老年患者的護理要點范例6篇

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老年患者的護理要點

老年患者的護理要點范文1

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年6月~2014年5月在本院接受住院治療的老年糖尿病患者110例。將其隨機分為對照組和實驗組,各55例,其中對照組男30例,女25例,年齡61~79歲,平均年齡(67.5±4.8)歲,實驗組男28例,女27例,年齡60~80歲,平均年齡(68.0±5.5)歲。對照組和實驗組患者的年齡、性別、文化程度、疾病程度等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1對照組老年糖尿病患者采用糖尿病患者常規護理模式進行護理。其中包括入院指導、飲食護理、運動療法護理、用藥護理、心理護理、出院指導等。

1.2.2實驗組患者在常規護理的基礎上實施皮膚護理,具體護理措施如下。

1.2.2.1皮膚評估護理人員對實驗組每一位患者的皮膚情況進行評估,詢問患者有無皮膚潰瘍史以及神經病變的癥狀。對于皮膚有潰瘍史或者伴有感覺、觸覺、痛覺減退或消失的患者作為護理重點對象。

1.2.2.2保持皮膚清潔護理人員告知患者保持皮膚清潔的重要性。囑患者每天用溫水輕輕洗浴,保持皮膚清潔的同時避免損傷皮膚黏膜。對活動障礙的患者,護理人員協助患者進行床上擦浴,對皮膚干燥的患者,清潔后涂抹羊毛脂[2]。

1.2.2.3預防外傷護理人員每天為患者整理床單位,避免床單位上的碎屑、雜物等損傷患者皮膚黏膜。為患者選擇寬松、柔軟、透氣性好的柔軟衣物,避免穿過緊的衣物。休息時,施加防護欄,避免了老年患者意外墜床,活動時要限制活動力度和強度避免出現滑倒、摔傷等意外事件。冬天使用熱水袋、電熱毯時增加巡視次數,以警惕燙傷,同時預防凍傷。

1.2.2.4足部護理糖尿病患者要特別警惕糖尿病足的發生。護理人員每天檢查患者雙足1次,觀察足部有無感覺減退、麻木、刺痛感,觀察足部皮膚有無顏色、溫度改變以及足背動脈搏動情況。保持患者足部清潔,避免感染的發生?;颊咝藜糁讣讜r避免指甲修剪的太短,損傷足部皮膚。

1.2.2.5健康教育護理人員告知患者皮膚護理的重要性,向患者講授與老年糖尿病患者皮膚護理相關的知識,教會患者基本的護理方法。告知患者如果有皮膚破損或感染的情況立即處理,以免病情嚴加重。

1.3評價指標觀察并記錄兩組患者出現瘙癢、水皰病、化膿性感染、糖尿病足等皮膚損傷的發生情況,以此作為觀察指標,比較兩組患者護理效果。

1.4統計學方法使用SPSS17.0統計學軟件進行數據處理。計量資料用均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料用率(%)表示,采用χ2檢驗。P

2結果

通過調查兩組患者皮膚損傷情況,結果表明,實驗組患者出現瘙癢、水皰病、化膿性感染、糖尿病足等皮膚損傷的發生率均低于對照組,差異有統計學意義(P

3小結

老年患者的護理要點范文2

【關鍵詞】 老年手術患者;護理;配合要點

文章編號:1004-7484(2013)-02-0739-01

隨著社會發展,科學的進步。人類對健康和生活質量的要求越來越高。人類的壽命也有普遍提高。我國逐漸進入老齡化社會。如何處理這一特定人群的問題,使他們盡快恢復健康,解放圍繞其周圍的人,使他們盡快投入工作和生活,已成為社會問題[1]。而手術中護理是否正確,會直接影響手術的成功及預后。手術室護士應掌握老年病人的生理特點,做好整個手術過程的配合,使病人安全度過手術期。

手術中的護理配合要點:

1 心理護理

手術特別是老年患者入手術室后均出現不同程度的恐懼心理。因此在護理老年手術患者過程中護士要做好心理護理。因巡回護士術前已探視患者,會讓患者產生一種依托感[2]??梢酝ㄟ^親切的交談、深切關心的言語等轉移患者的注意力。過度緊張的病人可適當給予一定得鎮靜藥物。

2 血管的選擇

針對老年患者血管彈性差、脆性增加、循環差等特點,盡量選擇上肢血管,可有效減少靜脈炎、靜脈血栓等的產生。需要長期治療的患者可選擇深靜脈置管如鎖骨下靜脈或PICC.3 保暖

針對老年人新陳代謝緩慢、怕冷等特點,手術間室溫應設定在24-26°C之間。術前注意被服保暖特別是肩膀和腳底處。術中使用的沖洗液應注意使用溫箱將沖洗液加溫至37°C左右,可避免體內過多熱量散失,防止術中低體溫的發生[3]。

3 術中檢測

因老年人身體機能低下,特別是多種疾病并存的患者。手術中密切觀察病人各項生命體征的變化,發現問題及時處理。用物準備齊全,刷手護士默契配合,保證手術順利進行。在術中,應嚴格控制補液量和補液速度,對心、肺、腎功能不全的病人尤其要謹慎。老年人因補液不當造成心、肺、腎功能衰竭和因術中術后血壓波動太大造成腦血管意外的病例屢有報道,應引起高度重視。

4 防褥瘡

由于老年人皮膚彈性差,周圍循環差等特點。長時間的手術或不當的操作都可能引起壓瘡或褥瘡。所以術前應當評估患者的情況,術中床單保持平整干燥,避免拖、拉、拽等不當操作,對容易壓迫部位采用軟墊保護,對手術時間較長的患者采取針對性的皮膚護理。

5 手術配合

當老年患者施行較復雜的手術時,要安排高年資的護士參與該手術。這是因為醫護之間嫻熟的配合,有助于縮短手術時間,減少術后并發癥的發生。包括與麻醉師的配合,對全麻病人應備好各種搶救藥品、器材,檢查有無松動牙齒、義齒,以避免脫落和誤吸;在進行硬膜外麻醉時,由于老年人韌帶和軟組織失去彈性,甚至鈣化,穿刺困難,因而配合麻醉師取得病人的合作、擺好正確的是十分重要的。根據手術部位擺時醫學`教育網搜集整理既要充分暴露術野,又不要妨礙呼吸和循環功能,并且要防止褥瘡的發生和神經的損傷。與手術者的配合,要求物品準備齊全,4注意力集中,熟悉手術過程,主動配合縮短手術時間[4]。

6 安全防護

術前詳細詢問患者體內有無假體、安裝臨時起搏器、金屬義齒等。對裝有起搏器的患者禁用高頻電刀,對安裝假體、金屬義齒的患者應慎用高頻電刀。術中嚴密觀察患者肢體,避免肢體與床體或托盤頭架等金屬物體接觸。可采用布類敷料保護易接觸部位。

7 防墜床

因部分老年患者神智思維模糊,配合不好,而手術床又較窄,加之全麻患者術后復蘇過程不受控制。極易發生墜床。所以巡回護士要加強看護,最好能陪在患者旁邊。對有些患者使用約束帶,但約束帶松緊要適宜,且要襯以棉墊,要保證患者舒適為宜。

近年老年手術患者比例呈增加趨勢,手術年齡的范圍擴大,使高齡患者許多過去難以手術治療的疾病獲得治愈。針對老年患者存在的許多不利因素,要求手術室護士不但要有全面的護理知識和熟練的操作技能,還要有較強的責任心和倫理道德修養。近年,我們重視了圍手術期的護理,在整個護理過程中針對老年患者所特有的病理生理特點,采取以病人為中心,系統的有計劃的身心護理,醫護密切配合,制訂嚴密的計劃,妥善處理術中意外,使所有的老年患者均順利地度過手術關。

參考文獻

[1] 殷磊.老年護理學[J].護士進修雜志,2001,16(9):644-645.

[2] 張建華.慢性腎衰患者的心理特點及心理干預.長春中醫藥大學學報,2008:337.

老年患者的護理要點范文3

關鍵詞 高齡 圍手術期 護理體會

近年來高齡手術患者占手術病例的比例越來越高。因此,如何做好高齡手術患者圍術期護理是我們需要面對的重大課題。

資料與方法

一般資料:本組高齡手術患者227例中,男112例,女115例,年齡75~102歲,平均87±6.8歲。其中膽急性化膿性膽囊炎29例,骨科手術184例,其他手術14例。術前均有不同程度的心臟病、高血壓、糖尿病患者142例。采用全身麻醉49例,硬膜外麻醉138例,腰硬聯合麻醉21例,神經阻滯麻醉19例。

高齡手術患者特點:①心理特點:老年人受傳統觀念影響,及對疾病的認知不足,對手術具有恐懼、憂郁等心理障礙,既擔心手術經費,又擔心疾病愈后的生活、是否傷殘等,使患者情緒低落。②生理特點:老年人由于肌肉組織的萎縮,氧耗量降低,體熱的產生也較低,體溫調節能力減低。如果周圍環境溫度下降時,血管收縮反應減弱,寒戰反應較弱,體熱容易喪失而出現體溫下降。隨著年齡的老化神經系統退行性改變越來越明顯,青年至老年時,腦組織的體積縮小,重量減輕,并有不同程度的腦萎縮,故機體反應能力降低。

圍術期護理要點

高齡患者術前護理要點:心理護理,老年人術前、術中、術后的心理護理很重要,對老年人要態度和藹,幫助患者樹立戰勝疾病的信心,以深切關心的言語,淺顯易懂的解釋,打消老年患者的顧慮和擔憂,鼓勵社會家庭支持。向患者提供醫療手術的真實信息,將會減輕患者由于不了解手術而產生的害怕情緒。重視術前談話,術前訪視,及時發現患者的心理隱患,充分發揮術前談話的積極作用,使他們能以平靜的心態面對手術,并配合好該手術要求病患做到的一切。

術中護理要點:①術中保暖:老年人由于新陳代謝減慢,非常怕冷,尤其是腳底和肩膀處。術中一旦著涼就容易因抵抗力下降,而繼發感染,尤其是肺部感染。因此要在術前對某些部位做好保暖工作。如肩膀處使用肩保暖墊;術前穿上一雙干凈的棉襪子(不影響手術的前提下);手術劃皮及縫皮后盡量提高室內溫度,以減少手術室內熱量的喪失;手術后及時擦干手術區域的皮膚,包扎傷口,為患者加蓋棉被等等。對術中使用的沖洗液體要采取加溫措施,使沖洗液的溫度保證在40℃左右,避免老年人淺低溫的發生。②防止墜床:有部分老年患者思維和神志有些模糊,不能控制自己的行為。而手術的床都比較窄,老年患者易發生墜床。所以手術室護士要加強看護,最好陪護在手術床旁。對有些患者要使用約束帶,但約束帶的松緊要適宜,且要墊以棉墊,不能讓患者感到不舒適。③皮膚護理:由于老年人的皮膚缺乏彈性,周圍循環較差。長時間的手術及電刀使用不當可能引起壓瘡或褥瘡。所以手術室護士為避免此類事情的發生,在術前要對患者做好術前評估和預報工作,術中保持床單的平整,對容易發生問題的部位可以使用果凍墊。④人員配合:當老年患者施行較復雜的手術時,要安排高年資的護士參與該手術。這是因為醫護之間嫻熟的配合,有助于縮短手術時間,減少術后并發癥的發生。包括與麻醉師的配合,對全麻患者應備好各種搶救藥品、器材,檢查有無松動牙齒、義齒,以避免脫落和誤吸;在進行硬膜外麻醉時,由于老年人韌帶和軟組織失去彈性,甚至鈣化,穿刺困難,因而配合麻醉師取得患者的合作、擺好正確的是十分重要的。根據手術部位擺時既要充分暴露術野,又不要妨礙呼吸和循環功能,并且要防止褥瘡的發生和神經的損傷。與手術者的主動配合,要求物品準備齊全,注意力集中,熟悉手術過程,盡可能縮短手術時間。⑤安全防護:術前要詢問老年患者體內是否有假體,如人工關節、金屬義齒、心臟起搏器等裝置。對裝有起搏器的患者禁用高頻電刀;對裝有人工關節或金屬義齒的患者,應慎用高頻電刀。所有老年患者在術中都要加強檢查,避免身體與手術床的金屬部件接觸。防護措施可采用海綿墊及布類敷料來保護易觸碰的身體部位。

術后護理要點:密切觀察患者情況:出現異常精神癥狀,并持續24小時以上者,當排除腦血管以外,電解質紊亂等,同時報告醫師先做相應的檢查排除中樞神經的器質性病變。調整病房環境,避免外界對患者精神的刺激和干擾。嚴密監測生命體征,老年患者易發墜積性肺炎、褥瘡等應采取勤翻身、拍背,預防和治療等血癥,應給予低流量吸氧。

適當選擇護理措施:對不同類型的患者采取不同的安全護理措施。

護理體會

隨著老年人口比例的增長,將會有更多的老年人接受手術治療,將會成為日趨嚴重的醫學和社會問題,應引起臨床外科醫師的高度關注,以上是筆者對老年患者在手術中的護理體會,對該類患者采取針對性的護理措施,以利于手術的順利開展,確保安全,促進老年手術患者術后康復,提高老年患者的生活質量。

參考文獻

1 李吉,潘平.手術室實施術前訪視的體會[J].基層醫學論壇,2010(8):700.

2 李香蓮,閆莉.老年患者常見的跌倒原因及防范措施[J].臨床會理用藥雜志,2009,2(24):20.

3 劉純儉.舒適護理在手術室的應用[J].當代護士,2007,9:31.

老年患者的護理要點范文4

男性老年癡呆患者常伴有前列腺增生,出現排尿困難進行性加重、急性尿潴留、血尿、充盈性尿失禁、反復尿路感染、甚至腎功能不全等。由于患者各項功能不同程度的減退和行為性格的障礙以及年老體弱伴其他全身性疾病,不能積極配合手術治療或不能耐受手術造成的創傷和風險,需永久性膀胱造瘺引流尿液?;颊卟粌H需要住院時的護理服務 ,出院之后也需要連續的護理服務。家庭護理成為膀胱造瘺術患者的重要部分[1]。作者自2004年1月至2007年6月對22例老年癡呆患者膀胱造瘺護理問題進行評估及護理指導,療效滿意,報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選擇長期恥骨上膀胱造瘺引流尿液的前列腺增生老年癡呆患者22例;年齡63~80歲,平均71歲;干部5例,工人7例,農民10例。采用1992年第10次修訂(ICD-10)的關于老年性癡呆的國際疾病診斷標準,按病情發展大致分健忘期3例、混亂期7例、極度癡呆期12例;同時伴糖尿病4例,高血壓或冠心病5例,慢性支氣管炎肺氣腫、肺源性心臟病4例。不能配合手術治療16例,不能耐受手術造成的創傷和風險4例,其他原因2例。

1.2 方法

患者及家屬在住院期間對出院后造瘺管的護理知識有不同程度的知識缺乏,需予以幫助和指導,見表1。通過出院前的指導、電話聯系、護士上門服務、??漆t生的定期隨訪、定期門診及隨時就診相結合并配合必要的輔助檢查,隨診期6個月~1年。表1 22例患者及37例家屬膀胱造瘺管護理存在的問題(略)

2 結果

混亂期患者由于約束不當手掙脫,發生自行拔管1例;造瘺口未及時換藥及尿液從造瘺口流出發生感染2例;發生尿路感染4次??诜幬锖缶徑?;其余置管良好,均能定期門診更換造瘺管及復查尿常規且腎功能保持良好。

3 討論

膀胱造瘺術是因尿道梗阻,在恥骨上膀胱做造瘺口,以達到引流尿液目的的手術。一般接受膀胱造瘺術的患者均為年老體弱或有較嚴重的心血管疾病、腎功能衰竭、手術耐受性差、經濟拮據者。由于癡呆患者本身疾病所引起的生活自理能力的下降,嚴重者自理能力完全喪失,給管道的固定、家庭護理增加了一定的難度。在臨床護理工作及出院的指導過程中,護士根據患者及家屬在膀胱造瘺護理中存在的問題(見表1),配合主管醫生在患者住院期間、電話隨訪、上門服務和復診過程等,采用講解、看錄像、示教、練習及強化練習等方法進行指導。

向患者及家屬,重點是家屬發放膀胱造瘺術后護理要點、癡呆患者的日常管理及護理要點健康資料、圖片或錄像帶及光盤等,通過反復講解、強化記憶。如家庭護理老年癡呆患者應有足夠的耐心,要細致觀察患者的變化,平時注意訓練患者自理能力,加強大腦的活動,增加外界刺激,使患者接受更多、更新的事物,對延緩病情的發展起到一定作用[2]。另外患者排泄異常的護理;飲食的護理;患者的安全護理以防止意外的發生。因老年癡呆癥患者的認知、判斷、 記憶能力喪失或降低,家中的熱水瓶、電源插座、刀、剪、玻璃器皿及火源等應放在隱蔽、不易拿取處,必要時上鎖?;颊呔蓪H苏疹?,家人24 h陪同,對經常要外出的患者房門加鎖防護[3]。讓患者及家屬了解造瘺管的護理重點和注意事項、無菌操作的重要性、復診時間及癡呆患者的日常管理及護理要點。配合藥物治療等措施的重要性及不良反應的觀察。

護士對患者及家屬示教不配合患者肢體約束和保護、活動時引流袋的放置、造瘺口的換藥、更換引流袋等方法。對記憶力減退患者制作各式各樣的醒目提醒牌以提醒患者及家屬進行及時的管道護理。一般老年性癡呆患者感覺遲鈍,同時缺乏主訴能力,要善于發現軀體并發癥,教會家屬要經常觀察患者的體溫、脈搏、呼吸和血壓、觀察尿色及尿量變化,隨時做好記錄。對每個患者基礎疾病的不同護理方案應個體化。

在護士的指導下,患者和家屬根據講解和示范的內容進行練習,回家后1周內經常電話聯系指導、提醒,1個月內每周上門服務、強化訓練,以后根據患者及家屬的家庭護理能力延長指導、提醒時間,直到患者及家屬能正確掌握家庭護理的方法。

針對家庭護理中出現的拔管、造瘺口感染、尿路感染等問題,作者與患者及家屬一起分析發生的原因,并針對原因進行及時、重點、反復的宣教、示范內容:(1)加強混亂期患者陪護和指導合適的約束方法。(2)保持造瘺口周圍皮膚的清潔干燥和正確的換藥方法。(3)保持室內清潔,經常開窗通風預防感染。(4)協助患者保持良好的個人衛生,衣服、被褥經常更換,保持清潔。(5)加強患者的營養,增強機體的抵抗力,鼓勵患者多飲水,2000ml/d,起到沖洗膀胱,預防感染和小結石作用。(6)保持造瘺管通暢,并講解定時開放引流管及防止尿液倒流的重要性。(7)有異常感染癥狀及時就診等使患者或家屬能有效地防止類似并發癥的發生。

癡呆是一組臨床綜合征,主要是腦功能障礙引起記憶力下降,智能減退,行為異常,人格改變等[4]。在老年癡呆患者膀胱造瘺的家庭護理中,由于老年癡呆患者的認知、情感、交流等方面發生不同程度的障礙以及老年癡呆患者膀胱造瘺的家庭護理是一項持久而繁重的任務,給患者及家屬帶來極大的體力及心理上的壓力。在講解、示教、練習及強化訓練的過程中,注重患者或家屬的心理指導,并針對患者或家屬對專業知識和技術操作接受相對較慢且容易忘記的特點,利用各種方式提醒患者或家屬,反復強化,護理到位,防止并發癥的發生。

通過護士對膀胱造瘺帶管出院癡呆患者的家庭護理干預,提高了該類患者的生活質量。同時在護理中如何兼顧患者及家屬的心理指導[5]、保持家庭室內清潔減少污染機會[6]。

參考文獻

1 柳青,張瓊.膀胱造瘺術后患者的家庭護理.實用護理雜志,2000,16(9):60.

2 李建英,何青秀.老年癡呆患者的護理.護理研究雜志,2004,12(4):1060.

3 鄭凌,林輝.日常生活能力訓練在老年癡呆患者護理中的應用.現代康復,2001,13(4):89.

4 徐姜定.癡呆的診斷分類與治療.浙江臨床醫學雜志,2005,7(1):1~2.

老年患者的護理要點范文5

【關鍵詞】帕金森;發病機理;護理;措施

我國人口正面臨著嚴重的“老齡化”問題,老年群體數量增多引起了一系列的健康危害,尤其是老年疾病率上升大大影響了國民的健康水平。社會普查顯示,我國老年人帕金森疾病率相比10年前上升16.2%,這類疾病必須受到高度重視,否則會進一步降低國民的健康水平。分析帕金森發病機制與護理工作,對臨床治療效果具有促進作用,現結合我院收錄50例資料進行回顧性分析,匯報如下:

1 資料與方法

1.1臨床資料

隨機抽取2012年9月-2013年9月,在我院接受治療護理的50例患者資料,對其臨床癥狀及護理效果展開分析,總結帕金森病的誘發因素及護理經驗。50例年齡范圍55-75歲,平均年齡62±1.9歲;其中,男40例,平均年齡65±2.1歲;女10例,平均年齡60±1.4歲。初步觀察患者的臨床癥狀,主要表現為:靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢步態障礙等,50例經臨床診斷均參照上述主要癥狀,進一步判斷是否為帕金森病。

1.2方法

1.2.1診斷:由于國內外醫學對帕金森病因沒有明確的研究成果,使帕金森病診斷面臨著較大的難度,且無具體病況展開相關的診斷研究。綜合幾十年來臨床探索結果,對其診斷主要依賴于家族病史以及臨床標準的癥狀,結合可能引起的連帶性癥狀進行判別,盡可能準確地判斷出帕金森病。本次50例患者,主要參考是否有家族病史,以及臨床觀察7d的癥狀情況,對帕金森病及時診斷。

1.2護理:本次護理方法主要采用用藥護理、運動護理、日常護理等方法,持續3個月的護理時間,最后判斷帕金森病人護理后的療效??紤]到50例病人的身體狀況不一,臨床護理也要擬定針對性護理方案,從而保證臨床醫護工作的最佳效果。此次護理服務參照了中華醫學會帕金森病護理要點,以帕金森病發機理為參考,執行科學的護理學方案。

1.3評估:對本次接受臨床護理的50例患者效果進行評估,將護理效果分為全效、顯效、無效等3種,綜合判斷臨床護理的重要性,從而總結出帕金森病護理內容的要點。具體情況:①全效:經過臨床護理,老年患者靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢步態障礙等癥狀完全消失,癥狀恢復率100%;②顯效。經臨床護理,靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢步態障礙等恢復70%-90%;③無效。靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢步態障礙等維持原樣,護理無效果。

2 結果

持續3個月左右的臨床護理,對50例帕金森病人癥狀情況逐一統計。經臨床統計判斷最終的護理效果,本次50例帕金森護理效果如表1。

從表中可以看出,本次對帕金森病人實施護理之后,總有效人數48例,總有效率達96%,僅有2例因病況較重,護理無效,延期治療護理后病癥得到控制。因此,對帕金森病人執行臨床護理方案,對其病況恢復具有良好的促進作用,為臨床治療提供了可靠的依據。

3 討論

隨著物質生活水平的不斷提高,社會群體疾病發生率也在增加,這意味著人均健康水平指數不斷下降。老年人是社會健康的弱勢群體,由于身體免疫功能減弱而常常患有不同的疾病,若不及時處理將會縮短其老年期間的生存壽命。帕金森病是老年群體比較嚴重的疾病之一,盡管其病發率較低,約2%-10%,但其病發因素復雜且無確切診斷依據,給臨床治療工作造成了很大的難度。

3.1帕金森病發機制

帕金森病突出的病理改變是中腦黑質多巴胺(DA)能神經元的變性死亡、紋狀體DA含量顯著性減少以及黑質殘存神經元胞質內出現嗜酸性包涵體,即路易小體。出現臨床癥狀時黑質多巴胺能神經元死亡至少在50%以上,紋狀體DA含量減少在80%以上。除多巴胺能系統外,帕金森病患者的非多巴胺能系統也有明顯的受損。

3.2日常護理

選擇容易穿脫的拉鏈衣服及開襟在前、不必套頭的衣服,拉鏈與紐扣可用尼龍粘鏈代替;在浴盆內或淋浴池板上鋪上一層止滑的東西如橡膠墊,并可在浴盆內放置一把矮凳,以便讓患者坐著淋??;因為患者肌肉不協調,不要催患者快吃快喝,在患者的碗成盤子下放一塊橡皮墊以防滑動。

3.3用藥護理

用藥宜從小劑量開始逐漸加量。根據患者的病情、年齡、職業及經濟條件等因素采用最佳的治療方案。帕金森的用藥目前主要就是服用多巴絲肼,口服,成人,第1周1次125mg,2次/日。以后每隔1周,每日增加125mg。一般日劑量不得超過1g,分3~4次服用。該藥物使用注意事項:孕婦、哺乳期婦女及25歲以下的患者不宜應用本品;老年患者需根據病況調整劑量。

3.4運動護理

運動應在寬敞平坦的庭院、操場進行,如騎三輪車、牽拉滑車、玩健身球,以運動上下肢及雙手;利用木棍或拐杖橫跨于肩背部,左右拉動,上下抬舉,每天練習幾次,可以放松雙肩,也有利于拉直已經存在彎曲的脊柱。護理過程中根據患者病況,適當地調整運動時間、運動方式,以保證最佳恢復效果。

結論

帕金森病是老年群體中比較高發的疾病,其本質上屬于神經系統變性疾病,導致老年群體組織功能受損而引起了諸多的危害。研究帕金森病發病機制及護理要點,能夠為臨床工作提供可靠的指導依據,幫助患者解決帕金森病康復中遇到的各種問題,促進老年患者病情的有效恢復。

【參考文獻】

[1]徐嚴明,劉焯霖. 帕金森病的病因學進展[J]. 新醫學. 2002(05)

[2]田有勇,趙斌,張昌軍,賀勇,周少華. 家族性帕金森病一家系11例[J]. 中華醫學遺傳學雜志. 2001(05)

老年患者的護理要點范文6

【中圖分類號】R473.77

【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019(2018)05-120-01

隨著社會的發展及人民生活水平提升,廣大群眾對醫療服務要求有所提升,為患者提供優質、安全的服務成為各醫療機構重點關注的內容。臨床護理路徑是一種針對性、有效性強的護理方案,它能促使原本繁瑣的護理服務變得井然有序進行,從而提高護理質量和水平。本文以60例接受白內障手術的老年患者為研究對象,探析實施臨床護理路徑的效果,現總結報道如下:

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2015年12月-2017年12月在我院接受治療的60例老年白內障手術患者展開研究,隨機對患者進行分組,觀察組和對照組均為30例。觀察組中包含16例男性、14例女性,患者的年齡(61-89)歲,平均年齡(69.3±5.2)歲;對照組中男性、女性分別為17例、13例,年齡(62-87)歲,平均年齡(68.4±5.5)歲。對比可知,?勺榛頰叩哪炅洹⑿員鸕然?礎資料不具有統計學差異(P>0.05),存在可比性。

1.2 方法 對照組患者接受常規護理;觀察組依據患者個體情況制定相對應的臨床護理路徑表格,護理人員嚴格按照制定的計劃開展各項工作,且每日監督小組成員執行情況,如果出現突發狀況,必須適當改變計劃并做好相應的記錄,具體步驟、內容如下:(1)入院第一日護理:對剛住院的患者,由于對醫院的環境、醫療實力等情況并不了解,部分患者會出現一定的不適感。在這個階段,護理人員必須耐心與患者交流、溝通,向患者講解我院眼科發展狀況、醫院環境等,幫助患者快速適應陌生的環境,及時消除患者內心的陌生感及不適感。(2)術前護理:開展手術前,必須做好術前準備工作,對疾病認識不清楚的患者,要實施再次宣教,講述有效地治療方案,爭取患者接受治療時進行良好的配合。(3)術中護理:護理人員幫助緩解患者的焦慮、急躁等負面情緒,采用最佳的狀態應對手術治療。臨近手術輔助患者取會合適的,再次交代患者術中注意要點,促使其積極、主動配合治療。術中密切觀察患者心理及行為變化情況,防止出現不良事件。(4)術后護理:護理人員要注意查看患者是否存在滲血的情況,嚴格對術眼進行清洗、定期換藥、并采用抗生素有效預防術后并發癥發生。隨著病情不斷好轉,對患者展開眼壓視力測試。(5)做好出院指導:患者出院時,必須向患者講述術后注意要點,例如:用藥等。同時,還應對患者提出告誡,如何患者出現任何的不適癥狀,必須及時入院復診。

1.3 臨床評價指標 不良情緒主要有焦慮、抑郁,其總分達到100分,分數越高,表明患者不良情緒更嚴重,反之,說明患者不良癥狀得以改善。同時,詳細記錄并分析兩組患者前房積血、角膜水腫等并發癥情況。

1.4 統計學分析 應用SPSS20.0統計學軟件對所有研究數據進行統計分析,計數資料、計量資料分別用%、(x±s)代表,組間數據對比用x2、t進行檢驗,若P

2 結果

2.1 觀察組和對照組并發癥發生率對比 觀察組與對照組并發癥發生率分別為6.7%、23.3%,觀察組并發癥發生率明顯比對照組低,差異對比P

2.2 比較兩組不良情緒情況 通過治療及護理,觀察組與對照組焦慮評分存在顯著差異,且觀察組(40.486.55)抑郁評分高于對照組(47.348.42),差異對比P

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