言行舉止是“準護士”的要求。在技能訓練過程中，模擬臨床護理情景，以仿真環境、事件為依托， 將“工作過程的學習”和“課堂上的學習”形成為一個整體。訓練模式也要有所改進，要緊密結合臨床的需要，為護理學生提供接觸患者的機會，不僅要求他們技能到位，而且要讓他們學會護患之間的溝通方式。
2.2.2充分的開放護理實訓室
護理實訓室開放式管理，利用課后、自習以及周末時間，以學生管理學生模式，充分調動學生的積極性和主動性，培養學生的創新意識，讓同學們踴躍的參與到實踐中去，彌補實訓課時的不足，加強理論和實踐的聯系，同時在實訓室內滾動播放各種操作視頻，強化實訓操作細節，專業教師定期進行輔導、抽考，及時查漏補缺。
2.2.3建立與培訓臨床兼職教師隊伍
除了培養校內高素質、新理念的護理教學老師外，還要強化專兼結合、結構合理的“雙師型”護理專業教學團隊，優勢互補。聘用醫院護理骨干融入實訓教學，嚴格小組上課、多人分組帶教，不斷地將臨床新知識、新技能、新理念與傳統教學融合，專兼職教師不斷交流，共同提高。
2.2.4舉辦大型的護理技能競賽活動
學院 系部可以通過開展技能大賽，促進學生對技能的練習和掌握，鍛煉學生的溝通能力和應對突發事件能力，培養學生分析能力、團結協作等綜合能力，并拓展學生思考問題的深度、廣度，將理論與實訓相結合，提高了學生的職業素養。這樣不僅可以充分鍛煉學生，還可以為選拔省級的技能大賽成員儲備人才。
