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對醫療垃圾的處理方法范文1
關鍵詞 規范化管理 醫療廢物
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.390
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.390
醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直間或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物［1，2］。醫療衛生機構收治的傳染病患者或疑似傳染病患者產生的生活垃圾，按照醫療廢物進行管理和處置［3］。為了確保對醫院內產生的醫療廢物系統規范化管理，有效地防止醫療廢物回流社會對環境及人群產生的危害，強化各部門對醫療廢物處理的重視，根據實際情況，形成全院參與、各部門負責的一套完整的醫療廢物產生、分類、收集、標識、登記、暫存處理的管理方法。其具體做法如下。
醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直間或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物［1，2］。醫療衛生機構收治的傳染病患者或疑似傳染病患者產生的生活垃圾，按照醫療廢物進行管理和處置［3］。為了確保對醫院內產生的醫療廢物系統規范化管理，有效地防止醫療廢物回流社會對環境及人群產生的危害，強化各部門對醫療廢物處理的重視，根據實際情況，形成全院參與、各部門負責的一套完整的醫療廢物產生、分類、收集、標識、登記、暫存處理的管理方法。其具體做法如下。
管理方法
管理方法
成立以院長為組長的醫療廢物管理領導小組：①明確第一責任人為法人代表(醫院院長)，主管后勤部的院長為組長，感控科、護理部、總務科、醫務部及臨床各科組成管理、檢查、監控網。院感科負責制定各主管職能科室的工作職責和任務，對由醫療廢物的產生處、分類、收集、標識、暫存處和移交登記處進行各自的明確分工，對明確責任后出現問題的科室追究其科室相關領導的責任。②由院感控科負責全院醫療廢物的監控檢查，護理部負責臨床科室對醫療垃圾產生、分類的檢查落實?？倓湛曝撠熃M織專業人員每天定時對醫療廢物進行收集、標識、運送及暫存處管理。
成立以院長為組長的醫療廢物管理領導小組：①明確第一責任人為法人代表(醫院院長)，主管后勤部的院長為組長，感控科、護理部、總務科、醫務部及臨床各科組成管理、檢查、監控網。院感科負責制定各主管職能科室的工作職責和任務，對由醫療廢物的產生處、分類、收集、標識、暫存處和移交登記處進行各自的明確分工，對明確責任后出現問題的科室追究其科室相關領導的責任。②由院感控科負責全院醫療廢物的監控檢查，護理部負責臨床科室對醫療垃圾產生、分類的檢查落實?？倓湛曝撠熃M織專業人員每天定時對醫療廢物進行收集、標識、運送及暫存處管理。
組織全院培訓：分層次地進行全院培訓。首先由院感控科對全院科主任、護士長進行培訓，科主任、護士長對臨床醫生、護士進行強化培訓，總務科對后勤系統、清潔工進行培訓。對收集醫療垃圾的專職人員由院感控科進行具體指導，包括自身防護學習到醫療垃圾分類、收集方法以及登記報告等制度均詳細給以指導，并考核合格方能上崗。全院培訓內容包括掌握本機構指定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和各項要求，掌握醫療廢物的分類、收集、運送、暫時儲存的正確方法和操作程序。同時掌握分類中安全知識、專業技術、職業安全防護知識，在處置過程中預防針刺傷等傷害措施。
組織全院培訓：分層次地進行全院培訓。首先由院感控科對全院科主任、護士長進行培訓，科主任、護士長對臨床醫生、護士進行強化培訓，總務科對后勤系統、清潔工進行培訓。對收集醫療垃圾的專職人員由院感控科進行具體指導，包括自身防護學習到醫療垃圾分類、收集方法以及登記報告等制度均詳細給以指導，并考核合格方能上崗。全院培訓內容包括掌握本機構指定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和各項要求，掌握醫療廢物的分類、收集、運送、暫時儲存的正確方法和操作程序。同時掌握分類中安全知識、專業技術、職業安全防護知識，在處置過程中預防針刺傷等傷害措施。
明確醫療廢物管理工作要求：①醫療廢物的分類收集：臨床科室是醫療廢物產生地，根據“感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、病理性廢物、化學性廢物”5大類由院感部制作出明確示意圖及分類標識。各科主任、護士長對醫生、護士進行醫療垃圾分類監督。每日由所在科室清潔工不定時根據醫療垃圾盛3/4滿的黃色垃圾袋進行有效包扎封口，并貼上警示標識，寫上垃圾產生的科室及時間。對損傷性廢物考慮成本問題后采用自制的銳器盒，即一次性注射器紙盒內套黃色塑料袋，使用48小時后或盒滿3/4時封閉蓋口，防止銳器傷人。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。②醫療廢物的運送：醫療廢物的運送由總務科安排1名專職人員，每天上午1次、下午1次在規定的時間內避開人群，經專用通道到臨床科室進行醫療廢物的收集、運送。醫療廢物的運送車專門設置可沖洗、消毒、密封不滲漏專用車，車外有醫療廢物專用車字樣及警示標識。車內有醫療廢物分類標識，按標識分好格。專業收集人員每天在收集前一定要穿好防護服，防止醫源性損害，同時帶上隨身攜帶的手提式稱重計(表)，與臨床科室進行每日上、下午的醫療廢物收集、交接登記、稱重和各自簽名，各科室建立有醫療廢物交接登記本備存。③醫療廢物暫存地管理：由醫療廢物收集員專人負責醫療廢物暫存地管理。每天將各科室產生并收集得的醫療廢物記錄在一本子上，并統計好數量，將分類不同的醫療垃圾放于周轉箱內存儲于暫存處。運送工具使用后在指定的地點及時清潔、消毒。暫存處設在遠離生活區及住宅遠處，具有防鼠、防蚊的獨立房間。門外有醫療廢物警示標識及“禁止吸煙、飲食”標識。醫療廢物暫存地每日上鎖，專人管理。隔日與醫療廢物集中處置單位進行移交、登記，填寫《危險廢物轉移聯單》，雙方簽名確認，表明已接收到廢物。登記資料保存3年，以備當地環保部門和衛生部門檢查。
明確醫療廢物管理工作要求：①醫療廢物的分類收集：臨床科室是醫療廢物產生地，根據“感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、病理性廢物、化學性廢物”5大類由院感部制作出明確示意圖及分類標識。各科主任、護士長對醫生、護士進行醫療垃圾分類監督。每日由所在科室清潔工不定時根據醫療垃圾盛3/4滿的黃色垃圾袋進行有效包扎封口，并貼上警示標識，寫上垃圾產生的科室及時間。對損傷性廢物考慮成本問題后采用自制的銳器盒，即一次性注射器紙盒內套黃色塑料袋，使用48小時后或盒滿3/4時封閉蓋口，防止銳器傷人。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。②醫療廢物的運送：醫療廢物的運送由總務科安排1名專職人員，每天上午1次、下午1次在規定的時間內避開人群，經專用通道到臨床科室進行醫療廢物的收集、運送。醫療廢物的運送車專門設置可沖洗、消毒、密封不滲漏專用車，車外有醫療廢物專用車字樣及警示標識。車內有醫療廢物分類標識，按標識分好格。專業收集人員每天在收集前一定要穿好防護服，防止醫源性損害，同時帶上隨身攜帶的手提式稱重計(表)，與臨床科室進行每日上、下午的醫療廢物收集、交接登記、稱重和各自簽名，各科室建立有醫療廢物交接登記本備存。③醫療廢物暫存地管理：由醫療廢物收集員專人負責醫療廢物暫存地管理。每天將各科室產生并收集得的醫療廢物記錄在一本子上，并統計好數量，將分類不同的醫療垃圾放于周轉箱內存儲于暫存處。運送工具使用后在指定的地點及時清潔、消毒。暫存處設在遠離生活區及住宅遠處，具有防鼠、防蚊的獨立房間。門外有醫療廢物警示標識及“禁止吸煙、飲食”標識。醫療廢物暫存地每日上鎖，專人管理。隔日與醫療廢物集中處置單位進行移交、登記，填寫《危險廢物轉移聯單》，雙方簽名確認，表明已接收到廢物。登記資料保存3年，以備當地環保部門和衛生部門檢查。
制定醫療廢物管理中的防護措施：①制定了醫護人員及相關工作人員職業安全防護制度，發生針刺傷的處理措施和定期健康體檢，必要時進行免疫接種，防止身體受到健康損害。②制定了本院醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急預案。③制定了醫療廢物管理處罰條例。
制定醫療廢物管理中的防護措施：①制定了醫護人員及相關工作人員職業安全防護制度，發生針刺傷的處理措施和定期健康體檢，必要時進行免疫接種，防止身體受到健康損害。②制定了本院醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急預案。③制定了醫療廢物管理處罰條例。
討 論
討 論
醫療垃圾所含的病菌是普通生活垃圾的幾十倍甚至上千倍，會嚴重危害人體健康，成為流行病的源頭。規范醫療垃圾管理是醫院感染管理工作的重點和難點。設立專門崗位負責醫療廢物的收集，保潔員能供各科室醫療廢物情況的第一手資料，多與他們交流對工作有很大的提高。對直接接觸醫療垃圾的關鍵人群嚴加教育和督導，在醫療廢物管理問題上反復強調法制觀念。上崗人員必須培訓，醫療廢物交由專門的無害化處理中心處理。通過規范化管理及有效的監管，能深刻體會到：①醫療廢物的規范化、科學化的管理能使全院職工參與其中，引起大家的重視，使各級醫護人員都認識到管理好醫院醫療廢物是預防和控制醫院感染的關鍵，提高各級醫務人員的法制意識、環保意識。②規范和提高了各級各類醫務人員的良好習慣，提高了醫務人員的自我防護意識，逐步做到按規定處理醫療廢物，減少了銳利器刺傷的發生，防止了傳染性疾病的傳播。③全院職工自覺遵守條例和法規，防止醫療廢物回流社會而造成的傳染病的暴發流行及環境污染。④降低了醫院感染薄弱環節的發生率，提高了醫院感染整體水平及管理質量。
醫療垃圾所含的病菌是普通生活垃圾的幾十倍甚至上千倍，會嚴重危害人體健康，成為流行病的源頭。規范醫療垃圾管理是醫院感染管理工作的重點和難點。設立專門崗位負責醫療廢物的收集，保潔員能供各科室醫療廢物情況的第一手資料，多與他們交流對工作有很大的提高。對直接接觸醫療垃圾的關鍵人群嚴加教育和督導，在醫療廢物管理問題上反復強調法制觀念。上崗人員必須培訓，醫療廢物交由專門的無害化處理中心處理。通過規范化管理及有效的監管，能深刻體會到：①醫療廢物的規范化、科學化的管理能使全院職工參與其中，引起大家的重視，使各級醫護人員都認識到管理好醫院醫療廢物是預防和控制醫院感染的關鍵，提高各級醫務人員的法制意識、環保意識。②規范和提高了各級各類醫務人員的良好習慣，提高了醫務人員的自我防護意識，逐步做到按規定處理醫療廢物，減少了銳利器刺傷的發生，防止了傳染性疾病的傳播。③全院職工自覺遵守條例和法規，防止醫療廢物回流社會而造成的傳染病的暴發流行及環境污染。④降低了醫院感染薄弱環節的發生率，提高了醫院感染整體水平及管理質量。
參考文獻
參考文獻
1 中華人民共和國國務院.醫療廢物管理條例［S］.北京:中華人民共和國國務院,2003:67.
1 中華人民共和國國務院.醫療廢物管理條例［S］.北京:中華人民共和國國務院,2003:67.
2 中華人民共和國衛生部.醫療機構醫療廢物管理辦法［S］.北京:中華人民共和國衛生部,2003:10-11.
2 中華人民共和國衛生部.醫療機構醫療廢物管理辦法［S］.北京:中華人民共和國衛生部,2003:10-11.
3 張友惠,王琴,葉良玉,施海紅.ISO9001:2000在醫院醫療廢物管理中的應用.中華現代醫院管理雜志,2004,2:12.
對醫療垃圾的處理方法范文2
帶著血液和體液的針頭、輸液管、棉球等號稱頭號危險廢物，如果處置不當流傳到社會上或被非法商販所利用，其危害性不言而喻。我國將醫療廢物都交給醫療廢物處理廠進行焚燒發電，或是把醫療廢物進行簡單的加工，然后做成塑料產品銷往社會，讓人不堪設想。提高醫院員工、患者及陪護人員的環保意識，人人參與醫療廢物管理，制定安全有效地防范措施，實現醫療廢物管理規范化、法制化，有效地控制醫療廢物分類收集、運送、貯存和處置流程，真正實現醫療廢物管理規范化、法制化，禁止醫療廢物進入社會刻不容緩。
關鍵詞 醫療廢物危害 對策
中圖分類號：R197 文獻標識碼：A 文章編號：
一、醫療垃圾的來源及危害
醫療垃圾又稱醫療廢棄物，是指“醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物（傳染病病人及疑似者產生的生活垃圾按醫療廢物處理）”。與醫療物相關的危險常見的針頭、刀片等銳器造成的危害。一旦銳器被HIV、HBV、HCV污染，被刺者就有可能發生相關傳染病的感染。醫院醫療廢物不僅對醫院醫護人員有危害，也對其他人群如垃圾工、清潔工、甚至是玩耍的兒童都可能造成威脅。所以醫療廢物不僅是傳染病的重要感染源之一，而且是由化學或放射性物質產生的其他事故來源之一。醫療垃圾不同程度地含有病菌、病毒、寄生蟲卵及其他有害物質，其本身還含有微生物繁殖所需的水分和營養成分，具有極強的傳染性，排放或處理不當，造成對水土、空氣的污染及對人體的直接危害。相當一部分的肝炎和艾滋病的傳播源于注射器、輸液器等一次性醫療用品的重復使用。部分醫療垃圾混入生活垃圾，造成“二次污染”威脅人民的健康。70年代就曾發生過醫療垃圾處理不當引起乙肝傳播流行的事件。2003年春天，SARS暴發給人們留下了深刻教訓。以香港淘大花園SARS暴發流行為例，329名居民被感染，42人死亡的事件觸目驚心。為此，無論是從疾病預防控制還是從環境保護的角度，加強對醫療垃圾處理，加強醫療廢物安全管理，防止疾病傳播，保護環境，保障人類健康，成為醫院管理的重中之重。
醫療垃圾的危害已引起世界各國的高度重視，許多國家和地區對醫療垃圾的分類收集、儲存、運輸和無害化、減量化處理各個環節都有嚴格明確的規定，特別是在危險廢物焚燒技術上有突破性進展。我國的醫療垃圾管理和處理與世界各國相比存在很大的差距。一是法律法規制定滯后；二是管理和監管體系不完善，運行機制不合理；三是醫療垃圾分類收集貯存、運輸體系及管理制度不完善；四是醫療垃圾處理、處置設施落后；五是公眾對醫療垃圾管理知識不了解，缺乏環保意識。
二、醫療垃圾處理現狀及存在的問題
近年來，隨著居民生活水平的不斷提高及公眾衛生環保意識的逐漸增強，醫療垃圾的無害化管理和處理受到各級政府和公眾的廣泛關注。全國各地在醫療垃圾管理上出現了許多積極的變化。2003年國務院頒布了《醫療廢物管理條例》。在此之前，沈陽市率先建立了醫療垃圾無害化集中處理中心，廣州市于1998年建立的生活環境無害化處理中心集中焚燒處理醫療垃圾，杭州市人民政府于1999年下發了《杭州市有害固體廢物管理暫行辦法》，目前北京、哈爾濱、無錫、天津、深圳、武漢、青島、湛江等市已將醫療垃圾集中處理、處置納入議事日程，并開始積極籌備集中處理、處置中心的建設。
市直大型醫院每年向市公用事業管理局環衛處交納一定的費用，由環衛處到各醫院集中將醫院分裝的醫療垃圾取運至各城區醫療廢棄物處理場地進行集中焚燒。中小型醫療機構醫療垃圾處理還未實行分類管理及集中焚燒。醫療垃圾處理存在的主要問題：一是未進行規范管理；二是醫療垃圾管理及監管體系不完善；三是醫療垃圾處理、處置的管理和監管不到位，設備及處理能力不足。
三、醫療垃圾的處理對策
（一)健全醫療廢物管理組織和制度
1、建立醫院感染管理組織結構,醫院成立感染管理領導委員會；設專門管理組織，制定管理制度和管理方法；科內成立感染管理小組，由主任、病房醫師、護士長及護士組成設專人上報問題。院內在每個病區設立感染報箱，方便臨床的工作。
2、各科根據臨床疾病護理的特點制定相應的感染管理工作制度.突出?？铺攸c。制定醫務人員行為規范，同時制定醫療工作規章制度、制定新業務新技術準入流程，醫務人員銳器傷防護及應急流程等。從而提高醫務人員應急應變處理能力 。
（二）加強對員工的培訓，提高認識自我防護教育和法制、法規教育是醫院員工必須接受的基本教育。采取多種方式在醫院營造防范醫療廢物污染的學習氛圍，針對不同部門的特點進行定期、不定期組織培訓學習《醫療廢物管理條例》及配套文件。提高大家的環保意識和“標準預防”意識，促進人們積極地配合醫療廢物管理。
（三）患者及陪護人員的培訓。醫療廢物管理不僅是醫療衛生機構內部的事情，更是全社會的事情，提高公眾意識是最重要的。但公眾對醫療廢物管理的了解卻知之甚少，有對門診患者和醫務人員進行的調查顯示，95%的患者不知道醫療廢物和生活垃圾不能混裝，90%的醫務人員認為政府和新聞媒體對醫療廢物相關知識和危害性宣傳不夠。因此宣傳教育是非常重要的。首先，在患者入院時、住院間、出院時由責任護士負責宣傳教育；其次，門診導醫設一名負責宣傳教育，讓進入醫院的人們了解存放醫療廢物的地點，將貯存容器及標識告知大家，教會丟棄各類垃圾的方法，讓患者及陪護人員清楚廢棄物怎樣處理，了解醫療垃圾流入社會對大眾的危害，形成人人參與環境保護的良好氛圍。
（四）加強醫療垃圾管理的法制建設。首先要借鑒全國先進城市的經驗，根據國家現行和近期出臺的《醫療廢物管理條例》的醫療垃圾（廢物）管理法律法規，制定符合各地實際又具有可操作性的醫療垃圾安全處置有關的規章制度，以規范醫療垃圾從產生到處置整個過程。
（五）建立完善的醫療垃圾管理及監管體系。根據國家法律法規建立醫療垃圾從產生到處置的完整的管理和監管體系，明確醫療垃圾收集、運送、貯存、處置及監督管理各個階段、各個環節、各個部門的責任和義務。同時加強醫療垃圾處理、處置后產生的廢氣、殘渣對環境所造成的污染及無害化、減量化處理的監管。
（六）建立專業化、企業化醫療垃圾處理中心。醫療垃圾污染治理要實行產業化、專業化、市場化，走集中、專業處理的道路。建立專業化、企業化的醫療廢物處理中心，實行企業化管理，引進環保高新技術，使醫療垃圾達到減量化和無害化處理，回收利用其余熱，實現其資源化。醫療垃圾處理中心按《醫療廢物管理條例》的規定對各家醫院醫療垃圾進行收集、貯存、運輸和處理，便于進行統一規劃、統一實施，把醫療垃圾從產生到最后治理，統一管理和監管起來，形成互相監督、互相制約的市場化運行機制。
（七）努力提高公眾衛生和環保意識。通過媒體大力宜傳新出臺的《醫療廢物管理條例》，使公眾對醫療垃圾的產生到處置及其危害性有充分的認識，切實提高公眾的衛生和環保意識，推動全面的環境無害化管理。
醫療廢物屬于高危險性廢棄物，嚴重威脅人類健康。只要采取有效的持續改進措施，形成人人參與保護環境的良好氛圍，實現醫療廢物管理規范化、法制化，就會有效地避免醫院感染及環境污染事故的發生。
參考文獻
[ 1 ]趙由才,張全,蒲敏. 醫療廢物管理與污染控制技術[M] . 北京:化學工業出版社,2005 :236.
[ 2 ]肖西平,張建莉,黃利虹,等. 加強醫療廢物管理的探討[J ] . 中華醫院感染學雜志,2004 ,14 (8) :9142915.
[ 3 ]范秋萍,張會芹,李俊艷. 醫院感染管理對保潔工作實施監管的探討[J ] . 中華醫院感染學雜志,2003 ,13 (7) :659.
對醫療垃圾的處理方法范文3
一、醫療廢物范圍
醫療廢物范圍是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫療衛生機構收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾，按照醫療廢物進行管理和處置。醫療廢物分類目錄，按照衛生部、國家環?？偩种贫ㄏ掳l的《醫療廢物分類目錄》（衛醫發﹝2003﹞287號）規定執行。
二、醫療廢物過渡性處置的基本要求
（一）全縣各級各類醫療衛生機構應當建立、健全醫療廢物管理責任制，其法定代表人或者主要負責人為第一責任人，分管后勤工作的領導具體負責。臨床科室、醫院感染管理、總務后勤等相關部門具體管理、分工協作。
（二）任何單位和個人不得轉讓、買賣醫療廢物。醫療衛生機構對使用后的一次性醫療器具和容器易致人損傷的醫療廢物，應當消毒并作毀形處理，處置方式按照本過渡性處置方案執行。
（三）不具備集中處置醫療廢物條件和能力的城鎮醫療衛生機構、鄉鎮衛生院和個體診所，必須按照《醫療廢物管理條例》第21條規定和《危險廢物焚燒污染控制標準》要求自行處置，并保證處置無害化，不得污染環境和危害周圍居民的身體健康。
（四）醫療衛生機構內直接從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置危險廢物工作的人員和管理人員必須接受培訓，取得合格證書后方能上崗。
三、醫療廢物收集與運送
（一）醫療衛生機構要設置醫療廢物處置、環境保潔監控專門機構，配備專（兼）職管理人員和工作人員，建立健全各項規章制度，實行定人、定點、定時操作與管理，確保各項制度、措施落在實處。
（二）醫療衛生機構按照有關規定，對醫療廢物實施分類管理，專場存放，專人管理，不能與一般醫療廢物和生活垃圾混放、混裝。
（三）隔離的傳染病病人或疑似病人產生的具有傳染性醫療廢物必須由專人管理，按照國家規定嚴格消毒、隔離，按傳染性廢物收集處理。
（四）醫療衛生機構應建立醫療廢物的暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫療廢物；要建立封閉式的垃圾處理場所，保證各項設備運轉正常。醫療廢物暫時貯存時間不得超過2天，且須有危險廢物識別標志并按要求做好申報登記工作。
（五）生活垃圾處理要做到日產日清，不得積存污物；生活垃圾中不得混雜醫療垃圾；生活垃圾清理后，要做好垃圾堆放地點的清潔與消毒。運載途中不得隨意扔撒、傾倒、堆放，應當遵守環保和城市環衛部門的規定放置，防止污染環境。
四、醫療廢物過渡性處置方法
（一）傳染性或感染性病人的生活垃圾處置：可用0.5%過氧乙酸或有效氯2000mg/L的含氯消毒劑溶液噴灑，作用30分鐘以上。再用雙層黑色垃圾袋裝載，集中放置到暫時貯存場所，然后按規定進行處置。
（二）感染性（非銳器）醫療廢物處置：廢物產生地應當用規定專用垃圾袋盛裝，垃圾袋外備有“焚燒”標志，集中焚化處置。
（三）一次性使用醫療廢物處置：此類廢棄物須經初步消毒、毀形處理，再用雙層黃色垃圾袋包扎送焚化處置，也可妥善貯存于防滲透的容器內，待集中回收處置。
（四）銳器廢物：要求在廢物產生地配置適合的毀形裝置并立即毀形處理，然后焚化。
（五）藥理性和化學性廢物等：此類廢物可交還原生產單位銷毀，也可焚燒或深埋。
五、醫療衛生機構的污水處理和排放監測
（一）醫療衛生機構要完善污水處理設施，增強污水處理能力，確保醫療污水不成為環境污染源。凡一級以上醫療機構（包括20張病床以上門診部、保健站），現已具備醫療廢水處理能力的要確保醫療廢水處理設施正常運行，外排廢水污染物要達到《污水綜合排放標準》（GB8978—1996）要求；對沒有醫療廢水處理設施或廢水處理效果與處理規模達不到要求的農村醫療衛生單位和個體診所，要積極建設和完善污水處理設施，盡可能實現達標排放，在目前條件下，醫療污水必須采取加氯、加過氧乙酸等臨時消毒殺菌措施。
（二）醫療廢水的監督性監測必測項目為：PH、余氯、COD、BOD、懸浮物、揮發酚、油類、總磷、汞、砷、糞大腸菌群、細菌總數。監督性監測頻次為：每半年1次。醫療機構自我監測的項目為PH、余氯、COD?？砂磸U水處理的周期確定監測頻次，一般每班次至少1次。
（三）為加強對醫院廢水排放的監測工作，醫院廢水排放應按照國家環?？偩帧夺t院排放污水余氯自動監測系統建設技術要求》（暫行）規定，安裝污水余氯自動監測系統。
六、醫療廢物處置的院內監管
醫療衛生機構要加強對醫療廢物處置的領導，制定和建立與醫療廢物安全處置有關的規章制度、工作流程、工作職責和醫療衛生機構內醫療廢物流失、泄漏、擴散和發生意外事故時的應急預案等有效工作機制，建立健全環保管理和污染防治制度，要對每批醫療廢物處置的環境保護和衛生學效果進行監測。監測結果要存入醫療廢物臨時處置檔案，每半年向縣環保局和縣衛生局報告一次。
七、醫療廢物監督管理
縣衛生局對醫療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的疾病防治工作實施統一監督管理?？h衛生監督所在衛生局的領導下，對醫療衛生機構從事醫療廢物的收集、運送、貯存、處置中的疾病防治工作和工作人員的衛生防護情況定期進行監督檢查和不定期的抽查。縣疾病控制中心要根據檢測計劃，每半年對醫療衛生機構的醫療廢棄物處置工作進行檢測、評價，發現問題應及時報告縣衛生局。
縣環保局對醫療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的環境污染防治工作實施統一監督管理，要定期督促各醫療衛生機構對醫療廢水和醫療廢物處理設施、污染物排放情況進行監測，嚴禁未經處理或處理未達標的醫療廢物進行排放。其他有關部門在各自的職責范圍內負責與醫療廢物處置有關的監督管理工作。
八、工作要求
（一）各職能部門要高度重視，把《傳染病防治法》、《固體廢物污染環境防治法》和《醫療廢物管理條例》等法律法規的貫徹實施擺上重要位置，加強宣傳，提高公眾環保意識，認真落實過渡處置方案，認真履行傳染病防治和環境保護職責。進一步督促醫療衛生機構加強領導，建立有效工作機制，建立健全疾病防治和環保管理制度，做到責任到人、措施到位，按規定及時安全處置廢物，嚴禁未經處理、處置和肆意排放醫療廢物的行為，嚴防因醫療廢物處理處置不當造成環境污染或醫院感染。
對醫療垃圾的處理方法范文4
莫默
衛生部近日公布66項新乳品安全國家標準,包括乳品產品標準15項、生產規范2項、檢驗方法標準49項。新國標取消了三聚氰胺的合法性,也不再設置相關的檢測規定。
2008年爆發的“毒奶粉事件”,無論什么時候想起來,都讓人感到心悸。其時,衛生部公布數據,毒奶粉致害30萬名嬰幼兒。今年全國“兩會”記者招待會上,據總理透露,受到毒奶粉影響的兒童達100萬之多。而且,影響還沒有完全消弭,許多家庭還飽受痛苦。
如今,新國標終于把三聚氰胺擋在了合法門外。然而,保證乳制品安全,需要標準與監管的合力作用。再好的標準必須輔以嚴格的監管,才能取得實效。
包括乳品在內的食品安全危機頻繁發生,監管方面的沉疴始終是老大難問題。如果新國標不能受到與之相稱的監管體系的保障與實施,恐怕也會像從前那樣落空。即便三聚氰胺被明令禁止,還會出現“四聚氰胺”、“五聚氰胺”或其他。
新的乳品安全國家標準不再設置三聚氰胺的相關規定,雖然其本意是取消三聚氰胺被“限量添加”的合法身份,但對進入市場銷售的乳制商品是否含三聚氰胺的檢驗,卻無法可依、無標可對、無章可循。這就出現了乳制商品檢驗標準上的“空白”,檢測程序上的真空,極易被一些不法奸商鉆空子。不留任何漏洞的監管甚至可以彌補標準的缺失,而一旦監管系統失靈,再完美的技術標準都是空談。類似的教訓實在是太多了。
“問題氧”再暴醫療逐利軟肋
阿明
近段時間,湖南省郴州市兒童醫院因“問題氧”而被推向了社會輿論的風口浪尖。雖然4月12日郴州市政府新聞辦已公布了相關責任人的查處結果,但此事件的發生值得人們深刻反思……
根據新聞會公布的數據,4年多來,兒童醫院使用的非法罐裝氧氣多達30832瓶,至少給郴州市工業氣體有限責任公司帶來了46萬元~61萬元的額外暴利。而該公司的法人代表陳和平是兒童醫院黨總支書記李細蓮的丈夫。據了解,目前工業氧的價格約為10元~15元/瓶,醫用氧的價格約為30元~35元/瓶,價差高達兩三倍。以工業氧冒充醫用氧,醫院顯然有暴利可圖。但問題的關鍵在于:雖然工業氧的氧氣純度同樣可達到99%,而兩者的差別卻至關重要,工業氧可額外含有一氧化碳、二氧化碳、乙炔等對人體有害的雜質,可能會帶來潛在的副作用,比如呼吸道感染,這也正是政府出臺醫用氧的國家標準,并將其納入藥品管理范疇的主要原因。
據報道,以工業氧冒充醫用氧的惡劣做法并非只在郴州市兒童醫院存在,不是新近才出現,也非郴州所特有。醫療機構使用這種工業氧,其性質與使用偽劣藥品的行為無異,“問題氧”再暴醫療逐利軟肋。面對頻頻出現的類似事件,人們不禁要問,生命的尊嚴何在?醫者的良心何在?筆者以為,“問題氧”不僅僅是一個價值觀問題,更顯現了監管執法的缺失。
目前,兒童醫院已就地封存了“問題氧”,并購進和使用證照齊全檢驗合格企業供應的醫用氧,向社會承諾對確屬使用“問題氧”造成健康影響者承擔相應責任。國家食品藥品監督管理局相關負責人也明確指出,解決醫用氧使用不規范的問題,必須從生產源頭、購銷渠道、使用環節三方面同時入手,加大監管力度。
亡羊補牢,未為晚也!但愿“問題氧”事件成為各級醫院吸取教訓、警鐘長鳴的新契機。
農村醫療垃圾往哪扔
廖海金
近些年來,隨著農村醫療事業的不斷發展,農村醫療站日益增多。無疑,這對方便農村群眾看病起到了積極作用。但是,隨之而來的一個問題就是醫療垃圾的處理問題。
醫療垃圾主要是指使用過的醫療耗材,包括手術及包扎后的殘余物、一次性注輸器、廢棄藥品和醫療用品等固體廢物及傷口敷料、繃帶、棉球等傳染性廢物。據介紹,醫療垃圾最大的危害就是原微生物造成的傳染性,其中所含的致病細菌及病毒是普通生活垃圾的幾十、幾百甚至上千倍,已被列為《國家危險廢物名錄》47類廢物中的首位。
對醫療垃圾的處理方法范文5
關鍵詞：醫療廢物 機械破碎碾磨 化學消毒
自發生非典疫情及禽流感以來，嚴格處理好醫療廢物已引起人們前所未有的重視，同時世界衛生組織對于醫療廢物的處理設備和技術也提出了嚴格的要求和控制。我國于2003年公布并實施《醫療廢物管理條例》，批準實施了《全國危險廢物和醫療廢物處置設施建設規劃》，同時國家環?？偩忠差C布了《醫療廢物焚燒設備技術要求（試行）》（GB19218-2003）和《危險廢物焚燒污染控制標準》，對我國的醫療廢物處理提出了明確的技術要求和控制標準。目前國內處理醫療廢物的方法以焚燒為主，但是，針對醫療廢物的特性，使用焚燒處理方法存在以下問題：工程投資大，運行和維護費用高，操作控制復雜。另外，由于醫療廢物的產生量較小，現有焚燒爐的處理規模難以滿足其連續操作運行的要求，因此，在焚燒處理過程中往往會產生有毒成分的尾氣，對環境造成二次污染。這也促使世界各國政府不得不采取更為嚴格的環境質量控制標準來對焚燒法處理醫療廢物進行限制，同時也在尋求對醫療廢物處理更加適合的方法。在此，筆者為滿足國內工程技術人員對醫療廢物處理的需求，介紹一種可靠安全、經濟環保的醫療廢物處理方法，供大家參考選擇。
一、工作原理及結構組成
LFB12-5是一套運用機械破碎、化學消毒技術（主要以次氯酸鈉為消毒藥劑）對醫療廢物進行處理的新設備系統（圖1-1）。醫療廢物（除去化學療法產生的醫療廢物外）于密封的狀態下在設備中經機械破碎、碾磨，初步達到減容后，在具有負壓操作環境的消毒筒中與消毒水充分混合、軟化、減容、徹底消毒，最終釋放出屑狀、無傳染性的普通垃圾，并將其運往填埋場填埋。
LFB12-5醫療廢物處理系統為全密封結構，整個處理系統在內部為負壓的操作環境及高度自動化操作程序保證下工作，處理過程安全、無污染。該設備系統由負壓進料裝置、機械破碎碾磨裝置、藥劑噴霧裝置、混合浸泡消毒筒、氣體過濾裝置和渣水分離裝置組成，其中破碎碾磨與藥劑噴霧裝置為專有技術，醫療廢物經破碎后在具有負壓的消毒筒內被消毒液高速軟化，使醫療廢物能夠被徹底而又非常經濟高效地消毒。
二、工作過程
混合醫療廢物通過卸裝箱或傳送帶倒入負壓進料裝置，在直立旋轉的機械破碎碾磨裝置中，同時由藥劑噴霧裝置將次氯酸鈉消毒液體噴入，醫療廢物在機械破碎碾磨裝置被破碎、混合、浸泡和碾磨，體積縮減并被徹底破壞，變成細小、無法辨認的屑狀物，此時醫療廢物的總體積不僅被縮減至原來的10%～20%，而且還得到初步的殺菌消毒。經破碎、碾磨和初步殺菌消毒的屑狀醫療廢物渣體通過旋轉的輸送裝置進入混合浸泡消毒筒，與消毒液再次完全混合，經過一段時間，醫療廢物渣體被充分混合、消毒及除臭，然后混合浸泡消毒筒反向旋轉，通過輸送裝置將被消毒的醫療廢物送出混合浸泡消毒筒，同時經渣水分離裝置脫水后，輸送到已備好的垃圾廢物箱內。最后紙屑狀的醫療廢物送至普通生活垃圾掩埋場進行填埋處理。
混合醫療廢物處理過程中，由于采用負壓操作，其處理過程中所產生的氣體粉塵則通過安放在裝置系統上的HEPA氣體過濾裝置（高效空氣顆粒過濾器，可以去除空氣中99.97%以上的直徑為0.003微米的微粒）進行處理，使其達到排放標準。
該處理系統的操作過程采用“自動批量模式”批量化、間斷式運行。
處理系統工作原理參見圖2-1。
三、主要性能特點
（1）具有較高的安全可靠和環保性
該系統采用負壓環境下的機械濕式破碎、碾磨專有技術，將醫療廢物處理成細小的顆粒，使其容積減至原有容積的10%～20%，同時通過藥劑對待處理的醫療廢物進行徹底消毒的方式，使醫療廢物的細菌清除率達到6lcg10（即99.9999%），最終將經過徹底消毒后的殘渣通過普通垃圾填埋的方式進行處置。
另外，該系統對處理過程中所產生的氣體和粉塵采用HEPA氣體過濾裝置（高效空氣顆粒過濾器）進行處理，使其達到排放標準。
在系統工作過程中，由于僅在破碎過程中，通過自動控制系統控制用于增加物料濕度的水，所以用水量極少，整個處理過程中幾乎沒有污水排出，無水污染問題存在。
（2）具有良好的通用性
該系統的規格型號比較齊全，即有固定式設備系統，又有移動式設備系統，且設備系統所需占地面積?。s50m2以內），使用中，用戶僅需對處理設備系統進行供水、供電和土建設施的配套工作，具有廣泛的使用性。
設備系統的處理能力即能滿足散戶小規模醫療廢物的處理要求，又能滿足大規模集中醫療廢物的處理要求。
（3）具有較好的工程經濟性
該系統可以直接對混合醫療廢物（除放射性醫療廢物外）進行處理，節約了醫療廢物的收集、分離成本。
設備系統為一體化，結構緊湊，占地面積小，配套設施簡單，可節約工程投資。
該處理系統采用全自動裝置，“自動批量模式”操作運行，操作人員極少，管理方便，維護、管理費用低。
處理系統實際運行中的能耗較低，水的用量也較少，且采用價格低廉、消毒效果好的次氯酸鈉進行醫療廢物的消毒劑，整個處理成本也相應較低。
經處理后的醫療廢物僅為原廢物體積的10%～20%，殘渣進行衛生填埋處置，可降低后處理工程費用。
四、系統規格
LFB12-5醫療廢物處理系統主要有SF型（固定式）和KG型（移動式）兩類，其主要規格及技術性能參數介紹如下。
對醫療垃圾的處理方法范文6
討論
目前個體醫療機構醫療廢物到處置中心（垃圾場）的一系列過程中，并沒有完善的交接手續，沒有登記相應的數量、種類等信息，導致個體醫療廢物的處理存在很大的隱患；對醫療廢物醫療廢物的安全管理知識和相關管法規培訓不到位，醫務人員對醫療廢物的危害不了解，不重視，在進行醫療廢物處置管理時必要防護措施不到位，職業暴露情況嚴重。對現有的法規和管理辦法執行不嚴 2003年6月16日國務院頒布了《醫療廢物管理條例》，其宗旨是為了加強醫療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護環境，保障人民身體健康[1]。依據是《中華人民共和國傳染病防治法》和《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》，標志著我國醫療廢物管理步人法制化的軌道。但是，我國的醫療廢物處理法律法規的實施涉及到政府、醫療機構、環保護等多個部門，其相互間職責不清、界線不明、沒有有效的監管體系和運行機制、缺乏必要的監管設施和高素質的管理人員，從而直接造成現行的規章、制度及管理辦法執行困難[2]。對醫療廢物監督管理力度不足 從目前來看，主管部門對個體醫療機構對醫療廢物的處理仍存在認識不足或重視不夠，只是強調抓國家大型醫療機構產生的醫療廢物處置，忽視個體醫療機醫療廢物管理，而這些小單位因管理疏漏、環保意識差，其產生的廢物危害性甚至大于大型醫院。經實地調查，這些醫療單位的醫療廢物幾乎都是混于生活垃圾之中，而有些利益熏心的個體醫療機構甚至將使用后的一次性注射器、輸液器等賣給不法商販，來牟取蠅頭小利。醫療廢物與生活垃圾分類不清、處理不當長期以來無統一法規，個體醫療機構對醫療廢物管理重視不夠，處理不當，造成環境、空氣的污染及社會危害[3]。醫護人員職業暴露情況嚴重 在接受問卷調查過程中，個體醫療機構的醫護人員339人（醫生53人，護理人員286人），僅在近1年內發生過職業暴露情況的護理人員有146人，占受訪護理人員的51.1%，以整理用后器具或處理醫療廢物（損傷性醫療廢物）發生的為主要原因，這與從業人員的自我防護意識不強、防護措施不到位、實際操作不規范等原因造成的。應對措施
規范醫療廢物處理程序
建議政府設立個體醫療機構的主管部門，對個體醫療機構進行規范管理。制訂個體醫療機構廢物安全處置有關的規章制度和安全處置流程及在發生意外事故時的應急預案；衛生主管部門、環保部門，應該加大監督管理力度，針對個體醫療機構的經常性監督檢查，適度變換檢查形式或獎懲機制，建立個體醫療機構醫療廢物的監督檔案；個體醫療機構對產生醫療廢物要嚴格執行廢物安全處置流程，嚴格分類收集包裝、密閉清運、不得遺散、警示標志醒目，避免外流，做到有數量、重量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目進行登記，記錄資料保存3年。健全個體醫療機構醫療廢物管理體制 健全個體醫療機構醫療廢物處理全過程監管體制，明確主管部門、協同部門、醫療廢物產生者、處理者的責任和義務，環保部門、衛生監督所、疾病控制中心和藥監部門切實履行職責，部門間的通力合作，確保各項制度措施落到實處。同時，建立從產生、分類、收集、貯存、轉移、利用到最終安全處置的全過程控制管理體系，加大督查力度，加強醫療廢物全過程的監督檢查[4]。針對不同人群開展不同形式的醫療廢物知識培訓和普及 對從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員的相關人員，包括醫療機構內的工作人員、醫療廢物處置中心的工作人員和目前臨時負責醫療廢物運送等工作的環衛工人進行醫療廢物的分類、收集、管理，危害和防護知識進行培訓[5]，還包括社區居民這一群體，針對不同的人群，培訓的方式應相對靈活。建議向個體醫療機構派發相關醫療廢物知識的制度匯編，定期組織以醫療廢物為主題的培訓會議；在對環衛工人的培訓中強調醫療廢物的危害、相關防護措施和注意事項等，并進一步預防和減少職業暴露；建議小區居委會可以適當通過宣傳欄、展板等常見形式，對醫療廢物的常識加以普及。加強職業暴露防護 嚴格執行操作規程是保證職業安全的重要環節，在進行可能接觸病人血液、體液的操作時應戴手套；立即處理使用過的針頭避免針刺傷；回套時盡可能單手操作；靜脈輸液完畢拔針后，將頭皮針立即放入銳器盒內；用過的針頭不要折彎或折斷，用過手術刀、剪時，不能裸手處理，用彎盤傳遞；選擇正確掰安瓿的方法[6 ]。
