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醫療問題解決方案范文1
時下，很多企業都在從提品向提供解決方案的道路上進行轉型。成熟的解決方案不僅更著力挖掘和洞察客戶的潛在需求，還能利用強大的服務體系幫助客戶解決相應的盤根錯節、復雜艱巨的問題，交付給客戶的是問題解決后的成果，客戶不必再操心問題解決的具體細節和方案內部各產品服務組件的配合問題。通過這種高價值的服務，制造企業可擺脫“商品化產品提供商”的薄利、低附加價值角色，并在未來的競爭格局中搶占先機。
作為全球領先的樣本制備和分析技術企業，凱杰（QIAGEN）提出了從“從樣本到創見”的全新品牌口號，并致力于成為涵蓋從前端樣本制備到后端分子信息獲取的完整解決方案供應商。作為一個技術性企業，凱杰如何將前沿科技產品更好地運用于市場？如何把最新的技術更快地服務于大眾人群？如何在技術快速變化下保持可持續增長？《新智囊》就這些熱點問題專訪了凱杰全球公共關系總監譚凌閣博士（Dr. Thomas Theuringer）。
提供有創見的解決方案
《新智囊》：我們了解到，凱杰提出了從“從樣本到創見”解決方案的轉型，這個轉型的背景和目標是什么？對公司帶來了哪些挑戰和機會？
譚凌閣：我們發現客戶需要的不再是某一個單獨的產品，他們對完整解決方案的需求越來越強烈，這也成為我們啟動轉型的一個重要因素。這里的“創見”（insight）其實代表了客戶的需求，不僅僅是像以前那樣只是針對某個單獨的產品去做某個單獨的工藝或者流程，比如說樣本提取，而是希望更多得到結果方面的有用信息，即最寶貴、最重要的分子信息，我們也認為這些信息可以給客戶帶來更多的收益。
《新智囊》：據我們了解，凱杰跟很多客戶達成了合作，大家是怎樣一起進行“合作創新”的？
譚凌閣：我們把與客戶的合作方式稱為“優化”。我們提供給客戶的是整合式的解決方案。所謂整合式，一個例子是我們和制藥企業的合作。一般來說，診斷和制藥通常都是分階段去做，是比較割離的，他們做藥的做藥，我們做檢測的人做檢測，互不干涉，互不統屬。
但我們的策略是希望能夠把凱杰在樣本制備方面比較成熟的、有代表性的技術盡早用到藥物研發的生命周期里去，測試新藥的有效性，從而結成一種起步很早、很深入的合作伙伴關系。為了實現這一策略，我們對銷售團隊也做了架構方面的調整。比如，以前如果一個客戶同時使用凱杰的多個產品，那么他需要聯系不同的業務代表，而在調整之后，一個客戶一般只對應一個接口人就能獲得他所需要的所有協助。
“去中心化”成為大趨勢
《新智囊》：前不久，在分子診斷行業有一個爆炸性的新聞，美國哥倫比亞大學的研究人員開發了一種新型HIV檢測器，雖然價格只有34美元，但與智能手機配合使用后，其效果卻幾乎可以媲美昂貴的實驗室設備，從這個消息中能看出什么樣的行業大勢？
譚凌閣：分子診斷曾經是只有一小部分人、在要求非常嚴格的環境下才能夠進行研究的學科，當時主要是進行相關實驗。但隨著技術的發展，分子診斷已經變得更加標準化、更加簡單，也有更多的應用滲透到日常生活的方方面面。
我們有一個詞來形容這種變化的趨勢，叫作“去中心化”。凱杰的定位就是，我們是這股大趨勢里非常重要的推動力量。凱杰從成立一開始就致力于將這些原本很復雜的實驗流程和技術標準化，并更加準確，從而讓更多人從中受益。
分子診斷的整個發展軌跡和IT行業其實十分相似，現在分子診斷行業的成熟度相當于四十年前的IT業。四十年前，當IT業剛剛起步的時候，只有一小部分科學家掌握怎么使用那些超級巨大的大型機技術。在使IT技術從高精尖到走入尋常生活的沿革過程中有很多公司的參與。比如微軟把原本很深奧、很難與日常生活聯系起來的技術變得更親近人，開發出很多軟件，讓更多人可以把更多信息去做分享，比如我們常用的Office;另外，還有種類繁多的手機應用，甚至還可以在我們的跑鞋里植入芯片并檢測人體各項數據?；氐礁鐐惐葋喆髮W這個例子，可以預測，就是分子診斷行業未來的發展也可能遵循類似的軌跡。
《新智囊》：在整個行業發生巨變時，凱杰的優勢是什么？
譚凌閣：凱杰的優勢是能夠提供一個從前端到后端的完整解決方案。如果你把整個流程拆開來看，其中的每一個階段都會有競爭對手，但是整體來看我們沒有一個全方位的競爭者。此外，有很多醫療健康領域的企業都在講醫療大數據，很多其他行業做大數據的公司也紛紛進入到醫療行業中，但是很多人實際并不知道具體怎么去實施，大部分都在摸索著前進。
讓生活進步成為可能
《新智囊》：“讓生活進步成為可能”是凱杰的核心理念，但聽起來不像其他一些公司的口號那樣激動人心，但凱杰對此有著怎樣的不同理解？凱杰如何發揮核心價值觀和企業文化的力量？
譚凌閣：確實如此，我們的這個口號實際反映了公司的長遠愿景。凱杰希望從長遠的角度，讓更多人享受到分子診斷可能創造的益處，而不僅局限于在某一個很短的時間段去宣揚很宏大的、脫離實際的假大空的東西。通過長期的扎實的步伐，凱杰希望充分發揮分子診斷技術的優勢，而不限于局部的時間段和應用領域。
《新智囊》：當今世界變化非常快，很多企業都有危機感，你認為凱杰公司在未來發展最大的挑戰是什么？凱杰今后如何根據當今市場導向和行業趨勢來調整自身的發展戰略？
醫療問題解決方案范文2
關鍵詞：內部信息共享；現代醫院
中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：A 文章編號：1674-7712 （2012） 18-0046-01
看病難、看病貴是當前時期內的涉及民生的焦點問題，造成這種情況出現的主要原因之一在于醫院各部門之間的臨床信息分離，易造成患者的重復檢查、化驗或者用藥等。如果能夠在醫院內部建立統一的電子化信息平臺，不僅可以解決看病貴的問題，還能夠幫助醫護工作者提高工作效率，解決看病難的問題。
一、醫院內部信息電子化共享的可行性分析
一個新的信息傳遞解決方案的提出必須有其適應的理論支持，在醫院內部實現信息共享主要包括患者和醫護工作者兩個角度的考慮。
首先，就患者而言，隨著社會的進步和發展，人們的就醫標準開始向希望自己可以獲得全過程個性化服務轉變，具體而言就是：患者希望自己的診療信息應該是一個系統的全面的索引檔案，可以在需要的時候能夠被方便快捷的調出；患者的檢驗結果、用藥信息等可以有公共的記錄，避免醫生對其病情進行重復檢查和開藥等行為的發生，進而幫助患者節約醫療費用；醫療和檢驗信息可以實現醫院內部間網絡信息傳遞，減少患者就醫時的勞累奔波。
而就醫護工作者而言，其希望能夠通過患者當前病情和歷史病情的電子查詢提高診治的針對性、時效性、準確性。在減少時間浪費的同時提高其工作效率。
二、醫院內部信息共享系統的系統目標和功能
醫院信息共享系統應該實現以下方面的功能：
交換共享。主要是指同部門不同醫護人員之間的臨床信息交換共享，通過進行既往病史、檢驗檢查、用藥信息的共享減少患者的重復醫療和醫療差錯出現的概率。
檢索查詢。通過信息平臺建立患者的個人電子診療檔案，利用電子檔案方便快捷準確等特點提高患者就醫效率。
智能支撐。信息平臺與知識庫管理相結合，幫助醫護工作者適當獲取臨床診療的輔助支持。
三、醫院內部信息電子化共享實現
（一）醫療信息存儲與查閱制定方案
對醫?；颊吆头轻t?；颊呓⒔y一的身份標識，然后設置患者信息緩沖系統，在每天的固定時段，最好是業務不繁忙時，對新增信息和修改信息與服務器進行信息同步，實現所有信息統一管理。
患者的信息主要分為影像信息和非影像信息。具體解決非影像信息的共享可以通過以下方式實現。首先根據患者的不同信息特點進行信息分類，如化驗報告類、檢查報告類、病程記錄類、手術報告類等。然后再進行子空間具體分類，如具體用藥信息、治療時間、操作過程記錄等。將這些分類信息保存成適用于系統傳輸和檢索的文本格式，如PDF格式等，每天通過HIS系統與索引服務器進行同步，供臨床醫生查閱。
對于影像信息，共享平臺可直接利用PACS/RIS系統進行數據的傳輸，并實現與索引服務器的同步，利用索引服務器對患者的基本信息、數據存儲信息等進行地址索引，幫助醫生調用。
而在醫生應用端，客戶端軟件可以通過索引醫院中心服務器快速獲得患者的各類信息，并在客戶端軟件中進行數據和影像顯示。
（二）信息共享實現方案
首先是電子病歷如何建立。診療過程應該以病人為中心，一個優秀的、符合醫院需求的電子病歷可以使得患者的醫療信息實現信息共享和數據挖掘與分析。具體實現為：在患者數據庫索引表中設置一個導出標志，出院小結書寫完畢和每次修改后這個標志都應該設置為未導出，系統后臺每個一定時間對該標志位進行查詢，若查詢結果為未導出則調用數據生成函數，根據3.1節中提到的文本格式生成文本記錄，然后與服務器進行同步?；颊咴诰驮\時，根據患者就醫身份標識在索引服務器進行信息索引，進而根據就醫部門的不同需要調閱該部門所需信息報告，醫護工作者利用該調出信息對患者進行病情確認和治療。
四、系統實現中的關鍵問題解決方案
首先是患者的身份識別。患者可能沒有醫?？?，或者醫?？墑e分類不同無法實現不同機構之間的信息傳遞等。這種問題的應對策略應該是根據統一的命名規范對醫保卡和自費就診卡進行統一編碼，形成醫聯卡。
其次是數據標準和規范。對于不同部門而言，其既有的設備的存儲標準可能不同，這就為信息共享帶來了一定的難度。醫院信息共享平臺應該加入接口規范，依據各部門自身情況進行自我內部補充和定義。
再次是信息共享模式?？紤]到方便醫生使用的原則，信息的展示應該采用病史摘要和信息分類的方式，以供醫生快速查閱。
還有就是個人隱私保護方面的問題。借鑒國內外其他信息系統建設的相關經驗，對信息隱私應該采取以下幾方面措施。就醫生而言，只有在醫生接診的狀態下可以對患者資料進行查閱，查閱的生命周期以診療結束時間為準。就患者而言，應該根據患者需求，建立滿足患者個性化需求的隱私保護途徑。就聯網終端而言，應該設置患者病史查閱追蹤機制，以防不法分子非法利用聯網終端進行惡意操作。
五、總結
醫院信息電子化共享是現代化醫院發展的趨勢。內部信息共享可以緩解當前的醫患形勢，幫助減少患者的費用支出，提高醫院的醫療質量，具有很強的現實意義。
參考文獻：
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醫療問題解決方案范文3
【摘要】闡述群體決策在醫用耗材管理方面中應用的原因及模型，如何揚長避短，發揮群體決策優勢，提高決策執行率，提高醫用耗材管理水平。
【關鍵詞】群體決策 醫用耗材 管理
doi：10.3969/j.issn.1671-332X.2014.12.051
對于復雜的決策問題，往往涉及到客觀環境的復雜性、主觀的能動性、目標的多重性和時間的動態性等多重因素，這是個人的能力遠遠不能駕馭的。而群體決策則是把不同決策成員的關于方案集合中方案的偏好按某種規則集結為決策群體的一致或妥協的群體偏好序［1］，可充分發揮集體智慧。因此，群體決策因其特有的決策優勢在各行各業得到運用并日益受到重視，筆者重點討論群體決策在醫療機構中醫用耗材管理方面的應用。
1實施群體決策的原因
首先，醫用耗材市場存在品規雜、價格亂、流通散等現狀；醫用耗材本身具有專業性強、專業范圍廣等特點，其應用涵蓋了醫療機構的所有環節：從門診化驗到各種影像檢查，從外科手術到內科診斷［2］；同時，醫療機構醫用耗材的管理者（決策者）所面臨的內外部環境日益復雜多變；各醫療科研機構研發新型醫用耗材的力度不斷加大，新產品推廣應用頻率也日益提速［2］；隨著“新醫改方案”的，中國醫療體制改革又做出了進一步的調整［3］。因此，醫用耗材管理問題的決策難度不斷提高。相應的，這就要求管理者（決策者）綜合臨床醫學、管理學、經濟學、社會學等多學科的專業知識方可更好的解決日益復雜的醫用耗材管理問題，而這些跨學科的專業知識往往超出了個人所能掌握的最大限度。
其次，醫療機構醫用耗材的管理者（決策者）個人的人生觀、世界觀、價值觀、專業領域、受教育程度等方面具有一定的差異性和局限性，這些因素會對醫用耗材管理理念及決策方法產生一定程度的影響。例如，財務專業的管理者（決策者）注重經濟效益，就會傾向于價格因素進行決策；臨床醫學專業的管理者（決策者）則格外關注臨床應用效果，則會側重于醫療質量因素來解決問題。此外，管理者（決策者）個人不可能擅長解決所有類型的問題，也不可能擅長進行任何類型的決策。
最后，群體決策可分散責任。群體決策使得決策參與者共同承擔責任與風險；因此，決策個體承擔的責任界線模糊，風險大幅度降低，如此有利于保護醫用耗材的管理者與臨床使用者，更有利于推廣陽光采購、廉潔采購，避免出現醫療腐敗現象。
2群體決策在醫療機構中的應用
以我院為例，醫學裝備委員會是我院在醫用耗材管理方面實施群體決策的決策群體，成立于2013年全院工作委員會調整之時。 醫學裝備委員會包括一名主任委員（由主管醫學裝備的副院長擔任）、一名副主任委員（由醫學裝備部的處長擔任）、九名成員（從臨床、財務、審計、紀檢、醫學裝備管、后勤管理等不同的部門抽取專家擔任）和一名秘書（成員兼任）。具體的組織架構見圖1。
醫學裝備委員會的工作職責包括：①根據國家法律、法規及衛生行政部門規章、管理辦法、標準的要求，負責確定并建立本院醫學裝備管理體系及工作制度、流程及人員崗位職責，并對其進行審核和評價，監督糾正措施的執行；②制定醫學裝備購置論證的相關制度與決策程序，咨詢、審議、決策醫學裝備的引進及協調相關工作項目，其中包括對醫學裝備進行規劃、論證、技術及質量評價或咨詢；③負責年度醫學裝備的購置前及維保工作的論證、決策等工作。論證新進醫用耗材、試劑的準入條件、選型標準，定期監督醫院耗材、試劑的使用過程，并對新舊試劑的使用與更新提出合理化意見；④開展醫學裝備臨床使用安全控制與風險管理工作，制定切實可行的醫學裝備的質量與安全管理制度和措施，制定明確的質量與安全指標；定期對醫學裝備臨床使用安全與風險管理監測進行考核和評估；指導定期通報醫學裝備臨床使用安全與風險管理監測的結果。督促開展醫學裝備的定期計量監測工作；⑤對臨床使用中出現的涉及醫學裝備的技術操作、質量保養等方面所出現的問題組織討論，提出改進意見和改良措施；若屬于醫療安全不良事件的應按規定主動及時報告上級主管部門。指導臨床醫學裝備使用過程中出現的醫療安全不良事件的鑒定和上報；⑥建立相關醫學裝備管理工作的獎懲制度，并組織分析評估醫學裝備使用效能。
3群體決策的優勢
醫學裝備委員會的前身是醫療設備管理小組、醫療耗材管理小組、臨床檢驗試劑管理小組、醫療器械不良事件監督管理小組和醫療設備維保管理小組。根據醫院對院內工作委員會整合的總體要求，六個管理小組合并為醫學裝備委員會，委員從以上六個管理小組中選取。醫用耗材管理只是醫學裝備委員會的工作職能之一，是本文討論的重點，其他工作職能在此不做討論。作為群體決策的主體，醫學裝備委員會具有以下幾個明顯的優點。
3.1凝聚集體智慧
集體的智慧大于個體的智慧，因此，群體決策能夠更便捷的找到更加正確的問題解決方案， 取得理想的決策結果［4］。醫學裝備委員會有利于集中來自臨床、審計、財務、紀檢、后勤管理等不同專業部門的專家的集體智慧；面對日益復雜化的醫用耗材管理問題，通過不同專業專家的廣泛參與決策，醫學裝備委員會可以從不同的專業角度對醫用耗材決策難題提出科學性、前瞻性的意見，有利于發現其中潛在的問題，使得決策方案得以貫徹實施。
3.2提高決策質量
群體決策具有“1+1>2”的整合和放大效應，即增效作用［4］，群體決策的最終決策結果容易獲得普遍的認同，有助于決策的實施。由于醫學裝備委員會的成員來自不同專業、不同的部門，具有廣泛的代表性；其所形成的決策結果是在綜合不同專業/部門成員意見的前提基礎上所形成的對問題趨于相同化的解決方案，因而有利于在實施過程中得到與決策相關的部門及人員的理解與接受、支持與配合，從而在很大程度上提高了決策的執行率，同時也提高了決策質量。
3.3分散決策風險
通常，在群體決策的情況下，由于群體的身份而帶給決策成員安全感和歸屬感，由于共同參與而帶給決策成員公平感和滿意感 ［4］，同時決策風險被所有決策者分擔。因此，醫學裝備委員會的群體決策有利于使決策者勇于承擔風險，制定出更佳決策方案。
4群體決策的劣勢
醫學裝備委員具有群體決策的優點，同時也容易出現群體決策所帶來的一些特殊現象；如果不加以妥善處理，便會影響群體決策質量。醫學裝備委員會的群體決策容易出現的問題主要表現在以下兩個方面。
4.1群體思維
群體思維是指醫學裝備委員會成員在進行群體決策時，決策者通常會傾向于尋求一致化的意見，忽視與他們不一致的意見，對那些與多數決策者共同觀點有稍許異議的少數派成員、以及持有不同甚至相反意見的少數派成員進行壓制使之保持沉默。使得群體決策失誤的群體思維主要表現有： 過于自信和盲目樂觀，認識不到潛在的危險；認為決策合理化，忽視外來的挑戰；不欣賞不同的意見和看法；決策成員會避免提出與群體不同的意見和看法，壓抑自己對決策的疑惑 ［5］。
4.2群體偏移
在醫學裝備委員會進行群體決策的過程中，經常會出現這樣的現象：醫學裝備委員會中的成員在參加群體決策過程中，會出現向保守或者冒險兩個極端偏移的現象，及決策成員偏向于夸大自己最初的立場或者觀點［6］，這種現象被稱為群體偏移。之所以出現這種現象是因為在醫學裝備委員會進行群體決策的過程中，每一位決策成員的責任都得到了分散，任何一個人在群體決策的過程中都不用承擔最后的責任；責任公擔及分攤不明使得群體決策過程中的決策成員更加趨于冒險。因此，責任分攤是一把雙刃劍。
5決策程序
為避免以上劣勢，醫學裝備委員會針對不同類型的決策問題，采用科學的決策程序。對于要提出解決方案的問題，例如針對醫用耗材的管理問題，醫學裝備委員會采用頭腦風暴法，讓所有決策成員圍繞某中心議題激發靈感，廣開言路，在自己頭腦中形成思想風暴，突破固有觀念、傳統理念的束縛，毫無顧忌地發表自己的觀點，最大限度地發揮創造性的思維能力［7］。
例如2012年1月召開的衛生材料管理小組（醫學裝備委員會的前身）會議，討論內容之一為如何對2011年廣東省第一批集中采購中標產品進行遴選。所有委員采用頭腦風暴法，集思廣益，制定中標產品遴選原則。群體決策使得產品遴選這一原本無所適從的問題逐步得以解決，決策方案更加嚴謹，執行率更高。
而論證新進醫用耗材的準入資質，醫學裝備委員會采取投票決策法。投票決策的優點有：允許決策成員對問題發表自己的意見；過半數通過；形成決策相對迅速高效。例如，2013年12月召開的醫學裝備委員會會議，其中一項重要的討論內容為新進醫用耗材討論。由于長時間未進行新進醫用耗材討論，所以此次會議需要討論的新進申請多達數十份。為在有限時間內形成有效的決策，醫學裝備委員會采用投票決策法，根據臨床科室申請的原因，參會的11位決策成員分別從各個的專業角度進行判斷、投票（同意/否決）。最終結果為11位決策成員的投票匯總，過半數即為同意使用，否則不能使用。
綜上所述，醫學裝備委員會使得群體決策在醫用耗材管理方面有效的發揮作用，充分利用集體智慧，為復雜醫用耗材管理問題的全面性、客觀性、科學性解決提供了可能；運用不同的決策模型，揚長避短，提高群體決策效率，提高決策執行率。
參考文獻
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醫療問題解決方案范文4
一、活動內容
集中一個月左右的時間，整合資源，集中精力，緊緊圍繞中央和省、市、區委經濟工作會議精神，著力解決民生保障、社區辦公用房建設、居家養老、優撫對象維穩，敬老院安全管理等方面存在的突出問題，轉變機關作風，重點解決以下幾個方面的問題：
1、弱勢困難群體的基本生活保障問題；
2、中心城區辦公服務用房建設問題；
3、提高中心城區低保標準問題；
4、老年人日間照料中心建設問題；
5、全區優撫對象醫療保障辦法實施問題；
6、各級敬老院安全管理問題。
二、活動形式
活動分4個工作組實施，分別由社會救助管理局、優撫股、基層政權建設股、老齡辦負責。各組針對各自要解決的問題，進行分解，分組開展工作。分管領導負責協調，并根據工作組的具體要求和需要安排骨干力量參與。沒有分配具體任務的股室單位也要按照主題活動的要求，結合工作實際，相互合作，密切配合，深入開展主題活動。
三、主要任務
1、著力解決突出問題。各工作組要對照問題認真分析研究，制定解決方案，把工作重點放在解決問題上。工作組要做到帶著問題下去，帶著解決問題的經驗和成果回來，盡力為基層解難題，為群眾辦實事，促進科學發展，維護社會穩定。
2、著力指導推進工作。要在認真開展調研的基礎上，綜合各方力量，采取多種形式，深入基層，走訪調查，了解我局在民生保障、維穩等方面存在的突出問題。對于不屬于工作組職能范圍內解決的問題，要詳細掌握情況，逐一登記造冊，報送局作風建設領導小組辦公室統一匯總。
3、著力搞好宣傳教育。通過召開座談會、印發資料、媒體宣傳等方式，宣講中央和省、市、區委經濟工作會議精神，宣講惠民利民政策，把廣大干群的思想和行動統一到富民強區科學跨越的主旋律上來。
四、活動步驟
這次活動集中在3月上旬至4月上旬，分三個階段進行，實際工作時間不少于1個月。
1、部署階段。3月15日，召開專題會議，對這次活動和2010年作風建設工作進行動員部署。落實工作組人員，制定具體工作方案。
2、實施階段。3月17日前，工作組按任務分工進駐工作點，全面開展工作。局作風建設領導小組負責組織協調，對全局活動開展情況進行檢查指導，掌握工作進展情況，及時綜合匯總上報。
3、總結階段。4月15日前，各工作組對工作情況進行總結，并形成書面材料報局作風建設領導小組，再由領導小組辦公室報區作風辦。
五、工作考評
局作風建設領導小組將對我局工作進行考評考評?？荚u工作結合各工作組主題活動開展情況和群眾滿意度測評兩項進行，實行100分制考核，主題活動開展情況占60分，群眾滿意度測評占40分。
六、工作要求
1、提高認識，確保組織力量到位。全局各股室、二級機構要把開展主題活動作為推動當前工作和加強機關作風建設的重要舉措來抓。:
醫療問題解決方案范文5
關鍵詞：神經內科；實習；BBL
1資料與方法
1.1一般資料 選取2015年2月～9月在我院神經內科實習的70名實習生，隨機將其分為研究組（35例）和對照組（35例）。研究組見習生男性19例，女性16例，年齡19歲～21歲，平均年齡20.6歲。受教育程度：中專14名、?？?1名、本科10名，每隔4w一批見習生，一批6名左右。對照組見習生男性20例，女性15例，年齡18歲～21歲，平均年齡21.2歲。受教育程度：中專13名、?？?2名、本科10名，每隔4w一批見習生。兩組見習生的性別、年齡、受教育程度比較，無顯著性差異（P>0.05）。
1.2方法 對照組：采取傳統教學方法，主要為啟發式教學，針對臨床典型病例的查體、問診，書寫病例，結合教學工具，向學生傳授知識。
研究組：實施BBL教學法。將每組35人劃分為5個組，一組7人。每個組配置一張病床，選定記錄員、組長，主要負責記錄、組織討論。教學步驟：①明確課程內容。按照教學大綱要求，教師精選挑選患者，例如腦血管患者，具備疾病的臨床特征，但癥狀特征迷惑性較強。同時，醫患關系良好，患者查體和問診配合度好；②第1次病床教學。在第一次教學時，教師引導學生，完成病例資料采集和查體，書寫相關病例，提出診斷、治療問題，按照實際情況，可補充相關問題。第一次教學需要2個學時左右，待學生課后查閱后，可獲得最佳答案，鼓勵學生多運用網絡數據庫；③第2次病床教學。在第二次教學中，學生輪流提出問題解決方案，對治療方案進行初步診斷、鑒別，組內成員互相討論，產生一個綜述性結論，本次教學大約需要2個學時[1]；④第3次病床教學。監測患者病情變化、治療效果，可提出新問題，教師引導學生，開展組間交流、組內討論，以便于解決問題，同時調整治療方案，針對無法達到共識問題，必須安排課后查閱資料，組內形成統一意見；⑤第4次病床教學。按照患者病情變化，在各組學生間，推選出學生代表發言，并開展組間討論，完成既往遺留問題后，完成新知識學習，教師最后作總結評述，評價各組的學習情況，按照每種疾病病情進展和復雜程度，靈活安排教學時間。
1.3教學效果評價 待課程結束后，兩組學生開展操作技能考核、理論知識考核，采取統一試卷考試，對學生學習效果進行評價。理論測試題采取病例分析、簡單題和客觀題方式，操作技能考核主要采取臨床操作、病例診斷和書寫方式，采取百分制考核評分，對于兩組綜合成績，操作技能占1/2，理論知識測試占1/2。
2結果
經過考試分析，研究組綜合知識、操作技能考核分比對照組明顯更優，兩組對比存在明顯差異（P
3討論
醫學作為一門科學性、實踐性都很強的學科，在醫學系統教育中，臨床實習是重要部分，是醫學生知識運用的重要基礎，是知識到實踐、思維培養、解決問題能力提升的關鍵階段，也是學生從實習生向醫生轉變的重要時期。近些年來，隨著醫學技術不斷發展，信息全球化背景下，單純傳授知識，是無法滿足醫學教學需求，必須提升創新、探索和解決問題能力，提高學生綜合素質，拓展臨床思維，是醫學教育的重要目標[2]。
近些年來，隨著醫學教育理論不斷更新，教學方法逐漸改進，PBL教學法是醫學教育的重要模式。PBL教學法提倡在特定情境下，依靠他人幫助，通過收集學習資料獲取知識。在PBL學習過程中，強調學生主體地位，有利于激發學生主觀能動性、學習積極性，是醫學教育模式的重大改革。然而，PBL教學法雖然克服了傳統教學、填鴨式教學的缺陷，在實施過程中，也有一定不足。例如優秀病例匱乏，探索過程較為繁瑣，臨床實踐性較弱，討論結論存在較大不確定性。所以，為有效改善醫學教學效果。在PBL教學方法基礎上，提出了BBL教學方法，在BBL教學過程中，依托醫院醫療資源，與病床病例相結合，是一種實踐性較強教學模式，和PBL比較，BBL教學方法更為強調"學生為中心"教學理念，以臨床真實病例為指導，按照患者病情變化，根據病床患者資料、問題、資料、討論、質疑等過程，激發學生解決問題的能力。同時，BBL教學方法，不僅擁有PBL教學法的思考性和互動性，使得教學整合性、直觀性和情境化更為突出，在臨床問題解決方面，更能深入理解問題實際意義，進而主動和積極學習新知識、新內容[3]。另外，在神經內科的臨床帶教中，BBL更加注重合作學習，要想讓學生合作學習，促使教師轉變角色，教師自身要學會合作學習，不斷提升自己交流技巧、合作能力，同時，臨床帶教和學習方式不斷變化，要求教師重新定位自身角色，一切以學生為中心開展臨床教學。
在本組實驗中，經過考核后，研究組的綜合成績明顯優于對照組，兩組對比存在顯著性差異（P
參考文獻：
[1]郭俊，李宏增，趙代弟，等.BBL教學法在神經內科實習教學中的應用[J].現代生物醫學進展，2015，15（12）：2341-2344.
醫療問題解決方案范文6
7月5日，TNT宣布進一步擴大其中歐間直航運力。通過增設TNT專屬波音747貨機，并直航于上海和TNT歐洲航空轉運中心，來鞏固其中歐間快遞領導者地位。至此，TNT專屬貨機每周6次往返于上海至歐洲、每周5次航班往返于香港至歐洲。TNT的這最新舉措再次推助了其中歐間國際快遞這一核心服務，增強了它在中歐兩大區域覆蓋廣闊的空陸網絡鏈接。
林德(中國)攜手全球供應鏈協會舉辦叉車試駕體驗會
6月24日，林德(中國)與全球供應鏈協會合作在上海普洛斯臨港物流園舉辦了叉車試駕體驗會。這場別開生面的體驗會是一次專門為物流管理者提供的叉車“初體驗”活動，其目的在于提升國內生產效率和物流優化的同時，提高企業對倉庫安全的認知。參加者體驗了林德叉車各種車型的駕駛。
微軟助中南勘測設計院提升信息化水平
作為一家綜合性大型國家甲級勘測設計企業，中南勘測設計研究院非常關注信息化建設。近日，中南勘測設計院通過向微軟采購Windows Server2008，使TT人員擁有更好的服務器控制能力，構建了一個易于管理的安全的企業網絡；通過部署SQL Server 2008，實現了高效率與高安全性的數據管理；在客戶端平臺上除了兼顧企業應用兼容性的Windows XP以外，還有Windows 7這樣系統性能更強、安全性更好、體驗更加人性化的正版操作系統，以降低IT維護成本，提高工作效率，增強企業網絡的安全性與穩定性。
易騰邁中國售后服務熱線正式啟動
近日，易騰邁400售后服務支持熱線正式啟動，最終用戶和合作伙伴均可通過撥打該熱線獲得多種售后服務，方便快捷。
該售后服務支持熱線設立于易騰邁中國上海服務中心，工作內容涉及設備交付給客戶之后在使用過程中遇到的問題，包括產品設置、產品兼容性、操作系統、硬件故障以及客戶端/第三方軟件問題等。對于不能當次解決的問題，服務中心將以工單的方式轉給內部相關人員，協同跟進處理，直到問題解決為止。
普洛斯打造東北物流配送基地
日前，在完工不到兩個月的時間內，普洛斯集發沈西物流園一期B1項目已成功與多家企業簽署租賃協議，出租率超過80％。新人駐該園區的企業及項目包括中床國際物流集團、大航國際貨運有限公司、卓越亞馬遜沈陽運營中心等。同時，該園區還不斷獲得眾多零售、快速消費品以及汽車等行業企業的咨詢與合作意向。據悉，物流園二期工程已于近日啟動，以滿足東北市場對現代倉儲設施日益增長的需求。
東芝條碼打印機系列新品領先推出
7月27日，東芝泰格信息系統(深圳)有限公司宣布，將于今年下半年在中國市場面向工業級與準工業級用戶推出最新的EX系列7款條碼打印機產品。與原有的產品相比，新產品覆蓋了懸壓、平壓、4英寸、6英寸、200dpi、300dpi、600dpi等規格，為用戶提供了更加廣泛的選擇性。另外，新產：品更加堅固，更適用于工廠等較為復雜的使用環境。
同時，東芝泰格還將推出兩款經濟實用型的雙面標簽打印機和緊湊型彩色打印機。雙面標簽打印機能有效減少標簽的使用量，降低用戶成本，同時減少資源消耗，達到環保的目的。而且，雙面標簽打印能夠配合各種類型的客戶應用，例如，在物流行業，單據正而可以為運單信息，而背面能夠詳細列出貨物信息等。而彩色打印機能夠有效地將重要信息傳遞給接收者，如注意事項、特殊條件等。
林德叉車助DHL打造一流物流服務
作為全球最大的專業合同物流服務商之一，DHL為客戶定制、執行個性化的供應鏈解決方案。在DHL的倉儲服務中，無論是貨物的裝卸、移動還是在貨架上作業，都離不開叉車。因此，選擇合適的叉車是DHL安全管理中非常重要的組成部分。林德叉車為DHL提供了完美的解決方案。目前，DHL在上海擁有叉車司機近400名，不同功能、型號的120多臺叉車忙碌于不同工況的作業現場。
Datamax-O'Neil展示Apex系列打印機
在7月14～16日于上海舉辦的第十六屆中國國際加工包裝及印刷科技展覽PmPak China2010上，Datamax-O'Neil公司展出了其最新整合的Apex打印機系列產品。
Datamax-O'Neil打印解決方案在食品、化妝品、飲料、醫療、電子、工業、物流等領域有著廣泛的應用，Apex系列打印機的推出進一步增強了該公司在這些領域的優勢。在新的市場需求推動下，移動打印機的應用范圍將越來越廣，Apex將為Datamax-O'Neil公司實現業務增長提供新的機會。
沃爾沃卡車全面關注駕駛員培訓發展
為了改善卡車駕駛員的綜合技能，沃爾沃卡車在歐洲大陸開展了一系列駕駛員培訓工作，提供了全方位的駕駛理念與實用駕駛技巧，包括高效駕駛、安全駕駛、健康與急救、裝載安全及運輸安全、公路運輸及法律法規五項課程。如今，沃爾沃卡車將類似的培訓課程逐漸引入中國。
自2009年開始，沃爾沃卡車已在其舉辦的第一屆全國駕駛員高效節油大賽中對參賽者進行了類似培訓，今年將繼續舉辦該項賽事，還進一步擴‘大了駕駛員培訓范圍。未來，沃爾沃卡車將根據中國的法律法規以及道路情況制定更為完善的培訓課程。
德豪潤達成功實施ERP
微軟公司近日宣布，廣州德豪潤達選擇了Microsoft Dynamics AX并在集團內部成功完成了系統部署。通過選擇Microsoft Dynamics AX解決方案，德豪潤達實現了效率的全面提升，特別是Microsoft Dynamics AX提供的強大計劃功能，為德豪潤達的業務發展精準設計，解除了信息不及時、準確率低的后顧之憂。
通過應用Microsoft Dynamics AX，德豪潤達訂單交付率從2008年的82％上升至2009年的90％以上，月度庫存金額平均比上年降低6200萬元，庫存周轉率從6.24上升至7.95。
數字：1.1萬億
艾瑞咨詢的數據顯示，第二季度我國電子商務市場整體交易額規模穩定增長至1.1萬億元，環比增長10％。從細分行業來看，中小企業B2B電子商務市場交易額環比增長10.5％，在二季度電子商務市場整體交易額規模中位居第一。
