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護理職業道德教育范文1
關鍵詞護理專業職業道德教育
職業道德是指從事各類職業的人在其職業活動中所應遵循的道德原則、規范以及與之相適應的道德觀念、道德情操和道德品質的總和,其實質就是社會生活對人們的一種職業要求。一定的職業道德規范只適用于從事該職業的人員,只能在被職業的范圍內發揮作用。不同行業有不同的職業道德要求。護士職業道德是在一般職業道德基礎上根據護理專業的性質、任務,以及崗位對人類所承擔的社會義務和責任,是護士用于指導自己言行,調整病人與護士、集體與護士,以及社會與護士之間關系,判斷自己和他人在醫療護理、預防保健、護理管理、護理科研等實踐過程中行為是非、善惡、榮辱和褒貶的標準。作為高職院校護理專業的學生,其職業道德素養的培養與形成,是目前學生必備的素質和教學的重要內容之一。
1高職院校護理專業學生職業道德教育的重要性
1.1護理專業學生職業道德的教育直接影響醫療質量
護理專業學生從在學校學習到醫院實習這個整體階段,是由學生轉變為護士的關鍵時期,他們對護理專業的認識將經歷由理性到感性,有理論到實踐的轉變,對起進行職業道德教育,有助于管理護理專業學生的全方面成長,從多個角度在心理素質和行為操守方面順利完成一個職業角色的轉變。從樹立正確的積極的,成熟穩定的職業價值觀和職業態度,進而指導護理專業學生的職業實踐。高職院校畢業的學生畢業后,主要以醫療衛生行業為主,大多數在縣市級以上單位就業。學生畢業之后從事的護士職業,在醫務人員中占的比例最大,而且有很大的工作量,涉及面廣,較強的專業性。病人從進入醫院到治療好后出院所需的各種治療大約90%都是由護士配合醫生執行完成。護士道德修養的好壞可以直接反映出所在醫院的醫療作風。這就要求護理專業學生在校期間就要不斷強化其職業道德意識。只有擁有良好的職業道德,愛崗敬業,熱愛護理工作,端正學習態度,才能提升護理技能,全身心為病人服務,從而提高到醫療質量。
1.2護理專業學生職業道德的教育直接影響醫患關系的和諧
現階段,醫患關系尤為緊張。特別是在縣市級醫院,患者對醫務人員不信任;級別高一些的醫院,患者對醫療期望值過高,而且要求護士的親和力?;颊咴诨疾【歪t住院期間,感情比較敏感脆弱,希望能盡快得到治療,且想得到服務優良的診治服務。這期間,護士的作用就體現出來了,他們要站在患者的角度,為其著想,充當其家人,態度親切和藹、語言充滿關愛,使患者能夠正確對待病情,積極配合治療,自覺行動,營造和諧的、融洽的醫患關系。人的生命是寶貴的,醫學事業是神圣而崇高的,一旦選擇從事醫療事業,就意味著選擇了奉獻。根據某醫院對日常投訴的問題統計后發現:醫院的服務問題占80%以上;而對醫療費用、醫療技術等問題,不足總投訴的20%。由此可見,產生醫患糾紛的根本原因在于醫務人員的服務意識、態度、溝通等方面。為更好地讓學生知道勝任工作的前提是良好的職業道德,在校期間,就必須重視對護理專業學生職業道德的教育。
2高職院校護理專業學生職業道德教育的現狀
在我院,職業道德教育與學生的職業規劃作為一門德育課程對學生進行教學。對五年高職的學生,此課程教學多安排在入學第二年級,學生的年齡大多在16歲,授課方式以教師在課堂上講授為主。五年高職二年級的學生剛剛接觸專業基礎課程,對于專業學習處于一知半解的狀態,有的甚至還不真正了解其專業特點,以后從事的工作性質等。德育教師雖然有較為豐富的職業道德理論知識,但對護理類專業課程體系在認識上尚有欠缺,不如醫學專業教師理解醫療服務行業對從業人員的職業道德規范要求。因此,德育教師在授課過程中有時會令學生反感、厭惡甚至排斥,從而使教學效果大大降低?,F階段,職業道德教育多為課堂教學的模式,即老師在上面講,學生在下面聽,課本上怎么說,老師就怎么講,大部分學生,很少親身實踐。而對三年制的大專生,年齡均已18歲,沒有專門開設職業道德教育這門課程,在其他護理人文教育中涉及而已。目前在高職院校中職業道德教育課的考核方式主要還是以書面考試為主。一張普通的試卷、一個分數就考核了學生的職業道德教育結果。學生以為只要是考試及格了,就說明其已具有職業道德,就符合作為護士的要求了,卻忽視了職業道德教育真正的意義。
3提高高職院校護理專業學生職業道德教育的措施
3.1加強職業道德課教師自身素質提高
某些高等職業院校對職業道德教育歸在思政部,師資力量較為薄弱,不適應現在的職業道德工作要求。主要體現在:教師隊伍不夠專業,任課教師中大多由政治課教師兼任;相比專業基礎和技術課程的教師,職業道德教師參加實踐機會少,接受繼續教育的機會也不多;缺乏對護理專業學生職業道德教育問題的深入研究。對學時較多的五年高職學生,由于其年齡較小,職業道德課程的單獨開設,就是為了加強學生職業道德的教育。而此課程歸到思政部,客觀上看,職業道德教育僅僅是職業道德課任課教師的職責,其他基礎課、專業課教師、行政教輔和管理人員似乎都不在職業道德教育工作者隊伍之內。事實上,護理專業學生職業道德教育,不僅是思政老師的職責,更需要其他專業課程教學的緊密配合,更受環境的影響。教師也有職業道德,在學校,教師對學生的影響最直觀,在給學生講授職業道德理論的時候,更應通過規范自己的言行,用實際行動告訴學生教師是怎樣教書育人,從而讓學生也明白自己將來的職業道德,讓受教育者從心底接受道德教育。
3.2專業教育與職業道德教育相結合
專業課教師在其學習期間,到醫院實習過,對醫務工作有一定的了解,更應參與到職業道德教育中,在平時的授課中,從學生的認識水平出發,培養學生學習的積極性和對專業課程的興趣,有針對性地涉入職業道德教育,讓學生端正學習態度,明確學習目標。在專業技能培訓時,嚴格要求學生在技術上要做到精益求精,科學作風要嚴謹,愛崗敬業。例如:在訓練學生無菌操作時,先要給學生講明為什么要有無菌操作,操作不當會帶來哪些嚴重的結果,再細致地講解、示范無菌操作過程,對學生操作嚴格要求,同時強調在操作中的嚴謹態度和關愛保護患者的觀念,這樣在學生進入真正的工作崗位后才能更好地操作,具有責任心。每門課程的性質和內容不相同,教學中滲透職業道德教育的內容和要求也就各不相同,這就要求教師根據自己授課內容巧妙安排,緊密結合學生的思想品德狀況,使職業道德教育與專業課程學習有機融合在一起,做到從學生入學后的第一課堂到臨床實習的整個過程都要滲透職業道德教育。
3.3安排學生到醫院見習
高職院校護理專業的學生最后一年基本都去醫院實習。部分人認為職業道德教育在學生進入實習期的時候再與實訓結合起來也不遲,筆者認為不然。護理專業的學生一旦進入醫院實習,就意味著已經開始護理工作,接觸病人,在這之前他們就應該具有護士的職業道德意識。因此,在學生學習職業道德課程與其他專業課程的同時,安排學生去醫院見習,把理論與實踐相結合,只有通過努力實踐,才能不斷提高自身職業素養和職業道德修養。其次,通過醫院見習這種教學模式,高職院校能夠更好、更快地更新職業道德教育的內容,醫院也可以利用見習,主動向學校提出對未來員工應具備的職業素養的要求。再次,學校還可以邀請護理界的勞動模范走進學校,通過座談會或開講座的形式,讓學生了解到醫院實際工作中,護士所要具備的素養。還可以組織學生利用假期,走進社區,為居民免費進行簡單體檢、普及護理知識、為中老年人做健康保健知識講座。學校給學生提供一些社會實踐的平臺,學生在社會實踐活動中能學到書本上沒有的知識,增加其社會閱歷,真正體會為人民服務的快樂,提前對護理職業職責有所體會。十年樹木,百年樹人。不僅是護理專業學生,對所有其他服務行業專業的學生來說,職業道德教育都是一個長時間需要通過其他教學活動來實施的教育過程。只有不斷加強護理專業學生職業道德的教育,才能為醫療機構提供具有較高職業道德素質的護理人才。
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護理職業道德教育范文2
1護生職業道德教育的現狀調查
通過對本校2015、2016級280名高職護理專業的學生進行問卷調查,發現學生對專任職業道德教育課程的老師上課的風格,教材的內容認可度都不高。如表1、表2所示。主要存在的問題可能有如下:
1.1職業道德的教育方式和手段落后
現在的職業道德教育大都采取傳統的教學方式——課堂講授法。這種傳統的課堂講授教學雖然能保證教學任務的完成,保證知識的系統化和連貫化,也能發揮教師的主導作用。但是卻忽略了教學的主體的參與性,也忽視了師生之間的互動。
1.2教材的內容過時
教材的更新上也沒有很好地跟上形勢,過于落后,針對性也不足。職業道德教育的教材的內容應該要符合學生的年齡特點,要迎合時代的特點,要有時效性,并且要跟臨床的知識緊密聯系。
1.3部分德育課老師不重視自身職業道德修養
在當今經濟時代浪潮的沖擊下,雖然市場經濟的確調動了人們的積極性,但是也對很多人的人生價值取向產生了負面效應,形成了唯利是圖、見利忘義等思想。部分德育課老師也受到了影響,不認真備課上課不管紀律,隨便學生睡覺、看小說、玩手機、講話,自己在講臺上我行我素,只管講完走人。
1.4護生對專業的認同率低下
19世紀以前,在醫院照顧病人的多半是修女,直到南丁格爾創造了護士的職業角色。社會上很多認為護士的職業地位是低層次的,沒有多少知識、專業技術含量、也沒有文化內涵。這也給護生造成很大的心理陰影,認為學護理沒有前途,工作這么累,是伺候人的下賤的工作,更不用提要樹立起“全心全意為患者服務”的天使情懷。
2提高護生職業道德教育的有效途徑
2.1重視職業道德的培養
一個學校只有從上到下達成一致的認識后,整個校園的風氣才能發生改變,學生的思想才會真正受到影響,從而發生轉變。醫療護理工作是以人為服務對象,是最崇高的職業。一個護理人才的成長,離不開專業知識技能的培養,更離不開職業道德教育,沒有職業道德修養的護理人員是不完整的護士,更對不起護士的光榮稱號“白衣天使”。醫療護理工作,應該是要有高度的責任心和高尚的職業道德情懷,就像醫學生誓言里所說,病人是“健康所系,性命相托”。著名的醫學家張孝騫曾告誡學生行醫應“如臨深淵、如履薄冰”,醫療護理工作對象的特80殊性決定了醫務工作者必須不斷提高自己的醫療護理水平,更是要有強烈的責任感、愛心、同情心、細心、耐心、甘于奉獻的職業道德。
2.2發揮學生的主體作用,調動護生學習的積極性
教育的主體是學生,必須讓學生真正重視職業道德教育,那么教學的有效性才能得以實現。當學校加大了職業道德教育課程的學科建設和學時數后,以及有正規的嚴格的考評制度后,學生就能感受到職業道德教育課程的重要性。只有重視了課程的學習,投入精力去學習,學生就會在逐漸的學習過程中受到影響,潛移默化地使自己的思想發生轉變,明白哪些事情是可以做的,哪些事情是不能做。在日常生活中,能經常提醒自己,并能反思,進而養成好的行為習慣,將來在臨床工作中,就能形成良好的職業道德品質,進而使自己成為一個合格的、優秀的護理人才。
2.3提升教師的素質和能力,發揮教師的主導作用
學生是教學過程中的主體,教師在教學過程中起著重要的主導作用,就像輪船在黑夜中航行,如果沒有燈塔,就會失去方向。課堂教學成敗的關鍵在于教師的主導作用,雖然新的教改提出,要緊抓學生在教學過程中的主體地位,但是并不是說要輕視教師的教的地位。教學方向、教學內容、教學方法、教學進程都是由教師決定和設計,學生是在教師的指導下學習的。要發揮教學的有效性,必須提升教師的素質和能力。
2.4加強臨床實習階段的帶教工作
臨床實習是護生職業道德強化的重要階段。學校應加強和實習醫院之間的聯系,促進醫院完善臨床帶教制度、促進臨床帶教老師自身的發展,為護生樹立良好的職業道德榜樣,隨時掌握護生在實習醫院各方面的表現,以促進護生良好的職業道德品質的養成。
2.5以校園活動促進護生良好職業道德的形成
職業學校應該加強校園護理職業道德教育氛圍,構筑良好的育人環境,如“春雨潤無聲”一般對學生的思想道德品質的形成起著潛移默化的作用。2.5.1校園環境行職業道德教育的氛圍熏染可以在校園的公共場所布置體現學校辦學宗旨、辦學理念、人才培養目標的宣傳欄;也可以建造護理專業的始祖——南丁格爾的塑像,讓南丁格爾的形象深入每一個護生的內心;還可以懸掛一些古今中外醫學名家、護理前輩的名家畫像、名言名句等文化作品。建設校史陳列館,編制《明德濟世》畫冊,宣傳校友的成功、成才的事跡,激勵師生把學校的優良傳統傳承下去,也能讓護生有人生追求道德目標。2.5.2校園活動和職業道德教育結合起來如新生進校的時候,由學校的領導或者學校資深的護理老師帶領護生一起宣讀“南丁格爾誓言”,莊嚴的宣誓一定會給剛進校的新生留下深刻的印象,埋下職業道德信仰的種子。每年的“512”國際護士節,組織各種技能大賽,對優秀的學生授予“天使”的勛章;也對道德品行優秀的學生給予表彰。對即將進入臨床實習的護生進行莊嚴的授帽儀式,讓學生再一次宣讀南丁格爾的誓言,使學生的職業道德素養進一步提升,進而能形成為自己的職業信仰。2.5.3邀請臨床的護理專家、如南丁格爾獎獲得者進行專家講座也可以邀請臨床一線最普通的護士,到學校來為護生做報告,講述她們在臨床上遇到真實的案例,更能讓學生得到熏陶。通過護理專家的講座,前輩的報告,讓護生對自己今后工作樹立目標,跟隨前輩的腳步,成長為一個優秀的護士。2.5.4學生社團活動輔助職業道德實踐教學推進理論的教學最終要通過實踐來進行檢驗,實踐是檢驗真理的最好途徑。把課堂教學的理論知識通過各種實踐活動來推演,鞏固護生的理論知識,并能很好地內化,進而演變成護生的職業行為。學校可以用學生的社團做載體,通過社區服務,如給社區的幼兒園進行衛生宣教、簡單的體檢(身高、體重、視力等);也可以為社區老人院的老人們進行健康飲食的宣教、幫助老人進行血壓、血糖的監測。響應國家的號召,通過三下鄉社會實踐、校內外志愿者活動等,將醫學護理的職業道德教育和社團活動緊密聯系起來。在實踐活動中,進一步加固護生的職業道德教育。
3小結
職業學校要培養出21世紀所需要的護理人才,必須重視護生的職業道德教育,需要各學科的共同努力,選擇適合護生的教材,改進教學方法,和實習醫院緊密聯系,關注學生在實習單位的表現,在點滴中把良好的護理職業道德品質的種子播種下去,并精心呵護,讓它順利茁壯成長,最后成為護生的職業信仰,為護理事業做出應有的貢獻。
作者:曾學燕 單位:四川護理職業學院
參考文獻
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護理職業道德教育范文3
【關鍵詞】護生;職業道德;中職學校
護理人員職業道德水平的高低直接關系到患者的生死與健康。所以護生的在校期間和實習期間的職業道德培養顯得尤為重要。
1.護理職業道德的基本內容
護理職業道德的是在社會道德的基礎上,根據護理專業的性質、任務,以及護理崗位對人類健康所承擔的責任,對護理工作者提出的護理職業道德標準和護士行為規范。護理職業道德內容包括職業道德情感、職業道德意志、職業道德信念和良好的職業行為
2.護生職業道德培養的現狀
2.1護生的職業道德培養仍局限在課堂內
目前,大多數中職學校的職業道德培養僅局限在課堂。有些教師對德育工作重視不夠,沒有深入細致地了解學生的思想。當個別學生出現德育問題沒有及時教育和引導或馬虎應對不注重方法。這些都是導致學生思想道德素質下降的原因。
2.2社會上自私、自我和拜金的思想造成護生思想道德水平下降
隨著社會市場經濟的不斷發展,醫療行業的競爭日趨激烈,醫療服務的商業化日趨明顯,人們越來越追求個人利益。社會上這些自私自我和拜金的思想嚴重影響學生青少年時期價值觀的養成。部分醫院招聘選人時存在重貌輕德,重才輕德的現象。這些不良的社會現象造成部分學生道德感麻木,思想道德水平下降。
2.3部分護生對護理專業不認同,缺乏敬業和奉獻的精神
首先,中職學校的部分護生專業認識不足,認為護理工作低人一等,沒有把護理看成自己為之奮斗終身的事業。這樣的護生由于對本專業的熱愛不夠,會缺乏對護理工作的敬業精神和奉獻精神。這些都不利于他們自身職業道德的養成。
3.培養護生職業道德的有效途徑
3.1護理實驗課中加強護生職業道德的培養
首先,中職學校護理實驗課上技能考核時讓護生自己準備用物,操作后自己整理。這樣完整的操作有利于培養他們的責任感和工作的細心和耐心。其次,在技能訓練中可讓同學角色扮演的方法模擬臨床實例。通過護生扮演病人,可增進他們對病人的理解和同情,培養其愛心和同情心。
3.2加強護生思想教育使其熱愛護理專業
3.2.1教育護生樹立遠大的理想
中職學校新生入學后組織護生觀看影視教育片:南丁格爾的偉大事跡。通過教育錄像的觀看對護生進行人生理想的教育。理想是行為的源泉,教育護生樹立遠大的理想,做德才兼備的醫學人才,時時處處以病人利益為重,濟世界愛民。[2]
3.2.2加強對護生的功利教育提高職業道德情感
護生是未來的醫務工作者,而醫務工作者的天職就是救死扶傷,而奉獻精神、服務責任、功利關系,均受醫德情感的影響。因此,加強對護生的功利教育,對他們進入工作崗位后能更好的處理好“義”和“利”的關系打下基礎。[3]
3.2.4邀請臨床護理專家來校講座,培養護生職業認同感
通過邀請臨床護理專家來校舉辦交流座談會或講座的方式培養護生的職業認同感。臨床優秀的護士來校進行經驗交流,可加深護生對護理專業的認識。通過一些護理專家感人的真實治病救人的實例培養護生對本專業的認同感。
3.3臨床實習中加強護生職業道德的培養
3.3.1將護生臨床實習的職業道德表現列入出科考核中
護生在每科室實習結束時都有進行出科考試,并且要將其思想品德、勞動紀律、尊師互助,業務能力等綜合評價加入考核內容中來。護生實習考核結果可作為學校推薦就業的重要依據。出科考核中職業道德評價不合格者,護理教師應給予教育指導。
3.3.2臨床中應選用德才兼備的帶教老師指導護理實行生
醫院選拔護理帶教老師時,務必將職業道德作為一項重要的考核指標,帶教老師應幫助護生在護理實習中提高職業道德認識,樹立正確的職業形象。
綜上所述,一個護士良好的職業素質的形成,主要靠在生活和實踐中學習和鍛煉,要不斷對護生進行職業道德教育,培養護生自覺地用職業道德規范自己,加強護生職業素質的形成,從而提高職業素質。[4]
參考文獻
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護理職業道德教育范文4
[關鍵詞] 護理;能力;管理
21世紀是高度信息化、充滿競爭、充滿生機的知識經濟社會。隨著人們生活水平的提高,法制觀念的增強,特別是全球化進程的逐漸深入,對護士素質和能力提出了新的要求:即有較高的整體素質、具有更廣泛的知識、更強的專業技術能力、更高的就業崗位適用性,成為不僅能從事臨床護理,且能獨立承擔社區護理和衛生保健工作的實用型人才[1]。如何提高護理人員素質和能力成為目前廣大護理管理者密切關注的問題。
1 護士素質和能力的內涵及其表現形式
素質是指個體完成工作活動與任務所具備的基本條件與潛在能力,是人與生俱來的自然特點與后天獲得的一系列穩定性的社會特點的有機結合,是人所特有的一種實力[2]。而能力是指人的體力、智力、道德、知識、審美、分析、判斷等綜合素質外化的完成任務的質量、水平的實際本領和為社會積累財富所展現出的創新實力[3]。一個人的素質和能力是緊密相連的,素質是能力的基礎,能力是素質的外在體現。
21世紀優良護士素質的體現:(1)外表形象氣質,外美內秀;(2)愛心和敬業精神,德高藝精;(3)心理適應能力,收放自如;(4)語言溝通能力,游刃有余;(5)嫻熟的業務能力,處變不驚;(6)敏銳的觀察能力,見微知著;(7)良好的身體素質,精力充沛。
2 影響護士素質和能力發展的因素
現階段,影響護士素質和能力發展的因素是多方面的,其中主要是社會環境和護士自身的內心信念。分別從客觀和主觀兩個方面進行闡述。
2.1 客觀因素對護士素質和能力發展的影響 長期以來,重醫輕護的觀念持續存在,“醫生的嘴,護士的腿”,認為護士是醫生的附屬品、護士所從事的只是打針發藥等簡單的勞動等,人們對護理的認識還沒有提到一個專業的高度,甚至這種狀況在短期以內不會得到很大的改觀。很大部分醫院特別是市級及以下醫院的領導對護理隊伍的建設不重視,護理人員報酬低,勞動與所得嚴重不符,極大的影響了護士工作的積極性,導致護理隊伍的不穩定,大量高學歷護理人才的流失。我國護士嚴重缺編,WHO推薦的護士與人口的比例為2∶1000,發達國家達到(5~7)∶1000,而我國卻不到1∶1000。護士基數少,排班不合理,以及護理職業自身的特點造成護士工作非常辛苦,不分晝夜,生活無規律,整天面對的是身體或精神有疾病的患者,而且本身還有來自家庭和社會的種種壓力。這些不良的心理應激使許多護士身心疲憊,處于亞健康狀態,成為制約護士素質和能力提升的重要因素。
2.2 主觀因素對護士素質和能力發展的影響 由于市場經濟的發展,社會上的熱門專業、高薪待遇對年輕護士產生極大的誘惑,其世界觀、人生觀、價值觀向個人方面傾斜,追求物質化,高等護理院校護生將“兩高一好”(高地位、高報酬、工作條件好)作為擇業的標準。缺乏護理職業的使命感、責任感和奉獻精神[4]。加之護理工作繁重、道德教育缺乏、護士地位低,以及不合理的護理管理,使部分護理人員對護理事業的熱情逐漸消退,把護理工作當成臨時性的工作來對待,伺機改行。這種內心信念使得護士降低了對自身素質和能力的要求,成為影響護理人員素質提升的主觀因素。
3 提升護士素質和能力的策略
3.1 加強職業道德教育,增強職業的認同感 護理院校的領導首先要提高對護理職業道德教育重要性的認識。改變以往重專業輕德育、以傳授知識為主的教育理念。通過各種方式增強教師護理道德教育的意識,改變課程設置,使護理道德教育貫穿在專業教育的始終。對于臨床帶教教師的選擇也尤為重要,不僅要基本功扎實,還要有高尚的護理道德,其良好的言談舉止,愛崗敬業精神會潛移默化的影響學生,使她們樹立職業的責任感和使命感。醫院的護理部也要不定期的組織護理職業道德教育,學習身邊的優秀護士的先進事跡和為抗擊SARS而光榮獻身的白衣戰士的感人事跡,并開展廣泛的討論,提高護士對職業的忠誠和認同感。
3.2 營造良好的氛圍,優化護理人員的創業環境 醫院領導要積極創造重視護理隊伍,發展護理隊伍的良好氛圍。處處體現對護士的人文關懷,營造融洽的工作環境,重視人才、關心人才、尊重人才。打破論資排輩的格局,形成一種能者上、庸者下、平者讓的管理氛圍[1]。醫院的合同護士,要培養他們的團隊精神、提高主人翁意識,建立唇齒相依、同舟共濟的理念。同時要在分配制度上考慮護士的崗位勞動強度、勞動風險和技術含量,提高護士的待遇。對于護理科研要在資金和技術上給予傾斜,積極支持和倡導,促進護理學科的發展。
3.3 開展全方位多層次的護理繼續教育 護理繼續教育(CNE)是1997年衛生部召開的全國繼續教育會議中提出的,對提高護士的整體素質,改善護士社會地位和及促進學科發展有重要意義。已成為護士發展和提高的必經之路。醫院應加大CNE的投入力度,定期選送優秀的護理人員外出進修學習,帶回先進的技術和新的護理理念,提高醫院的護理水平。同時醫院應通過各種方式鼓勵護士參加各種形式的CNE(函授、遠程教育、成人高考等),如設立繼續教育學分制,每年必須要達到一定的學分;或將繼續教育納入末位淘汰的考核標準,在護理人員中形成良好的學習風尚,養成學習的習慣,不斷提高護理人員的專業素質和業務能力。
3.4 引進激勵機制,強化競爭意識 行為科學的研究表明:每個人所擁有的能力和他在工作中發揮出的能力是不等量的,一個人如果具有較高的積極性和主動性,就可以發揮他們80%~90%的才能,反之只能發揮20%左右的才能[5]。作為護理管理者,就是要綜合的、藝術的運用各種激勵機制(如獎懲激勵、目標激勵、支持激勵、參與激勵、信任激勵、競爭激勵、信息激勵、領導行為激勵等),充分調動護士的積極性、主動性和創造性,使其內在的潛力得到最大限度的發揮。如我科對的護士給予一定的物質獎勵,對平時表現出色的護士獎勵其外出學習,參加學術研討會等,使得我科護士的工作熱情和參與護理科研的熱情空前高漲。競爭能使人產生一種緊迫感、責任感、能促進人更好的完成各項工作。我院護理部經常舉行護理理論知識競賽、操作比賽、年輕教師講課比賽、全英語護理查房等活動,極大的提高了護理人員學習的動力,全院形成了良好的學習風氣,護士的素質不斷提高。護士長、護理系教師的競爭上崗,更是給很多德才兼備的護理人才一個公開、公平、公正的展示自我的舞臺,使其脫穎而出,走上適合的護理崗位,以充分發揮其作用。
3.5 拓寬知識的廣度和深度,提高業務水平 隨著WHO新的健康觀的提出,以及新的醫學模式“生物―心理―社會醫學”模式的產生,護理的服務范圍也由單純的疾病護理拓寬到了以“人”為中心的對身、心、社會等方面的全方位的護理。與此相適應,護理人員的作用將會發生明顯的轉變,需承擔起作為一名健康管理者、社會支持者、初級衛生保健提供者、健康教育者和積極的終生學習者的角色[6]。護士角色的轉變和服務對象的變化,要求護士不僅要有扎實的專業知識還要有廣泛的外延,如人文、心理、美學、社會學等各方面的知識。同時,作為健康教育者,護士要對本??频难芯窟M展,最新的治療方法有敏銳的嗅覺,才能有效的教育患者改變高危的生活方式和行為,提高生存質量。
3.6 重視情商的培養,提高護士素質 情商即情緒商數,是了解自身感受、控制沖動和憤怒、理智面對各種考驗、保持樂觀心態的能力。主要由情緒的自我認識、自我控制、自我驅策及對他人情緒的識別并適度反映的能力組成的。實施整體護理,注重患者的情緒和感受,調動患者的積極性,密切配合醫療護理需要護士有良好的情商;有效化解醫療糾紛,避免護患矛盾,多一些同情和耐心、講究溝通的技巧和藝術也需要護士有良好的情商。護理管理者重視對護士情商的培養,加強情緒輔導課,增強護士對自身情緒的控制能力,合理宣泄消極情緒;加強意志鍛煉,培養交流素質;同時給予護士更多的人文關懷,使其保持樂觀向上的積極心態,以積極的情緒感染患者和同事。
21世紀的護士素質和能力是多元化的,護士自身要有明確的職業生涯的規劃,不斷適應時代的要求,增強自身的競爭力,同時也是增強整個醫院的核心競爭力。
[參考文獻]
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2 殷磊.護理學基礎,第3版.北京:人民衛生出版社,2003,10.
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4 楊運秀.從護理學發展談現代護理道德教育.護理學雜志,2005,20(5):76.
護理職業道德教育范文5
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.709 文章編號:1004-7484(2013)-11-6711-01
血液透析首先應建立一條血管通路,穩定、可靠的血管通路是患者進行血液透析的基本保證。置管部位為鎖骨下、頸內和股靜脈,鎖骨下靜脈為最常用,最佳的部位是右側頸內靜脈,插管可以直接到達腔靜脈和右心房連接水平。
1 臨床資料
總結我院86例血液透析病人留置導管的護理。頸內靜脈為53例,股靜脈為18例,鎖骨下靜脈為15例,這些病人大多數是建立動靜脈內瘺之前作為臨時性血管通路,12例成為了永久性血管通路,6例感染抗生素治療無效拔管,其余治愈或改為自體動靜脈內瘺后拔管。
2 留置導管功能不良的因素
導管功能不良是指常規治療時間內導管不能提供足夠的血流量來達到充分的透析。大部分插管置入后很快就有纖維鞘形成,只是大部分不導致臨床癥狀,大約41%的患者并發導管血栓形成。容易形成血栓的原因有患者的基礎疾病導致高凝狀態、患者的血管條件、插管次數、插管類型和材質、插管部位(左側置管發病率高于右側)和管尖位置,血栓形成的其他影響是誘發感染,可能引起回流障礙和肢體腫脹,肺栓塞。
3 留置導管感染的因素
置管的局部及全身因素是造成導管感染的重要因素,局部因素包括衛生習慣,使用不透氣敷料,出口周圍潮濕,鼻腔及皮膚攜帶金黃色球菌等,全身因素包括病人是否處于免疫抑制狀態,有無糖尿病及低蛋白血癥和高鐵蛋白血癥等。導管出口處和(或)隧道感染占導管相關性感染的8%-21%,且為被迫拔除導管的重要原因。臨床表現為局部紅腫、壓痛、滲出和結痂,如不能及時處理,可以引起導管相關性菌血癥,抗生素與肝素混合液封管可用以預防導管感染。
4 尿激酶溶栓治療
尿激酶溶栓治療的成功率是70%-90%,應作為首選。用這種方法創傷最小并且費用最低。5-10萬u尿激酶加3-5ml分別注入留置導管的動靜脈腔內,保留20-30min,回抽出被溶解的纖維蛋白或血凝塊,若一次無效,可反復進行。對導管位置不良,可以經導絲引導糾正其位置或者更換導管。定期肝素封管,長期口服小劑量華發林(病情允許的情況下)可能有助于降低血管內血栓形成的危險。對于患者來說,除意識到保持創面清潔、干燥對預防感染的意義外,活動和睡眠時避免壓迫導管,以防血栓形成和血管壁損傷。
5 靜脈留置導管患者在治療后自我護理要求
5.1 導管留置期間活動幅度不宜過大,睡覺時盡量取平臥位或導管對側位,以防導管移位、受壓、折疊。
5.2 頸內或鎖骨下靜脈患者洗臉、洗頭、洗澡時不要讓水流入插管部位,股靜脈置管患者不宜過多下床活動,洗澡時不能淋浴。洗澡后及時消毒,更換敷料。
5.3 注意留置導管創口有無出血、滲液、紅腫、滑脫。注意保護個人衛生,保持局部及皮膚、敷料清潔、干燥,不要用手繞抓置管部位皮膚、發現潮濕、松脫、污染后及時消毒、更換敷料。每天用碘伏棉球消毒2遍。
5.4 血液透析開始、結束及換藥時患者要戴上口罩,防止口鼻部細菌進入導管部位。有報道,血液透析患者大約50%-60%鼻腔內攜帶金黃色葡萄球菌。
5.5 若留置導管超過3天未使用,請立即到醫院血液凈化中心進行檢查,以防導管內形成血栓及局部敷料污染。
參考文獻
[1] 黃蓉芳.血液透析患者留置導管的護理.護理雜志,2009年5月.
護理職業道德教育范文6
1護士長在產科安全管理中對護理人員的素質要求
護士長在產科安全管理中需要加強對護理人員的素質培養,對護理工作而言,護理人員的態度以及道德水準在很大程度上也決定了護理工作的整體效果。一些護理人員由于自身文化程度以及思想道德低下,對患者缺乏應有的態度,導致一系列的糾紛事件的發生,影響醫療單位的名譽。另外,護理糾紛還會對正常的護理工作造成影響,導致產婦和胎兒的風險性加大。因此護士長在平時需要制定相關的規范和制度,加強護理人員的素質水平,糾正護理人員的不良習慣和錯誤思想,提高護理工作的整體質量。對護理人員的素質要求主要體現在以下幾點:
1.1具備護理職業道德對于產科護理工作而言,人性化的護理理念是其主要核心和內容,這主要體現在護理人員與患者的關系創建過程中,護理職業道德的好壞和水平在很大程度上反映在患者的滿意度和護患關系上。在產科護理工作中,護理人員的道德主要包括了可親的服務態度、高尚的奉獻精神、親切的言談、對工作的熱愛等。這些基本的道德的要求,也是決定護理工作質量好壞的基礎,是決定產科治療工作是否順利的前提。因此護士長在平時需要對護理人員加以貫徹相關的道德和思想,提高護理人員的道德意識和水平[1]。
1.2遵守工作紀律產科本身是個特別的科室,相比其余科室,其風險性相對較大,患者病情變化較快,缺乏預見性,加上涉及母子的生命安全,因此在治療和護理工作上的要求就更嚴格。一些護理人員缺乏對產科護理工作重要性的認識,對工作紀律的作用和價值缺乏理解,導致一些護理人員對工作紀律不夠重視,出現了工作期間擅自離崗、工作互相推讓、缺乏時間觀念等問題,這也使得患者的病情無法及時得到監測,增加了患者的風險性。還有一些護理人員出現違規操作,對一些護理操作沒有遵循相關規章進行執行,“三查七對”工作沒有及時落實,這些都對患者的病情造成嚴重的負面影響。由此可見,護理人員需要具備遵守工作紀律的素質要求,切實履行自身的責任和義務,將患者放在第一位。
1.3尊重患者的隱私在護理工作中,一些基礎的護理操作需要注重患者的態度,例如在對患者進行產前檢查以及術前備皮等基礎上,需要對患者的隱私加以保護,防止患者隱私的泄露?;颊咭蚣膊〉拇輾?,心理防線會降低,對自身的尊嚴十分在意。這也要求護理人員在護理過程中,需要適當保護患者的隱私,維護患者的尊嚴。
1.4具備法律意識護理人員在素質要求上還需要具備一定的法律意識,法律是保障雙方利益的重要工具。一場護理糾紛在法律的處理上,證據是至關重要的,其直接關系到糾紛的主要責任方。因此在護理工作中,護理人員需要隨時進行記錄,并保證記錄工作的準確性和公正性,從而保證證據的準確性。護理文書在記錄過程中,需要遵循相關的書寫規范和要求進行,記錄工作要盡可能詳細,防止記錄內容不完整,缺乏連貫性,盡可能避免大量的涂改。這也就要求護理人員需要了解護理文書起到的法律效應和作用,并具備一定水平的法律意識[2]。
2護士長在產科安全管理中的管理技巧
2.1加強護理人員職業道德教育護士長作為產科的管理者,在平時需要加強對護理人員職業道德教育,在目前,一些醫院年輕的護理人員大多缺乏吃苦耐勞的品質,對環境缺乏一定的適應能力,離開校園踏入社會時間不長,涉世不深,人際交往差,因此護士長需要加強組織護理人員進行醫德教育,并讓護理人員積極參加演講,對基礎護理操作加以指導,對工作過程中的相關細節,交流表達技巧加以指導,從而使護理人員的職業道德意識得到提高。
2.2加強感染控制和核心制度的落實婦產科的產婦以及新生兒數量較多,在臨床上都屬于易感人群,因此,在獲得性醫院感染上需要加強對感染的控制,將感染控制作為日常護理工作中的一個內容和環節,并認真對產婦以及新生兒做好基礎的護理工作,加強對病室以及床位的消毒和清潔,并定期對產科護士進行業務知識培訓以及操作技術的指導,從而提高護理人員的應急處理能力。護士長還需要結合產科的特點以及護士的年資制定相應的考核標準,考核內容每個月定期舉行,內容涉及操作、理論以及核心制度,從而使護士能夠更好的掌握相關的知識和技巧,保證護理工作的安全。
2.3質量控制體系的完善質量的控制上,需要遵循“三落實”的原則,包括組織落實、監督落實、制度落實,組織落實是指對產科的管理體系進行健全,分層級履行護理人員的相關職責。制度落實是指將各項制度規章完善并嚴格實施。監督落實則是由護士長加強對各個環節的質量監督和檢查。
2.4入院以及出院工作的人員安排產科患者的住院時間不長,床位周轉頻率大,每天都會有新的患者入院住院或者出院,因此在護士安排上可以組織兩名護士對入院以及出院護理工作進行負責,護士參與之前需要對其進行相應的培訓,并參與對入院以出院的護理流程的制定。從而使護士能夠更加明白自身的任務和目標,提高護士的責任感。
2.5晨會交接班管理晨會交接班主要是對前一天護理工作的總結,護士長作為管理者需要提前到場,并對夜班護士的治療情況以及患者術前準備情況進行探查,了解夜間患者病情的變化、晨間護理工作的效果,并提前了解交班的報告和內容,從而確保全面了解一天的工作安排。