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哲學基礎研究范文1
【關鍵詞】 白血病;抑郁自評量表;癥狀自評量表
本研究旨在通過對白血病患者及非惡性血液病患者心理情況的分析,了解白血病患者及非惡性血液病患者因病產生的主要心理問題,了解兩者之間及兩者與正常對照組之間的差異,為進一步對患者進行心理干預及臨床用藥打下良好基礎。
1 資料與方法
1.1 一般資料 (1)白血病組:選取2008年1至2009年1月于我科住院的初治白血病患者145例,其中男79例,女66例;年齡14~88歲,平均年齡39.6歲;急性骨髓系白血病(aml)93例、急性淋巴細胞性白血病(all)52例。入選患者均符合who關于急性白血病的診斷標準。(2)非惡性血液病組:以2008年1月至2009年1月在我科住院的非惡性血液系統疾病初治患者86例為非惡性血液病對照組。其中男48例,女38例;年齡15~89歲,平均年齡35.3歲;其發性血小板減少性紫癲(itp)29例、缺鐵性貧血25例、營養性貧血13例、自身免疫性溶血性貧血(aiha)患者19例。(3)正常對照組:以健康志愿者100例為正常對照組,其中男62例,女38例;年齡20~68歲,平均年齡30.2歲。3組性別比、年齡間有可比性。
1.2 評價方法 3組患者均以抑郁自評量表(sds)及癥狀自評量表(scl90)為評價標準,均由本人或在家人幫助下在確診完成后進行,問卷全部收回,無無效問卷。
1.3 評價標準 sds量表以標準分≥53分為異常;scl90量表得到因子分后,便用輪廓圖(profiles)分析方法,了解各因子的分布趨勢和評定結果的特征,任一因子得分超過2分為陽性,說明可能存在著該因子所代表的心理障礙;每一種心理問題的陽性因子個數大于2,則說明在該種心理問題上存在問題。
1.4 統計學分析 應用spss 13.0統計軟件,計量資料以±s表示,采用t檢驗,計數資料比較采用χ2檢驗,p<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 白血病組、非惡性血液病組及正常對照組scl90評分結果顯示:(1)白血病組與非惡性血液病組比較,除了人際關系敏感、強迫癥狀和焦慮外,其余得分均明顯高于非惡性血液病組(p<0.05)。(2)白血病組與正常對照組比較,除了人際關系敏感外,其余得分均明顯高于正常對照組(p<0.05)。(3)非惡性血液病組與正常對照組相比較,總均分、強迫癥狀、抑郁、焦慮、偏執均高于正常對照組(p<0.05)。見表1。表1 3組scl90評分比較注:與白血病組比較,*p<0.05;與非惡性血液病組比較,#p<0.05
2.2 白血病組、非惡性血液病組及正常對照組sds評分結果顯示:(1)白血病組得分高于非惡性血液病組和正常對照組(p<0.05)。(2)非惡性血液病組得分高于正常對照組(p<0.05)。見表2。表2 3組sds評分與抑郁發生率比較±注:與白血病組比較,*p<0.05;與非惡性血液病組比較,#p<0.05
3 討論
隨著醫學模式的轉變,了解白血病患者心理狀況已被越來越多的人重視。許多研究已經證實, 白血病患者存在多種心理癥狀, 這些不良的心理狀態不但與多種心理社會因素有關, 而且與白血病的發生、發展有聯系[1]。但是過去的研究多集中于白血病患者與正常對照患者的心理狀況的比較上[2],而白血病患者與非惡性血液病的患者之間以及非惡性血液病患者與正常對照組之間的心理狀況比較仍未見報道。在臨床實踐中,非惡性血液病患者與白血病患者之間的心理差異可能才是我們更加需要關注和重視的著力點。因此,我們旨在通過scl90評定及sds量化評分,了解惡性血液病患者的特殊心理狀況,為以后的臨床干預打下基礎。
本研究結果表明, 白血病組的總分、總均分、陽性項目數、陽性均分、軀體化、敵對、抑郁、恐怖、偏執、精神病性和其他因子分顯著高于非惡性血液病組及正常對照組。但白血病組與非惡性血液病組相比較,強迫、人際關系敏感和焦慮均無明顯差異(p>0.05),而與正常對照相比較除人際關系敏感外均有明顯差異。非惡性血液組與正常對照組相比較,總均分、強迫、抑郁、焦慮和偏執均有明顯差異。這提示我們除了惡性血液病患者較正常對照組存在的諸多心理問題外,不管是惡性血液病還是非惡性血液病患者均不同程度的存在強迫、抑郁、焦慮和偏執,但惡性血液患者的抑郁、偏執程度較高。本研究的sds評分也從另一個側面證實了這一點。本研究的sds評分顯示白血病患者的sds得分及抑郁發生率均明顯高于非惡性血液病組和正常對照組,而非惡性血液病組其sds得分及抑郁的發生率也明顯高于正常對照組。這與國外的相關報道相一致[3]。因此,本研究在原有的眾多研究的基礎上,研究非惡性血液病患者與白血病患者和正常對照組之間的心理差異,從而明確了白血病患者心理的獨特性,為進一步的臨床干預打下了基礎。
【參考文獻】
1 anne ek.evidence-based interventions for survivors of childhood cancer and their families.journal of pediatric psychology,2005,30:2939.
哲學基礎研究范文2
關鍵詞: 大學英語四、六級網考 “優秀語言學習者” 學習策略
一、引言
大學英語四、六級網考(以下簡稱網考)是指采用以試卷庫為基礎的計算機網絡測試系統,其運用技術手段使聽和說、聽和寫等能力的考核融為一體,從而更有效地考查學生的英語綜合應用能力,更好地體現現代應用語言學在語言能力和語言使用方面的研究成果(金艷,2009)。自2008年12月開始采用并不斷推廣以來,效果顯著。正如全國大學四、六級考試委員會主任金艷指出,科學的測試能夠推動教學向著正確的方向發展。大學英語網考有利于實現考試管理信息化、規范化、公正化、簡單化,能夠更全面更科學地考查考生英語綜合運用能力,較之傳統紙筆考試,其信度和效度均得以提高。因此,如果能夠揭開在大學英語網考中取得優異成績的學生的成功奧秘,對這些“優秀語言學習者”的學習策略加以分析與總結,并將之應用與推廣,就可以幫助更多的學生進行高效學習,不斷增強教學效果。
二、“優秀語言學習者”研究成果概述
優秀語言學習者(Good Language Learner,以下簡稱GLL)的學習策略的研究始于上世紀70年代,語言學家和心理學家通過觀察法、訪談法、問卷調查法等多種研究手段試圖探索出優秀語言學習者的某些特征。美國學者Rubin(1975)發現,優秀語言學習者在心理特征、交際策略、社交策略和認知策略等方面有著許多驚人的相似之處。Naiman(1978)認為,語言學習的成功并不取決于“內在天賦”,而在于學習者的主觀努力和參與。1983年,加拿大學者Stern將成功學習者策略歸納為四大類,即主動計劃策略、“學術性”學習策略、社會學習策略及情感策略。上述開創性的成果為后來的研究奠定了一定的基礎,為人們進一步研究提供了很多有益的啟示。
三、網考環境下“優秀語言學習者”所采用的學習策略
1.元認知策略
元認知策略是為了成功學習一門外語而采取的一種管理策略,包括制訂學習計劃、監控學習過程和評估學習效果等。網考的不斷推廣促使各高校日益完善以多媒體網絡為支撐的英語學習課程。而這種在線多媒體課程中的單元測試、階段測試,以及級別測試的設置加大了形成性評價在考核學生英語綜合應用能力中的比重。學生通過自主上機進行學習、操練和自我檢測,在此過程中,系統會對每一個學習階段中聽力、詞匯、語法、口語、語音語調等全方位的學習狀況提供分項得分報表。GLL能夠借助這種更加系統化與科學化的量化方式更好地進行自我管理、自我監控與自我評估。GLL樂于確立總的學習目標和分段目標,了解學習進展情況,并積極參與學習過程,而元認知策略對其他學習策略的使用起著定向調節和整合的作用,從而進一步增強GLL的學習效果。
2.認知策略
認知策略是指掌握一門語言需要應用的最基本的策略,屬于信息處理和加工過程中直接和具體的行為,即學習者在完成學習活動中用到的具體解決辦法。首先,網考中“跟讀”題型的出現對學生以往“動眼不動口”的學習習慣提出了前所未有的挑戰。針對網考中取得525分以上的學生學習策略使用情況的問卷調查結果表明,98%的學生在平時學習過程中非常注重語音語調的學習。這些學生樂于不斷進行聽覺再現,積極采取讀音記憶單詞策略及同音詞記憶策略。其次,受訪的GLL在課下非常愿意接觸各種多媒體資源,包括電影、電視新聞、音樂電視等,大多能夠意識到利用圖像幫助理解、記憶新信息的重要性,幫助提高理解力與記憶力。因此,針對網考中視頻語料的大量出現,GLL能夠很好地適應,并出色完成相關測試。
此外,GLL愿意采取筆錄策略學習英語。例如,在進行聽力練習時對關鍵詞或概念做筆記,設計簡單的縮寫、符號等速記標識,對聽過的內容以口頭或書面形式做一個小結等,以更好地檢測對材料的理解,并借此提高詞匯、聽力、記憶、篇章理解、總結提煉等各方面的綜合能力。而網考突破了傳統紙筆式四六級考試中聽、讀、寫相對獨立的三大模塊的設置,將聽與寫有機結合,作文的內容是對視頻的轉述,包括提煉論點并表達觀點。網考題型的設計能更好地測試學生不同層次的語言技能,全方位地考查學生的英語綜合應用能力。
3.社會策略
社會策略指的是學習者為了完成任務與他人合作從而有效培養跨文化意識和交際能力而采取的策略。GLL非常樂于運用語言進行真正的交際,樹立語言作為一種交際和交往的手段的意識。雖然能夠在地道的真實英語語境中操練語言的可能性非常渺小,但GLL仍會積極尋找交流和實踐的機會,意識到要真正提高聽說能力,同學之間的有效溝通與合作是必經之路。因此,GLL會通過課上課下的小組學習和團隊合作來學習英語。而網考的所有命題語料均來自于英美國家原聲語料,既有單人陳述,又有雙人陳述或多人集體討論等交互式的語料。這無疑是對學生英語綜合應用能力與交際能力的有效考查。GLL通過對日常生活人際交往中的語言操練,相對比較熟悉其形式與特點,從而從容應對交互式語料的命題內容。
4.情感策略
情感策略是指語言學習者在學習的過程中,通過自己的情緒、態度、動機等個體因素來影響語言學習??梢哉f,聽說能力無疑是大部分中國學生學習英語的軟肋。GLL大多認為語言的流利性比正確性更加重要。因此在日常交往中,能夠克服害羞心理,多鼓勵自己,并進行自我暗示,相信自己不比別人差,大膽地張嘴說英語,而不考慮說話內容是否符合語法規范。而這種冒險精神恰恰是提高聽說能力的要素之一。即使是遇到難以溝通的場合,絕大多數GLL能夠積極調控自己的負面消極情緒,發揚阿Q的自我安慰精神,減輕自己的壓力,在日后以輕松卻積極的態度加強聽說練習。而網考中對聽說能力的考查處于核心位置毋庸置疑。因此,毫無疑問GLL能夠在網考中取得較為優異的成績。
四、結語
研究優秀語言學習者的學習策略已經證明是研究策略如何影響語言學習的一種行之有效的方法(嚴明,2009)。通過對網考環境下GLL學習策略的探索與總結,借此引導不成功的學習者養成良好的學習習慣。通過“授人以漁”的做法,有效增強學生的學習效果,全面提高英語教育質量,培養更多能夠推動社會發展的全方位人才。
參考文獻:
[1]J.Rubin. What the Good Language Learner Can Tell Us.TESOL,1975.
[2]Naiman,N.& Frolich,M.et al The Good Language Learner[M].Toronto:Modern Language Center,1996.
[3]O’Malley,J.M.& Chamot,A.U.Learning Strategies in Second Language Acquisition[M].Cambridge:Cambridge University Press,1990.
[4]Stern,H.H.Fundamental Concepts of Language Teaching.Oxford University Press,1983.
[5]傅政.二語學習成功者策略研究初探[J].外語教學,2001(3).
[6]韓玉群.英語學習策略與自主學習中的教師角色[J].繼續教育研究,2011(6).
[7]金艷,吳江.大學英語四六級網考的設計原則[J].外語界,2009(4).
哲學基礎研究范文3
1 選題的緣由及目標
圖片是學生在制作多媒體作品時用到最多的素材之一,但通過拍攝、掃描、截取等途徑獲得的圖片并不一定能夠作為素材直接使用,這時就需要學生具有對圖片進行加工處理的技能。教材中圖片處理的目的正是為了培養學生這一方面的能力。本節內容重點講解圖片的加工,是對上節圖片獲取內容的延伸,同時也為學生制作多媒體作品打下良好的基礎。本節內容以ACDSee軟件為主要工具,主要講述圖片的色彩調整、圖片的放置和裁剪、圖片處理的一些特效等。通過對圖片的一系列加工處理,培養學生的信息處理能力。
2 基本情況分析
2.1 學情分析
學生通過第一節圖片獲取內容的學習,已經了解了圖片的基礎知識,掌握了獲取圖片的各種方法,學會了根據主題需求獲取所需的圖片,為本節內容的學習提供了必備條件和知識基礎。本節內容是對上節內容的延伸,實踐性較強但難度不大。經過一學期對學生自學能力的培養,學生已具有一定的自主學習能力和探究能力,并且樂于自己去探究和嘗試。因此,本節課主要采用任務驅動、自主探究的方法,通過學生的自主探究完成對圖片的處理,既調動學生的參與積極性,又讓學生體會到成功的樂趣。
2.2 教材分析
1)教學內容。本課的教學內容為圖片的處理第一課時,為初中信息技術上冊第5章“圖片的獲取與處理”中第2節的內容。
2)教學目標。
①知識與技能:了解常用的圖片處理軟件;掌握利用ACDSee軟件對圖片進行簡單加工處理的方法(如調整圖片曝光度,對圖片進行旋轉、裁剪等);掌握利用ACDSee軟件給圖片添加特殊效果的方法。
②過程與方法:能夠針對具體任務的要求,通過自主探究學習完成相應的任務;通過同學互助解決探究過程中出現的問題。
③情感態度與價值觀:學會利用圖片來表達思想,創作出具有個性和藝術性的圖片作品;體驗自己探究成功帶來的成功感和喜悅感。
④行為與創新:尊重他人的著作權,包括其圖片的發表權、署名權、修改權、保護作品完整權及復制權等;初步嘗試運用ACDSee軟件設計具有個性化和藝術性的圖片。
3)教學重點、難點。
①教學重點:利用ACDSee軟件對圖片進行加工處理的方法(如調整圖片亮度,對圖片進行旋轉、裁剪等);利用ACDSee軟件給圖片添加特殊效果的方法。
②教學難點:根據自己需求,利用ACDSee軟件來加工處理圖片,并設計具有個性化和藝術性的圖片。
3 研究的過程與改進
3.1 第一次試教
1)情境導入。教師:老師來自吳江同里,想為同學們做“走進同里”電子相冊,卻發現所拍攝的照片有問題,需要同學們來尋找相片的問題及提出補救辦法。引出3張問題照片(圖1),分別請3位學生回答出圖片的問題所在,提出補救辦法,引出本課課題——關于數碼相片編輯的圖片處理。
【教學設計意圖】通過創設情境,提出問題,調動學生去積極思考,將思緒引入課堂,激發創作熱情,觸發靈感,思維碰撞。
2)新課講授。
①選擇軟件。提問:你使用過哪些圖片處理工具?教師小結講解常用的圖片處理軟件,對比軟件的特點,選擇合適的軟件。常用圖片處理工具介紹:美圖秀秀、光影魔術手——簡單易學;我行我速——使用便捷;Photoshop——專業的圖像處理工具;ACDSee——操作簡單而又實用,不但能瀏覽圖片,還能對圖片進行編輯。
【教學設計意圖】培養學生對新的應用軟件的自學能力是本課設計的一大初衷。
②ACDSee軟件簡單介紹。根據圖2所示《學習幫助卡》上的窗口提示(《學習幫助卡》是預先印制給學生的講義),請學生一一指出各個窗口的名稱。
【教學設計意圖】課本上沒有具體介紹窗口名稱,這里主要是讓學生不要混淆ACDSee的3個界面,能夠根據圖片處理的不同情況,選擇不同的窗口界面。
③變廢為寶——問題圖片的處理。自主探究,完成對“變廢為寶”文件夾中任意2張圖片的編輯:旋轉;裁剪;調整曝光度。
技術指導:參照《學習幫助卡》的技術提示,如表1所示。
教師走下去查看學生情況,并指導。教師選擇個例點評指導,再給學生時間修改完善。
【教學設計意圖】完全讓學生自主探究完成對圖片旋轉、裁剪、調整曝光度,有的學生可能存在一定困難,所以在這里給予學習幫助,希望能給有困難的學生一點而提示。
④體驗ACDSee其他功能:添加文本;選擇工具;濾鏡。
知識提煉:看來ACDSee不僅可以對有缺陷的圖片進行編輯,還能給我們的相片進行一些藝術的加工。
小結:有缺陷的相片,我們可以進行哪些操作?
問題1:歪了——旋轉。
問題2:有多余的東西——裁剪。
問題3:太亮、太暗或者色彩不對——調整曝光度。
【教學設計意圖】通過模仿學習,掌握利用ACDSee軟件編輯圖片的方法,并學會舉一反三。
⑤學以致用——根據需求來處理圖片。選擇“學以致用”文件夾中的一張相片,根據需求來處理??梢韵人伎枷胱鍪裁醋髌罚缓筮x擇一張合適的圖片;也可以先選擇一張圖片,然后看看這張圖片能做什么,能夠做出什么樣的效果來。但不管怎樣,都要根據需求來選擇剛才所學過的技術,或者可以嘗試新技術,也可以多種技術綜合使用,來對圖片進行一個合理的編輯。
【教學設計意圖】學生一起總結,鞏固所學知識,給學生創意發揮的空間,實現分層任務。
3)作品評價及小結。
①作品評價。交流幾位學生的作品,請他們來談談自己的想法。思考:你的想法是什么?你想做什么?現在已經完成了哪些?哪里做得還不夠?接下來打算做什么?
【教學設計意圖】給學生展示的空間,學會評價他人的作品。教師對學生的作業進行評價,清楚學生的掌握情況。
②課堂小結:今天我們這節課學了哪個軟件?ACDSee中學了什么技術?什么時候需要對相片進行編輯呢?今后,當遇到一個新軟件的時候,會如何去探索它、學習它、掌握它?
【教學設計意圖】小結本課所學內容,提煉知識,總結概括。
【觀察發現】課堂上,對于教師發的學案——《學習幫助卡》的使用比較被動,在講到ACDSee的窗口介紹的時候,教師屏幕上顯示了不同窗口界面,問學生相應的名稱,但是學生基本不看《學習幫助卡》中的提示,還是等著老師一一作介紹。多次提示遇到困難可以看學案,但學生基本都不看。在這里也有點兒小看學生了,好多學生自己嘗試用一些操作命令,就可以獨立完成對問題圖片的處理。
【問題診斷】仔細研究本課的教學內容,教材上第一課時,安排用ACDSee軟件完成對圖片的旋轉、裁剪和調整曝光度等內容,但是安排此內容的初衷并不是讓學生僅僅學會用ACDSee軟件處理圖片,而是希望能夠舉一反三,能夠用此類方法解決更多的圖片的問題。所以在學生實際操作過程中,只會對遇到的問題感興趣,對以外的一些知識自然會忽略掉。
【解決策略】針對這一診斷結果,筆者在第二次授課時決定不發《學習幫助卡》,也調整了一些教學環節。
3.2 第二次課改進
針對第一次課堂教學中出現的問題,仔細分析問題形成原因后,筆者對教學環節進行了一次嘗試性調整,對第二課的新授內容進行表2所示調整。
【觀察發現】這次上課,學案不發給學生了,讓學生完全自主探究,完成“變廢為寶”里的圖片處理。顯然難度加大了,所以有一部分學生不能完全靠自己探究完成,教師在課上給了好多相應的提示。有的學生不擅長與同學相互交流經驗,遇到困難,所以教師在課上不停地走來走去,給予輔導,導致教學時間相對延長,影響到后面的教學,就縮短了時間,最后也匆匆收場。
【問題診斷】由于學習困難系數加大,導致課堂時間不夠用,使得其他教學環節的授課時間受到影響,教學效果也不好。教學形式還是有點兒單一,教學手段趣味性不夠強,學生參與到課堂教學的積極性需要進一步提高,學生參與面也需進一步擴大。
【解決策略】教學形式力求互動性,充分調動學生的積極性。設計每一個教學環節,對一部分教學內容進行修改,合理安排教學時間。
3.3 第三次課改進
針對前兩次課堂中出現的問題,再次進行教學設計,根據前兩堂課的教學設計,做了表3所示調整。
【觀察發現】請學生上來做小老師,充分調動學生的積極性,也讓有困難的學生多了一次學習同學的機會,上面的學生教得投入,下面的學生看得也認真,各自都很有成就感。另外,經過兩次教學重新設計,使得教學內容更加精煉,課堂教學環節更加緊湊。
4 形成的經驗和結論
經過3次課堂教學實踐,根據課堂觀察、診斷,探尋調整教學環節的必要條件和有效進行調整的策略。
4.1 調整教學環節的必要性
調整教學環節并不是一件隨心所欲的事情,不能想怎樣調整就怎樣調整。隨意的調整不僅起不到應有的教學效果,還會打破教材的整體性。在每一次調整教學環節前都要充分權衡調整前后的利弊,仔細思考是否真的需要調整。
4.2 調整教學環節的策略
調整教學環節并不是簡單地把教學內容改改,或者教學順序換換,經過調整,教材原本的系統性有可能遭到破壞,所以教師在調整中要充分考慮到這一點。怎樣調整是合理的呢?考慮到教材內容是按大綱編寫的,每個單元都有特定內容,但各單元又是相互關聯的,因此,根據學生的實際情況,合理調整教學環節。
5 結束語
哲學基礎研究范文4
[關鍵詞]腦出血;神經元特異性烯醇化酶;出血量
[中圖分類號]R743.34 [文獻標識碼]B [文章編號]1671―7562(2007)05―0349―02
神經元特異性烯醇化酶(NSE)是神經系統特異性蛋白質,主要存在于神經元胞漿中,神經元損傷時NSE逸出,通過血腦屏障進入腦脊液和外周血液,測定血清中NSE含量可以了解神經元損傷的程度。為此,我們通過對65例腦出血患者和57例健康體檢者血清NSE水平的測定研究其變化規律。
1 資料與方法
1.1 一般資料
65例腦出血患者均為我科2004年6月至2006年6月住院患者,其中男38例,女27例;年齡40~73歲,平均(50.5±10.4)歲;出血量
1.2方法
腦出血患者均在入院第2天發病72h內抽取肘靜脈血5ml,采血后立即4000r?min-1離心10min,分離血清后于-20℃凍存待測,采用酶聯免疫分析法測定血清NSE水平。
1.3 統計學處理
結果以x±s表示;組間比較采用t檢驗。
2 結 果
2.1 腦出血組與對照組血清NSE濃度比較
腦出血組血清NSE水平[(23.70±10.59)μg?L-1]明顯高于對照組[(8.10±4.24)μg?L-1](t=10.414,P
2.2 不同出血量的腦出血者血清NSE濃度比較
出血量≥30ml的腦出血者血清NSE濃度[(29.28±11.65)μg?L-1]明顯高于出血量
3 討 論
哲學基礎研究范文5
關鍵詞: 對韓漢字教學 繁體漢字 簡體漢字 教學設計
韓國曾有長期使用繁體漢字的歷史,漢字在韓國古代文化的傳承方面起到了重要作用。到了上世紀中葉,韓國政府對待繁體漢字的態度幾經變化,從1961年至1970年間,韓國政府逐漸推行“韓文專用”政策,徹底禁止了繁體漢字的使用。在這十年間,接受學校教育的人或多或少都有過繁體漢字學習的經歷,但人數和學習的內容越來越少。此政策實施前,韓國的漢字使用較為普遍,很多人都接受過繁體漢字的訓練。隨著韓國對傳統文化危機的思考及與中國交流的日益頻繁,開展漢字教育的呼聲越來越高,漢字教育得到了極為緩慢的恢復,這期間的很多年輕人已經對繁體漢字很陌生了。2000年韓國教育人力資源部承認了漢字等級考試的國家認證資格,對取得資格證者在招生和就業方面給予了相應照顧,客觀上激發了韓國人學習繁體漢字的熱情,學習繁體漢字的群體與日俱增。部分從事韓國歷史和古典文化研究的專業人士及赴中國臺灣、香港等地區學習過漢語的人,接受過繁體漢字的教育。這些獨特的背景為今天的韓國漢語習得者的簡體漢字學習帶來了很多現實影響。
根據我們對韓國初、中級漢語習得者的漢字學習調查來看,漢字使用的偏誤類型主要有以下三類:第一類是因漢字自身特點易產生的偏誤,這是普遍存在的偏誤類型,如混淆漢字基本筆畫、部件缺失與增加、構字結構的錯位、同音近音替代、詞內借等現象。第二類是受韓國長期使用繁體漢字影響產生的現象,如繁簡混雜、固有漢字詞轉用錯誤現象。第三類是受韓國語自身語音的影響,如生造漢語詞匯、韓國字母音近音干擾推導漢字現象,這是韓國漢語習得者簡體漢字學習的特有現象。針對這些現象,從簡體漢字教學的角度來看,要從以下方面探索解決策略。
一、漢字發展的常識教育
韓國同屬“漢字文化圈”的國家之一,漢字作為記錄其歷史的重要工具而長期存在過。對于韓國漢語習得者來說,了解漢字的歷史與自己國家的傳統文化有很多關聯之處,這對于提高學習漢語和漢字的興趣有很大幫助。其中,關于繁體字簡化、現代漢語詞匯與韓國古代漢字詞的差異是不可或缺的。但是介紹的內容要適度,既不能把漢字的歷史介紹成類似于文字研究那么艱澀,又不能蜻蜓點水。
(一)繁簡體漢字的關系
目前關于繁體漢字與簡體漢字的爭論,常常超出了語言文字的研究范疇,波及其他領域。這令很多外國漢語習得者把本應投入到學習的經歷轉向了其他方面,特別是像韓國這樣有過長時間繁體漢字使用歷史的國家。在學習漢語的起步和提高階段,讓學習者了解漢字的發展簡史,從中體會到漢字的簡化是漢字一直以來的發展趨勢,是從精英文化走向市民文化的必然要求等。在中國的漢字文化中,漢字形成的知識“六書”常被人們津津樂道,但是簡體漢字從繁體漢字簡化的原則和類型卻介紹得很少。這方面的知識對于有過繁體漢字的學習者是十分適用的,了解了這方面的知識,一方面可以將自己繁體漢字的積累快速、批量地轉化為簡體漢字,另一方面降低了繁簡混雜錯誤現象的發生頻率,收到了事半功倍的教學效果。
(二)現代漢語字詞與韓國語漢字詞的差別
明確現代漢語漢字詞與韓國語漢字詞的差別,不是要求教師講解一部語言對比詞典,而是要求教師通過比較典型的例子,讓韓國習得者建立一種觀念:韓國語漢字詞與現代漢語字詞有很大差別,不能簡單地以此代彼。通過這樣觀念的樹立,使漢字習得者能夠將兩種語言中某些具有一定共性的東西區別開來,減少母語韓國語對漢字習得帶來的負遷移。如韓國招牌中常用的漢字“食堂”指的是普通食堂或飯店義,但現代漢語中“食堂”沒有飯店義。這種區分和講授對于有過漢語熏陶史的習得者來說是非常有必要的,但對于未接受過任何漢字熏陶的習得者來說教學價值不大,反而增加其學習負擔,教師應因人而異。
二、科學的漢字教學設計
科學的漢字教學設計是一種針對性強、能夠強化教學效果的設計方案,主要應該考慮以下方面。
(一)教學內容的安排
在對外漢語教學中,特別是對韓漢語教學中,漢字的教學常被忽視,也常常不被作為教學的重點和難點。這主要是因為很多教師受韓國屬于“漢字文化圈”這一命題的影響,常模糊韓國人的漢字學習與中國人的漢字學習差別。這種認識上的誤區對對韓漢字教學影響很大。事實上,針對韓國漢字習得者應注重基本功的練習。
1.形近字的筆畫識記
筆畫作為構成漢字的最小部件單位,是保證正確書寫漢字的前提,它的形狀和名稱應該在初學階段牢固掌握。近些年,教學中存在一種傾向,即淡化甚至忽略筆畫的教學,對漢字的書寫要求亦降低到形似,這導致錯別字出現的數量更多。從針對韓國漢字習得者的調查中,我們發現能夠正確說出筆畫名稱的人幾乎沒有。為了改變漢字教學的局面,我們必須重視筆畫的教學。在課堂教學過程中加強基本筆畫的規范書寫和區分,使習得者牢記基本筆畫的名稱,對比區分相似筆畫的差別,明確筆畫在漢字構型中的重要意義。比如區分“小撇”和“小橫”,就可以將“千”和“干”區分開。在教學計劃中增加漢字識記課;在課堂教學中設計漢字字形識記的內容;在練習中增加充滿趣味性的字形區分練習和游戲,練習用不同的偏旁部首組字等。在基本筆畫識記這一環節,有無漢字熏陶的習得者區別并不是十分明顯,但是一旦對基本筆畫有了扎實的識記,則漢字書寫的偏誤會大大降低。
2.基本偏旁部首及結構的識記
簡化漢字中,獨體字數量相對較少,合體字占漢字的絕大多數,如果說獨體漢字的識記需要更多是對筆畫的識記,而合體字則是對偏旁部首組合的識記的話,那么前者需要的是記憶,而后者是記憶與理解的聯合認知。
在較熟練掌握了偏旁和部首的同時,要加強漢字字形結構的認知。在具備了以上基本知識后,合體字的教學會使習得者更容易接受,他們會對漢字的構字知識有更深入的了解,建立大多數漢字是由偏旁和部首構成,偏旁和部首按照不同的結構組字,這種結構具有嚴格的順序,不能隨意改變的觀念。即使在偏旁和部首相同的情況下,若將結構搞錯也會寫錯字。例如把上下結構的“另”字,寫成左右結構就變成了“加”字。又如“辯”和“辨”就是一對在字形上易混淆的字,若僅憑對字形的記憶,則習得的過程比較困難,若引入偏旁部首的識記,兩個字就容易區分。區分常用的部首與偏旁,對于降低構字結構錯位引起的錯誤是十分有效的教學方法。
簡化漢字的字形與繁體字相比,大部分的偏旁和部首有簡化現象,但是結構變化一般不大,對于韓國漢字習得者來說,受過繁體漢字熏陶的人,已經對漢字的字形有了基本了解,但對偏旁部首的認知卻未必了解得很多。針對這類習得者,應重點加強簡繁偏旁部首的對比,重點使其了解簡化偏旁部首。對于沒有受過漢字熏陶的習得者來說,偏旁部首及漢字結構的教學必須同步進行。
3.本字正音配合識記
針對韓國漢字習得者因語音產生的偏誤,加強字與讀音同步的教學是十分必要的。這種字與讀音同步的教學并不等同于閱讀,閱讀是在讀音準確的基礎上側重整句的語義表達功能,閱讀總會有語流音變等現象;為減少韓國語母語音對漢語造成的負遷移所進行的字與讀音同步教學,更在乎單字的準確讀音。這類本字正音的教學與練習形式,可采用書寫漢字的同時慢速同步讀出漢字音,可以有效降低語音負遷移帶來的錯別字。
(二)專業的漢字教材的編寫
漢字教學不僅僅是單純課堂教學一個環節可以解決問題的,還需要相應的配套性教材支撐。針對韓國習得者的漢字教學,應開發具有韓國習得者特色的教材。這類教材從韓國漢字習得者的個性差別角度來說,應該有兩種類型的教材支撐。一類是介紹韓國漢字習得者在漢字習得過程中產生偏誤的背景因素的教材,目的是作為一種配合教學使用的辭書性質的資料。另一類是配合各類不同層次面向韓國漢語習得者的教科書,以知識點、練習的形式增加漢字教學內容,以此增加漢字教學的知識量,客觀上提醒教師和漢字習得者重視漢字學習,進而扭轉忽略漢字教學的傾向。
(三)教學群(組)的劃分和教學用品的選用
基于韓國漢語習得者中有人曾經接受過繁體漢字的訓練,有人沒有接受過繁體漢字的訓練的事實,在教學過程中,應適當考慮到這方面的因素,按照不同的分類設置教學群(組),這樣教師才能有針對性地開展教學。如果混在一起教學,老師就很難找到一個雙方都滿意的教學進度,不利于保護學習者的積極性和教學效果的強化。
目前,在大多數情況下,對外漢語教師對漢字學習過程中的用紙并未有明確要求,只是關注學生的書寫和使用是否正確。從漢學習的角度來說,用田字格本書寫漢字不僅是看起來美觀,更重要的是能讓學生參照田字格中的表現,更好地對漢字的筆畫和結構進行參照性記憶,使他們更深刻地記憶漢字,這一點也是不可忽略的。
隨著計算機技術的發展,中國和韓國的許多教育和科研機構研發了適合不同操作系統的簡體漢字學習軟件,這些軟件為簡體漢字的學習提供了新的平臺。在簡體漢字的教學過程中,應有效利用這些新的教學輔助手段強化教學效果。
參考文獻:
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哲學基礎研究范文6
[關鍵詞] 急性重癥;腦出血;普通胰島素;強化治療;臨床效果
[中圖分類號] R5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2016)02(a)-0066-02
Clinical Research on the Intensive Insulin Therapy for Patients with Acute Severe Intracerebral Hemorrhage
WAN Zou, SONG Zeng-liang, LIU Hua-wen, YAO Yong, ZHENG Peng
Neurosurgery, Nanchang Third Hospital, Nanchang, Jiangxi Province, 330000 China
[Abstract] Objective To discuss the clinical effect observation of the intensive insulin therapy for patients with acute severe intracerebral hemorrhage. Methods 60 cases of patients with acute severe intracerebral hemorrhage treated in our hospital from May 2011 to May 2012 were divided into two groups with 30 cases in each according to the different medications, the control group were given hypoglycaemic agents basic therapy, the observation group were given intensive insulin therapy on the basis of the control group, the GOS score, incidence of pneumonia and survival condition of the two groups after treatment were evaluated. Results The patient’s condition of the two groups was improved after treatment, the incidence of nosocomial pneumonia was 66.7% in the observation group and 90.0% in the control group, the survival rate was 93.3% in the observation group and 66.7% in the control group, the differences were statistically significant (P
[Key words] Acute severe; Intracerebral hemorrhage; Regular insulin; Intensive therapy; Clinical effect
重癥急性腦出血常合并血糖應激性上升。應激性高血糖為重癥急性腦出血的病情惡化的高危因素,預后較差,對病人的生命質量產生嚴重威脅[1]。重癥急性腦出血病人常出現醫源性肺炎等并發癥,常規臨床療法是盡量控制血糖在10.0~11.1 mmol/L范圍內,近年來隨著醫療技術的提高一般控制血糖水平在4.5~6.1 mmol/L范圍內,縮短住院時間,降低發生其他不良并發癥。故該研究對60例2011年5月―2012年5月收治的重癥急性腦出血病人予以胰島素強化療法,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機選取的該次60例研究病人均來自2011年5月―2012年5月該院收治的重癥急性腦出血病人,根據用藥情況分為對照組、觀察組。對照組30例,年齡53~84歲,平均年齡(67.9±3.7)歲,根據NIHSS評分≥5分,其中男18例,女12例。觀察組30例,年齡53~84歲,平均年齡(67.8±3.4)歲,其中男18例,女12例。NIHSS評分≥5分。納入標準:符合中華醫學會腦血管疾病科學會制定的關于腦出血疾病的診斷標準[2],經顱腦核磁共振、CT臨床檢查、臨床特征確診為重癥急性腦出血,檢查病人均呈高血糖應激狀態;全部病人均無糖代謝異常障礙、糖尿病病史;兩組病人以上資料(NIHSS評分、年齡、性別等)大體一致,P>0.05。
1.2 方法
全部病人入院24 h內均應用糖耐量試驗(OGTT)法檢測其空腹血糖、餐后2 h血糖。監測末梢血糖4~6次/d,血糖檢測應用血糖儀(滬械注許20152400264強生醫療器材有限公司生產)(正常范圍為3.9~5.6 mmol/L)。同時予以預防消化道出血、感染、腦保護劑、控制血壓、顱壓、脫水等療法;當患者幕下出血>10 mL、慕上出血量>30 mL時及時予以微創手術,血腫清除。對照組病人服用常規降糖藥,當血糖值>9 mmol/L時加用胰島素;觀察組在生理鹽水中加入普通胰島素,微量泵泵入,病人24 h血糖值控制在4.5~6.1 mmol/L,如能進食可多次皮下注射胰島素(國藥準字H22025171)。密切監測病人,防止其出現胰島素過量及醫源性低血糖,維持腸外營養支持。
1.3 療效評價標準
入院時及治療14 d后進行1995年的中國腦卒中臨床神經功能缺損程度評分量表評估其神經功能缺損程度情況[3];隨訪病人3~6個月,根據格拉斯哥結局評分(GOS)評估臨床效果,1分-死亡;2分-昏迷狀態;3分-重度殘疾;4分-中度殘疾;5分-恢復良好。
1.4 統計方法
全部數據進行SPSS 19.0統計軟件處理,計量資料進行t檢驗,均數±標準差(x±s)表示,計數資料采用(n,%)表示,并進行χ2檢驗,P
2 結果
2.1 兩組患者GOS、NIHSS評分情況比較
兩組病人治療后,病情均有所改善,觀察組病人的NIHSS評分及GOS評分情況顯著優于對照組(P
表1 兩組患者GOS、NIHSS評分情況比較[(x±s),分]
2.2 兩組患者生存率、肺炎發生率情況比較
兩組病人治療后,病情均有所改善,觀察組的醫源性肺炎發生率為66.7%、對照組的醫源性肺炎發生率為90.0%;觀察組的生存率為93.3%,對照組的生存率為66.7%,差異有統計學意義(P
表2 兩組患者生存率和肺炎發生率情況比較[n(%)]
3 討論
危急重癥之一為急性腦出血,臨床死亡率極高,多種高危因素可影響預后,其中之一為血糖水平。而研究其死亡原因:主要和血腫直接壓迫、中樞性呼吸、循環衰竭,間接影響腦干而造成多臟器損害等[4]。多項臨床研究表明,急性腦出血病人發病12 h內血糖水平呈現應激狀態,病人的病情嚴重程度與血糖的上升幅度密切相關,且影響預后。目前,臨床上對于應激性高血糖的相關報道尚在探討階段,但其應激原的消除和外周胰島素的抵抗能改善血糖幅度,從而緩解患者病情。同時,近些年的相關研究也表明:胰島素療法可顯著改善機體的能量代謝水平,降低臨床感染情況,進而提高預后。這與相關報道結果一致[7-8]。重癥急性腦出血病人應激性高血糖需及早進行胰島素強化療法,縮短住院時間,有效降低臨床并發癥的發生,提高病人預后。
該研究結果顯示:兩組病人治療后,病情均有所改善,觀察組的醫源性肺炎發生率為66.7%、對照組的醫源性肺炎發生率為90.0%;觀察組的生存率為93.3%,對照組的生存率為66.7%,差異有統計學意義(P
綜上所述,重癥急性腦出血病人予以胰島素強化療法,可顯著提高生存質量,降低并發癥的發生,效果顯著,值得臨床推廣。
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