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醫療衛生課程范文1
關鍵詞:衛生材料成本 績效考核
一、醫院績效與成本核算的內容
醫院績效是指按照一定的績效管理標準和指標體系,形成一套涵蓋醫院科室、醫護人員和職能部門的管理體系,實行按勞分配、多勞多得、效率優先、兼顧公平的原則,努力激發全體員工的積極性和創造性。醫院成本核算是一種應用會計方法,系統記錄和測算醫療機構在服務提供中所發生的成本,計算、分析與評價不同類醫療衛生服務的總成本和單位成本,并以此為基礎完善醫療機構服務資源的配置,以提高服務效率的一種經濟管理活動??茖W、準確的成本核算是績效考核的主要依據,考核結果也會促進科室及時發現自身的不足,在關注醫療業務管理的同時,重視成本的節約和控制。
全成本核算作為醫院內部一項重要的經濟管理活動,成本概念具有更豐富的內涵,它能準確地反映成本狀況,為醫院的價值補償、醫療付費標準的制訂以及醫院的經營決策提供重要依據??剖页杀景ㄖ苯映杀竞头謹偟拈g接成本。直接成本分為固定成本和變動成本兩類。固定成本不隨業務量增加而增加,如人員工資、房屋折舊等,這類成本對于科室是不可控制的;變動成本按科室的實際消耗或領用數量列支,如衛生材料費、辦公用品等零星支出,這類成本隨著業務量的變化而同方向增減??梢?,成本控制的關鍵在于有效控制變動成本,減少資料浪費及人均費用的不合理增長。
二、B口腔醫院績效考核與科室成本核算情況
B口腔醫院是國家211重點口腔醫學院校,前身為國立B醫學院附屬醫院的齒科診療室,現已成為集醫療、教學、科研、預防保健于一體全面發展的大型口腔醫院、口腔醫學院、口腔醫學研究機構。目前B院績效考核實行院、科兩級管理,考慮不同科室的業務內容、技術水平、風險程度等因素的綜合績效評價體系,每季度和每年對醫療、教學、科研和文明服務四項內容進行考核評分確定獎勵金額,綜合以上各項因素最終確定科室當月績效。
合理的績效考核離不開科學的成本核算體系,為保證醫院成本核算工作正常有序的進行,B口腔醫院對成本核算實行統一領導,集中管理,統一核算。成立醫院成本管理工作領導小組,組長由院長和相關職能部門負責人組成,成員包括兩辦、財務處、人事處、后勤綜合協調處、醫務處、護理部、醫學裝備處、病案管理科、信息中心、運營管理辦公室等相關部門負責人;在財務處設置成本管理辦公室,由專人負責成本核算工作。B院醫療成本主要包括衛生材料費、人員費、洗衣費、電話費和科室更新費等,其中可控變動成本衛生材料費在總成本中所占比重較大。文章將通過對三年數據的收集和測算,統計出衛生材料支出水平對科室績效的影響程度,幫助科室加強成本節約意識,完善科室的內部控制。
三、B口腔醫院衛生材料成本對科室績效的影響
為反映衛生材料成本對科室績效的影響作用,文章以B口腔醫院A科室2013年1月至2015年12月科室成本及績效數據為例,將每月衛生材料支出增加或縮減10%及20%,測算對科室績效的影響程度。選取的A科室是一個集醫療、教學、科研三個職能為一體的??崎T診科室,2015年全年平均在崗職工人數74人,月門診人次約7162人次。經過多次統計、計算,測算結果如下表所示。
表中數據可以反映出,假設其他因素不變,在原有衛生材料支出水平下,增減10%及20%對績效的影響程度。三年來A科室每月衛生材料支出范圍從最低32063.70元到最高733594.30元,變化幅度較大。當衛生材料成本變動10%時,三年績效平均變動百分比為2.77%;當衛生材料成本變動20%時,三年績效平均變動百分比為5.55%;2014年2月門診收入2144970元,衛生材料成本為32063.70元,績效變動幅度最小,分別為0.28%和0.56%;2014年4月門診收入2671295元,衛生材料成本為528960.80元,績效變動幅度最大,分別為4.58%和9.18%。由此表可以看出,在不影響醫療質量的前提下,臨床科室適當節約衛生材料支出,可以一定幅度地提高科室的績效水平;科室應盡量減少不同月份衛生材料支出幅度過大的變化,根據不同月份的收入水平,合理控制衛生材料耗用,以實現當月績效的最大化。
四、加強績效成本核算的幾點建議
(一)構建科學合理的成本核算體系
醫院成本核算應當遵循合法性、相關性、分期核算、權責發生制、收支配比、一致性和重要性等原則,財務處及歸口管理部門要各司其職,保證數據的真實完整。對間接成本(醫輔成本、管理成本、公用成本)要通過科學合理的分配方法,按事先確定好的分攤率逐級分攤到臨床科室,其中一級分攤中行政后勤類科室無法歸集的公用成本的費用可按人員比例向臨床科室、醫技科室和醫輔科室分攤,二級分攤中醫輔科室成本可采用收入比重、工作量比重、占用面積比重或組合分攤等向臨床科室和醫技科室分攤,三級分攤中醫技科室成本可采用收入比重向門診、住院臨床科室成本分攤。
(二)加強醫院電子信息建設
醫院成本核算和績效考核需要大量的基礎數據,各項指標的測算、分析也需要信息系統的支持。這就要求計算機程序能夠準確地采集核算科室的原始數據,并對數據進行匯總、對比和分析。對于績效考核的指標體系、評價模型應具有特別的設定,使核算人員對于特定的事項能夠靈活調整,減少核算錯誤,提高工作效率。
(三)提高職工績效成本核算的意識
從表中可以看出,衛生材料成本與科室收入密切相關,但若單純地增加或減少衛生材料支出而假定其他因素不變則很難實現。節約成本不是一味減少成本,核算科室要做到在不影響醫療質量、醫療效果的前提下,優化內部控制,減少不必要的浪費;提高耗材的使用和周轉效率,細化數據,科學管理。作為醫院,應從大局著眼,向全院宣傳貫徹績效考核的原則和內容,使科室認識到科室成本與績效考核密切掛鉤,成本核算工作涉及到每個科室、每個員工的切身利益,這樣才能促使職工更好地節約成本,形成成本意識和績效效率意識。
參考文獻:
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醫療衛生課程范文2
為適應國家醫療衛生事業發展需要,培養高素質專科臨床醫學人才,應創新培養理念,著力培養學生基本醫療和基本公共衛生服務能力?!痘鶎宇A防保健技術》即是在全科理念指導下,結合具體崗位需求自主開發的教材,具有實用性和先進性,可以提高學生崗位適應能力。
關鍵詞:
全科理念;基本公共衛生服務;公共衛生課程
三年制臨床醫學專業就業主要面向基層醫療衛生機構,據《中國衛生和計劃生育統計年鑒2013》記載,2012年我國社區衛生服務中心執業(助理)醫師大專學歷者占41.0%,鄉鎮衛生院執業(助理)醫師大專學歷者占41.4%,可見??茖哟吾t療衛生人員是基層衛生機構的主力軍。為提高人才培養質量,為基層醫療衛生機構輸送高素質實用型醫學人才,我校臨床醫學專業于2010年實施人才培養模式改革,公共衛生課程也隨之進行創新改革,現報告如下。
1改革背景
為順應人民健康需求增長和深化醫藥體制改革要求,我國于2009年啟動國家基本公共衛生服務項目,以促進基本公共衛生服務逐步均等化?;鶎俞t療衛生機構包括鄉鎮衛生院和城市社區衛生服務中心,是開展基本公共衛生服務的主體機構。在該背景下,基層醫療機構承擔的工作任務逐步從過去單一的醫療服務轉為醫療服務和公共衛生服務并重,即要求基層醫療衛生人員必須同時具備開展基本疾病診療和基本公共衛生服務的能力。
目前,我國大部分農村基層醫療衛生水平低下,基層醫療衛生人員數量、素質、結構均不能滿足人們的基本需求。在許多鄉鎮衛生院,可勝任醫療衛生服務工作的人員嚴重缺乏,明顯阻礙了農村基層醫療衛生事業的發展。何坪[1]等人對重慶市社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院等基層衛生機構進行調研,以評價??婆R床醫學專業畢業生實際工作能力。結果表明,重慶市基層醫療機構全科醫師數量及能力均處于較低水平,幾乎沒有專業的全科醫師;三年制臨床專業畢業生臨床基本診療能力不強,開展公共衛生服務不力,缺乏相關理念、知識和技能,難以獨立開展和全面承擔相關工作,素質普遍偏低,自我職業歸宿感也較低。
同時,《教育部、衛生部關于實施卓越醫生教育培養計劃的意見》《教育部、衛生部關于實施臨床醫學教育綜合改革的若干意見》《國務院關于建立全科醫生制度的指導意見》[2~4]等的相繼出臺,對臨床醫學專業人才培養提出了新的要求,??漆t學教育應以“3+2”模式著力培養全科醫生,即在欠發達的農村地區工作的三年制醫學??粕?,畢業后接受兩年的臨床和公共衛生技能培訓。以“基本公共衛生服務和基本醫療服務”為重點,強化臨床實踐技能以及全科醫學知識培訓,并將其作為三年制臨床醫學專業人才培養目標的核心。
2改革措施
根據“卓越醫生教育培養計劃”的目標任務,臨床醫學??平逃龖獓@農村醫療衛生服務“預防、保健、診斷、治療、康復、健康管理”六位一體的基本要求,深化三年制臨床醫學??平逃瞬排囵B模式改革,優化教學內容和課程設置,強化全科理念和基本公共衛生服務能力培養。為提高臨床專業學生基本公共衛生服務能力與水平,應在原有預防醫學課程基礎上,針對具體工作崗位能力需求進行必要的建設與改革。
在此基礎上,我校公共衛生教研室對基層醫療衛生機構開展的基本公共衛生服務項目與內容進行大量調研[5],結合國家基本公共衛生服務規范內容[6],針對臨床類學生編寫了《基層預防保健技術》教材。教材共十一章,內容即建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血壓、2型糖尿?。⒅匦跃裥约膊』颊吖芾?、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、中醫藥健康管理、衛生監督協管。在編寫過程中,將預防醫學、健康保健等基礎知識與基本公共衛生服務規范內容有機融合,并編寫配套的實訓教材,使實訓內容按章節整合;改革教學方法,探討使用任務驅動教學法進行教學,并聘請基層醫療機構一線人員擔任兼職教師進行教學和實訓指導,提升課程教學效果;同期開發了課程教學網站,包括課程相關資料及課外學習資源鏈接,學生可在課后進行自主練習及拓展學習;同時,在臨床專業學生頂崗實習中,增加基層醫療機構實習內容[7,8],以進一步培養學生基本公共衛生服務能力。本課程教學使??婆R床類學生能理解基本公共衛生服務的意義,掌握基本公共衛生服務要求與技能,為以后在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心順利開展相應工作奠定基礎。
3討論
我國醫療衛生事業的發展,對臨床醫學專業??迫瞬排囵B提出了新的要求,作為基層醫療衛生機構的主力軍,應同時具備開展基本醫療和基本公共衛生服務的能力。在傳統的臨床醫學專業課程體系中,公共衛生課程較少,僅有預防醫學一門課程,與基層實際工作結合不太緊密,應在一定程度上增強臨床醫學專業學生公共衛生能力培養?!痘鶎宇A防保健技術》即是在全科理念指導下,綜合采用調研、查閱文獻資料、專家研討等方法,針對臨床醫學專業專科生開發的基層實用性校本教材,具有一定的創新性,對其他高職醫學院校有一定的借鑒作用。該教材根據國家基本公共衛生服務規范內容和要求進行編寫,并配套相應的實訓教材和網絡資源,針對性地提高臨床專業學生基層工作能力。在課程教學中應注意教學方法改革與創新,強調實訓操作。如在講解居民健康檔案建立與管理時,讓每一名學生自己創建一份健康檔案,增強學生動手能力;同時在臨床見習與頂崗實習中增加相應的基層公共衛生服務內容,以培養真正的全科醫師。我?;鶎宇A防保健技術課程于2011級臨床醫學專業開設,并在教學過程中結合國家相應政策規定不斷更新,以更貼近實際崗位工作任務。2011級臨床醫學專業學生實習評價結果顯示,學生基本公共衛生服務意識及能力均較以前的學生有所增強,崗位勝任力有所提高。綜上所述,我校自主開發的基層預防保健技術課程能有效提高??婆R床醫學專業學生基層公共衛生服務能力,符合專科臨床醫學專業人才培養目標,但因為是一門新課程,如何使教學內容和方法更貼近實際崗位需求,尚待進一步研究。
參考文獻:
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醫療衛生課程范文3
直到20世紀初,借助新醫療工具的發明和醫學專業知識的完善,醫院才開始真正打開門戶,承擔救死扶傷的主要任務。在1875~1925年間,美國醫院的數量從約170家猛增到7000多家。隨著醫院數量的增長,人們越來越明顯地看到,必須有人承擔起醫院管理和行政的職責,由此,培訓醫院管理人員的計劃迫在眉睫。
醫院管理學位的歷史
1934年,美國第一個“醫院衛生系統管理教育項目(Health Systems Management Program)”在芝加哥大學誕生了。
芝加哥大學也是全美第一個授予醫院衛生管理碩士學位的教育機構。它要求學生必須有一年學校課程和一年實習經驗,才有資格畢業。芝加哥大學的經驗最終成為今天多數研究生院跟隨的范本模型:經過兩年的正規學校課程和實習,才可以畢業。
當年該專業被稱為醫院行政管理教育(HA,Hospital Administration),而今稱為醫療衛生管理碩士(MHA,Masters of Healthcare Administration)。盡管叫法上不同,但在醫療衛生管理領域內基本為同義詞。如醫療服務(Healthcare Services)、醫療服務管理(Healthcare Management)、醫療服務行政管理(Health Services Administration)等等,均同屬醫療衛生行政管理范疇下。這也再次提示“醫院行政管理”和“醫療衛生管理”碩士學位名稱的互換性,以及醫院管理的概念不再單純僅是管理醫院,而是系統管理。
提及醫院,通常人們腦海中出現的是MD、外科醫生、護士,而醫療衛生管理者經常被忽略,但他們在醫院中起到十分重要的作用。他們是群幕后工作者,控制著患者的病歷、醫院財務、行政工作,應對著數不清的牽扯醫院內外的政治事宜。他們更像是一家之長,看管著家庭成員、醫院和衛生設施,直至整個衛生行業。他們遍布在醫院、門診、醫療保險組織、公共衛生機構或類似的組織中,計劃、領導并協調機構開展醫療和保健服務。此外,他們還作為董事會、醫務人員和各個部門的聯絡中介,確保所有的部門作為一個整體行動,起著不可替代的協調作用。
隨著醫療行業的發展,美國醫療衛生管理碩士教育項目也日漸蓬勃擴展,職業就業機會不斷增加。對于準備進入醫療行政領域或有興趣投身于醫療衛生管理的學生們來說,盡管不同的學位有不同的專業要求及學習年限,畢業文憑名稱也不同,但是它們建立的原則是大致相同的,都有著共同的目的:培養未來醫療衛生系統的管理層專業人才。
常見的衛生管理碩士學位包括下列:EMHA(Executive Master of Health Administration)、MHA(Master of Health Administration)、MHMS(Master of Health Management Science)、MHSA(Master of Health Science Administration)、MPH(Master of Public Health)~MSHA(Master of Science in Health Administration)、MS(Master of Science in health care management and policy)。
《Modern Healthcare》雜志中刊登于2012年3月19日的“Master’s Programs m Health Administration”一文,以錄取全日制的學生數量為衡量標準,列舉了2011~2012學年美國最大的十個醫療衛生管理碩士教育項目(見表)。
挑戰于交叉路口
醫療高管是在實際管理中被廣泛使用的俗語,即指醫院系統的最重要的高級主管們。因為這些頂級主管的頭銜全是以字母C開始,例如院長/首席執行官(CEO)、業務執行副院長(COO)、首席IT信息官(CIO)和首席財務總監官(CFO),故常稱醫療高管為“C-Suite”。
眾所周知,正規大學傳統的醫療衛生管理碩士項目歷時兩年,教育和培養學生通向醫療高管的職位。這種受訓和就業傳統在美國有大約60余年的歷史?,F在它們也正經歷著顯著變化,如碩士學歷認證標準改革、鼓勵創新、將畢業生的可能雇主變成與教育機構緊密合作的伙伴。這些改革導致研究生申請數量增加,有的實踐也已獲得了初步成功。
但是,另一學派對傳統的醫療衛生管理教育方法發出質疑,倡導與之不同的教育方向,即以市場需求為主,更多地從C-Suite處聽取反饋。把畢業生的工作經驗和經歷透明化,這不僅有助于給潛在雇主增加信心,還可以提高受雇可能性。
但是大學院校一般不愿意接受這種觀點和做法。這使得醫療高管的教育培訓走到了交叉路口,不得不面對越來越多的挑戰:盡管很多醫療衛生管理實踐者倡導研究生們應有更多的實踐學習,但是愿意指導并承擔畢業生導師(preceptor)職責的人并不多;雖然增加的碩士項目越來愈多,但是被全國衛生管理教育資格認證委員會(The Commission on Accreditation Of Health Management Education)認可的并不多,這令人對全國鑒定衛生管理碩士教育項目合格的有效性提出質疑;大約25%的畢業生從被認證的碩士教育項目畢業后3個月內,居然找不到初級管理工作;全美愈來愈多的遠程網絡衛生管理研究生教育項目涌入市場,且沒有被鑒定合格,項目的透明性也不強,但是這些遠程網絡教育似乎越來越吸引學生,他們也更積極地推銷自己的品牌和做廣告宣傳;學術界很難就“何謂最適宜的模式和統一的課程內容”達成一致共識。
研究生后的實際訓練機會變得有限。這成為醫療高管培訓傳統路徑的一個致命弱點,通向C-Suite和其他醫院領導角色的傳統路徑似乎正在失去競爭優勢。學術界和醫療衛生管理界的實踐者必須進一步改進合作和溝通的方法,相互傾聽及融洽合作才可能是有效的正解。鼓勵政府醫療衛生領導多參與有關醫療管理教育和培訓的對話,否則,醫療高管的培養工作將無所適從,不可能迅速應變未來整個衛生系統管理高級人才的需求。
捫心自問的兩個實際問題
所以,除了提高自己的知識和經驗外,未來醫療高管在取得衛生醫療管理碩士后,必須考慮兩大問題。
拿到碩士學歷后,為你帶來了什么好處?
可能有更多的選擇工作或工種機會。根據美國有線電視新聞網(CNN)金融報道,美國100個最佳職業排名中,醫療衛生管理排列在第36位。
醫療衛生課程范文4
關鍵詞:5G技術;醫療衛生;發展對策
5G技術是第五代移動通信技術的簡稱。近年來,5G技術的快速發展推動了互聯網行業急速變革,引發了移動通信、金融、媒體、教育、醫療衛生、交通、能源等應用領域的研究熱潮。
15G技術特征
1.1速率高。速率高是大數據時代能夠實現大容量數據傳輸的基礎,標準是下行峰值數據速率不低于20GB/s。1.2低功耗。低功耗能夠滿足物聯網等應用場景的需要,也使更多的智能設備開發成為可能。1.3低延時。采用“自包含集成子幀”等新技術,其延時在理想狀態下為1ms,在普通狀態下為5~10ms左右[1]。1.4廣域覆蓋。采取小型基站密集建設,覆蓋大基站未涉及到的末梢通信,提升網絡覆蓋率。1.5物聯深化。物聯網的大規模連接和關鍵任務連接[2],極大程度推動人物交互、物物交互等領域的研究,深化了物聯程度。1.6安全性能高。開發了多種網絡安全機制,如“網絡切片”“多元可擴展認證”和“智能型主動防御”等[3],使5G網絡的安全性能提升。
25G技術在醫療衛生領域的應用
2.1遠程手術。5G技術有高速率、低功耗和低時延的特點,可以解決4G網絡條件下遠程手術傳播實時性差、視野清晰度低、遠程控制延遲等明顯問題。醫生可以通過高清音視頻實時交互、操控信號雙向傳輸、監測數據的實時共享等功能,實時看到病人手術的場景,掌握手術即時數據,實現手術的遠程操作。如:中國總醫院通過5G網絡連接,跨越近3000公里的距離,實施了帕金森病“腦起搏器”植入手術,完成了全國首例5G遠程腦外科手術。2.2遠程會診。5G技術的應用可有效提升網絡傳輸質量,其eMBB特性[4]可滿足8K高清音視頻和AR/VR等新技術的需求,醫生端與病人端設備時延僅有數毫秒,病人端的每一個細節都清晰、流暢地展現在醫生眼前,真正實現了遠程臨床診斷的無縫對接。如:中國移動同中日友好醫院合作與安徽金寨縣人民醫院開展了5G遠程急重會診實踐,實現了電子病歷、放射影像、病理等大量醫療數據的快速傳輸、同步調閱,解決了現有4G網絡大宗數據傳輸費時費力的瓶頸問題。2.3遠程超聲。超聲診斷得到的是基于時間序列的動態影像,單一名患者就會產生高達2GB的超聲影像數據,而且這些動態影像對遠距離傳輸的圖像連貫性和時延控制有著極高的要求。5G技術的出現,解決了在遠程超聲檢測過程中由于網絡技術的局限性而對影像數據傳輸的穩定性和實時性無法滿足的問題,實現遠程超聲檢查。如:5G超聲系統在上海市第十人民醫院投入臨床驗證,能無延遲、無卡頓將超聲影像數據傳輸到位。2.4遠程監測。5G技術可實現同時連接數以百萬計甚至數十億的低能耗、低時延的醫療健康監測設備、臨床可穿戴設備和遠程醫療傳感器,連續不間斷地采集患者的醫療數據,如生命體征、身體活動等。這些數據將通過5G網絡上傳,由醫療服務提供方實時地接收,從而有效地進行患者管理或調整治療方案。如:QualcommTricorderXPrize設備通過接入5G網絡,可以實時診斷和解讀13種健康狀況。2.5急救服務。5G技術的發展和應用能夠有效提升急救指揮中心計算機網絡通訊指揮系統網絡能力,保證聯絡、協調、指揮、調度、傳達環節在急救工作中順利開展,使院前急救和院內急救工作能夠緊密銜接,完善急救體系。5G技術使高清晰度視頻通信的救護車成為現實,院內完成的醫療監測和數據采集環節都能在新型救護車上完成,并傳輸回急救中心,縮短診斷時間,提升急救水平。5G技術應用于急救的實踐已經開展,如:中國北京世界園藝博覽會5G急救醫療系統應用、上海首輛5G救護車投入使用等。2.6藥品管理。使用電子監管進行藥品信息的追溯,存在監管碼設備成本高、工作量大、有潛在安全風險等問題。對于特殊藥品和跨區域的藥品調劑,電子監管碼也無法實現實時的定位跟蹤和狀態捕捉。5G網絡提供人與物以及物與物之間的高速、安全和順暢的聯通,將促進物聯網在醫療領域的快速落地,可以取代藥品電子監管碼系統,從而降低了設備成本,也簡化了信息錄入的工作。
3發展對策與建議
3.1完善有關政策,加強5G技術監管力度。5G技術在醫療衛生領域的發展和應用還屬于早期探索階段,缺乏方向性引導。5G技術使網絡更加智能化,物物交互更加普遍,物體之間的聯系也更加緊密,因而在隱私和安全方面仍然存在薄弱環節。為做好5G技術在應用過程中的信息安全和隱私保護工作,需要健全5G技術應用有關的法律法規和政策,在宏觀層面予以規范和指導。因此,政府必須對5G技術及其在醫療衛生領域的應用有正確的認識,發揮統籌調控作用,加快制定相關法律法規和政策。也需要構建系統的監管體系,將5G技術及其在醫療衛生領域的應用納入監管框架內,防范系統性風險。3.2制定行業標準,促進5G技術應用落地。目前國內外在5G技術應用領域還沒有制定統一的行業規范,其在醫療領域的推廣運行將面臨諸多困難[5]。因此,需要積極響應5G技術的國際標準制定工作,開展國內5G技術分基礎類標準、數據類標準、業務類標準、應用類標準、安全類標準、管理類標準的編制和頒布。構建5G技術標準體系,與國際前沿技術和制度接軌,在保證我國知識產權的同時,推動我國優勢技術和標準國際化。此外,5G技術在醫療衛生行業的應用存在一定的不確定性,整體呈現碎片化發展趨勢,不利于5G技術在醫療衛生領域的發展和應用落地。為促進5G技術加快應用于醫療衛生行業,應推進5G技術標準化在醫療衛生行業的實施,實現醫療衛生行業5G技術應用真正落地。3.3加強人才儲備,促進5G技術創新。發展5G技術在醫療衛生領域的應用對醫療衛生人員素養提出了更高要求。培養既懂醫療,又懂信息技術的復合型專業人才是促進5G技術在醫療衛生應用發展的必要因素??梢酝ㄟ^產學研結合的方式,增加有關醫療衛生和信息技術的課程,培養具備信息技術思維及醫療行業分析應用能力的專業人才。依托社會和教育資源,大力開展有關醫療衛生和5G技術知識培訓,促進有關“5G技術+醫療”的學術探討。同時,加強5G技術高尖端人才交流,為5G技術在醫療衛生行業的發展提出方向意見。結合醫療衛生和5G技術發展形勢需求,制定優惠政策,積極鼓勵5G技術和在醫療衛生領域應用形式的創新,挖掘5G技術在醫療衛生行業應用的潛在可能,促進醫療衛生行業發展。
4結語
醫療衛生課程范文5
關鍵詞:衛生信息化;醫學信息技術;教學改革
中圖分類號:TP3 文獻標識碼:A 文章編號:1009-3044(2013)33-7492-02
信息技術是現代醫學的重要組成部分,是深化醫藥衛生體制改革的重要支撐與保障。加強衛生信息化建設有利于方便病人獲得規范、便捷的醫療服務,提高醫療衛生服務質量和效率,是做好重大疾病及突發公共衛生事件預測和處置的保障。隨著醫學進步,信息技術、各種研究成果尤其是基因工程逐步應用,醫療衛生對信息技術的依賴程度將迅速提升;醫療衛生信息化將對疾病控制、預防、診斷、治療和自我保健,衛生管理與改革等帶來革命性的發展。十二五期間國家加大了對醫療行業的投入,同時IT技術、設備性能的提高,價格降低,衛生信息標準體系的逐步形成,信息化已成為衛生管理與服務各項業務工作的重要支撐。
1 信息技術在衛生行業的應用現狀及對衛生醫學人才信息技術素養的要求
1.1 醫療衛生信息化的發展現狀
1.1.1 醫院信息化
2012年對全國3765家醫院信息化現狀調查資料,以費用和管理為中心的全院網絡化系統應用已經超過80%。醫院臨床信息系統已經得到快速的應用和發展,LIS系統占39.14%,住院醫生工作站系統占35.04%,門診醫生工作站系統占32.99%
在沿海經濟發達地區的信息化突出的醫院,電子病歷、全院PACS,移動、無線、PDA、平板電腦、RFID、萬兆網絡、服務器集群等先進的系統和先進的IT技術已經開始應用。
1.1.2 公共衛生信息系統
我國的公共衛生信息系統構架由四個方面組成:疾病監測、公共衛生監測、醫療救治、指揮決策。
疾病監測系統 覆蓋范圍包括疾病控制中心,醫療和其他報告機構。其中包括了常規疫情報告系統、傳染病監測信息報告系統、突發公共衛生事件報告系統等。實現了日報、周報、旬報、季報和年報。準確性高,資料全、便于分析。
公共衛生監督信息系統 覆蓋范圍包括國家、省、市、縣衛生監督中心。
婦幼保健信息體系 目前主要是醫療衛生服務與衛生管理信息系統。
醫療救治信息系統
1.1.3 社區衛生信息系統
主要有社區衛生行政管理分系統和社區衛生服務管理分系統及醫療保健接口、雙向轉診接口、上傳數據接口。核心是建立居民健康檔案,為社區居民提供預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育“六位一體”的社區衛生服務。
到2012年底,沿海經濟發達省份已建立了較為完善的居民健康信息系統,實施鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心“一卡通”建設
1.1.4 區域衛生系統
建立社區衛生數據共享與交換平臺、建立區域衛生數據中心。
多數省份已建立起省、市兩級數據中心平臺。
1.2 醫療衛生信息化的發展趨勢
在衛生部的“衛生信息化發展規劃(2011-2015年)”中提出了未來幾年衛生信息化的發展目標:
依據深化醫藥衛生體制改革的要求,以健康檔案、電子病歷和遠程醫療系統建設的切入點,統籌推進適應醫改要求的公共衛生、醫療服務、新農合、基本藥物制度和綜合管理等信息系統建設。
到2015年,初步構建全國衛生信息系統基本框架,加強信息標準化和衛生信息平臺建設。逐步建立可共享的健康檔案與電子病歷基礎數據資源庫,為全國50%的人口辦理健康卡和建立符合統一標準的居民電子 健康檔案。
到2015年,全國所有三級醫院為每個就診患者建立符合統一標準的全內容電子病歷數據資源庫;三分之一的二級醫院建立符合統一標準的的部分內容電子病歷數據資源庫。
1.3 醫療行業人才對信息技術素養的需求
在《醫藥衛生中長期人才發展規劃(2011-2020年)》和《衛生部信息化發展規劃(2011-2015年)》等文件中,明確指出了衛生信息化的重要地位。同時對醫藥衛生人才提出了“提高醫療衛生工作人員的信息技術應用能力,推進各類醫藥衛生院校普遍開設衛生信息化相關課程,有計劃地開展信息技術普及教育并列入崗位技術達標考核”的要求。
2 現狀分析
目前高職的《計算機應用基礎》教學仍以Windows Xp/win7、Office2003/2010為教學平臺,教學內容以滿足辦公應用為基礎。使學生具有以計算機為工具獲取信息、傳輸信息、處理信息和應用信息的能力。不能與衛生行業的實際需求結合。醫藥衛生人才的培養迫切需要“既懂醫學專業知識又掌握現代信息技術”的復合型人才。
進入21世紀,社會信息化不斷向縱深發展,中小學計算機教育開始步入正軌。由于存在地域的差異,入學新生計算機知識、計算機應用水平還是存在較大差距。
授課教師均為計算機相關專業,不懂醫學知識,未受過相關醫學信息的教育。對衛生信息化的現狀與發展了解甚少。
在醫學類院校中,《計算機應用基礎》屬于各專業公共基礎課,一直以來在各專業的建設中對該課程重視不夠,學校對教學設施投入不足。大部分院校的教學環境不能滿足醫學信息技術的教學要求。
3 醫學信息技術教學革的設想
醫學信息技術是指用來對醫療保健信息、數據和知識進行存儲、獲取、共享和使用的或是為醫用通訊交流和決策而服務的計算機信息技術。醫學信息技術的范圍很廣泛,涵蓋醫學信息處理的各個階段的IT技術。根據國際攻學教育組織(Institute for International Medical Education)對“全球醫學教育最基本要求”的定義,醫學院對醫學生的醫學信息技術培養最基本的應該包括:臨床信息系統的使用和操作;利用互聯網和計算機系統從文獻中尋找信息,分析和聯系病人的資料;與其他醫務工作者和病人進行交流。因些,醫學類院校的的學生在信息技術素養教學應包括兩個方面:一是基本信息技術的教學,包括 計算機基礎知識、辦公軟件的使用、利用互聯網獲取信息和與他人進行交流;二是臨床信息系統及社區、公共衛生信息系統的使用和操作。
現有的《計算機應用基礎》課程只能滿足第一方面的教學要求,為使醫學類高職院校的學生能在走上工作崗位時適應現有醫療行業信息化建設要求對攻學信息技術教學提出了一些設想。
3.1 師資隊伍的建設
選送授課教師參加“醫學信息技術技能”師資培訓。深入了解不同專業對信息化技術的要求。組織教師深入醫院,社區衛生服務中心等部門的相關科室了解、學習有關衛生信息化系統的組成、軟件使用,充分認識現有衛生信息化的管理方式,各類軟件的使用方法。聘請相關軟件的開發人員進行講座,以充分理解和掌握教學內容。通過定期開展教研活動,交流授課技巧,提高教學質量,建設一支優良的師資隊伍。
3.2 分層次、分模塊教學
針對現有各專業信息技術學時有限的情況,入學后對學生進行計算機應用能力測試,考試合格的直接獲取《計算機應用基礎》課程的成績及學分。并轉入《醫學信息技術》的學習??荚嚥缓细竦南刃尥辍队嬎銠C應用基礎》后再轉入《醫學信息技術》的學習。
由于《醫學信息技術》覆蓋了醫療行業信息化的各個分支,包括醫療服務信息系統(醫院信息系統、臨床信息系統、護理信息系統、電子病歷、醫學圖像存儲與傳輸系統、社區衛生系統、實驗室信息系統、區域農村合作醫療信息系統);公共衛生信息系統??蓪ⅰ夺t學信息技術》分為若干模塊,在對學生授課時可根據不同的專業選擇相應的模塊進行重點教學,其余模塊作為了解性介紹。
3.3 專業人才培養方案調整
對現有各專業必修的《計算機應用基礎》學時做出相應調整,增加適當的學時以滿足《醫學信息技術》的教學任務,制定更適當的人才培養方案。不同專業的學生可選擇學習信息化應用中相應模塊。
3.5 搭建網絡學習平臺
利用現在較為完善的網絡資源,充分利用《計算機應用基礎》精品資源共享課程的網絡學習平臺,通過課件、在線練習、在線測試、在線討論等方式讓基礎較差的學生利用網絡資源加強《計算機應用基礎》的學習。
建立模擬的醫院信息化系統及公共衛生與區域醫療衛生管理信息系統,讓學生能在做中學,學中做。
同時建立其它計算機應用的相關課程學習空間,提供給學生更多的學習機會。
4 結束語
衛生信息化建設是深化醫改的重要任務,隨著醫改的推進,醫療行業信息化建設對既掌握信息技術,又熟悉醫藥衛生知識人才需求的急劇增加。在醫學類高職院校中開展《醫學信息技術》教學改革是當務之急。
參考文獻:
[1] 衛生部.醫藥衛生中長期人才發展規劃(2011-2020年)[M],2011.
[2] 衛生部.衛生信息化發展規劃(2011-2015). 2011.
[3] 方之瑜.論高等院校醫學生醫學信息技術素養的培育[J]. 中國電化教育,2012(1):29-32.
醫療衛生課程范文6
深化課程體系改革,增設人文社科課程
從近年來發表的關于醫藥高職院校的課程體系可知[4-6],各高校普遍將專業課程體系劃分為3個層次,即公共基礎課程、專業基礎課程、專業課程。公共基礎課程主要培養學生的思想道德、身體素質、語言和信息技術能力,課程主要集中為思想政治、英語、計算機類課程,人文社科類課程很少。而人文社會科學課程主要是公共選修課,無論從課程設置還是從課程內容方面都顯得很薄弱,從而導致學生重視程度不夠,人文教育效果不理想。醫藥高職院校應改革課程體系,在學生低年級階段開設普適性的人文社科核心課程,如文、史、哲、藝術等基礎性課程,為學生敬畏生命、熱愛生命及關心民眾疾苦的醫學人文意識的形成奠定基礎。人文課程應該列入必修課,成為公共基礎課程的有機組成部分;在學生高年級階段開設醫學人文課程,如哲學、歷史、宗教、倫理、文學和藝術等與醫學交叉的課程,以強化學生對醫學所具有的人文品性的了解和認識??蓪⑨t學人文基礎課列入限選課,這樣既避免了學生選課的盲目性,同時又保證了學生都能參加這類課程的學習。
結合專業課教學,滲透職業精神教育
職業精神作為職業素質的重要內容,與各學科、各專業之間是緊密相連的,但是,目前醫藥高職院校的職業精神教育主要來自對思想政治理論課和就業指導課兩門課的教學,且僅有一小部分關于職業精神方面的內容,在專業課教學中普遍缺乏職業精神內容的滲透,從而造成職業精神教育與專業教學相分離、教學效果不理想的現象。要把醫療衛生職業精神教育落到實處,醫藥高職院校必須堅持職業教育與專業相結合的理念,將職業精神教育貫穿于專業教學的全過程,將職業精神內容自然地融入到專業教學中。專業課教師在向學生傳授專業理論知識和專業技能的過程中,應貫穿講授古今中外醫學大家嚴謹的科學態度及高尚的道德境界、學生身邊優秀工作者的感人事跡、當前醫療模式改革與醫學道德進步的內在要求、越來越惡化的醫患關系的癥結所在等,通過具體生動的案例介紹,使學生欣然接受醫療衛生行業的職業精神教育,從而提升職業精神教育教學效果。
借助實踐教學平臺,內化職業精神素養
實踐教學是醫藥高職院校整個教學過程中非常重要的一部分,既是醫藥高職學生職業技能水平提高的重要環節,又是職業精神培養的重要途徑。無論是模擬環境中的校內實訓,還是真實環境的校外實習,學生在職業環境中都能了解到職業崗位的規章制度和技能標準,認識到自己所做的每件事情對自己、對他人、對集體所擔負的責任,從而培養學生的責任意識和盡職盡責的敬業精神;通過與患者的溝通接觸,能使學生感受到患者的疾苦,培養其愛護生命和服務社會的人文關懷精神;通過讓學生學習身邊優秀醫務工作者的工作作風,有助于培養其熱愛工作和樂于奉獻的精神;工作中的團結協作也能讓學生感受到集體的力量,培養其協作的意識。實踐教學使學生在職業環境中受到熏陶,促進了學生職業精神的養成,使其在職業活動中踐行職業精神,并使其內化為自身的素質。
注重教師職業精神培養,發揮示范引導作用
高職專業人才職業精神的培養很大程度是靠教師實現的,高職教師既需要有專業的知識和技能,更需要有堅定的職業精神。具有崇高職業精神和人格魅力的高職教師能夠感召學生,對學生職業精神的培養起著巨大的示范帶動作用。醫藥高職教師在工作中應加強與學生的互動和溝通,關心學生、愛護學生;熱愛本職工作,善于對工作進行反思和改進;有良好的溝通能力、人際交往能力,與相關行業建立密切聯系;要有自主探索的精神和持之以恒的精神,成為終生學習的積極實踐者,并在教育教學活動中用這些精神去感染學生,這樣,教師的職業精神就會潛移默化地影響著學生職業精神的養成。
建設校園文化,弘揚職業精神
校園文化是一種環境教育力量,優秀的校園文化是培養學生職業精神的沃土。醫藥類高職院校要以弘揚醫療衛生行業的職業精神為核心,以基本的人文素養、高尚的醫德醫風、良好的心理素質、有效的溝通能力和良好的團隊精神為重點建設校園文化,營造濃郁的醫療衛生行業的職業精神氛圍,陶冶學生的情操。校園文化主要由校園物質文化、精神文化和制度文化3部分組成,醫藥高職院校在建設校園文化時,應充分結合醫療衛生行業文化。首先,對校園自然景觀、人文景觀及基礎設施進行規劃建設時,應適當地建立醫學家雕像、醫學家事跡長廊等,讓學生走進校園就能感受到醫療衛生行業的文化氛圍和文化積淀。其次,在校園精神文化建設方面,應開展師德教育,加強對學生的教育和管理,形成優良的教風、學風和校風,并將校訓、?;铡⑿8璧葘W校文化符號深入師生的觀念,不斷地傳承和創新。再次,每年要有計劃地組織學生舉行“崇尚醫德,獻身醫學”主題教育活動,如以醫學道德為主題的辯論會、醫學技能比賽、學術活動、先進人物事跡報告會等,通過豐富多彩的活動,開闊學生的視野,培養其職業能力,陶冶其人文素質和思想情操。最后,要通過“以人為本”的原則創新校園制度文化建設。